养老机构服务评价表
养老院护理员能力测评表
养老院护理员能力测评表
为了确保养老院提供高质量的护理服务，我们需要定期对护理员的能力进行评估。
请根据以下标准对护理员进行评价，并在每个栏目后给出评分。
请您在每个栏目后给出评分，评分范围为1-5分，5分为最高分。
评分标准如下：
- 1分：需要很大改进
- 2分：有改进空间
- 3分：基本符合要求
- 4分：符合要求
- 5分：表现优秀
请在完成后将此表格反馈给我们，以便我们及时了解护理员的能力状况，并采取相应措施提高护理服务质量。
感谢您的支持与配合！。
养老院服务质量定期检查记录表
养老院服务质量定期检查记录表为了确保养老院服务质量的持续提升，本记录表将用于定期评估和监控各项服务质量指标。
请根据实际情况，详细填写以下内容。
基本信息1. 检查日期：____年__月__日2. 检查人员：________________3. 养老院名称：________________4. 养老院地址：________________服务质量评估1. 环境与设施：- 环境整洁度：- 地面清洁度：____分- 房间通风情况：____分- 公共区域卫生：____分- 设施完善度：- 紧急呼叫系统：____分- 休闲娱乐设施：____分- 医疗护理设备：____分2. 人员配备与培训：- 护理人员数量与资质：- 护理人员总数：____人- 持有专业资格证书：____人- 培训与考核：- 近期培训次数：____次- 培训覆盖率：____%- 员工满意度：____分3. 餐饮服务：- 餐食种类与营养：- 菜品种类：____种- 营养搭配：____分- 食品安全与卫生：- 食品安全措施：____分- 食品卫生状况：____分4. 医疗服务与护理：- 医疗服务质量：- 医生出诊频次：____次/周- 医疗设备完善度：____分- 护理服务质量：- 护理频次：____次/天- 护理服务质量：____分5. 心理关爱与社交活动：- 心理关爱：- 心理咨询频次：____次/月- 心理咨询满意度：____分- 社交活动：- 活动种类：____种- 老人参与度：____分综合评价与建议1. 综合评价：- 总体满意度：____分- 服务质量得分：____分2. 改进建议：- 环境与设施：- [ ] 增加休闲娱乐设施- [ ] 提升医疗护理设备- 人员配备与培训：- [ ] 增加持有专业资格证书的护理人员- [ ] 提高员工满意度- 餐饮服务：- [ ] 增加菜品种类- [ ] 提升食品安全与卫生状况- 医疗服务与护理：- [ ] 提高医生出诊频次- [ ] 完善医疗设备- 心理关爱与社交活动：- [ ] 增加心理咨询频次- [ ] 丰富社交活动种类请根据实际情况，认真填写以上内容，以便对养老院服务质量进行有效评估与持续改进。
老年关爱机构健康评估服务记录表
老年关爱机构健康评估服务记录表为了确保老年关爱机构中的老年人获得高质量的健康评估服务，本记录表旨在详细记录老年人的健康状况，以便为医疗服务提供者提供参考。
基本信息老年人信息- 姓名：{name}- 年龄：{age}- 性别：{gender}- 身份证号：{id_number}- 联系方式：{contact}居住信息- 房间号：{room_number}- 床号：{bed_number}评估日期- 评估日期：{assessment_date} 健康状况日常生活能力评估- 进食：{eating}- 洗澡：{bathing}- 穿脱衣物：{dressing}- 大小便控制：{incontinence} - 移动能力：{mobility}认知功能评估- 记忆力：{memory}- 注意力：{attention}- 判断力：{judgment}情绪状态评估- 焦虑：{anxiety}- 抑郁：{depression}- 愤怒：{anger}- 恐惧：{fear}生理指标评估- 体重：{weight}- 身高：{height}- 血压：{blood_pressure}- 心率：{heart_rate}- 血糖：{blood_sugar}异常情况- 是否有异常情况：{abnormal_condition}- 异常情况描述：{abnormal_condition_description}评估结果- 综合健康状况：{overall_health}- 日常生活能力：{daily_living_ability}- 认知功能：{cognitive_function}- 情绪状态：{emotional_state}建议与措施- 医疗建议：{medical_advice}- 护理建议：{nursing_advice}- 康复建议：{rehabilitation_advice}- 心理干预建议：{psychological_intervention_advice} 签名- 评估人员签名：{assessor_signature}- 老年人或家属签名：{elderly_or_family_signature} - 日期：{date}。
养老院社会满意度调查表
养老院社会满意度调查表
- 调查目的：本调查旨在了解居民对养老院服务的满意度，以便改进和提升养老院的社会评价和服务质量。
- 调查对象：养老院住户及其家属
- 调查时间：本次调查预计从××年×月×日至××年×月×日进行。
- 调查方式：请住户及其家属根据以下问题选择相应选项，并填写满意度评分。
一、住户基本信息
1. 住户姓名：
2. 住户性别：
3. 住户年龄：
4. 住户联系方式：
二、服务品质满意度评估
请根据您的实际体验选择相应选项，并为每一项评分（1分为最低，5分为最高）。
1. 养老院的环境整洁程度：
2. 养老院的饮食质量：
3. 养老院的医疗护理服务：
4. 养老院的社交活动组织：
5. 养老院的安全措施：
6. 养老院的员工态度和服务质量：
7. 您自住养老院以来，对养老院的整体服务满意度：
三、建议和意见
请简要描述您对养老院服务的建议和意见，帮助我们改进服务质量和满足您更多的需求：
四、个人信息保密声明
我们保证您填写的个人信息将仅用于本次调查目的，不会用于其他商业用途或向第三方透露，请您对个人信息保密并放心填写。
请将填写完毕的调查表交回我们的工作人员，谢谢您的参与！。
广州市社区居家养老服务项目评估指标表
广州市社区居家养老服务项目评估指标表广州市社区居家养老服务项目评估指标表随着人口老龄化的加剧，社区居家养老服务项目在广州市逐渐兴起。
为了确保这些项目的服务质量，我们制定了一份评估指标表。
该表旨在规范评估工作，提高服务水平，满足老年人的需求，并推动社区居家养老服务事业的发展。
一、老年人需求评估1、日常生活活动能力：评估老年人的生活自理能力，如饮食、穿衣、卫生、休息等。
2、自理能力：了解老年人是否能照顾自己的日常生活，如独立洗澡、梳头、上厕所等。
3、社交能力：评估老年人的人际交往能力，以及与家人、朋友的联系程度。
4、精神状态：观察老年人的情绪状态、认知功能和睡眠质量等。
二、服务设施评估1、房屋建筑：检查服务设施的房屋结构、安全性能和室内环境等。
2、设备设施：评估设施设备是否符合无障碍设计要求，如电梯、走3、卫生环境：检查服务设施的卫生状况，包括清洁卫生、消毒措施等。
4、护理员配置：评估服务设施的护理员数量、资质和工作经验等。
三、服务质量评估1、工作人员专业素质：评估服务机构的工作人员是否接受过专业培训，是否具备相应的专业技能。
2、服务态度：考察服务机构的工作人员对待老年人的态度是否热情、耐心、细致。
3、服务效率：评估服务机构的工作效率，包括响应时间、处理问题的时间等。
四、运营管理评估1、财务管理：审查服务机构的财务管理体系，包括资金使用、财务报告等。
2、资源调配：评估服务机构在资源调配方面的能力，包括人力、物力、财力等。
3、安全保障：检查服务机构的安全保障措施，包括消防安全、食品4、组织管理：评估服务机构的组织管理能力，包括团队协作、员工培训等。
五、总结与建议根据以上四个方面的评估结果，对广州市社区居家养老服务项目进行综合评价。
针对存在的问题和不足，提出改进措施和建议，以提高服务质量和满足老年人的需求。
鼓励服务机构不断创新，推动社区居家养老服务事业的发展。
总之，通过这份评估指标表，我们可以对广州市社区居家养老服务项目进行全面、客观、科学的评估，确保服务质量，为老年人的生活提供更好的保障。
居家养老上门服务满意度评价表
居家养老上门服务满意度评价表一、服务人员态度。
1. 热情友好度。
这服务人员一进门啊，脸上有没有那种让人看了就舒服的笑容可太重要啦。
要是一进来就板着个脸，好像谁欠他钱似的，那可真让人心里堵得慌。
不过呢，要是像小太阳一样，热情得很，还没开始服务呢，就感觉心里暖暖的，这就特别棒。
就像我家之前来的那个小妹子，一进门就笑嘻嘻的，一口一个大爷大妈的叫着，可亲切了呢。
2. 耐心程度。
老人嘛，有时候可能会有点啰嗦，或者对一些事情不太理解。
这时候服务人员的耐心就很关键啦。
有的服务人员就特别好，不管老人问多少遍，都能耐心解答。
我记得有一次我奶奶一直问那个护理的小伙子怎么用那个按摩器，小伙子就一遍又一遍地示范，还告诉奶奶要是忘了就再问他，一点不耐烦的样子都没有。
但也有那种，老人多问两句就开始皱眉头的，这就不太好了哦。
二、服务质量。
1. 专业技能。
说到这个专业技能啊，那可是居家养老上门服务的核心呢。
比如说做健康护理的，手法得专业吧。
我爷爷之前请过一个按摩的师傅，那手法真的是绝了，每一个穴位都找得特别准，按完之后爷爷直说浑身舒坦。
还有打扫卫生的阿姨，那些边边角角都能打扫得干干净净的，不像有的就是随便糊弄两下。
这专业技能要是不过关，那可就白花钱请人上门服务啦。
2. 服务细节。
细节决定成败呀。
像给老人做饭的服务人员，能不能注意到老人的口味和饮食禁忌就很重要。
有的老人不能吃太咸，有的不能吃太甜，如果服务人员不注意这些，做出来的饭老人吃不了，那可不行。
还有给老人洗澡的时候，水温是不是合适，会不会不小心弄疼老人，这些小细节都能体现出服务的好坏呢。
三、服务时间安排。
1. 准时性。
这服务人员要是不准时，可就太耽误事儿了。
老人可能都眼巴巴地等着呢，结果左等右等不来。
我邻居家的大爷就遇到过这种情况，约好的上午十点来做护理，结果等到十一点多人才到，大爷都等得有点着急了。
要是能每次都准时到达，那多让人放心呀。
2. 服务时长。
说好的服务时长，就得保证做到呀。
养老机构评估与护理服务常用记录表
养⽼机构评估与护理服务常⽤记录表-1-⽼年⼈健康情况评估表⽼年⼈健康情况评估表⽤于⽼年⼈⼊院评估和阶段评估：-2-⽼年⼈阅历情况评估表⽼年⼈阅历情况评估表⽤于⽼年⼈⼊院时填写：-3-⽼年⼈⼼理活动评估表⽼年⼈⼼理活动评估表⽼年⼈⼼理活动评估表⽤于⼊院评估和阶段评估：-4-⽼年⼈⽣活能⼒评估表⽼年⼈⽣活能⼒评估表⽤于⽼年⼈⼊院评估和阶段评估填写：-5-⽼年⼈⽣活护理计划表该计划是⽼年⼈⼊院时根据其⾝体状况制定的护理计划。
住院期间，可以根据其具体需求进⾏重新修订：-6-⽼年⽇常护理记录1. 饮⾷护理记录饮⾷护理记录是⽼年⼈⼊院时，根据其进⾷状况制定的护理计划。
在住院期间，可以根据其具体需求，进⾏重新修订：2. 翻⾝护理记录翻⾝护理记录适⽤于瘫痪⽼年⼈的护理记录：3. ⼤便护理记录⼤便护理记录是⽼年⼈⽇常⼤便排泄情况的记录，每⼈每⽉⼀张：4. ⼩便护理记录⼩便护理记录是⽼年⼈的⽇常卫⽣护理记录，每⼈每⽉⼀张：5. 个⼈卫⽣护理记录个⼈卫⽣护理记录是⽼年⼈的⽇常卫⽣护理记录，每⼈每⽉⼀张：6. 特殊护理记录特殊护理记录是需要特殊护理⽼年⼈的护理记录，每⼈每⽉⼀张：7. 交接班护理记录交接班护理记录是养⽼护理员的⽇常交接班记录，每区域每天⼀张：8. 家属知情告知护理记录家属知情告知护理记录记录⽼年⼈的特殊需要、特殊要求和特殊表现，需要通知家属的，需要填写本知情告知记录，例如：⽼年⼈近期想要的东西、想见的⼈，⽼年⼈近期的⽣理变化、⼼⾥变化、表情变化等，需要家属怎样配合等：注：本⽂内容仅供参考。
养老机构医疗机构医院老年人能力评估标准表(2019年版)
养老机构医疗机构医院老年人
能力评估标准表
（2019年版）
目录
附表1 老年人日常生活活动能力评分表 (3)
附表2 精神状态与社会参与能力评分表 (6)
附表3 感知觉与沟通能力评分表 (8)
说明：
1.本表根据《WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）》、《日常生活活动能力评分量表（ADLs）》、《工具性日常生活活动能力量表（IADLs）》、《简易智能精神状态检查表（MMSE）》、《临床失智评估量表（CDR）》、《Bathel指数评定量表》、《护理分级》、《老年人能力评估》等，结合我国老年人护理特点和部分省市地方实践经验制定。
2.根据对老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力3个维度评估的评分情况，将老年人能力评定为4个等级，即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。
3.老年人日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力评分表分别见附表1、2、3。
4.先根据日常生活活动能力得分情况确定区间，再分别结合精神状态与社会参与能力以及感知觉与沟通能力得分情况确定老年人能力等级，以最严重的老年人能力等级为准。
附表1 老年人日常生活活动能力评分表
附表2 精神状态与社会参与能力评分表
附表3 感知觉与沟通能力评分表。
服务满意度评价表
服务满意度评价表
尊敬的老人及家属：
为了提高我们员工的服务质量，让您得到更满意和周到的照顾，我们特别制定了这份服务工作满意度评价表。
请您认真填写，对于您认为需要改善的地方大“√”，以便我们更好地改进服务质量。
谢谢您的配合。
测评内容：
1.您对公寓的服务质量、服务态度、院内环境和卫生是否满意？
2.您对整体生活护理质量是否满意？
3.您对现在的膳食调配和饭菜质量是否满意？
4.您对保洁员工作是否满意？
5.设施和设备能否及时维修？您是否满意？
6.您对养老机构服务的总评价是什么？
7.您对哪位员工最满意？（例如：护理员、保洁员、服务员、厨师等及其他员工）
8.您对哪位员工最不满意？（例如：护理员、保洁员、服务员、厨师等及其他员工）
9.您认为公寓服务工作有哪些不足，应该怎样改进？
请您认真填写以上内容，我们将根据您的反馈不断改善服务质量，为您提供更好的服务。
再次感谢您的配合。
社区居家养老服务中心服务能力评估指标体系
社区居家养老服务中心服务能力评估指标体系•评估背景和目的•评估范围和方法•评估指标体系构建•服务能力评估指标解析•服务质量评估指标解析•服务满意度评估指标解析•评估实施与结果应用目录评估背景1. 人口老龄化趋势随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，我国老年人口数量不断增加，老龄化问题日益突出。
2. 家庭结构变化随着计划生育政策的实施和人口流动性的增加，家庭结构发生了很大的变化，传统的家庭养老模式已经不能适应老年人的需求。
3. 社会服务需求增长随着老龄化问题的加剧，社会对养老服务的需求不断增加，需要更加完善和专业的养老服务机构来满足老年人的需求。
通过对社区居家养老服务中心服务能力的评估，可以发现服务中的不足之处，及时改进服务质量，提高老年人的满意度。
1. 提高服务质量通过评估指标体系的建立，可以规范社区居家养老服务中心的服务标准，保证服务质量的稳定性。
2. 规范服务标准通过评估结果的应用，可以向政府提供投入养老服务的依据，引导政府加大对养老服务的投入。
3. 引导政府投入通过评估体系的实施，可以推动社区居家养老服务中心的规范化、专业化发展，促进养老服务行业的健康发展。
4. 推动行业发展评估目的评估社区居家养老服务中心的设施设备是否符合标准，如房间大小、无障碍设施、应急设备等。
服务硬件评估社区居家养老服务中心的管理体系、服务流程、信息化水平等。
服务软件评估社区居家养老服务中心的工作人员资质、专业能力、服务态度等。
服务人员评估社区居家养老服务中心的服务质量、老人满意度、服务效果等。
服务效果评估范围通过实地考察了解社区居家养老服务中心的设施和管理情况。
现场考察问卷调查访谈调研综合评估通过向服务对象和工作人员发放问卷，了解服务质量和满意度等情况。
通过与社区居家养老服务中心的管理人员和服务人员进行深入交流，了解服务流程和管理体系等情况。
将以上各项指标综合评估，得出社区居家养老服务中心的服务能力总体评价结果。
养老机构护理员评价表
养老机构护理员评价表为了确保养老机构提供高质量的护理服务，本评价表旨在对护理员的职业技能、工作态度、服务质量和与老年人的互动进行评估。
请根据以下各项目的描述，对护理员的表现进行评分。
一、职业技能（满分30分）1.1 专业知识（满分10分）- [ ] 护理员熟悉老年人的常见疾病及护理方法（2分）- [ ] 护理员了解并能正确执行护理操作流程（2分）- [ ] 护理员具备紧急情况下的应急处理能力（2分）- [ ] 护理员能定期对老年人进行健康评估（2分）1.2 技术能力（满分10分）- [ ] 护理员能熟练使用各种护理设备（2分）- [ ] 护理员具备良好的沟通交流技巧（2分）- [ ] 护理员能够协助老年人进行康复锻炼（2分）- [ ] 护理员能够完成日常生活照料（如饮食、卫生等）（2分）1.3 继续教育与培训（满分5分）- [ ] 护理员积极参加相关培训与学习（2分）- [ ] 护理员能及时更新自身的护理知识与技能（2分）二、工作态度（满分20分）2.1 责任感（满分5分）- [ ] 护理员工作认真负责，遵守规章制度（2分）- [ ] 护理员对老年人的安全和健康高度负责（2分）2.2 耐心与细心（满分5分）- [ ] 护理员对待老年人耐心细致，能够倾听他们的需求（2分）- [ ] 护理员在工作中做到细心观察老年人的身体状况变化（2分）2.3 团队合作（满分5分）- [ ] 护理员能够与同事保持良好的工作关系（2分）- [ ] 护理员能够积极参与团队讨论与活动（2分）2.4 职业操守（满分5分）- [ ] 护理员遵守职业道德，尊重老年人的隐私（2分）- [ ] 护理员无不良记录，无违规行为（2分）三、服务质量（满分30分）3.1 服务态度（满分10分）- [ ] 护理员对老年人态度友好，富有同情心（2分）- [ ] 护理员在面对困难时能够保持冷静，积极解决问题（2分）3.2 服务效果（满分10分）- [ ] 护理员的服务得到老年人的满意与认可（2分）- [ ] 护理员的工作有效提升了老年人的生活质量（2分）3.3 环境维护（满分5分）- [ ] 护理员保持工作环境的整洁与安全（2分）- [ ] 护理员能够及时响应老年人的需求，提供及时的服务（2分）3.4 服务改进（满分5分）- [ ] 护理员能根据老年人的反馈提出服务改进措施（2分）- [ ] 护理员能定期接受服务质量评估，并有改进计划（2分）四、与老年人的互动（满分20分）4.1 沟通技巧（满分5分）- [ ] 护理员能有效与老年人沟通，了解他们的需求与情感（2分）- [ ] 护理员通过适当的肢体语言与表情，与老年人建立信任关系（2分）4.2 情感关怀（满分5分）- [ ] 护理员关心老年人的情感需求，给予适当的心理支持（2分）- [ ] 护理员能积极参与老年人的兴趣活动，促进他们的社会互动（2分）4.3 个性化服务（满分5分）- [ ] 护理员根据老年人的个人喜好提供个性化服务（2分）- [ ] 护理员能根据老年人的健康状况调整护理计划（2分）4.4 家属互动（满分5分）- [ ] 护理员定期与家属沟通，反馈老年人的生活状况（2分）- [ ] 护理员积极寻求家属的参与，共同关注老年人的福祉（2分）总评分：请在每个项目的评分栏内填写相应的分数，然后计算总分。
养老院服务安全基本规范相关表格
养老院服务安全基本规范相关表格国家强制性标准《养老机构服务安全基本规范》规定了养老机构服务的安全基本规范。
其中，评估和记录是非常重要的，以下是与之关联的评估和记录，供参考：1.防止噎食：洼田饮水评估表、噎食风险人员统计表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
2.防止食品药品误食：患者误吸风险评估表、清理过期食品药品记录、沟通记录、长者自带药登记表、长者自带口服药转抄单、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
3.防止压疮：Braden压疮危险因素评估表及告知书、压疮情况报告表、压疮防治情况月报表、防压疮交接登记表、翻身卡、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
4.防止烫伤：老人烫伤的风险评估、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
5.防止坠床：跌倒/坠床风险评估表（Morse量表）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
6.防止跌倒：跌倒/坠床风险评估表（Morse量表）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
7.防止他伤和自伤：预防自杀风险评估表、简易精神状态评价量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
8.防止走失：简易精神状态评价量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）、老人防走失风险评估表、走失风险人员统计表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
9.防止文娱活动意外：文娱活动记录表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
10.安全教育培训：安全教育培训档案表。
洼田饮水评估表是防止噎食的一种评估工具。
在评估时，让患者喝下两三口水，观察患者饮水经过，记录所用时间，对其进行分级及判断。
分级包括Ⅰ-Ⅴ级，评估人还需进行风险程度评估和建议饮食。
评估日期、评级结果、风险程度也需要记录。
评估和记录是养老机构服务安全的重要保障，确保老人的生命安全和身体健康。
养老机构护理员评价表
养老机构护理员评价表评价表目的本评价表的目的是对养老机构护理员进行全面评估，以确保他们提供高质量的护理服务和照顾老年人的能力。
评价结果将用于决定护理员的聘用、培训和晋升。
评价指标评价指标将根据护理员在以下方面的表现进行评估：1. 专业知识和技能- 是否具备必要的护理技能和知识- 是否了解和遵守相关的护理法规和政策- 是否能应对常见的护理问题和突发状况2. 沟通能力- 是否能与老年人和其家属建立良好的沟通关系- 是否能清晰、准确地传递信息和指示- 是否能倾听和理解老年人的需求和意愿3. 人际关系和团队合作- 是否能与同事和其他部门合作- 是否能积极参与团队讨论和决策- 是否能处理和解决人际冲突和问题4. 老年人护理技能- 是否能提供日常生活活动的帮助，如饮食、穿着和个人卫生- 是否能正确使用和管理护理设备和药物- 是否能提供心理和情感支持，帮助老年人保持积极的心态5. 倫理和專業標準- 是否遵守职业道德和护理伦理准则- 是否尊重老年人的隐私和尊严- 是否能保持适当的职业形象和态度评价流程评价将由养老机构的管理人员或专业评估人员进行，流程如下：1. 评估前准备：- 准备评价表和相关文件- 安排评估时间和地点2. 评估过程：- 与被评估护理员进行面谈，了解其工作经验和职业背景- 观察护理员在实际工作中的表现，包括与老年人的互动和护理操作等- 结合观察和面谈结果，对每个评价指标进行评分3. 评估结果：- 汇总评分结果，生成评估报告- 根据评估结果，制定培训计划或决定聘用、晋升等事宜评价表使用注意事项- 评价人员应保持客观、公正的态度进行评估- 评价过程应尽可能在受评护理员的正常工作环境下进行- 评价结果应妥善保管，确保评价过程的机密性和安全性以上是养老机构护理员评价表的内容，希望对您有所帮助。
如有任何问题或需要进一步的帮助，请随时与我们联系。
谢谢！。
养老机构社会工作服务记录表格—个案工作评估表
服务对象姓名
个案编码
社会工作者姓名
接案日期
结案日期
以下内容由服务对象填写
一、您接受了社会工作者的哪些服务？
二、接受了社会工作者的服务后，您应对困难、解决问题的Hale Waihona Puke 力是否获得提升？□是□否说明：
三、您对社会工作者的表现满意吗？（请在答案处打钩）
□非常满意□满意□一般 □不满意 □非常不满意
以下内容由社会工作者填写
一、目标达成情况（重点描述服务对象转变，如情绪改善、行为改变以及能力提升等）
二、总结与反思
社会工作者（签名）
日期
以下内容由督导者填写
对服务评价
社会工作者表现评价
督导者建议
督导者（签名）
日期
四、自接受本机构服务后，您的情况有否改善？（请在答案处打钩）
完全没有改善1 2 3 4 5 6 7 8 9 10完全解决
五、本服务结束之时，您与社会工作者商定的目标达成情况如何？（请在答案处打钩）
完全达成（）原因说明：部分达成（）原因说明：未能达成（）原因说明：
六、其他评价及建议
服务对象（签名）
日期
养老机构服务质量日常监测评价指标释析
食谱执行符合率状况 ①食谱符合要求 ②食谱兑现率达90% ③食谱公示醒目
服务提供----日常照护（18—19）
提供的食物符合老年人生理状况 ①块小、细碎、长短适宜 ②酥软 ③易吞咽 衣物洗涤规范状况 ①分类收集 ②分类清洗 ③疑似传染衣物处置符合要求 ④衣物盛器处置符合要求 ⑤盛器、洗衣机、水池标志清晰 ⑥ 消毒剂存放符合要求 【注】分类收集、清洗不符合要求；衣物盛器处置不符合要求
服务保障----收费管理
养老服务收费情况 (P79) ①收费项目、办法符合要求 ②收费项目、标准在合同中有记载 ③实际收费执行情况与合同约定及公示相一致 ④价格调整符合要求 ⑤收费公示符合要求 ⑥保证金收取、使用符合要求
收费项目：床位费、护理费、个性化服务费 （2021.6实施）
代办服务性收费
服务保障----收费管理
配备非手触式水龙头是建议
服务保障----感染管理
一次性医疗用品管理情况 (P94) ①采购符合要求 ②使用符合要求
【注】无固定供货单位（网上采购无法取得供货单位资质材料） 存放不符合要求(很随意)
使用后产生的医疗废物应按规定处置
服务保障----感染管理
医疗废物的管理情况 (P95)
①暂存点设置符合要求 ②分类收集且盛放符合要求
③卫浴设备消毒符合要求 ④ 洗衣
服务提供----清洁卫生（24—25）
掌握老年人日常用品及问题活动用品清洁消毒要点 ①各类用品清洁 ②消毒剂管理符合要求 ③各类消毒符合要求
掌握终未消毒要点 ①消毒项目齐全 ②消毒方法符合要求 【注】 终未消毒 需要查看记录
五常市养老公寓评价表
五常市养老公寓评价表摘要：一、五常市养老公寓简介二、养老公寓的设施与服务1.居住环境2.医疗设施3.娱乐活动4.餐饮服务三、养老公寓的优点与不足1.优点a.地理位置优越b.设施完善c.服务周到d.价格合理2.不足a.空间有限b.护理人员不足c.活动种类较少四、对养老公寓的评价及建议1.总体评价2.改进建议正文：五常市养老公寓是一家位于五常市的养老服务机构，旨在为老年人提供舒适、安心的居住环境。
本文将对五常市养老公寓进行评价，并对其设施、服务、优缺点等方面进行详细介绍。
一、五常市养老公寓简介五常市养老公寓位于五常市市中心，交通便利。
公寓内设有单人间、双人间等多种房型，满足不同老年人的需求。
此外，公寓还配有电梯、无障碍通道等设施，方便老年人的生活。
二、养老公寓的设施与服务1.居住环境五常市养老公寓的房间内装修简洁、明亮，通风、采光良好。
每间房间都配有独立卫生间、电视、空调等基本生活设施，为老年人提供一个舒适的居住环境。
2.医疗设施公寓内设有一所小型诊所，配备有基本医疗设备及专业护理人员，为老年人提供日常医疗服务。
同时，公寓还与附近的大型医院建立了合作关系，方便老年人就医。
3.娱乐活动公寓为老年人提供阅览室、活动室等娱乐场所，并定期组织各类活动，如书画、手工、唱歌等，丰富老年人的精神生活。
4.餐饮服务公寓设有餐厅，提供营养丰富、口味适中的饭菜。
餐厅还根据老年人的需求提供特殊饮食，如低盐、低糖等。
三、养老公寓的优点与不足1.优点a.地理位置优越：五常市养老公寓位于市中心，交通便利，便于子女探望。
b.设施完善：公寓内各类设施齐全，为老年人提供便利的生活环境。
c.服务周到：公寓工作人员服务态度热情，对老年人关心体贴。
d.价格合理：养老公寓的收费标准相对合理，大多数家庭可以承受。
2.不足a.空间有限：公寓房间数量有限，可能无法满足所有老人的需求。
b.护理人员不足：目前公寓护理人员数量有限，可能影响服务质量。
c.活动种类较少：公寓组织的活动种类有限，可能无法满足老年人的多样化需求。