第二章中药药效学第一节中药基本作用

2.对内分泌系统功能的影响:
温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) →下 丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能↑ ；下丘脑-垂 体-性腺轴功能↑；下丘脑-垂体-甲状腺轴功 能↑
寒凉药→下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能↓ ； 下丘脑-垂体-性腺轴功能↓ ；下丘脑-垂体甲状腺轴功能↓
第二章中药药效学第一节中药基本作用
第二章中药药效学第一节中药基本作用
二、调节平衡
1．调整阴阳 ：利用药性之偏，调节人体阴阳之 偏，从而达到阴阳之间的相对平衡。
(1)损其偏盛： “热者寒之，寒者热之” 。适用 于实证。现代研究发现寒性药知母、石膏、黄芩、 黄连等及其所组成的复方能抑制交感神经功能， 并可使体内促甲状腺素的含量减少，耗氧量降低。
温热药(如附子、干姜、麻黄) →中枢 神经兴奋性↑（脑内兴奋性神经递质NA、 DA5-HT含量↑）
寒凉药 (如石膏、知母) →中枢神经兴 奋性↓ （脑内兴奋性神经递质NA、DA 含量↓ ）
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5. 寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用
许多寒凉药尤其是清热解毒药具有抗菌、 抗病毒、抗毒素、抗肿瘤作用。
3 ．调理气血
气血是各脏腑功能活动的主要物质基础。
调理气血关系的原则为：“有余泻之，不足补 之” 。
气能生血，气旺则血生，气虚生血不足，可致血 虚，或气血两虚。治疗以补气为主，兼顾补血养 血，如当归补血汤。
对血行不畅或瘀滞之证，治宜补气行血或理气活 血化瘀。如血府逐瘀汤、丹参饮等能扩张血管， 增加组织血流量，改善微循环，抑制血小板聚集， 从而疏通血脉，恢复气血正常运行。
凉之间，作用性质相同，程度有差异。
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1.对植物神经系统的影响
温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) → 交 感神经-Β受体-cAMP 系统功能 ↑ ；
寒凉药 (如石膏、知母、黄连、龙胆 ) → 副 交感神经-M 受体-cGMP系统功能 ↑ .
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温热药人参、附子、干姜、肉桂等及其组成的复 方能增强寒证患者低下的交感—肾上腺系统的功 能，促进物质代谢，增加产热量，提高基础代谢 率。
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(2)补其偏衰：为阴或阳相对不足的病证，采用 “补其不足”的治则。
如滋阴适用于阴虚不能制阳的虚热证。现代研究 发现补阴方剂六味地黄丸及天王补心丹等可缓解 低热、烦躁失眠、心率加快等症状。
补阳适用于阳虚不能制阴的虚寒证，可防治“阳 虚”，如补阳药鹿茸、巴戟天、淫羊藿、蚕蛹、 冬虫夏草等均能促进性腺功能，表现为雄性激素 样或雌性激素样作用。
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2．调整脏腑功能
脏腑是内脏的总称。（与现代医学内脏的解剖部位，生理 功能有较大的区别）。
疾病是脏腑功能失常后反映出来的阴阳偏胜偏衰失衡的状 态。
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2．祛邪： 即祛除体内的致病因子。 中医的“邪”含义较广，泛指各种致病因素及其
病理损害。“风、寒、暑、湿、燥、火”为6种 外感病邪的统称。 如：外感风寒表证大多是病毒、细菌等引起的疾 病初始阶段，宜用发汗解表之剂如麻黄汤、桂枝 汤等 ； 火邪，往往是细菌、病毒深入侵犯机体组织、释 放内外毒素引起的病理变化。清热解毒方药除有 抗病毒、病菌作用之外，还有清除或减少内外毒 素的作用。
中药治病的基本作用：修复脏腑或重建脏腑功能的协调， 消除阴阳不平衡的病理现象。
各种药物都具有不同的性能和不同的归经，即对脏腑的选 择作用。
如热证有肺热、肝热等不同，治肺热咳喘，即选归肺经而 善清肺热的黄芩、桑白皮等；治肝热或肝火证，即选归肝 经而善清肝火的龙胆草、夏枯草等。
第二章中药药效学第一节中药基本作用
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甘味：
功效：补益，缓急，和中。 中药类别；补虚药、缓急和中药（黄芪、
熟地、 人参、麦参、甘草、大枣饴糖） 药理作用：改善机体免疫功能、内分泌功
能、物质代谢功能。 物质基础：糖类、氨基酸、苷类、维生素。
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苦味：
功效：清热，燥湿，泻下，降逆，平喘。 中药类别：清热药（栀子、牛黄）， 燥湿
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二、 五味的现代研究
五味：辛、酸、甘、苦、咸
药味的确定： （1）按味觉辨别 （2）按功效定味（如葛根味辛、鹿茸味甘
与口尝不合）。
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辛味：
功效：发散，行气，行血，健胃。 中药类别：解表药，理气药，祛风湿药等为
多（麻黄，桂枝，木香，桂皮檀香， 乌药， 独活等）。 药理作用：发汗，改善体表微循环，抗炎， 调节胃肠功能。 物质基础：挥发油，苷类
3.对基础代谢的影响
温热药(如附子、干姜、肉桂、鹿茸 ) →基础 代谢(耗氧量，产热量,糖原分解， 细胞膜钠 泵活性、物质分解代谢) ↑
寒凉药 (如石膏、知母、黄连、地黄 ) →基 础代谢(耗氧量，产热量，糖原分解，细胞膜 钠泵活性、物质分解代谢) ↓
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4. 对中枢神经系统的影响
第二章
中药药效学
第一节
中药的基本作用
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一、扶正祛邪
1.扶正 《素问·遗篇·刺法论》曰：“正气存内，邪
不可干。” 通常用补益药以增强机体防御致病因子侵
袭的能力，扶正也包括对患者病后体能的 恢复。如增强机体的免疫功能、改善消化 系统功能、促进新陈代谢、补充物质及能 量不足等。
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Hale Waihona Puke Baidu二节 中药药性的现代研究
一、 中药四气的现代研究 中药四气（四性）是指中药寒、 凉、热、温四
种不同的药性。 寒热温凉是从药物作用于机体所发生的反应总结
出来的，与中药所纠正疾病的寒热性质相对应。 《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒
药。” 温热与寒凉属于两类不同的性质；温热之间及寒
药（苦参、龙胆草、黄柏） ，泻下药（大 黄、番泻叶等）；平喘药（杏仁、川贝、 半夏、桔梗）。 药理作用：抗菌、抗病毒、通便、平喘。 物质基础：生物碱、苷类。
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