脑MRI常用解剖培训课件
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磁共振成像诊断 (MRI)脑部疾病PPT培训课件
为水信号，T2WI病灶周围出现低信号环。
34
中线移位
血肿破入蛛网膜下腔
外伤性
脑出血破入脑室（脑室铸型）
35
36
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T2WI
T2WI
T1WI
脑出血 MRI
脑出血 CT
38
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40
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2例陈旧性血肿 （外囊区）
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脑血肿的鉴别诊断
血肿急性期，由于血肿早期信号特点、 周围水肿及占位效应，需注意和肿瘤鉴别。
11
改变，急性出血灶CT较清楚，亚急性出血T1加权像高信号。
12
13
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小脑梗塞与脑池
20
脑底异常血管网症 （moya-moya病）
正常
21
脑梗塞伴出血
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新鲜与陈旧脑梗塞 1 新鲜与陈旧脑梗塞 2
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不同MRI扫描技术 显示脑梗塞
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腔隙性脑梗死（lacunar infarct)
69
男77岁 眩晕
正常
70
71
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男，17岁
73
思考题
1、新鲜与陈旧性脑梗塞（软化灶）MRI有何不同？ 2、脑血肿急性期、亚急性期MRI的T1WI上有何表
现？血肿的慢性期在T2WI上有何特点？
3、血管畸形（AV-M）MRI平扫检查作出诊断的依据？ 4、颅内动脉瘤（囊状）在MRI平扫及MRA上的常见表 现分别是什么？
系脑深部髓质小动脉闭塞所致，病灶一般为 10mm－15mm大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑 干。中老年人常见。 MR表现小点状长T1、长T2信号病灶，比CT敏感。
大脑的解剖和正常MRI表现ppt课件
[影像学表现]
Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤。MR横断面示右侧额叶、岛 叶类圆形肿块，边缘较清晰，信号强度不均匀， T1加权（左图）为略低信号，T2加权（右图）以 高信号影为主。周边有轻度水肿带。
星形细胞瘤（Astrocytoma）
▪ [鉴别诊断]
▪ ①少突胶质细胞瘤：瘤内钙化是少突胶 质细胞瘤的特点之一，其钙化率达50%－ 80%，形态上为点状，或为斑点状，或为 曲条状，后者在少突胶质细胞瘤的诊断上 有一定的特征性，此外，少突胶质细胞瘤 的瘤体常较大，而瘤周水肿相对较轻，不 到肿瘤的1/3。但钙化亦见于星形细胞瘤 ，且其发病率高于少突胶质细胞瘤。
[病因病理]
脑膜瘤（Meningioma）
▪ [临床表现] ▪ 脑膜瘤起病慢、病程长，可达数年之久
，初期症状及体征不明显，以后逐渐出现 颅内高压征及局部定位症状及体征。颅内 高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块 阻塞了脑脊液通道。主要表现为剧烈头胀 、喷射性呕吐、血压升高及眼底视乳头水 肿。
[临床表现]
脑膜瘤（Meningioma）
▪ [鉴别诊断] 需同脑膜瘤鉴别的肿瘤因部 位而异，幕上脑膜瘤应与胶质瘤、转移瘤 鉴别，鞍区脑膜瘤应与垂体瘤鉴别，桥小 脑角脑膜瘤应与听神经瘤鉴别。
[鉴别诊断]
髓母细胞瘤（Medulloblastoma）
▪ [病因病理] 髓母细胞瘤起源于后髓帆外 颗粒层的残余胚细胞，好发于小脑蚓部， 占所有原发颅内肿瘤的1.84%-6%，主要发 生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤，占儿 童颅内肿瘤的15%-20%，40岁以上罕见， 男性发病多于女性。
[病因病理]
髓母细胞瘤（Medulloblastoma）
▪ [临床表现] ▪ 常见症状是头痛、呕吐、步态不稳和共
脑CT和MRI解剖PPT课件
编辑版ppt
3
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
编辑版ppt
4
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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5
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
编辑版ppt
6
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
编辑版ppt
7
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
编辑版ppt
8
CT
T1WI+C
46
F,50岁，左侧耳鸣 听力下降
T2WI
T1WI
左侧听神经瘤—MRI
编辑版ppt
T1WI+C
47
女，38岁 左侧听力下降1年
T2WI
T1WI
左侧听神经瘤—MRI
， 编辑版ppt
T1WI+C
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REVIEWS
重点掌握： 脑中风诊断和检查方法（区分CT和MR图）
（大面积、腔隙性脑梗塞，脑出血） 颅脑外伤（硬膜下、硬膜外血肿）
查体：左侧眼裂缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体 肌力4级。
编辑版ppt
29
CT（11-28）
编辑版ppt
30
MR（12-02）
编辑版ppt
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CT（12-09）
定位？ 诊断？
观察病变变化规律编辑版ppt
32
老年男性，突然头痛 急诊 CT扫描描述，并诊断？
例1
例2
编辑版ppt
33
女，68岁。脑中风经治疗1月后复查
T1WI
星形细胞瘤 IV级 —MRI
编辑版ppt
T1WI，+C
脑MRI常用解剖150页PPT
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
生儿颅脑MRI解剖及常见疾病PPT培训课件
动脉 静脉 血管 同时 成像
颅脑静脉增强前、后对比
颅脑静脉增强前、后对比
新生儿正常脑发育MR表现
脑髓鞘化的一般规律
• 目前用传统MR评价正常脑成熟程度最常用的标志是髓鞘化进程
• 灰质主要包含神经元及其轴突，白质则主要由髓鞘的轴索来构成 • 感觉运动和视觉通路区域的脑回发育最快，
该区域是髓鞘化发生最早的区域
中央沟
顶枕沟
侧脑室和透明隔
胼胝体体部
扣带回
前连合 直回
胼胝体、透明隔、穹窿、丘脑间粘合、前连合、后连合、视交叉、垂体等
顶上回 顶枕裂 穹窿
楔叶 距状沟 舌回 后连合 乳头体
脑中线结构
胼胝体、透明隔、穹窿、丘脑间粘合、前连合、后连合、视交叉、垂体柄
脑干及小脑MR表现
脑干及小脑
脑干及小脑
横轴位T2WI
额上回 额中回 额下回 中央前回 中央后回 外侧沟 缘上回 尾状核尾 角回 顶下小叶
经胼胝体压部的横断面 枕钳
额内侧回 丘脑
胼胝体压部 扣带回 楔前叶 顶枕沟 楔叶
额上回 额中回 额下回 外侧沟 岛叶 颞上回 颞中回
颞下回
额内侧回 经室间孔的横断面
扣带回
室间孔 豆状核 丘脑 胼胝体压部 扣带回峡 距状沟前部 楔叶
五、授予合同
扣带回
2．配饰
5.3班组负责人、气体充装员、气体充装前后检查员：
c. 质量分析中使用统计方法，使因素分析更加数量化、具体化，从而可以分清主次。实施科学的改进措施、方案，稳定产品质量；
贴心服顶务下的质小量叶有明确的衡量标准。服务者的热忱要通过一定的规划，使之能够被客户感受得到。人员、电话和业务服务过程中都存
岛叶
大脑半球内侧面的主要沟回
颅脑解剖磁共振MRI培训课件
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颞叶(temporal lobe)：颞上沟，颞下沟。颞上 回，颞中回，颞下回，颞横回 。
言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。
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额叶的功能与躯体运动、发音、语言及高级 思维活动有关。顶叶的功能与躯体感觉、味 觉、语言等有关。枕叶与视觉信息的整合有 关。颞叶与听觉、语言记忆功能有关。岛叶 与内脏感觉有关。边缘叶与情绪、行为、内 脏活动等有关。
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颞叶(temporal lobe)：颞上沟，颞下沟。颞上 回，颞中回，颞下回，颞横回 。
言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢。
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额叶的功能与躯体运动、发音、语言及高级 思维活动有关。顶叶的功能与躯体感觉、味 觉、语言等有关。枕叶与视觉信息的整合有 关。颞叶与听觉、语言记忆功能有关。岛叶 与内脏感觉有关。边缘叶与情绪、行为、内 脏活动等有关。
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头颅MRI断层解剖PPT课件
精选ppt
23
1
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1.额叶 2.顶叶 3.胼胝体 4.枕叶 5.上矢状窦 6.三脑室 7.乳头体 8.中脑 9.桥脑 10.延髓 11.中脑导水管 12.四脑室 13.正中孔 14.小脑 15.脊髓中央管 16.垂体
精选ppt
24
精选ppt
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精选ppt
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1.灰结节 2.黑质 3.视束 4.乳头体 5.红核 6.大脑大静脉池 7.嗅球 8.嗅束 9.嗅三角 10.视交叉 11.颈内动脉
精选ppt
16
2
1
3
4
1.环池 2.桥前池 3.桥脑 4.四脑室
精选ppt
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Wernicke脑病
精选ppt
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1
精选ppt
胼胝体梗塞
28脑静脉窦Leabharlann 2 913 4
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1.上矢状窦 2.下矢状窦 3.大脑内静脉 4.直窦 5.窦汇 6.横窦 7.乙状窦 8.颈内静脉 9.大脑大静脉（Galen静脉）
精选ppt
29
珠网膜颗粒
精选ppt
30
脑脊液循环
侧脑室（脉络丛分泌CSF）室间孔 三脑室（脉络丛分泌CSF）
头颅MRI断层解剖
精选ppt
1
MRI常用的序列
T1像 DWI
T2像
《头颅MRI断层解剖》课件
技术发展趋势
随着医学影像技术的不断发 展，MRI技术将朝着更高分 辨率、更快速成像和更精确 诊断的方向发展。
新技术介绍
介绍先进的MRI技术，如功 能MRI、扩散张量成像等， 探讨其在头颅解剖中的应用 前景。
技术挑战与对策
分析当前MRI技术面临的挑 战，如伪影干扰、磁场不均 匀性等，提出相应的解决策 略。
课程目的
帮助学生掌握头颅MRI断层解剖知识 ，提高对疾病的诊断和治疗能力。
课程目标
熟悉常见疾病的MRI诊断 要点。
了解不同断层下的MRI表 现。
掌握头颅各部位的MRI解 剖特点。
01
03 02
PART 02
MRI基础知识
MRI原理
核磁共振原理
利用原子核的自旋磁矩在强磁场中的 磁化现象，通过射频脉冲激发和检测 ，产生信号并重建图像。
磁场强度与成像质量
磁场强度越高，成像质量越好，但设 备成本和维护成本也相应增加。
MRI技术
快速成像技术
如梯度回波（GRE）和自旋回波（SE）序列，用于快速获取图像，适用于动态 观察和血流成像。
功能成像技术
如弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI）和磁敏感加权成像（SWI） ，用于评估组织功能和病理生理变化。
基底节
基底节是运动信号的重要中继站，负责产生和传递运动信号。在MRI图像中，基底节呈现为位于大脑深部的结构 ，包括纹状体、黑质和苍白球等。
大脑皮质与白质
大脑皮质
大脑皮质是大脑表面的一层灰质，负责认知、情感、运动和感觉等功能。在MRI图像中，大脑皮质呈 现为灰质带状结构，表面有许多沟回。
白质
白质是大脑内部的神经纤维束，负责连接大脑的不同区域。在MRI图像中，白质呈现为灰质之间的低 信号区域。
磁共振成像(MRI)解剖PPT课件
局限性
检查费用较高、检查时间长、对 金属植入物敏感、部分患者不适 宜进行检查等。
02 MRI解剖学基础
头部MRI解剖
脑干与小脑
脑室与脑池
展示脑干和小脑的MRI图像，解释其 结构与功能。
介绍脑室和脑池的MRI表现，阐述其 临床意义。
脑皮质与髓质
通过MRI图像展示脑皮质和髓质的解 剖特点，解释其在神经系统中的作用。
信号产生与接收
通过施加射频脉冲，使原子核发生 能级跃迁并释放出能量，被探测器 接收并转化为电信号，再经过计算 机处理形成图像。
成像原理
利用不同组织对射频脉冲的吸收和 散射程度不同，通过测量磁场中原 子核的共振频率和相位信息，重建 出人体内部结构的图像。
MRI技术发展历程
1971年
第一台医用核磁共振成像仪问 世。
腹部MRI解剖
腰椎与肾脏
展示腰椎和肾脏的MRI图像，解释其在腹部结构中的功能。
肝脏与脾脏
通过MRI图像展示肝脏和脾脏的解剖特点，阐述其在消化系统中的作用。
03 正常MRI解剖图像展示
正常头部MRI解剖图像
总结词
展示大脑、脑干、小脑等结构
详细描述
正常头部MRI解剖图像可以清晰地展示大脑、脑干和小脑等重要结构，以及它们 之间的相互关系。这些结构包括灰质、白质、脑室和脑池等，对于诊断神经系统 疾病具有重要意义。
疗效评估
手术后或放化疗后，MRI 可用于评估肿瘤缩小或消 退的情况，监测疗效。
血管疾病的诊断与评估
动脉粥样硬化
MRI能够检测动脉粥样硬化的早期病变，对预防 心血管事件具有重要意义。
血管狭窄与阻塞
MRI能够评估血管狭窄和阻塞程度，为治疗方案 的选择提供依据。
检查费用较高、检查时间长、对 金属植入物敏感、部分患者不适 宜进行检查等。
02 MRI解剖学基础
头部MRI解剖
脑干与小脑
脑室与脑池
展示脑干和小脑的MRI图像，解释其 结构与功能。
介绍脑室和脑池的MRI表现，阐述其 临床意义。
脑皮质与髓质
通过MRI图像展示脑皮质和髓质的解 剖特点，解释其在神经系统中的作用。
信号产生与接收
通过施加射频脉冲，使原子核发生 能级跃迁并释放出能量，被探测器 接收并转化为电信号，再经过计算 机处理形成图像。
成像原理
利用不同组织对射频脉冲的吸收和 散射程度不同，通过测量磁场中原 子核的共振频率和相位信息，重建 出人体内部结构的图像。
MRI技术发展历程
1971年
第一台医用核磁共振成像仪问 世。
腹部MRI解剖
腰椎与肾脏
展示腰椎和肾脏的MRI图像，解释其在腹部结构中的功能。
肝脏与脾脏
通过MRI图像展示肝脏和脾脏的解剖特点，阐述其在消化系统中的作用。
03 正常MRI解剖图像展示
正常头部MRI解剖图像
总结词
展示大脑、脑干、小脑等结构
详细描述
正常头部MRI解剖图像可以清晰地展示大脑、脑干和小脑等重要结构，以及它们 之间的相互关系。这些结构包括灰质、白质、脑室和脑池等，对于诊断神经系统 疾病具有重要意义。
疗效评估
手术后或放化疗后，MRI 可用于评估肿瘤缩小或消 退的情况，监测疗效。
血管疾病的诊断与评估
动脉粥样硬化
MRI能够检测动脉粥样硬化的早期病变，对预防 心血管事件具有重要意义。
血管狭窄与阻塞
MRI能够评估血管狭窄和阻塞程度，为治疗方案 的选择提供依据。
脑磁共振局部解剖与功能图谱护理课件
脑肿瘤的磁共振影像特征通常表现为脑部异常肿块。
脑肿瘤的磁共振影像特征主要包括脑部异常肿块，在MRI图像上表现为低信号、 等信号或高信号，具体取决于肿瘤的性质和组织成分。此外，脑肿瘤的磁共振影 像特征还包括脑部占位效应、水肿等表现。
05
脑部病变患者的护理要点
脑梗塞患者的护理要点
严密观察病情
观察患者的意识、瞳 孔、生命体征等变化， 及时发现和处理异常 情况。
注意预防压疮、肺部感染、下肢 深静脉血栓等并发症，保持皮肤 清洁干燥，定期翻身和按摩。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性 化的康复训练计划，包括肢体功 能训练、语言训练等。
脑肿瘤患者的护理要点
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树 立信心和积极配合治疗。
预防并发症
注意预防肺部感染、压疮等并发症，保持呼吸道通畅和皮 肤清洁干燥。
临床经验积累
鼓励护理人员积极参与脑部病变患者的护理实践， 通过实际操作积累临床经验。
跨学科合作
加强与其他医疗专业的合作与交流，共同提高对 脑部病变的诊断与治疗水平。
THANKS
感谢观看
脑出血概述
脑出血是指非外伤性脑实质内 出血，主要由高血压、动脉粥 样硬化引起。
观察病情变化
监测意识、瞳孔、生命体征等 指标，及早发现并处理脑疝等 严重并发症。
预防再出血
避免情绪激动、剧烈运动等诱 发再出血的因素。
脑肿瘤病变与护理
脑肿瘤概述
脑肿瘤是指发生在颅内的肿瘤，可压迫脑 组织引起神经功能障碍。
脑出血患者的护理要点
控制血压和血糖
密切监测生命体征
持续监测患者的意识、瞳孔、呼 吸、脉搏、血压等指标，及时发 现和处理异常情况。
脑肿瘤的磁共振影像特征主要包括脑部异常肿块，在MRI图像上表现为低信号、 等信号或高信号，具体取决于肿瘤的性质和组织成分。此外，脑肿瘤的磁共振影 像特征还包括脑部占位效应、水肿等表现。
05
脑部病变患者的护理要点
脑梗塞患者的护理要点
严密观察病情
观察患者的意识、瞳 孔、生命体征等变化， 及时发现和处理异常 情况。
注意预防压疮、肺部感染、下肢 深静脉血栓等并发症，保持皮肤 清洁干燥，定期翻身和按摩。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性 化的康复训练计划，包括肢体功 能训练、语言训练等。
脑肿瘤患者的护理要点
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树 立信心和积极配合治疗。
预防并发症
注意预防肺部感染、压疮等并发症，保持呼吸道通畅和皮 肤清洁干燥。
临床经验积累
鼓励护理人员积极参与脑部病变患者的护理实践， 通过实际操作积累临床经验。
跨学科合作
加强与其他医疗专业的合作与交流，共同提高对 脑部病变的诊断与治疗水平。
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脑出血概述
脑出血是指非外伤性脑实质内 出血，主要由高血压、动脉粥 样硬化引起。
观察病情变化
监测意识、瞳孔、生命体征等 指标，及早发现并处理脑疝等 严重并发症。
预防再出血
避免情绪激动、剧烈运动等诱 发再出血的因素。
脑肿瘤病变与护理
脑肿瘤概述
脑肿瘤是指发生在颅内的肿瘤，可压迫脑 组织引起神经功能障碍。
脑出血患者的护理要点
控制血压和血糖
密切监测生命体征
持续监测患者的意识、瞳孔、呼 吸、脉搏、血压等指标，及时发 现和处理异常情况。
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双侧大脑半球深部白质内有数个灰质核，且位于脑底， 故称基底神经节（核），包括尾状核、豆状核（壳核、 苍白球）、屏状核、杏仁核，还包括位于中脑–间脑区 域的红核、黑质、未定带、丘脑底核（Luys氏体）。
3/12/2021
脑MRI常用解剖
19
1.4.1 大脑半球的主要结构
基底节区是指基底神经节（核）及其邻近区域 的结构。
外侧沟是大脑半球外侧面恒定不变的、最主要 的界标性脑沟，为大脑半球外侧面一条由前下 向后上走行的脑沟。
顶枕沟是大脑半球内侧面后部一条较深的、由 后上向前下走行的脑沟，起自枕极内前部，下 至胼胝体压部附近与距状沟相吻合。
3/12/2021
脑MRI常用解剖
7
1.1.4.1 中央沟的确定
横断位：
①在脑顶部，中央沟是恒定（或唯一）与大脑纵裂相 交的大脑半球外侧面的脑沟。
岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的 三角形脑叶，为边缘系统的一部分，为岛盖 （额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分）所掩盖。
3/12/2021
脑MRI常用解剖
13
1.2.1 岛叶图示
顶叶
岛长回
岛环形沟后部
颞叶
3/12/2021
脑MRI常用解剖
额叶 岛环形沟上部 岛短回 岛中央沟 岛叶环形沟前部 岛阈
②中央前、后沟伴行征，在脑顶部，中央沟是大脑半 球外侧面最深的脑沟，且有两条脑沟（中央前、后 沟）与之伴行。
③宽带征，中央前回的厚度明显大于中央后回。
④额上沟–中央前沟征，指额上沟后端与中央前沟以 直角相交的征象，多位于脑顶部，中央沟是该征象 后方的第一条脑沟，为判定中央沟的间接征象。
正中矢状位：位于扣带沟缘支前方的第1条脑沟。
胼胝体压部下方部分称为扣带回峡。
3/12/2021
脑MRI常用解剖
17
1.3.3 大脑半球底面的脑回
额叶眶面以嗅沟分为直回、眶回；嗅沟外侧部 为H形沟，眶回可分为前、后、内、外眶回。
颞叶以枕颞外侧沟、侧副沟（又称枕颞内侧 沟）、海马沟分为枕颞外侧回、枕颞内侧回、 海马回，海马回的前端膨大，并绕海马沟的前 端而弯曲，称为（海马）钩。
胼胝体下区
距状沟 舌回
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1.1.3 大脑半球底面主要脑沟、结构
嗅沟、枕颞沟、侧副沟、海马沟。
H形沟
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1.1.4 大脑半球主要的脑沟
中央沟在26周胚胎脑表面即可出现，是大脑半 球外侧面最明显、最主要的脑沟，为大脑半球 外侧面的中部一条冠状走行的脑沟。
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横断位－中央沟征象①
与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟
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横断位－中央沟征象②③④
②中央前、后沟伴行征 ③宽带征 ④额上沟–中央前沟征
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矢状位－扣带沟缘支前方的第1条脑沟
中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支
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11ห้องสมุดไป่ตู้
横断位中央沟、外侧沟、顶枕沟
绿色箭头为中央沟，金色箭头为外侧沟，褐色箭头为顶枕沟。
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1.2 大脑半球的分叶
左、右大脑半球以大脑纵裂为界
额叶、顶叶以中央沟为界
顶叶、枕叶、颞叶以外侧沟、顶枕沟、顶枕沟 与枕前切迹连线、以及此连线中点与外侧沟末 端的连线为界。枕前切迹：是指位于大脑半球 外侧面、枕极前下缘4cm处。
脑位于颅腔内，包括大脑半球、间脑、脑干 （中脑、脑桥、延髓）与小脑。
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1、大脑
1.脑沟 2.脑叶 3.脑回 4.大脑结构
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1.1.1 大脑半球外侧面主要脑沟、脑回
中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、 颞上沟、颞下沟、顶内沟。
颞叶以颞上沟、颞下沟分为颞上回、颞中回、 颞下回，颞叶的前端称为颞极。
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1.3.2 大脑半球内侧面的脑回
额叶以中央沟分为额内侧回、中央旁小叶前部。 顶叶以中央沟、扣带沟缘支分为中央旁小叶后
部、楔前叶。 枕叶以距状沟分为楔叶、舌回。 扣带沟与胼胝体之间为扣带回，其后下部位于
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脑叶
顶后回
枕前切迹 3
脑回
1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。
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海马沟 4
大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带回
扣带沟 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 中央前回
额叶
顶枕沟
楔叶
胼胝体沟 胼胝体
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1.4 大脑半球的结构
大脑半球的表层是灰质，称为大脑皮层，仅有1/3露在 表面，余2/3埋在脑沟里，含有大量的神经元细胞。
在大脑皮质的深面为白质，包括有髓神经纤维和神经 胶质，神经纤维包含：①联系同侧各部皮层的联络纤 维；②联系左右大脑半球的连合纤维；包括胼胝体、 前联合、后联合；③联系皮层与皮层下结构的投射纤 维，包括内囊、外囊、最外囊及穹窿等。
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基底节区横断位图示
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基底节区MRI
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基底节区冠状位图示
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基底节区冠状位MRI
在胼胝体背侧作水平断面，大脑半球的白质呈 半卵圆形，故称半卵圆中心（狭义）；它位于 大脑半球的皮质内、居大脑皮层与中央灰质核 之间（广义） ，主要由皮质运动区发出向下 集中于内囊的运动性神经纤维、自下向上行经 内囊而分散到个皮质感觉区的感觉性神经纤维 所组成。
大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的 大脑皮层，此部分纤维称为放射冠。
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1.3 大脑半球的脑回
大脑半球外侧面的脑回 大脑半球内侧面的脑回 大脑半球底面的脑回
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1.3.1 大脑半球外侧面的脑回
额叶中央前沟与中央沟之间的部分为中央前回， 额叶前部以额上沟、额下沟分为额上回、额中 回、额下回。
顶叶由中央后沟、顶内沟分为中央后回、顶上 小叶、顶下小叶，顶下小叶分为缘上回（包绕 外侧沟末端）、角回（包绕颞上沟末端）、顶 后回。
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1.4.1 大脑半球的主要结构
基底节区是指基底神经节（核）及其邻近区域 的结构。
外侧沟是大脑半球外侧面恒定不变的、最主要 的界标性脑沟，为大脑半球外侧面一条由前下 向后上走行的脑沟。
顶枕沟是大脑半球内侧面后部一条较深的、由 后上向前下走行的脑沟，起自枕极内前部，下 至胼胝体压部附近与距状沟相吻合。
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1.1.4.1 中央沟的确定
横断位：
①在脑顶部，中央沟是恒定（或唯一）与大脑纵裂相 交的大脑半球外侧面的脑沟。
岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的 三角形脑叶，为边缘系统的一部分，为岛盖 （额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分）所掩盖。
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1.2.1 岛叶图示
顶叶
岛长回
岛环形沟后部
颞叶
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额叶 岛环形沟上部 岛短回 岛中央沟 岛叶环形沟前部 岛阈
②中央前、后沟伴行征，在脑顶部，中央沟是大脑半 球外侧面最深的脑沟，且有两条脑沟（中央前、后 沟）与之伴行。
③宽带征，中央前回的厚度明显大于中央后回。
④额上沟–中央前沟征，指额上沟后端与中央前沟以 直角相交的征象，多位于脑顶部，中央沟是该征象 后方的第一条脑沟，为判定中央沟的间接征象。
正中矢状位：位于扣带沟缘支前方的第1条脑沟。
胼胝体压部下方部分称为扣带回峡。
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1.3.3 大脑半球底面的脑回
额叶眶面以嗅沟分为直回、眶回；嗅沟外侧部 为H形沟，眶回可分为前、后、内、外眶回。
颞叶以枕颞外侧沟、侧副沟（又称枕颞内侧 沟）、海马沟分为枕颞外侧回、枕颞内侧回、 海马回，海马回的前端膨大，并绕海马沟的前 端而弯曲，称为（海马）钩。
胼胝体下区
距状沟 舌回
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1.1.3 大脑半球底面主要脑沟、结构
嗅沟、枕颞沟、侧副沟、海马沟。
H形沟
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1.1.4 大脑半球主要的脑沟
中央沟在26周胚胎脑表面即可出现，是大脑半 球外侧面最明显、最主要的脑沟，为大脑半球 外侧面的中部一条冠状走行的脑沟。
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横断位－中央沟征象①
与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟
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横断位－中央沟征象②③④
②中央前、后沟伴行征 ③宽带征 ④额上沟–中央前沟征
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矢状位－扣带沟缘支前方的第1条脑沟
中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支
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横断位中央沟、外侧沟、顶枕沟
绿色箭头为中央沟，金色箭头为外侧沟，褐色箭头为顶枕沟。
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1.2 大脑半球的分叶
左、右大脑半球以大脑纵裂为界
额叶、顶叶以中央沟为界
顶叶、枕叶、颞叶以外侧沟、顶枕沟、顶枕沟 与枕前切迹连线、以及此连线中点与外侧沟末 端的连线为界。枕前切迹：是指位于大脑半球 外侧面、枕极前下缘4cm处。
脑位于颅腔内，包括大脑半球、间脑、脑干 （中脑、脑桥、延髓）与小脑。
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1、大脑
1.脑沟 2.脑叶 3.脑回 4.大脑结构
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1.1.1 大脑半球外侧面主要脑沟、脑回
中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、 颞上沟、颞下沟、顶内沟。
颞叶以颞上沟、颞下沟分为颞上回、颞中回、 颞下回，颞叶的前端称为颞极。
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1.3.2 大脑半球内侧面的脑回
额叶以中央沟分为额内侧回、中央旁小叶前部。 顶叶以中央沟、扣带沟缘支分为中央旁小叶后
部、楔前叶。 枕叶以距状沟分为楔叶、舌回。 扣带沟与胼胝体之间为扣带回，其后下部位于
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脑叶
顶后回
枕前切迹 3
脑回
1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。
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海马沟 4
大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带回
扣带沟 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 中央前回
额叶
顶枕沟
楔叶
胼胝体沟 胼胝体
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1.4 大脑半球的结构
大脑半球的表层是灰质，称为大脑皮层，仅有1/3露在 表面，余2/3埋在脑沟里，含有大量的神经元细胞。
在大脑皮质的深面为白质，包括有髓神经纤维和神经 胶质，神经纤维包含：①联系同侧各部皮层的联络纤 维；②联系左右大脑半球的连合纤维；包括胼胝体、 前联合、后联合；③联系皮层与皮层下结构的投射纤 维，包括内囊、外囊、最外囊及穹窿等。
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基底节区横断位图示
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基底节区MRI
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基底节区冠状位图示
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基底节区冠状位MRI
在胼胝体背侧作水平断面，大脑半球的白质呈 半卵圆形，故称半卵圆中心（狭义）；它位于 大脑半球的皮质内、居大脑皮层与中央灰质核 之间（广义） ，主要由皮质运动区发出向下 集中于内囊的运动性神经纤维、自下向上行经 内囊而分散到个皮质感觉区的感觉性神经纤维 所组成。
大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的 大脑皮层，此部分纤维称为放射冠。
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1.3 大脑半球的脑回
大脑半球外侧面的脑回 大脑半球内侧面的脑回 大脑半球底面的脑回
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1.3.1 大脑半球外侧面的脑回
额叶中央前沟与中央沟之间的部分为中央前回， 额叶前部以额上沟、额下沟分为额上回、额中 回、额下回。
顶叶由中央后沟、顶内沟分为中央后回、顶上 小叶、顶下小叶，顶下小叶分为缘上回（包绕 外侧沟末端）、角回（包绕颞上沟末端）、顶 后回。