颈项部肌肉基础解剖
珍藏！27张高清剖面图带你认识头、面、颈部骨骼及肌肉名称！
珍藏！27张高清剖面图带你认识头、面、颈部骨骼及肌肉名称！大家都知道头部对人体的重要性，但是对于头部我们有哪些更为深入的了解？今天小编来给大家科普一下：关于人体的头部有以下值得注意的地方：第一，头部容纳脑，是身体的控制中心，一些人认为它是意识的所在。
第二，脸长在头部，它告诉别人我们是谁，并通过表情表达我们的感受。
第三，头部是我们发出声音的地方。
我们把关于自己的信息通过声音传达给其他人。
第四，5种传统感官中有4种在头部。
头部有视觉、听觉、味觉和嗅觉器官。
此外，头部还包含了控制平衡的重要器官。
第五，最后，头部包含了呼吸和消化系统的入口。
这两种功能对于获取维持生命的养料是必不可少的，呼吸和进食都起于这里。
颈部有两个基本功能第一，将头部和它的功能与身体的其他部位相连。
第二，支撑和移动头部。
疾病预防控制中心的报告表明，头痛是18岁以上的成年人发生疼痛的第二大常见原因,，仅次于背痛，颈部疼痛排在第三位。
临床观察证实，许多紧张型头痛往往是由压力引发的，并且许多起源于颈部肌肉的触发点。
通过解决这些触发点，即便不能完全消除这种头痛，也可以减少其发生的频率和强度。
头、面和颈部的肌肉分为以下几类第一，头皮肌肉，主要是枕部和额部肌肉(或把它们视为一块肌肉，即枕额肌)，这些肌肉能控制头皮和前额的动作。
第二，面部肌肉，主要参与面部表情控制。
第三，下颌肌，通过移动下颌肌打开和合上下颌。
第四，颈部肌肉，支持和平衡脊柱上的头部并使头朝各个方向转动。
好了，如果更好地了解头、面、颈部骨骼及肌肉，简单直接通俗易懂，看下面系列图吧！头颈前、侧面骨骼头颈后的骨骼头颈前侧肌肉头颈侧面肌肉斜角肌及侧颈部解剖头项后侧浅层肌肉颈部深层肌肉口内解剖颈前部表面解剖颈侧后部表面解剖孵德愿景双手缔造健康孝德凝聚幸福。
1.颈椎病之解剖基础
¨此肌单侧收缩时，使头向同侧侧屈
和旋转；
¨两侧同时收缩时，使头后仰。 ¨ 神经支配：颈神经（C2~5)后支的外侧
支支配。
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颈夹肌（二）
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7、竖棘肌（颈部）
¨ 竖棘肌为上至枕骨，下至骶骨的长肌；
¨ 其在颈部位于夹肌之下，肌束自外 向内依次为：
¨ 颈髂肋肌； ¨ 颈最长肌 ¨ 头最长肌； ¨ 颈棘肌。
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¨甲状软骨：上缘平C4上缘，即颈 总动脉分叉处。前正中线上的突 起为喉结。
¨胸锁乳突肌：位于颈侧部，当头 向一侧倾斜，面部转向对侧时， 其前、后缘均十分明显，是颈部 分区和划分颈诸三角的重要标志。
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¨锁骨上窝：相当于锁骨中1/3上方 锁骨上三角区的凹陷。
¨窝底可扪到锁骨下动脉的搏动、 臂丛和第一肋。
¨ 止于：L5～C2所有脊椎的棘突。
¨ 单侧收缩时，向对侧旋转脊柱。 ¨ 此两肌两侧收缩时，使脊柱伸直。 ¨ 神经支配：脊神经后支支配。
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13、棘间肌
¨起于脊椎的横突。 ¨止于：上一脊椎的棘突。
¨收缩时，使脊柱转后伸。 ¨神经支配：脊神经后支支配。
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14、枕下肌四对：
¨ 有头后大直肌； ¨ 头后小直肌； ¨ 头上斜肌； ¨ 头下斜肌。
¨ 此肌单侧收缩时，使脊柱向同侧屈曲，旋转；
对抗离心力以维持稳定。
¨ 两侧同时收缩时，使脊柱后伸；维持脊柱的
直立姿势；在脊柱屈曲时，起稳定作用，以对 抗腹肌和重力作用。
¨ 神经支配：脊神经后支支配。
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8、头半棘肌
¨起于T1～T6的横突，C4～C7的关节突。 ¨止于枕骨上、下项线间的骨面。
¨此两肌两侧收缩时，使头后伸。 ¨单侧收缩时，使头转向对侧。 ¨神经支配：脊神经后支支配。
颈部的外科解剖学
颈部的外科解剖学【名称】颈部的外科解剖学【局部解剖】颈部为头、胸、上肢的交界处。
颈部的上界起于下颌骨下缘，下颌骨角经茎突至第1颈椎与枕骨隙下水平线。
下界为胸骨上切迹、锁骨上缘、经肩锁关节至第7颈椎棘突的连线。
1．颈部的浅层结构（Superficial Structures of Neck）颈部的皮肤和皮下组织薄而松弛，伸缩性好并有丰富的血液循环，含有颈阔肌和皮神经，愈合力强。
颈部的浅静脉均位于皮下组织内，颈前浅静脉起始于颏下沿中线向下，左右两侧分别向外注入颈外静脉。
颈外浅静脉在耳垂下方由耳后静脉汇合而成，向下斜越过胸锁乳突肌的浅面在锁骨与该肌所形成的角处，穿过深筋膜注入锁骨下静脉。
舌骨、甲状软骨和气管环状软骨是颈部的主要骨性标志。
舌骨与下颌骨在同一水平，舌动脉途经舌骨大角上缘。
甲状软骨是最大的一块喉软骨，位于舌骨体下方。
左右有两个软骨板，在男性其前缘呈直角凸向前方，形成喉结。
两板上缘间的凹陷为甲状软骨切迹，相当于颈部上侧颈动脉分支的水平。
环状软骨，在甲状软骨下方，两者间有环甲膜相连，上缘有小关节面与杓状软骨相连。
气管为C形软骨环所构成，缺口向后。
为保持其开张状态，各软骨环由环韧带连接在一起，后方的膜壁为平滑肌和结缔组织构成。
颈段的气管位置浅，下行于颈前正中线，可在环状软骨下缘至胸骨上凹间扪及。
在第2~4气管软骨前方，有甲状腺峡，两侧的甲状腺叶邻近颈部的大血管，其后方邻近食管（图1）。
图1 颈部的骨性标志胸锁乳突肌位于颈的两侧，此肌的胸骨头和锁骨头之间为锁骨上小窝。
在其深面有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。
在胸锁关节水平上缘深处，左侧有颈总动脉，右侧为无名动脉的分支。
颈部肌肉分为颈浅肌群、舌骨上肌群、舌骨下肌群和颈深肌群3组。
它们共同构成颈部的肌性标志。
颈浅肌群包括①颈阔肌：位于颈部浅筋膜中，起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，止于口角；②胸锁乳突肌：位于颈部的两侧，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，两头汇合后斜向上方，止于颞骨的乳突。
颈部肌肉、神经、血管详解PPT课件
⑤下颌下神经节
⑥下颌下淋巴结
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（二）颏下三角（廉泉穴）
1.境界：位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 2.内容：有1～3个 颏下淋巴结
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二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
（人迎穴所在） 1. 境界：
胸锁乳突肌上份前缘 二腹肌后腹 肩甲舌骨肌上腹
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2.内容：
（1）动脉 ①颈总动脉 颈动脉窦：为颈总动脉末 端和颈内动脉起始部位， 是压力感受器。 颈动脉小球：是化学感受器。 ②颈外动脉：位于颈内动脉的 前内侧 ，分支有:甲状腺上A、 舌A、面A、枕A和咽升A。 ③颈内动脉：位于颈外动脉的 后外侧，在颈部没有分支。
1、第一支针刀松解胸锁乳突肌胸骨 头起点
2、第二支针刀松解胸锁乳突肌锁骨 头起点 注意：在进行上2支针刀松解时， 针刀不可偏离骨面， 否则可致创伤性气胸。
3、第三支针刀松解胸锁乳突肌止点 4、第四支针刀松解胸锁乳突肌肌腹
部压痛点 注意：针刀不可穿过肌腹，
否则易引起大出血 注意颈外静脉的走行，不可损伤
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2、颈丛皮支：
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二、锁骨上三角
（又称肩胛舌骨肌锁骨三角或锁骨上大窝）
（一）境界： （二）内容：
1.锁骨下静脉 及静脉角
2.锁骨下动脉 肩胛背动脉 肩胛上动脉 颈横动脉
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3.臂丛
5个根 3个干 6个股 3个分支： 肩胛背神经 肩胛上神经 胸长神经
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颈部肌肉解剖1颈阔肌
侧群最后一层
• 后斜角肌 • 【起止点】 • 起点：5—7颈椎横突后结节。 • 止点：第二肋外侧面中部。 • 【功 能】 • 上提肋骨，助呼吸； 单侧收缩可使颈椎侧屈。
颈部肌肉解剖（侧群）
颈部肌肉侧群共四层，共6块肌肉。 最表层为颈阔肌，第二层为胸锁乳突 肌，第三层为肩胛提肌，第四层为斜 角肌，分为前、中、后斜角肌。
侧群最表层
• 颈阔肌 • 【起止点】 起点：胸大肌和三角肌筋膜。 止点：下颌骨和口角。 • 【功 能】 • 牵引口角向外ห้องสมุดไป่ตู้颈部皮肤起皱。
侧群第二层
• 胸锁乳突肌 • 【起止点】 • 起点：胸骨柄前面、锁骨胸骨端。 • 止点：乳突外侧面和上项线外侧。 • 【功 能】 • 稳定、弯曲头颈和使颈椎上段 向前。单侧收缩，头向同侧屈， 头转向对侧，双侧收缩头向后仰。
侧群第三层
• 肩胛提肌 • 【起止点】 • 起点：1—4颈椎横突后结节。 • 止点：肩胛骨上角。 • 【功 能】 • 上提肩胛骨。
侧群最后一层
• 斜角肌----前斜角肌 • 【起止点】 • 起点：3—6颈椎横突前后结节。 • 止点：第一肋骨中部的斜角肌结节， 锁骨下动脉以前。 • 【功 能】 • 上提肋骨，助呼吸； • 单侧收缩可使颈椎侧屈。
侧群最后一层
• 中斜角肌 • 【起止点】 • 起点：2—7颈椎横突前后结节。 • 止点：第一肋骨后部， 锁骨下动脉以后。 • 【功 能】 • 上提肋骨，助呼吸； 单侧收缩可使颈椎侧屈。
带你深入了解颈部层次肌肉及结构
带你深⼊了解颈部层次肌⾁及结构颈部浅结构1．⽪肤颈部的⽪肤较薄，活动性较⼤，横纹明显，⼿术时，宜作横切⼝，以利愈合。
2．浅筋膜颈部的浅筋膜⼀般较薄，含有少量脂肪，在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有颈阔肌。
浅筋膜内还有浅静脉、浅淋巴结和⽪神经，均位于颈阔肌的深⾯。
（⼀）颈阔肌platysma（图6－2）为阔⽽薄的肌⽚，起于胸⼤肌上部和三⾓肌表⾯的筋膜，向上⾏，前部肌纤维附于下颌下缘。
后外侧部纤维越过下颌⾻下缘延⾄⾯部，与⼝⾓的肌⾁纤维交织。
前部纤维在颏下⽅与对侧颈阔肌纤维交织，⽽越往下两侧肌间的距离越远。
颈阔肌变异较⼤，可⼀侧或双侧缺如。
收缩时，颈部⽪肤出现斜⾏皱纹。
其前部纤维可协助降下颌，后份纤维可牵下唇和⼝⾓向下。
颈阔肌受⾯神经颈⽀及颈丛⽪⽀⽀配。
图6-2 颈阔肌及颈部浅层结构（⼆）颈部浅静脉（1）颈外静脉externaljugularvein(图6－3、4)为颈部最⼤的静脉，它由前、后⽀合成。
前⽀是⾯后静脉的后⽀；后⽀由枕静脉与⽿后静脉合成。
两⽀在下颌⾓处汇合，沿胸锁乳突肌浅⾯⾏向外下⽅，在距锁⾻中点上⽅2.5厘⽶处，穿过深筋膜注⼊锁⾻下静脉。
穿⼊处深筋膜与静脉壁愈着，当静脉损伤时，管腔不能闭合，易发⽣⽓栓。
颈外静脉末端，通常只有⼀对瓣膜，不能完全阻⽌⾎液倒流，故当上腔静脉回流受阻，静脉压升⾼时，可使颈外静脉怒张。
图6-3 颈部浅静脉（2）颈前静脉anteriorjugularvein（图6－2、3、4）起⾃颏下部，沿正中线两侧下降，进⼊胸⾻上间隙内，呈直⾓转向外侧，经胸锁乳突肌深⾯，注⼊颈外静脉，偶有注⼊锁⾻下静脉或⽆名静脉者。
在胸⾻上间隙内，两侧颈前静脉间常有横吻合⽀相连，称颈静脉⼸，颈前静脉⽆瓣膜，离⼼脏距离较近，受胸腔负压影响较⼤，故于颈部⼿术（如甲状腺⼿术，⽓管切开术等）时，需注意防⽌空⽓吸⼊静脉。
颈前静脉有时只⼀条，其位置居于中线。
（三）颈浅淋巴结 superficial cervicallymphnodes(图6－5) 沿颈外静脉排列，收纳外⽿部份、腮腺区下部和下颌⾓等区域的浅淋巴管，其输出管注⼊颈深淋巴结。
颈项部肌肉基础解剖-起止点及作用
目 录
• 前驱肌群 • 后驱肌群群
胸锁乳突肌
起止点
起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端， 止于颞骨乳突。
作用
单侧收缩使颈向同侧屈曲，双侧 收缩使颈前屈，面转向对侧。
斜方肌
起止点
起自上项线、枕外隆突、项韧带、全 部胸椎棘突，止于锁骨外侧1/3、肩 峰和肩胛冈。
03
侧弯肌群
斜角肌
起点：颈椎横突前结节
01
02
止点：锁骨上缘内部和外部
作用：协助头部向侧面弯曲，以及协助头 部向前和向后倾斜
03
04
神经支配：C3、C4神经根
肌肉类型：骨骼肌
05
06
辅助动作：颈部侧屈
颈长肌
起点：C3-C7的椎体侧面 和横突
作用：协助头部向前弯曲 和向侧面弯曲，以及协助
头部旋转
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
作用
控制脊柱的弯曲和伸展， 维持身体直立姿势，并协 助头部进行屈曲和伸展动 作。
腰大肌
起点
第12胸椎、第1-4腰椎的侧面和横突。
止点
股骨小转子。
作用
使大腿进行前屈和侧屈，并帮助维持身体的平衡。
多裂肌
起点
骶骨和腰椎的棘突。
止点
胸椎和颈椎的横突、棘突和关节突。
作用
保持脊柱的稳定，协助进行脊柱的伸展和弯曲，以及头部的旋转动 作。
肌肉类型：骨骼肌
止点：寰椎的侧块和枢椎 的棘突
神经支配：C1、C2神经根
辅助动作：颈部侧屈和旋 转
04
旋转肌群
肩胛提肌
起点
01
上四个颈椎的横突
止点
02
(完整版)颈部肌群解剖及其作用
颈部肌群解剖及其作用颈后部肌群分为五层：第一层，最深层颈盘旋肌，起于第 1 颈椎到第 7 颈椎横突 . 止于各椎板上。
颈盘旋肌上层是颈多裂肌，起于第 4 到第 7 颈椎关节突，止于第 1 到第 3 椎骨高度。
都受脊神经支配。
如图（JH001 ）（ JH002)图（ JH001 ）图（ JH002 ）概略：多裂肌和盘旋肌是椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱全长。
它的限制作用大于运动作用；在较大肌肉使脊柱曲折时，它们防备个其余椎骨过分曲折或旋转而脱位。
在颈部的盘旋肌是不显然的并且不是每个人都有。
多裂肌超越 2 － 4 个椎关节，只旋转一个或两个关节。
功能：固然从理论上讲可使脊柱伸展.侧屈和旋转，实质上它们的功能主假如辅助大的肌肉。
这些小肌肉仿佛主要参加个别椎骨地点小的调整。
第二层，颈半棘肌，头最长肌如图（JH003)，斜角肌如图（JH004)，肩胛提肌如图（005 ）图（ JH003)概略：颈半棘肌和头最长肌在提物和向前倾斜时参加支持头部。
因此，它们往常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头疼主要波及的肌肉。
肌连结：1.下方，至第 1 到第 6 胸椎的横突。
2.上方 ,颈半棘肌至第 2 到第 5 颈椎的棘突 ; 头最长肌恰巧至头半棘肌的外侧。
功能：头最长肌： 1. 伸展头部，向同侧屈曲颈（侧屈）。
2. 目前倾时支撑头部。
颈半棘肌： 1. 伸展头部。
2. 侧屈颈部。
3. 使头向对侧旋转。
有关部位： 1. 头最长肌：头侧面带状地区，特别是顳部的前方。
2. 颈半棘肌：头后边（典型的紧张性头疼）。
图（ JH004)斜角肌：是由于它简单惹起痛苦。
固然它们显然的作用是使头向双侧旋转，我们也用其抬高胸廓，并且在失常的呼吸时还作为不适合的辅助肌。
因此，斜角肌蒙受很大的张力，大部分人都存在这一肌肉问题。
胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限制的整个地区，或指在浅斜角肌和中斜角肌之间的通路。
液动脉（锁骨下动脉）和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间，而后走行于第一肋和锁骨之间。
颈部解剖ppt课件
内容：颈内静脉 位于胸锁乳突肌 前缘深面，收集面v、舌v、甲 状腺上v、甲状腺中v的血液。
颈总动脉
颈内、外动脉 颈动脉鞘，颈动脉小球
颈外动脉分支： 前 甲状腺上A 舌A 面A
Post. auricular
Superficial temporal
Maxillary
Facial
Int. carotid
3. 颈丛 皮支： 胸锁乳突肌后缘中点浅出颈 深筋膜浅层
枕小神经；耳大神经；
颈横神经；锁骨上神经。 肌支： 膈神经： 其他肌支： 膈肌 颈部肌肉
4. 颈交感干 由颈上、中、下交感干神
经节和节间支组成。位于脊柱 颈部两侧，被椎前筋膜覆盖。
分支组成： 心支； 颈动脉丛。
(六) 颈部的淋巴结 颈前淋巴结 位于颈前正中，分浅、深淋巴结。 颈前浅淋巴结 沿颈前静脉排列， 收 集颈前浅层淋巴，输出管至颈外
2. 颈动脉鞘及其内容 定义：气管前筋膜向两侧延续包裹 颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和 迷走神经，形成颈动脉鞘。 内容：颈总动脉、颈内动脉、颈内 静脉和迷走神经。
前外：颈内静脉； 前内：颈总动脉； 两者后方: 迷走神经。
毗邻： 浅面：胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、 胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌下腹； 后方：隔椎前筋膜有颈交感干、椎 前肌； 外侧：颈袢位于鞘的表面或鞘内， 颈内静脉的前外侧； 内侧：咽、食管颈部、喉、气管颈 部、喉返神经、甲状腺侧叶。
骨头、淋巴结及脂肪组织等。 气管前间隙：位于气管前筋膜 与气管颈部之间。内有甲状腺 最下动脉、甲状腺静脉、甲状 腺奇静脉丛、头臂干及左头臂 静脉。
咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽 筋膜之间。内有淋巴结及结缔组 织。咽壁侧方的部分为咽旁间隙。 椎前间隙：位于脊柱颈部的颈深 肌群与椎前筋膜之间。
枕颈部肌肉解剖
（2）头最长肌
位于颈后，起于C5以下 颈关节突，T5以上胸横 突，止于乳突后缘。
头部后伸及旋转至同侧
（3）头半棘肌
位于颈后，起于C7-T6横 突，C4-6关节突，止于 项平面。
头部后伸、侧屈、向对侧 旋转
C1后结节
（4）头后小直肌
位于颈后，起于C1后结 节，止于下项线内侧下部 。
枕颈部肌肉解剖
南京市江宁中医院 针灸科 陈雪锋
一、颈椎骨骼
颈椎（cervical vertebra）
是头以下、胸椎以上的部位 。颈椎共有七个组成，是脊 柱椎骨中体积最小，但灵活 性最大、活动频率最高、负 重较大的节段。每个颈椎都 由一个椎体、一个椎弓及七 个突起（一个棘突、一对横 突、两对关节突）所构成， 之间由韧带、椎间盘连接形 成颈椎。
六个弯曲：环椎部位于枕下 三角内，此段走行复杂弯曲 较多，故称弯曲段。前3个位 于环枢段，后3个位于环枕段 。
四、神经
枕大神经
位于颈后，起于C2脊神 经根后内侧支 头下 斜肌（深面 浅层） C2棘突外上缘0.5cm 向外上走行 浅出皮下 ，继续上行（上项线中内 1/3）
枕部、头顶皮肤
枕小神经
头最长 肌
胸锁乳 突肌
头夹肌
头上斜 肌
头后大 直肌
斜角肌
起点：前 C3～6横突前结节 中 C2～7横突后结节 后 C5～7横突后结节
止点：前，一肋内上 中，一肋外上缘 后，二肋外缘
功能：前中，同侧屈，后，对 侧转。头部后伸、旋转、横向 屈曲
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三、血管
椎动脉
第一段：椎前段 （起始段） 第二段：横突段 （直行段） 第三段：环椎段 （弯曲段） 第四段：颅内段
头部后伸、横向屈头
颈部解剖图谱
椎前筋膜与脊柱间
颈部常用切口
颈部手术切口应注意：尽量与皮纹平行， 减少术后瘢痕；少破坏皮肤的血供，防止 术后皮瓣坏死；有利于暴露和切除病变。 最简单的切口为：颈前区切口应为水平的 ，与皮纹一致，如甲状腺手术；胸锁乳突 肌区和颈外侧区切口取直线型或弧形，自 后上斜向前下，如颈侧和咽侧肿瘤手术。 还可根据具体情况作延长或改进，如颈淋 巴清扫术，可取半“H”或“Y”形切口。
5.膈N
前斜角肌表面下行,锁骨下AV间入胸.
6.锁骨上LD
VirchowLD(左) 意义
7.椎动脉三角
前斜角肌、颈长肌和锁骨下A间
浅层—甲状颈干、迷走N和交感干等 深层—椎A.V.
颈淋巴结与临床
颈部淋巴结常因颈部和头面部病变而肿大，甚 至胸、腹腔器官的疾患也可累及颈淋巴结。在取 颈淋巴结活检时，应注意保护其邻近结构：如在 颈动脉三角和肌三角内，需保护颈动脉鞘及其深 面的颈交感干；在枕三角内，应避免损伤副神经 ；在颈根部，要保护锁骨下静脉、胸膜顶和胸导 管等。对头颈部恶性肿瘤引起的颈淋巴转移癌， 多采取颈淋巴结切除术，由于颈外侧深淋巴结与 颈内静脉关系密切，必要时可剥离颈动脉鞘，暴 露颈内静脉，在颈根部将之缝扎切断，向上连淋 巴结一併切除，但是应保护迷走神经、舌下神经 、颈交感干等结构。
动态变化—随吞嚥上下移动.
动脉:甲状腺上A→喉上A
甲状腺下A →喉下A
神经:迷走N→喉上N.,喉返N
喉上N—声门裂以上喉粘膜, 环甲肌.
喉下N—声门裂以下喉粘膜, 其余喉肌.
颈部脏器
气管 trachea
1.位置 颈前中部,上浅下深.
动态变化:头后仰—变长变浅; 头前屈—变短变深. 头转向对側—转向同側; 食管向对側.
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功能
限制颈椎过度前屈。
6.部分枕部骨性标志
枕外隆凸：枕骨的外面正中线上的隆起部分称为 枕外隆凸。 上项线：自枕外隆凸向外侧延伸的线状结构称为 上项线。 下项线：上项线与枕骨大孔之间（一般是在上项 线和枕骨大孔之间的中点处）可以见到与上项线 基本平行的横行的线状结构（一般不如上项线清 楚）称为下项线。
在寰椎后弓处，椎动 脉位于正中线外的 15-20mm处。
相ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ解剖
C1后支为枕下神 经，一般在寰椎 后弓上方与椎动 脉之间向后穿出 寰枕后膜，分支 支配枕下诸肌。
枕大神经
枕大神经发自第2 颈神经后支，绕寰 枢关节后向上行， 在枕外隆突旁、上 项线处，穿过头半 棘肌及斜方肌止点 及其筋膜分布至颈 枕处皮肤。
7.枕下肌
位置：枕下肌是指位于颈 项后部的脊柱区肌肉群， 从浅到深为头半棘肌、头 夹肌、头前直肌，头侧直 肌，头后大直肌，头后小 直肌，头下斜肌，头上斜 肌。
相关解剖
枕下肌
头上斜肌 头下斜肌 头后大直肌 头后小直肌 头夹肌 头半棘肌
相关解剖
在枕下肌肉的浅面有 头半棘肌和头夹肌、 斜方肌等。
下项线： 上项线与枕骨大孔之间可以见到与上 项线基本平行的横行的线状结构称为下项线。
功能
1. 使颈部前屈、侧屈； 2. 协助吸气。
3.中斜角肌
位置：前斜角肌后方。 起点：C2~C6颈椎横突。 止点：第一肋骨上。
功能
1. 使颈部前屈、侧屈； 2. 协助吸气。
4.后斜角肌
位置：中斜角肌后方。 起点：C5~C7颈椎横突。 止点：第二肋骨外侧。
功能
1. 使颈部前屈、侧屈； 2. 协助吸气。
胸廓上口：胸骨柄上缘、第1对肋和第1
胸椎体围成。是胸腔与颈部的通道。
5.项韧带
位置：在颈后部中央。项 韧带一般认为与棘上韧带 和颈椎棘间韧带同源，狭 义的项韧带仅指颈项部的 棘上韧带。
起点：所有颈椎棘突并续 于棘上韧带。
止点：枕外隆凸（枕骨向 后突出的隆起）及枕外嵴 （枕骨下方中央的骨性突 起）。
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枕大神经
枕大神经： (1)枕大神经为C2神经后支的内侧支。 (2)枕大神经出口约位于上项线，后正中线
旁开3.5cm处。
相关知识点总结
1.胸锁乳突肌的起止点及作用？ 答：起于胸骨柄及锁骨的胸骨端（锁骨的内1/3），止于 颞骨的乳突。功能：1.单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使 头部后伸。2.协助吸气。
8.枕下三角
内上界:头后大直肌 外上界:头上斜肌 外下界:头下斜肌 底:寰枕后膜和寰椎后弓 浅面:头夹肌和头半棘肌
解剖意义：内有枕大小神经、椎 动脉经过。
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相关解剖
寰枕后膜：连于寰 椎后弓上缘与枕骨 大孔后缘之间的韧 带。
相关解剖
椎动脉向上穿出寰椎 横突孔，行向内侧 进人枕下三角，经 过寰椎后弓上面的 椎动脉沟，再穿过 寰枕后膜，经枕骨 大孔入颅腔。
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枕大神经
枕大神经为C2神经后支的内侧支，出椎管后呈 弧形绕过头下斜肌下缘，向上内行走，穿行于 头半棘肌和头最长肌之间。在C2棘突上方约 2.2cm，后正中线旁开约2.0cm处穿出肌肉，在 斜方肌和胸锁乳突肌腱性止点纤维深面，紧贴 项筋膜，于筋膜水平位，斜形走向外上，走行 距离约5cm，在上项线距枕外隆突约3.5cm处， 浅出皮下，该处为斜方肌腱性索带与枕骨之间 形成一纤维骨性孔道，直径约2mm。浅出皮下 后，与枕动脉伴行，分成2～5支，支配枕部皮 肤。
1.胸锁乳突肌
部位：位于颈部两侧。 起点：起于胸骨柄及锁骨的
胸骨端（锁骨的内1/3）。 止点：
颞骨的乳突（耳垂的平后 方约 1 指宽的地方,有一 个骨性突起）。
功能
1.单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使头部后 伸。 2.协助吸气。
2.前斜角肌
位置：胸锁乳突肌深层。 起点：C3~C6颈椎横突。
止点：第一肋骨斜角肌结 节。
相关知识点总结
5.胸廓上口的构成？ 答：胸廓上口由胸骨柄上缘、第1对肋和第1胸椎体围成。
6.项韧带的起止点及作用？ 答：起于所有颈椎棘突并续于棘上韧带，止于枕外隆凸及 枕外嵴。功能：限制颈椎过度前屈。
7.什么是枕外隆凸、上项线、下项线？ 答：枕外隆凸：枕骨的外面正中线上的隆起部分称为枕外 隆凸。
上项线： 自枕外隆凸向外侧延伸的线状结构称 为上项线。
2.前斜角肌的起止点及作用？ 答：起于C3~C6颈椎横突，止于第一肋骨斜角肌结节。功 能：1. 使颈部前屈、侧屈；2. 协助吸气。
3.中斜角肌的起止点及作用？ 答：起于C2~C6颈椎横突，止于第一肋骨上。功能：1. 使 颈部前屈、侧屈；2. 协助吸气。
4.后斜角肌的起止点及作用？ 答：起于C5~C7颈椎横突，止于第二肋骨外侧。功能：1. 使颈部前屈、侧屈；2. 协助吸气。