宫外孕护理诊断和措施
异位妊娠的护理诊断及治疗方法
异位妊娠的护理诊断及治疗方法异位妊娠这种疾病一种让人头疼的疾病，给我们身边的人带来了很大的危害，随着现在生活的快去发展，人们在享受现代化高质量生活的同时，也产生了一系列的问题，很多人患上了各种各样的疾病，异位妊娠的这种疾病现如今在我们日常生活中的发病率日益升高，给我们的生活健康带来了很大的困扰，影响了很多孕妇的正常生育，那么有什么好的方法来治疗异位妊娠这种情况呢？下面就让我们一起来了解一下异位妊娠的诊断及其治疗方法。
诊断：：1.停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。
有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2.阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。
少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。
出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
方法：1.怀孕以及正确避孕选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。
如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。
良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。
及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3.尝试体外受孕如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。
可以选择体外受孕。
精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4.注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。
停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。
以上内容详细的为我们介绍了异位妊娠的诊断及治疗方法这种情况，通过以上了解，我相信大家对于健康问题有了一个更深的了解，我们要学习这些内容，当我们自身出现这种问题时，就可以行之有效的进行治疗，尽早的恢复身体健康，同时也免去周围人的困扰，增进人际关系。
宫外孕护理病历
泌尿妇科
高珊
病历汇报
一般资料：边艳丽 女 34岁 汉族 籍贯北京市 文化程度大学 已婚
入院诊断：异位妊娠 入院方式：门诊步行
主诉：停经45天，下腹部疼痛， 阴道有少量出血
入院原因：患者停经45天，下腹部 轻度疼痛，阴道有少量出血， 尿HCG阳性,为行进一步治疗 收住我科
• 既往史：既往体健 • 家族史：否认家族史 • 过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史 • 长期用药史：既往无长期用药史 • 皮肤情况：全身皮肤完好 • 视力障碍情况：视力正常
护理诊断及依据：焦虑-与惧怕丧失器官 者的顾虑以及恐惧和其 他不安的想法。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：疼痛-与手术伤口有关 护理措施 ： 1给与患者心理安慰以分散注意力减轻患 者疼痛。 2必要时遵医嘱给予适量的止痛剂。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：潜在并发症 出血-与手术 有关 护理措施 ： 1向医生了解手术情况，术后有无特殊护理 要求及注意事项。 2严密观察生命体征的变化。 3观察患者有无出血情况，如伤口敷料有无 渗出，阴道有无出血，观察有无血压下降 脉搏快而弱，口唇面色苍白，烦躁不安， 出冷汗等内出血征象， 应及时通知医生。
护理诊断及措施
护理诊断及依据：知识缺乏-与缺乏和对自 身疾病的相关知识有关 护理措施 ： 了解患者的思想情况及对自身疾病的认识程 度，做针对性的宣教。想患者介绍宫外孕的 发病原因、手术步骤及治疗方案，并向患者 讲述好转病例增加患者对疾病好转的信心。
护理记录
2013-3-2 11AM 患者入院第一天，因“异位妊娠”收入我科治疗。 即刻给予心电监护示：体温36.8 ℃ 脉搏80次/分 呼吸19次/分 血压 114/84mmHg，患者主诉：“阴道有少量血液流出，下腹部疼痛。” 遵医嘱定于今日行急诊剖腹探查术。已向其讲解术前教育。手术区 域已备皮，遵医嘱行无菌导尿术,术程顺利.以协助其更换病号服。 左臂血压为130/90mmHg,右臂血压为126/84mmHg. 12NM 患者进入手术室。 2PM 患者在全麻下经腹左侧输卵管伞部病灶清除术，患者安返病房。 留置尿管通畅，尿色淡黄，量约300ml.医嘱给予心电监护24小时， 持续氧气吸入，禁食水静脉留置针通畅，由手术室带回静点一组， 现静点顺利。已为患者使用床档。现患者呈去枕平卧位，呼之能应。 能正确回答问题，阴道有少量出血，色淡红，伤口处腹带加压包扎， 干燥无渗出。指导患者有效咳嗽以减轻腹部疼痛及术后指导。
【异位妊娠的护理措施】异位妊娠的诊疗及护理
【异位妊娠的护理措施】异位妊娠的诊疗及护理1异位妊娠概述异位妊娠，俗称为子宫外孕、宫外孕。
是妇科疾病的一种，意指受精卵未在子宫腔内着床。
按其发生的部位不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，其中输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、处理，可危及生命。
输卵管妊娠因其发生部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。
以壶腹部妊娠多见，其次为峡部，伞部和间质部妊娠少见。
2临床资料我科20XX年1——10月共收治52例异位妊娠患者，其中22例入院立即行手术，其余30例行保守治疗。
年龄18——43岁，患者主诉停经35——75天，25 例患者诉腹痛合并阴道不规则流血，12例患者无腹痛，阴道有少许流血。
3诊断及治疗3.1症状3.1.1停经：大都有停经6——8周。
约有20%——30%患者无明显停经史，可能未仔细询问病史，将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过几天，不认为是停经。
3.1.2腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
输卵管妊娠未发生流产或破裂前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。
当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有恶心呕吐。
若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫凹陷处时，出现肛门坠胀感。
随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。
3.1.3阴道流血：胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。
流血可伴有蜕膜管形或蜕膜碎片排出。
阴道流血系子宫蜕膜剥离所致。
阴道流血一般常在病灶除去后，方能停止。
3.1.4晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。
出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成比例。
宫外孕
药物治疗
1、应用抗癌药物 1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内 游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。(3） 某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。 2、禁忌症:（1）明显内出血症状。 （2）“B”超提示有胎心搏动。 （3）B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害（MTX）不行尿液碱性。 3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸；5-氟尿嘧啶。 4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或 盆腔注入药物。 2、应用中药 具体的适应症和禁忌症同上。 3、使用米非司酮 利用其抗早孕原理。
五，护理措施
1. 卧床休息，取平卧位，不准随意搬动病人及按 压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可 使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。 2. 严密注意病人有无突然腹痛、阴道流血、尿频 等症状。 3. 密切观察血压、脉搏的变化，每小时测量一次， 血压脉搏是反映休克的可靠指征，休克可表现 为脉快，血压下降，脉压差低，必要时给予氧 气输入。
有
撕裂样下腹 下腹中央 两下腹 剧痛,自一 阵发性坠 持续性 疼痛 侧向全腹扩 痛 散 量少,色暗 可有蜕膜 由少到多 无
转移性右 下腹一 下腹痛 侧突发 疼痛 无 无或如 经量
阴道 流血
休克
程度与外出 程度与外 无 血不成比例 出血成比 例
正常或稍低 正常 高
无
无或较 轻
正常
无
体温
高
稍高
输卵管妊娠的鉴别诊断2
9.加强基础护理，保持外阴干燥，防止逆行感染， 定时翻身，血压平稳以后取半卧位，拔尿管后可 酌情离床活动等。
心理护理
加强心理护理。介绍术前后注意事项，增加患者 的安全感，进行针对性健康教育，提高患者对疾 病的认知程度实行人性化护理，为患者提供更多 的心理支持。
异位妊娠护理措施
异位妊娠护理措施异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，是妇产科常见的急腹症之一。
异位妊娠若不及时诊断和处理，可能会导致严重的出血、休克甚至危及生命。
因此，对于异位妊娠患者，除了及时有效的治疗外，科学合理的护理措施也至关重要。
以下将详细介绍异位妊娠的护理措施。
一、心理护理异位妊娠患者往往会面临巨大的心理压力，她们可能会感到恐惧、焦虑、不安和失落。
护理人员应当以亲切、耐心和关爱的态度与患者进行交流，倾听她们的内心感受，给予充分的心理支持和安慰。
向患者详细解释病情和治疗方案，让她们了解治疗的必要性和安全性，减轻心理负担。
同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和陪伴，共同帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
特别是对于出现腹腔内出血的患者，要每 15 30 分钟测量一次血压和脉搏，观察患者的面色、神志和皮肤黏膜的情况，以判断是否有休克的迹象。
同时，注意观察患者腹痛的性质、部位、程度以及阴道流血的情况，包括流血的量、颜色和性质等。
如有异常，应及时报告医生并协助处理。
三、休息与体位患者应卧床休息，避免剧烈运动和增加腹压的动作。
对于休克患者，应采取中凹卧位，即抬高头胸部 10° 20°，抬高下肢 20° 30°，以增加回心血量，改善重要脏器的血液供应。
四、饮食护理在患者病情未稳定之前，应禁食。
待病情稳定后，可根据患者的胃肠功能恢复情况，逐渐给予流食、半流食，直至正常饮食。
饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强患者的抵抗力，促进身体的恢复。
五、管道护理如果患者进行了手术治疗，可能会留置导尿管、腹腔引流管等。
护理人员应妥善固定各种管道，保持管道通畅，观察引流液的量、颜色和性质，并做好记录。
定期更换引流袋，严格遵守无菌操作原则，防止感染的发生。
六、预防感染保持病房的清洁和安静，定期进行空气消毒。
宫外孕非手术治疗护理常规
宫外孕非手术治疗护理常规宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位，其中大部分发生在输卵管。
宫外孕是一种妊娠并发症，需要及时处理和治疗。
对于早期并且无恶化迹象的宫外孕，非手术治疗是一种常用的方法。
下面将介绍宫外孕非手术治疗的护理常规。
1.安全观察：宫外孕的非手术治疗需要密切观察患者的病情变化。
护士应根据医生的嘱咐，定期观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，并及时反映给医生。
同时，护士还需记录患者的疼痛程度、出血情况、排尿情况等病情变化。
2.疼痛管理：宫外孕患者常常伴有剧烈的腹痛，特别是破裂的宫外孕可能引起腹膜刺激和内出血。
护士应及时评估患者的疼痛程度，并根据医生的嘱咐给予镇痛药物。
同时，护士还需要指导患者采取适当的体位，如卧床休息、暖宫保暖等，以减轻疼痛症状。
3.出血管理：宫外孕患者可能存在不同程度的出血，严重的情况下甚至会引起休克。
护士应密切观察患者的出血情况，包括血量、颜色等，并根据医生的嘱咐及时处理。
护士还需要给患者输注血浆或红细胞，以维持血容量和血液循环。
4.情绪支持：宫外孕的诊断对于患者来说是一个打击，可能会引起焦虑、恐惧等负面情绪。
护士需要给予患者心理上的支持和安慰，鼓励患者积极面对治疗，并及时解答患者的疑虑和问题。
5.卧床休息：宫外孕患者需要在治疗期间保持卧床休息，以减轻疼痛和出血。
护士应指导患者采取适当的体位，如仰卧位或侧卧位，避免过度活动和剧烈运动。
6.饮食调理：宫外孕患者需要适当的饮食调理，以促进康复和恢复。
护士应指导患者选择易消化、富含营养的食物，如流质、半流质或软食，并鼓励患者多饮水，保持水分平衡。
7.出院指导：当患者病情稳定并且符合出院条件时，护士需要给予患者出院指导。
出院指导包括注意事项、复诊时间、饮食调理、药物使用等内容，以帮助患者更好地康复。
综上所述，宫外孕的非手术治疗需要护士对患者进行全面的护理，包括安全观察、疼痛管理、出血管理、情绪支持、卧床休息、饮食调理和出院指导等。
宫外孕护理常规
宫外孕护理常规观察要点1.腹痛的情况，有无腹痛加重，肛门坠胀感。
2.阴道流血的量、色、持续时间。
3.严密观察血压、脉搏、神志的变化，有无休克的早期症状。
护理措施一，手术治疗的护理常规术前护理1，去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。
2，迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。
3，密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。
4，做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。
术后护理1.一般护理：①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。
②饮食：术后6小时肛门未排气前禁食，肛门排气后，可予无糖、无乳流质饮食，逐渐改为半流质普食。
③体位：术后6小时督促协助患者翻身，术后24小时鼓励患者下床活动，防止肠粘连，起床活动要有人搀扶，防体位性低血压2.病情观察：①固定好尿管、引流管，保持通畅，密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量。
②腹腔内出血的观察：密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质，保持引流管通畅，防止折叠、弯曲、受压。
若术后引流液增多，颜色鲜红，应及时报告医生处理，并采取相应的护理措施。
③术后监测HCG 值正常方可出院。
④保持伤口敷料干燥，如有渗血，渗液及时通知医生更换。
3.用药护理：①按医嘱应用抗生素，并注意观察用药后的反应，及时做好药物不良反应的处理。
②观察术后贫血情况，及时予以纠正贫血的药物。
健康教育1.术后1个月内禁性生活，禁盆浴，注意个人卫生。
2.术后6个月注意采取避孕措施，以防再次受孕。
再次妊娠时一定要就医检查。
已生育患者，应积极采取避孕措施。
3.坚持适当的体育锻炼，劳逸结合。
定期复查。
4、加强营养，高蛋白高纤维饮食，保持大便通畅。
.二，保守治疗的护理要点1，绝对卧床休息。
按医嘱给予饮食或暂禁食。
2，注意阴道出血及排出物。
3，注意腹痛，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。
4，尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
5，禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。
6，测量体温，脉搏，呼吸，血压每 2 小时一次或遵医嘱。
宫外孕的护理问题及护理措施
宫外孕的护理问题及护理措施在临床上，宫外孕也称为“异位妊娠”，常见的处理方法为手术治疗。
宫外孕患者发病后会产生明显的下腹疼痛，腹腔内会出现大出血并伴随休克症状，而宫外孕手术后，由于手术方面的影响和患者个人因素的问题，会导致患者出现腹痛、腹胀、下肢深静脉血栓等问题，增加了临床护理工作的难度。
因此，找出宫外孕的护理问题并予以针对性的护理措施是十分重要的，不仅可以有效预防并发症的产生，同时也能缩短患者的病程时间，有利于促进患者康复。
1.宫外孕的护理问题1.疼痛。
在宫外孕手术后，由于麻醉效果的褪去，让患者在从手术室转回普通病房后会产生程度不宜的切口疼痛感。
一般来说，在手术后由于神经末梢的刺激性增强，多于术后24h内会出现明显疼痛。
同时，由于个体因素的影响，每个人对于疼痛的耐受程度不同，疼痛反应也会具有明显的差异性。
此外，心理因素的影响也是导致患者术后出现疼痛的重要原因，如紧张、焦虑的情绪会导致机体疼痛阈值降低，更容易在不良因素的影响下出现疼痛问题。
2.腹胀。
在宫外孕发病期间，腹胀是最常见的并发症状。
由于患者会出现下腹坠痛的表现，因此会由于腹部气压的扩张和腹痛剧烈的影响，导致患者出现憋气、疼痛性呻吟的症状，让大量的气体通过气道进入肠道，被肠黏膜吸收，停留在肠道内；在宫外孕手术后，因禁食、麻醉手术、卧床等方面的影响，会造成患者术后肠胃蠕动功能下降，体内的气体难以在短时间内排出，从而出现了腹胀的问题。
3.不良情绪的出现。
由于患者缺乏对宫外孕手术的了解，在出现宫外孕症状后会对自身病情和治疗方法产生过度担忧的情绪，而在需要予以宫外孕手术后，焦虑是手术治疗患者最常见的应激表现。
特别是宫外孕引发疼痛时，患者的焦虑、紧张等不良情绪更为明显，且由于患者入院时间短，对宫外孕知识认识不足，从而在心理上缺乏了相应的心理准备，主要表现为表情呆滞、肢体僵硬、情绪低落甚至失控等。
4.肺不张。
在宫外孕手术后，由于麻醉药物的使用，会导致患者在转入病房后出现呼吸道分泌物急剧增加的问题，而后在切口疼痛、腹胀、长时间卧床的情况下，患者体内的呼吸道分泌物排出困难，容易引发肺炎、肺不张等并发症状。
宫外孕的护理诊断及措施(健康前行,医路护航)
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！
宫外孕的护理诊断及措施（健康前行，医路护航）
1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。
宫外孕患者需取头高足高位（各抬高15°），利于下肢回心血量的增加，利于重要脏器的血液供应。
2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅，氧气吸入，改善缺氧状态。
这也是在宫外孕的护理中需要注意的。
3、快速扩容，迅速建立两条静脉通路，确保静脉通畅，根据宫外孕的病情给予相应药物。
4、密切观察宫外孕患者的生命体征。
血压是反应失血性休克的指标，升高血压是手术抢救赢得时机的关键。
同时，宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。
5、DIC治疗，积极观察有无出血倾向，及时发现，及时治疗。
治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。
宫外孕日常护理
宫外孕腹腔镜手术后2周内，适当休息，不做重宫外孕，体力劳动，多吃些宫外孕，富有营养的食物，使身体尽快恢复正常，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。
如果怀孕要在一年后。
如果有发热、腹宫外孕，痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
1、保持生活的规律性：即使宫外孕，手术做得很成功，但若手术后的生宫外孕，活没宫外孕，有规律，也会加重出血或留下后遗症。
手术后可在医院休息一天，或宫。
宫外孕护理病历
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目前主要治疗： 补液：5%葡萄糖500ml 静点 术前准备 急诊手术
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护理诊断及措施
护理诊断及依据：疼痛-与卵囊扩大 有关 护理措施 ：1 安抚患者紧张情绪， 告知患者绝对卧床，避免做增加腹 压的动作。 2尽快术前准备时间。
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护理诊断及措施
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• 既往史：既往体健 • 家族史：否认家族史 • 过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史 • 长期用药史：既往无长期用药史 • 皮肤情况：全身皮肤完好 • 视力障碍情况：视力正常
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入院评估：日常生活能力评定能力 100分 辅助检查：B超示：子宫内膜增厚，左附件 区可见一1.6×1.3cm无回声区，内可见卵黄 囊，胎芽及胎心搏动
护理诊断及依据：焦虑-与惧怕丧失器官 有关 护理措施 ：安抚患者紧张情绪，耐心热 情的设法消除患者的顾虑以及恐惧和其 他不安的想法。
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护理诊断及措施
护理诊断及依据：疼痛-与手术伤口有关 护理措施 ： 1给与患者心理安慰以分散注意力减轻患 者疼痛。 2必要时遵医嘱给予适量的止痛剂。
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护理诊断及措施
护理诊断及依据：知识缺乏-与缺乏和对自 身疾病的相关知识有关 护理措施 ： 了解患者的思想情况及对自身疾病的认识程 度，做针对性的宣教。想患者介绍宫外孕的 发病原因、手术步骤及治疗方案，并向患者 讲述好转病例增加患者对疾病好转的信心。
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护理记录
2013-3-2 11AM 患者入院第一天，因“异位妊娠”收入我科治疗。 即刻给予心电监护示：体温36.8 ℃ 脉搏80次/分 呼吸19次/分 血压 114/84mmHg，患者主诉：“阴道有少量血液流出，下腹部疼痛。” 遵医嘱定于今日行急诊剖腹探查术。已向其讲解术前教育。手术区 域已备皮，遵医嘱行无菌导尿术,术程顺利.以协助其更换病号服。 左臂血压为130/90mmHg,右臂血压为126/84mmHg. 12NM 患者进入手术室。 2PM 患者在全麻下经腹左侧输卵管伞部病灶清除术，患者安返病房。 留置尿管通畅，尿色淡黄，量约300ml.医嘱给予心电监护24小时， 持续氧气吸入，禁食水静脉留置针通畅，由手术室带回静点一组， 现静点顺利。已为患者使用床档。现患者呈去枕平卧位，呼之能应。 能正确回答问题，阴道有少量出血，色淡红，伤口处腹带加压包扎， 干燥无渗出。指导患者有效咳嗽以减轻腹部疼痛及术后指导。
宫外孕的护理措施
宫外孕的护理措施1. 引言宫外孕（Ectopic Pregnancy）是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕是一种严重的妇科急症，如果不及时采取护理措施，患者可能会面临严重的并发症，甚至危及生命。
本文将介绍宫外孕的护理措施，以便医护人员和患者了解该疾病的处理方法。
2. 宫外孕的护理措施2.1 早期识别与监测早期识别宫外孕对于治疗和预防并发症非常重要。
护理人员应该对病历进行仔细记录和分析，关注患者的过去病史、月经情况、周期性腹痛等症状。
同时，护理人员还应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，一旦发现不正常情况应及时报告医生。
2.2 外科干预治疗宫外孕病情严重时，可能需要进行外科干预治疗，包括手术摘除宫外孕组织或者进行输卵管修复。
护理人员在手术前应做好相应的准备工作，包括检查患者的血型、凝血功能等情况，以便及时应对可能发生的并发症。
2.3 药物治疗对于早期宫外孕病例，医生可能会选择使用药物进行治疗。
护理人员应该密切观察患者的反应和不良反应情况，及时记录和报告给医生。
此外，护理人员还需要告知患者关于药物的使用方法、副作用和注意事项，提醒患者按时服药。
2.4 疼痛管理宫外孕病患常常伴有剧烈的腹痛，给患者带来很大的不适和痛苦。
护理人员应该进行有效的疼痛管理，包括给予镇痛药物、采用热敷、松弛剂等措施缓解疼痛。
此外，护理人员还应该提供情绪支持，帮助患者应对疼痛和焦虑。
2.5 负性情绪疏导宫外孕对患者的身体和心理都是一种极大的打击，可能会导致患者出现负性情绪，如焦虑、抑郁等。
护理人员应该积极疏导患者的情绪，提供心理支持和安慰，帮助患者认识到自身的价值和重要性。
此外，护理人员还可以引导患者参加相关的心理咨询和支持小组，提供更专业的心理帮助。
2.6 家庭和社会支持宫外孕对于患者和家庭来说是一次意外的打击，患者和家庭成员可能会面临各种困境和压力。
护理人员应该积极协助患者和家庭，提供家庭和社会支持资源，例如介绍相关的组织、社区资源和心理咨询服务，帮助患者重新调整身心。
宫外孕护理_病历
护理诊断及措施
护理诊断及依据：知识缺乏-与缺乏和对自 身疾病的相关知识有关 护理措施 ： 了解患者的思想情况及对自身疾病的认识程 度，做针对性的宣教。想患者介绍宫外孕的 发病原因、手术步骤及治疗方案，并向患者 讲述好转病例增加患者对疾病好转的信心。
护理记录
2013-3-2 11AM 患者入院第一天，因“异位妊娠”收入我科治疗。 即刻给予心电监护示：体温36.8 ℃ 脉搏80次/分 呼吸19次/分 血压 114/84mmHg，患者主诉：“阴道有少量血液流出，下腹部疼痛。” 遵医嘱定于今日行急诊剖腹探查术。已向其讲解术前教育。手术区 域已备皮，遵医嘱行无菌导尿术,术程顺利.以协助其更换病号服。 左臂血压为130/90mmHg,右臂血压为126/84mmHg. 12NM 患者进入手术室。 2PM 患者在全麻下经腹左侧输卵管伞部病灶清除术，患者安返病房。 留置尿管通畅，尿色淡黄，量约300ml.医嘱给予心电监护24小时， 持续氧气吸入，禁食水静脉留置针通畅，由手术室带回静点一组， 现静点顺利。已为患者使用床档。现患者呈去枕平卧位，呼之能应。 能正确回答问题，阴道有少量出血，色淡红，伤口处腹带加压包扎， 干燥无渗出。指导患者有效咳嗽以减轻腹部疼痛及术后指导。
入院原因：患者停经45天，下腹部 轻度疼痛，阴道有少量出血， 尿HCG阳性,为行进一步治疗 收住我科
• 既往史：既往体健 • 家族史：否认家族史 • 过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史 • 长期用药史：既往无长期用药史 • 皮肤情况：全身皮肤完好 • 视力障碍情况：视力正常
入院评估：日常生活能力评定能力 100分 辅助检查：B超示：子宫内膜增厚，左附件 区可见一1.6×1.3cm无回声区，内可见卵黄 囊，胎芽及胎心搏动
尿HCG：阳性 血HCG：1000MIU/ML
异位妊娠的护理诊断及护理措施
异位妊娠的护理诊断及护理措施异位妊娠的概述异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的部位。
最常见的异位妊娠发生在输卵管，其他部位包括卵巢、腹腔、子宫颈等。
异位妊娠的发生对孕妇的健康构成了严重威胁，容易导致出血、疼痛、不孕等并发症。
因此，对异位妊娠的护理诊断和护理措施非常重要。
异位妊娠的护理诊断1.急性疼痛：由于异位妊娠引起的子宫外孕，孕妇可能会出现急性腹痛，需要及时诊断并采取相应的护理措施。
2.出血：异位妊娠破裂时常伴有大量出血，可能导致孕妇失血过多，因此需要对出血进行评估，并采取必要的护理措施。
3.不稳定的生命体征：异位妊娠可能导致孕妇出现不稳定的生命体征，如心率增快、血压下降等，需要密切观察，并采取相应的护理干预。
4.心理焦虑：面对异位妊娠的诊断，孕妇常常会出现焦虑、恐惧等心理问题，需要进行心理疏导，提供良好的心理支持。
异位妊娠的护理措施1.预防与早期干预–定期进行妊娠检测：及早了解妊娠情况，有助于及时发现异位妊娠。
–了解高危因素：了解并评估患者是否存在诱发异位妊娠的高危因素，如输卵管通畅性异常、子宫内膜异位等，以便及早采取干预措施。
–提供避孕指导：对未来可能怀孕的女性，提供正确的避孕指导，避免不必要的妊娠。
2.急性疼痛处理–给予镇痛药物：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物进行缓解。
–保持休息和卧床：要求患者保持休息和卧床，减轻对病变部位的刺激，有助于缓解疼痛。
3.出血控制–监测出血情况：密切观察患者的出血情况，包括出血量、出血性质等，及时发现异常情况。
–输血和纠正贫血：对于出血过多、贫血明显的患者，需要进行输血和纠正贫血的治疗。
4.稳定生命体征–监测生命体征：密切观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征指标，及时发现并处理异常情况。
–留置静脉通道：在需要进行急救或紧急治疗时，留置静脉通道有助于提供快速有效的药物输注。
5.心理支持与疏导–进行心理评估：对于焦虑、恐惧等心理问题较严重的患者，进行专业的心理评估，制定相应的心理干预方案。
异位妊娠妇女的护理要点解答
异位妊娠妇女的护理要点解答受精卵在子宫体腔以外着床发育时，称异位妊娠（ectopicpregnancy），习称宫外孕（extrauterinepregnancy）。
是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，是孕产妇死亡原因之一，早期的诊断和处理可提高患者的存活率和保留生育能力。
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
其中以输卵管妊娠最为常见，占95%左右。
输卵管妊娠中，以输卵管壶腹部妊娠最多，约占78%，其次为输卵管峡部，伞部，间质部少见。
【护理评估】（一）生理评估1.病因任何影响受精卵正常进入宫腔的因素都有可能导致输卵管妊娠。
（1）输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因，输卵管黏膜炎可使输卵管管腔黏膜粘连、管腔变窄或纤毛缺损，导致受精卵在输卵管内运行受阻；输卵管周围炎因输卵管与周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁蠕动减弱等，影响受精卵运行。
（2）输卵管妊娠史或手术史有输卵管妊娠史及其他手术史者，输卵管妊娠的发生率为10%～20%。
曾因不孕接受输卵管粘连分离术、输卵管成形术者，再妊娠时易发生输卵管妊娠。
（3）输卵管发育不良或功能异常输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏均可致输卵管妊娠；另外，精神因素可致输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵输送。
（4）其他子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，使受精卵运行受阻。
输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能。
2.病理输卵管妊娠时，由于输卵管管腔小、管壁薄、缺乏黏膜下组织，不能适应受精卵的生长发育，因此，当输卵管妊娠发展到一定程度时，可出现以下结局：（1）输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，常于妊娠8～12周发生。
由于输卵管妊娠时蜕膜形成不完整，发育中的囊胚向管腔突出，最终突破包膜而出血。
（2）输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，常于妊娠6周左右发生。
囊胚生长时绒毛侵蚀管壁肌层、浆膜层，最终穿破浆膜层，形成输卵管妊娠破裂，可发生短时间内大量的腹腔内出血。
异位妊娠护理常规
异位妊娠护理常规一、概述异位妊娠又称宫外孕，即孕卵着床在宫腔以外的任何部位，是妇科常见的急腹症之一。
在异位妊娠中，输卵管妊娠约占95%，其他如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠约占5%。
其发病与阻碍或延误孕卵从输卵管向子宫腔输送的因素有关。
[临床表现]常表现为短暂停经史(少数病人也可无明显停经史)，患侧下腹部撕裂样疼痛，扩展至全腹。
肛门坠胀排便感，阴道不规则出血，腹腔内急性大出血和剧烈时可引起晕厥、休克。
[诊断检查] 输卵管妊娠或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，腹肌紧张，出血多时叩诊有移动性浊音，阴道后穹窿饱满、触痛，宫颈举痛明显:子宫稍大略软;内出血多时子宫有漂浮感;患侧可触及不规则包块、实性:后穹窿穿刺是较可靠的辅助诊断方法。
若抽出暗红色不凝血为阳性。
尿妊娠试验HcG 值显著低于宫内妊娠。
腹腔镜检查可协助明确诊断，并可用腹腔镜切除病灶。
[治疗要点] 以手术治疗为主，其次是药物治疗。
在积极纠正休克的同时进行手术抢救，保守治疗，合理使用中药或用中西医结合的方法，用化疗药物等方法进行保守治疗。
二、护理诊断1、焦虑2、知识缺乏3、自理能力缺陷4、有腹腔内出血的危险5、有血容量不足的可能6、有伤口感染的危险三、护理措施1、病情改变:(1)严密观察血压、脉搏变化，注意病人神志表情的变化，观察有无休克的早期症状。
病情危急者，应迅速配合医师进行各项抢救处理，并同时精神安慰病人，使病人有安全感，使之能与医务人员良好地配合。
注意保暖，遵医嘱给吸氧。
(2)绝对卧床休息，取平卧位，勿过早活动，尽量减少突然改变体位或增加腹压的动作，以免激发出血，加重病情。
严禁在腹痛明显时使用镇痛剂，以免掩盖病情而延误治疗，严密观察病人有无突然腹痛、阴道流血、尿频、排便感等症状，表明腹腔内有出血。
(3)遵医嘱做好必要的术前准备及备好同型血备用，做好阴道后穹窿穿刺的准备。
(4)根据病情需要调整输液速度，及时补充水电解质，补液应遵循“先盐后糖，先快后慢”的原则。