菌群与皮肤病PPT课件
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细菌性皮肤病课件PPT
2023-2026
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细菌性皮肤病课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
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目 录
• 细菌性皮肤病概述 • 常见细菌性皮肤病 • 诊断与治疗 • 细菌性皮肤病的护理与预防 • 案例分析
PART 01
细菌性皮肤病概述
定义与分类
定义
细菌性皮肤病是由细菌感染引起 的皮肤病，主要侵犯皮肤表层或 毛囊、汗腺等附属器官。
病例三：麻风病的康复历程
麻风病是一种由麻风杆菌引起的慢性皮肤病。
在康复过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合治 疗和护理，以促进康复。
康复麻风病患者需要采取综合治疗措施，包括使用抗麻 风药物、手术治疗、康复训练等。
预防麻风病的关键是提高公众对麻风病的认识，及时发 现和治疗患者，以及加强疫苗接种等。
不要自行用药
不要随意使用抗生素或其他药物，以免加重 病情。
不要轻信广告宣传
选择正规的药店或医疗机构购买药品，避免 上当受骗。
避免盲目使用偏方
有些偏方可能含有刺激性成分，反而会加重 皮肤炎症。
不要忽视病情
如出现皮肤红肿、疼痛、脓疱等症状，应及 时就医，以免延误治疗时机。
PART 05
案例分析
病例一：脓疱疮的治疗与护理
生。
预防措施
增强免疫力
保持健康的生活方式，合理饮 食，适当锻炼，增强身体免疫
力。
避免接触传染源
避免接触患有细菌性皮肤病的 人或动物，以及他们的皮屑、 脓液等污染物。
注意环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁 居住环境，避免细菌滋生。
及时就医
如有疑虑或出现皮肤异常症状 ，应及时就医检查和治疗。
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细菌性皮肤病课件
汇报人：可编辑
REPORTING
2024-01-11
CATALOGUE
目 录
• 细菌性皮肤病概述 • 常见细菌性皮肤病 • 诊断与治疗 • 细菌性皮肤病的护理与预防 • 案例分析
PART 01
细菌性皮肤病概述
定义与分类
定义
细菌性皮肤病是由细菌感染引起 的皮肤病，主要侵犯皮肤表层或 毛囊、汗腺等附属器官。
病例三：麻风病的康复历程
麻风病是一种由麻风杆菌引起的慢性皮肤病。
在康复过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合治 疗和护理，以促进康复。
康复麻风病患者需要采取综合治疗措施，包括使用抗麻 风药物、手术治疗、康复训练等。
预防麻风病的关键是提高公众对麻风病的认识，及时发 现和治疗患者，以及加强疫苗接种等。
不要自行用药
不要随意使用抗生素或其他药物，以免加重 病情。
不要轻信广告宣传
选择正规的药店或医疗机构购买药品，避免 上当受骗。
避免盲目使用偏方
有些偏方可能含有刺激性成分，反而会加重 皮肤炎症。
不要忽视病情
如出现皮肤红肿、疼痛、脓疱等症状，应及 时就医，以免延误治疗时机。
PART 05
案例分析
病例一：脓疱疮的治疗与护理
生。
预防措施
增强免疫力
保持健康的生活方式，合理饮 食，适当锻炼，增强身体免疫
力。
避免接触传染源
避免接触患有细菌性皮肤病的 人或动物，以及他们的皮屑、 脓液等污染物。
注意环境卫生
保持室内空气流通，定期清洁 居住环境，避免细菌滋生。
及时就医
如有疑虑或出现皮肤异常症状 ，应及时就医检查和治疗。
最新细菌性皮肤病 [课件]ppt课件
![最新细菌性皮肤病 [课件]ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ba61300d6f1aff00bfd51e4c.png)
1．问题在社会科学研究中的地位
“科学从问题开始”，抑或“科学从观察开 始”，对这一问题的解答体现了不同的科学 模型。前者把科学研究看作是能动的、创造 性的活动，后者则把科学研究只视为一种自 发的、消极性的活动。
“科学从观察开始”这一论点，源自经验 论模型。
他们认为，经验、观察陈述是科学中的唯一必要要 素，理论术语的意义应由观察术语来定义，理论语 句应该且可以还原为观察语句。他们主张，进行有 成效的科学研究，必须反复地观察，不断地收集资 料，尽可能晚地提出假说，甚至认为只要资料完备、 方法合适，就能得出一个具有普遍性、有效性的科 学理论。
（２）支持治疗
局部治疗：原则杀菌，消炎，收敛，干 燥
根据皮损的情况选用外用药物．
隔离消毒．
见书
预防调护
丘疹性荨麻疹 损害为红色梭形风团样 丘疹，中心可有小水疱，剧痒，一般无 脓疱及结痂等。
第二讲 社会科学研究程序
一、科学从问题开始
社会科学研究的起点是什么?牛顿 “分析— —综合”的科学程序观，经验材料（事实材 料）问题是科学研究的真正起点。
问题是科学的真正起点，是科学发展的动力。
2．社会科学问题的类型
最常见的社会科学问题分为如下类型：
(1)由某个社会科学理论内部的逻辑不自洽或概念 含糊不清而提出的问题。
两种情况值得考虑。其一，理论有个发生发展过程。 新理论常常是从旧理论中蜕变出来的，有时，在它 的原始形式中，它是嫁接在旧理论上的。随着新理 论的发展，它会逐渐地达到内部的自洽；有时，也 许为了保护新理论的存在，科学家有意把自己的概 念与当时占据权威地位的概念混为一谈。
糜烂：易糜烂 结痂：结蜜黄或灰黄色痂. 病史：单个可于5~7日后吸收，脱痂自愈。
大疱性脓疱疮
皮肤感染真菌PPT课件
防治方法
预防主要靠注意清洁卫生，避免接触， 保持鞋袜干燥等
治疗采用抗真菌药 目前尚无有效疫苗预防皮肤癣病
角层癣菌
位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表层。因不接 触组织细胞，很少引起宿主细胞反应
代表：秕糠状鳞斑癣菌(Malassezia furfur)
症状： 皮肤表面出现花斑癣（汗斑）
花斑癣
第二节 皮下组织真菌感染
主要有申克孢子丝菌和着色真菌 申克孢子丝菌属于腐生性真菌，广泛存在于土壤、
植物上，常因外伤接触带菌的花草等引起感染，引 起孢子丝菌病。此菌可经微小损伤侵入皮肤，然后 沿淋巴管分布，引起亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴 管形成链状硬结，称为孢子丝菌下疳。 着色真菌感染都发生在暴露部位，病损皮肤变黑， 故称着色真菌病。在我国主要有卡氏枝孢霉和裴氏
1、除去危险因素如潮湿、停止长期应用抗生素 等；
2、鹅口疮及皮肤黏膜念珠菌病治疗可局部涂敷 制霉菌素、龙胆紫、酮康唑等；
3、深部感染可用两性霉素B治疗或与口服氟胞 嘧啶合用；
4、目前尚未建立起有效的预防措施。
第二节 新生隐球菌
广泛存在于自然界 传染源是鸽子 主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。
条件致病：
致病性
皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎 内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎 中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿
微生物学检查
一、直接镜检 假菌丝和厚膜孢子可帮助诊断
假菌丝
厚膜孢子
二、分离培养
接种于沙保弱琼脂培养基，菌落呈类酵母型
鉴定：
1、芽管形成试验 2、厚膜孢子形成试验
防治原则
申克孢子丝菌 着色真菌
第一节 皮肤感染真菌
浅部真菌：引起表面角化组织感染的真菌 浅部真菌病：浅部真菌引起的感染，简称癣
微生物与健康皮肤正常微生物群ppt课件
2019
-
3
• 美国国立卫生研究院、美国国家人类基因组研究所和 美国国家癌症研究所对人体皮肤微生物进行了较为详 细的研究。 • 研究对象：10名健康志愿者 • 发现分属19个门，205个属的11.2万种菌
Science. 2009 May 29;324(5931):1190-2.
2019
-
4
皮肤菌群分布
• 主要由真菌引起的传染性皮肤病，主要致 病菌是红色毛癣菌——一种真菌
2019
-
28
• 足癣根治的关键：正确用药，坚持3个月
2019 29
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
问题
• 人体最脏的部位是------?为什么？ • 同样没有牙/牙少，为什么婴儿的脸很丰满， 而老人的脸干瘪萎缩？
2019 5
• 不同的部位，栖居的微生物不同。如在人 前额主要为表皮葡萄球菌和疮疤丙酸杆菌， 而在腋窝主要栖居人葡萄球菌和贪梦丙酸 杆菌。 • 同一生境不同个体的微生物群有差异，如 在腋窝，皮肤干燥者多为凝固酶阴性葡萄 球菌，而皮肤湿润的人多为棒状杆菌。
2019
-
6
• 不同生境微生物种类不同： 油性皮肤区域：集中在眉毛之间、鼻子两侧、耳朵 内侧、头皮后侧以及上胸部和背部； 湿润皮肤区域：鼻子、腋窝、肘部、指缝、腹股沟、 臀部缝隙内侧、膝盖后侧、脚底和肚脐； 干燥区域：前中臂的内侧表面、手掌及臀部。 干燥和湿润的皮肤表面寄生的微生物种类比油性皮 肤多，油性皮肤上的微生物种类最为统一。
2019
-
17
• 产生脚臭的短杆菌常被一些能产生抗生素类似物 的皮癣菌抑制。 • 毛癣菌可以产生环状肽类抗生物质，可以抑制金 黄色葡萄球菌、链球菌和嗜皮菌等感染。 • 一些表皮葡萄球菌和人葡萄球菌及头葡萄球菌能 分泌溶菌酶，皮肤常住的球菌，对此不敏感，却 溶解一些潜在致病菌与过路菌
细菌性皮肤病ppt医学课件
寻常型脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现
（2）深脓疱疮：主要由溶血性链球菌 所致，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓 疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎 壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后 可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显，病 程长。
深脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现 （3）大疱性脓疱疮：皮损初起为米粒
细菌性皮肤病
第一节 脓疱疮
病因 金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性 链球菌引起的一种急性化脓性皮肤感染。
诱因 温度较高、出汗较多；患有瘙痒性皮 肤病等。
第一节 脓疱疮
临床表现 （1）寻常型脓疱疮：皮损初起为红色
斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有 明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓 液干燥后形成蜜黄色厚痂。
液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球 菌。
第一节 脓疱疮
诊断和鉴别诊断 丘疹性荨麻疹、水痘、中毒性表皮坏
死性松解症等。
第一节 脓疱疮
预防和治疗 注意隔离。外用药物：杀菌、消炎、
干燥为原则，脓疱破溃者可用1：5000高 锰酸钾液清洗湿敷，再外用抗生素软膏。 内用药物：抗生素、支持治疗。
第二节 毛囊炎、疖和痈
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （1）丹毒：起病急剧，典型皮损为水
肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅 速向四周扩大。可有不同程度全身中毒症 状和附近淋巴结肿大。
丹毒－小腿
丹毒－面部
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （2）蜂窝织炎：皮损初起为弥散性、
水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮 温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形 成深部化脓和组织坏死。
疣状皮肤结核
第四节 皮肤结核病
主要临床类型及表现 （2）其它：颜面播散性粟粒性狼疮等。
细菌性皮肤病(1)PPT课件
局限于毛囊口的化脓性炎症； 发生于头皮且愈后留有脱发和瘢痕者，称
为 秃 发 性 毛 囊 炎 （ folliculitis decalvans）； 发生于胡须部称为须疮(sycosis) 发生于颈项部，呈乳头状增生或形成瘢痕 硬结者，称为瘢痕疙瘩性毛囊炎 （folliculitis keloidalis）
细菌性皮肤病
细菌
2
细菌
正常皮肤表面的细菌分为皮肤常驻菌（表 皮葡萄球菌）及暂驻菌（金黄色葡萄球菌、 链球菌等）
细菌与皮肤病关系密切：引起感染性病变 （疖）、中毒性病变（葡萄球菌烫伤样综 合征）、免疫介导性病变（超抗原诱发或 加重特应性皮炎、银屑病）等
球菌性皮肤病：葡萄球菌、链球菌所致 （原发感染）
型；复发型；
20
丹毒（erysipelas）
21
蜂窝织炎（cellulitis）
多发生于四肢、面部、外阴和肛周等部位。
22
丹毒和蜂窝织炎-诊断与治疗
实验室检查：白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，可出现核左移和中毒颗粒 本病以系统药物治疗为主，同时辅以外用药物治疗； 系统药物治疗：早期、足量、高效的抗生素治疗可缓解全身症状、控制炎症蔓延防止
6
脓疱疮（impetigo）-临床类型
大疱性脓疱疮(impetigo bullosa):噬菌体 II组71型金葡菌所致，多见于儿童，成人 也可发生，特别是HIV感染者。
新生儿脓疱疮（impetigo neonatorum） 发生于新生儿的大疱性脓疱疮，起病急， 传染性强。
7
脓疱疮（impetigo）-临床类型
复发。 丹毒首选青霉素，每天480-640万单位静脉滴注，持续用药两周左右以防止复发； 蜂窝织炎宜选用二代或三代头孢类药物；或奎诺酮类药物 外用药物：25%-50%硫酸镁或0.5%呋喃西林液湿敷，并外用抗生素软膏； 物理治疗：紫外线照射、音频电疗、超短波、红外线等 手术治疗：已化脓者应手术切开排脓。
为 秃 发 性 毛 囊 炎 （ folliculitis decalvans）； 发生于胡须部称为须疮(sycosis) 发生于颈项部，呈乳头状增生或形成瘢痕 硬结者，称为瘢痕疙瘩性毛囊炎 （folliculitis keloidalis）
细菌性皮肤病
细菌
2
细菌
正常皮肤表面的细菌分为皮肤常驻菌（表 皮葡萄球菌）及暂驻菌（金黄色葡萄球菌、 链球菌等）
细菌与皮肤病关系密切：引起感染性病变 （疖）、中毒性病变（葡萄球菌烫伤样综 合征）、免疫介导性病变（超抗原诱发或 加重特应性皮炎、银屑病）等
球菌性皮肤病：葡萄球菌、链球菌所致 （原发感染）
型；复发型；
20
丹毒（erysipelas）
21
蜂窝织炎（cellulitis）
多发生于四肢、面部、外阴和肛周等部位。
22
丹毒和蜂窝织炎-诊断与治疗
实验室检查：白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，可出现核左移和中毒颗粒 本病以系统药物治疗为主，同时辅以外用药物治疗； 系统药物治疗：早期、足量、高效的抗生素治疗可缓解全身症状、控制炎症蔓延防止
6
脓疱疮（impetigo）-临床类型
大疱性脓疱疮(impetigo bullosa):噬菌体 II组71型金葡菌所致，多见于儿童，成人 也可发生，特别是HIV感染者。
新生儿脓疱疮（impetigo neonatorum） 发生于新生儿的大疱性脓疱疮，起病急， 传染性强。
7
脓疱疮（impetigo）-临床类型
复发。 丹毒首选青霉素，每天480-640万单位静脉滴注，持续用药两周左右以防止复发； 蜂窝织炎宜选用二代或三代头孢类药物；或奎诺酮类药物 外用药物：25%-50%硫酸镁或0.5%呋喃西林液湿敷，并外用抗生素软膏； 物理治疗：紫外线照射、音频电疗、超短波、红外线等 手术治疗：已化脓者应手术切开排脓。
医学皮肤与皮下组织感染真菌PPT课件
球拍状及破梳状菌丝
表皮癣菌属
1
+
+
－
梨形、壁较薄， 多见
无单纯菌丝毛癣菌属来自小孢子菌属表皮癣菌属
红色毛癣菌
二 、皮下组织感染真菌
皮下组织感染的真菌主要有着色真菌与孢子丝菌。常经外伤部位侵入皮下，感染最初发生在真皮深层组织，逐渐发展至皮下组织，其感染灶一般比较局限，如不加以控制也可缓慢扩散至周围组织，着色真菌经血行或淋巴管扩散；孢子丝菌经淋巴管扩散。 （一）着色真菌 着色真菌为腐生菌，广泛存在于自然界，如土壤和腐朽的植物上。在固体培养基上生长缓慢，由极短的菌丝组成的菌落呈暗棕色。
医学皮肤与皮下组织感染真菌
皮肤癣菌的特征
属名
种数
侵犯部位
形态特征
皮肤
指甲
毛发
大分生孢子
小分生孢子
菌 丝
毛癣 菌属
21
+
+
+
细长、棒形、壁薄， 少见或无
梨形、棒形， 较多见
螺旋状、鹿角状、结节状、球拍状、破梳状，单纯细菌丝
小孢子癣菌属
15
+
-
+
纺锤形，壁较厚， 较多见
棒形，卵圆形， 较少见
申克孢子丝菌引起孢子丝菌病(Sporotrichosis)，主要有两种类型，一为皮肤型，约占98.3%；二为系统型，临床少见，以感染气管和肺脏为主，经呼吸道或血行传播，常发生于免疫功能低下者。皮肤型又分三种类型： ①皮肤固定型，为临床较多见，主要经微小伤口侵入皮肤，经过一定的潜伏期发病，局部出现炎症性小结节，逐渐增大，皮肤呈现红色或暗红色，形成溃疡，脓汁很少，并可出现多处感染灶。②皮肤淋巴管型，感染灶沿淋巴管向近端扩散，引起多个炎症结节，按一定距离排列，形成串珠，串珠之间的淋巴管也有炎症，变硬；炎症结节最后形成溃疡，称其为孢子丝菌下疳(sporotrichotic chancre)；炎症结节也可形成亚急性或慢性肉芽肿。
表皮癣菌属
1
+
+
－
梨形、壁较薄， 多见
无单纯菌丝毛癣菌属来自小孢子菌属表皮癣菌属
红色毛癣菌
二 、皮下组织感染真菌
皮下组织感染的真菌主要有着色真菌与孢子丝菌。常经外伤部位侵入皮下，感染最初发生在真皮深层组织，逐渐发展至皮下组织，其感染灶一般比较局限，如不加以控制也可缓慢扩散至周围组织，着色真菌经血行或淋巴管扩散；孢子丝菌经淋巴管扩散。 （一）着色真菌 着色真菌为腐生菌，广泛存在于自然界，如土壤和腐朽的植物上。在固体培养基上生长缓慢，由极短的菌丝组成的菌落呈暗棕色。
医学皮肤与皮下组织感染真菌
皮肤癣菌的特征
属名
种数
侵犯部位
形态特征
皮肤
指甲
毛发
大分生孢子
小分生孢子
菌 丝
毛癣 菌属
21
+
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细长、棒形、壁薄， 少见或无
梨形、棒形， 较多见
螺旋状、鹿角状、结节状、球拍状、破梳状，单纯细菌丝
小孢子癣菌属
15
+
-
+
纺锤形，壁较厚， 较多见
棒形，卵圆形， 较少见
申克孢子丝菌引起孢子丝菌病(Sporotrichosis)，主要有两种类型，一为皮肤型，约占98.3%；二为系统型，临床少见，以感染气管和肺脏为主，经呼吸道或血行传播，常发生于免疫功能低下者。皮肤型又分三种类型： ①皮肤固定型，为临床较多见，主要经微小伤口侵入皮肤，经过一定的潜伏期发病，局部出现炎症性小结节，逐渐增大，皮肤呈现红色或暗红色，形成溃疡，脓汁很少，并可出现多处感染灶。②皮肤淋巴管型，感染灶沿淋巴管向近端扩散，引起多个炎症结节，按一定距离排列，形成串珠，串珠之间的淋巴管也有炎症，变硬；炎症结节最后形成溃疡，称其为孢子丝菌下疳(sporotrichotic chancre)；炎症结节也可形成亚急性或慢性肉芽肿。
真菌性皮肤病PPT课件
癣
黑
癣
致病菌 紫色毛癣菌
皮疹特点
点滴状鳞屑斑 低位断发
实验室检查 发内孢子
无荧光
黄 癣
致 病 菌 皮 疹 特 点 实 验 室 检 查 黄癣菌
白 癣
犬小孢子菌
黑 癣
紫色毛癣菌
黄癣痂 萎缩性瘢痕 永久性脱发
灰白色鳞屑斑 高位断发 白色菌鞘
点滴状鳞屑斑 低位断发
发内菌丝 暗绿色荧光
发外孢子 亮绿色荧光
真菌性皮肤病的分类
一、浅部真菌病：
（一）侵犯部位：表皮、毛发、甲 （二）致病真菌： 1、絮状表皮癣菌 2、小孢子菌属（铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小 孢子菌等） 3、毛癣菌属（红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、黄癣菌、叠瓦 癣菌、紫色毛癣菌、断发癣菌）。
二、深部真菌病：
（一）侵犯部位：皮下组织、骨骼、内脏 （二）致病真菌：着色真菌、申克氏孢子丝菌、白色念珠菌、 隐球菌等
发内孢子 无荧光
服 擦 洗 剃
灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬
5％～10％硫磺软膏、水杨酸软膏等 硫磺皂、温水
剃头
消
消毒用具、烧毁病发
着色真菌申克氏孢子丝菌白色念珠菌隐球菌等精选ppt课件tineacapitis精选ppt课件致病菌许兰氏黄癣菌皮疹特点黄癣痂萎缩性瘢痕永久性脱发实验室检查发内菌丝暗绿色荧光精选ppt课件致病菌犬小孢子菌皮疹特点灰白色鳞屑斑高位断发白色菌鞘实验室检查发外孢子亮绿色荧光精选ppt课件致病菌紫色毛癣菌皮疹特点点滴状鳞屑斑低位断发实验室检查发内孢子无荧光精选ppt课件黄癣痂萎缩性瘢痕永久性脱发灰白色鳞屑斑高位断发白色菌鞘点滴状鳞屑斑低位断发发内菌丝暗绿色荧光发外孢子亮绿色荧光发内孢子无荧光黄癣菌犬小孢子菌紫色毛癣菌精选ppt课件灰黄霉素伊曲康唑特比萘芬510硫磺软膏水杨酸软膏等消毒用具烧毁病发精选ppt课件精选ppt课件10精选ppt课件11精选ppt课件12精选ppt课件13精选ppt课件14精选ppt课件15精选ppt课件16精选ppt课件17精选ppt课件18精选ppt课件19精选ppt课件20精选ppt课件21精选ppt课件22精选ppt课件23精选ppt课件24精选ppt课件25精选ppt课件26精选ppt课件27
皮肤真菌感染ppt课件
真菌学检查阳性
直接镜检或培养发现真菌。
组织病理学检查阳性
病理切片显示真菌侵犯的组织病理学特征。
鉴别诊断
湿疹
湿疹常表现为多形性皮疹 ，有渗出倾向，无传染性 ，真菌学检查阴性。
皮炎
皮炎常表现为单一形态的 皮疹，无传染性，真菌学 检查阴性。
银屑病
银屑病表现为红色斑块， 表面有银白色鳞屑，无传 染性，真菌学检查阴性。
传播途径
01
直接接触传播
皮肤真菌感染可以通过直接接触患者或被污染的物品传 播，如握手、拥抱等。
02
间接接触传播
间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物、床单等，也可 能导致皮肤真菌感染的传播。
03
自身接种传播
皮肤真菌感染可以自身接种传播，如手部感染后搔抓身 体其他部位，导致其他部位感染。
症状与表现
A
瘙痒
预防
预防股癣的措施包括保持患处清洁干燥、避免穿紧身裤和合成材料的 内裤、避免共用个人卫生用品等。
案例三：头癣的预防与控制
总结词 症状 治疗 预防
头癣是一种常见的皮肤真菌感染，主要发生在头部和颈部，通 过了解其症状、治疗和预防方法，有助于控制病情并预防感染
。
头癣的症状包括头皮瘙痒、红色皮疹、脱发和水疱等，严重时 可引起皮肤糜烂和疼痛。
皮肤真菌感染PPT课 件
目录
• 皮肤真菌感染概述 • 皮肤真菌感染的诊断 • 皮肤真菌感染的治疗 • 皮肤真菌感染的预防与控制 • 皮肤真菌感染的案例分析
01 皮肤真菌感染概述
定义与分类
定义
皮肤真菌感染是由真菌引起的皮肤病，通常会导致皮肤瘙痒、红肿、水疱等症 状。
分类
皮肤真菌感染可分为浅部真菌感染和深部真菌感染两类，浅部真菌感染常见于 表皮癣菌、念珠菌等，深部真菌感染则常见于组织胞浆菌、球孢子菌等。
直接镜检或培养发现真菌。
组织病理学检查阳性
病理切片显示真菌侵犯的组织病理学特征。
鉴别诊断
湿疹
湿疹常表现为多形性皮疹 ，有渗出倾向，无传染性 ，真菌学检查阴性。
皮炎
皮炎常表现为单一形态的 皮疹，无传染性，真菌学 检查阴性。
银屑病
银屑病表现为红色斑块， 表面有银白色鳞屑，无传 染性，真菌学检查阴性。
传播途径
01
直接接触传播
皮肤真菌感染可以通过直接接触患者或被污染的物品传 播，如握手、拥抱等。
02
间接接触传播
间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物、床单等，也可 能导致皮肤真菌感染的传播。
03
自身接种传播
皮肤真菌感染可以自身接种传播，如手部感染后搔抓身 体其他部位，导致其他部位感染。
症状与表现
A
瘙痒
预防
预防股癣的措施包括保持患处清洁干燥、避免穿紧身裤和合成材料的 内裤、避免共用个人卫生用品等。
案例三：头癣的预防与控制
总结词 症状 治疗 预防
头癣是一种常见的皮肤真菌感染，主要发生在头部和颈部，通 过了解其症状、治疗和预防方法，有助于控制病情并预防感染
。
头癣的症状包括头皮瘙痒、红色皮疹、脱发和水疱等，严重时 可引起皮肤糜烂和疼痛。
皮肤真菌感染PPT课 件
目录
• 皮肤真菌感染概述 • 皮肤真菌感染的诊断 • 皮肤真菌感染的治疗 • 皮肤真菌感染的预防与控制 • 皮肤真菌感染的案例分析
01 皮肤真菌感染概述
定义与分类
定义
皮肤真菌感染是由真菌引起的皮肤病，通常会导致皮肤瘙痒、红肿、水疱等症 状。
分类
皮肤真菌感染可分为浅部真菌感染和深部真菌感染两类，浅部真菌感染常见于 表皮癣菌、念珠菌等，深部真菌感染则常见于组织胞浆菌、球孢子菌等。
细菌性皮肤病 PPT课件
沂水中心医院皮肤科
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2.全身症状，皮疹广泛或伴有并发症者， 使用有效、足量的抗生素， 青霉素、红霉素， 大环内酯类抗生素如阿齐霉素等， 头孢类等 新型喹诺酮类抗生素药对皮肤感染具有较好的疗效。 但对儿童的药物安全性不确定，需慎重。苯唑青霉 素成人0.5～1.0/次，4次/d，儿童100mg/(kg·d)， 分4次口服，肌内注射或静脉滴注。头孢唑啉成人 每次1g，每天2次肌内注射，儿童25～30mg/d，分2 次肌内注射。
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• 3.新生儿脓疱疮 本病的致病菌为凝固酶阳性 噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌。传染源主要 来自医护人员和母亲。多发于4～10天体质比 较差的新生儿，发病急，皮疹多发于面部、躯 干及四肢突然发生豌豆或胡桃大的水疱或脓疱， 疱液初清亮，迅速变为混浊，周围红晕，尼可 氏征阳性，脓疱破溃后形成糜烂面。可全身症 状伴有发热，体温39℃以上。患儿精神萎靡、 呕吐、腹泻。并发毒血症、败血症、肾炎、肺
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4.深部脓疱疮 又称臁疮，主要致病菌为β溶血性链 球菌，有时混合凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染， 好发于体质较弱卫生条件差，营养不良的儿童和老 年人，伴发慢性消耗性疾病为本病诱因，多见于下 肢和臀部，原发性损害为红斑的基础上的丘疹，迅 速变为绿豆大的小脓疱，周围绕以红晕，逐渐扩大 并深入，病变部位深，中心坏死，形成边缘陡峭整 齐溃疡，表面复有褐色蛎壳状厚痂，剥去厚痂基底 有脓性分泌物及肉芽组织增生，质硬。愈后留有疤 痕和色素沉着。病程长。常伴有疼痛，可伴有淋巴 结肿大或淋巴管炎。可引起并发症，如败血症、丹 毒或肾小球肾炎。患者可出现寒战、高热等。
细菌性皮肤病诊断与治疗PPT
分类：根据细菌种类和感染部位不同，可 分为多种类型，如痤疮、毛囊炎、疖肿等
诊断：根据临床表现、实验室检查和细 菌培养结果进行诊断
病因：细菌感染，如金黄色葡萄球菌、 链球菌等
治疗：抗生素治疗、局部用药、物理治 疗等
发病原因
细菌感染：皮肤表 面细菌侵入皮肤， 引起炎症反应
皮肤损伤：皮肤 破损、擦伤等可 能导致细菌侵入
公共卫生干预措施
加强卫生宣传教育，提高公众对细 菌性皮肤病的认识和预防意识
加强个人卫生习惯，勤洗手、洗澡、 换洗衣物，保持皮肤清洁
加强环境卫生管理，保持环境清洁， 减少细菌滋生
加强医疗保健服务，及时发现和治 疗细菌性皮肤病患者，防止疾病传 播
细菌性皮肤病的 治疗效果与预后 评估
治疗效果评估指标
康复期注意事项
保持皮肤清洁，避免感染 避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂等 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，补充维生素 避免过度劳累，保持充足的休息和睡眠 定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案
感谢您的观看
汇报人：
细菌性皮肤病的 诊断
临床表现
红斑、丘疹、水疱、脓疱等皮肤损害 瘙痒、疼痛、灼热等不适症状 皮肤破损、感染、溃疡等严重情况 皮肤病史、家族史、过敏史等病史信息
Байду номын сангаас
诊断依据
病史：询问患者是否有接触感 染源的历史
症状：观察皮肤是否有红肿、 疼痛、瘙痒等症状
实验室检查：进行细菌培养、 血清学检查等
影像学检查：进行X光、CT等 检查，了解皮肤病变情况
细菌性皮肤病的 非药物治疗
局部治疗
清洁皮肤：保持皮肤清洁，避免细 菌滋生
热敷：促进血液循环，加速愈合
冷敷：减轻红肿、疼痛等症状
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八叠球菌
大肠杆菌
链球菌属
粪产碱杆菌
变形杆菌
4
常住菌
宿主防御系统 竞争营养、空间 竞争抑制
5
暂住菌
宿主防御系统破坏 进入真皮 局部、系统疾病
免疫反应
6
菌群
抑制（株内、株间） 竟争、拮抗
促进 菌株内（卫星菌落） 菌株间（共生现象）
无关
7
菌群 之间
碳/能源 氮源 氧 磷酸盐 硫（多种离子） 维生素 脂类
银屑病
掌跖脓疱病
连续性肢端皮炎 玫瑰糠疹
扁平苔藓
20
菌群相关
丘疹鳞屑性皮肤病
连圈状秕糠疹 白色糠疹 硬化萎缩性苔藓 嗜酸性脓疱性毛囊炎
21
菌群相关
皮肤血管炎
变应性皮肤血管炎 急性发热性嗜中性皮病 结节性红斑
过敏性紫癜 荨麻疹性血管炎 白塞病
22
菌群相关
粘膜疾病 口炎、唇炎、口角炎 急性女阴溃疡
黑毛舌、地图舌 包皮龟头炎
23
超抗原 （Superantigen,SAg）
24
SAg
Ag
APC加工
―
+
MHC-II
―
+
TC↑
10万
1
25
SAg
种类
外源性 细菌外毒素
内源性 逆转录蛋白质
26
外源性SAg
葡萄球菌性肠毒素（SEA-SEK） 葡萄球菌A蛋白（SPA） 链球菌红疹毒素（ETs） 中毒性休克综合征毒素-1（TSST-1） 大消化道链球菌L蛋白 ………
血浆凝固酶 透明质酸酶 酯酶 纤维蛋白酶 荚膜 金黄色葡萄球菌A蛋白
12
链球菌毒力因子
红疹毒素 溶血素 血清混浊因子
链激酶 链道酶 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶 透明质酸酶
13
菌群
14
感染性皮肤病
脓疱疮 须疮 汗腺炎 甲沟炎
毛囊炎 疖痛 丹毒 臁疮
15
感染性皮肤病
头癣
手足癣
甲癣
体癣
股癣
花斑癣
癣菌疹
30
TC SAg（SEA） 协同
BCSAg（SPA）
增殖 分化 TNFα 、IFN-γ 、IL-1β ↑ 表面标志（CD8、CD4） ↑
31
TSS
SSSS
MF（皮肤淋巴瘤）
SAg
MM
白塞病
AD 银屑病
…………
32
食物中毒 胰岛素依赖性糖尿病 SAg RA 乙型肝炎 猩红热
33
SAg
TC 皮肤免疫 BC
菌群与皮肤病
1
皮肤正常菌群
常住菌 生长、繁殖、定居 暂住菌 繁殖、消失
2
人体皮肤正常菌群
皮肤常住菌
表皮葡萄球菌
类白喉杆菌
需氧性孢子菌
痤疮棒状杆菌
白念珠菌
短小棒状杆菌
近平滑念珠菌
肉芽肿性棒状杆菌
糠秕孢子菌属
黄色棒状杆菌
类白喉棒状杆菌
纤细棒状杆菌
3
人体皮肤正常菌群
皮肤暂住菌
金黄色葡萄球菌
奈瑟氏菌属
―
39
SAg 自身免疫
TC—TCRV β BC—MHC-II
挢联
BCVH—BC↑
病理AA↑
疫菌——预防作用
40
菌群与银屑病
A型β 溶血性链球菌（56%~97% 初次） 血清学证据（40%，慢性顽固斑块皮损） 血清抗链球菌抗体（I>II银屑病）
41
体外实验
链球菌M蛋白
K6、17同源序列 合成肽
激活
增殖
SCID-hu模型 治疗作用（+皮肤 感染性 过敏性
皮肤病 免疫性 炎症性
49
50
51
皮肤超敏反应 活化T细胞 细胞因子 非特异性机制
炎症↑
37
皮损 金葡（SEA、SEB、TSST-1）↑
（107菌落/cm2）
SAg
病情 SE TCRVβ—T细胞 ↑
AD
IL1、TNFα ↑
嗜碱 细胞-组胺↑
肥大
抗生素、皮质激素（+）
38
AD疗效
抑制蛋白合成抗生素
+
抑制细胞壁合成抗生素
―
抑制核酸合成抗生素
糠秕孢子菌性毛囊炎
16
菌群相关
变应性皮肤病 湿疹 自体敏感性湿疹 尿布皮炎 荨麻疹
传染性湿疹样皮炎 异位性皮炎 口周皮炎
17
菌群相关
红斑性皮肤病 猩红热样红斑 中毒性红斑 远心性环状红斑
变应性亚败血症性红斑 多形红斑
18
菌群相关
皮脂腺疾病 石棉状糠疹 痤疮
脂溢性皮炎 酒渣鼻
19
菌群相关
丘疹鳞屑性皮肤病
27
病毒超抗原
内源性SAg
人类肠道相关涎蛋白（FV蛋白） 人类白细胞分化抗原CD4、CD5
红细胞膜抗原（― 冷凝集素）
28
Sag种类
TC MHC-II分子 肽结合沟槽 外侧 TC↑ 细胞因子↑
BC BCR VH片段
BC↑ 抗体↑ 凋亡↓
29
如： 葡萄菌性性肠毒素（SEA、SED）
普通Ag SAg TC SAg BC SAg
KC
增殖、活化、凋亡↓ 细胞因子↑ 炎症介质↑ 抗体↑
34
SAg
TSS
TSST-1
（中毒休克综合征）
Vβ 2+T细胞 ↑
TNF-α ↑
BP↓
毛细血管通透性↑
35
SAg 川崎
Vβ 2+T细胞 ↑ （血、心肌、冠状动脉） SAg（金葡、链球—皮肤、胃肠） Ig、阿斯匹林（+）
36
AD SAg （葡萄球菌）
45
临床疗效
环孢菌素A 针对T细胞的免疫抑制药物 抗T细胞表面分子（CD3、D4）单克隆抗体 T细胞选择性免疫毒剂（DAB389IL-2） 重组融合分子（LFA3TIP、CTLA4Ig）
46
SCID-hu模型
银屑病皮损
葡萄球菌肠毒素B（SEB） 剥脱毒素
47
T细胞活化
蛋白酶体抑制剂（SP-519） SAg介导
银屑病患者外周血T细胞
42
银屑病
M6… … … K17 TC
抗细菌组织反应
43
抗细菌组织反应
KC↑ 增生、角化不全、脱屑 分泌β —防御素（肽）
NC↑ 脓疱 TC↑ 5%进入表皮、血管炎症 MC↑
44
银屑病患者TC
SCID鼠 — 银屑病皮损 IL-1.6、GM — CSF、IFN—γ —KC↑ TNFα — KC分泌β防御素 IL-8 — NC聚集 IL-3.5 — MC浸润 Th1模式 — 抗细菌的细胞免疫
8
菌群 之间
小分子 CO2 、H2O2、丙酸 脂类水解产物 细菌水解酶 抗生素 细菌素 其它：有机酸
9
菌群与 宿主
皮肤结构 PH 温度 湿度 氧和二氧化碳 光 粘附因素
10
葡萄球菌 链球菌
毒力、数量 皮肤损伤 代谢失调 免疫异常
11
葡萄球菌毒力因子
溶血素 杀白细胞素 表皮剥脱毒素 毒性休克综合征毒素