系统解剖学-内分泌系统

世界最矮的成人女子
2004年9月1日,江西省高安 市村前镇20岁的朱海珍(右)和 比她小1岁的邻居在一起。
朱海珍生于1984年，目前 身高79厘米，体重10公斤，看 上去如两岁孩童，朱海珍被世 界吉尼斯英国总部确认为世界 最矮的成人女子。
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巨 人 症
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肢 端 肥 大 症
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（2）嗜碱性细胞
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缺 碘 导 致 的 甲 状 腺 肿
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临床表现： 多食但消瘦 畏热多汗 心悸 易激动 眼球突出、及甲状腺肿大等
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全身浮肿
分泌过少：
甲低：蛋白质合成下降
婴幼儿时期分泌过少：呆小症 低代谢症候群： 体温低 怕冷无汗
精神委靡、迟钝
食欲减退
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2.滤泡旁细胞
★位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细胞之间， ★较大，色淡， ★分泌降钙素 ,降低血钙
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363. 关于神经垂体的叙述，正确的是（ ） A. 由神经元和神经胶质细胞构成 B. 分泌抗利尿激素和催产素 C. 分泌生长素和催乳素 D. 储存抗利尿激素和催产素 E. 以上均不正确 364. 有关甲状旁腺的描述，正确的是 ( ) A.位于甲状腺峡后面 B.如蚕豆大小 C.手术中不慎摘除，可引起抽搐 D.分泌甲状旁腺素，降低血钙 E. 以上均不正确
第一节 概述
一、内分泌的概念及内分泌系统的组成 内分泌细胞所分泌的生物活性物质称为激素，激 素不经导管直接进入体液的现象称为内分泌。 内分泌系统由内分泌腺、内分泌组织（位于 其他器官内的内分泌组织）和散在的内分泌 细胞所组成。
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内分泌系统的概念：
高效能生物 活性物质
内分泌腺/ 内分泌细胞
激素
体 液 传 递
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二、胸腺
胸腺
是一个淋巴器官,参与细胞免疫反应。
胸腺还与肾上腺皮质和
性腺之间有交互的反馈
抑制作用。 幼年时活跃，成年时 萎缩。
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360. 不属于内分泌腺的是 ( ) A.垂体 B.甲状腺 C.胰腺 D.胸腺 E. 肾上腺 361. 关于内分泌腺的描述，错误的是（ ） A. 分泌物经导管排出 B. 细胞排列成团、索状 C. 有丰富的毛细血管 D. 分泌物称激素 E. 激素通过毛细血管或淋巴管进入血液循环 362. 下列哪种激素不是腺垂体嗜碱性细胞分泌 的（ ） A.促肾上腺皮质激素 B.黄体生成素 C.促甲状腺激素 D.催乳素 E.卵泡刺激素
神经垂体与下丘脑直接相连，没有分泌功能，只有贮 存和释放下丘脑激素的功能。 1.无髓神经纤维
2.神经胶质细胞
结构 （又称垂体细胞） 3.丰富的毛细血管
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无髓神经纤维 是下丘脑视上核、
室旁核神经内分泌
细胞的轴突。
赫令体
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神经垂体的功能：储存、释放抗利尿激素和催产素。
抗利尿激素的作用 1.促进肾远曲小管和集合管重吸收水，减少尿量。 分泌过少：尿崩症。
★含氮激素分泌细胞
★胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡
★分泌甲状腺素
胶质
甲状腺素的形成： 经过合成、贮存、碘 化、重吸收、分解和 释放等过程
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甲状腺素的作用:
★促进机体新陈代谢, ★提高神经兴奋性, ★促进生长发育 儿童期分泌不足: 呆小症 成人期分泌过多:甲状腺功能亢进(甲亢) 缺碘
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甲状腺肿大
先天呆小症患者 （18岁）
Fra Baidu bibliotek
2.使小动脉收缩，升高血压（又称血管加压素）。
催产素的作用
1.使子宫平滑肌收缩，促进分娩。
2.促进乳汁分泌。
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第三节 甲状腺与甲状旁腺
一、甲状腺 （一）甲状腺的位置和形态
甲状腺是人体最大的内分泌腺，
位于喉的下部和气管上部的两 侧，呈“H”形，分左、右侧 叶和峡部。峡部一般位于第24气管软骨的前方，甲状腺借 结缔组织附于喉软骨上，吞咽 时可随喉上下移动。
生物学效应 常与神经系统共同 调节机体的功能活动。
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– 内分泌腺(独立组成内分泌器官）
• 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、松果体、 胸腺等
– 内分泌组织（位于其他器官内的内分泌组织）
胰腺中的胰岛 • 卵巢中的黄体 • 睾丸中的间质细胞
– 散在的内分泌细胞
• 消化管黏膜、肾、心、肺、下丘脑、皮肤、胎盘等处 组织的某些细胞
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A. 呆小症 B.侏儒症 C. 肢端肥大症 D. 尿崩症 E. 巨人症 365. 幼年时期生长激素分泌过多可导致（ ） 366. 幼年时期生长激素分泌不足可导致（ ） 367. 小儿甲状腺功能低下可导致（ ） 368. 成年人生长激素分泌过多可导致（ ） 369. 抗利尿激素分泌不足可导致 ( )
交感神经节细胞 髓质细胞 中央静脉
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髓质细胞(嗜铬细胞):
★多边形，排成索、团， 含嗜铬颗粒
肾上腺素细胞 ：占80%，分泌肾上腺素 细胞 （增快心率、扩张心脏血管） 去甲肾上腺素细胞 ：分泌去甲肾上腺素 （收缩血管、增高血压）
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第五节 胰岛
一、胰岛的位置、形态和结构
胰岛是分散在胰腺内，大小不等的内分泌细胞团，
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二、垂体的分部
– 腺垂体：远侧部、结节部、中间部
• 内有腺细胞，具分泌功能。远侧部和 结节部合称垂体前叶
– 神经垂体：神经部、 漏斗部
• 神经垂体内无腺细胞，但有神经纤维 末梢和丰富的毛细血管，中间部和神 经部合称垂体后叶
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神经垂体 腺垂体
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垂体（矢状切面）模式图
远侧部
腺 垂 体 结节部
中间部
人的胰岛内主要有5种细胞：
A细胞——分泌胰高血糖素；20%
B细胞——分泌胰岛素；胰岛的主要细胞，60%～70%
D细胞——分泌生长抑素，5%。抑制A细胞和B细胞分 泌激素 PP细胞——分泌多肽，抑制胃肠活动及胆囊收缩。 D1细胞 分泌肠血管活性肽
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第六节 松果体和胸腺 一、松果体
位于背侧丘脑后上方，借 细柄连于第三脑室顶的后 部，类似松果样的小体，
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（二）甲状腺的结构和功能
甲状腺的表面被膜分割形成很多甲状腺小叶，
小叶实质由大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞构成
甲状腺滤泡
滤泡旁细胞
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（一）甲状腺滤泡（thyroid follicle）
★ 由滤泡上皮细胞围成
★ 腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化的甲状腺球蛋白
滤泡上皮细胞 胶质
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1.滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell)：
分泌细胞和丰富的
血窦。
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从外向内依次为： —球状带
—束状带
—网状带
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—髓质
（一）肾上腺皮质
分三带，即球状带、束状带、网状带
被 膜 球状带
皮质
束状带
网状带
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① 球状带：较薄，细胞聚集成球团状；细胞较小
细胞团
功能：分泌盐皮质激素（醛固酮）
（促进肾保Na+排K+和胃吸收Na+ ，维持血容量）
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★青春期前后出现，胞质嗜酸性，
★含大量线粒体；功能不明
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主细胞
嗜酸性细胞
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第四节 肾上腺
一、肾上腺的位置、形态和结构
肾上腺位于两肾上端的内上方，呈淡黄色，左右各 一，重7g，左肾上腺呈半月形，右肾上腺呈三角形。 肾上腺门
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二、肾上腺的微细结构
表面被覆由被膜，实 质分皮质和髓质 皮质占肾上腺体积 的80%～90%， 含大量类固醇激素
女性：促进排卵和黄体形成。 2.黄体生成素(LH) 男性：促进睾丸间质细胞分泌雄激素
D.促黑激素，促进皮肤黑色素合成，使皮肤颜色变深。
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（3）嫌色细胞
数目：最多
光镜：体积小，细胞呈圆形或多边形，
胞质少，染色浅，细胞轮廓不清。 嫌色细胞
认为是脱颗粒的嗜色细胞 或是嗜色细胞的初期阶段
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（二）神经垂体
前叶
大体结构
神经部 神经垂体 漏斗
后叶
正中隆起 漏斗柄
重点：远侧部 、神经部。
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三、垂体的微细结构 （一） 腺垂体 1.远侧部
腺细胞排列成团索状， 少数围成滤泡。 1.嗜色细胞 腺细胞的分类 2.嫌色细胞
嗜酸性细胞
嗜碱性细胞
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（1）嗜酸性细胞 (acidophil)
数目：多
光镜：体积大，圆或多边形，
② 束状带： ★最厚，细胞排成索；
★细胞较大，含大量脂滴
★功能：分泌糖皮质激素 （皮质醇）
1.促进蛋白和脂肪
转变为糖 2.抑制免疫应答， 对抗炎症
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③ 网状带 ★最薄，细胞索吻合成网；
★细胞较小，嗜酸性，含较多脂褐素，
★功能：分泌雄激素、少量雌激素和糖皮质激素
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（二）肾上腺髓质
含髓质细胞、少量交感神经节细胞、血窦。
( basophil )
数目:少
光镜：呈椭圆形或多边形，
胞质含嗜碱性颗粒。
嗜碱性细胞
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嗜碱性细胞分四种：
A.促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素 ( TSH ) B.促肾上腺皮质激素细胞： 分泌促肾上腺皮质激素（ACTH） C.促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素和黄体生成素 1.卵泡刺激（FSH） 女性：促进卵泡发育。 男性：促进精子发生。
滤泡旁细胞
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二、甲状旁腺
（一）甲状旁腺的位置和形态 位于甲状腺两侧 叶的后面，上下各 一对，少数可埋入 甲状腺实质，棕黄 色扁椭圆形小体， 大小如黄豆。
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甲状腺表面有结缔组织被膜包裹，实质内腺细胞排
成索团状，由主细胞和嗜酸性细胞构成
主细胞 ★数量多，多边形，色浅， ★分泌甲状旁腺激素，增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小管吸收钙，升高血钙 嗜酸性细胞： 图
第十一章 内分泌系统
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 概述 垂 体 甲状腺与甲状旁腺 肾上腺 胰岛 松果体和胸腺
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学习要点
• • • • • • •
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内分泌系统的组成及功能 垂体的位置、分部及功能 甲状腺的位置、形态及功能 肾上腺的位置及功能 胰岛的位置及功能 松果体的位置及功能 胸腺的位置及随年龄变化特征
胞质充满粗大的嗜酸性颗粒。
嗜酸性细胞
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嗜酸性细胞分两种：
A.生长激素细胞：分泌生长激素（GH ) 。 未成年期分泌不足：患侏儒症 分泌过多：患巨人症
成年期分泌过多：患肢端肥大症 B.催乳激素细胞：分泌催乳激素（PRL）
促进乳腺发育和乳汁分泌
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18世纪西班牙画家委拉斯凯兹的名画
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宫廷中的侏儒弄臣
呈椭圆形，灰红色，为单
个器官。儿童时期发达， 七岁后逐渐萎缩，成年后 不断有钙盐沉积。
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作用: 合成和分泌褪黑素， 参与调节机体的昼 夜生物钟节律、睡 眠、情绪和性成熟 等生理活动。
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二、胸腺
位置：位于胸骨后方、上纵隔 前部。 形态：不对称的左右两叶，两
叶之间结缔组织相连。
年龄变化：性成熟后退化。 功能：分泌胸腺素，淋巴干细胞转化为T淋巴细胞， 建立和提高机体的细胞免疫反应。
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内 分 泌 腺 概 观
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二、内分泌系统的功能
• 内分泌系统是人体中重要的功能调节系统，其作 用是通过内分泌腺和内分泌细胞所分泌的激素来 发挥调节作用。。
• 激素对人体的新陈代谢、生长发育、生殖功能、 维持内环境的稳定和影响行为等方面都有重要的 调节作用。
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第二节 垂体
一、垂体的形态和位置
垂体呈椭圆形，色灰红，直径0.8-1cm， 体积很小，重0.6-0.7g，位于颅底蝶骨的 垂体窝内，上端借助漏斗连于下丘脑， 前方邻近视交叉。垂体有肿瘤生长时， 可压迫视交叉的中间部纤维，产生两眼 视野的颞侧偏盲。
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