药品编码公共转换平台

药品编码公共转换平台——药⾏行动2015年11⽉月24⽇日⺫⽬目录A.中国医药⾏行业现状3B.中国医药⾏行业药品码现状4C、药品编码转换平台6D、药品编码平台实施规划7E、药品编码转换平台战略设想11F、药品供应链信息共享协调激励机制12A.中国医药⾏行业现状1.《关于印发推进药品价格改⾰革意⻅见的通知》2015年5⽉月7⽇日经国务院同意，国家发展改⾰革委会同国家卫⽣生计⽣生委、⼈人⼒力资源社会保障部等部⻔门联合发出《关于印发推进药品价格改⾰革意⻅见的通知》，决定从2015年6⽉月1⽇日起取消绝⼤大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作⽤用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

发改价格[2015]904号各省、⾃自治区、直辖市发展改⾰革委、物价局、卫⽣生计⽣生委(局)、⼈人⼒力资源社会保障厅(局)、⼯工业和信息化厅(局)、财政厅(局)、商务厅(局)、⾷食品药品监管局: 根据党的⼗十⼋八届三中全会精神和医药卫⽣生体制改⾰革的总体要求，国家发展改⾰革委、国家卫⽣生计⽣生委、⼈人⼒力资源社会保障部、⼯工业和信息化部、财政部、商务部、⾷食品药品监管总局制定了《推进药品价格改⾰革的意⻅见》，经国务院同意，现印发你们，请遵照执⾏行，并就有关事项通知如下:⼀一、⾃自2015年6⽉月1⽇日起，除⿇麻醉药品和第⼀一类精神药品外，取消原政府制定的药品价格。

⿇麻醉、第⼀一类精神药品仍暂时由国家发展改⾰革委实⾏行最⾼高出⼚厂价格和最⾼高零售价格管理。

⼆二、此前有关药品价格管理政策规定，凡与本通知规定不符的⼀一律废⽌止，以本通知规定为准。

三、各地价格、卫⽣生计⽣生、⼈人⼒力资源社会保障等部⻔门要按照《推进药品价格改⾰革的意⻅见》，研究制定具体政策措施，强化医药费⽤用和价格⾏行为综合监管，做好政策解读和舆论引导⼯工作，确保改⾰革顺利推进。

2、《关于城市公⽴立医院综合改⾰革试点的指导意⻅见》药占⽐比30% －－引⾃自《中国医药经济报》近⽇日，国务院下发《关于城市公⽴立医院综合改⾰革试点的指导意⻅见》(以下简称《意⻅见》)，从现代医院管理、科学补偿机制和协同发展三⽅方⾯面全⽅方位对今后公⽴立医院综合改⾰革指明了⽅方向和路径。

从内容看，《意⻅见》所提到的各个细则与过去的有关⽂文件和地⽅方试点探索没有⼤大的区别。

但是，《意⻅见》给出了⼀一些具体的任务指标，让企业界颇为紧张，尤其是“药占⽐比30%”。

《意⻅见》明确，⼒力争到2017年试点城市公⽴立医院药占⽐比(不含中药饮⽚片)总体降到30%左右。

有关数据显⽰示，⺫⽬目前我国医院药占⽐比在42%左右，与《意⻅见》要求的⺫⽬目标有较⼤大差距，很多企业⼈人⼠士担⼼心这⼀一⾏行政任务将导致药品销售出现较⼤大幅度下降。

3、2015年1-6⽉月中国医药商业利润下滑市场规模不断扩⼤大，利润逐渐下滑，⾏行业进⼊入微利阶段B.中国医药⾏行业药品码现状经过⼀一段时间的调研我们访谈与实地调研了医药⾏行业协会、上药、国药、九州通和⼈人民医院等在药品流通领域各环节上的企业与单位，我们这次调研的⺫⽬目的是要了解在药品流通与销售环节中存在哪些与药品流通中编码的应⽤用与管理相关的需求与多年与药品管理有关的各种编码未能达成⼀一致的问题。

从⾛走访的情况来看我们发现了⼀一些原因：⾸首先从流通环节考虑1、医药销售企业将药品销售给医院过程中需要代替医院做对码⼯工作，销售企业每进⼀一家医院就要与医院做⼀一次对码，此后每当医院向药品销售企业发起需求时都要由经验丰富且稳定的销售⼈人员才能准确分辨医院发出的需要是哪些品类，什么剂型，什么品牌的药品。

2、由于药品从⽣生产⼚厂家出场时只在外包装上张贴了药品监管码，所以流通企业进货需要将外包装上的监管码与药品属性对应并转换成企业内部编码后才能⼊入库，⼀一⽅方⾯面如果遇到运输中包装破损部分药品⽆无法出售时就只开箱取出，那么此时箱码就失效⽆无法使⽤用了，只有记录更细致的中包码、⼩小包码，甚⾄至有些药品把监管码包装在了中包内部在不拆包的情况下⽆无法实现扫码，只能拆包扫码。

另⼀一⽅方⾯面当客户提交订单后，流通企业会根据发货的要求逐⼀一扫码出货，⽽而这⼜又涉及上⼀一点说到的核对⼯工作，整包还好处理，如遇⾮非整包需求时就要拆包并逐⼀一扫码才能出库发货，这些⼯工作需要⼿手⼯工核对票据和录⼊入基本信息的⼯工作，有时验收员对码时间经常会占总⼯工作时间60%以上⼤大⼤大降低了⼯工作效率和准确程度。

3、虽然有些⼤大型企业例如上药、国药已经建⽴立内部流转的系统编码对药品进⾏行管理，但对于监管码造成的问题仍然⽆无法解决，也会因为应⽤用规模⼩小，不能推动全部客户应⽤用，上下游与流通企业间提升效率极为有限。

4、由于监管码基本贯穿了药品流通整个环节，那么在此基础上进⾏行增加需求来满⾜足流通环节企业需求是否可⾏行呢，答案是否定的，实际调研中发现：⼀一⽅方⾯面由于监管码具有防伪功能所以所有的赋码均由政府主管部⻔门指定单位进⾏行且只能在⽣生产环节⼀一次性进⾏行，其下所有环节均不权进⾏行赋码，这就造成了应⽤用的局限性，另⼀一⽅方⾯面，监管码⺫⽬目前由阿⾥里控股，这样⼀一来医药流通企业对于阿⾥里的竞争能⼒力有⼀一定的畏惧之⼼心，担⼼心当所有数据被阿⾥里掌握之后会对流通企业产⽣生不正当竞争，从⽽而影响流通企业的发展。

其次从药品使⽤用单位（医院、防疫所等）环节考虑：1、由于医院需要对药品进⾏行严格的分类与效期管理，所以要对药品的品性与品名要求精确的区分，但仅通过药品监管码、批号等⼀一些能在包装上找到的标识信息来看都不能达到此需求，所以很多医院就⾃自建条码⽅方式管理每个药品情况，建⽴立如批次批号追踪等功能，另外有些医院也有⾃自⼰己的转码与⾃自⼰己的编码体系，解决药品管理与医保、销售价格相关问题。

2、由于药品供货商众多，同⼀一药品属性不同品牌，不同规格经常出现，甚是同⼀一药品名称药品属性不同现象也经常出现，这就需要利⽤用⼀一套精确的编码体系加以控制与管理。

3、不同部⻔门对药品编码需求不同，⽐比如药剂科关注药理分类；⽽而药库需要管理批号与数量；医保办需要药品的医保码，收费标准；医⽣生需要药学信息共享、临床药品分类应⽤用控制，需要对药品有较准确的属性信息⽀支持，当跨科开药时才可以很好的进⾏行提⽰示等需求；4、较⼤大型的医院为提供效率建⽴立B2B平台，但仍要医院与药品供应商的对码需求，⽽而且医院不希望供应商⼀一家独⼤大，单纯由某家流通企业发起的编码医院系统也不愿意接受，所以希望⼏几家⼀一起来主导供应，以防垄断。

最后从政策及相关机构⾓角度来看：1、⺫⽬目前已有的本位码位数不⾜足不能识别药品唯⼀一性问题达不到监管追溯⺫⽬目的。

2、当地⽅方药品采购中⼼心进⾏行招标采购过程中有80%可以通过通⽤用名、剂型、规格进⾏行⽐比对，但其它仍⽆无法有效⽐比对（2009年15个省26个项⺫⽬目中，就有80万条数据⽆无法⽐比对。

）3、各地区卫⽣生系统希望能从招标平台中获取外省市的中标信息，以达到和本地⽐比对和调控的⺫⽬目的。

4、新农合分类不统⼀一，⺫⽬目录不⼀一致，编码体系也是各省⾃自主⽆无法实现统⼀一管理。

5、各科研教育机构应⽤用的药品信息均为较早的国家药品⺫⽬目录信息，⽆无法满⾜足及时补充更新，且属性不全、⽆无法排重等原因⽽而对科研教育机构造成较⼤大困难。

药品编码不流通给⾏行业带来的三⼤大问题：1、各级企业各⾃自寻优，产业微利难存。

供应链各环节信息不流通，各企业⼤大量重复劳动，⽜牛鞭效应，在红利消失、竞争越演越烈的市场挑战前，⽆无法提⾼高企业、产业在微利时代⽣生存能⼒力2、多⽅方政府，点状监管。

卫⽣生部的本位码、海虹招标码、医保付费码、药监局的中国电⼦子监管码、以及GS1码等，缺乏闭环式信息的顶层设计，⽆无法实现统⼀一编码3、数据断裂，难以挖掘医疗价值药品数据从⽣生产到终端消费⽆无法形成闭环，难以挖掘数据价值，⽆无法实现药品⼤大数据价值利⽤用C、药品编码转换平台基于上述调研中存在的问题，我们如果建⽴立起⼀一个能够实现国家药品供应保障销售应⽤用监控综合信息标准化平台，实现药品集中采购、医院、医保经办机构、价格主管部⻔门等信息数据的标准化，最终互联互通、资源共享，我们将实现五⼤大⽅方⾯面的价值：⼀一、对政府：1、实现产品唯⼀一性识别、利于监管追溯、利于价格监管。

2、建⽴立统⼀一标准利于沟通及市场准⼊入与监管。

3、实现政府部⻔门间的信息共享，利于统计分析、信息发布、交易查询。

4、利于医疗保险。

5、居民连续电⼦子健康档案建⽴立。

⼆二、对协会及科研机构：建⽴立共同语⾔言、⽅方便学术交流、新品研发、标准制定、教学研究，利于基本药物⺫⽬目录制定。

三、对⽣生产流通企业：1、利于企业⽣生产定价、招标，减少药品盘点记录等重复劳动成本；2、利于药品管理、提升上下游企业沟通效率及质量，利于市场价格竞争管理。

四、对医疗机构：1、处⽅方电⼦子化，轻易实现配伍禁忌效验；2、促进信息集成，盘存、补货、调配、近效期药检查、减少药房配取药时间、科学储存条件、降低配药差错率（根据2004年数据，美国25%会出现⽤用药错误⾏行为33%是因为标签混淆造成）。

五、对患者：信息透明，有利于保证药品安全。

实现精准医疗、个体化⽤用药。

因此，我们认为：中国药品供应链信息共享刻不容缓，码转换平台将加速实现共享！战略愿景：建⽴立最全⾯面的，受政府⽀支持与监管的，知识型药品信息的公信平台企业使命：建⽴立中国居民⽤用药信息数据平台发展⺫⽬目标：⼯工具－为供应链各级单位提供码转换⼯工具，实现信息流通币换；服务－协同上下游⽆无缝对接，实现需求精准预测，⾦金融⼀一体化服务－数据分析，推动⾏行业创新发展，供应链⾦金融、三⽅方物流延伸平台－居民⽤用药⼤大数据，提⾼高政府监管能⼒力，实现个体化医疗D、药品编码平台实施规划1、药品编码转换平台SWOT分析如果以清华的项⺫⽬目团队为起点来发起实现这个项⺫⽬目我们将⾯面临哪些问题呢？下⾯面图2中的SWOT分析明确了我们⾯面临的环境会是什么。

2、统⼀一编码体系当前⾯面临的问题及难点，即药品编码转换平台完善建议从主导⽅方的⾓角⾊色看，做为标准化建⽴立与实施从经验上看最可能主导发起的是政府、协会与企业，政府、协会佣有维护市场秩序协调发展的权利与义务，制定标准后推⾏行有⼀一定的保证；企业做为市场参与的主体，只要有较好的商业模式也可以推动统⼀一编码的实现从⽽而未企业带来更⾼高的效率提升企业附加价值，降低运营成本。

但这两⽅方都存在各种问题：⼀一、政府及协会主导：1、主管部⻔门多由谁来主导，边界不清，责任不确定。

2、电⼦子监管码主要是便于政府监管，相关企业等参与者动⼒力不⾜足政策投⼊入后⽆无法形成呼应效应，推动缓慢。

3、单纯政府投⼊入，⽆无明确商业模式，对财政压⼒力⼤大。