不同年龄段人体骨密度变化与运动的干预_柏海平

ＣＲＴＥＲ
柏海平 １， 张绍岩 ２， 胡小婧 ３
Ｂｏｎｅ ｄｅｎｓｉｔｙ ｃｈａｎｇｅ ａｎｄ ｅｘｅｒ ｃｉｓｅ ｉｎｔｅｒ ｆｅｒ ｅｎｃｅ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒ ｅｎｔ ａｇｅ ｇｒ ｏｕｐｓ
Ａｂｓｔｒ ａｃｔ ＡＩＭ： Ｔｏ ｅ ｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅ ｆｆｅ ｃｔ ｏｆ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｏｎ ｔｈｅ ｂｏｎｅ ｍｉｎｅ ｒａ ｌ ｄｅ ｎｓ ｉｔｙ （ＢＭＤ） ｏｆ ｐｅ ｏｐｌｅ ａ ｔ ｄｉｆｆｅ ｒｅ ｎｔ ａ ｇｅ ｓ． ＭＥＴＨＯＤＳ： Ｃｈｉｎｅ ｓ ｅ Ｊ ｏｕｒｎａ ｌ Ｆｕｌｌ Ｔｅ ｘｔ Ｄａ ｔａ ｂａ ｓ ｅ ｗａ ｓ ｒｅ ｔｒｉｅ ｖｅ ｄ ｏｎ ｃｏｍｐｕｔｅ ｒ ｔｏ ｉｄｅ ｎｔｉｆｙ ｔｈｅ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｔｏ ｔｈｅ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ａ ｎｄ ＢＭＤ ｐｕｂｌｉｓ ｈｅ ｄ ｂｅ ｔｗｅ ｅ ｎ Ｊ ａ ｎｕａ ｒｙ １９９０ ａ ｎｄ Ａｕｇｕｓ ｔ ２００６， ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｋｅ ｙ ｗｏｒｄｓ ｏｆ ＂ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ， ｂｏｎｅ ｄｅ ｎｓ ｉｔｙ＂ ａ ｎｄ ｌａ ｎｇｕａ ｇｅ ｗａ ｓ ｌｉｍｉｔｅ ｄ ｔｏ Ｃｈｉｎｅ ｓ ｅ． Ｍｅ ａ ｎｗｈｉｌｅ ｔｈｅ Ｅｎｇｌｉｓ ｈ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｗｅ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈｅ ｄ ｉｎ ｈｉｇｈｗｉｒｅ ｐｒｅ ｓ ｓ ｆｒｏｍ Ｊ ａ ｎｕａ ｒｙ １９９０ ｔｏ Ａｕｇｕｓ ｔ ２００６ ｂｙ ｉｎｐｕｔｔｉｎｇ ｔｈｅ ｉｄｅ ｎｔｉｃａ ｌ ｗｏｒｄｓ． Ａｌｌ ｔｈｅ ｌｉｔｅ ｒａ ｔｕｒｅ ｓ ｗｅ ｒｅ ｃｈｅ ｃｋｅ ｄ ｐｒｉｍａ ｒｉｌｙ ｔｏ ｓ ｅ ｌｅ ｃｔ ｔｈｅ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅ ｌａ ｔｉｏｎ ｏｆ ＢＭＤ ａ ｎｄ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｗｉｔｈ ａ ｇｅ ａ ｎｄ ｌｏｏｋ ｕｐ ｔｈｅ ｉｒ ｆｕｌｌ－ｔｅ ｘｔｓ． Ｉｎｃｌｕｓ ｉｖｅ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ： ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ａ ｂｏｕｔ ｔｈｅ ｅ ｆｆｅ ｃｔ ｏｆ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｏｎ ＢＭＤ ｏｆ ｐｅ ｏｐｌｅ ａ ｔ ｄｉｆｆｅ ｒｅ ｎｔ ａ ｇｅ ｓ； Ｅｘｃｌｕｓ ｉｖｅ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ： ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ａ ｂｏｕｔ ｏｓ ｔｅ ｏｐｏｒｏｓ ｉｓ ｓ ｕｂｊｅ ｃｔｉｎｇ ａ ｓ ｎｏｒｍａ ｌ ｐｏｐｕｌａ ｔｉｏｎ， ｒｅ ｐｅ ａ ｔｅ ｄ ｓ ｔｕｄｙ． Ｔｏｔａ ｌｌｙ ５３２ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｗｅ ｒｅ ｃｏｌｌｅ ｃｔｅ ｄ ａ ｎｄ ２７ ｏｆ ｔｈｅ ｍ ｗｅ ｒｅ ｉｎ ａ ｃｃｏｒｄａ ｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｒｉｔｅ ｒｉａ． ＲＥＳＵＬＴＳ： Ｔｈｒｏｕｇｈ ｕｓ ｉｎｇ ｔｈｅ ｍｅ ｔｈｏｄ ｏｆ ｌｉｔｅ ｒａ ｔｕｒｅ， ｔｈｉｓ ｐａ ｐｅ ｒ ｄｉｓ ｃｕｓ ｓ ｅ ｓ ｔｈｅ ｅ ｆｆｅ ｃｔ ｏｆ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｉｎｔｅ ｒｆｅ ｒｅ ｎｃｅ ｏｎ ｔｈｅ ＢＭＤ ｏｆ ｐｅ ｏｐｌｅ ａ ｔ ｄｉｆｆｅ ｒｅ ｎｔ ａ ｇｅ ｓ． Ｃｕｒｒｅ ｎｔｌｙ， ｍｏｓ ｔ ｓ ｔｕｄｉｅ ｓ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ ｔｈｅ ｂｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅ ｒｉｏｄ ｏｆ ｂｏｎｅ ｍａ ｓ ｓ ｉｎｃｒｅ ａ ｓ ｅ ａ ｎｄ ｄｅ ｃｒｅ ａ ｓ ｅ， ａ ｎｄ ｏｂｔａ ｉｎ ｉｄｅ ｎｔｉｃａ ｌ ｏｕｔｃｏｍｅ ｓ， ｂｕｔ ｆｅ ｗ ｓ ｔｕｄｉｅ ｓ ｆｏｃｕｓ ｏｎ ｔｈｅ ｂｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅ ｒｉｏｄ ｏｆ ｂｏｎｅ ｍａ ｓ ｓ ｉｎｃｒｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｌｏｗｌｙ ｆｕｒｔｈｅ ｒｍｏｒｅ ｈａ ｖｅ ｎｏ ｉｄｅ ｎｔｉｃａ ｌ ｃｏｎｃｌｕｓ ｉｏｎ． ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ： Ｔｈｅ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｈａ ｓ ｐｏｓ ｉｔｉｖｅ ｅ ｆｆｅ ｃｔｓ ｏｎ ＢＭＤ， ｈｏｗｅ ｖｅ ｒ， ｍｏｓ ｔ ｔｈｅ ｒｅ ｌａ ｔｅ ｄ ａ ｒｔｉｃｌｅ ｓ ｉｎｃｌｉｎｅ ｔｏ ｔｈｅ ｐｏｓ ｔ－ｍｅ ｎｏｐａ ｕｓ ａ ｌ ｗｏｍｅ ｎ， ｔｈｅ ａ ｇｅ ｄ ａ ｎｄ ｔｈｅ ｃｈｉｌｄｒｅ ｎ． Ｔｈｅ ｅ ｆｆｅ ｃｔ ｏｆ ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ｏｎ ＢＭＤ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅ ｒｉｏｄ ｏｆ ｂｏｎｅ ｍａ ｓ ｓ ｓ ｌｏｗ ｉｎｃｒｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｈｏｕｌｄ ｂｅ ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈｅ ｄ ｍｏｒｅ．
中 图 分 类 号：Ｒ６８１．４ 文 献 标 识 码：Ａ 文 章 编 号：１６７３－８２２５ （２００７）１４－０２７３７－０４
收 稿 日 期 ： ２００６－１２－２０ 修 回 日 期 ： ２００７－０１－２９ （０６－５０－１２－９１６１／ＷＬ·Ｙ）
沈阳 １２００ 邮政信箱 １１０００４ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓ ｉｎａ．ｃｏｍ ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ
Ｓ ｔｕｄｙｉｎｇ ｆｏｒ ｍａ ｓ ｔｅ ｒ＇ｓ
ｄｅ ｇｒｅ ｅ ， Ａｓ ｓ ｉｓ ｔａ ｎｔ，
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Ｕｎｉｖｅ ｒｓ ｉｔｙ，
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０５００３５，
Ｈｅ ｂｅ ｉ
Ｐ ｒｏｖｉｎｃｅ ， Ｃｈｉｎａ
于一生的峰值期， 女性骨峰值低于男性， 该期约维持 单位骨面积所接受的外力， 骨组织受外力作用而变形
５～１０ 年。④骨量丢失前期： 女性从 ４０～４９ 岁、男性 ４０～ 或改变其长度的现象称为应变， 骨骼在负荷作用下趋
６４ 岁， 骨量呈轻微丢失； 女性年丢失率为 ０．４％～０．６％， 向 于 进 行 相 应 的 变 化 以 维 持 应 变 处 于 假 定 的 生 理 范
１Ｄｅ ｐａ ｒｔｍｅ ｎｔ
ｏｆ
Ｐ ｈｙｓ ｉｃａ ｌ Ｅｄｕｃａ ｔｉｏｎ，
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２Ｈｅ ｂｅ ｉ Ｓ ｐｏｒｔｓ Ｓ ｃｉｅ ｎｃｅ
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒｃｈ Ｉｎｓ ｔｉｔｕｔｅ ，
男性为 ０．３％～０．５％ 。⑤骨量快速丢失期： 主要见于绝 围。当应变处于生理范围时， 骨吸收和骨形成速度相
１ 石家庄学院体育 系， 河北省石家庄 市 ０５００３５； ２ 河 北 省体科所， 河北省 石家庄市 ０５００１６； ３ 河北师范 大学体育学院， 河 北省石家庄市 ０５００１６
柏海平★， 男， １９７８ 年生， 湖南省宁远 市人， 汉族， 石家庄 学院、河北师范大 学在读硕士， 助教， 主要从事运动生理 学原理及应用的研 究。 ｂａ ｉｆａ ｎ８２０５＠１６３．ｃｏｍ
０ 引言
骨质疏松症是以骨量减少， 骨组织微细结 构破坏导致骨脆性增加和骨折危险性增加为 特 征 的 一 种 系 统 性 、全 身 性 骨 骼 疾 病 。 据 中 国 部分省市统计， ６０ 岁以上的老年人骨质疏松 症发病率约为 ５９．８９％。每年因骨质疏松症而 并发骨折的发病率约为 ９．６％， 并有逐年增高 的趋势。因此研究防治此病的有效方法已成为 一个严峻的公共健康课题。
１ 骨量随年龄增长的生理变化规律
国 家 “七 五 ”攻 关 课 题 “中 国 健 康 人 群 皮 质 骨和松质骨骨量变化的研究”， 通过对 １３ 个省 市 ２～１００ 岁的 ３６ ８７９ 人骨矿含量检测， 建立 了中国人的骨密度正常参考值范围。通过分析 这些调查数据， 发现人类骨量随年龄的增长大 体可分为 ６ 个时期［１， ２］： ①骨量增长期： 从出生 至 ２０ 岁， 随年龄增长骨量持续增加。②骨量缓 慢增长期： 从 ２０～３０ 岁， 骨量仍在缓慢增加， 年 增长率为 ０．５％～１％。③骨量峰值相对稳定期：
中国组织工程研究与临床康复 第 １１ 卷 第 １４ 期 ２００７－ ０４ － ０８ 出版 Ｊ ｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅ Ｔｉｓ ｓ ｕｅ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｒｅｓ ｅａｒｃｈ Ａｐｒｉｌ ８， ２００７ Ｖｏｌ．１１， Ｎｏ．１４
综述
不同年龄段人体骨密度变化与运动的干预★
２７３７
ＣＲＴＥＲ
ＩＳＳＮ １６７３ － ８２２５ ＣＮ ２１－１５３９／Ｒ 柏海平， 等．不同年龄段人体骨密度变化与运动的干预 ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ
从 ３０～４０ 岁， 骨骼生长处于相对平衡状态， 骨密度也处 受外力作用而产生的内部阻力称为应力， 其大小等于
Ｓ ｈｉｊｉａ源自文库ｚｈｕａ ｎｇ
０５００１６，
Ｈｅ ｂｅ ｉ
Ｐ ｒｏｖｉｎｃｅ ， Ｃｈｉｎａ ；
３Ｐ ｈｙｓ ｉｃａ ｌ Ｉｎｓ ｔｉｔｕｔｅ ｏｆ
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０５００１６，
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Ｐ ｒｏｖｉｎｃｅ ， Ｃｈｉｎａ
Ｂａ ｉ Ｈａ ｉ－ｐｉｎｇ ★ ，
摘要
目的： 探讨运动对不同年龄段人体骨密度的影响。 方法： 应用计算机检索中国期刊全文数据库 １９９０－ ０１／２００６－ ０８ 相关运动与骨密度的文献， 检索词“运动， 骨密度”， 限定文献语 言 种 类 为 中 文 。 同 时 计 算 机 检 索 ｈｉｇｈｗｉｒｅ ｐｒｅ ｓ ｓ １９９０ － ０１／２００６ － ０８ 相 关 运 动 与 骨 密 度 的 文 献 ， 检 索 词 “ｅ ｘｅ ｒｃｉｓ ｅ ， ｂｏｎｅ ｄｅ ｎｓ ｉｔｙ”， 限定文献语言种类为 Ｅｎｇｌｉｓ ｈ。对资料进行初审， 选取包括骨密度与运动和年龄相关的文献， 开始查找全文。纳入标 准： 运动对各年龄段骨密度影响的文章。排除标准： 研究对象为健康人群不包括由于其他疾病引发的骨质疏松的文章和重复研 究。共检索到 ５３２ 篇关于运动与骨密度的文献， 最终纳入 ２７ 篇符合标准的文献。 结果： 本文运用文献资料法， 综述不同年龄段人体骨密度变化与运动的干预， 探讨运动对不同年龄段骨密度的影响。结果提示， 目前关于运动对骨量增长期及衰老下降期的研究较多， 结果基本一致， 但对于骨量缓慢增长期的研究较少且结果不一致。 结论： 运动对骨密度的影响是肯定的， 但相关的研究大部分是对绝经后女性和老年人以及儿童青春期的研究， 而对于在人体骨 量缓慢增长期的研究很少， 且结论不一致。 关键词： 运动； 骨密度； 年龄段； 峰值骨量
ｂａ ｉｆａ ｎ８２０５＠１６３．ｃｏｍ
Ｒｅ ｃｅ ｉｖｅ ｄ： ２００６－１２－２０ Ａｃｃｅ ｐｔｅ ｄ： ２００７－０１－２９
柏海平， 张绍岩， 胡小婧．不同年龄段人体骨密度变化与运动的干预［Ｊ ］．中国组织工程研究与临床康复， ２００７， １１（１４）：２７３７－２７４０ ［ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ／ｚｇｌｃｋｆ／ｅｊｏｕｒｎａｌ／ｕｐｆｉｌｅｓ ／０７－１４／１４ｋ－２７３７（ｐｓ ）．ｐｄｆ］
Ｂａｉ ＨＰ ， Ｚｈａｎｇ Ｓ Ｙ， Ｈｕ ＸＪ ．Ｂｏｎｅ ｄｅｎｓ ｉｔｙ ｃｈａｎｇｅ ａｎｄ ｅｘｅｒｃｉｓ ｅ ｉｎｔｅｒｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ａｇｅ ｇｒｏｕｐｓ ．Ｚｈｏｎｇｇｕｏ Ｚｕｚｈｉ Ｇｏｎｇｃｈｅｎｇ Ｙａｎｊｉｕ ｙｕ Ｌｉｎｃｈｕａｎｇ Ｋａｎｇｆｕ ２００７；１１（１４）：２７３７－２７４０（Ｃｈｉｎａ） ［ｗｗｗ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ／ｚｇｌｃｋｆ／ｅｊｏｕｒｎａｌ／ｕｐｆｉｌｅｓ ／０７－１４／１４ｋ－２７３７（ｐｓ ）．ｐｄｆ］
研究表明， 骨代谢的最终结果直接导致骨 量和骨密度的变化， 骨质疏松症的发生与骨代 谢的失衡密切相关。骨量的减少使得骨密度逐 渐下降， 到一定程度后出现骨质疏松症。特别 强调的是， 目前医学上还没有安全而有效的根
治方法， 帮助已疏松的骨骼恢复原状。因此， 正 确认识早期预防显得尤为重要。预防骨质疏松 的有效方法是骨增长期达到较高的骨量峰值， 以及伴随年龄增长抑制减缓骨量的减少。