完整版甲亢病人的护理ppt
合集下载
甲状腺功能亢进症患者护理PPT课件
提高生活质量
帮助患者恢复日常生活 和工作能力，提高生活
质量。
预防并发症
积极预防并处理可能出 现的并发症，如甲亢性 心脏病、甲亢危象等。
护理计划制定
药物治疗护理
指导患者正确服用抗甲状腺药 物，观察药物疗效及不良反应
。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生 素饮食，限制碘摄入。
心理护理
提供心理支持，帮助患者缓解 焦虑、抑郁等情绪问题。
甲亢的诊断标准包括血清甲状腺激素（T3、T4）水平升高，TSH水平降低，以及 甲状腺肿大、眼征等临床表现。同时，需要排除其他原因引起的甲状腺毒症。
治疗手段及预后
治疗手段
甲亢的治疗手段包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。药物治疗是甲亢的基础治疗，常用药物包括 抗甲状腺药物（ATD）等。放射碘治疗适用于甲状腺肿大中度以上、对ATD过敏或不耐受等患者。手 术治疗主要适用于甲状腺肿大显著压迫气管等患者。
均衡分配营养素
按照一定比例分配蛋白质 、脂肪和碳水化合物的摄 入量，保证营养素的均衡 摄入。
增加有氧运动
鼓励患者进行适量的有氧 运动，以增加能量消耗， 促进热量平衡。
碘摄入量管理
01
控制碘盐摄入
根据患者病情和医生建议，合理控制碘盐的摄入量，避免碘过量或不足
。
02
慎食高碘食物
对于海带、紫菜等高碘食物，患者应根据自身情况适量食用或避免食用
甲状腺危象
由于甲状腺激素大量释放引起，表现 为高热、心率加快、呕吐等症状。
甲亢性心脏病
长期甲亢可导致心脏扩大、心律失常 、心力衰竭等。
眼部并发症
如突眼、眼肌麻痹、视力下降等。
其他
如低钾性周期性麻痹、甲亢性肌病等 。
甲状腺功能亢进病人的护理的课件 PPT
甲状腺危象的护理
（1）观察神志、精神状态、呕吐、腹泻等有无 改善
（2）高热病人应迅速降温 （3）绝对卧床休息 （4）加强基础护理，防止各种并发症 （5）密切观察药物疗效和不良反应
心理护理
（1）让病人了解其情绪、性格改变是暂时的，及 时治疗可得到改善
（2）指导和帮助病人正确处理生活中的突发事件
健康指导
治疗原则
（1）抗甲状腺药物（ATD）：治愈率 40%，复发率60%，是基础治疗手段
（2）131I （3）手术治疗
●适 应 症 ： 轻 中 度 疾 病 患 者 、 年 龄 在 2 0 岁 以 下 、 孕 妇 、 高龄患者、严重基础疾病不宜手术者、术前或碘131治疗前准备、术后复发不宜用碘-131治疗者
对症护 理 3.眼部护理 （1）突眼严重眼睑不能闭合者遵医嘱使用
利尿剂、眼药水、眼药膏等，不要用手直接接 触眼睛
（2）睡觉或休息时高枕卧位，双眼覆盖无 菌清洁湿纱布或眼罩
（3）外出戴深色眼镜
病情观察 （1）体温升高、脉搏加快、脉压增宽等
生命体征表现 （2）高热、脉率在160次/分以上、恶心、
呕吐、不明原因腹泻，突眼加重等，警惕甲 状腺危象
病病人慎用
用 药 护 理（其他药物）
药物
主要不良反应
护理措施
碳酸锂 锂中毒：表现为头晕、 监测锂浓度、观察
恶心、呕吐、腹痛、腹 锂中毒表现，出现
泻，甚至意识模糊、震 锂中毒立即停药
颤、反射亢进、癫痫发
作等
复方碘溶 ①不宜用于甲状腺毒性 不可直接服用，应
液 （术 腺瘤和毒性多结节性甲 将碘溶液滴于饼干
甲状腺危象治疗
（1）抑制TH合成：PTU（丙硫氧嘧啶）作为首选药 物，口服或胃管内注入200～300㎎，每6小时1次
甲亢病人护理-PPT课件
③术前准备；
④甲状腺次全切除术后复发而不宜用131I治疗者；
⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。
2)常用药物
常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑
类两类。
硫脲类有甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧
啶(PTU)；
咪唑类有甲巯咪唑(MM，他巴唑)和卡
比马唑(CMZ、甲亢平)。
PTU还有阻滞T4转变为T3以及改善免疫
二、甲亢性心脏病
一般认为具有下列情况之一者排除其
它心脏原因时，可考虑甲亢心：
1、心律失常（主要指房颤）；
2、心脏增大；
3、心力衰竭；
4、二尖瓣脱垂；
5、心绞痛；
6、显著心电图改变并以循环系症状为 主。
三、淡漠型甲亢
见于老年人，起病隐袭，神志淡漠、
嗜睡、反应迟纯、明显消瘦、恶病质、有
时仅有消化道症状或不明原因的心律失常。
甲亢病人的护理
甲状腺机能亢进症
甲 状 腺 机 能 亢 进 症简称甲亢，该 病是指甲状腺功能增高，甲状腺素分泌过 多，导致代谢率增高的一种自身免疫性疾 病，临床表现甲状腺肿大，代谢亢进和突 眼。
甲亢的分类
一、甲状腺性甲亢：
⒈弥漫性甲状腺肿伴甲亢（突眼性甲
状腺肿，Gravas病），毒性弥慢性甲状
腺肿，为甲亢中最常见的一种。
及其特点，有无家族史，既往及目前的检查
治疗经过。女性病人询问月经有无异常及生
育史。
(2)评估病人患病后对日常生活的影响。
评估病人的心理状态。病人及家属对疾病知
识的了解及其程度。
2．身体评估
(1)意识精神状态 注意病人有无幻想、
等表现或神志淡漠、嗜睡、反应迟钝等。
(2)营养状况 有无消瘦、贫血貌等。
甲亢患者的护理PPT课件
常用护理诊断
1.营养失调 2.活动无耐力 3.个人形象紊乱
护理措施
1.病情观察
❖ （1）生命体征 ❖ （2）主要症状：如饮食摄入量、消化道
功能、腹泻次数，监测体重、甲状腺肿大 情况，基础代谢率等变化。
护理措施
2.起居护理
❖ （1）休息活动指导： ❖ 病情轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累 ❖ 重者应卧床休息，以减轻体力和能量消耗。
❖ 女性显著高发（女：男=4~6：1）， 高发年龄为20~50岁。
概述
Graves病（GD）：是一种伴甲状腺
激素（TH）分泌增多的器官特异性 自身免疫病。
病因
1.遗传因素 2.免疫因素 3.环境、精神、感染因素（启动因素）
发病机制
遗传易感性 应激因素的作用下
体内免疫功能紊乱 产生自身抗体
T3T4合成和分泌增加
四、特殊临床表现和类型
1.甲状腺危象
主要诱因
感染、手术、劳累、创伤 严重躯体疾病 严重精神刺激 口服过量TH制剂 手术中过度挤压甲状腺
临床表现
高热（39℃以上） 心率增快（140~240次/分） 房颤或扑动、体重锐减 呼吸急促、烦躁不安 大汗淋漓、消化道症状
虚脱、休克、神经系统症状、 部分患者伴有心衰、肺水肿。
眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜；
⑤Joffroy征：眼球向上看时，前额 皮肤不能皱起；
⑥Mobius征：双眼看近物时，眼球 辐辏不良。
恶性突眼（浸润性突眼）
①有上述眼征 ②突眼度＞18mm，左右突眼度不等 ③ 突眼严重者眼睑浮肿或不能闭合 ④充血水肿、角膜溃疡、全眼球炎
或失明
主诉：视力疲劳、异物感、怕光复视、眼部 肿胀、刺痛、流泪眼肌麻痹：视野变小、 斜视眼球固定。
甲亢患者的护理(内分泌科)精品PPT课件
8
临床表现
• 五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速（多系 窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不 齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。
六、消化系统 食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病 的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因 脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致 肝肿大和BSP潴留、GPT（肝功能）增高等。 • 七、血液和造血系统 本病周围血肿WBC( 白细胞）总数偏低，淋巴细胞百
分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症， 由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血
10
特殊表现
甲亢心
01
甲亢危象
02
局限性粘膜行水 肿
03
淡漠Байду номын сангаас甲亢
甲亢肌病
04
11
护理评估
1.病史 诱因：有无病毒感染，精神刺激，感染，创伤等患病起始时间 主要症状及特点：乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒 患病后检查治疗经过、用药情况 女病人月经情况 患病后的日常生活的改变，睡眠、饮食、日常休息、活动量、经济负担情
目标：病人能保持正常体重（身高-105）+10%
2.
蛋白质分解增快，肌肉萎缩无力
活动无耐力
低钾麻痹
甲亢心，心功能下降
目标：在治疗过程中逐渐增加活动量，活动时让病人让病人无明显不适感 3.有受伤危险：与眼突有关，闭合不全易出现角膜干燥，溃疡：瞬目受限易
受外伤。 目标：采取相应措施，涂眼膏，眼水，戴防护眼镜等。
6
临床表现 一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举 向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不 集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而 亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射 活跃，反射时间缩短。 二、高代谢综合症 患者怕热多汗，常有低热，危象时 可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下 降，疲乏无力。 三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称， 或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧 闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体 征据特征性，在诊断上有重要意义。
临床表现
• 五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速（多系 窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不 齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。
六、消化系统 食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病 的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因 脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致 肝肿大和BSP潴留、GPT（肝功能）增高等。 • 七、血液和造血系统 本病周围血肿WBC( 白细胞）总数偏低，淋巴细胞百
分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症， 由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血
10
特殊表现
甲亢心
01
甲亢危象
02
局限性粘膜行水 肿
03
淡漠Байду номын сангаас甲亢
甲亢肌病
04
11
护理评估
1.病史 诱因：有无病毒感染，精神刺激，感染，创伤等患病起始时间 主要症状及特点：乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒 患病后检查治疗经过、用药情况 女病人月经情况 患病后的日常生活的改变，睡眠、饮食、日常休息、活动量、经济负担情
目标：病人能保持正常体重（身高-105）+10%
2.
蛋白质分解增快，肌肉萎缩无力
活动无耐力
低钾麻痹
甲亢心，心功能下降
目标：在治疗过程中逐渐增加活动量，活动时让病人让病人无明显不适感 3.有受伤危险：与眼突有关，闭合不全易出现角膜干燥，溃疡：瞬目受限易
受外伤。 目标：采取相应措施，涂眼膏，眼水，戴防护眼镜等。
6
临床表现 一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举 向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不 集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而 亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射 活跃，反射时间缩短。 二、高代谢综合症 患者怕热多汗，常有低热，危象时 可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下 降，疲乏无力。 三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称， 或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧 闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体 征据特征性，在诊断上有重要意义。
对甲亢病患护理的详细讲解PPT课件
对甲亢病患护理的详细 讲解PPT课件
目录 引言 护理目标 护理措施 护理注意事项 并发症的处理 护理的效果评估 总结
引言
引言
什么是甲亢病？ 甲亢病的症状和表现有哪些？
引言
为什么需要对甲亢病患进行护理？
护理目标
护理目标
控制甲亢病的症状 维持甲亢病患的生活质量
护理目标
预防并处理可能的并发症
护理措施
护理措施
保证充足的休息和睡眠 提供合理的营养饮食
护理措施
鼓励适度的体育锻炼 按时服药和定期复诊
护理措施
定期检测甲状腺功能 提供心理支持和教育
护理注意事项
护理注意事项
观察病情变化和药物副作用 定期测量甲状腺激素水平
护理注意事项
注意甲亢病患的情绪变化 避免过度疲劳和应激虑生活习 惯、用药规律和心理支持等方面的因素 通过合理的护理措施和注意事项，可以 有效控制甲亢病的症状，并提高患者的 生活质量
总结
护理的效果评估是对护理措施的检验和 改进的重要环节
谢谢您的观赏 聆听
保持良好的环境卫生 遵循医生的治疗计划
并发症的处理
并发症的处理
甲亢危象的处理方法 心血管并发症的预防和处理
并发症的处理
骨质疏松的预防和治疗 眼部并发症的护理和治疗
护理的效果评估
护理的效果评估
观察甲亢症状的改善情况 检测甲状腺激素水平的变化
护理的效果评估
考察患者的生活质量和心理状态 分析并处理可能出现的并发症
目录 引言 护理目标 护理措施 护理注意事项 并发症的处理 护理的效果评估 总结
引言
引言
什么是甲亢病？ 甲亢病的症状和表现有哪些？
引言
为什么需要对甲亢病患进行护理？
护理目标
护理目标
控制甲亢病的症状 维持甲亢病患的生活质量
护理目标
预防并处理可能的并发症
护理措施
护理措施
保证充足的休息和睡眠 提供合理的营养饮食
护理措施
鼓励适度的体育锻炼 按时服药和定期复诊
护理措施
定期检测甲状腺功能 提供心理支持和教育
护理注意事项
护理注意事项
观察病情变化和药物副作用 定期测量甲状腺激素水平
护理注意事项
注意甲亢病患的情绪变化 避免过度疲劳和应激虑生活习 惯、用药规律和心理支持等方面的因素 通过合理的护理措施和注意事项，可以 有效控制甲亢病的症状，并提高患者的 生活质量
总结
护理的效果评估是对护理措施的检验和 改进的重要环节
谢谢您的观赏 聆听
保持良好的环境卫生 遵循医生的治疗计划
并发症的处理
并发症的处理
甲亢危象的处理方法 心血管并发症的预防和处理
并发症的处理
骨质疏松的预防和治疗 眼部并发症的护理和治疗
护理的效果评估
护理的效果评估
观察甲亢症状的改善情况 检测甲状腺激素水平的变化
护理的效果评估
考察患者的生活质量和心理状态 分析并处理可能出现的并发症
甲亢患者的护理(内分泌科)ppt课件
及时发现与处理
如出现甲亢症状复发迹象，应及时就医检查和治 疗，避免病情加重。
ห้องสมุดไป่ตู้
感谢您的观看
THANKS
药。
定期复查
在治疗过程中，定期进 行甲状腺功能检查，以 便医生根据病情调整治
疗方案。
观察不良反应
注意观察是否出现药物 过敏、肝功能损害等不 良反应，如有异常及时
就医。
避免诱发因素
如精神刺激、过度劳累 等，以降低甲亢复发的
风险。
药物治疗的副作用
01
02
03
04
过敏反应
如皮疹、呼吸困难等，严重者 可能出现过敏性休克。
甲亢患者的护理(内分泌科 )ppt课件
目录
• 甲亢的基本知识 • 甲亢患者的日常护理 • 甲亢患者的药物治疗 • 甲亢患者的病情监测 • 甲亢患者的预防与康复
01
甲亢的基本知识
甲亢的定义
01
02
03
甲亢
甲状腺功能亢进，是指甲 状腺腺体本身产生甲状腺 激素过多而引起的甲状腺 毒症。
分类
原发性、继发性、高功能 腺瘤。
保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神 压力过大，保持充足的睡眠和休息。
控制情绪
学会调节情绪，避免情绪波动过大，保持心 情愉悦。
甲亢的复发与预防
复发原因
甲亢的复发可能与治疗不彻底、生活方式不健康、 情绪波动过大等因素有关。
预防措施
针对复发原因采取相应的预防措施，如治疗要彻 底、保持良好的生活习惯、控制情绪等。
定期体检
定期进行甲状腺功能检查，及早发现 并治疗甲状腺疾病，预防甲亢的发生。
控制情绪
学会调节情绪，避免情绪波动过大， 保持心情愉悦。
如出现甲亢症状复发迹象，应及时就医检查和治 疗，避免病情加重。
ห้องสมุดไป่ตู้
感谢您的观看
THANKS
药。
定期复查
在治疗过程中，定期进 行甲状腺功能检查，以 便医生根据病情调整治
疗方案。
观察不良反应
注意观察是否出现药物 过敏、肝功能损害等不 良反应，如有异常及时
就医。
避免诱发因素
如精神刺激、过度劳累 等，以降低甲亢复发的
风险。
药物治疗的副作用
01
02
03
04
过敏反应
如皮疹、呼吸困难等，严重者 可能出现过敏性休克。
甲亢患者的护理(内分泌科 )ppt课件
目录
• 甲亢的基本知识 • 甲亢患者的日常护理 • 甲亢患者的药物治疗 • 甲亢患者的病情监测 • 甲亢患者的预防与康复
01
甲亢的基本知识
甲亢的定义
01
02
03
甲亢
甲状腺功能亢进，是指甲 状腺腺体本身产生甲状腺 激素过多而引起的甲状腺 毒症。
分类
原发性、继发性、高功能 腺瘤。
保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神 压力过大，保持充足的睡眠和休息。
控制情绪
学会调节情绪，避免情绪波动过大，保持心 情愉悦。
甲亢的复发与预防
复发原因
甲亢的复发可能与治疗不彻底、生活方式不健康、 情绪波动过大等因素有关。
预防措施
针对复发原因采取相应的预防措施，如治疗要彻 底、保持良好的生活习惯、控制情绪等。
定期体检
定期进行甲状腺功能检查，及早发现 并治疗甲状腺疾病，预防甲亢的发生。
控制情绪
学会调节情绪，避免情绪波动过大， 保持心情愉悦。
甲亢患者的护理PPT
鼓励患者与家人朋友沟通，建立良好的支持网络 。
社交支持能有效缓解心理压力。
如何提高甲亢患者的生活质量？ 参与活动
鼓励患者参与适度的体育活动和兴趣爱好。
适度运动有助于改善身体和心理状态。
如何提高甲亢患者的生活质量？ 定期复诊
定期复查和随访，确保治疗方案的有效性。
及时调整治疗方案以适应患者的变化。
谢谢观看
为什么需要对甲亢患者进行护 理？
为什么需要对甲亢患者进行护理？ 病情管理
有效的护理可以帮助患者控制病情，减少并 发症的发生。
定期监测甲状腺功能是护理的重要环节。
为什么需要对甲亢患者进行护理？
心理支持
甲亢患者可能会经历焦虑和抑郁，心理支持 至关重要。
提供情感支持和心理辅导可以改善患者的生 活质量。
定期检测甲状腺功能，记录症状变化。
包括体重、心率及情绪状态的监测。
如何进行甲亢患者的日常护理？ 药物管理
确保患者按时服用处方药物，并观察副作用。
与医生沟通调整药物剂量或更换药物的必要性。
何时寻求进一步医疗帮助？
何时寻求进一步医疗帮助？ 症状加重
如出现剧烈心悸、胸痛或呼吸急促，应及时 就医。
这些可能是甲亢加重或并发症的征兆。
何时寻求进一步医疗帮助？ 药物副作用
如出现皮疹、黄疸或严重疲劳，应立即联系 医生。
这些可能是药物过敏或肝功能损害的表现。
何时寻求进一步医疗帮助？ 心理问题
如感到持续的焦虑或抑郁，需寻求心理咨询 。
心理健康对疾病管理同样重要。
如何提高甲亢患者的生活质量 ？
如何提高甲亢患者的生活质量？ 建立支持系统
为什么需要对甲亢患者进行护理？
健康教育
护理人员应向患者普及甲亢的知识，帮助其 理解病情。
社交支持能有效缓解心理压力。
如何提高甲亢患者的生活质量？ 参与活动
鼓励患者参与适度的体育活动和兴趣爱好。
适度运动有助于改善身体和心理状态。
如何提高甲亢患者的生活质量？ 定期复诊
定期复查和随访，确保治疗方案的有效性。
及时调整治疗方案以适应患者的变化。
谢谢观看
为什么需要对甲亢患者进行护 理？
为什么需要对甲亢患者进行护理？ 病情管理
有效的护理可以帮助患者控制病情，减少并 发症的发生。
定期监测甲状腺功能是护理的重要环节。
为什么需要对甲亢患者进行护理？
心理支持
甲亢患者可能会经历焦虑和抑郁，心理支持 至关重要。
提供情感支持和心理辅导可以改善患者的生 活质量。
定期检测甲状腺功能，记录症状变化。
包括体重、心率及情绪状态的监测。
如何进行甲亢患者的日常护理？ 药物管理
确保患者按时服用处方药物，并观察副作用。
与医生沟通调整药物剂量或更换药物的必要性。
何时寻求进一步医疗帮助？
何时寻求进一步医疗帮助？ 症状加重
如出现剧烈心悸、胸痛或呼吸急促，应及时 就医。
这些可能是甲亢加重或并发症的征兆。
何时寻求进一步医疗帮助？ 药物副作用
如出现皮疹、黄疸或严重疲劳，应立即联系 医生。
这些可能是药物过敏或肝功能损害的表现。
何时寻求进一步医疗帮助？ 心理问题
如感到持续的焦虑或抑郁，需寻求心理咨询 。
心理健康对疾病管理同样重要。
如何提高甲亢患者的生活质量 ？
如何提高甲亢患者的生活质量？ 建立支持系统
为什么需要对甲亢患者进行护理？
健康教育
护理人员应向患者普及甲亢的知识，帮助其 理解病情。
甲亢病人的护理PPT课件
（4）指导突眼病人保护眼睛，外出时应该戴有色眼镜，眼睛干涩的病人应 定时滴入眼药水以防角膜损伤的发生 （5）指导病人心态要平衡，自我控制情绪，防止情绪过激。维持足够的睡 眠时间，避免劳累
【健康教育】
(一) 康复与自我护理指导
1．控制情绪，保持精神愉快、心境平和。 2．讲解甲状腺术后并发症的表现和预防办法。 3．指导早期下床活动，注意保护头颈部。 4．合理安排术后的休息与饮食，鼓励病人尽可能生活自理，促进康复。
甲亢的辅助检查
1、血清游离甲状腺素（FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3)增高，是临 床诊断甲亢的首选指标 2、血清总甲状腺激素（TT4)增高：判断甲状腺功能最主要的筛查指标 3、血清总三碘原氨酸（TT3)增高：疗效和停药指标 4、促甲状腺激素（TSH）降低：降低才支持甲亢的诊断
甲状腺摄131碘率测定
眼征
• 分为单纯性（良性）突眼和浸润性（恶性）突眼。单纯性突眼：多为双侧对称性 • 眼球前突（＜18mm） • 眼裂增宽，少瞬和凝视(Darymple征) • 上看时前额皮不能皱起（Joffroy征）
浸润性突眼
• 眼球高度突出，活动受限，不对称 • 眼睑肿胀不能闭合，严重者眼球固定， • 角膜外露、溃疡或全眼球炎—失明
（三）治疗指导
甲状腺大部切除术是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法
手术指征
①继发性甲亢或高功能腺瘤 ②中度以上的原发性甲亢 ③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢 ④抗甲状腺药物或碘治疗后复发者或长期用药有困难者 ⑤妊娠早中期的甲亢满足以上条件的患者
禁忌症：青少年患者；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术治疗者
2.饮食护理：甲亢病人代谢旺盛，机体消耗打，应以高热量、高蛋白、高 维生素。
甲亢病人的护理PPT课件
甲亢病人的护理措施
药物治疗:甲亢病人通常需要服 用降低甲状腺功能的药物，如 甲巯咪唑。 饮食建议:限制摄入碘含量高的 食物，避免刺激性食物，如咖 啡和辛辣食物等。
甲亢病人的护理措施
规律作息:保持良好的作息习惯，充足 的睡眠对恢复身体有帮助。 心理关怀:关注病人的情感需求，提供 支持和理解，并鼓励积极的生活态度。
避免剧烈运动:避免激烈的体力 活动，以免加重病情或诱发甲 亢危象。 保持良好心态:建议甲亢病人保 持积极乐观的心态，积极配合 治疗和康复过程。
甲亢病人的护理注意事项
定期复查甲状腺功能:定期检查甲状腺 激素水平，及时调整治疗方案。
诊:定期追踪病情，监测药 物疗效，确保及时调整治疗方案。
甲亢病人的护 理注意事项
甲亢病人的护理注意事项
注意体温控制:甲亢病人新陈代谢加快 ，容易出现体温升高，应保持舒适的室 温。 预防甲亢危象:甲亢病人在急性应激或 感染等情况下易出现甲亢危象，需密切 监测病情。
甲亢病人的护理注意事项
甲亢病人的护 理PPT课件
目录 介绍甲亢病 甲亢病人的护理措施 甲亢病人的护理注意事项
介绍甲亢病
介绍甲亢病
甲亢病简介:甲状腺功能亢进，导 致甲状腺激素分泌过多的一种疾病 。 甲亢病症状:包括体重减轻、心悸 、疲劳等症状。
介绍甲亢病
甲亢病原因:甲状腺功能亢进的主要原 因是自身免疫反应。
甲亢病人的护 理措施
《甲亢病人的护理》ppt课件完整版
评估患者身体状况
在制定运动处方前，应对患者进行全 面的身体评估，包括心肺功能、肌肉 力量、柔韧性等方面。
选择合适的运动方式
根据患者的年龄、病情和兴趣爱好， 选择适合的运动方式，如散步、慢跑、 瑜伽等。
控制运动强度和时间
运动强度和时间应根据患者的身体状 况和耐受能力进行调整，避免过度劳 累。
监督运动过程
临床表现及分型
临床表现
甲亢患者主要表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢 进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等症状。此外，还可出现眼突、手颤等体 征。
分型
根据发病原因和临床表现的不同，甲亢可分为多种类型，如Graves病、结节性毒性 甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。其中，Graves病是最常见的类型，占所有甲 亢患者的80%以上。
02
诊断方法与评价标准
实验室检查项目介绍
血清甲状腺激素测定
01
包括总T3、总T4、游离T3、游离T4等，用于评估甲状腺功能状
态。
促甲状腺激素（TSH）测定
02
用于判断甲状腺功能紊乱的原因，是甲亢诊断的重要指标。
甲状腺抗体测定
03
如TSH受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
等，有助于病因诊断和预后评估。
《甲亢病人的护理》ppt课件完整版
目录
• 甲亢概述与发病机制 • 诊断方法与评价标准 • 治疗原则及药物选择策略 • 护理评估与计划制定 • 心理护理与沟通技巧 • 营养支持与饮食调整建议 • 运动锻炼与康复训练指导 • 并发症预防与处理措施
01
甲亢概述与发病机制
甲亢定义及流行病学特点
甲亢定义
症。
评估患者的心理状态、 家庭支持及社会环境等。
甲亢病人的护理PPT
甲亢病人的护 理PPT
目录 介绍甲亢病情 护理措施 药物治疗 注意事项 康甲亢病情
甲亢病情概述：甲亢是一种甲状腺 功能亢进的疾病，由于甲状腺激素 过多引起。 病因：甲亢的病因多种多样，包括 自身免疫、遗传因素等。
介绍甲亢病情
症状表现：甲亢患者常常表现出心悸、 焦虑、体重减轻、多汗等症状。
护理措施
护理措施
创建安静的环境：提供一个安 静的环境，避免嘈杂和刺激。 规律就餐：给予患者合理的膳 食，保证营养的摄入。
护理措施
定期测量甲状腺功能：监测患者的甲状 腺功能，调整治疗方案。
药物治疗
药物治疗
药物选择：根据患者的具体情况， 选择合适的抗甲状腺药物。 药物注意事项：患者需定时按时服 药，遵循医嘱。
注意事项
注意事项
病情观察：密切观察患者的病情变化， 及时调整治疗方案。
定期随访：定期进行随访，了解患者的 治疗效果和生活质量。
康复护理
康复护理
心理关爱：为患者提供精神支 持和心理疏导。 康复训练：根据患者的具体情 况，进行相关的康复训练，帮 助恢复身体功能。
预后评估
预后评估
预后情况：甲亢的预后多数良好，但也 有少数患者预后不佳。
预后评估：评估患者的康复情况和生活 质量，提供相应的支持和帮助。
总结
总结
甲亢病人的护理是一项综合性的工 作，需要注意护理措施和药物治疗 的配合。同时，康复护理和预后评 估也是十分重要的。通过合理的护 理措施，可以帮助患者更好地管理 甲亢病情，提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
目录 介绍甲亢病情 护理措施 药物治疗 注意事项 康甲亢病情
甲亢病情概述：甲亢是一种甲状腺 功能亢进的疾病，由于甲状腺激素 过多引起。 病因：甲亢的病因多种多样，包括 自身免疫、遗传因素等。
介绍甲亢病情
症状表现：甲亢患者常常表现出心悸、 焦虑、体重减轻、多汗等症状。
护理措施
护理措施
创建安静的环境：提供一个安 静的环境，避免嘈杂和刺激。 规律就餐：给予患者合理的膳 食，保证营养的摄入。
护理措施
定期测量甲状腺功能：监测患者的甲状 腺功能，调整治疗方案。
药物治疗
药物治疗
药物选择：根据患者的具体情况， 选择合适的抗甲状腺药物。 药物注意事项：患者需定时按时服 药，遵循医嘱。
注意事项
注意事项
病情观察：密切观察患者的病情变化， 及时调整治疗方案。
定期随访：定期进行随访，了解患者的 治疗效果和生活质量。
康复护理
康复护理
心理关爱：为患者提供精神支 持和心理疏导。 康复训练：根据患者的具体情 况，进行相关的康复训练，帮 助恢复身体功能。
预后评估
预后评估
预后情况：甲亢的预后多数良好，但也 有少数患者预后不佳。
预后评估：评估患者的康复情况和生活 质量，提供相应的支持和帮助。
总结
总结
甲亢病人的护理是一项综合性的工 作，需要注意护理措施和药物治疗 的配合。同时，康复护理和预后评 估也是十分重要的。通过合理的护 理措施，可以帮助患者更好地管理 甲亢病情，提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
甲亢患者的护理PPT
并发症预防 健康教育
向患者及家属提内容。
并发症预防 生活方式调整
鼓励患者保持规律的作息，避免过度疲劳。
良好的生活方式有助于缓解甲亢症状。
患者自我管理
患者自我管理
自我监测
教导患者如何监测自己的症状和记录变化。
自我监测有助于患者更好地了解自身状况。
甲亢可能由格雷夫斯病、甲状腺腺瘤等多种原因 引起。
了解病因有助于制定护理计划。
了解甲亢及其症状 症状识别
患者常表现为情绪波动、出汗多、手颤、睡眠不 良等。
及时识别症状可以帮助患者获得更好的护理。
护理措施
护理措施
监测生命体征
定期监测患者的心率、血压和体温，观察是 否异常。
甲亢患者的心率可能会异常增快，需特别注 意。
患者自我管理
建立支持系统
鼓励患者与家人、朋友保持良好的沟通，建立支 持网络。
支持系统可以提供情感支持与实质帮助。
患者自我管理
定期沟通
定期与医护人员沟通，反馈病情变化和护理效果 。
及时沟通可以帮助医生调整治疗方案。
谢谢观看
甲亢患者的护理
演讲人：
目录
1. 了解甲亢及其症状 2. 护理措施 3. 药物管理 4. 并发症预防 5. 患者自我管理
了解甲亢及其症状
了解甲亢及其症状 什么是甲亢？
甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种甲状腺分泌 过多甲状腺激素的疾病。
常见症状包括心悸、体重下降、焦虑等。
了解甲亢及其症状 甲亢的成因
护理措施
饮食护理
提供高热量、高蛋白的饮食，确保患者摄入 足够的营养。
避免刺激性食物，减少咖啡因和糖分的摄入 。
护理措施
心理支持
提供情绪支持，鼓励患者表达情感，缓解焦 虑。
甲亢患者的护理PPT
护理措施
控制甲状腺激素水平：按医嘱 用药，监测TSH、T3、T4水平 观察病情变化：密切关注患者 的体温、心率、血压等指标
护理措施
管理并发症：如心律失常、骨质疏松等 ，提供相应的治疗
提供营养支持：根据患者需求，调整饮 食并提供营养指导
护理措施
做好卫生护理：保持患者卫生，预 防感染和其他并发症 提供教育宣教：向患者和家属提供 甲亢知识和自我管理技能
甲亢患者的护 理PPT
目录 介绍甲亢 甲亢患者的护理原则 护理措施 甲亢患者的护理注意事项
介绍甲亢
介绍甲亢
甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病 甲亢导致甲状腺激素过多，引起多 种身体症状
介绍甲亢
护理针对甲亢病人的特定需求进行
甲亢患者的护 理原则
甲亢患者的护理原则
保持环境安静：减少刺激，有 助于患者休息 给予高热量饮食：甲亢患者代 谢率升高，需增加能量摄入
甲亢患者的护理原则
监测甲状腺激素水平：了解治疗效果和 调整药物剂量 定期体检：监测心率、血压等指标，发 现并处理并发症
甲亢患者的护理原则
提供心理支持：帮助患者应对心理 压力和焦虑情绪 鼓励运动：适度运动有助于控制病 情和促进身体恢复
甲亢患者的护理原则
定期随访：及时调整治疗方案和监测病 情
护理措施
甲亢患者的护 理注意事项
甲亢患者的护理注意事项
者的护理注意事项
定期复查甲状腺激素水平 规律服药，并遵医嘱调整药物 剂量
甲亢患者的护理注意事项
注意心理调适，避免情绪波动
谢谢您的观赏聆听
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
液对黏膜有腐蚀作用
护理评估
131I 治 疗
1.131I治疗具有安全简便、疗效迅速等优点， 在不少国家已作为GD甲亢的首选治疗
2.可引起以下并发症 （1）甲状腺功能减退 （2）放射性甲状腺炎 （3）个别病人可诱发甲状腺危象 （4）有时可加重浸润性突眼
护理评估
甲状腺危象治疗
（1）PTU作为首选药物，口服或胃管内注入200～ 300㎎，每6小时1次
（2）无机碘溶液，于抗甲状腺药物治疗后1～2小 时静脉滴注或口服，每8～12小时1次
（3）在无心衰的情况下，普萘洛尔每4～6小时口 服1次
护理评估
甲状腺危象治疗
（4）氢化可的松200～500㎎/d静脉滴注或静脉注射 地塞米松2㎎，每6小时1次，以后逐渐减少
（5）上述效果不满意时，可选用血液透析、腹膜 透析、血浆置换等措施迅速降低血TH浓度
护理措施
一般护理
（5）伴糖耐量减退或合并糖尿病的患者，应予糖 尿病饮食
（6）突眼严重者限盐限水
护理措施
一般护理
3.眼部护理 （1）突眼严重眼睑不能闭合者遵医嘱使用利尿 剂、眼药水、眼药膏等 （2）睡觉或休息时高枕卧位，双眼覆盖清洁湿 纱布 （3）外出戴深色眼镜或眼罩
护理措施
病情观察
（1）体温升高、脉搏加快、脉压增宽等表现 （2）高热、脉率在160次/分以上、恶心、呕吐、 不明原因腹泻， 突眼加重等，警惕甲状腺危象
护理评估
健康史
（1）家族史及相关疾病史 （2）在临床症状出现之前有无明显的精神刺激 或精神创伤史 （3）感染等因素
护理评估
身体状况
（1）高代谢症候群 （2）甲状腺肿 （3）眼征 （4）全身各系统症状 （5）甲状腺危象
护理评估
心理-社会状况
（1）易激动、神经过敏、失眠、多猜疑 （2）甲亢治疗的疗程长，易产生紧张、焦虑等 情绪 （3）对治疗依从性差
病因和发病机制
甲亢的病因较复杂，但以Graves病（GD）最常见，为 本节重点阐述的内容
1.免疫因素 病人血清中存在具有能与甲状腺TSH受体 结合的抗体（TRAb）
2.遗传因素 本病有明显的遗传倾向，与某些主要组 织相容性复合（MHC）有关
3.感染因素 细菌和病毒可启动自身免疫甲状腺疾病 发病
4.精神因素 引起GD很可能是通过免疫系统而发生的
护理评估
用药护理
药物
主要不良反应
护理措施
碳酸锂 锂中毒：表现为头晕、 监测锂浓度、观察
恶心、呕吐、腹痛、腹 锂中毒表现，出现
泻，甚至意识模糊、震 锂中毒立即停药
颤、反射亢进、癫痫发
作等
复方碘溶 ①不宜用于甲状腺毒性 不可直接服用，应
液
腺瘤和毒性多结节性甲 将碘溶液滴于饼干
状腺肿的治疗；②碘溶 或面包上再服用
定义
甲状腺功能亢进症（简称甲亢）系指由多种病因 导致体内甲状腺激素（TH）分泌过多，引起以神经、 循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现 的一组临床综合征
甲状腺功能亢进症原因
➢ 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病） ➢ 多结节性毒性甲状腺肿（Plummer病） ➢ 甲状腺自主高功能腺瘤 ➢ 碘源性甲状腺功能亢进症 ➢ 桥本甲状腺毒症 ➢ 新生儿甲亢 ➢ 滤泡状甲状腺癌 ➢ 垂体TSH瘤
或胆汁淤积性 反应， 考虑停药
黄疸
护理评估
用药护理
药物
主要不良反应
护理措施
β受体阻 ①由于对心脏β1受体 ①监测心率，心率
滞剂：普 的阻滞作用，易出现 ＜60次/分，应停
萘洛尔 心脏功能抑制的表现， 药；②合并糖尿病
有哮喘、严重心功能 病人，应监测血糖
不全者禁用；②能增
加胰岛素抵抗，糖尿
病病人慎用
内科护理学
第七章 内分泌与代谢系统 疾病病人的护理
第三节 甲状腺功能亢进病人 的护理
作者：袁静云 单位：浙江大学医学院附属第一医院
主要内容
定义 甲亢原因 病因与发病机制 护理评估
常见护理诊断/问题 护理目标 护理措施 护理评价
重点和难点
重点 诊断标准、临床表现、治疗原 则、健康教育及护理
难点 发病机制、并发症、药Байду номын сангаас治疗
护理措施
用药护理
药物 主要不良反应
护理措施
硫 脲 类 、①粒细胞减少， ①用药前检测血常规、肝功能，
咪唑类 严重时可致粒 以后每周检测血常规1次，每2
细胞缺失症； 周检测肝功能1次；②观察病
②药疹：多为 人有无发热、咽喉疼痛等症状
轻型；③药物 出现；③外周血白细胞低于
性肝炎：出现 3.0×109/L或中性粒细胞低于 血清肝酶升高 1.5×109/L，或出现其他不良
常见护理诊断/问题
1
营养失调： 低于机体需要量
与代谢率增高导致代 谢需求大于摄入有关
2
活动无耐力
与甲亢性心脏病、
肌无力等有关
3
应对无效
与性格及情绪 改变有关
4 知识潜缺在乏并发症：甲状腺危象
护理目标
目标
（1）体重恢复正常 （2）活动耐力逐渐增加 （3）能够自我心理调节，增强应对能力 （4）未发生甲状腺危象，或发生后能得到及时处 理
护理措施
一般护理
1.休息与活动 （1）适当增加休息时间，保证充足睡眠 （2）活动时以不疲劳为度 （3）病情重、有心力衰竭或严重感染时应严格卧 床休息
护理措施
一般护理
2.病室环境 （1）病室通风良好 （2）夏天使用空调 （3）尽可能保持舒适的温湿度 （4）避免嘈杂，减少探视人员
护理措施
一般护理
3.饮食护理 （1）高热量、高蛋白、高维生素饮食 （2）禁浓茶、咖啡等刺激性食物及含碘高的食物 （3）不宜使用碘盐 （4）腹泻患者不宜进食粗纤维含量高的食物
护理评估
辅助检查
（1）血清甲状腺激素测定检查 （2）促甲状腺激素测定 （3）甲状腺摄131I率 （4）影像学检查
护理评估
诊断要点
（1）高代谢症候群 （2）甲状腺肿大 （3）血清FT3、FT4或TT3、TT4增高，TSH降低 （4）排除其他原因所致的甲亢
护理评估
治疗原则
（1）抗甲状腺药物（ATD） （2）131I （3）手术治疗
护理评估
用药护理
药物 主要不良反应
护理措施
硫脲类、①粒细胞减少， ①用药前检测血常规、肝功能，
咪唑类 严重时可致粒 以后每周检测血常规1次，每2
细胞缺失症； 周检测肝功能1次；②观察病
②药疹：多为 人有无发热、咽喉疼痛等症状
轻型；③药物 出现；③外周血白细胞低于
性肝炎：出现 3.0×109/L或中性粒细胞低于 血清肝酶升高 1.5×109/L，或出现其他不良