_卫生服务需求
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
24
二.卫生服务需求的特点
? （四）、卫生服务需求的不确定性 由于存在着个体差异，因而卫生服务的需
求具有不确定性，即很难预测具体的患 病时间、疾病的类型、严重程度和需要 卫生服务的类型与数量，卫生服务的需 求是因人而异的。
25
? 对于普通商品来说，你 是否很确定购买什么而 不买什么？
? 你能预知今年会去治几 次病？或是下个月会不 会患急性胃肠炎？
? 1.卫生服务信息的不对称性 ? 2.卫生服务需求的被动性 ? 3.卫生服务利用的效益外溢性 ? 4.卫生服务需求的不确定性 ? 5.卫生服务费用支付的多元性
11
二.卫生服务需求的特点
? 由于卫生服务的特殊性，消费者在利用 卫生服务时就难以像消费其它商品时那 样做出理性合理的选择，其特点主要表 现为：
格和
和 均
相 等
衡的
当市场上供给和需求这两股相反的力量达到势均力敌时的 一种状态
数 量
供 求
。量
2
内容概要
一、需要与需求 二、卫生服务需求的概念、特点及影
响因素 三、卫生服务需求弹性 四、卫生服务消费者行为理论
3
一个有趣的说法
? 一个人肚子饿了，他极 度需要食物，这是 生理 需求。
? 然而，如果他没钱，他 这种要求便无法传递给 市场，市场经济只照顾 经济需求 而不顾生理需 求。
求助 心理依赖 ? 委托人—代理人机制的问题：代理人利
益导向的制约机制。
19
2. 正确处理医患关系
20
案例：同仁血案
21
医患关系不和谐的三方问题：
?? （1.医一）疗医监药管体方制面方面；的原因
?
?
（2.医二）务法人律员法方规面方面；的原因
? （三）医疗监管方面的原因
?? 3（.四病）患医及务家人员属方方面面的。原因
? 卫生服务价格 ? 消费者收入与货币的储蓄 ? 个人偏好 ? 互补商品（服务）和替代商品（服务）
的价格 ? 对未来物品（服务）供应情况的预期
31
1）卫生服务价格： ? 通常，价格越高，需求量越低；价
格越低，需求量越高。（符合一般 经济学规律）
32
33
4. 国家基本药物，如何定价？
34
2）需求者的收入： 收入越高，消费者对卫生服务的支付
? 两个条件：购买欲望；支付能力。
7
卫生服务需求分类
从根源性角度分： 1、由需要转化而来的需求 2、没有需要的需求
8
需要转化为需求的过程
I ：没有认识到的需要 II ：认识到的需要 III：需要 = 需求 IV ：没有需要的需求
9
10
二、 卫生服务需求的特点 （重点）
（一）、卫生服务需求特点
第二章 卫生服务需求 demand of health service
1
P D
Demand
PE
Supply S E
Equilibrium
均衡价格PE ?商品的市场需求量和 市场供给量相等时候的 同一价格。
是需求曲线与供给曲线
相交时的价格。
分?
别 被 称
均 衡 点
为上
O
QE
Q
均 衡 价
的 价 格
市场均衡价格的形成
付
?患者自我支付
多
?医疗保险支付
元
?社会援助
性
Leabharlann Baidu
28
3. 基本公共卫生服务的建立
29
第二节：卫生服务需求的影响 因素 （重点）
1. 一般经济因素； 2. 人口社会文化因素； 3. 健康状况； 4. 时间价值； 5. 卫生服务供给者； 6. 医疗保险。
30
第二节：卫生服务需求 的影响因素
1、一般经济因素
?
16
? 2、造成医药费用过高: 药价虚高不仅增加了患 者的经济负担，在经济 利益驱使下，医生过度 用药和滥用抗生素也损 害了患者的身体健康。
17
? 3、医生职业价值贬低 : 与药价虚高相衬 的，是医生劳动的贬值 。
18
二.卫生服务需求的特点
? （二）卫生服务需求的被动性 ? 需求的确定主要取决于医生（供方） ? 需方处于心理弱势：求医问药
? 相同的症状，你到不同 的医院是否得到相同的 治疗？
26
二.卫生服务需求的特点
? （五）卫生服务费用支付的多元性 由于卫生服务需求的不确定性和高风险性，
需要通过消费信用（如，医疗保险）来 解决医疗费用的支付问题。
27
普通商品—— 自 已支付全部费用
卫生服务及产品
?国家及各级政府对
支
医疗机构的补助
? （五）患者病人方面的原因
22
医患关系的和谐之道
美国
? 第一是建立医患信任关系。 ? 第二是从失败中汲取教训。 ? 第三是利用完善的医疗保险制度
化解矛盾。 ? 第四是通过法律手段协调双方关
系
23
二.卫生服务需求的特点
? （三）、卫生服务利用的效益外在性 与其他商品或服务不同，卫生服务消费除
消费者受益外，还会有益于他人，即卫 生服务的利用在消费者之外取得了正效 益，体现了卫生服务利用的效益外在性。
14
案例
? 央视日前曝光，一个药品从出厂到医院 卖给患者，中间的利润率竟然达到了几 十倍。例如：药名:盐酸奈福泮注射液， 出厂价:每支0.32元；中标价:18.49元； 医院零售价:21.26元；中间利润:超 6500%。
15
影响
? 1、催生腐败: 以药养医导致了药品生产流通领域出现的 种种乱象以及行业不规范行为，伴随以药养医而来的， 除了养活公立医院外，还有大面积的腐败现象，“以药 养医”变成了“以药腐医”。
4
什么是需求？
购买欲望
购买能力
需求
5
6
第一节 概 述
一、卫生服务需要与需求的概念 （一）经济学中的需要与需求 ? 1.需要(need) 是指人们对某种物品或服务的
一种拥有欲望和消费欲望。
? 两个条件：缺乏的感觉；满足的愿望。
? 2.需求(demand) 是指在某一特定时期和一定 价格水平下，人们愿意而且能够购买的商品 数量。
能力越强，在价格不变的情况下， 通常对卫生服务需求也越高；反之 亦然。
35
3）货币储蓄： 同样收入的消费者，货币储蓄额高，
则可用于消费的货币量就少，在价 格不变的情况下，对商品或服务的 需求水平相对低；反之亦然。
? （一）消费者缺乏信息 信息在供需之间不对称，消费者缺乏信 息。对于需求的数量、结构、类型、价 格、效果等都缺乏必要的了解。
12
1. 改变以药养医模式
13
什么是以药养医？
以药养医原本是以医生的劳动来实现 药品的高附加值，以药品的高利润拉动医 院的经济效益，维持医院的正常运转。
而今通常指公立医疗机构 过度依赖药品 收支节余弥补医疗服务亏损的补偿机制。
二.卫生服务需求的特点
? （四）、卫生服务需求的不确定性 由于存在着个体差异，因而卫生服务的需
求具有不确定性，即很难预测具体的患 病时间、疾病的类型、严重程度和需要 卫生服务的类型与数量，卫生服务的需 求是因人而异的。
25
? 对于普通商品来说，你 是否很确定购买什么而 不买什么？
? 你能预知今年会去治几 次病？或是下个月会不 会患急性胃肠炎？
? 1.卫生服务信息的不对称性 ? 2.卫生服务需求的被动性 ? 3.卫生服务利用的效益外溢性 ? 4.卫生服务需求的不确定性 ? 5.卫生服务费用支付的多元性
11
二.卫生服务需求的特点
? 由于卫生服务的特殊性，消费者在利用 卫生服务时就难以像消费其它商品时那 样做出理性合理的选择，其特点主要表 现为：
格和
和 均
相 等
衡的
当市场上供给和需求这两股相反的力量达到势均力敌时的 一种状态
数 量
供 求
。量
2
内容概要
一、需要与需求 二、卫生服务需求的概念、特点及影
响因素 三、卫生服务需求弹性 四、卫生服务消费者行为理论
3
一个有趣的说法
? 一个人肚子饿了，他极 度需要食物，这是 生理 需求。
? 然而，如果他没钱，他 这种要求便无法传递给 市场，市场经济只照顾 经济需求 而不顾生理需 求。
求助 心理依赖 ? 委托人—代理人机制的问题：代理人利
益导向的制约机制。
19
2. 正确处理医患关系
20
案例：同仁血案
21
医患关系不和谐的三方问题：
?? （1.医一）疗医监药管体方制面方面；的原因
?
?
（2.医二）务法人律员法方规面方面；的原因
? （三）医疗监管方面的原因
?? 3（.四病）患医及务家人员属方方面面的。原因
? 卫生服务价格 ? 消费者收入与货币的储蓄 ? 个人偏好 ? 互补商品（服务）和替代商品（服务）
的价格 ? 对未来物品（服务）供应情况的预期
31
1）卫生服务价格： ? 通常，价格越高，需求量越低；价
格越低，需求量越高。（符合一般 经济学规律）
32
33
4. 国家基本药物，如何定价？
34
2）需求者的收入： 收入越高，消费者对卫生服务的支付
? 两个条件：购买欲望；支付能力。
7
卫生服务需求分类
从根源性角度分： 1、由需要转化而来的需求 2、没有需要的需求
8
需要转化为需求的过程
I ：没有认识到的需要 II ：认识到的需要 III：需要 = 需求 IV ：没有需要的需求
9
10
二、 卫生服务需求的特点 （重点）
（一）、卫生服务需求特点
第二章 卫生服务需求 demand of health service
1
P D
Demand
PE
Supply S E
Equilibrium
均衡价格PE ?商品的市场需求量和 市场供给量相等时候的 同一价格。
是需求曲线与供给曲线
相交时的价格。
分?
别 被 称
均 衡 点
为上
O
QE
Q
均 衡 价
的 价 格
市场均衡价格的形成
付
?患者自我支付
多
?医疗保险支付
元
?社会援助
性
Leabharlann Baidu
28
3. 基本公共卫生服务的建立
29
第二节：卫生服务需求的影响 因素 （重点）
1. 一般经济因素； 2. 人口社会文化因素； 3. 健康状况； 4. 时间价值； 5. 卫生服务供给者； 6. 医疗保险。
30
第二节：卫生服务需求 的影响因素
1、一般经济因素
?
16
? 2、造成医药费用过高: 药价虚高不仅增加了患 者的经济负担，在经济 利益驱使下，医生过度 用药和滥用抗生素也损 害了患者的身体健康。
17
? 3、医生职业价值贬低 : 与药价虚高相衬 的，是医生劳动的贬值 。
18
二.卫生服务需求的特点
? （二）卫生服务需求的被动性 ? 需求的确定主要取决于医生（供方） ? 需方处于心理弱势：求医问药
? 相同的症状，你到不同 的医院是否得到相同的 治疗？
26
二.卫生服务需求的特点
? （五）卫生服务费用支付的多元性 由于卫生服务需求的不确定性和高风险性，
需要通过消费信用（如，医疗保险）来 解决医疗费用的支付问题。
27
普通商品—— 自 已支付全部费用
卫生服务及产品
?国家及各级政府对
支
医疗机构的补助
? （五）患者病人方面的原因
22
医患关系的和谐之道
美国
? 第一是建立医患信任关系。 ? 第二是从失败中汲取教训。 ? 第三是利用完善的医疗保险制度
化解矛盾。 ? 第四是通过法律手段协调双方关
系
23
二.卫生服务需求的特点
? （三）、卫生服务利用的效益外在性 与其他商品或服务不同，卫生服务消费除
消费者受益外，还会有益于他人，即卫 生服务的利用在消费者之外取得了正效 益，体现了卫生服务利用的效益外在性。
14
案例
? 央视日前曝光，一个药品从出厂到医院 卖给患者，中间的利润率竟然达到了几 十倍。例如：药名:盐酸奈福泮注射液， 出厂价:每支0.32元；中标价:18.49元； 医院零售价:21.26元；中间利润:超 6500%。
15
影响
? 1、催生腐败: 以药养医导致了药品生产流通领域出现的 种种乱象以及行业不规范行为，伴随以药养医而来的， 除了养活公立医院外，还有大面积的腐败现象，“以药 养医”变成了“以药腐医”。
4
什么是需求？
购买欲望
购买能力
需求
5
6
第一节 概 述
一、卫生服务需要与需求的概念 （一）经济学中的需要与需求 ? 1.需要(need) 是指人们对某种物品或服务的
一种拥有欲望和消费欲望。
? 两个条件：缺乏的感觉；满足的愿望。
? 2.需求(demand) 是指在某一特定时期和一定 价格水平下，人们愿意而且能够购买的商品 数量。
能力越强，在价格不变的情况下， 通常对卫生服务需求也越高；反之 亦然。
35
3）货币储蓄： 同样收入的消费者，货币储蓄额高，
则可用于消费的货币量就少，在价 格不变的情况下，对商品或服务的 需求水平相对低；反之亦然。
? （一）消费者缺乏信息 信息在供需之间不对称，消费者缺乏信 息。对于需求的数量、结构、类型、价 格、效果等都缺乏必要的了解。
12
1. 改变以药养医模式
13
什么是以药养医？
以药养医原本是以医生的劳动来实现 药品的高附加值，以药品的高利润拉动医 院的经济效益，维持医院的正常运转。
而今通常指公立医疗机构 过度依赖药品 收支节余弥补医疗服务亏损的补偿机制。