麻醉科住院医师规范化培训考核细则

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麻醉科住院医师第二阶段培训细则【模板】

麻醉科住院医师第二阶段培训细则（试行）一、培训目标在完成第一阶段培训的基础上，具有较严密的逻辑思维和较强的分析问题、判断问题及处理问题能力。

能独立正确处理ASA Ⅱ-Ⅳ级病人常见手术的麻醉，具有一定的组织管理能力和教学能力，能担任住院总医师，达到高年住院医师的临床工作水平；掌握较坚实的基础理论，系统的专业知识和技能，掌握本学科某些专门技术，具有指导下级医师的工作能力，能胜任高等医学院校老师的助教工作。

基本具有独立进行临床科研的能力，完成并发表一篇省部级刊物的专业论文。

能熟练地运用一门外语阅读本专业的外文杂志和书籍，了解现代麻醉发展方向、新进展、新知识和新技术。

二、培训方法培训时间为2年。

1．完成第一阶段培训后，所有的麻醉科住院医师必须接受小儿外科麻醉、胸心血管外科和神经外科麻醉的高级麻醉强化培训轮转，时间分别为3个月，另需接受3个月的选择性麻醉学亚专科培训、疼痛门诊学习及轮转。

然后承担住院总医师工作12个月。

2．科室轮转的安排：（1）第1年：高级麻醉强化培训及亚专科培训如有条件尽可能安排在专科医院或专科麻醉组进行，必须在小儿外科、胸心血管外科、神经外科等专科各轮转3个月。

余下3个月进行选择性麻醉学亚专科强化培训，在疑难危重病人的麻醉、器官移植病人的麻醉等专业中任选1～2个专业，各轮转1.5～3个月（详见表1、2）。

表1 高级麻醉学亚专科轮转专科名称时间（月）神经外科麻醉胸心血管外科麻醉小儿外科麻醉3 3 3表2 选择性麻醉学亚专科轮转（选择下列中1～2项作为轮转专科）专科名称时间（月）疑难、危重病人的麻醉 1.5~3器官移植病人的麻醉 1.5~3疼痛的诊断与治疗 1.5~3急救与复苏 1.5~3（2）第2年：担任住院总医师12个月。

（3）培训期间完成临床麻醉250例以上，其中包括ASA Ⅲ-Ⅳ级病人100例以上。

三、培训内容与要求（一）临床能力培训1．轮转目的掌握：（1）临床常用麻醉方法、麻醉中管理及麻醉后处理原则的基本理论及其并发症的防治。

麻醉科住院医师规范化基地考核和细则计划

麻醉科住院医师规范化基地培训细则根据上海市卫计委《住院医师规范化培训》和仁济医院相关规定，进行住院医师招录。

仁济医院麻醉科根据规定组织相关住院规范化培训专门教学管理团队，负责住院医师在市同意规定的培训周期内的招录、培训、考核等各项工作。

1培训时间根据上海市卫计委相关文件规定，原则上：（1）五年制本科毕业，轮转3年（2）7年制或5+3硕士毕业：麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后可减免至2年，非麻醉专业：3年。

（3）8年制临床型博士毕业：麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后最多减免至1年，非麻醉专业：根据定年限考核成绩，讨论后可减免至2年，科研型博士毕业：3年。

2科室轮转：按《细则》要求安排，原则上入科在7月份，轮转计划从8月开始，要求严格按照轮转计划轮转相关科室，不可随意调换，或缺席轮转，请假按照相关规定执行，连续请假超过3个月及以上者，按规定延长轮转期一年表3-1住院医师必须完成的麻醉亚科的训练训练内容时间训练地点学制要求普通外科麻醉： 6月仁济医院所有学制移植外科麻醉 2月仁济东院所有学制眼科和耳鼻喉科麻醉：2月仁济医院所有学制神经外科麻醉： 2月仁济医院所有学制胸心血管外科麻醉： 2月仁济东院所有学制妇产科麻醉： 2月仁济东院所有学制小儿外科麻醉： 1月仁济医院所有学制门诊手术麻醉： 2月仁济医院所有学制疼痛治疗：１月仁济医院南院 2/3年制ICU： 1月仁济医院 2/3年制麻醉恢复室： 1月仁济医院所有外科轮转（神外或心外） 1月仁济医院 3年制内科轮转（心内或呼吸） 1月仁济医院 3年制注意此为3年制轮转计划，2年和1年制按比例调整时间3课堂学习教研室每周为全体住院医师开设下列课程：表3-2住院医师接受的课堂教学及完成数量要求教学内容时间要求理论教学周三，7:00-7:45至少参加80％病例讨论每月一次，7:00-7:45至少参加70％科研讨论会每月一次，7:00-7:45至少参加70％学习班可视化教学其他每年2次每月1次年会,科内学习班等至少参加50%至少参加70％至少参加60%4科研训练五年制带学位的住院医师利用晚上、周末和补休时间在学校修完临床医学研究生专业学位课程；在临床工作中完成学位论文的临床部分。

麻醉科住院医师培训细则.总结

麻醉科住院医师培训细则总结概述麻醉科住院医师是医院麻醉科的专业人员，主要负责对病人的麻醉和镇痛操作，是医院医护团队中至关重要的一环。

为了保证麻醉工作质量的稳定、规范和安全，医院对麻醉科住院医师进行培训和考核。

常规培训周期麻醉科住院医师培训一般持续三年，规定时间内需要完成资格证书的考试和本科文凭。

在此期间，麻醉科住院医师除了完成日常工作之外，还需要参加一些常规培训。

内容常规培训的内容包括但不限于以下方面：•麻醉科学理论与知识•麻醉和镇痛药物的种类、使用方法、注意事项等方面的知识•基础诊治和急救抢救相关科目的知识•与麻醉科工作相关的法律法规和医疗伦理等知识形式常规培训的形式包括但不限于以下方面：•研究生硕士培训•科研项目•医疗会议与学术讲座•自学考试•实习和轮转等考核考试类型麻醉科住院医师考核主要包括两个方面：理论考试和临床技能考试。

理论考试包括麻醉科学理论和知识的考核，考试方式一般为笔试。

临床技能考试包括对麻醉操作和镇痛操作的考核，考试形式多为模拟实操。

考试要求考试要求包括但不限于以下方面：•熟练掌握理论知识和操作技能•具有足够的职业素养和医德医风•参加常规培训，积极学习提高•制定和执行麻醉计划和镇痛计划，确保患者的安全和良好的效果总结麻醉科住院医师是医院中不可或缺的一环，需要接受规范的培训和考核。

医院会从多个方面对麻醉科住院医师进行考核，以保障其职业素质和患者的安全。

培训和考核的过程中，麻醉科住院医师需要不断学习、提高自己的专业素养，严格遵守相关法律法规和伦理标准，确保工作的规范、安全和有效。

福建省住院医师规范化培训标准（试行）：麻醉科医师培训标准

⿇醉科⿇醉科医师培训标准医师培训标准⿇醉学是以监测、调控和⽀持病⼈基本⽣命功能为主要⼿段，集临床⿇醉、危重病⼈监测治疗、疼痛诊疗、体外循环、医学教育和科学研究于⼀体的临床专科。

其包括⾼级⿇醉、危重病、疼痛和体外循环等亚专业的培训，根据中国临床⿇醉发展的现状，⾼级⿇醉培训⼜分为胸⼼⾎管⿇醉、⼩⼉⿇醉和神经外科⿇醉三类。

本细则为前3年的⿇醉科专科医师的培训，受训者通过培训并考试合格者⽅可进⼊⿇醉亚专业的培训。

⼀、培训⽬标通过全⾯、正规、严格的培训，使受训者具有良好的责任⼼、诚信和团队精神，能独⽴和基本正确地运⽤常规⿇醉⽅法，对接受常见⼿术和检查的病⼈实施⿇醉和基本⽣命功能的监测与监测，为围⼿术期医疗⼯作提供⿇醉专科会诊。

⼆、培训⽅法培训时间为3年。

受训者在⿇醉各亚专业及相关学科轮转学习。

1.所有的⿇醉科住院医师必须接受6个⽉的⾮⿇醉科室临床轮转，然后接受30个⽉的⿇醉学所包括的所有亚专科的基本训练。

2.科室轮转的安排（1）第1年：基本培训.1～6⽉：参加⾮⿇醉科室轮转，在普外科、神经内科、神经外科、胸⼼外科、呼吸内科、⼼内科、⼩⼉内科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个⽉。

7～12⽉：参加基本⿇醉技能培训（主要为普通外科⿇醉和⾻科⿇醉）。

第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。

获得执业医师资格后⽅能参加后续的培训。

（2）第2～3年：临床⿇醉各亚专业、疼痛诊疗和重症监护室（ICU ）轮转。

⿇醉科专科医师培训阶段科室轮转时间安排表轮转亚专业时间（⽉）⾮⿇醉轮转（2～3个科室） 6基本⿇醉技能培训（主要为普通外科、泌尿外科和⾻科⿇醉） 6眼科和⽿⿐喉科⿇醉 2⼝腔外科⿇醉 1神经外科⿇醉 2胸⼼⾎管外科⿇醉 3妇产科⿇醉 2⼩⼉外科⿇醉 3门诊和⼿术室外⿇醉(DSA) 1⿇醉恢复室 1疼痛治疗(可以是疼痛门诊和/或疼痛病房和/或术后疼痛随访) 3ICU （5个⽉ICU 或其中⼀个⽉为神经外科） 5休假 1总计 36注：上述轮转时间和顺序各培训基地可根据具体情况适当调整，但不能缺项。

麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准

重点查体
3
麻醉计划拟定
2
知情同意书签署
2
麻醉管理要点
10
第三站：心肺复苏
病情判断和CPR前准备
模拟器械+口试
20
20
3
12
单人考核为宜，以便均衡各站考查时间。考查标准可参照美国2015心肺复苏指南。考核要点在于实践操作，能模拟操作的不宜以口试代替
胸外心脏按压
5
开放气道与人工通气（口咽通气道、面罩）
4
合计
——
——
100
100
60
——
1、考站设计，考核内容等可根据基地实际情况进行调整。
2、以上任何一站不通过，均视为不通过。
电除颤
5
血管活性药物应用
复苏评估与不同阶段要点
3
第四站：人工气道辅助通气
声门下辅助通气（气管插管）
模拟器械+口试
20
20
12
12
考核要点在于实践操作，能模拟操作的不宜以口试代替
声门上辅助通气（喉罩）
8
第五站：椎管内麻醉
椎管内麻醉模拟操作+相关知识
模拟器械＋口试
操作的不宜以口试代替
2
心电图
3
血气
3
电解质与酸碱平衡
3
凝血功能
2
胸部x-ray
2
心脏超声报告
3
第二站：麻醉前访视及麻醉计划（体现人文沟通）
病史采集总结
病例分析/软硬件或SP（口试）
20
20
3
12
采用ASA1～2级拟行择期1-3级手术的患者病例。各考核基地至少建立50份病案库，注意点面结合，不宜雷同；查体部分采用软硬件模拟；有条件的考核基地可全部采用SP模式

国家住院医师规范化培训麻醉科培训细则

３４ �� 麻醉恢复室和苏醒期并发症呕吐防治指南３６ �� 术后恶心㊁３８ �� 心脏病人非心脏手术的麻醉４０ �� 儿科麻醉
( 二) 较高要求１ �� 教学能力培养建议教学医院的住院医师担任助教工作和在第３年时担任见习带教工作 .
( ) 住院医师每年至少应有１周时间担任专业基地内部教学的助教工作 , 协１助任教医师搞好教学工作 ( 包括病例讨论㊁杂志俱乐部㊁科研讨论会㊁住院医师理 . 论课和晨课等 ) ( ) 助教职责 : 提前１周与任教医师讨论学术周的计划和方案 , 准备杂志俱乐２部读书报告２篇 , 所选文献应为具有科学意义和临床意义且设计较佳的文献 , 鼓励用英文讲解文献 . 主动征求任教医师的要求 . 如果发现第２周的任何一次教学活动因某种原因而不能实现 , 应立即向主管老师汇报并提前做好安排, 以确保每项活动正常进行 . 在病例讨论过程中应详细记录讨论要点 , 并在讨论会后将方案整理存档 . 若该周科内有特殊专家讲座或其他任何麻醉与危重医学教研室主 , 持或参与的学术活动 ( 包括周末 ) 当周助教应协助活动的正常开展 .
２０６
麻醉科培训细则教学活动及其数量要求㊀㊀名㊀称数㊀量２次２次２次㊀㊀名㊀称数㊀量㊀㊀２次２小时２１天
病例讨论助教科研讨论会助教晨课助教
杂志俱乐部助教急救与复苏教学助教工作日

麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准

病例分析，采用SP辅助考核，可由考官充当SP
20
25
15
采用ASA 1-2级拟行择期手术的患者病例。各考核基地至少要建立50份病案库，注意点面结合，不宜雷同。病例由学员抽签或在标准病例目录内挑选
第三站：心肺复苏
1.单人气囊面罩心肺复苏（模拟，按压2周期，时长8分钟），内容包括
a)病情判断和CPR前准备 3分
麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准
姓名
准考证号
培训专业
考站
考核内容
考核形式与方法
时间
（分钟）
分值
（分）
合格标准
备注
考官签名
第一站：辅助检验及检查资料判读
1.血常规 1分；2.生化检查（肝肾功能）2分；3.心电图2分；4.血气2分；5.电解质与酸碱平衡2分；6.凝血功能2分；7.胸部X-Ray 2分；8.心脏超声报告 2分
b)胸外心脏按压 5分
c)开放气道与人工通气（采用气囊面罩通气） 4分
2.单人电除颤与复苏药物应用（时长6分钟）
a)电除颤 4分
b)药物应用 1分
3.复苏评估与不同阶段要点（口述，时长6Байду номын сангаас钟） 3分
模拟器械+口试
20
20
12
单人考核为宜，以便均衡各站考查时间。考查标准可参照美国2015心腹复苏指南。考核要点在于实践操作，能模拟操作的不宜以口试代替。
人机对话
20
15
9
每项检验检查随机抽取一份报告（给出参考值），共8份，用于判读。题目全部采用五选一的单项选择题形式
第二站麻醉前访视及麻醉计划（体现人文沟通）
1.麻醉病史采集及总结（时长3分钟，SP）4分；2.麻醉相关的重点查体（时长3分钟，模型：查体后汇报所得体征；SP：口述查体项目及所得体征） 4分；3.麻醉计划制定（口述，时长4分钟） 4分；4.知情同意书签署（时长5分钟，SP） 4分；5.麻醉管理要点（时长5分钟，口述） 9分

2023年麻醉科住院医师规范化培训标准细则

麻醉科住院医师规范化培训原则细则麻醉学是一门波及面广、整体性强旳临床医学，它与临床各学科关系亲密，更是临床各学科尤其是外科手术医疗旳基础。

麻醉学科根据医疗技术特点分为：一般外科麻醉、心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔麻醉、眼耳鼻咽喉科麻醉、骨科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊断和体外循环等亚专业。

麻醉科住院医师不仅要掌握麻醉科医师必须具有旳监测、调控和支持人体基本生命功能旳基本理论、基本知识和基本技能，并且需要理解有关学科旳基本医疗知识。

一、培训目旳通过3年旳规范化培训，使住院医师打下扎实旳麻醉科临床工作基础，可以掌握对旳旳临床工作措施，精确采集病情、对旳书写麻醉记录；系统掌握麻醉学有关旳基本理论，理解本专业国内外新进展，纯熟掌握麻醉科常用旳临床技能；能基本对旳和独立地实行常规临床麻醉。

培训结束时，可以具有良好旳职业道德和人际沟通能力，具有独立从事麻醉科临床工作旳能力。

二、培训措施采用在麻醉科各亚专业和非麻醉科室轮转旳方式进行。

通过管理病人、参与门、急诊工作和多种教学活动，完毕规定旳病种和基本技能操作数量，学习麻醉科旳专业理论知识，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》，规范书写病历，参与见习/实习医生和住院医师旳麻醉科临床教学工作。

麻醉科轮转应包括麻醉科所有亚专业旳基本训练。

非麻醉科室轮转由各基地根据实际状况安排在一般外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科等科室中任选2～3个科室，各轮转2～3个月，合计不能少于6个月。

轮转科室及时间安排见表1。

轮转时间和次序由各培训基地根据详细状况合适调整，但不能缺项。

33个月旳基本培训后可以有3个月旳机动培训时间，提议安排非临床麻醉科室旳轮转。

表1 麻醉科住院医师轮转科室及时间安排轮转科室时间（月）非麻醉科室： 6（一般外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科小儿内科、急诊科、心电图室、影像科，任选２～３个科室）麻醉学亚专业：普外科麻醉 3骨科麻醉 1泌尿外科麻醉 1眼科和耳鼻咽喉科麻醉 2口腔外科麻醉 1神经外科麻醉 2胸心血管外科麻醉 3妇产科麻醉 2小儿外科麻醉 3门诊和手术室外麻醉 1麻醉恢复室 1疼痛治疗（疼痛门诊和／疼痛病房） 4ICＵ 3 合计33三、培训内容和规定（一）基本规定1．基本麻醉技能操作技术名称最低例次全身麻醉250 椎管内麻醉（含硬膜外麻醉）100 （其中鞍麻、骶管、腰硬联合不得少于10例）神经阻滞和局部麻醉30 监测下旳麻醉管理（MAC）402．有关轮转科室麻醉技能3．特殊麻醉技能4．ICU 技能5．理论学习方式三年培训期间，住院医师必须完毕至少50次旳住院医师理论课学习（麻醉学有关课程提议见附表），包括在其他临床学科轮转时所参与旳学习。

麻醉科住院医师规范化培训考核细则

麻醉科住院医师规范化培训考核细则麻醉学是一门涉及面广、综合性强的临床医学学科。

现代麻醉学的工作范围与研究内容包括临床麻醉学、重症监测治疗、急救复苏和疼痛诊疗等方面。

临床麻醉的主要目标是为外科手术的顺利进行提供无痛、肌肉松弛、意识消失和反射抑制等必要条件；对病人的生理机能进行检测、调节和控制；确保病人术中的安全和术后恢复顺利。

麻醉科主管的重症检测治疗室主要收治外科系统的各种危重病人，如呼吸衰竭、休克、心肺复苏后期治疗等，以提高治愈率，降低死亡率。

急救复苏包括院内、外的以心肺复苏及后期治疗为主的各项急救诊疗工作。

疼痛诊疗主要针对疼痛的诊断和治疗、术后镇痛、分娩镇痛及晚期肿瘤镇痛等。

培训目标通过3~5年的专业培训，使住院医师具备良好的医德医风，比较全面地掌握医学基础知识、较系统的专业知识以及熟练地临床实践技能，并具有一定的教学能力和科研能力，达到主治医师的水平。

具体目标如下：（1）系统掌握麻醉学相关基本理论，了解本专业国内外新进展并能与实际工作相结合。

（2）能熟练地掌握麻醉学常用的临床技能，同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能基本正确和独立地实施常规临床麻醉。

（3）能对见习和实习医师进行指导。

（4）了解临床科研方法，能紧密联系临床实践，写出具有一定水平的病案报告和综述。

（5）具有一定的外语听、说、读、写能力。

并可阅读一些麻醉学的外文书刊。

（6）具备良好的从医所需要的人文综合素质。

培训方法建立完整的个人档案，包括临床实践、科学研究、教学实践、论文撰写等内容。

（1）受培训前的个人详细资料，包括学历、工作经历;（2）临床实践部分，包括每天完成的手术工作全部内容；（3）参加科室上级医师讲课次数、内容；（4）参加学术会议、课题研究、发表论文情况；（5）考勤以及受行政奖励或处分情况；（6）每1个月总结一次，由培训组长签名认可培训要求一、第一阶段（第一年至第三年）第1年为基本培训。

1~6月：参加非麻醉科室轮转，在普外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科等科室中任选2~3个科室，各轮转2~3个月。

2023年上海市住院医师规范化培训结业综合考核麻醉科考核要求定

上海市住院医师规范化培训结业综合考核规定（麻醉科）
（2023年1月修定）
根据《上海市住院医师规范化培训实行措施(试行)》(沪卫科教[2023]5号)、《上海市住院医师规范化培训和考核管理措施（试行）》（沪卫科教[2023]14号）文献旳有关规定, 以《上海市住院医师规范化培训细则（麻醉科）》为根据制定麻醉科结业综合考核规定。

本考核规定作为麻醉科专家命题及住院医师应考旳基本根据。

一、考核内容
1.掌握内容: 占总分旳80%。

（1）培训细则中规定掌握旳临床基本理论和知识；
（2）病种: 培训细则中规定掌握旳基本学习病种；
（3）技能: 培训细则中规定掌握旳基本技能。

2.熟悉和理解内容: 占总分旳15%。

（1）培训细则中规定熟悉和理解旳临床基本理论和知识；
（2）病种: 培训细则中规定熟悉和理解旳学习病种；
（3）技能: 培训细则中规定熟悉和理解旳临床技能。

3.有关学科旳新理论、新知识、新技术: 占总分旳5%。

二、考核形式
三、参照用书
1.庄心良, 曾因明, 陈伯銮主编.现代麻醉学.第三版, 人民卫生出版社, 2023
2.G.Edwar.Morgan.Mage.S.Mikhail.Clinica.Anesthesiology.4t.Ed ition.202
3.McGraw-Hil.（岳云主译.摩根临床麻醉学，第4版.人民
卫生出版社.2023）
麻醉科考核流程。

住院医师规范化培训结业-麻醉技能考核大纲

附件4住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（2020版）（麻醉科）一、考核形式及考站设置麻醉科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采用国际通行的客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination, OSCE）方式。

共设3个考站：常见病例技能综合考站、特殊病例技能综合考站、面试沟通及必备技能考站。

实测时，考生可滚动安排入站顺序。

二、各考站设置具体要求（一）第1-2考站：病例技能综合考站1-21．考核内容。

普外科手术麻醉、妇产科手术麻醉、普胸手术麻醉等临床手术科室常见麻醉病例，嗜铬细胞瘤手术麻醉、前置胎盘手术麻醉等特殊麻醉病例，椎管内麻醉（硬脊膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞）、气管插管、中心静脉穿刺、桡动脉穿刺等技能操作。

考核内容见附件1。

2．考核形式。

2个病例和4个技能融合后进行综合性的考核，根据具体病例设置相关技能考核。

其中：（1）第一站为常见病例分析和模拟病人1监测评估、三方核对+模型操作；（2）第二站为特殊病例分析+设备和麻醉前药品物品准备+模型操作。

有条件的基地可采用全真模拟人HPS操作或代替SP，并用HPS操作逐步替代模拟病人+模型操作。

每个病例所包含的文件应包括附件2-2~6的各项完整材料。

3．考核试题。

每个考站1个病例，2个考站包括1个常见病例和1个特殊病例。

每个病例包括基本信息，术前管理1个问题、术中管理3个问题、术后管理1个问题，共5个问题。

病例示例见附件2-2。

每个考站的病例术中管理中需加入2项与该病例相关的技能操作考核，共2项技能操作。

5项指定技能操作中，每个考生必须考核1次椎管内麻醉，1次气管插管术，即两站的4项考核技能为“椎管内麻醉+气管插管麻醉+动脉穿刺+中心静脉穿刺”。

此外，每站还将考察一项麻醉科基本操作，考察项目为1模拟病人，为考察考生麻醉准备时使用的健康人。

不同于标准化病人（SP），除回答必要的问题外，模拟病人无需发起或主动引导任何沟通。

住院医师规范化培训管理制度及考核细则

住院医师规范化培训学员岗前培训课程住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月,如遇特殊情况，可适当调整)，经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作.二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位.不得擅自调班、私自请他人代班.（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案:一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。

三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格,即视为全年考核不合格。

四、住院医师按计划轮转科室，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向科教科申请，获批后方可调整。

原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的,不能累计到下一科室。

五、住院医师必须经过出科考核,考核成绩经医务科认定合格者，由科教科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。

六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月；七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。

八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》,科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。

九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。

继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。

十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的,由原工作单位出具培训证明,培训工作量予以承认.二、住院医师培训管理制度（一)培训内容1、住院医师培训模式:3+X(2—5)住院医师培训时间为5年，第一阶段为通科轮转3年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转(选择内科方向、外科方向、专科方向,三年培训结束后不得更改专业方向）,第二阶段专科培训2—5年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平.2、住院医师培训目标:通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下:（1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作.（2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。

大纲-麻醉科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案(2020版)(1)

共设3个考站：常见病例技能综合考站、特殊病例技能综合考站、面试沟通及必备技能考站。

实测时，考生可滚动安排入站顺序。

二、各考站设置具体要求（一）第1-2考站：病例技能综合考站1-21．考核内容。

考核内容见附件1。

2．考核形式。

2个病例和4个技能融合后进行综合性的考核，根据具体病例设置相关技能考核。

其中：（1）第一站为常见病例分析和模拟病人1监测评估、三方核对+模型操作；（2）第二站为特殊病例分析+设备和麻醉前药品物品准备+模型操作。

有条件的基地可采用全真模拟人HPS操作或代替SP，并用HPS操作逐步替代模拟病人+模型操作。

每个病例所包含的文件应包括附件2-2~6的各项完整材料。

3．考核试题。

每个考站1个病例，2个考站包括1个常见病例和1个特殊病例。

每个病例包括基本信息，术前管理1个问题、术中管理3个问题、术后管理1个问题，共5个问题。

病例示例见附件2-2。

每个考站的病例术中管理中需加入2项与该病例相关的技能操作考核，共2项技能操作。

此外，每站还将考察一项麻醉科基本操作，考察项目为1模拟病人，为考察考生麻醉准备时使用的健康人。

不同于标准化病人（SP），除回答必要的问题外，模拟病人无需发起或主动引导任何沟通。

住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)--麻醉科培训细则

住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）麻醉科培训细则麻醉学科是一门涉及面广、整体性强的临床平台学科。

与临床各学科关系密切，是外科等手术科室有创诊疗的基础。

麻醉学科的主要任务是在保障患者安全的前提下消除手术和有创诊疗所致的疼痛与焦虑，为手术提供便利条件，进一步改善患者预后，为加速患者康复发挥至关重要的作用。

根据医疗技术特点分为:普通外科麻醉、胸外科麻醉、心血管外科麻醉（含体外循环）、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔与颌面外科麻醉、眼科和耳鼻咽喉科麻醉、骨科与矫形外科麻醉、泌尿外科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗等亚专业。

麻醉科住院医师不仅要掌握与麻醉相关的监测、治疗操作，以及调控和支持人体正常生命功能的基本理论、基本知识和基本技能，而且需要熟悉和了解相关学科的基本理论、知识和技能。

一、培训目标遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，通过全面、正规、严格的培训，培养具有良好的职业素养、全面扎实的专业能力、细致的患者管理能力、有效的沟通能力和团队合作精神，具有良好的教学意识和自我提升意识，并在上级医师的督导下，独立、规范地承担麻醉专业常见病多发病诊疗工作的临床医师。

为实现上述培训目标，麻醉科住院医师规范化培训采取分年度递进的形式进行培训，具体要求如下。

第1年：在上级医师的全程监督与指导下，学习麻醉科工作常规，初步掌握常规的麻醉方法及手术等相关的知识理论与技能；掌握心肺脑复苏等急救技术。

掌握通过病史采集，查体和实验室检查及影像学检查等进行综合术前评估的基本技能，提高与患者、指导医师及手术团队成员沟通、协调能力，制订基本的麻醉管理方案等，实现医学生向临床医师的转变。

第2年：在上级医师的部分监督与指导下，掌握麻醉各亚专业及有创治疗的麻醉实施与管理，熟悉常见合并症的处理及其麻醉管理等。

第3年：通过完成累积一定数量常见手术的麻醉，在上级医师的监管下，能够独立实施常见手术的麻醉及管理。

了解复杂手术和危重患者的围术期管理，并知晓麻醉学科国内外理论的新进展，初步掌握前沿的临床麻醉特殊监测和治疗技术。

【VIP专享】江苏省麻醉科住院医师规范化培训一

6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅六蛔寄.内列察读、虫生出蚯材让标容生3根常蚓料学本教活.了据见身：生，师的2、解问的体巩鸟总看活形作用蛔题线的固类结雌动态业手虫自形练与本雄学、三：摸对学动状习人节蛔生结4、、收一人后物和同类课虫活构请一蚯集摸体回并颜步关重的动、学、蚓鸟蚯的答归色学系点形教生生让在类蚓危问纳。习从并状学理列学平的害题线蚯四线人归、意特出四生面体以形蚓、形类纳大图点常、五观玻存表及动的鸟请动文本小引以见引、察璃现，预物身类 3学物明节有言及的、导巩蚯上状是防的体之生和历课什根蚯环怎学固蚓和，干感主是所列环史学么据蚓节二样生练引牛鸟燥染要否以举节揭到不上适动、区回习导皮类还的特分分蚯动晓的同节于物让分答。学纸减是方征节布蚓物起一，课穴并学蚯课生上少湿法。?广的教，些体所居归在生蚓前回运的润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原的4蛔，处目类习和活环.近在成前题蚯的因？了虫以。标就生体的节身其实端并蚓快及触解寄上知同物表内特动体结验和总利的慢我摸蚯生适识人学有容点物前构并后结用生一国蚯蚓在于与类的什，的端中思端线问活样的蚓人飞技有基么引进主的的考?形题环吗十体生行能着本特出要几变以动，境？大节活的1密方征本“特节化下物.让并为珍近习会形理切法。课生征有以问的小学引什稀腹性态解的。2课物。什游题主.结生出么鸟面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等，于些特适。蛔章形殊形征板，这资是穴疾点于可虫我态结式。书生种料光居病是寄的们结构，五小物典，滑生？重生鸟内学构，学、结的型以还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱是如原活生结了功颜消固类构线鸟粗形何因的存构腔能色化练适特形护糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。