气道异物的急救 ppt课件
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急救知识培训-气道异物的急救PPT课件
急救知识培训-气道异物的急救 ppt课件
contents
目录
• 气道异物概述 • 气道异物急救流程 • 急救技能培训 • 气道异物急救案例分析 • 常见问题与解答
01 气道异物概述
定义与类型
定义
气道异物是指固体或液体物质意 外进入气道，造成气道阻塞或呼 吸困难。
类型
根据异物性质，可分为食物性异 物、非食物性异物、化学性异物 等。
如何判断是否发生气道异物？
01
总结词：准确判断
02
详细描述：观察患者是否出现呼吸困难、呛咳、嘴唇发绀等症状，如 有疑虑，应立即进行急救处理。
03
总结词：专业操作
04
详细描述：如有需要，可进行专业的医疗检查，如胸部X光检查，以 确定是否存在气道异物。
气道异物急救有哪些注意事项？
总结词：保持冷静 详细描述：在急救过程中，保持冷静，
站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方，另一手紧握该拳，快速向内、向上叩击5次，检查异物是否排出。
海姆立克急救法
站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方，另一手紧握该拳，向上快速挤压5次，检查异物是否排出。
心肺复苏
胸外按压
03 急救技能培训
培训对象与目标
培训对象
普通市民、医护人员、学校师生等
培训目标
提高公众的急救意识和技能，掌握气道异物急救的基本知识和操作，降低意外事 故的致死率。
培训内容与方法
培训内容
气道异物发生的原因、症状、紧急处理措施等
培训方法
理论讲解、模拟演练、案例分析等
培训效果评估
01
02
03
contents
目录
• 气道异物概述 • 气道异物急救流程 • 急救技能培训 • 气道异物急救案例分析 • 常见问题与解答
01 气道异物概述
定义与类型
定义
气道异物是指固体或液体物质意 外进入气道，造成气道阻塞或呼 吸困难。
类型
根据异物性质，可分为食物性异 物、非食物性异物、化学性异物 等。
如何判断是否发生气道异物？
01
总结词：准确判断
02
详细描述：观察患者是否出现呼吸困难、呛咳、嘴唇发绀等症状，如 有疑虑，应立即进行急救处理。
03
总结词：专业操作
04
详细描述：如有需要，可进行专业的医疗检查，如胸部X光检查，以 确定是否存在气道异物。
气道异物急救有哪些注意事项？
总结词：保持冷静 详细描述：在急救过程中，保持冷静，
站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方，另一手紧握该拳，快速向内、向上叩击5次，检查异物是否排出。
海姆立克急救法
站在患者身后，双手环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者腹部正中线肚 脐稍上方，另一手紧握该拳，向上快速挤压5次，检查异物是否排出。
心肺复苏
胸外按压
03 急救技能培训
培训对象与目标
培训对象
普通市民、医护人员、学校师生等
培训目标
提高公众的急救意识和技能，掌握气道异物急救的基本知识和操作，降低意外事 故的致死率。
培训内容与方法
培训内容
气道异物发生的原因、症状、紧急处理措施等
培训方法
理论讲解、模拟演练、案例分析等
培训效果评估
01
02
03
气道异物梗阻的急救PPT
误区二
只有儿童才会发生气道异物梗阻。事实上，成人和儿童都可能发生气道异物梗 阻，尤其在进食时大笑、说话或口含异物时，都可能导致异物进入气管。
04
气道异物梗阻的预防与 宣传
提高公众意识
公众教育
通过媒体、网络、宣传册等多种渠道，向公众普及气道异物梗阻的危害和预防措 施，提高公众的认知和警觉性。
社区讲座
经验教训
气道异物梗阻的急救需要掌握正确的急救知识和技能，特别是海姆立克急救法。
对于儿童和老年人等高危人群，应加强宣传和教育，提高他们的安全意识和自我保 护能力。
在发生气道异物梗阻的情况下，应尽快采取急救措施，并尽快送往医院进行治疗。 同时，应保持冷静，避免因慌乱而加重病情。
感谢您的观看
THANKS
案例二
一名70岁的老人在进食时，由于咀嚼不当，导致一块鸡肉卡在气道中，经过家属及时施救，并迅速送 往医院，最终成功取出异物，挽救了老人的生命。
失败案例
案例一
一名2岁幼儿在吃糖果时，不慎将糖果吸 入气道，家长未能及时发现并实施急救 ，导致孩子窒息死亡。
VS
案例二
一名50岁的中年人在饮酒时，由于饮酒 过量，呕吐物进入气道，导致窒息死亡。
社区宣传活动
宣传周
设立气道异物梗阻宣传周，集中开展各种形式的宣传活动，如义诊、讲座、演练等，提高社区居民的防范意识和 应对能力。
宣传栏
在社区公共场所设置宣传栏，定期更新气道异物梗阻的相关知识和急救方法，提醒居民关注和重视气道异物梗阻 问题。
05
案例分析
成功案例
案例一
一位3岁儿童在玩耍时不慎将一颗糖果吸入气道，家长立即实施了海姆立克急救法，成功将糖果排出 ，挽救了孩子的生命。
定期组织专家学者进行气道异物梗阻的专题讲座，向公众传授预防和急救知识， 增强公众的自我保护意识。
只有儿童才会发生气道异物梗阻。事实上，成人和儿童都可能发生气道异物梗 阻，尤其在进食时大笑、说话或口含异物时，都可能导致异物进入气管。
04
气道异物梗阻的预防与 宣传
提高公众意识
公众教育
通过媒体、网络、宣传册等多种渠道，向公众普及气道异物梗阻的危害和预防措 施，提高公众的认知和警觉性。
社区讲座
经验教训
气道异物梗阻的急救需要掌握正确的急救知识和技能，特别是海姆立克急救法。
对于儿童和老年人等高危人群，应加强宣传和教育，提高他们的安全意识和自我保 护能力。
在发生气道异物梗阻的情况下，应尽快采取急救措施，并尽快送往医院进行治疗。 同时，应保持冷静，避免因慌乱而加重病情。
感谢您的观看
THANKS
案例二
一名70岁的老人在进食时，由于咀嚼不当，导致一块鸡肉卡在气道中，经过家属及时施救，并迅速送 往医院，最终成功取出异物，挽救了老人的生命。
失败案例
案例一
一名2岁幼儿在吃糖果时，不慎将糖果吸 入气道，家长未能及时发现并实施急救 ，导致孩子窒息死亡。
VS
案例二
一名50岁的中年人在饮酒时，由于饮酒 过量，呕吐物进入气道，导致窒息死亡。
社区宣传活动
宣传周
设立气道异物梗阻宣传周，集中开展各种形式的宣传活动，如义诊、讲座、演练等，提高社区居民的防范意识和 应对能力。
宣传栏
在社区公共场所设置宣传栏，定期更新气道异物梗阻的相关知识和急救方法，提醒居民关注和重视气道异物梗阻 问题。
05
案例分析
成功案例
案例一
一位3岁儿童在玩耍时不慎将一颗糖果吸入气道，家长立即实施了海姆立克急救法，成功将糖果排出 ，挽救了孩子的生命。
定期组织专家学者进行气道异物梗阻的专题讲座，向公众传授预防和急救知识， 增强公众的自我保护意识。
小儿气道异物急救法课件
PPT学习交流
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手 指 清 除 法 1
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方法
将病人 头向后仰，口张开。用一 只手指伸入病人口腔清除异物 。手 指清除异物后，尝试人工呼吸2次， 检测气道是否已通畅。
注意：该手法只能用于昏迷病人
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若仍堵住吹不进气，则以快速方法 重复以下动作，直至成功： 腹部推压→手指清除→试給呼吸
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8
一、婴幼儿气道异物急救法
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9
婴幼儿气道异物急救法
立即将婴幼儿两腿分开，置于操作者一 侧手臂或 一侧膝盖上。头部低于身体。 用手掌根在肩胛间区快速拍背5次。
将病人翻转身，仍保持头低位。在胸骨 中部给予5次快速胸部推压。手法同胸外 心脏按压。
PPT学习交流
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上述方法循环操作，直到堵塞物排除或 患儿变得没有反应。
与此同时，检查病人脉搏。必要时 给予胸外心脏按压术。
PPT学习交流
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哈姆立克手法的并发症
腹腔脏器损伤 肝脏损伤 胃破裂 继发性膈疝 空肠破裂
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胸部损伤： 张力性气胸 纵隔积气 心包积气 主动脉瓣损伤 肋骨骨折
鼻腔和鼻窦异物嵌顿
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抢救成功后，要全面检查，发现 并发症，及时处理。
如果患儿变成没有任何反应，立即CPR， 先行胸外按压（不要去检查脉搏）。
30次的胸外按压之后，开放气道。
PPT学习交流
11
如果发现异物，则移除异物，但是不可 以用手指盲抠，因为可能将堵塞物推向 更远至咽部。
PPT学习交流
12
可以尝试给予两次的呼吸通气，继续循 环的胸外按压和通气直到堵塞物排除， 并启动紧急反应系统。
气管及支气管异物急救_图文
临床表现
• 1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现 气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒 等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有 振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管 的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡.
表明自己的身份，帮助病人 实施海氏手法,(立位)，直到异物排出 检测意识、呼吸、循环
如病人意识不清
仰卧海氏法
若无意识、呼吸、心跳，立即开始 心肺复苏ABC程序救治
第一目击者，观察现场
初步检查，判断意识，询问并轻拍病人
高声呼救，求助他人，启动EMS
病人无反应Leabharlann 畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸
有呼吸，观察呼吸、循环 检查是否有大量出血并止血
主支气管异物－塑料物
主支气管异物－图钉
左下叶支气管异物－鸡肉
并发症： 1 异物阻塞气道影响通气，由于缺氧使肺循环
阻力增加，心脏负担加重而并发心力衰竭， 出现呼吸困难加重、烦躁不安、面色苍白或 紫绀、心率加快、肝增大等。 2 阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支 气管或肺浅表组织破裂，发生气胸、纵隔或 皮下气肿。 3 感染可引起肺炎或肺脓肿。
海姆立克手法--原理
原理
• 抬高膈肌 • 肺内气体排出 • 人工咳嗽 • 异物排出
海姆立克手法—一
立位腹部冲击法
成年清醒病人 •1．抢救者站在病人背后，用两 手臂环绕病人的腰部
•2．一手握空心拳，将拇指侧顶 住病人腹部正中线肚脐上方两横 指处、剑突下方 •3．用另一手抓住拳头、快速向 内、向上挤压冲击病人的腹部 •4．约每秒一次，直至异物排出 或患者失去反应
海姆立克急救法急救知识培训PPT课件
第三部分
海姆立克急救法 - 原理
利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲 击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱 使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击 性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将 堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人 获救。
并发症
Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如： 肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。 如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸； 如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。
急救法
海姆立克急救法是世界公认抢救气管异物患者的标准方法，主要用于抢救由于异物 阻塞气道而发生急性窒息的患者能让我们在关键的时刻挽救更多人的生命
在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。
➢ 1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒 体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。 ➢ 现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要 方法。所以，我们对海氏急救法的介绍不放在只局限气管异物的急救章节里，而列于心肺复苏术 中。
或救护人取坐位，让儿童背靠坐在救护人的 腿上，然后，救护人用双手食指和中指用力， 向后上方挤压患儿的上腹部，压后随即放松
患者平卧头偏向一侧，救护者两 脚分开跪在受害者臀部两侧，一 手以掌根按压肚脐与剑突之间的 部位，另一手掌覆盖其手掌之上， 进行冲击性地、快速地、向前上 方压迫，可以挤出肺里的进水， 使受害者心肺易于复苏。
双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复 有节奏、有力地进部略低，嘴要张开，以便异物 的吐出。
气道异物处理PPT课件
适用于意识清楚的患者。
卧位腹部冲击法
适用于意识不清的患者
特别强调的是，此法还适用于溺水患 者的救治
晚期孕妇或明显肥胖者 清醒者可采用 站、坐位胸部冲击法 意识丧失者可采用卧 位胸部冲击法 .
.婴儿救治法
意识清楚的婴儿 背部排击法
胸部手指猛击法
意识不清的婴儿先进行2次口对口、鼻 人工呼吸，若胸廓上抬，说明呼吸道畅通； 相反，则呼吸道阻塞，后者应注意开放气 道，再施以人工呼吸。轮换排击背部和胸 部，连续数次无效，可试用手指清除异物， 如此反复进行，直道救护人员接替。
出诊在现场应该就 地抢救，使用海氏 法或喉镜取出而不 能运回医院再处理。
气道异物救护流程图
气道异物梗阻
完全阻塞
不完全阻塞
成人 海氏手法
鼓励病人用力将异物咳出 儿童 背部拍击法或胸部推击法
无效
将导管插入咽喉部用吸引 器抽吸
环甲膜穿刺或气管切开 （切忌气管插管）
供氧
保持呼吸道通畅生命体征监护 建立静脉通路
施行镜钳取术
1.直接喉镜下取出法 2.间接喉镜下取出法 3.支气管镜下取出法
喉、食管口异物位置
直接喉镜下气管异物取出术
注意事项
1.术前充分做好准备工作 2.争取尽早取出异物 3.看准后再取 4.避免夹碎 5.取异物时要注意减少阻力 6.严禁钳拉支气管间隔 7.经过声门时严防滑脱 8.术中呼吸停止 9.预防喉水肿
临床表现
1.喉异物 2.气管异物 3.支气管异物
病人表现
特殊体征：梗塞患者手呈“V”体征；这是国 际通用的食物和异物卡喉的征象 。
呼吸道异物现场急救程序
1. 简单询问病史 2. 体格检查 3. 估计阻塞的种类 4．进行急救处理
卧位腹部冲击法
适用于意识不清的患者
特别强调的是，此法还适用于溺水患 者的救治
晚期孕妇或明显肥胖者 清醒者可采用 站、坐位胸部冲击法 意识丧失者可采用卧 位胸部冲击法 .
.婴儿救治法
意识清楚的婴儿 背部排击法
胸部手指猛击法
意识不清的婴儿先进行2次口对口、鼻 人工呼吸，若胸廓上抬，说明呼吸道畅通； 相反，则呼吸道阻塞，后者应注意开放气 道，再施以人工呼吸。轮换排击背部和胸 部，连续数次无效，可试用手指清除异物， 如此反复进行，直道救护人员接替。
出诊在现场应该就 地抢救，使用海氏 法或喉镜取出而不 能运回医院再处理。
气道异物救护流程图
气道异物梗阻
完全阻塞
不完全阻塞
成人 海氏手法
鼓励病人用力将异物咳出 儿童 背部拍击法或胸部推击法
无效
将导管插入咽喉部用吸引 器抽吸
环甲膜穿刺或气管切开 （切忌气管插管）
供氧
保持呼吸道通畅生命体征监护 建立静脉通路
施行镜钳取术
1.直接喉镜下取出法 2.间接喉镜下取出法 3.支气管镜下取出法
喉、食管口异物位置
直接喉镜下气管异物取出术
注意事项
1.术前充分做好准备工作 2.争取尽早取出异物 3.看准后再取 4.避免夹碎 5.取异物时要注意减少阻力 6.严禁钳拉支气管间隔 7.经过声门时严防滑脱 8.术中呼吸停止 9.预防喉水肿
临床表现
1.喉异物 2.气管异物 3.支气管异物
病人表现
特殊体征：梗塞患者手呈“V”体征；这是国 际通用的食物和异物卡喉的征象 。
呼吸道异物现场急救程序
1. 简单询问病史 2. 体格检查 3. 估计阻塞的种类 4．进行急救处理
气道异物梗阻的急救PPT课件
7
气道异物梗阻的定义及原因
气道异物梗阻（foreign body airway obstruction，FBAO）
异物不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列呼吸道症状，好发于 老年人及小儿。
原因：
老人：吞咽反射和咳嗽反射减弱；小儿：咳嗽反射和保护性反射尚 不成熟，所以当他们口中含有食品或物品时，突然说笑、哭闹、跌 倒、或剧烈运动时，口含物很容易被吸入气管，引起窒息。
问题二
应立即采取何种抢救措施？
19
衷心感谢您的聆听 20
谢谢您的观看！
海姆立克的拥抱
——气道异物梗阻的现场急救
说课人：叶金兰 嵊州市人民医院
创设情境 导入新课 乘上启下 5分钟
他们怎么了？ 他们会怎样？ 他们会得救吗？
2
惨痛的教训
案例导入 理论联系实际 5分钟
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大 小的苹果卡在气管里，因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险，但因脑缺氧时间长，最终双目失明、反应 迟钝。
8
可造成气道异物梗阻的物品与食品
图片展示 加深记忆 2分钟
9
识别气道异物梗阻
不全梗阻：“v”字形手势，表情
临 床 表 现
十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳 嗽无力、喘息、进行性呼吸困难， 面唇紫绀，吸气时高调的喘鸣音。 完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、 不能呼吸，继而昏迷，甚至心跳
骤停。必须立即抢救。
施救对象
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖的患者
最好 销售员
双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中
方法
央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
鼓励参与
勇于尝试
气道异物梗阻的定义及原因
气道异物梗阻（foreign body airway obstruction，FBAO）
异物不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列呼吸道症状，好发于 老年人及小儿。
原因：
老人：吞咽反射和咳嗽反射减弱；小儿：咳嗽反射和保护性反射尚 不成熟，所以当他们口中含有食品或物品时，突然说笑、哭闹、跌 倒、或剧烈运动时，口含物很容易被吸入气管，引起窒息。
问题二
应立即采取何种抢救措施？
19
衷心感谢您的聆听 20
谢谢您的观看！
海姆立克的拥抱
——气道异物梗阻的现场急救
说课人：叶金兰 嵊州市人民医院
创设情境 导入新课 乘上启下 5分钟
他们怎么了？ 他们会怎样？ 他们会得救吗？
2
惨痛的教训
案例导入 理论联系实际 5分钟
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大 小的苹果卡在气管里，因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险，但因脑缺氧时间长，最终双目失明、反应 迟钝。
8
可造成气道异物梗阻的物品与食品
图片展示 加深记忆 2分钟
9
识别气道异物梗阻
不全梗阻：“v”字形手势，表情
临 床 表 现
十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳 嗽无力、喘息、进行性呼吸困难， 面唇紫绀，吸气时高调的喘鸣音。 完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、 不能呼吸，继而昏迷，甚至心跳
骤停。必须立即抢救。
施救对象
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖的患者
最好 销售员
双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中
方法
央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
鼓励参与
勇于尝试
小儿气道异物ppt课件
医务人员将患儿倒置,挤压胸腹部,拍背后,手指 伸人口咽将异物(桂圆仁)取出，后平卧,予胸外心 脏按压,人工呼吸,气管插管,简易呼吸器辅助呼吸 等救治。
约10分钟左右，患儿心跳恢复,自主呼吸微弱, 转入ICU进一步治疗。
可编辑课件PPT
3
案例三
2015年，浙江嘉兴一个出生仅46天的婴 因呛奶 而夭折。
刺激期或炎症 因异物局部刺激、继发炎症或支气管堵塞可出现咳嗽、喘息
期
等症状以及肺不张、肺气肿的表现。
并发症期
轻者有支气管炎和肺炎,重者可有肺脓肿和脓胸等
可编辑课件PPT
11
三、临床表现
注： 异物阻塞部位、程度的不同可出现相应的临床
体征。 当异物存留时间长，可合并感染，出现发热、
咳嗽、气促等表现，呼吸窘迫症状不明显，易漏 诊而以普通肺炎治疗。
5.安全护送检查和住院 病情平稳后，医生和护士护送做x线片、B
超、喉镜、支气管镜等相关检查,需住院，先 联系病房,交代病情并确定转运时间。接诊人 员做好接诊工作。
可编辑课件PPT
25
五、院内急救护理
1.保持呼吸道通畅 首先要清除气道异物,预防各种并发症。
2.严密观察生命体征及全身情况 面色青紫、烦躁不安、发绀、呼吸困难,立即配合医生 处理。
等候EMS人员
畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸
无呼吸，人工吹 气
胸部有否起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征
无起伏，再次调整气道后， 人工吹气，胸部有无起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征 若无意识、无呼吸、无心跳，立即CPR
可编辑课件PPT
无起伏，实施仰卧海氏冲击法 连续5次 检查口腔，用手取异物法取出
28
(二) 儿童气道异物梗塞救治图解
约10分钟左右，患儿心跳恢复,自主呼吸微弱, 转入ICU进一步治疗。
可编辑课件PPT
3
案例三
2015年，浙江嘉兴一个出生仅46天的婴 因呛奶 而夭折。
刺激期或炎症 因异物局部刺激、继发炎症或支气管堵塞可出现咳嗽、喘息
期
等症状以及肺不张、肺气肿的表现。
并发症期
轻者有支气管炎和肺炎,重者可有肺脓肿和脓胸等
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11
三、临床表现
注： 异物阻塞部位、程度的不同可出现相应的临床
体征。 当异物存留时间长，可合并感染，出现发热、
咳嗽、气促等表现，呼吸窘迫症状不明显，易漏 诊而以普通肺炎治疗。
5.安全护送检查和住院 病情平稳后，医生和护士护送做x线片、B
超、喉镜、支气管镜等相关检查,需住院，先 联系病房,交代病情并确定转运时间。接诊人 员做好接诊工作。
可编辑课件PPT
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五、院内急救护理
1.保持呼吸道通畅 首先要清除气道异物,预防各种并发症。
2.严密观察生命体征及全身情况 面色青紫、烦躁不安、发绀、呼吸困难,立即配合医生 处理。
等候EMS人员
畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸
无呼吸，人工吹 气
胸部有否起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征
无起伏，再次调整气道后， 人工吹气，胸部有无起伏
有起伏，观察呼吸、循环体征 若无意识、无呼吸、无心跳，立即CPR
可编辑课件PPT
无起伏，实施仰卧海氏冲击法 连续5次 检查口腔，用手取异物法取出
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(二) 儿童气道异物梗塞救治图解
气道异物梗阻的急救处理ppt正式完整版
即海姆立克急救法 （Heimlich手法）
Ｈimlich法原理
Heimlich法流程
Ｈimlich法并发症
胸腹内脏损伤 胃内容物反流、误吸
注意：婴儿禁用
严重气道异物梗阻须马上处理
询问确定 海氏法 排除异物 请坐下
卧位腹部冲击法
昏迷患者 体型比施救者大的患者
卧位腹部冲击法流程
严背重部气 拍道击异联物合梗胸在阻部须冲行马击中上法处上理腹部加压法（海氏手法 异背物部咳 拍出击，联对合于胸）意部识冲时不击，清法者用，力应该要检适查口度腔，，看以异免物是造否成被冲肋出，如已被冲出，迅速用手取出。
严重气道异物梗阻须马上处理
切忌用手掏或夹骨取异骨物折，以或防内异物脏进损入更伤深。处。
教育儿童不要把玩的东西放在口中。 上述方法无效或情况紧急时，拨打120 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。 可造成气道异物梗阻的食物与物品
Thanks
谢谢观看
Heimlich法流程 及时送医院做气管切开或环甲
工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。
上述方法无效或膜情况穿紧刺急时，，以拨打暂12时0 解除通气障碍
异物咳出，对于意识不清者，应该检查口腔，看异物是否被冲出，如已被冲出，迅速用手取出。 切忌用手掏或夹取异物，以防异物进入更深处。 上述方法无效或情况紧急时，拨打120 背部拍击联合胸部冲击法 即海姆立克急救法（Heimlich手法）
小结
急救口诀
预防措施
教育儿童不要把玩的东西放在口中。 养成良好的进食习惯，吃饭时不要跑
跳或开玩笑，细嚼慢咽，防止呛咳。 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其
他物品含在嘴里。 戴假牙者注意固定好假牙，避免大笑
Ｈimlich法原理
Heimlich法流程
Ｈimlich法并发症
胸腹内脏损伤 胃内容物反流、误吸
注意：婴儿禁用
严重气道异物梗阻须马上处理
询问确定 海氏法 排除异物 请坐下
卧位腹部冲击法
昏迷患者 体型比施救者大的患者
卧位腹部冲击法流程
严背重部气 拍道击异联物合梗胸在阻部须冲行马击中上法处上理腹部加压法（海氏手法 异背物部咳 拍出击，联对合于胸）意部识冲时不击，清法者用，力应该要检适查口度腔，，看以异免物是造否成被冲肋出，如已被冲出，迅速用手取出。
严重气道异物梗阻须马上处理
切忌用手掏或夹骨取异骨物折，以或防内异物脏进损入更伤深。处。
教育儿童不要把玩的东西放在口中。 上述方法无效或情况紧急时，拨打120 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。 可造成气道异物梗阻的食物与物品
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Heimlich法流程 及时送医院做气管切开或环甲
工作中不要将钉子、笔盖、别针及其他物品含在嘴里。
上述方法无效或膜情况穿紧刺急时，，以拨打暂12时0 解除通气障碍
异物咳出，对于意识不清者，应该检查口腔，看异物是否被冲出，如已被冲出，迅速用手取出。 切忌用手掏或夹取异物，以防异物进入更深处。 上述方法无效或情况紧急时，拨打120 背部拍击联合胸部冲击法 即海姆立克急救法（Heimlich手法）
小结
急救口诀
预防措施
教育儿童不要把玩的东西放在口中。 养成良好的进食习惯，吃饭时不要跑
跳或开玩笑，细嚼慢咽，防止呛咳。 工作中不要将钉子、笔盖、别针及其
他物品含在嘴里。 戴假牙者注意固定好假牙，避免大笑
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气道异物的急救
气道异物的急救
5月份业务学习
气道异物的急救
学习内容：
• 气道异物基础知识 • 气道异物时紧急处理方法 • 气道异物护理要点
气道异物的急救
你相信吗？
• 一元钱等于一千元 • 一颗花生米可夺命 • 一顿美食将是最后的晚餐 • 一个果冻使一个小孩再也不会喊妈妈
气道异物的急救
2004年7月27日
气管分叉处囊壳状硬性塑胶粒，阻塞整个左支气管 和大部分右支气管口。
气道异物的急救
• 呼吸道异物是极其凶险的急症，因为异物 一驱出呼吸道，病人 马上得救。
气道异物的急救
气道异物
• 喉部、气管或支气管内误吸入异物，统称 为气道异物。多发生于3—5岁以下的儿童。
气道异物的急救
• 4、呼吸道异物现场急救程序 1. 简单询问病史：初步确定 异物的种类，大小以及发生呼吸道阻塞的时间等。 2. 体 格检查：主要检查患者神志意识清楚还是昏迷，面色是否 灰白等。初步确定患者的病情。 3. 估计阻塞的种类：通 过观察患者是否有呼吸、咳嗽、说话，以及气体交换是否 充足等，以估计呼吸道是否完全阻塞。 4．进行急救处理 。 此外，尚有自救法、拍背法、胸部手拳冲击法，手取异物 法，现场呼吸道异物钳取法等方法。
（台湾知名影视艺人，首创驾车飞越黄 河）
气道异物的急救
典型案例
• 小若宁 2005年3月15日消费者权益保护日这天，一场悲剧降
临到可爱的小若宁身上，年仅1岁零7个月，因吸食果冻窒 息死亡。 • 男，4岁 2005年2月，江苏南京一名4岁男孩不慎被果冻窒息死亡。
气道异物的急救
典型案例：
• 男，5岁 某日上午误咽“扣子”后，感嗓子痛、憋得慌， 送医院治疗。呼吸平稳，无发绀，咽喉部未见异 物，双肺呼吸音对称，无拍击音，胸透、吞钡餐 检查阴性。回家后吃了两根香蕉，约2分钟后呼吸 困难，面色发紫，送医院后，呼吸停止，心音消 失，死亡。
气道异物的急救
病因
• 年龄因素 • 饮食不慎 • 酗酒 • 口含异物的不良习惯 • 全麻或昏迷者 • 老年人因咳嗽、吞咽功能差 • 医源性异物 • 企图自杀或精神病患者
气道异物的急救
异物种类
• 内源性异物：自身器官及内生分泌物 • 外源性异物：植物性、动物性、化学制品
金属、矿物质类
气道异物的急救
气道异物的急救
• （2）.卧位腹部冲击法：适用于意识不清的患者，另外， 此法也可用于抢救者身体矮小，不能环抱住清醒者的腰部 时。将患者置于仰卧位，使头后仰，开放气道。急救者跪 其大腿旁成骑跨在两大腿上，以一手的掌根平放在其腹部 正中线肚脐的略上方，不能触及剑突。另一手直接放在第 一只手背上，两手重叠，一起快速向内向上冲击伤病者的 腹部，连续6~10次，检查异物是否排出在口腔内，若在 口腔内，用手取异物法取出，若无，可用冲击腹部6~10 次进行检查。对于引起心跳呼吸骤停的严重伤病者，异物 排出，要立刻进行CPR救法。特别强调的是，此法还适用 于溺水患者的救治。
•
气道异物的急救
护理
• 家长切忌摇晃患儿 • 各项治疗护理宜集中进行 • 对躁动不安者，可根据医嘱适当使用镇静
剂 • 如拍片需要，应陪同前往 • 向家长说明病情严重性及危险性
气道异物的急救
• 现场救护要点 • 1、气道异物梗塞，伤病人发病突然，病情
严重，短时间危及生命，急救的措施应是 现场使用简单易行、实用性强的、不借助 医疗设备的手法立即将异物排出气道，畅 通气道，使呼吸气体得以进出。 对于气道 异物的处理，在现场主要采用“腹部冲击 法”。
气道异物的急救
• 2、（1）.立位腹部冲击法 适用于意识清楚 的患者。取立位，急救者站在患者背后， 给患者弯腰头部前倾，以双臂环绕其腰， 一手握拳，使拇指倒顶住其腹部正中线肚 脐略向上方，远离剑突尖。另一手紧握此 拳以快速向内向上冲击，将拳头压向患者 腹部，连续6~10次，以造成人工咳嗽，驱 出异物，每次冲击应是独立，有力的动作， 注意施力方向，防止胸部和腹内脏器损伤。
• 陈天宇 《西都商报》报道：昨天，甘肃省03年高
考理科状元在家中不幸猝死。死亡原因： 猝死----食物卡住气管 （年仅19岁的北大才子、放暑假刚回家两天）
气道异物的急救
2003年12月9日
• 柯受良 有知情人士透露，柯受良当晚是饮酒过
量，发生呕吐，因呕吐物阻塞气管导致窒 息，凌晨猝死与上海一家宾馆，时年50岁。
气道异物的急救
• 3、婴幼儿呼吸道异物的现场 1. 意识清楚的患儿 （1）.背 部排击法：将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上，头低于 躯干，手握住其下颌，固定头部，并将其胳臂放在急救者 的大腿上，然后用另一手的掌握部用力排击患儿两肩胛骨 之间的背部4~6次。使呼吸道内压骤然升高，有助于松动 其异物和排出体外。 （2）.胸部手指猛击法：患儿取仰卧 位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于躯干，急救者用两 手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处4~6次。 必要时可与以上方法交替使用，直到异物排出或患儿失去 知觉。 2. 意识不清的患儿先进行2次口对口、鼻人工呼吸， 若胸廓上抬，说明呼吸道畅通；相反，则呼吸道阻塞，后 者应注意开放气道，再施以人工呼吸。轮换排击背部和胸 部，连续数次无效，可试用手指清除异物，如此反复进行， 知道救护人员接替。
异物停留部位
• 与异物性质、大小、形状、气道解剖特点 有关
1、尖锐不规则异物——声门 2、较大而润滑异物——气管 3、细小异物——支气管
气道异物的急救
临床表现
• 临床表现 • 1、呼吸气道的机械性阻塞：特殊体征，当异物吸入气管
时，伤病人突然的刺激性咳嗽、反射性呕吐、声音嘶哑、 呼吸困难。由于异物吸入气道时感到极度的不适，伤病人 常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈部，以示 痛苦和求救。这成为一个特殊典型的体症。 • 2、 呼吸道部分阻塞：病人有咳嗽、喘气或咳嗽弱而无力， 呼吸困难，吸气时带有高声，梗塞患者手呈“V”体征， 面色出现苍白，发绀。 • 3、 呼吸道完全阻塞：进而不能说话，不能咳嗽，不能呼 吸，面色灰暗，紫绀，失去知觉，昏倒在地，严重者，丧 失生命。
气道异物的急救
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气道异物的急救
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• 气道异物基础知识 • 气道异物时紧急处理方法 • 气道异物护理要点
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• 一元钱等于一千元 • 一颗花生米可夺命 • 一顿美食将是最后的晚餐 • 一个果冻使一个小孩再也不会喊妈妈
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2004年7月27日
气管分叉处囊壳状硬性塑胶粒，阻塞整个左支气管 和大部分右支气管口。
气道异物的急救
• 呼吸道异物是极其凶险的急症，因为异物 一驱出呼吸道，病人 马上得救。
气道异物的急救
气道异物
• 喉部、气管或支气管内误吸入异物，统称 为气道异物。多发生于3—5岁以下的儿童。
气道异物的急救
• 4、呼吸道异物现场急救程序 1. 简单询问病史：初步确定 异物的种类，大小以及发生呼吸道阻塞的时间等。 2. 体 格检查：主要检查患者神志意识清楚还是昏迷，面色是否 灰白等。初步确定患者的病情。 3. 估计阻塞的种类：通 过观察患者是否有呼吸、咳嗽、说话，以及气体交换是否 充足等，以估计呼吸道是否完全阻塞。 4．进行急救处理 。 此外，尚有自救法、拍背法、胸部手拳冲击法，手取异物 法，现场呼吸道异物钳取法等方法。
（台湾知名影视艺人，首创驾车飞越黄 河）
气道异物的急救
典型案例
• 小若宁 2005年3月15日消费者权益保护日这天，一场悲剧降
临到可爱的小若宁身上，年仅1岁零7个月，因吸食果冻窒 息死亡。 • 男，4岁 2005年2月，江苏南京一名4岁男孩不慎被果冻窒息死亡。
气道异物的急救
典型案例：
• 男，5岁 某日上午误咽“扣子”后，感嗓子痛、憋得慌， 送医院治疗。呼吸平稳，无发绀，咽喉部未见异 物，双肺呼吸音对称，无拍击音，胸透、吞钡餐 检查阴性。回家后吃了两根香蕉，约2分钟后呼吸 困难，面色发紫，送医院后，呼吸停止，心音消 失，死亡。
气道异物的急救
病因
• 年龄因素 • 饮食不慎 • 酗酒 • 口含异物的不良习惯 • 全麻或昏迷者 • 老年人因咳嗽、吞咽功能差 • 医源性异物 • 企图自杀或精神病患者
气道异物的急救
异物种类
• 内源性异物：自身器官及内生分泌物 • 外源性异物：植物性、动物性、化学制品
金属、矿物质类
气道异物的急救
气道异物的急救
• （2）.卧位腹部冲击法：适用于意识不清的患者，另外， 此法也可用于抢救者身体矮小，不能环抱住清醒者的腰部 时。将患者置于仰卧位，使头后仰，开放气道。急救者跪 其大腿旁成骑跨在两大腿上，以一手的掌根平放在其腹部 正中线肚脐的略上方，不能触及剑突。另一手直接放在第 一只手背上，两手重叠，一起快速向内向上冲击伤病者的 腹部，连续6~10次，检查异物是否排出在口腔内，若在 口腔内，用手取异物法取出，若无，可用冲击腹部6~10 次进行检查。对于引起心跳呼吸骤停的严重伤病者，异物 排出，要立刻进行CPR救法。特别强调的是，此法还适用 于溺水患者的救治。
•
气道异物的急救
护理
• 家长切忌摇晃患儿 • 各项治疗护理宜集中进行 • 对躁动不安者，可根据医嘱适当使用镇静
剂 • 如拍片需要，应陪同前往 • 向家长说明病情严重性及危险性
气道异物的急救
• 现场救护要点 • 1、气道异物梗塞，伤病人发病突然，病情
严重，短时间危及生命，急救的措施应是 现场使用简单易行、实用性强的、不借助 医疗设备的手法立即将异物排出气道，畅 通气道，使呼吸气体得以进出。 对于气道 异物的处理，在现场主要采用“腹部冲击 法”。
气道异物的急救
• 2、（1）.立位腹部冲击法 适用于意识清楚 的患者。取立位，急救者站在患者背后， 给患者弯腰头部前倾，以双臂环绕其腰， 一手握拳，使拇指倒顶住其腹部正中线肚 脐略向上方，远离剑突尖。另一手紧握此 拳以快速向内向上冲击，将拳头压向患者 腹部，连续6~10次，以造成人工咳嗽，驱 出异物，每次冲击应是独立，有力的动作， 注意施力方向，防止胸部和腹内脏器损伤。
• 陈天宇 《西都商报》报道：昨天，甘肃省03年高
考理科状元在家中不幸猝死。死亡原因： 猝死----食物卡住气管 （年仅19岁的北大才子、放暑假刚回家两天）
气道异物的急救
2003年12月9日
• 柯受良 有知情人士透露，柯受良当晚是饮酒过
量，发生呕吐，因呕吐物阻塞气管导致窒 息，凌晨猝死与上海一家宾馆，时年50岁。
气道异物的急救
• 3、婴幼儿呼吸道异物的现场 1. 意识清楚的患儿 （1）.背 部排击法：将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上，头低于 躯干，手握住其下颌，固定头部，并将其胳臂放在急救者 的大腿上，然后用另一手的掌握部用力排击患儿两肩胛骨 之间的背部4~6次。使呼吸道内压骤然升高，有助于松动 其异物和排出体外。 （2）.胸部手指猛击法：患儿取仰卧 位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于躯干，急救者用两 手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处4~6次。 必要时可与以上方法交替使用，直到异物排出或患儿失去 知觉。 2. 意识不清的患儿先进行2次口对口、鼻人工呼吸， 若胸廓上抬，说明呼吸道畅通；相反，则呼吸道阻塞，后 者应注意开放气道，再施以人工呼吸。轮换排击背部和胸 部，连续数次无效，可试用手指清除异物，如此反复进行， 知道救护人员接替。
异物停留部位
• 与异物性质、大小、形状、气道解剖特点 有关
1、尖锐不规则异物——声门 2、较大而润滑异物——气管 3、细小异物——支气管
气道异物的急救
临床表现
• 临床表现 • 1、呼吸气道的机械性阻塞：特殊体征，当异物吸入气管
时，伤病人突然的刺激性咳嗽、反射性呕吐、声音嘶哑、 呼吸困难。由于异物吸入气道时感到极度的不适，伤病人 常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈部，以示 痛苦和求救。这成为一个特殊典型的体症。 • 2、 呼吸道部分阻塞：病人有咳嗽、喘气或咳嗽弱而无力， 呼吸困难，吸气时带有高声，梗塞患者手呈“V”体征， 面色出现苍白，发绀。 • 3、 呼吸道完全阻塞：进而不能说话，不能咳嗽，不能呼 吸，面色灰暗，紫绀，失去知觉，昏倒在地，严重者，丧 失生命。