妇科病症与联合用药知识共24页
妇科常见病联合用药 一
（一）外阴炎：阴道分泌物增多，经血刺激，月经垫混合感染联合用药：外用：参子洗剂、环丙沙星软膏或氧氟沙星软膏、左氧氟沙星片口服。
（二）前庭大腺炎：因性交、分娩、月经或其它情况污染外阴，病原体侵入腺体，产生炎症。
症状：腺口渗出物粘稠，肿胀，一侧外阴疼痛，全身发热恶寒。
联合用药：①高锰酸钾或聚维酮碘液坐浴②左氧氟沙星片或安必仙片口服（三）阴道炎：1、霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染，外阴搔痒，灼痛，白带呈白色豆腐渣样。
联合用药：聚维酮碘液或碳酸氢钠粉冲洗凯泥丁栓或米可定栓、达克宁栓外用氟康唑150mg 1/日，服一天或斯皮仁诺200mg 2/日，服一天妇炎康复胶囊口服2、滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫所致，白带增多呈黄色泡沫状或脓性，臭味，外阴搔痒联合用药：甲硝唑或替硝唑片口服三天甲硝唑栓或替硝唑栓洁尔阴洗液冲洗、妇炎康复胶囊或抗妇炎胶囊口服3、细菌性阴道炎：由于阴道内乳酸杆菌减少，细菌、支原体引发混合感染，表现阴道排液增多，有恶臭味，或轻度外阴搔痒或烧灼感。
联合用药：妇阴洁冲洗、甲硝唑栓或替硝唑片，口服3天甲硝唑或替硝唑栓或孚舒达栓外用7天或阿希米栓连用七天4、老年性阴道炎：老年妇女、绝经后卵巢功能减退，雌激素水平降低，PH值上升，局部抵抗力差，以致病菌侵入，白带量多，臭秽，白带中带血丝，外阴搔痒，灼热，干涩疼痛，炎症波及尿道——尿痛、尿频。
联合用药：聚维酮碘液冲洗女士三清栓（或阿希米栓）外用已烯雌醇1mg*5 0.5mg 1/日外用尼尔雌醇2mg*6 每日一次口服（一）子宫颈炎：是生育年龄妇女的常见病，分急慢性两种：急性宫颈炎：多由淋球菌引起。
症状：轻度体温升高，白带过多、脓性、宫颈充血肿大。
治疗：以抗生素全身治疗为主，一般不局部治疗。
大剂量青霉素静点或壮观霉素2克肌注（皮试）先锋五号4克、甲硝唑1克静点慢性宫颈炎：分娩、流产、或手术损伤宫颈使病菌侵入——慢性感染。
症状：白带增多、下腹坠胀疼痛，宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉。
妇科疾病联合用药
妇科疾病联合用药妇科疾病是女性健康的第一杀手，它在很大程度上威胁我们的生命健康，降低我们的生活质量，给广大女性朋友带来极大的困扰。
围绕最可能在女性身上出现的“妇科疾病问题”这一主题，为大家整理了妇科病的联合用药，其中包括：痛经、更年期综合征、月经不调、乳腺增生、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、减肥用药、妇科保健等。
旨在与药店工作人员学习共勉，提高联合用药能力。
一、痛经常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作，分原发性和继发性。
用药原则：养血调经药+行经止痛药一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊，元胡止痛胶囊，布洛芬缓释片、妇女痛经丸、痛经宝颗粒、痛经贴。
联合用药：（1）女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)（2）田七痛经胶囊+逍遥丸（3）妇女痛经丸+痛经贴妇女痛经丸，活血，调经，止痛。
用于气血凝滞，小腹胀疼，经期腹痛；痛经贴，可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。
（4）田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸田七痛经胶囊，通调气血，止痛调经。
用于经期腹痛及因寒所致的月经失调；乌鸡白凤丸，为补益剂，具有补气养血，调经止带之功效。
用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。
建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。
经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。
发生痛经时尽量多休息。
二、更年期综合征常识判断：指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55岁。
典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。
潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。
情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。
伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
妇科常见疾病的联合用药
妇科常见疾病的联合用药图片来源网络夏季酷暑气候的影响，妇科疾病逐渐升高。
在临床上，个别妇科疾病因为不积极治疗而导致病变，蔓延子宫、附件，严重者可导致不孕。
此外夏季，女性情绪波动较大，容易出现抑郁情绪，若与更年期不期而遇，后果不堪设想。
痛经常见症状：痛经是指在近期前后或行经期间发生下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适的严重腹痛或其他不适，以致影响工作和生活。
联合用药● 妇女痛经丸+痛经贴妇女痛经丸：具有活血、调经、止痛作用。
痛经贴：可有效缓解痛经病解除各类痛经引起的小腹隐痛、小腹坠痛、小腹胀痛等。
● 田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸田七痛经胶囊：常用于经期腹痛及因寒所致的月经失调；乌鸡白凤丸：是补益剂，具有补气养血，调经止带之功效。
日常护理①要均衡饮食，日常多食用蔬菜；②可以用热水瓶或热水袋敷下腹部有助于减轻腹痛；③近期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免雨淋和受凉；④痛经时尽量多休息。
白带异常常见症状：小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外因瘙痒，阴道有灼烧感。
联合用药● 妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星妇炎净片：具有清热祛湿、调经止带的作用；甲硝唑+盐酸左氧氟沙星：具有抗菌、消炎作用。
● 妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓妇科止带片：具有清热燥湿，收敛止带的作用；菲伯瑞：清热解毒。
本品用于妇科炎症；甲硝唑：具有抗菌、消炎作用。
日常护理①切勿过度清洁，要注意公共场所卫生，定期清洁洗衣桶/洗衣机；②要注意定期检查，如发现炎症应及时治疗，遵医嘱服药。
月经不调常见症状联合用药【症状一】：月经周期提前或错后7天以上● 妇科调经片+黄体酮胶囊妇科调经片：用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定、近期腹痛；黄体酮胶囊：用于经前期紧张综合症、先兆流产和习惯性流产联合用药【症状二】：月经量少、血虚● 益母草颗粒+驴胶补血颗粒益母草颗粒：适用于月经量少，有活血调经的作用，可缓解产后腹痛；驴胶补血颗粒：适用于气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、月经量少。
妇科病症与联合用药知识课件
心理支持策略应用与实践效果评估
心理评估
01
对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。
心理干预
02
根据患者心理状况，采取适当的心理干预措施，如心理咨询、
心理疏导等。
实践效果评估
03
对心理支持策略的实践效果进行评估，包括患者心理状况改善
情况、生活质量提高程度等。
总结反思与改进措施建议
总结反思
对本次患者教育与心理支持策略进行总结反思，分析存在的问题和不足。
02
CHAPTER
药物治疗原则与选择
药物治疗原则
针对病因治疗
根据妇科病症的病因，选 择合适的药物进行治疗。
联合用药
在单一药物治疗效果不佳 时，可考虑联合用药以提 高疗效。
避免滥用药物
避免不必要的药物使用， 减少不良反应的发生。
常用药物类型及作用机制
抗生素
抗肿瘤药物
用于治疗细菌感染引起的妇科炎症， 如阴道炎、宫颈炎等。主要作用机制 是抑制细菌生长。
反馈，不断完善诊疗流程和服务质量。
05
CHAPTER
患者教育与心理支持策略探 讨
患者教育内容与方法探讨
疾病基础知识
向患者介绍妇科病症的基本知识，包括病因、症状、诊断方法等 。
药物治疗知识
向患者详细解释药物治疗的原理、作用、副作用及注意事项。
生活方式指导
指导患者调整生活方式，如饮食调整、适当运动等，以促进康复。
患有严重肝肾功能不全的患者 应避免使用某些药物。
孕妇和哺乳期妇女在使用药物 时应特别谨慎。
04
CHAPTER
典型案例分析与实践经验分 享
典型案例介绍与分析
案例一
某女性患者，因月经不调就诊， 经检查发现多囊卵巢综合症。通 过药物治疗和生活方式调整，成
11种妇科疾病联合用药方案，在这里写全了...
11种妇科疾病联合用药方案，在这里写全了...
11种妇科疾病联合用药方案，在这里写全了。
1，乳腺增生——联合推荐——·桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B
2，乳腺炎——联合推荐——乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
3，滴虫性阴道炎——联合用药——妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂
4，念珠菌性阴道炎——联合用药——氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘（外洗）
5，细菌性阴道炎——联合用药——奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液
6，慢性宫颈炎——联合用药——抗宫炎片+加替沙星 +复方黄柏洗剂
7，慢性盆腔炎——联合推荐——盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉
8，月经量多或行经时间超过8天以上——联合用药——归芪养血益气口服液+炔诺酮片
9，月经量少、血虚——联合推荐——益母草颗粒+驴胶补血颗粒
10，月经不调——联合推荐——妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮
胶囊
11，更年期综合征——联合推荐——更年宁+大豆异黄酮+羊胎素。
妇科疾病联合用药(药店宝典)
长效口服：抑制和改变孕卵运行速度
左炔诺孕酮肠溶胶囊
左炔诺孕酮肠溶胶囊+天然维E+天然维C
避孕
短效口服:抑制排卵、调理月经
去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）
妈富隆+天然维E
达英35+天然维C
紧急口服：速效抑制排卵
左炔诺孕酮肠溶片
毓婷/金毓婷+天然维E/天然维C
男外用
外用避孕套
简爱系列
激情装系列
女外用
人体润滑油
人体润滑油+复方苦参洗剂
妇炎洁洗液
痛经
经前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。
元胡止痛片、田七痛经胶囊
得生胶囊+元胡止痛片+乌鸡白凤丸
田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液
更年期综合征
指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55岁。
妇科
常见病
典型症状
代表药物（通用名）
联合用药方案一
联合用药方案二
滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎：外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状伴臭气味。
甲硝唑栓、
苦柏止痒洗液
妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂
奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液
念珠菌阴道炎
念珠菌阴道炎：外阴瘙痒，白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状，炎症严重时可伴外阴灼痛，排尿时尤为明显。
克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏
氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘（外洗）
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（4）行经期或性交后加重，伴尿频，排尿困 难。
用药原则
用药原则：
（1）糜烂的子宫颈往往长期浸在阴道的炎性与分泌物 中清除这些分泌物，对治疗宫颈糜烂至关重要，轻者以 局部治疗为主，重者还需全身治疗。
（2）慢性宫颈炎，宫颈糜烂粘膜修复需要三个月周期， 所以要长期服药，不能突停，顿停。
（一）急性宫颈炎
1.急性宫颈炎 定义：是病原体感染宫颈引起的急性炎症，较 慢性宫颈炎少见。
2.病因: 淋菌引起病原体累及宫颈粘膜腺体，沿粘膜表面扩 散的浅层感染。
3.症状： （1）白带增多，呈黄色脓性并有臭味，伴有腰酸及下腹部 坠痛。 （2）常有下泌尿道症状如尿急，尿频，尿痛。 （3）严重时可出现经量增多，经期出血性交后出血等症状。
45、法律 的 制 定 是 为 了 保 证 每 一 个 人 自 由 发 挥 自 己 的 才 能 ， 而 不 是 为 了 束 缚 他 的 才 能 。 — — 罗 伯 斯 庇 尔
二 . 滴虫性阴道炎
定义：滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的炎症。
病因：滴虫生活力较强，患者的阴道PH 值一般在5 -6.6, 月经前后阴道PH值发生变化，经后接近中性，隐藏在腺 体及阴道皱襞于月经前后繁殖，引起炎症的发作。
（2）病情严重者可生素。 （2）多采用联合用药。 用药方案: 奥硝唑（一周左右）+妇炎康片（3个月左右）+
诺氧氟沙星胶囊+维生素c+蛋白质粉+复方甲硝唑阴道栓 （两周加减）
用药理由：急性盆腔炎病原体为需氧菌和厌氧菌的混合感 染，需氧菌和厌氧菌又有革兰氏阳性和阴性之分，故治疗 应以抗生素联合用药为主。诺氟沙星胶囊为第三代喹酮类 抗生素，对革兰氏阳性及阴性菌均有抗菌作用。妇炎康片 具有清热利湿，消炎，增强抵抗力的功能（3个月加减）。 维生素c具有抗氧化还原作用，使机体恢复到原来的位置 上。蛋白质粉抵抗力差，体弱多病者多服用与B族同服不 易上火。
[全]女性常见疾病的症状分析及联合用药
![[全]女性常见疾病的症状分析及联合用药](https://img.taocdn.com/s3/m/b43bddd8f12d2af90342e699.png)
女性常见疾病的症状分析及联合用药01月经不调可以说，月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶，一旦出现月经不调，便预示着女性正常的生理过程也发生了故障。
长期如此，轻者会加速容颜衰老，严重者将导致其他妇科疾病。
1、月经先期表现：月经周期提前1~2周，或连续两个周期以上。
联合用药：丹栀逍遥丸＋益母草膏配伍原因：丹栀逍遥丸具有疏肝解郁、清热调经的功效。
益母草膏为理血剂，能够养血活血。
二者联用有效调治表现为经期提前的月经不调症。
2、月经后期表现：月经周期每月推迟７天以上，甚至四五十天一潮。
联合用药：乌鸡白凤丸＋阿归养血糖浆配伍原因：乌鸡白凤丸为补益剂，有补气养血、调经止带之效。
阿归养血糖浆能够补养气血。
二者叠加作用，对于调理血虚引起的月经后错疗效显著。
3、月经过多表现：行经量多，血色鲜红可伴质黏稠。
联合用药：断血流片＋逍遥丸配伍原因：断血流片为纯中药的单方制剂，具有止血、凉血的作用，可用于血热妄行所致的月经过多、崩漏。
逍遥丸疏肝健脾，养血调经。
二者联用，养血调经之余，还可治疗月经过多，或崩漏的症状。
4、月经过少表现：经量少，色淡，不足两天，或似有似无。
联合用药：当归丸＋妇科再造丸配伍原因：当归丸具有补血活血的功效，偏温性。
妇科再造丸具有养血调经、补益肝肾之效。
二者联用，有效调理气血改善月经过少的症状。
注意事项：1）注意经、产期间卫生，防止上行感染；防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。
2）保持心情愉快，注意保暖，注意休息，加强营养，增强体质，忌食生冷寒凉之品。
02痛经常见症状：经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。
常用药物：丹七片、妇康片、痛经丸、元胡止痛片、痛经宝颗粒、益母草颗粒，痛经贴等联合用药：丹七片+益母草颗粒+痛经贴配伍原因：丹七片：活血化瘀，止痛，用于气血凝滞，小腹胀疼，经期腹痛及因寒凝血瘀所致的月经失调；益母草颗粒：活血调经；痛经贴：可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。
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妇科病症与联合用药知识
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭