中医科灾害脆弱性分析报告2016

荆州市第一人民医院

内分泌中医病区2016年度灾害脆弱性分析报告

根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的要求，医院要明确应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗和生产安全。

我科室对各种潜在的灾害脆弱进行风险评估和分类排序，以有效预防和应对主要灾害脆弱风险的发生，提高应急处置能力。具体情况报告如下:

一、各种评分标准

表1 发生频率(F)评分标准

表2 内分泌中医病区灾害脆弱性分析评估表

表3 内分泌中医灾害脆弱性分析排序表

二、内分泌中医病区灾害脆弱性时间分析及结果运用

（一）火灾。

1.脆弱环节。

（1）医院员工多，业务用房和功能用房分布广，其中医疗用房可燃物多，如纸张、被服、氧气管道等，极易发生火灾；职工宿舍存在超负荷用电；内科楼布局陈旧，线路老化，隔断层为非阻燃材料。

（2）办公区域强弱电线路乱搭乱接，应对火灾抵抗力小。

（3）院区流动人口多，全面禁烟未完全落实，存在隐患。

（4）职工消防安全意识参差不齐，掌握消防技能不熟练。

2.预防措施。

（1）院科两级加强排查，定期对安全通道、库房、线路等薄弱环节进行消防安全排查。

（2）全院配置标准化消防设备，新增46套消防应急箱。

（3）严格执行禁烟制度，发挥劝烟员的职能，坚决制止在病区和办公室的抽烟行为。

（4）定期举行应急演练和消防安全知识培训。

（5）完善各科室火灾应急处置预案，加强培训和演练效果；

指导各临床医技科室制定火灾应急处置预案。

（6）发挥消防巡视员工作职能，随机对各科室、各部门工作人员进行消防知识的抽查和指导。

（二）患者发生跌倒/坠床。

1.脆弱环节。

（1）我科室病人大多高龄，病情复杂，病情较重。

（2）家属留陪意识不强。

（3）医护人员对跌倒坠床高风险病人关注度不够。

2.预防措施。

（1）加强多学科协作，完成对疾病的诊疗。

（2）强调留陪，向家属宣教留陪的重要性。

（3）医护人员加强对跌倒坠床高风险患者的关注度及巡视度。

（三）低血糖。

1.脆弱环节。

（1）未向患者交代胰岛素使用的禁忌症及注意事项。

（2）胰岛素剂量过大。

（3）胰岛素注射操作不当。

2.预防措施。

（1）反复向患者交代胰岛素的禁忌症及注意事项。

（2）胰岛素注射后必须按照药物说明进食。

（3）嘱患者避免剧烈运动。

（四）停电故障。

1.脆弱环节。

（1）院区建筑面积大，使用年期较长，线路老化较为普遍。

（2）短路、过载、设备老化等因素也可能导致医院停电故障。

（3）市网停电、人为破坏等不确定因素都会导致医院停电故障。

2.预防措施。

（1）加强院区线路日常检修与巡视。

（2）加强应急发电设备的维护，确保处于应急待用状态。

（3）定期开展停电应急演练，确保手术室、ICU等重点科室临时供电正常；指导各临床医技科室完善停电应急处置预案。

（4）接电力部门停电通知时，及时通知医院应急办及临床科室做好停电准备。

（五）病区停水。