试验二十三全口义齿人工牙的排列平衡牙合调整3学时
口腔修复学试题库含参考答案
口腔修复学试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、可产生附着力的是A、基托组织面与唾液和唾液与唾液之间B、基托组织面与唾液和唾液与黏膜之间C、基托组织面与唾液之间D、唾液与黏膜之间E、唾液与唾液之间正确答案：B2、上颌全口义齿的后缘应位于A、腭小凹后2mmB、腭小凹处C、腭小凹稍前D、腭小凹后3mmE、腭小凹后1mm正确答案：A3、牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调的原因是A、与咀嚼压力有关B、与咀嚼无关C、与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关D、与患者健康状况有关E、与上下顿牙槽嵴吸收的方向有关正确答案：E4、隙卡沟应预备成沟底稍平，底边呈圆形。
这是为了A、以免相邻两牙遭受侧向挤压力B、防止隙卡折断C、有利于隙卡制作D、有利义齿稳定E、少磨牙正确答案：A5、前牙3/4冠的邻面沟位于A、邻面片切面中1／3B、邻面片切面舌1／3C、邻面片切面唇1／3与邻面片切面中1／3交界处D、邻面片切面中1／3与邻面片切面舌1／3交界处E、以上均可正确答案：C6、目前临床常用的确定水平颌位的方法有A、哥特弓描记法B、卷舌咬合法C、肌监控仪法D、吞咽咬合法E、所有选项都是正确答案：E7、在确定固定修复体龈缘位时，必须考虑的因素是A、美观要求B、固位要求C、年龄D、牙冠外形E、以上都对正确答案：E8、舌杆上缘应离开龈缘A、1～2mmB、3～4mmC、6～8mmD、2～3mmE、4～6mm正确答案：B9、桩核唇侧应为金瓷冠留出的间隙为A、1.5mmB、1.8mmC、1.0mmD、2.0mmE、0.5mm正确答案：A10、下面哪种是Kennedy第二类牙列缺损A、左上126右上678B、左上45右上5C、右上46D、上4—|—4E、右上12678左上3678正确答案：A11、全口义齿人工牙排列时，在前伸位如果后牙接触前牙不接触，则应A、增加覆盖或减少覆合B、选磨下颌后牙颊尖近中斜面C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面D、增加牙尖工作斜面斜度E、所有选项办法均可正确答案：B12、牙体缺损修复体的常用固位形不包括A、倒凹固位形B、洞固位形C、沟固位形D、环抱固位形E、钉洞固位形正确答案：A13、前牙作龈下边缘的主要优点是A、不易产生继发龋B、修复体边缘密合性好C、美观D、防止菌斑附着E、龈沟内是免疫区正确答案：C14、固定修复黏固剂膜的最合适厚度一般应是A、65～70μmB、55～60μmC、35～40μmD、≤30μmE、45～50μm正确答案：D15、关于支托的描述，错误的是A、磨牙近远中径的1/4B、前磨牙颊舌径的1/2C、磨牙颊舌径的13D、前磨牙近远中径的1/2E、厚度为1.0~1.5mm正确答案：D16、高嵌体的固位主要靠A、钉洞固位B、倒凹固位C、洞固位D、沟固位E、环抱固位正确答案：A17、以下哪项不是天然牙冠表面的自洁区A、邻接区B、外展隙C、舌面D、颊面E、牙合面正确答案：A18、一位年轻患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜时，哪种设计为好A、在义齿的上磨牙区做牙合垫B、磨除下前牙切端使之有2mm空隙C、在义齿上前牙区加斜面导板D、拔除下前牙后，上下前牙义齿修复E、在义齿上前牙区基托附平面导板，择期再行修复正确答案：E19、上颌第一磨牙排列的位置，下面哪一项是错误的A、远中舌尖离开合平面B、牙颈部略向远中倾斜C、颊尖离开合平面D、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线E、近中舌尖排在合平面上正确答案：B20、不属于部分冠的是A、半冠B、核冠C、后牙3／4冠D、前牙3／4冠E、开面冠正确答案：B21、孤立并向近中颊(舌)倾斜的磨牙宜选用A、联合卡B、环状卡C、对半卡D、杆形卡E、回力卡正确答案：B22、由近中(牙合)支托、邻面板和I型杆卡三部分组成联合铸造式卡环，即A、RPA卡环B、RPI卡环C、RPL卡环D、RPT卡环E、以上都不是正确答案：B23、牙体缺损是指A、牙体硬组织的龋坏B、磨耗C、口腔内只有部分天然牙存在D、牙体硬组织的破坏、缺损或畸形E、隐裂正确答案：D24、下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、颊棚区B、舌侧翼缘区C、磨牙后垫D、下颌隆突E、以上都是正确答案：D25、直接影响铸造修复体精度的模型材料的物理性能是A、弹性模量B、回弹性C、延伸率D、线胀系数E、韧性正确答案：D26、合支托长度应为A、磨牙近远中径的1／2B、双尖牙近远中径的1／4C、磨牙近远中径的1／4D、磨牙近远中径的1／3E、双尖牙近远中径的1／2正确答案：C27、可摘局部义齿修复时，调磨基牙的原因是A、基牙牙冠大B、增加倒凹C、放置支托D、基牙倾斜E、基牙合面磨耗正确答案：D28、可摘局部义齿中起辅助固位和增强稳定作用的部分是A、基牙B、卡环C、人工牙D、连接体E、间接固位体正确答案：E29、患者女，65岁。
全口义齿的平衡牙合(清晰详实)
BO）
优质医学
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平衡牙合的定义
BO的定义：
义齿在功能运动（前伸、后退、侧方运动）时， 上下颌相关的人工牙都能同时接触而无牙合 干扰，即为平衡牙合。
• 针对全口义齿而言才有意义：
– 达到义齿的平衡稳定，避免翘动，防止义齿 脱位。
– 减少无牙颌的创伤，保证口腔软组织健康。
增大。
优质医学
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前伸平衡牙合的调整--影响前伸平衡牙合的五因素
• 五因素之间的关系：
– Gysi同心圆学说的主要内容。五因素之间关系的十 定律。
髁导斜度 切导斜度
牙尖斜度 补偿曲线曲度 定位平面斜度
– 每边之内的因素均为反变关系，左边的任一因素与
右边因素位正变关系 优质医学
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前伸平衡牙合的调整--影响前伸平 衡牙合的三因素
– 相关牙齿：
• 前牙 后牙
– 平衡接触方式：
• 三点接触：前牙一点，第二磨牙两侧各一点 • 多点接触：前牙一点以上，两侧后牙均一点以上 • 完全接触：前后牙均上下对应接触
– 意义：保证前后向运优质动医学时义齿稳定无翘动 4
优质医学
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平衡牙合的分类
• 侧方平衡牙合（Lateral BO）:下颌侧方运 动时，上下颌相关的人工牙能接触无牙合 干扰。
condylar guidance）：牙合
架髁槽与水平面的交角，用前
伸牙合关系记录将髁道斜度转
移至牙合架上。
– 范围：0~40度，一般为25~35 度
– 不同个体之间不同，同一个体
左右可不同，不同年龄也会发
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生变化。
前伸平衡牙合的调整--影响前伸平 衡牙合的五因素
全口义齿工艺技术智慧树知到课后章节答案2023年下昌吉职业技术学院
全口义齿工艺技术智慧树知到课后章节答案2023年下昌吉职业技术学院昌吉职业技术学院第一章测试1.下列关于全口义齿的定义说法正确的是（）A:是为牙列缺失患者制作的修复体，又称总义齿 B:牙弓上已经不存在天然牙C:是为个别牙体缺失或部分牙列缺失而制作的义齿 D:是为个别牙体缺损而制作的义齿 E:口腔内有部分天然牙也可以制作全口义齿答案:是为牙列缺失患者制作的修复体，又称总义齿2.关于全口义齿的组成说法正确的是（）A:是人工牙B:人工牙、基托、固位体和连接体C:人工牙和基托D:是人工牙、基托、固位体 E:是人工牙、基托、连接体答案:人工牙和基托3.关于全口义齿修复过程及工艺流程说法正确的是（）①详细了解、检查患者牙列缺失情况，作出初步诊断和修复治疗计划②在患者口腔中试戴义齿蜡型，进一步调整咬合;③初戴义齿，选磨调并作戴牙指导;④人工牙的选择与排列，调整平衡;⑤上架并转移颌位关系⑥获得精确的被修复区口腔组织形态的印模与模型⑦完成义齿制作⑧垂直距离与正中关系位的确定，做好颌位关系记录。
A:①⑥⑧④⑤②⑦③ B:①⑥⑧⑤④②⑦③ C:①⑥⑧④⑤⑦②③D:①⑧⑥④⑤②⑦③ E:①⑧⑥⑤④⑦②③答案:①⑥⑧⑤④②⑦③4.牙列缺失主要是由龋病、牙周病和老年退行性变造成的，是一种常见病、多发病。
（）A:对 B:错答案:对5.全口义齿的理论与技术内涵较广、较深，对参与此项工作的人员要求不高。
（）A:错 B:对答案:错第二章测试1.下牙列缺失后，下颌骨改变规律为（）。
A:颌弓前段向下、向前吸收 B:腭穹隆显低、浅 C:下颌弓逐渐变小 D:颌弓后段向上、向外吸收 E:牙槽嵴变低、变宽答案:颌弓前段向下、向前吸收2.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行（）。
A:一个月 B:三个月 C:六个月 D:三周 E:一周答案:三个月3.下列哪项不是口腔本部的标志（）。
A:腭小凹 B:磨牙后垫 C:切牙乳突 D:舌系带 E:远中颊角区答案:远中颊角区4.下列关于磨牙后垫的说法错误的是（）。
全口义齿的牙合平衡
•
侧向平衡牙合的调整
• 工作侧早接触而平衡侧无接触时的调整， 主要是通过加大横牙合曲线的方法来调整。 即加大平衡侧上后牙牙合端的颊向倾斜， 相对的下后牙则加大牙合端的舌向倾斜。 • 2 平衡侧早接触而工作侧无接触时的调整， 可减小横牙合曲线，不宜磨改平衡侧尖牙。
侧方运动
工作侧(咀嚼侧）与非工作侧（平衡 侧）
• 横牙合曲线：是连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的突向
下的曲线.
前伸平衡牙合的调整
• 上下前牙切缘接触后无牙牙合接触，这表明切 导斜度过大或牙尖斜度过小，不能适应髁导斜 度。这种情况下，首先考虑增加补偿曲线曲度 使牙尖工作斜面斜度加大，来达到平衡接触， 其次考虑在不影响美观和功能的原则下，适当 减小前牙的切导斜度。 上下前牙切缘无接触而后牙有接触时，这表明 切导斜斜度过大。可调整后牙的近远中向斜度， 以减小补偿曲线曲度。
侧方平衡牙合
• 侧方平衡牙合是指下颌作侧方运动时，两侧 上下颌牙列间相对牙齿均保持着牙合接触 关系。 • 三点接触平衡牙合 • 多点接触平衡牙合 • 完全接触平衡牙合 • 以上的牙合平衡又称为双侧平衡牙合
平衡牙合的理论
• Cysir认为髁道、切道和牙尖工作斜面同为同心圆上的一段截弧时是为 了平衡牙合。 • （一）五因素十定律 • 1.五因素 • （1）髁导斜度： • （2）切导斜度： • （3）牙尖斜度或牙尖高度： • （4）补偿曲线曲度：连接上颌尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙颊尖， 形成一段凸向下弧线，这条弧线恰与下颌的Spee氏曲线相吻合，称 为补偿曲线。 • （5）定位平面斜度： • 2.十定律
平衡牙合的分类
• （一）正中平衡牙合 • 正中平衡牙合是指正中牙合位时，上下颌牙齿间存在最大面积的多点 接触。 • （二）前伸平衡牙合 • 前伸平衡牙合是指下颌在牙在由正中牙合位依切导及髁导向前下运动 到前牙切缘相对时，上下颌后牙保持接触关系。 • 三点接触牙合平衡是指下颌向前运动到上下前牙切缘相对的过程中， 上下颌牙列在前牙区与两侧后牙区第一或第二磨牙之间保持接触关系。 • 多点接触牙合平衡是下颌向前运动到上下前牙切缘相对的过程中，上 下颌牙列在前牙区与两侧后牙区各保持着多于一个牙齿的接触关系。 • 完全接触牙合平衡是下颌向前运动到上下前牙切缘相对的过程中，上 下颌牙列各个相对牙齿均保持着接触关系。
口腔助理医师测试题与答案
口腔助理医师测试题1.义齿修复前骨尖修整的最正确时机是拔牙后（）A.2周左右B. 4周左右（正确答案）C.8周左右D.10周左右E.12周左右答案解析：牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。
假设经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，阻碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。
2.在义齿修复前常需进行骨性隆突修整的部位中不包括（）A.上颌结节B.上颌唇侧C.磨牙后垫（正确答案）D.下颌双尖牙舌侧E.拔牙创部位答案解析：义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双尖牙舌侧、拔牙创部位部位进行修整。
骨隆突常发生在：①下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧，其大小不一，也称为下颌隆突；②腭中缝处，呈崎状隆起，也称为腭隆突；③上颌结节，结节过度增生形成较大的骨性倒凹。
对双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧上颌结节，解决阻碍义齿就位的问题即可。
3. 一般情况下余留牙的拔除时牙槽骨吸收应到达（）A.牙根1/4B.牙根1/3C.牙根1/2E. 3个月（正确答案）答案解析：缺牙区伤口愈合，一般在拔牙后3个月内，待拔牙创口完全愈合，牙槽崎吸收基本稳定后制作固定义齿。
30.关于复合固定桥的说法中，错误的选项是（）A.包括4个以上的牙单位B.整个固定桥中含有2个以上的牙单位（正确答案）C.承受外力时，各基牙受力反响多数不一致D.获得共同就位道比拟困难E.复合固定桥常包括前牙和后牙答案解析：复合固定桥是将两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥。
如在双端固定桥的一端再连接一个半固定桥或单端固定桥。
①复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位，常包括前牙和后牙，形成程度不同弧形的固定桥，整个固定桥中含有两个以上基牙。
②当承受外力时，各个基牙的受力反响不一致，可以相互支持或相互制约，使固定桥取得固位和支持。
③反之，也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。
④复合固定桥包括的基牙数目多而且分散，要获得共同就位道比拟困难。
全口义齿工艺技术试题及答案(二)
全口义齿工艺技术试题及答案1-79单项选择题1．全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A 一周B 三周C 一个月D 三个月E 六个月2．无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于A主承托区B副承托区C边缘封闭区D缓冲区E后堤区3．以下关于主承托区的描述中错误的是A 位于上下颌牙槽嵴顶B 表面有高度角化的复层鳞状上皮C 上皮下有致密的粘膜下层D 位于上下颌后部牙槽嵴顶E 能承受咀嚼压力4．后堤区的作用A 基托后缘定位B 边缘封闭C 支持D 排列后牙的标志E 缓冲作用5．全口义齿属于缓冲区的部位是A 切牙乳突区B 磨牙后垫区C 后堤区D 牙槽嵴顶区E 颊棚区6-9题共用备选答案A上颌前部牙槽嵴顶B磨牙后垫C切牙乳突D腭小凹E上颌后部牙槽嵴顶6．属于主承托区7．属于副承托区8．属于缓冲区9．属于边缘封闭区10．全口义齿合适的磨光面形态A应是光滑的平面B应是光滑的突面C应是光滑的凹面D应是光滑的斜面E应是以上C和D11．与全口义齿稳定性有关的因素下列那一项是错误的A人工牙的排列B人工牙的咬合C理想的磨光面形态D前伸牙合时后牙有接触E颌骨的解剖形态12．与全口义齿稳定性最密切的表面是A 牙合平面B 磨光面C 咬合面D组织面E 印模面13．全口义齿吸附力的大小与哪种因素关系最密切A 基托组织面与粘膜的密合程度B 唾液的质和量C 是否用软衬材料D 是否戴过旧义齿E 基托的厚度14．对全口义齿的固位有利的唾液情况是A 粘稠而量多B 粘稠而量少C 稀而量多D 稀而量少E 以上均可15．全口义齿的印模哪种说法是错误的A组织要均匀受压B应用二次印模法取印模C取功能性印模D取压力性印模E取印模要用个别托盘16．在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲A下颌隆突B颧突C颊棚区D切牙乳头E上颌结节的颊侧17．下颌总义齿不需缓冲的部位是A下颌隆突B 下颌舌骨嵴C 舌系带区D 磨牙后垫E C.D都对18．上颌义齿需缓冲的部位是A 腭小凹B 后堤区C 前颤动线D 后颤动线E 切牙乳突19．与全口义齿后缘无关的解剖标志是A 腭小凹B 上颌结节C 后颤动线D 翼上颌切迹E 后堤区后缘20．下颌全口义齿的基托边缘位置不应位于A 前庭沟底移行皱襞B 远中颊角区C 磨牙后垫前缘D 舌侧翼缘区E 腭小凹后2mm21．垂直距离是指A正中牙合位时鼻底到颏底的距离B息止颌位时鼻底到颏底的距离C正中牙合位时，上下牙槽嵴顶之间的距离D息止颌位时，上下牙槽嵴顶之间的距离E前伸颌时，上下牙槽嵴顶之间的距离22．无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A 开口度B 息止牙合间隙C 垂直距离D颌间距离E 面下1/3距离23．牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关B与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关C与咀嚼压力有关D与咀嚼无关E与患者健康状况有关24．上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向上、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向上、向前25．下颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A 向上、向后B 向下、向外C 向上、向内D 向后、向外E 向下、向前26．取全口义齿印模的要求哪项是错的A使组织均匀受压B尽量扩大印模的面积C取功能性印模D取印模时要保持稳定的位置E取印模时要进行功能整塑27．无牙颌的印模方法中错误的是A 用印模膏取一次性印模B 用印模膏取初印模C 用印模膏做个别托盘D 用旧义齿做个别托盘E 用藻酸盐印模材取终印模28．关于取印模时肌功能整塑，错误的提法是A 为了使义齿有良好的边缘封闭B 取初印时重做肌功能整塑C 取终印时不需做肌功能整塑D 可由医师牵拉患者面颊部进行E 可以分区做29．牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A缺牙时间B缺牙原因C骨的致密度D患者的年龄E全身因素30．造成牙列缺失的原因哪项是错误的A龋病B牙周病C外伤D不良修复体E口腔卫生不良31．二次印模法的优点哪项是错误的A印模比较准确B印模边缘完整C印模组织面光滑D操作简单花时间少E需要制作个别托盘32．正确确定颌位关系，下列那一项是错误的A面部和谐，肌张力正常B充分发挥咀嚼肌的力量C防止颞颌关节病变D防止咬舌、咬腮E防止牙槽骨吸收33．全口义齿牙合平面位置测定下列那一项是错误的A与瞳孔连线平行B与鼻翼耳屏连线平行C与下颌两侧牙槽嵴平行D平分颌间距离E在上唇下缘以下2mm34．前牙选择时，下列那一项是错误的A上中切牙的2/3与上唇线等高B颜色最好要白些C形态与面型一致D颜色与肤色一致E形态与颌弓一致35．全口义齿初戴时发现中线偏斜，其原因可能是A人工牙排列不当B病员下颌骨过于后退C牙合架左右移动位置D确定水平颌位关系时，下颌前伸E确定水平颌位关系时，下颌偏斜36．牙列缺失的危害哪项是错误的A影响全身健康B引起牙槽骨的吸收C咬颊咬舌D发音障碍E舌体增大37．牙列缺失后不会引起患者A鼻唇沟加深B下颌习惯性前伸C下颌习惯性后退D面下1/3距离减低E口角下垂38．利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A利用磨牙后垫可确定后牙的牙合平面B利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E磨牙后垫可以决定后牙的高度39．全口义齿制作中使用的牙合托主要是对A患者正中牙合关系的记录B患者垂直距离的纪录C患者面部中线的记录D患者水平和垂直关系的记录E 牙合平面的记录40．边缘封闭区能起到封闭作用是因为A面积大B此处粘膜下层有大量疏松结缔组织C此处粘膜较厚D此处粘膜上皮有角化层E此处粘膜有弹性41．颌位记录是指A牙合平面记录B正中关系记录C面下1/3高度的记录D垂直距离和下颌前伸颌记录E垂直距离和正中关系记录42．确定垂直距离的方法哪项是错误的A面部距离均等测定法B面部外形观察法C息止颌间隙利用法D吞咽法E以旧义齿为参考43．牙槽骨整形术不适于下列那种情况A上颌前部牙槽骨过突,影响排牙B上颌结节过大,倒凹影响义齿戴入C硬区过大,影响义齿的坚固性D牙槽嵴上具有影响义齿美观的骨突美观的E松软牙槽嵴致使印模不准而影响义齿固位者44．双侧上颌结节明显突向颊侧，倒凹较大，全口修复时要A患者先自行按摩，使突出骨质吸收B减小此处基托伸展范围C基托组织面缓冲D手术去除双侧突出骨质E手术去除一侧骨质45．口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A上颌前突的位置B下颌前突的位置C上颌弓与下颌弓前后相差3mmD上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常E下颌弓与上颌弓前后相差3mm46．确定正中关系临床上最常用的方法是A面部外形观察法B面部距测量法C后牙咬合法D息止颌间隙利用法E以上方法综合应用47．制作个别托盘的方法哪项是错误的A 用红膏制取初印模适当修整后制作个别托盘B 可在初印模型上用自凝塑料制作个别托盘C 可在初印模上用光固化膜制作个别托盘D 可用经过修改的旧义齿制作个别托盘E 可用未经修改的旧义齿制作个别托盘48．二次印模法的优点哪项是错误的A 印模准确B边缘伸展合适C医生容易掌握D操作简单省时省材料E可用硅橡胶取终印49．全口义齿取印模应该采用A解剖式印模B功能性印模C压力印模D微压印模E无压印模50．关于牙合堤平面的提法正确的是A上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与牙合平面平行51．上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A 1-4mmB 5-7mmC 8-10mmD 11-15mmE 16-20mm52．全口义齿前牙的选择主要考虑A 患者的性别B 患者的年龄C 人工牙的大小形态和颜色D 人工牙是瓷牙还是塑料牙E 人工牙颜色要尽量白一些53．患者女56岁，戴全口义齿五天讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于A 前牙排列覆牙合过大B下颌前伸C息止牙合间隙过大D 垂直距离过低E 垂直距离过高54．牙合托的作用是A 恢复面部外形丰满度B 记录颌间距离C 代表义齿基托及人工牙的位置D 记录正中关系位E以上都对55．某患者78岁，女，牙列缺失十五年，牙槽嵴严重吸收，修复宜选用哪种人工牙A 解剖式牙B半解剖式牙C非解剖式牙D金属牙合面牙E瓷牙57．与全口义齿固位无关的是A 基托面积B 牙槽嵴形态C 粘膜性质D 唾液性质E 牙合平衡58．与全口义齿吸附力无关的因素是A 人工牙的排列B 基托与粘膜的接触面积C 基托与粘膜的密合度D 唾液质量59．与大气压力作用无关的因素是A 基托与粘膜的接触面积B 基托与粘膜的密合度C 义齿边缘封闭效果D 后堤区的范围大小E基托的材料60．总义齿大气压力的产生与哪种关系最密切A 基托面积B 粘膜的厚度C 腭穹隆的高度D 后堤区宽度E 边缘封闭61．以下措施除了哪项外均可提高全口义齿固位和稳定A 尽量扩大基托面积B 准确的印模C 有利的磨光面形态D 合理的排牙E 指导患者正确使用义齿62．适度扩大基托面积的作用，下列除了哪项以外可达到A 减小单位面积受力B 增加义齿强度C 增大义齿吸附力D 增大大气压力E利于组织保健63．全口义齿修复后，由于垂直距离过高可能造成的影响是A 面形苍老B 口角下垂，颏部前突C 咀嚼时肌张力减低D 加速牙槽骨吸收64．确定颌位关系是确定A 上下颌的水平位置关系B上下颌的左右位置关系C上下颌的水平与垂直位置关系D上下颌的前后位置关系E 以上都对65．在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为A 1mmB 3mmC 5mmD 8mmE 10mm66．以切牙乳突排列人工牙A 可以决定牙列中线的位置B 可以决定上中切牙唇舌向的位置C 可以决定上尖牙的位置D 可以决定间的总宽度E 以上均对67．全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A 侧向力小B 有利于义齿的稳定C 容易达到平衡牙合D 对牙槽嵴损害小E 以上均对68．非解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°B 40°C 33°D 20°E 0°69．解剖式人工牙的牙尖斜度为A 45°B 40°C 33°D 20°E 0°70．全口义齿人工牙的排列原则为A 美观，功能和组织保健良好B 美观，坚固和舒适C 美观，卫生和舒适D 美观，坚固和组织保健好E 美观，切割便利和舒适71．全口义齿前牙要排成浅覆牙合、浅覆盖的目的是为了A美观B排牙方便C有利于组织保健D发音清晰E与天然牙一致72．上颌前牙的远中向倾斜角度为A中切牙=侧切牙=尖牙B中切牙>侧切牙>尖牙C中切牙>尖牙>侧切牙D侧切牙>尖牙>中切牙E尖牙>侧切牙>中切牙73．影响前伸牙合平衡的因素哪项提法错误A 髁导斜度B 切导斜度C 补偿曲线曲度D 牙尖斜度E 牙合平面斜度74．在牙合架上经常改变什么因素来调整前伸牙合平衡A 髁导斜度B 牙尖斜度C 定位平面斜度D 前牙覆牙合E 以上个因素综合考虑可同时改变其中两个因素75．判断正中牙合关系是否正确的方法哪项是错误的A 面部外形观察法B 咬合时触摸髁突的撞击感C 咬合时触摸颞肌的鼓胀感D 让患者反复咬合看是否咬于同一位置E 咬合时检查髁突动度是否一致76．临床确定垂直距离的常用方法A 吞咽法B 卷舌后舔法C 后牙咬合法D 息止牙合间隙利用法E 以上均是77．全口义齿的固位与大气压力最密切的因素是A 基托磨光面的形态好B 基托磨光面高度磨光C 义齿有平衡牙合D 义齿边缘封闭良好E 粘膜组织均匀受压78．吸附力参与全口义齿固位的前提是A 唾液的性质B 唾液的量C 基托的外形D 牙槽嵴的形态E 基托组织面与粘膜的密合79．全口义齿的重衬用A 闭口式印模法取印B 压力式印模法取印C 二次印模法取印D 无压印模法取印E 以上方法均可80-83题共用备选答案A正中关系错B义齿不美观C咀嚼时义齿易脱位D下颌隆突处压痛E说话及大开口时义齿脱落80．基托组织面需局部缓冲的是81．需重新制作义齿的是82．基托边缘需缓冲的是83．义齿需调整平衡牙合的是84-85题共用题干女，75岁，戴用全口义齿一月，复查是自述戴牙后一直感觉就咀嚼无力，面部酸痛。
口腔修复学模拟试卷(一)
《口腔修复学》模拟试卷（一）姓名学号成绩一、单选题（30分）1．以下哪种情况不宜做金属烤瓷修复( )。
A．氟斑牙，四环素牙，染色牙B．龋洞或牙体缺损过大者C．前牙错位，扭转而不宜或不能做正畸治疗者D．需要做烤瓷桥固位体的基牙E．青少年恒牙2．有关烤瓷合金要求的说法中不正确的是( )。
A．较高的硬度B．较高的弹性模量C．良好的润湿性D．良好的铸造性能E．熔点低于烤瓷粉熔点3．烤瓷合金的膨胀系数(金a)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷a)的关系是( )。
A．金(a)<瓷(a) B．金(a)>瓷(a) C．金(a)=瓷(a)D．金(a)≤瓷(a) E．以上说法都不对4．下列关于全冠牙体预备的说法中，不正确的是( )。
A．要除海腐质B．多磨牙体易于制作修复体C．消除轴壁倒凹D．去除无基釉E．预防性扩展5．下列情况不适宜进行铸造金属全冠修复的是( )。
A．后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者B．活动义齿的基牙缺损需要保护，改形者C．龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损的后牙D．汞合金充填后与对牙合牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者E．美观要求较高的患者6．对于根管预备，下列说法错误的是( )。
A．根据X线片，了解牙根尖部基本情况B．一次选定圆钻进行预备C．观察切割出的粉末性质调整前进方向D．可借助根管探照灯判断前进方向E．预备至最后应用磨光钻将根管壁修平7．关于铸造桩的说法中，错误的是( )。
A．根尖封闭材料不少于4 mmB．保证桩的长度不小于临床牙冠的长度C．保证桩处于牙槽骨内的长度大于根处在牙槽骨内长度的2／3D．桩的直径一般不能够超过根径的1／3E．保证使用的铸造金属有较好的强度8．下列哪种情况不宜做桩冠修复( )。
A．牙冠短小，畸形B．牙冠大部分缺损无法进行充填修复治疗C．前牙错位牙，扭转牙，没有条件做正畸治疗者D．牙槽骨以下斜形根折，伴牙根松动E．牙冠缺损至龈下，但牙周健康，牙根有足够的长度9．3／4冠预备邻沟的目的是( )。
全口义齿的平衡牙合
平衡牙合是全口义齿修复的重要目标之一，它能够提高义齿的稳定性和舒适性，提 高患者的咀嚼效率和生活质量。
定义：全口义齿 的平衡牙合是指 上下颌牙齿在正 中牙合位时，垂 直向、水平向和 旋转方向上均达 到平衡的状态。
咬合力在全口义齿上的分布情况 咬合力在牙齿上的传递方式 咬合力对全口义齿稳定性的影响 咬合力与全口义齿材料的关系
颞下颌关节是全口义齿平衡牙合的重要结构，对牙合、垂直距离和 水平牙合曲线起到调节作用。
颞下颌关节的运动范围和灵活性对全口义齿的稳定性和平衡牙合状 态有重要影响。
颞下颌关节的生理运动和全口义齿的平衡牙合状态相互影响，保持 颞下颌关节的正常运动对于维护全口义齿的平衡牙合至关重要。
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目录
CONTENTS
全口义齿的平衡牙合是指上下颌牙齿在正中牙合位时，牙列与口颌系统之间达到的 一种相对稳定的状态。
平衡牙合的概念包括垂直和水平两个方面，垂直方面要求上下颌牙齿在正中牙合位 时，牙尖斜面能够达到最合适的交错状态，实现最大的咬合接触面积。
定期复查与调磨：全口义齿使用过程中，定期复查并根据需要进行适当的调磨，以维持良 好的牙合关系。
定期复查：全口义齿安装后需 要定期到医院复查，确保牙齿 健康。
避免硬物：避免咬食硬物，以 免损坏义齿。
口腔卫生：每天早晚刷牙，保 持口腔清洁，避免细菌滋生。
适应期：初戴全口义齿可能会 有不适感，需要逐渐适应。
舒适度：全口义齿的平衡牙合能够提高患者的舒适度，减少不适感。 咀嚼效率：平衡牙合设计有助于提高患者的咀嚼效率，使患者能够更好地 消化食物。 语言清晰度：平衡牙合有助于改善患者的语言清晰度，提高沟通效果。
实验一全口义齿的制作(一)(精)
实验一全口义齿的制作（一）制取全口印模、灌注模型（3学时）【目的和要求】掌握全口印模的方法和要求【实验内容】二次取模法制取全口印模和灌注石膏模型【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、橡皮碗、调拌刀、全口托盘、石膏打磨机（2台）、弯剪刀消耗材料：藻酸盐印模材、锻石膏、铅笔、红膏、抗膨胀液。
【方法和步骤】1．二次取模法制取全口印模（1）选择合适托盘，要求托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊舌系带出应呈切迹，上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm，下颌托盘长度应盖过磨牙后垫。
（2）将红膏放在60～70度热水中软化，取适量软化的红膏放置在托盘上用手指轻压其表面，形成牙槽嵴形状的凹形，将托盘放进口内就位，同时作肌功能整塑，完成后取出托盘，检查初印模是否清楚、完整。
若不符合要求，可将红膏再次软化，重新制取印模。
（3）红膏硬固后，将其组织面均匀刮去一层，约0.5mm，调少量、较稀的藻酸盐印模材，放入初印模内，再次取模，完成终印模。
印模要求：①取模时，使组织受压均匀；②印模边缘应圆钝，有一定的厚度（2～3mm），要充分让开系带；上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一直；下颌后缘盖过磨牙后垫，远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙，下缘跨过下颌舌骨嵴；③必须采取功能性印模；④取模过程，应保证托盘保持正确而稳定的位置，避免移动。
2．灌注石膏模型要求：模型边缘宽度以3～5mm为宜；模型最薄处不能少于10mm；上颌模型后缘应在腭小凹后不少于2mm；下颌模型后缘应在磨牙后垫前缘起不少于10mm。
实验二全口义齿的制作（二）蜡基托、牙合堤的制作、颌位关系的确定（3学时）【目的和要求】1．掌握蜡堤制作要求和方法2．掌握颌位记录的步骤和方法，加深对无牙颌颌位基础理论的理解【实验内容】1．在无牙颌工作模型上制作蜡基托及牙合堤2．在仿生头颅模型上确定颌位关系【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、哈氏牙合架、钢尺、酒精灯、雕刻刀、蜡勺、牙合平面规、弯剪刀消耗材料：分离剂、蜡片、火柴、铅笔、抗膨胀液。
全口义齿人工牙排列的要求与原则
全口义齿人工牙排列的要求与原则对于一个口腔医务工作者而言，要真正的做好一副全口，决非一件易事。
从最初的取模到最终的戴牙，中间的秩序有十几道。
要求你在做活的每一个过程中都得格外的谨慎小心。
稍不留神，极有可能让你前功尽弃，心血白流。
全口义齿排牙的最高境界，也就是个性化排牙。
但目前因为多数老年患者思想意识的尚未改变，所以最好还是按照普通的标准，少玩什么个性化！——做假牙的目的就是在恢复其咀嚼功能的同时也改善其美观。
如果患者本身有这个意愿，倒可一试。
但不能太离谱，太过夸张，排牙的整体原则是不能变的，个性化排出的前牙整体看来应和谐自然，否则一律按标准执行。
）——有了漂亮的蜡型做基，排牙就相应的简单了。
事先选好成品牙，去除牙齿表面之蜡，将盖嵴面磨粗，按顺序摆回牙板上，在蜡堤上画好上下颌的牙槽嵴顶线。
先排上颌牙，注意牙齿排列的弧度，左右的对称，各个牙齿的倾斜角度。
各个牙尖距离合平面的位置。
横合曲线、纵合曲线一定要谐调美观。
下颌先排前牙，再排第一磨牙（确定中性合关系），最后排双尖牙。
调整咬合，让咬合紧密，灯下不透光；从咬合面观相邻牙间无隙缝。
将合架的正中锁松开，检查前伸合平衡和侧向合平衡（下颌前伸时切牙能完全接触成对刃状态），无合干扰。
初步完成基托蜡型。
根据教科书上全口义齿的排牙原则和义齿的常规排列要求排牙。
通过移动有关数据点到适当位置，使从数据库中提取的人工牙排列数据和义齿表面并与义齿的空间相匹配。
本项研究的程序设计中，能对人工牙作适当的调整（如，放缩）以协调上、下颌排牙线的弧长、平面及颌间距离，相当于传统排牙方法中选择人工牙的型号以及因颌间距离短而需要磨除人工牙盖嵴部的程序。
同时避免了对多付不同型号标准牙的3D测量。
由于在测量人工牙的3D座标信息时，人工牙是按要求放置的，故经重建后的上、下颌人工牙列具有纵曲线和横曲线。
是根据患者的无牙颌弓形状，从数据库中调用适当型号的人工牙图形，并使其按专家的经验模式排牙。
二十一全口义齿人工牙的排列上下前牙3学时甄选范文
二十一全口义齿人工牙的排列上下前牙3学时（优选.)实验二十一全口义齿人工牙的排列（上下前牙）（3学时）【目的和要求】1．掌握全口义齿人工牙的选择原则。
2．初步掌握总义齿前牙常规排列方法。
【实习内容】1．教师讲解并示教全口义齿前牙人工牙的选择与排列。
2．学生练习全口义齿前牙的选择、排列。
【实验用品】无牙颌石膏工作模型、半可调牙合架、解剖式成品树脂人工牙一副、基托蜡片、蜡刀、蜡匙、酒精灯、红铅笔、玻璃板、技工马达、机头、磨头、咬合纸等。
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【方法和步骤】1．排牙原则（1）前牙以美观为主，同时考虑切割和发音功能。
后牙以恢复功能为主，牙合力相对集中于第二前磨牙和第一磨牙区。
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（2）前牙应避免排成深覆牙合及深覆盖。
（3）牙弓和颌弓应尽量协调一致。
（4）人工牙应排列在牙槽嵴顶上，上前牙的盖嵴面紧贴于牙槽嵴顶的唇侧。
（5）牙合平面应与牙槽嵴顶基本平行，并平分颌间距离。
（6）有适当的补偿曲线和横牙合曲线。
（7）正中牙合及非正中牙合时上下牙列有广泛接触。
2．排牙前的准备（1）检查牙合架，并取下上下牙合托，观察上．下颌位关系与颌间距离。
（2）去除部分上颌牙合堤（唇．颊侧），但不要破坏中线标记。
（3）在上下颌牙合堤上画出牙槽嵴顶的位置线。
（4）排牙前应将模型浸水数分钟。
排牙步骤：1．先在上下颌模型上相当于第一前磨牙和第一磨牙的牙槽嵴顶处，用铅笔作标记点，并将此二点相连，延伸到模型的边缘上，做好标志点。
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2．将上下颌基托放回模型上，根据模型上的标志点连线在牙合堤平面上画出标记线，此线即代表牙槽嵴顶的位置，作为排列上下后牙的参考。
2024年《全口义齿工艺技术》专业知识考试题库及答案
2024年《全口义齿工艺技术》专业知识考试题库及答案一、单选题1.下列哪项不作为排牙的必需条件。
A、人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位B、人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上C、按一定规律排列.形成合适的补偿曲线.横禾曲线D、有禾平衡E、根据患者的要求排牙参考答案：E2.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康参考答案：A3.一牙周病患者.全口牙拔除两周后即做全口义齿修复.半年后义齿固位差.张口说话易脱落.最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、合位关系错误C、垂直距离过高D、基托边缘过度伸展E、牙槽嵴吸收参考答案：E4.需生新制作义齿的是A、正中关系错B、义齿固位差C、前牙咬切功能差D、下颌隆突处压痛E、说话及大开口时义齿脱落参考答案：A5.在石膏模型上制作后堤区时.深度为A、<0.5mmB、1-1.5mmC、约2mmD、4-5mmE、6-10mm参考答案：C6.牙列缺失后.随着时间的增长.上颌愈变愈小.下颌愈变愈大.这是由于A、上颌骨吸收B、下颌骨增生C、上颌骨吸收.下颌骨增生D、上颌牙槽骨向上内方吸收.下颌牙槽骨向下外方吸收E、以上均不是参考答案：D7.某无牙颌患者.上下颌弓位置关系正常.牙槽嵴丰满.上颌相当于∣3牙槽嵴唇侧尖锐骨尖。
此患者在全口义齿修复前需进行A、唇颊沟加深B、上颌结节修整C、牙槽骨修整D、唇系带修整E、颊系带修整参考答案：C8.灌注上半盒时的注意事项包括()A、石膏调拌得勿过稠B、注入时要震动型盒以排除气泡C、为防止牙颈部产生气泡.可在这个部位用石膏浆涂布一层D、以上都是参考答案：D9.颌面部主要解剖与修复无关的是:()A、眶耳平面B、切牙乳头C、耳屏鼻翼线E、颏点参考答案：D10.上颌第一磨牙舌尖与禾平面的距离是A、近中舌尖0mm.远中舌尖0.5mmB、近中舌尖0mm.远中舌尖1mmC、近中舌尖0mm.远中舌尖1.5mmD、近中舌尖1mm.远中舌尖0.5mmE、近中舌尖1mm.远中舌尖2mm参考答案：B11.全口义齿的前牙要排列成浅覆合、浅覆盖的目的是为了A、美观B、排牙方便C、易于取得前伸合平衡D、发音清晰E、与天然牙一致参考答案：C12.全口义齿修复中作用于基托与黏膜之间的力,应称之为()。
口腔修复学专业知识模拟题2018年(3)_真题(含答案与解析)-交互
口腔修复学专业知识模拟题2018年(3)(总分100, 做题时间90分钟)单选题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列选项不属于影响修复治疗预后的临床因素的是SSS_SINGLE_SELA 患者现有的余留牙状况B 患者的剩余牙槽嵴状况C 患者的口腔卫生习惯D 患者的全身系统疾病E 患者对治疗方案的理解及付出的意愿分值: 2答案:E[解析] 患者的时间、精力，经济承受能力，对治疗方案的理解及付出的意愿也都会直接或间接的影响修复治疗的预后，这些都属于非临床因素。
2.下列对病历书写的要求中，错误的是SSS_SINGLE_SELA 字迹工整，页面整洁，不得涂改B 可以运用专业术语C 为描述清楚，必要时可采用绘图标记D 为便于理解，必要时可使用一些个性化符号E 诊疗过程中出现的新主诉牙、主诉病应按初诊要求详细记录分值: 2答案:D[解析] 病历是具有法律依据的文件，正确运用专业术语和准确的绘图标记是可以的，但是带有自创性的文字、标记、符号是不允许的。
3.行全口义齿修复时，不需要行修复前外科处理的情况是SSS_SINGLE_SELA 上颌结节颊侧有较大的倒凹B 缺牙区有尖锐的骨尖C 系带附着点较低，靠近牙槽嵴顶D 舌体肥大E 缺牙区黏膜松软分值: 2答案:D[解析] 上颌结节颊侧有较大的倒凹和系带附着点过低会影响义齿就位，尖锐的骨尖会在戴牙时产生压痛，缺牙区松软黏膜会影响固位，这些都可以通过外科手术解决。
舌体肥大是长期缺牙产生的应激性变化，可能导致修复后的咬舌等问题，但无法通过外科手术解决。
4.对于缺牙区的修复前处理，下列不正确的是SSS_SINGLE_SELA 缺牙区存在的骨突、骨尖要进行外科处理B 拔牙后2～3个月，方可行可摘局部义齿的修复C 行固定义齿的修复同样需要拔牙后2～3个月D 刚拔牙后伤口未愈合时，不适合进行任何形式的修复E 当缺牙区伴有较大的颌骨缺损时，应按照颌面部缺损的原则进行修复设计分值: 2答案:D[解析] 为减少患者的痛苦，可以在拔牙后伤口未完全愈合时行即刻修复，但需待牙槽嵴吸收稳定后进行重衬或重新制作。
全口义齿工艺技术课程标准
《全口义齿工艺技术》课程标准课程代码：课程名称：全口义齿工艺技术课程类别：职业技能课程开设学时：总计114学时，其中理论70学时，实验实训44学时开设学期：第四学期考试/查：考试适用专业（群）：口腔医学技术专业承担任务教研室：口腔教研室1.课程性质1.1《全口义齿工艺技术》课程是口腔医学技术专业的专业主干核心课程。
目标是培养学生能运用全口义齿修复工艺学的基本理论，掌握全口义齿修复的基本技能，具备制作全口义齿的能力。
通过本课程的教学，应使学生能较熟练的制作各种全口义齿，具有熟练的岗位操作技能，同时具有团结协作的精神和严谨认真的工作作风，以适应于岗位需求。
1.2《全口义齿工艺技术》课程是口腔医学技术专业的专业主干核心课程。
课程以雕牙技巧、口腔解剖生理学及口腔材料学为基础，为后续的顶岗实习提供理论支持和实训支持。
2.课程的设计思路打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以“教学做一体化”为主体的课程模式，让学生通过完成具体项目来构建相关理论知识，以此增强学生的直观体验，激发学生的学习兴趣，并培养职业能力。
本课程内容的选取按照满足职业能力培养要求的原则，紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要，融合了专业岗位对知识、技能和态度的要求。
每个项目的学习都是针对高职专业培养目标和实际岗位任务需求，以能力体系为基础，以实践教学为主导的观念，以工作任务为中心整合理论与实践，实现理论与实践的一体化。
在课程教学中，通过校企合作，校内实训基地等多种途径，采取工学交替等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会，强化实训和实际操作，注重在实践中学习，在学习中实践的教学形式。
建立“综合评价”考核方案，重点评价学生的实践操作能力。
本课程课时数：总学时114，理论学时70，实训学时44。
3．课程总体目标●素质目标：培养学生良好的职业道德、社会责任感、团队精神；具有良好的人文、科学、政治素质。
全口义齿制作中最易出的问题（下）：排牙与调颌
全口义齿制作中最易出的问题（下）：排牙与调颌来源：摘编自《全口义齿工艺技术》排牙前的准备：1.上颌架检查2.分清上下颌人工牙、左右人工牙3.勾勒出中线，牙槽嵴顶线上前牙排列注意事项：1.中切牙的近中邻接点与颌堤中线相一致，同时与颌平面板上的“+”相吻合。
2.牙弓弧度与颌堤弧度一致。
3.切导针复位（与切导盘相接触），避免上浮。
4.左右对称。
中、侧切牙的排列尖牙的排列前牙排列完成下前牙排列注意事项1.首先标出人工牙切缘1mm处。
2.切除颌堤前缘2mm并衔接。
3.形成浅覆颌、浅覆盖（上下牙不接触）。
4.打开正中锁，检查颌干扰。
5.牙弓弧度与颌堤弧度相一致，并左右对称。
下前牙的排列图示上后牙排列注意事项1. 上后牙舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。
2. 注意第一磨牙的扭转度。
3. 从颌面观：4、5、6中央窝连线在一直线上，6、7中央沟在一直线上（交点在6的中央窝）。
从颊面观:4、5颊轴嵴与6的近颊轴嵴在意直线上，6的远颊轴嵴与7的颊轴嵴在意直线上。
4. 上颌3、4中间留有适当空间。
5. 牙弓弧度与颌堤弧度相一致，并左右对称。
6. 边缘嵴不能形成台阶。
7. 达到横颌、纵颌曲线的要求。
8. 4、5颊舌尖连线与6、7的近颊舌尖连线近似平行。
下后牙排列注意事项1.尖窝锁结关系（颊舌侧咬合关系均良好）2.颊侧突度协调3.中央沟的连线协调4.边缘嵴高度协调，避免形成阶梯5.先排下66.牙弓弧度与颌堤弧度相一致，并左右对称7.达到横颌、纵颌曲线的要求容易犯错的地方1.若发现上颌牙偏高于颌平面，下颌牙偏低于颌平面，须将牙取下并继续加蜡切忌不可用蜡刀直接挑、拨，避免蜡收缩变形2.每颗牙烫牢固3.避免切导针上浮4.牙弓弧度与颌堤弧度相一致，并左右对称调前伸、侧方平衡颌一、前伸平衡颌的调整【调纵颌曲线】：（1）、上下前牙有接触后牙不接触：通常是由于前牙排列覆颌深，切导斜度大而后牙补偿曲线太小等原因造成的。
调整方法：①加大补偿曲线曲度，即增加牙尖工作斜面斜度；②在不影响美观和功能的前提下，可略降低下前牙并将切缘向唇侧倾斜，减小前牙覆颌；③正中颌时保持紧密接触，磨改个别阻挡的牙尖。
医学影像技术《全口义齿工艺技术实训指导》
全口义齿工艺技术实训指导实训一、取模与灌模实训二、全口取模实验三、颌提制作实验四、转移颌关系实验五、人工牙排列实验六、牙龈外形修整实验七、装盒实验八、烫蜡实验九、充胶热处理实验十、打磨抛光实验一印模制取及石膏模型灌注【目的和要求】1掌握硅橡胶、藻酸盐印模材料取模方法。
2掌握石膏模型的灌注方法。
【实训学时】 3学时【实训内容】用硅橡胶、藻酸盐印模材料取模，然后用超硬石膏灌注模型【实训用品】硅橡胶、藻酸盐印模材料、石膏模型材料、不锈钢有孔托盘、硅橡胶调拌注射装置、一次性口腔器械盒、橡皮碗、石膏调伴刀、振荡器等。
【步骤和方法】一、制取印模〔以制取上颌工作模型为例〕1、选择适宜的上颌不锈钢托盘，范围应盖过上颌前牙及磨牙，宽度距离牙列2~3mm。
2、按照材料说明书的要求，取适量硅橡胶初印模材料，混合均匀后置于托盘上，进行初印模的制取，待印模材料凝固后取下托盘。
3、将初印模牙列处的初印模材料用刀片刮除少许，即完成个别托盘制作。
4、按比例调适宜量硅橡胶终印模材料，将其对准预备牙肩台处，按照一定的方向和顺序缓慢注射一周，防止产生气泡，然后在初印模牙列合面注射终印模材料后，立即将个别托盘置于口内复位，制取终印模。
5、待终印模材料凝固后取下，检查工作印模是否符合要求。
二、灌注石膏模型1、按照先水后粉的步骤向调伴碗内参加需要的水和粉。
2、待石膏粉完全被水浸湿后，用调伴刀进行快速均匀的调伴，调伴时间1分钟左右。
3、调伴完毕后，将石膏碗放在振荡器上，排除气泡，准备灌注模型。
4、将印模置于专用振荡器上，并用手固定。
也可以手持模型，用手轻轻振荡下灌注模型。
将调伴好的石膏浆从印模的最高点处开始灌注，上颌从腭侧灌入，下颌那么从舌侧灌入并逐渐从高处流向四周，也可采用从一侧向另一侧灌注的方法。
牙列模型灌注后，稍微静置，继续添加石膏，一直到牙列颈缘至底座的厚度为1～为止。
5、模型灌注后应在石膏终凝以后脱模，虽然不同的模型材料性能有所差异，但模型灌注后都必须静置至少1小时再别离模型。
牙列缺失练习(有答案)
第四单元牙列缺失一、A11、关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、黏膜下层致密E、以上均对2、义齿基托组织面不可做缓冲的部位是A、上颌结节颊侧B、上颌硬区C、下颌隆突D、磨牙后垫E、内斜嵴3、下颌义齿基托需要缓冲的地方有A、上唇系带B、上颌隆突C、磨牙后垫D、下颌隆突E、舌侧翼缘区4、全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲A、下颌隆突B、腭突C、翼上颌切迹D、切牙乳头E、上颌硬区5、按照无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于A、主承托区B、副承托区C、边缘封闭区D、缓冲区E、后堤区6、全口义齿合适的磨光面可以A、有助于义齿的稳定B、避免咬颊咬舌C、提高咀嚼效率D、使发音清楚E、增加面颊部丰满度7、上颌义齿基托不需要缓冲的部位A、切牙乳突B、颧突C、牙槽嵴上的骨尖D、颤动线E、上颌隆突8、按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、后堤区E、边缘封闭区9、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对10、后堤区的作用A、基托后缘定位B、边缘封闭作用C、支持作用D、排牙标志E、缓冲作用11、下列有关全口义齿排牙组织保健原则，哪项是错误的A、前牙切导斜度要大B、排牙时切忌排成深覆（牙合）C、（牙合）平面与鼻翼耳屏线平行D、后牙功能尖尽量排在牙槽嵴顶E、要求保持义齿各方向的平衡接触12、关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖离开（牙合）平面E、以上均对13、上下前牙按常规排列，其切缘与牙尖顶与平面的关系是A、上颌1│1切缘落在（牙合）平面上B、上颌2│2切缘离开（牙合）平面1mmC、上颌3│3牙尖接触（牙合）平面D、下颌1│1切缘或牙尖顶均高于（牙合）平面1mmE、以上都对14、全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与（牙合）平面的关系A、与（牙合）平面接触B、离开（牙合）平面0.5mmC、离开（牙合）平面1.0mmD、离开平面1.5mmE、离开（牙合）平面2mm15、人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、咀嚼效率降低B、（牙合）力过大C、（牙合）力过小D、侧向力过大E、早接触16、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属（牙合）面牙E、瓷牙17、排列全口义齿人工牙的美观原则不包括A、牙弓弧度要与颌弓型一致B、上前牙的位置要衬托出上唇丰满度C、前牙排成浅覆（牙合）、浅覆盖D、要体现患者的个性E、上前牙的排列要参考患者的意见18、全口义齿蜡型试戴需检查的内容为A、正中关系B、颌位关系C、发音检查D、垂直距离E、以上都是19、全口义齿修复后，由于垂直距离过低可能造成的影响A、咀嚼无力B、唇红部显窄C、面部下1/3的距离减小D、息止（牙合）间隙过大，面容苍老E、以上都是20、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。
全口义齿的平衡牙合
前伸平衡牙合的调整--影响前伸平衡牙合的五因素 • 补偿曲线曲度（Prominence of compensating
curve）: – 补偿曲线：全口义齿中指上颌尖牙至第二磨牙 的颊尖顶连线。
– 补偿曲线曲度：补偿曲线曲率半径的倒数，也 可以用曲线的弦高来代表。
– 调节的意义：增大相当于增加牙尖平衡斜面斜 度。
全口义齿的平衡牙合
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平衡牙合的定义
BO的定义： 义齿在功能运动（前伸、后退、侧方运动）时，上下颌相关的人工牙都能同时接触而无牙合 干扰，即为平衡牙合。
• 针对全口义齿而言才有意义： – 达到义齿的平衡稳定，避免翘动，防止义齿脱位。 – 减少无牙颌的创伤，保证口腔软组织健康。
• 对天然牙无意义： – 出现此种咬合则为牙合干扰。
平衡牙合的分类
• 侧方平衡牙合（Lateral BO）:下颌侧方运动时，上下颌相关的人工牙能接触无牙合干扰。 – 相关牙齿： • 工作侧后牙 平衡侧后牙 – 平衡接触方式： • 三点接触：工作侧两点，平衡侧一点 • 多点接触：工作侧两点以上，平衡侧两点以上 • 完全接触：工作侧同名尖，平衡侧异名尖完全接触 – 意义：保证侧向运动时义齿稳定无翘动
• 前伸牙合平衡的调整方法： – 前方调整：改变切道斜度 – 后方调整：改变平衡斜面斜度
前伸不平衡的表现及调整方法
• 前牙接触，后牙不接触： – 原因： • 切道斜度过大 • 牙尖平衡斜面斜度过小 • 两者皆而有之 – 临床表现： • 前牙接触，双侧后牙不接触 • 前牙接触，一侧后牙不接触
前伸平衡牙合的调整--影响前伸平衡牙合的五因素
• 定位平面斜度（Inclination of plane of orientation）: – 定位平面：上颌中切牙近中切角与第二磨牙近中颊尖顶所成的平面 – 定位平面斜度：定位平面与基准平面所成的角度 – 调节的意义：定位平面斜度加大则牙尖平衡斜面斜度增大。
全口义齿的平衡牙合(清晰详实)
• 三因素中：
– 髁道斜度对同一个患者来说不可变
– 切道斜度：可改变，改变前牙覆牙合覆盖比
– 平衡斜面斜度：可改变，改变牙尖斜度，补偿曲线 曲度或定位平面斜度
• 前伸牙合平衡的调整方法：
– 前方调整：改变切道斜度
– 后方调整：改变平衡优质斜医学面斜度
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前伸不平衡的表现及调 整方法
• 前牙接触，后牙不接触：
– 不接触前牙的切道斜度过小，诊断为第二或第三定律 不
– 有接触前牙的切道斜度和后牙平衡斜面斜度同时偏大
– 增加不接触前牙的切道斜度是最简单的办法。也可同 时减小接触侧前牙优质的医切学道斜度和后牙的平衡斜面斜度 25 达到平衡。
侧方平衡牙合的调整
• 影响因素：
• 仍以同心圆学说为理论依据。所不同的是工作 侧髁突为转动，平衡侧为滑动，旋转中心在工
作侧。原理同前伸BO。三因素如下，其相互 之间的关系也符合四定律：
– 平衡侧髁道斜度
– 侧方切道斜度：切道侧斜面斜度
– 牙尖工作斜面斜度
平衡侧下颌牙颊尖的舌斜面
优质医学
工作侧下颌牙射箭的颊斜面
与基准平面之间的夹角
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侧方牙合平衡的调整 方法
• 三因素中，侧方髁道斜度不可调，前牙排
列前伸平衡调整后，一般也不调整其位置，
优质医学
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• 如覆牙合覆盖正常，则证明平衡斜面斜度太小， 诊断为第三定律不调，应增加牙尖平衡斜面斜度， 选牙尖斜度较大的牙，或增加补偿曲线斜度（增 加第二磨牙或后牙倾斜度）
• 如增加平衡斜面斜度后，后牙仍不接触，则证明 切道斜度也过大，诊断为第四定律不调，此时应 同时增加牙尖平衡斜面斜度，减小切道斜度。
• 如仅一侧后牙不接触，则此侧的诊断及调整方法 同双侧的情况。应降优低质医此学 侧的切道斜度或增加平 3
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实验二十三全口义齿人工牙的排列（平衡牙合调整）（3学时）
【目的和要求】
1．掌握平衡牙合的影响因素和调整方法。
2．握上蜡的技巧及基托光滑面外形的处理。
【实习内容】
先教师示教后学生练习并完成。
1．全口义齿平衡牙合的检查及调整。
2．全口义齿的试戴。
3．全口义齿上蜡。
【实验用品】实验二十二中上排好牙的模型及牙合架、红色及蓝色咬牙合纸、蜡刀、雕刀、蜡盘、蜡刀架、酒精灯、火柴、玻璃板等。
【方法和步骤】
1．平衡牙合的检查及调整：
（1）正中平衡牙合：用咬合纸检查正中牙合位咬合时的咬合情况，观察所形成的咬合印迹，要求达到最广泛的均匀咬合接触。
如有早接触点或无接触点，则分析原因相应调整。
（2）前伸平衡牙合：放松固定两侧固定髁球的螺钉，推上颌体直向后模拟下颌前伸，同时要求切导针保持在切导盘斜面上滑动。
要求前牙区至少有一点接触，同时两侧后牙区至少各有一点接触，即达到前伸三点平衡牙合。
如不能达前伸平衡牙合，则需按照全口义齿前伸平衡牙合的调整原则进行人工牙调排。
（3）侧方平衡牙合：推上颌体向一侧滑动，同时要求切导针保持在切导盘侧斜面上滑动。
要求工作侧同名牙尖至少有两点接触，同时非工作侧异名牙尖至少有一点接触，即达到侧方三点平衡牙合。
如不能达侧方平衡牙合，则需按照全口义齿侧方平衡牙合的调整原则进行人工牙调排。
待完全调好平衡牙合后，恢复到正中牙合位，拧紧髁球固位螺钉。
2．口内试戴：将排好牙的牙合托戴入患者口中，嘱患者作正中咬合，检查口内的水平关系是否与牙合架上完全一致，颊面部的丰满度．垂直距离是否正确，嘱患者对镜观察并征求其意见，修改满意后取出，清洗后戴回牙合架上，完成人工牙的排列。
（临床操作应有此步骤）
3．基托上蜡：从模型上取下基托对光检查厚度，要求厚度为1．5-2mm，基托边缘及缓冲区稍厚，义齿后界稍薄，唇部及颊部基托厚度以试戴时调改后的厚度为准，不要随意增减，以保证面部美观，其余部分厚度应均匀一致。
唇颊及舌侧光滑面基托应呈微凹面，然后用蜡作边缘封闭。
4．牙龈外形形成：用小雕刀的刀背去除牙颈部多余的蜡，以便暴露人工牙正常的唇颊面解剖外形，同时确定龈缘的位置和外形。
然后用小雕刀的刀刃与牙面长轴成45°角，雕刻出龈缘的生理外形。
然后用雕刀做出唇颊面牙间隙处龈乳突的解剖外形，沿牙间隙处向龈方延伸修整出适当的凹面，以便显示与天然牙龈相似的牙根突度和长度，即所谓的根形。
如需要还可雕刻腭皱的形态。
5．用酒精喷灯吹光蜡基托的光滑面，小雕刀轻刮去人工牙上的残余蜡，再用酒精纱球擦净，完成上蜡，准备装盒。
【注意事项】
1．在排牙时就应充分考虑髁道斜度．切道斜度．牙尖工作斜面斜度．横牙合曲线曲度等影响前伸及侧方平衡牙合的因素。
2．为保证上颌后缘的封闭性，可在石膏模型上基托的后边缘，即颤动线处用雕刀刻一深1-1．5mm的切迹，沿此切迹向前约5mm的范围，向前逐渐变浅直至与粘膜移行轻轻刮去一层，形成后缘封闭，然后再上蜡。
3．基托边缘范围以设计的范围及试戴后调整的范围为准，不要随意延长或减短。
边缘封闭后尚可用烧热的雕刀或探针插入基托检查基托厚度。
4．上蜡过程中蜡不可以太烫，以防止排好的人工牙变位，破坏调好的咬合。
【思考题】
【实习报告与评定】
内容分值得分
上下前牙覆牙合．覆盖20
正中牙合平衡15
前伸牙合平衡15
侧牙合平衡20
补偿曲线曲度15
横牙合曲线曲度15。