“体弱儿童”矫治管理(课堂PPT)
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体弱儿童管理 ppt课件
样、杯口样改变；干骺端软骨盘增宽 （>2mm）；骨质疏松，骨皮质变薄；可有 骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床 表现。
佝偻病的诊断
• 诊断＝病史＋临床表现＋血生化检测＋骨骼X线检查
• 维生素D缺乏的病因 • 临床表现 • 血生化：如骨碱性磷酸酶（BALP） • 骨骼X线 可靠的诊断标准： 血清25（OH）D在早期就明显降低 血生化和骨骼X线的检查是诊断的“金标准”
• 围生期维生素D不足 • 日照不足 • 生长速度快 • 食物中补充维生素D不足 • 疾病影响 • 药物影响
佝偻病发病机理
• 维生素D缺乏性佝偻病可以看成是机体为维持血钙水平而对骨骼造成 的损害。
长期维生素D↓ 钙、磷吸收↓血钙↓
软骨细胞增殖、分化、凋亡紊乱 长骨钙化带消失 骨基质不能正常 矿化 成骨细胞代偿增生 骨样组织堆积于干骺端 “串珠”、 “手足镯”，
卫生部妇幼培训教材分类
• 具有以下2项或以上体征可能为佝偻病： 1、18个月后持续囟门未必 2、方颅 3、手镯 4、肋串珠 5、X/O型腿
佝偻病的治疗
• 一、综合治疗：母乳喂养、及时添加辅食、户外活动。 • 二、合理补充维生素D 治疗的目的在于控制活动期，防
针对问题加强指导，治疗 两周时随访
连续两次随访，问题仍存 在，
预防接 种
接
种
填 写 预 防 接 种 记 录
回 家
30
后 观 察 分 钟 ， 无 异
程 序 进 行 预 防 接 种
若 无 禁 忌 症 ， 按 照
常 可
免 疫
出生缺陷，听力、 视力、智力、肢体、 外生殖器异常，身 高发育迟缓
转诊至上级医 院，两周内随 访
临床分期
• 1、初期（早期） 多见于6个月以内，特别 是3个月以内的小婴儿。多为神经兴奋性增 高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头 皮而摇头等。此期常无骨骼改变，骨骼X线 可正常，或钙化带稍模糊；血钙下降、血 磷降低、碱性磷酸酶正常或稍高。
佝偻病的诊断
• 诊断＝病史＋临床表现＋血生化检测＋骨骼X线检查
• 维生素D缺乏的病因 • 临床表现 • 血生化：如骨碱性磷酸酶（BALP） • 骨骼X线 可靠的诊断标准： 血清25（OH）D在早期就明显降低 血生化和骨骼X线的检查是诊断的“金标准”
• 围生期维生素D不足 • 日照不足 • 生长速度快 • 食物中补充维生素D不足 • 疾病影响 • 药物影响
佝偻病发病机理
• 维生素D缺乏性佝偻病可以看成是机体为维持血钙水平而对骨骼造成 的损害。
长期维生素D↓ 钙、磷吸收↓血钙↓
软骨细胞增殖、分化、凋亡紊乱 长骨钙化带消失 骨基质不能正常 矿化 成骨细胞代偿增生 骨样组织堆积于干骺端 “串珠”、 “手足镯”，
卫生部妇幼培训教材分类
• 具有以下2项或以上体征可能为佝偻病： 1、18个月后持续囟门未必 2、方颅 3、手镯 4、肋串珠 5、X/O型腿
佝偻病的治疗
• 一、综合治疗：母乳喂养、及时添加辅食、户外活动。 • 二、合理补充维生素D 治疗的目的在于控制活动期，防
针对问题加强指导，治疗 两周时随访
连续两次随访，问题仍存 在，
预防接 种
接
种
填 写 预 防 接 种 记 录
回 家
30
后 观 察 分 钟 ， 无 异
程 序 进 行 预 防 接 种
若 无 禁 忌 症 ， 按 照
常 可
免 疫
出生缺陷，听力、 视力、智力、肢体、 外生殖器异常，身 高发育迟缓
转诊至上级医 院，两周内随 访
临床分期
• 1、初期（早期） 多见于6个月以内，特别 是3个月以内的小婴儿。多为神经兴奋性增 高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头 皮而摇头等。此期常无骨骼改变，骨骼X线 可正常，或钙化带稍模糊；血钙下降、血 磷降低、碱性磷酸酶正常或稍高。
体弱儿童矫治管理ppt课件
轻肥
徐玮杰 杨郁晨 吕沛霖 黄远翔 郑幼婕 郑致昊周 刘秦铭 新哲 伍俊朗 陈逸鸣
高璟妍
徐一宁 姚欣玥 薛梓涵
李浩宇 朱君浩
张天绮 张天禹
中重肥
赵经纬 盛子宸
王宇轩 柯睿瑶 周俊逸 方嘉诚 孙泊宁 许嘉雯 柯睿瑶
轻营 重营 生长 迟缓
李悦馨
丁逸雪
张博文
6
我园体弱儿的名单对比
大班组： 大一：刘嘉芮（轻肥→正常） 大二：王雅馨（超重→ 正常） 大三：郭明嘉（正常→ 超重） 杨郁晨（超重→ 轻肥） 周新哲（超重→ 轻肥） 大四：沈严汐（正常→ 超重） 李文聪（正常→ 超重） 吕沛霖（超重→ 轻肥）
营养不良儿童的诊断标准： （一般我们常见的是轻度营养不良居多） 我们采用世界卫生组织（WHO）所公布的三个指标： 即年龄测体重，年龄测身高和体重测身高评价标准 诊断标准： 按年龄测体重 按身高测体重 轻度 P3—10 P3—10 中重度 <P3 <P3
注：* 任一项位于P3—10，另一项<P3时也定为轻度营养不良
2佝偻病活动期3营养丌良4生长迟缓身高不同年龄同性别儿相比低于平均身高两个标准差戒第三个百分位以下5先天性心脏病无心脏扩大青紫昏厥者丌宜入园6反复呼吸道感染2岁以上一年患上呼吸道感染6次以上戒患肺炎2次以上7哮喘经常发作者8单纯性肥胖我园体弱儿癿名单201609大一大二大三大四中一中二中三小一小二小三小四林乐天周俊逸张博文矮小儿我园体弱儿癿名单201611大一大二大三大四中一中二中三小一小二小三小四张博文矮小儿我园体弱儿癿名单201704大一大二大三大四中一中二中三小一小二小三小四武欣悦杨子夕张博涛詹浩然周俊逸张博文生长迟缓大班组
提示重点： 1、建议家长到专科医院进一步确诊 2、“疑似生长迟缓”只需登记造册
托幼机构体弱儿童管理PPT文档36页
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
《幼儿园体弱儿管理》PPT课件
• 此外，先天不足及有疾病史也是造成儿童体弱 的重要原因。
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10
营养不良
• 诊断标准：
年龄别体重 <P3(即低于同性别、年龄平 均体重两个标准差)或年龄别身高<P3(即低于 同性别、年龄平均身高两个标准差)
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11
具体对策和措施
一、科学地调整体弱儿的膳食 适当增加热量供给
二、加强体育锻炼保证户外活动时间和质量，促进幼儿健康
不仅要让体弱儿吃得好，睡得好，更重要的是让他 们参加户外活动，开展体育锻炼，增强他们的体质， 促进生长发育。
1.保证每天有3小时的户外活动时间。分布在一日之 中， 做到动静交替。
2.活动量由小到大逐步增加，达到锻炼的目的。 3.根据幼儿个性特点，适当增减运动量，保证幼儿 健康。 4.利用自由活动时间，老师与幼儿共同游戏，充分 调动幼儿活动的积极性，促进他们自动、自发地开展 活动，以达到促进健康的目的。
查血清骨碱性磷酸酶升高或骨密度低于50%等。 • 中度以上缺铁性贫血:血HB<90g/L。 • 反复呼吸道感染:2岁以上小儿一年患上呼吸道感染6次
以上或患肺炎2次以上。 • 长期慢性腹泻 • 先天性疾病导致体弱
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3
管理内容
一、保健医生对新入园体弱儿童要进行一 次全面的摸底体格检查。
二、详细询问体弱儿童的既往史、现病史、 喂养史、家族史及围产期情况。
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16
具体对策和措施
（五）有计划地开展幼儿健康教育
为了提高幼儿的健康水平，有计划地开展了幼 儿健康教育。
1.幼儿健康知识教育：经常运用故事、儿歌、 谈话的形式，进行卫生知识、营养知识、自我 保护常识的教 育。
2.幼儿健康行为训练：利用一日生活各个环 节，有计划地开展生活卫生行为训练，安全活 动教育。
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10
营养不良
• 诊断标准：
年龄别体重 <P3(即低于同性别、年龄平 均体重两个标准差)或年龄别身高<P3(即低于 同性别、年龄平均身高两个标准差)
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具体对策和措施
一、科学地调整体弱儿的膳食 适当增加热量供给
二、加强体育锻炼保证户外活动时间和质量，促进幼儿健康
不仅要让体弱儿吃得好，睡得好，更重要的是让他 们参加户外活动，开展体育锻炼，增强他们的体质， 促进生长发育。
1.保证每天有3小时的户外活动时间。分布在一日之 中， 做到动静交替。
2.活动量由小到大逐步增加，达到锻炼的目的。 3.根据幼儿个性特点，适当增减运动量，保证幼儿 健康。 4.利用自由活动时间，老师与幼儿共同游戏，充分 调动幼儿活动的积极性，促进他们自动、自发地开展 活动，以达到促进健康的目的。
查血清骨碱性磷酸酶升高或骨密度低于50%等。 • 中度以上缺铁性贫血:血HB<90g/L。 • 反复呼吸道感染:2岁以上小儿一年患上呼吸道感染6次
以上或患肺炎2次以上。 • 长期慢性腹泻 • 先天性疾病导致体弱
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管理内容
一、保健医生对新入园体弱儿童要进行一 次全面的摸底体格检查。
二、详细询问体弱儿童的既往史、现病史、 喂养史、家族史及围产期情况。
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具体对策和措施
（五）有计划地开展幼儿健康教育
为了提高幼儿的健康水平，有计划地开展了幼 儿健康教育。
1.幼儿健康知识教育：经常运用故事、儿歌、 谈话的形式，进行卫生知识、营养知识、自我 保护常识的教 育。
2.幼儿健康行为训练：利用一日生活各个环 节，有计划地开展生活卫生行为训练，安全活 动教育。
体弱儿管理ppt参考课件
（1）体弱儿分级分类管理
②Ⅱ类体弱儿 1．中度贫血； 2．中度营养不良； 3．中度肥胖； 4．中度佝偻病 5．足月小样儿、早产孕周＜35周或出生体重≤2000克的婴儿。
（1）体弱儿分级分类管理
③Ⅲ类体弱儿 1．重度贫血；2．重度营养不良；3．重度肥胖；4．重度佝偻病； 5．反复呼吸道感染、哮喘； 6．弱视、斜视； 7．动作、语言或精神等发育迟滞； 8．听力障碍；9．情绪或行为障碍； 10．先天性心脏病和先天畸形；11．传染性疾病； 12．其它生长发育异常或遗传性、代谢性疾病等。
（一）蛋白质能量营养不良 干预（1）喂养指导 进行喂养咨询和膳食调查
分析，根据病因、评估分类和膳食分析结 果，指导家长为儿童提供满足其恢复正常 生长需要的膳食，使能量摄入逐渐达到推 荐摄入量（RNI）的85%以上，蛋白质和矿 物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。
婴幼儿喂养
三种食 物形式
液体
母乳 配方奶 牛奶、羊奶
实用儿科临床杂志，2002；17（2）：128～130
国内 研究
IDA三对、婴对儿幼童儿健体康格危发害育的影响
影响生长发育
儿童铁缺乏时常有体格发育迟缓，健康水平降低。
IDA对幼儿体格发育的影响
14
13.5
13
12.5
12
11.5
11
男
女
体重
264例2岁幼儿（男145例，女119例） 贫血组体重发育明显低于正常儿童
据WHO调查报告，发展
中国家5岁以下和5-14岁儿
童贫血患病率分别为39%
和48%，其中半数以上为
IDA，而ID患病率至少为
（二）营养性
IDA患病率的2倍
缺铁性贫血病
体弱儿管理PPT课件
27
体弱儿管理技术规范
• 目的：通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施，对患有营养性疾病 等儿童进行管理，及时矫正其营养偏离，促进儿童身心健康成长。 • 管理对象：辖区内0-6岁（7岁以下）儿童健康检查筛查出来的体弱儿。
• 管理范围：维生素D缺乏性佝偻病
蛋白质-能量营养不良 营养性缺铁性贫血 早产儿、低出生体重儿 苯丙酮尿症、甲状腺功能低下 梅毒、艾滋病感染产妇所生的新生儿 反复（呼吸道、消化道）感染
临床表现
• 眼部：视力减退、夜盲症、眼貶、干燥、角膜 失去光泽和弹性、角膜穿孔、虹膜脱出致失明。 • 皮肤：多见于年长儿，干燥、脱屑角化增生， 角化物充塞于毛囊并突出于皮肤，状似“鸡皮” 有粗糙感，毛发干枯易脱落，指甲脆薄易折断。 • 其他：体格、智能发育落后伴营养不良、贫血。 牙釉质发育不良，伴呼吸道、消化道、泌尿道 感染。
维生素 D缺乏性佝偻病 • 维生素 D，具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物。它不 仅是重要营养成份也是一个激素的前体,是维持钙、磷 代谢平衡的主要激素之一。 • 维生素D包括D2和D3。维生素D2是麦角骨化醇存在于植物 中；维生素D3是胆骨化醇，由体内和皮肤经紫外线的光 化学作用转变而成。维生素D进入血循环后与血浆中维 生素D结合蛋白相结合，并在肝、脂肪、肌肉内转运和 贮存。 • 维生素D本身无生物活性，需两次羟化才发挥生物效应， 第一次经肝细胞微粒体和线粒体中25-羟化酶作用生成 25-OHD,第二次是25-OHD在近端肾小管上皮细胞线粒体 中的1-ａ羟化酶作用下生成1，25（OH）2D。1，25 （OH）2D通过对肠、肾、骨等靶器官的作用发挥抗佝 偻病的功能。
维生素B1
此维生素称硫胺素，缺乏后又称脚气病。 临床以消化系统、神经系统和心血管系统 的症状为主。
体弱儿管理技术规范
• 目的：通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施，对患有营养性疾病 等儿童进行管理，及时矫正其营养偏离，促进儿童身心健康成长。 • 管理对象：辖区内0-6岁（7岁以下）儿童健康检查筛查出来的体弱儿。
• 管理范围：维生素D缺乏性佝偻病
蛋白质-能量营养不良 营养性缺铁性贫血 早产儿、低出生体重儿 苯丙酮尿症、甲状腺功能低下 梅毒、艾滋病感染产妇所生的新生儿 反复（呼吸道、消化道）感染
临床表现
• 眼部：视力减退、夜盲症、眼貶、干燥、角膜 失去光泽和弹性、角膜穿孔、虹膜脱出致失明。 • 皮肤：多见于年长儿，干燥、脱屑角化增生， 角化物充塞于毛囊并突出于皮肤，状似“鸡皮” 有粗糙感，毛发干枯易脱落，指甲脆薄易折断。 • 其他：体格、智能发育落后伴营养不良、贫血。 牙釉质发育不良，伴呼吸道、消化道、泌尿道 感染。
维生素 D缺乏性佝偻病 • 维生素 D，具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物。它不 仅是重要营养成份也是一个激素的前体,是维持钙、磷 代谢平衡的主要激素之一。 • 维生素D包括D2和D3。维生素D2是麦角骨化醇存在于植物 中；维生素D3是胆骨化醇，由体内和皮肤经紫外线的光 化学作用转变而成。维生素D进入血循环后与血浆中维 生素D结合蛋白相结合，并在肝、脂肪、肌肉内转运和 贮存。 • 维生素D本身无生物活性，需两次羟化才发挥生物效应， 第一次经肝细胞微粒体和线粒体中25-羟化酶作用生成 25-OHD,第二次是25-OHD在近端肾小管上皮细胞线粒体 中的1-ａ羟化酶作用下生成1，25（OH）2D。1，25 （OH）2D通过对肠、肾、骨等靶器官的作用发挥抗佝 偻病的功能。
维生素B1
此维生素称硫胺素，缺乏后又称脚气病。 临床以消化系统、神经系统和心血管系统 的症状为主。
体弱儿管理常规37页PPT
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
体弱儿管理常规
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要
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8
我园体弱儿的名单对比
中班组： 中三：徐彬玮（正常→ 超重）
王君瑜（正常→ 超重） 焦彦博（正常→ 超重） 徐一宁（超重→ 轻肥） 中四：张博涛（正常→ 超重） 詹浩然（正常→ 超重） 严炜翔（矮小儿→ 正常） 许嘉雯（正常→ 生长迟缓轻营）
9
我园体弱儿的名单对比
小班组： 小一：白堃梁（正常→ 超重）
杨郁晨（超重→ 轻肥） 周新哲（超重→ 轻肥） 大四：沈严汐（正常→ 超重） 李文聪（正常→ 超重） 吕沛霖（超重→ 轻肥） 伍俊朗（超重→ 轻肥） 陈逸鸣（正常→ 轻肥） 李悦馨（正常→ 轻营）
7
我园体弱儿的名单对比
中班组： 中一：陈玉灵（超重→ 正常）
孙以彤（超重→ 正常） 奚婧雅（正常→ 超重） 武欣悦（正常→ 超重） 杨子夕（正常→ 超重） 中二：孙乐涵（轻营→ 正常） 朱麒羽（正常→ 超重） 栾正时（正常→ 超重） 丁逸雪（正常→ 轻营）
指的是哪些呢？针对“体弱儿童”中不同的对象应怎样特殊管 理呢？
21%
保健工2作
在《上海市儿童保健工作常规》2001年10月修订版中，明确了对 “体弱儿童”管理的对象：
1、缺铁性贫血； 2、佝偻病活动期 3、营养不良 4、生长迟缓（身高与同年龄同性别儿相比低于平均
身高两个标准差或第三个百分位以下） 5、先天性心脏病
黄远翔
徐玮杰 杨郁晨 吕沛霖 郑幼婕 郑致昊周 刘秦铭
新哲 伍俊朗 陈逸鸣
高璟妍
徐一宁 薛梓涵
姚欣玥
李浩宇
朱君浩
张天绮 张天禹
中重肥
轻营 重营 生长 迟缓
赵经纬 盛子宸 李悦馨
王宇轩 丁逸雪
孙泊宁 许嘉雯
柯睿瑶 方嘉诚
周俊逸
张博文
柯睿瑶
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我园体弱儿的名单对比
大班组： 大一：刘嘉芮（轻肥→正常） 大二：王雅馨（超重→ 正常） 大三：郭明嘉（正常→ 超重）
陈鏔旸 钱韵洁 陆薇
李逸轩 孙翰雅 杨郁晨 杨辰熙
徐玮杰 伍俊朗 赖鸿涛 陈逸鸣
杨子夕 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩 陈玉灵
吴睿铖 吴凯缘 栾正时
徐彬玮 徐一宁
王宇轩 喻克楠 严炜翔 张博超
王翊霖 高豪泽 陈嘉琦
张隽翼 任家乐 李浩宇
芮心宇
季欣晨 李诗晨 翁彤萱 金佳成
王嘉诚 刘胤超
轻肥
黄远翔 刘嘉芮
高霏 郑幼婕
高霏 陈鏔旸 钱韵洁 王雅馨
陆薇
黄思畅 李逸轩 杨郁晨 杨辰熙 余诗雅 周新哲
伍俊朗 赖鸿涛 张若怡 王慧敏
范盈莹 孙以彤 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩 陈玉灵
刘韵婷 胡宇曦 吴凯缘
徐一宁
王翊霖 陈嘉琦
谢佳凌 李浩宇
孟丽君 朱君浩
张天禹 张天绮 林俊豪 季欣晨
王嘉诚 刘胤超 吕心睿
轻肥
黄远翔 刘嘉芮
郑幼婕
莫炎臻（矮小儿→ 正常） 吴春曦（正常→ 超重） 朱君浩（超重→ 轻肥） 周俊逸（正常→ 轻营） 小四：季欣晨（超重→ 正常） 沈诗妍（重营→ 正常） 周恒庆（正常→ 超重） 张天绮（超重→ 轻肥） 张天禹（超重→ 轻肥）
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我园体弱儿的名单对比
托班组： 苗苗：王嘉诚（超重→ 正常）
刘胤超（超重→ 正常） 张清妍（轻肥→ 超重） 傅允莛（正常→ 超重） 张博文（重营→ 轻营）
高霏 陈鏔旸 钱韵洁
陆薇
黄思畅 李逸轩 孙翰雅 郭明嘉 杨辰熙
张若怡 沈严汐 李文聪 王慧敏 崔智轩
奚婧雅 武欣悦 杨子夕 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩
刘韵婷 胡宇曦 吴凯缘 朱麒羽 栾正时
徐彬玮 王君瑜 焦彦博
张博涛 詹浩然
王翊霖 陈嘉绮 白堃梁 高豪泽
陈坤
谢佳凌 唐沛琪 任家乐
吴春曦
林俊豪 周恒庆
吕心睿 傅允莛 张清妍
要入量不足对量 3、铁丢失过多，长期消化道疾病造成铁的吸
收障碍
15
三、矫治措施：
1、针对贫血儿童存在的问题开展家长的宣传教育，指导家长合理喂养幼儿 2、加强饮食管理，增加贫血儿童营养餐（一般一周2次，达标后巩固一月） 3、低于标准100 g/L ，2-3个月复查血色素 4、建立个案
A、封面 B、调查问卷 C、观察记录（每两周及时填写） D、复查血红蛋白 E、合格后写小结 （撰写重点：哪些措施后，取得哪些效果）
高豪泽（正常→ 超重）
陈 坤（正常→ 超重）
小二：唐沛琪（轻肥→ 正常）
沈晓辰（轻营→ 正常）
黄梓珺（轻营→ 正常）
范欣悦（轻营→ 正常）
张欣茹（轻营→ 正常）
任家乐（正常→ 超重）
李浩宇（超重→ 轻肥）
方嘉诚（正常→ 轻营）
柯睿瑶（矮小儿→ 轻营）
10
我园体弱儿的名单对比
小班组： 小三：孟丽君（超重→ 正常）
（无心脏扩大、青紫、昏厥者不宜入园） 6、反复呼吸道感染（2岁以上一年患上呼吸道感染6
次以上或患肺炎2次以上） 7、哮喘（经常发作者） 8、单纯性肥胖
3
我园体弱儿的名单（2016-09）
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
超重
袁梓绚 俞泓澄 乐家华 陈嘉乐 王睿彤
12
体弱幼儿三种对象
1 体弱儿第一种对象——“缺铁性贫血”
13
一、缺铁性贫血儿童的诊断标准：
• 轻度贫血：介于100～110g/L • 中重度贫血：﹤100g/L
•提示重点： 一般血色素低于100 g/L以下（包括100g/L）要
建立个案。
14
二、病 因
1、铁摄入量不足 2、生理需要增加，儿童生长迅速，铁的摄需
“体弱儿童”矫治管理
1
督导验收数据分析
大家知道在我们幼儿园常规保健工作中，无论是膳食的营 养、健康教育宣教、体弱儿童的矫治、日常保健管理还是专题 科研工作等，这些繁琐的保健工作在督导验收中却占据了举足
轻重的比例（21%），尤其是体弱儿的管理早期预防、早 期干预非常的重要。那么，首先我们要明确体弱儿童的对象
郑致昊
刘秦铭
中重肥
赵经纬 盛子宸
高璟妍
唐沛琪
张天禹 张清妍 张天绮 吕心睿
轻营
重营 矮小儿
张凌韵 赵宇凡 孙泊宁
包芊芊 陈玥涵 吴筱雅
孟祥熙
林乐天 周俊逸
柯睿瑶
沈诗妍 张博文
4
我园体弱儿的名单（2016-11）
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
超重
乐家华 陈嘉乐
郑致昊
徐玮杰 刘秦铭
中重肥
赵经纬 盛子宸
轻营
重营 矮小儿
高璟妍 薛梓涵 王宇轩
孙乐涵 孙泊宁 严炜翔
唐沛琪
张清妍
沈晓辰 黄梓珺 范欣悦 张欣茹
沈诗妍 张博文
柯睿瑶 莫炎臻
5
我园体弱儿的名单（2017-04）
超重 轻肥
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
陈嘉乐 王睿彤 王博闻
我园体弱儿的名单对比
中班组： 中三：徐彬玮（正常→ 超重）
王君瑜（正常→ 超重） 焦彦博（正常→ 超重） 徐一宁（超重→ 轻肥） 中四：张博涛（正常→ 超重） 詹浩然（正常→ 超重） 严炜翔（矮小儿→ 正常） 许嘉雯（正常→ 生长迟缓轻营）
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我园体弱儿的名单对比
小班组： 小一：白堃梁（正常→ 超重）
杨郁晨（超重→ 轻肥） 周新哲（超重→ 轻肥） 大四：沈严汐（正常→ 超重） 李文聪（正常→ 超重） 吕沛霖（超重→ 轻肥） 伍俊朗（超重→ 轻肥） 陈逸鸣（正常→ 轻肥） 李悦馨（正常→ 轻营）
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我园体弱儿的名单对比
中班组： 中一：陈玉灵（超重→ 正常）
孙以彤（超重→ 正常） 奚婧雅（正常→ 超重） 武欣悦（正常→ 超重） 杨子夕（正常→ 超重） 中二：孙乐涵（轻营→ 正常） 朱麒羽（正常→ 超重） 栾正时（正常→ 超重） 丁逸雪（正常→ 轻营）
指的是哪些呢？针对“体弱儿童”中不同的对象应怎样特殊管 理呢？
21%
保健工2作
在《上海市儿童保健工作常规》2001年10月修订版中，明确了对 “体弱儿童”管理的对象：
1、缺铁性贫血； 2、佝偻病活动期 3、营养不良 4、生长迟缓（身高与同年龄同性别儿相比低于平均
身高两个标准差或第三个百分位以下） 5、先天性心脏病
黄远翔
徐玮杰 杨郁晨 吕沛霖 郑幼婕 郑致昊周 刘秦铭
新哲 伍俊朗 陈逸鸣
高璟妍
徐一宁 薛梓涵
姚欣玥
李浩宇
朱君浩
张天绮 张天禹
中重肥
轻营 重营 生长 迟缓
赵经纬 盛子宸 李悦馨
王宇轩 丁逸雪
孙泊宁 许嘉雯
柯睿瑶 方嘉诚
周俊逸
张博文
柯睿瑶
6
我园体弱儿的名单对比
大班组： 大一：刘嘉芮（轻肥→正常） 大二：王雅馨（超重→ 正常） 大三：郭明嘉（正常→ 超重）
陈鏔旸 钱韵洁 陆薇
李逸轩 孙翰雅 杨郁晨 杨辰熙
徐玮杰 伍俊朗 赖鸿涛 陈逸鸣
杨子夕 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩 陈玉灵
吴睿铖 吴凯缘 栾正时
徐彬玮 徐一宁
王宇轩 喻克楠 严炜翔 张博超
王翊霖 高豪泽 陈嘉琦
张隽翼 任家乐 李浩宇
芮心宇
季欣晨 李诗晨 翁彤萱 金佳成
王嘉诚 刘胤超
轻肥
黄远翔 刘嘉芮
高霏 郑幼婕
高霏 陈鏔旸 钱韵洁 王雅馨
陆薇
黄思畅 李逸轩 杨郁晨 杨辰熙 余诗雅 周新哲
伍俊朗 赖鸿涛 张若怡 王慧敏
范盈莹 孙以彤 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩 陈玉灵
刘韵婷 胡宇曦 吴凯缘
徐一宁
王翊霖 陈嘉琦
谢佳凌 李浩宇
孟丽君 朱君浩
张天禹 张天绮 林俊豪 季欣晨
王嘉诚 刘胤超 吕心睿
轻肥
黄远翔 刘嘉芮
郑幼婕
莫炎臻（矮小儿→ 正常） 吴春曦（正常→ 超重） 朱君浩（超重→ 轻肥） 周俊逸（正常→ 轻营） 小四：季欣晨（超重→ 正常） 沈诗妍（重营→ 正常） 周恒庆（正常→ 超重） 张天绮（超重→ 轻肥） 张天禹（超重→ 轻肥）
11
我园体弱儿的名单对比
托班组： 苗苗：王嘉诚（超重→ 正常）
刘胤超（超重→ 正常） 张清妍（轻肥→ 超重） 傅允莛（正常→ 超重） 张博文（重营→ 轻营）
高霏 陈鏔旸 钱韵洁
陆薇
黄思畅 李逸轩 孙翰雅 郭明嘉 杨辰熙
张若怡 沈严汐 李文聪 王慧敏 崔智轩
奚婧雅 武欣悦 杨子夕 陈嘉焘 吴晨硕 唐晨轩
刘韵婷 胡宇曦 吴凯缘 朱麒羽 栾正时
徐彬玮 王君瑜 焦彦博
张博涛 詹浩然
王翊霖 陈嘉绮 白堃梁 高豪泽
陈坤
谢佳凌 唐沛琪 任家乐
吴春曦
林俊豪 周恒庆
吕心睿 傅允莛 张清妍
要入量不足对量 3、铁丢失过多，长期消化道疾病造成铁的吸
收障碍
15
三、矫治措施：
1、针对贫血儿童存在的问题开展家长的宣传教育，指导家长合理喂养幼儿 2、加强饮食管理，增加贫血儿童营养餐（一般一周2次，达标后巩固一月） 3、低于标准100 g/L ，2-3个月复查血色素 4、建立个案
A、封面 B、调查问卷 C、观察记录（每两周及时填写） D、复查血红蛋白 E、合格后写小结 （撰写重点：哪些措施后，取得哪些效果）
高豪泽（正常→ 超重）
陈 坤（正常→ 超重）
小二：唐沛琪（轻肥→ 正常）
沈晓辰（轻营→ 正常）
黄梓珺（轻营→ 正常）
范欣悦（轻营→ 正常）
张欣茹（轻营→ 正常）
任家乐（正常→ 超重）
李浩宇（超重→ 轻肥）
方嘉诚（正常→ 轻营）
柯睿瑶（矮小儿→ 轻营）
10
我园体弱儿的名单对比
小班组： 小三：孟丽君（超重→ 正常）
（无心脏扩大、青紫、昏厥者不宜入园） 6、反复呼吸道感染（2岁以上一年患上呼吸道感染6
次以上或患肺炎2次以上） 7、哮喘（经常发作者） 8、单纯性肥胖
3
我园体弱儿的名单（2016-09）
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
超重
袁梓绚 俞泓澄 乐家华 陈嘉乐 王睿彤
12
体弱幼儿三种对象
1 体弱儿第一种对象——“缺铁性贫血”
13
一、缺铁性贫血儿童的诊断标准：
• 轻度贫血：介于100～110g/L • 中重度贫血：﹤100g/L
•提示重点： 一般血色素低于100 g/L以下（包括100g/L）要
建立个案。
14
二、病 因
1、铁摄入量不足 2、生理需要增加，儿童生长迅速，铁的摄需
“体弱儿童”矫治管理
1
督导验收数据分析
大家知道在我们幼儿园常规保健工作中，无论是膳食的营 养、健康教育宣教、体弱儿童的矫治、日常保健管理还是专题 科研工作等，这些繁琐的保健工作在督导验收中却占据了举足
轻重的比例（21%），尤其是体弱儿的管理早期预防、早 期干预非常的重要。那么，首先我们要明确体弱儿童的对象
郑致昊
刘秦铭
中重肥
赵经纬 盛子宸
高璟妍
唐沛琪
张天禹 张清妍 张天绮 吕心睿
轻营
重营 矮小儿
张凌韵 赵宇凡 孙泊宁
包芊芊 陈玥涵 吴筱雅
孟祥熙
林乐天 周俊逸
柯睿瑶
沈诗妍 张博文
4
我园体弱儿的名单（2016-11）
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
超重
乐家华 陈嘉乐
郑致昊
徐玮杰 刘秦铭
中重肥
赵经纬 盛子宸
轻营
重营 矮小儿
高璟妍 薛梓涵 王宇轩
孙乐涵 孙泊宁 严炜翔
唐沛琪
张清妍
沈晓辰 黄梓珺 范欣悦 张欣茹
沈诗妍 张博文
柯睿瑶 莫炎臻
5
我园体弱儿的名单（2017-04）
超重 轻肥
大一 大二 大三 大四 中一 中二 中三 中四 小一 小二 小三 小四 托班
陈嘉乐 王睿彤 王博闻