肿瘤学概论ppt课件

134.16
3 脑血管病
120.79 19.62 呼吸系病
104.20
4 呼吸系病
73.02 11.86 心脏病
87.10
5 损伤及中毒
31.26 5.08 损伤及中毒
53.02
6
内分泌营养和代谢 疾病
21.09 3.43 消化系病
16.33
7 消化系病
17.60
2.86
内分泌营养和代谢疾 病
11.05
发达国家 发展中国家
全球***
301 153.6 201.9
218.3 127.9 157.8
生全 率球 比发 较达
国 家 和 发 展 中 国 家 癌 症 发
恶性肿瘤的分布特征
时间趋势 地区分布特点 人群分布特点
恶性肿瘤的人群分布
年龄 性别 婚育状况 种族 职业 移民
依年龄发病率变动类型
北美 西欧 东欧 北欧 南非 南美 东亚 东南亚 西亚 西非
男 358.6 357.4 318.7 290 263.4 217.5 201.4 205.3 131.1 151.1 81.2
女 283.2 281.5 230.6 197.2 235.1 153.7 201.8 126.2 120.1 111.3 94.1
➢ 在我国，癌症已成为城乡第一位死因。
2008年城乡居民前十位疾病死亡专率及死亡原因构成
城市
顺 位
死亡原因 (ICD-10)
死亡专 率
(1/10万)
构成 (%)
农
死亡原因 (ICD-10)
村
死亡专 率
(1/10万)
1 恶性肿瘤
166.97 27.12 恶性肿瘤
156.73
2 心脏病
121.00 19.65 脑血管病
恶性肿瘤的分布特征
时间趋势 地区分布特点 人群分布特点
全球每年新发生的癌症数
2 400
2 200 2 000
2400
1 800 1 600
1500
1 400
1200 万
1006
1000
800
600
400
200
0 1975
1980
1985
1990
2000
2020
2050
1930-2001年美国男性几种主要恶性肿瘤死亡率（/10万）
在所有癌症的死亡 中，有70％发生在 中等收入和低收入 国家。
就全世界而言，造 成男性死亡的5种最 常见癌症为肺癌、 胃癌、肝癌、结直 肠癌和食道癌。
在世界范围内，造 成妇女死亡的5种最 常见癌症为乳腺癌、 肺癌、胃癌、结直 肠癌和宫颈癌。
烟草使用是全世界 癌症的单一最大可 预防原因。
全世界有1/5的癌症是 由慢性感染引起的， 例如人类乳头状瘤病 毒（宫颈癌）和乙肝 病毒（肝癌）。
全球男女性别肿瘤发病和死亡趋势
Incidence: 发病率 Mortality: 死亡率
CA CANCER J CLIN 2013,63:11–30
第二节 恶性肿瘤的流行特征
全球肺癌不同性别的发病率(2002年)
Parkin et al 2005
World-wide Incidence of Prostate Cancer
8 泌尿生殖百度文库病
6.97 1.13 泌尿生殖系病
5.70
9 神经系病
6.34 1.03 神经系病
4.35
10 精神障碍
3.69 0.60 精神障碍
4.27
十种死因合计
92.36 十种死因合计
构成 (%)
25.39 21.73 16.88 14.11
8.59
2.65
1.79
0.92 0.70 0.69 93.46
如能及早发现和充 分治疗，有1/3的癌 症可以治愈。
如果应用目前关于 疼痛控制和姑息治 疗的知识，可帮助 需要缓解疼痛的所 有患者。
主要通过不使用烟 草、健康饮食、身 体活动和预防可造 成癌症的感染，可 预防40%的癌症。
三、恶性肿瘤的分布特征
恶性肿瘤的分布特征
时间趋势 地区分布特点 人群分布特点
癌症所致经济损失
2000年我国每年用于癌症病人医疗费约800亿元， 占卫生总费用20%，远高于其他慢性疾病的医疗药费。 使患者、家庭乃至整个社会承受巨大的经济负担。
二、关于癌症的十个事实
关于癌症的十个事实
身体的任何部位均 可受到肿瘤的侵袭；
发生在人体的肿瘤 有100多种。
。
2005年，有760万人 死于癌症，占全世 界5800万死亡人口 的13％。
肿瘤漫谈
提纲
1引 言 2 关于癌症的十个事实 3 恶性肿瘤的分布特征 4 我国主要恶性肿瘤流行趋势
一、引 言
➢ 肿瘤是一种常见病、多发病，也是严重威胁人类健康的重 大疾病。
➢ 全球范围内癌症发病人数以年3％~5％的速度递增，已成 为全球最大的公共卫生问题。
➢ 2020年全球人口80亿，癌症发病将达到1500万人，癌症 成为新世纪人类第一杀手，对人类生存构成最严重的威胁。
癌症部位
肺 乳腺 结直肠 肝 食管 胃 白血病 宫颈
幼年高峰型
在婴幼儿时期发病率高，以后 ，如肾母细胞瘤
持续升高型
发病率随年龄持续 ，如胃癌、食管癌、肺癌
上升后下降型
发病率 至一定年龄后 ，如宫颈癌
双峰型
发病率分别在两个年龄段出现高峰，如乳腺癌
性别与肿瘤的关系
男性 > 女性：消化道癌症、肺癌、膀胱 癌
女性 > 男性：胆囊癌、甲状腺癌 特有： 男性：前列腺癌 女性：乳腺癌、宫颈癌
白人男性
Cancer Res 1974;34:1189-1191.
四、我国主要恶性肿瘤流行趋势
108.2/10万
146.9/10万 135.8/10万
74.2/10万
1974
1992
2004
2009
癌症发生率
我国恶性肿瘤分年龄段死亡率（/10 万）
（2003年）
死 亡 万率 ）（
/10
1991-2000年我国主要癌症死亡率(1/105)变化
职业与肿瘤
1、接触多环芳烃、石棉、芥子气等的职业可引起肺癌
2、接触苯的石油化学工业和制鞋业白血病高发 3、大剂量X线照射可引起白血病 4、接触芳香胺类化合物可导致膀胱癌等
移民流行病学
Nasopharyngeal carcinoma 鼻咽癌1950——1970
移居到美国的华人男性 美国出生的华人男性
Rate per 100,000 Females
Year of Death
1930-2001年美国女性几种主要恶性肿瘤死亡率（/10万）
恶性肿瘤的分布特征
时间趋势 地区分布特点 人群分布特点
2002年全球恶性肿瘤发病率、死亡率和患病率的地区分布
全球不同地区癌症发病率比较（1/105）
地区 澳大利亚/新西兰