病人的心理社会反应 2
病人心理社会评估模板
病人心理社会评估模板
（一）心理评估
包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力。
1.精神状态——包括面部表情、姿势、衣着；谈话是否连贯，对言语的组织和反应；手势步态，是否有咬指甲、扭手、颤抖、不自主移动等行为；思维过程有无犹豫不决、怀疑、强迫观念、人格解体；定向感、近远期记忆、计算能力、思考能力、判断能力等认知能力；有无幻听、幻视及情绪状态变化等。
2.对健康的理解——护士要了解病人对自身的健康认识程度，可以通过询问了解病人对健康问题的理解。
3.应激水平和应对能力——主要是对应激原的应对情况，如既往工作、人际关系或家庭中出现问题时，睡眠、食欲是否受到影响医学教育|网搜集整理。
（二）社会评估
收集可能影响个人社会地位的有关资料。
社会评估的内容有：
1.社会关系——包括病人的家人、亲属、朋友、同事、邻居等。
2.社会经济状况——包括病人的职业、工作性质、有无工作隐忧；病人的经济收入；病人的健康状况是否会影响收入。
3.生活方式——一个人典型的生活模式。
护士可以通过了解以下内容进行评估：平时扮演的角色和身份；工作和学习形态；休闲活动方式和期望的休闲活动方式；居住地和房屋种类；过去一年中所经历
的压力程度；面对压力、紧张、寂寞和焦虑时通常采取的应对机制；对现实生活的满意程度等。
护理学导论大题
护理学导论第二章名词解释1.二级预防：又称临床前期预防,关键是早期发现,早期诊断,早期处理健康问题2.患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验3.WHO的健康概念：健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力;4.初级卫生保健：是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进和康复服务简答题1.简述患病后病人的主要心理反应：①焦虑及恐惧②依赖性增强③自尊心增强④猜疑心加重⑤主观感觉异常⑥情绪易激动⑦孤独感⑧习惯性心理⑨害羞和罪恶感⑩心理性休克及反常行为2.简述影响个人对待疾病的因素：①疾病的严重程度②年龄及性别③感情和精神因素④疾病本身的特点⑤文化背景及宗教信仰⑥社会心理因素⑦过去的患病经验⑧社会经济状况⑨病人的社交团体⑩医疗设备情况3.简述在医疗护理服务中预防疾病的措施：积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残的发生,以达到最大限度恢复健康的目的4.简述常见的病人角色适应不良：①角色行为冲突②角色行为强化③角色行为缺如④角色行为异常⑤角色行为消退第三章人的基本需要名词解释1.需要：是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑中的反映,是个人的心理活动与行为的基本动力;2.人的基本需要：是个体生存、成长与发展,维持其身心平衡的最基本的需求;3.生理性需要：指与维持人体正常生理功能有关的所有需要,如空气、食物、水排泄、活动、休息的需要;4.知识智能性需要：指人体在认知和思考方面的需要,如学习、推理、判断和解决问题的能力等简答题1.简述需要学说在护理实践中应用的意义①识别个体未满足的需要②领悟和理解个体的行为和情感③预测个体即将出现或为表达出的需要④识别个体需要的轻重缓急⑤不同层次需要的同时满足2.如何满足住院病人自尊的需要①注意使用礼貌用语和尊重的称呼②重视和听取病人意见③尊重其个人习惯和宗教信仰④协助病人尽可能达到自理3.简述满足住院病人安全需要的护理措施a)提供安全的住院环境,防止发生意外b)进行入院介绍,提供恰当的疾病及其诊疗信息c)耐心解答病人的各种问题和疑虑d)保证良好的服务态度和过硬的护理操作技术4.多维分类法将人的需要分为哪几种精神性、社会性、情绪性、智能性、生理性5.简述一般住院病人的生理需要氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠、避免疼痛6.马斯洛的人类基本需要理论分哪几个层次生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要7.影响基本需要满足的因素有哪些生理因素、情绪因素、个性特点、知识方面的因素、信仰与价值观、环境因素、社会文化背景论述题1.试述马斯洛人类基本需要理论各层次之间的关系①必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要②各种需要得到满足的时间不同③较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础④各需要层次满足的顺序并非固定不变,较高层次的需要并非在较低层次的需要完全得到满足后才出现,一般表现为前后层次需要之间略有重叠⑤层次越高的需要,其满足的方式差异越大⑥有些高层次的需要虽然并非生命所需,但它能促进生理功能更加旺盛2.试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义简答1身心发展名词解释1.成长:指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为各器官、系统的长大和形态改变,是量的变化,可用量化的指标来测量2.超我：按照尽善尽美的原则指导自我,限制本我,达到自我完美的高度3.发展：是生命过程中有顺序、可预测的功能改变,包括身、心两个方面;表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,是质的变化4.自我：大部分存在于意识中,小部分存在于潜意识中,是人格中理智而符合现实的部分5.道德发展：个体在社会化过程中随年龄的增长而逐渐学习到的是非判断标准,以及按照该标准去表现的道德行为简答题1.简述艾瑞克森的心理社会发展理论在护理工作中的应用该理论可以帮助护理人员了解不同年龄阶段的人社会心理发展的特点,,心理发展的危机及转机的关键,预防人格发展障碍或心理危机,促进健康人格的发展;也可以明确不同年龄阶段人的心理需求及人格与行为特点,根据不同阶段的社会心理发展特点来提供护理;2.简述成长发展的规律及原则①成长发展具有一定的规律性②成长发展是一个连续过程③成长发展按照一定的模式进行④各种系统及组织器官的发育不平衡⑤成长发展的个体差异⑥在每一个阶段的成长发展过程中,个体必须具有执行本阶段的成长及发展任务的能力3.简述佛罗伊德的性心理发展理论在护理学中的应用该理论可以帮助护理人员了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成4.简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用应用此理论对儿童及家长进行理论指导,促进儿童的道德发展5.简述人类成长发展的特征同26.简述佛洛伊德的性心理发展学说的中心思想原欲是人的精神力量,是性心理发展的基础;①意识的层次：意识、潜意识、前意识②人格结构：本我、自我、超我③人格发展：口欲期0-1、肛欲期1-3、性蕾期3-6、潜伏期6-12、生殖期7.简答艾瑞克森心理社会发展学说的中心思想1,婴儿期: 0-1岁信任/不信任2,幼儿期: 1-3岁自主/羞愧3.学龄前期3-6岁主动/内疚4,学龄期：6-12岁勤勉/自卑5,青少年期: 12-22岁自我认同/角色混乱6,青年期: 22-35岁亲密/孤独感7,中年期: 35-65岁生产/停滞8,老年期: 65 岁以上自我满足/绝望压力学说名词解释1.压力：是个体对作用与自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程,包括刺激、认知评价及反应3个环节2.工作压力：指当个人的能力与需求不能与工作环境相匹配是所引起的从业人员的身心压力状态3.压力源：是引起全身系统反应的各种刺激4.应对：是应用行为或认知的方法努力处理环境与人内部之间的需求,解决二者之间的冲突5.焦虑：对即将来临的,可能出现的危险或做出某些重大决定时所体验的一种紧张不愉快的期待情绪6.危机：是一个人重要的生活目标遇到阻碍,利用常规解决问题的方法而解决无法解决的问题时,引起的日常生活的混乱及瓦解,是人的一种紧急压力反应7.认知评价：是指个体察觉到情境对自身是否有影响的认知过程简答题1.简述护理工作的主要压力源不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系及高风险的工作性质2．简述人类面对压力源时的主要情绪反应焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意、自怜3.简述帮助病人预防压力的方法为病人创造轻松的康复环境、解决病人的实际问题、满足病人的各种需要、为病人提供疾病的相关信息、锻炼病人的自理能力及加强病人的一直训练4.简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想压力源作用于个体后,能否产生压力,主要取决于两个重要的心理学过程,包括认知评价及应对5.简述病人在医院中的9种压力源不熟悉医院环境、住院失去部分自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺乏相关信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及治疗所造成的问题第四章护患关系与人际交流名词解释1.首因效应: 又称第一印象,是指交往的双方在首次接触时,根据交往对象的外显行为等做出综合性判断与评价而形成的最初印象2.人际关系：人与人之间通过交往与相互作用而形成的直接的心理关系3.晕轮效应：只交往对象的某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征4.人际沟通：指人与人之间信息传递和交流的过程,包括人与人面对面的交流和非面对面的交流简答题1. 简述人际关系的特征互动性、情感性、明确性、渐进性、复杂性2. 如何与愤怒的病人进行沟通交流、①尽量为病人提供发泄的机会②若是护理工作不到位引起患者不满,应真诚的向服务对象道歉,并及时满足服务对象的需要,减轻服务对象的愤怒情绪3. 护患关系中非技术性关系包括哪些内容道德关系最主要内容、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系4. 简述护患关系的分期熟悉期、合作期、终止期5. 简述在倾听时应遵循的原则①准备花时间耐心的倾听对方的谈话②集中注意力,排除外界干扰③适当的使用目光接触④注意对方语言和非语言表现⑤接受对方的观点⑥不要急于做出判断或结论⑦主动做出语言和非语言的反应或回馈⑧在倾听中运用移情等沟通技巧6. 简述护患关系的基本模式及特征①主动-被动型特征是“护理人员为服务对象做什么”②指导-合作型特征是“护理人员教会服务对象做什么”③共同参与型特征是“护理人员让服务对象选择做什么”7. 简述日常护患沟通交流的技巧①设身处地为服务对象着想②尊重服务对象的人格③及时作出适当反应④随时进行健康教育⑤为服务对象保守秘密8. 简述护理工作中的常见沟通错误①突然改变话题②虚假的保证③主观判断或说教④信息超载⑤言行不一⑥急于做出结论⑦调查式提问或刨根问底9.简述沟通交流的基本要素①沟通的触发体②信息发送者③编码④信息及传递途径⑤解码⑥信息接收者⑦信息的反馈⑧干扰论述题1. 试述促进护患关系的方法①营造良好的护患关系氛围②健康的工作情绪③与服务对象建立充分的信任关系④为服务对象树立角色榜样⑤良好的人际沟通技巧2. 论述日常护患沟通技巧简答7第五章文化与护理名词解释1. 文化：文化物质和精神财富的总称2. 文化休克：指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合症3. 精神文化：指理论、观念、心理以及与之相联系的科学、宗教、符号、文学、艺术、法律、道德等4. 文化模式：是一个社会所有文化内容组合在一起的特殊形式和结构简答题1. 护士应如何提供跨文化护理措施①采取与病人文化背景一致的护患沟通方式②安排合适的个人空间③帮助病人尽快熟悉医院环境④确保与健康有关的环境稳定⑤注意价值观的差异⑥注意病人的风俗习惯⑦在病情观察时注意病人的生理差异⑧帮助病人寻找支持系统2. 简述文化的功能①文化是社会或民族分野的标志②文化是社会有了系统的行为规范③文化是社会团结有了重要的基础④文化塑造了社会的人⑤文化满足了人类的需要⑥文化传递社会经验和信息3. 简述引起文化休克的原因①沟通交流②日常生活活动的差异③孤独④风俗习惯⑤态度和信仰⑥社交技能不足4. 简述文化休克的分期①兴奋期②意识期③转变期④接受期5. 简述文化的特征①超自然性和超个人性②地域性和超地域性③时代性和超时代性④象征性及传递性⑤继承性和变异性阶级性和超阶级性6. 简述莱宁格的跨文化护理理论的内容①文化关怀是人类生存的必须条件②世界上不同文化的民族具有文化关怀的共性和个性③文化关怀分为普通关怀和专业关怀7.论述帮助病人适应医院的文化环境的策略护理人员在病人入院时应热情礼貌的接待病人,通过入院介绍使病人尽快熟悉和了解医院、病区、病室的环境、设备、工作人员、医院的规章制度等医院的文化环境第七章护理程序名词解释1. 护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应2. 护理评估：是指有组织地、系统地收集资料,并对资料进行分析及判断的过程3. 护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题及生命过程反应的一种临床判断简答题1. 简述制定护理目标的注意事项①目标应以服务对象为中心②目标应有明确的针对性③目标应切实可行④目标应具体⑤目标应有时间限制⑥目标必须有据可依⑦关于潜在并发症的目标2. 简述书写护理诊断的注意事项①名称应规范②诊断与措施相对应③诊断与问题相对应④必须列出原因⑤应贯彻整体的观点⑥避免使用可能引起法律纠纷的语句⑦避免价值判断3. 简述在护理评估中收集资料的途径①服务对象②服务对象的亲属及有关人员③其他医务人员④服务对象的病例和记录⑤医疗护理文献4. 在护理评价中,病人的问题没有完全解决或完全没有解决时应如何分析原因①所收集的基础资料是否准确、全面②护理诊断是否正确③预期目标是否合适④护理措施是否适当是否得到了有效落实⑤服务对象的态度是否积极,配合是否良好⑥病情是否已经改变或有新的问题发生原定计划是否失去了有效性5. 简述制定护理措施的注意事项①护理措施必须有一定的理论依据②护理措施应有针对性③护理措施切实可行、因人而异④护理措施应保证服务对象的安全⑤护理措施要具体细致⑥鼓励服务对象参与制定护理措施论述题1. 试述护理诊断的形成过程分析资料→确立问题→做出护理诊断①首优问题：对生命威胁最大,需要立即采取行动予以解决的问题②中优问题：虽然不直接威胁生命,但对服务对象的身心造成痛苦,严重影响服务对象的健康的问题③次优问题：是指个人在因对发展和生活变化是所遇到的问题第八章护理专业理论名词解释1. 护理理念：指应用逻辑分析、推理等抽象方法阐述各种护理现象之间的联系2. 自理：是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动简答题1. 简述奥瑞姆自理学说的主要内容①自理②自理能力③自理体④治疗性自理需要⑤自理总需要2. 简述奥瑞姆护理系统学说中全补偿系统的主要内容①完全补偿系统：服务对象完全没有自理能力,所有的资历需要完全依靠护士来满足②部分补偿系统：服务对象有部分自理能力,但需要护士提供不同程度的帮助才能满足病人的基本需要③支持教育系统：指服务对象有自理能力,但需要护士的指导、教育或提供最佳环境,才能达到自理的最佳水平3. 简述奥瑞姆自理模式对护理学四个基本概念的阐述①人：护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人②环境：环境是存在于人的周围并影响人的自理能力的所有因素③健康：健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态④护理：护理是预防自理缺陷发生和发展4. 简述罗依适应模式对护理学四个基本概念的阐述①人：人是一个有生命的、复杂的适应系统②健康：健康是人的功能出于对刺激的持续适应状态③环境：指人生存的环境及环境中所有影响人成长和发展的因素④护理：护理的目标是增强人与环境之间的相互作用5. 简述护理理论的特征①理论能够将概念以特殊的方式联系起来②护理理论必须具有一定的逻辑性③理论必须简单易懂,并容易推广运用④理论可以作为假设的基础而经受检验⑤通过对理论的实践及反复研究,能够增加护理学科的知识⑥必须对实践有指导作用⑦必须与其他已证实的理论及规律一致6. 根据护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪几种类型①以需要及问题为中心的理论②以护患关系为中心的理论③以系统为中心的理论④以能量源为中心的护理理论7. 简述纽曼的保健系统模式与护理程序的关系纽曼认为护理人员可以应用三个阶段的护理程序来达到控制压力源或者增强人体各种防卫系统功能的目的,这三个阶段分别为：护理诊断、护理目标及护理结果论述题1. 试述纽曼保健系统模式对护理学的四个基本概念的阐述①人：人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统②环境：环境分内环境、外环境及创造的环境③健康：是系统的最佳稳定状态④护理：护理是一门独特的专业,是帮助人减少压力源,以扭转压力对人造成的影响,从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定,最大限度的保持服务对象平衡、和谐的健康状态2. 试述罗依适应模式理论对护理学的四个基本概念的阐述简答题四第九章健康教育名词解释1. 健康教育：健康教育是研究传播保健知识和机能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素、促进健康的一门学科2. 健康信念：是指人如何看待健康与疾病,如何认识疾病的严重程度及易感性,如何采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍等3. 角色扮演法：是一种通过行为模仿或行为替代来影响个体心理过程的方法简答题1. 简述护理人员在健康教育中的作用①为服务对象提供有关健康的信息②帮助服务对象人是影响健康的因素③帮助服务对象确定存在的健康问题④指导服务对象采纳健康行为⑤协调健康教育各相关部门之间的关系⑥开展健康教育的研究2. 简述健康教育的方法①专题讲座法②讨论法③角色扮演法④实地参观法⑤示范法⑥个别会谈法⑦视听教学法多媒体教学法3. 简述健康教育的原则①科学性②可行性③规律性④针对性⑤启发性⑥通俗性⑦直观性⑧合作性⑨行政性4. 简述健康教育效果评价时应注意的问题;1效果是否真正达到2所提供的健康教育是否为公众真正所需要3教学目标及计划是否切实可行4执行教育计划的效率如何效果如何是否需要完善或改变教育计划5. 简述健康教育程序的步骤健康教育评估、健康教育计划、健康教育干预、健康教育评价6. 健康教育的目的及意义①是目前人类战胜疾病的主要方法之一②是解决健康水平提高与资源有限之间矛盾的有效方法③是人类医学事业发展的必然结果第十章希望、失望与丧失、悲哀名词解释1. 失望：是希望的负向极端,是指个体内心对想要达到的某种目标失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验2. 悲哀：是指个体面对丧失所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等3. 丧失失落：是指个体曾经所拥有的有价值的人或物被剥夺4. 希望：是一种内在的能量及渴望的感觉,以未来为导向,是个人面对外界刺激时理性的积极对待简答题1.简述对希望与失望病人的护理技巧①强化依恋情结②帮助个体在逆境中成长③增强服务对象及其家属的应对能力④重新制定可行的生活目标⑤努力充实自我2. 简述失望者的行为表现①个体对未来的预见能力降低②反复遭受失败③放弃努力④对自己和他人失去信心⑤争取实现目标的能力降低3. 如何教育临终病人家属正确面对哀伤①尽量让哀伤情感自然流露②不要逃避现实,避免无法淡化哀伤③不要强迫自己忘记死者以减轻内心的疼痛④合理安排工作与休息第十一章临终关怀1. 临终：临近死亡的阶段,人体重要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动将要走向终点2. 临床死亡：一般被确定为人的身体重要系统如心脏、呼吸及血管等停止工作;3. 濒死：临近死亡的阶段,是生命活动的最后阶段简答题1. 简述影响死亡态度的因素①童年时的死亡体验②年龄③社会文化因素④宗教信仰⑤医疗卫生领域的态度2. 简述临终关怀的基本原则①舒缓照护为主的原则②适度治疗的原则③全方位照护的原则④人道主义原则第十二章法律问题名词解释1. 医疗事故：医疗事故致医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故2. 护理法：根据国家卫生基本法制定的护理专业法简答题1. 简述知情同意必须符合的条件①服务对象必须对所接受的诊断、治疗或护理完全知情②必须建立在完全自愿的基础上③服务对象或家属是在完全清楚、有能力做出判断及决定的情况下同意的2. 简述医疗事故的处理程序①医疗事故报告②技术鉴定③协商解决④赔偿与处罚3. 为保护病人和自己,护士在执行医嘱时应该注意哪些问题在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用的作用、副作用及使用方法等;若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性；若发现医嘱有错误,护理人员有权拒绝执行；若护理人员向医师指出了遗嘱中明显的的错误后,医师仍要求护理人员执行医嘱,应当报告上级部门4. 试述护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护⑤做好护理记录①加强护理管理②尊重服务对象的合法权益③规范护理行为④促进信息沟通5. 试述护士在执行医嘱时的法律责任在执行医嘱时,护士应熟悉各项医疗护理常规、各种药物的作用、副作用及使用方法;护士拿到医嘱后,经过仔细查对,确保无误后,应准确及时地加以执行;随意篡改或无故不执行医嘱均属违法行为;如护士对医嘱有疑问,应进行核查;护士如果发现医嘱有明显的错误时,应报告护士长或上级主管部门;如果护士明知医嘱有错误,但不提出质疑,或护士由于疏忽大意而忽视医嘱中的错误,由此造成的严重后果,护士与医生共同承担法律责任6.简述在完成独立性及合作性护理功能时,从法律及专业的角度讲,护士应注意的问题①明确自己的职责范围及工作单位的政策及工作要求②严格执行查对制度③要明确自己的优势劣势,扬长避短④委派别人实施护理时,应尽量做到心中有数。
病例的社会心理怎么书写
病例的社会心理怎么书写
病例的社会心理方面是书写病例报告中非常重要的一部分，它涉及到患者在社会环境中的行为、情感、人际关系以及对疾病影响的心理反应等内容。
在书写病例的社会心理部分时，需要从多个角度进行全面的描述，包括以下几个方面：
1. 患者的社会背景，包括患者的家庭情况、教育程度、职业、经济状况等。
这些因素会对患者的社会心理产生影响，需要在病例中进行详细描述。
2. 社会支持系统，描述患者在社会中的支持系统，包括家庭、朋友、社区等对患者的支持和帮助，以及这些支持对患者的心理状态产生的影响。
3. 患者的人际关系，描述患者与家人、朋友、同事等的关系，以及疾病对这些关系的影响。
也可以包括患者在社会中的角色转变和适应过程。
4. 心理反应，描述患者对疾病的心理反应，包括焦虑、抑郁、愤怒、接受程度等。
也可以包括患者对治疗过程和医疗团队的态度
和反应。
5. 社会心理评估，可以根据患者的社会心理情况进行评估，包括应对能力、社会支持、心理健康状况等，以便制定个性化的治疗方案。
在书写病例的社会心理部分时，需要客观、全面地描述患者的社会心理状况，避免主观臆断和评价。
同时，需要遵守患者隐私保护的原则，不透露患者的个人信息。
最后，需要将社会心理因素与患者的疾病情况和治疗方案结合起来，以便医疗团队能够全面地了解患者的情况，为其提供更好的医疗服务。
病人的心理和社会支持
病人的心理和社会支持当一个病人被诊断出患有严重的疾病，如癌症或长期的慢性疾病，他们的心理和社会支持起着非常重要的作用。
心理和社会支持可以帮助患者更好地应对疾病，提高其身心健康状态，并改善其生活质量。
本文将探讨病人心理和社会支持的重要性以及可能的应对策略。
第一部分：心理支持病人常常面临巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对未来前景的担心以及对治疗过程的焦虑。
心理支持的提供可以帮助病人应对这些压力，改善其心理状况。
1. 寻求专业心理咨询病人可以通过寻求专业心理咨询师的帮助来缓解其心理压力。
心理咨询师可以提供情感支持和心理建议，帮助病人更好地应对疾病带来的心理困扰。
2. 参加心理支持小组心理支持小组是由相同疾病的患者组成的群体，他们可以互相分享自己的体验和情感。
参加这样的小组可以让病人感到被理解和支持，并从其他患者的经历中获得帮助和启发。
第二部分：社会支持社会支持是指通过与他人建立联系来提供支持和鼓励。
病人在面对疾病的过程中，社会支持起着至关重要的作用，可以帮助他们应对困难，感到被关心和支持。
1. 亲友支持亲朋好友的支持对病人的心理健康至关重要。
病人可以与亲友分享他们的感受和需求，并从他们那里得到鼓励和支持。
亲友的陪伴可以带给病人一种宝贵的安慰感。
2. 社区和慈善组织支持社区和慈善组织通常提供一系列针对病人的支持服务，例如提供交通接送服务、照顾家人的机构和提供心理咨询等。
病人可以主动寻求这些支持，以便在日常生活中得到必要的帮助和支持。
第三部分：应对策略为了更好地应对疾病带来的心理和社会压力，病人可以采取一些积极的策略。
1. 寻求信息和教育了解疾病并寻求专业医生的建议对于病人来说非常重要。
知识可以帮助病人更好地了解疾病的症状和治疗方法，减少他们的焦虑和恐惧。
2. 保持积极的生活态度病人可以通过培养积极乐观的生活态度来提高应对能力。
他们可以寻找适合自己的健康活动，如健身、瑜伽等，并与喜欢的人分享快乐和乐趣。
病人心理与心理护理ppt课件
1、无效性否认
概念：个体有意或无意采取一些无效的否认行为，试图减轻健康状态 改变的所产生的焦虑或恐惧
症状与体征 1、拖延或拒绝检查 2、有意忽视某些症状、危险 3、不承认对死亡或久病虚弱的的恐惧 4、拒绝谈论疾病的痛苦 5、否认疾病对生活工作造成的影响· 6、表白自己不害怕疾病的威胁
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第一节 病人心理概述
病人角色最初由美国社会学家帕森斯（Parsons T） 于1951年提出。
他认为病人角色的概念包括以下四个方面：
①病人可以从常态的社会角色中解脱出来，免除或部分免除其原 有的社会责任和义务； ②病人对陷入疾病状态是没有责任的； ③病人应该努寻求可靠的治疗技术的帮助，必须与医护人员合作， 共同战胜疾病。
继续心理 护理计划
缺乏知识
不良应对 方式
人格
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3.心理护理效果评价
建立评 价标准
收集资 料
评价目标是 否实现
分析问 题原因
重审护 理计划
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：“与其仰望璀璨的星空，
不如脚踏实地修炼自我”
谢谢大家批评指正
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第一节 病人心理概述
角色 是社会学用以描述社会生活中的人所 具有的身份。
社会角色：即社会身份。指人的社会地位、 身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。 社会心理学认为每个人在社会中都扮演不同 角色，一个人就是所扮演的各种社会角色的 总和。一个人患病以后就进入病人角色，也 就有了病人身份。
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抑郁
第二节 病人心理需要与心理反应
愤怒
一种较强烈的因个体与挫折或威胁抗争而 产生的情绪反应。
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第二节 病人心理需要与心理反应
意志 变化
就医患者的心理需求分析
就医患者的心理需求分析1、求高效时间就是金钱，对每一个患者来说，都希望尽早治愈疾患而不愿长时间卧床，比如各种治疗、康复、体检，在对外宣传上就要突出这一点。
2、求安全任何患者（含疗养）都不希望旧病未愈又添新病，困此他们选择完全陌生的一个地方有迟疑的态度，这需要对外宣传以及对病人的咨询中反复强调治疗方法及疗养环境的安全性。
3、求便利总的来说，患者在日常求医的过程中，同类型和档次的医疗机构的选择中，大多数不会就近治疗，便于多方面的？，所以医院附近的人群是我们下力气去争取的对象。
4、重价格大多数患者不论支付能力如何，都会不约不而同的在意价格的多少，总会做一些比较，同样会出现为了省一毛钱而步行数公里的现象。
所以，我们不要轻易让患者有比其他医院贵的感觉。
5、接受“关系营销”老百姓普遍接受“关系”就医，总觉得有熟人在里面有一种安全感，这一点在东北三省更显得明显，所以我们要动员所有医护人员不失时机地对患者进行宣传。
6、健康体检人群。
7、康复人群。
妇科门诊与其他科门诊有所不同。
因为妇产门诊病史涉及到生殖器与性方面的话题，许多患者觉得羞于启齿，不便详谈或不愿公之于众，不能正确联系症状叙述疾病的经过及月经史等。
这样就会增加诊治工作的难度［1］。
另一方面，患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应。
任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化，甚至发生病情突变［2］。
笔者在门诊工作多时，深感对患者实施心理护理的重要性，门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查，配合治疗的最佳心理状态，以便顺利完成就诊。
1 分析患者心理状态的方法1.1 掌握一般情况了解患者的年龄、职业、经济条件、文化程度等。
例如掌握患者突然闭经是由于高考引起高度疲劳的结果，便可对症处理。
1.2 家庭背景分析调查包括患者在家中的地位，与家庭成员的关系及家属对患者的态度等。
如果患者情绪波动起伏是受其亲属所左右，就首先做好亲属的工作，以便从根本上稳定患者的情绪。
护理学基础答案
第一章护理学概念1．简述护理学的四个基本概念及其之间的相互关系答：1）人是护理的服务对象，人的健康是护理的核心，2）人与环境间进行着持续不断的相互作用，以达到促进，维持或恢复健康的目的，3）人的内，外环境影响健康状态，当环境变化超过人的代偿能力（包括生理代偿能力，心里代偿能力及社会支持系统的补充能力）时，人的健康状态就会向不良的方向发展。
2．举例说明整体护理概念包含的主要内容。
答：以病人为中心，以现代护理观为指导，以各专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理第二章护理实践中相关理论与概念1．简述马斯洛基本需要理论的主要内容及影响人的基本需要获得满足的因素答：马斯洛提出人类的基本需要由低向高依次为生理，安全，爱与归属，尊敬和自我实现五个层次的需要。
影响基本需要获得满足的因素：包括个人生理的障碍，心理的障碍，环境的障碍，社会的障碍，文化的障碍，认知的障碍，知识的障碍2．简述应激反应的类型以及适应的层次答：应激反应包括4种类型：（1）生理改变（2）情感改变（3）认知改变（4）行为改变适应一般有4个层次：（1）生理层次（2）心理层次 (3) 社会文化层次（4）知识技术层次第三章护患关系与沟通1．简述护患关系的概念以及建立良好护患关系护士必备的基本素质答:护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中，自然地形成一种帮助与被帮助的人际关系，即护患关系。
护患关系是一种专业性的互动关系，是多方面的，多层面的互动。
护患关系中护士必备的5条基本素质：1）诚恳，关怀，尊重患者的权利和人格 2）健康的生活方式3）健康的情绪 4）不断充实自己 5）灵活运用沟通技巧与患者进行有效交流2．举例说明不当沟通技巧答：1）列举一种使用不当沟通技巧的具体表现形式；2）分析这种技巧对护患关系的哪些方面产生何种影3）提出改进意见第四章护理理论与模式1．简述Orem自理模式中护理系统的分类答：1）全补偿系统 2）部分补偿系统 3）辅助-教育系第五章护理程序1．简述在评估阶段，护士所收集的病人资料的主要内容答：资料的内容包括一般资料，现在健康状况，既往健康状况，家族史，护理体检，实验室及其他检查，目前治疗用药情况病人心理状况，社会情况，近期生活中的应激事件。
癌症病人的心理护理论文：癌症病人的心理护理
癌症病人的心理护理论文：癌症病人的心理护理恶性肿瘤病人患病后思想极为紧张，承受不同程度的心理和社会压力，患者往往出现焦虑、恐惧、犹豫、失望等心理反应。
对治疗失去信心，这些不良情绪直接影响其病情变化，严重影响患者的生活质量，因此，根据癌症病人的特点和具体情况加强心理护理，使病人在整个治疗中始终处于最佳状态，这对提高病人的生产质量，延长生命有着积极地作用。
一恐惧悲观的心理护理病人一旦得了癌症后，产生强烈的恐惧、悲观等负面性情绪，甚至到了绝望的境地。
为此，医务人员要采取行之有效的医疗措施，医护人员以热情、关心和支持的态度，耐心听取患者主诉和要求，通过与患者沟通，促使患者达到接受治疗和康复所需要的最佳状态，和患者一起讨论有关治疗和饮食方面的问题，指导患者记录每天发生的症状，指导家属积极参与，协助安排患者的日常生活及治疗。
耐心疏导，鼓励病人，战胜疾病，家属平时搜集正面教材，如抗癌明星，说服病人，增强病人战胜疾病的信心。
二焦虑愤怒的心理护理许多病人到了晚期，特别出现症状后，患者焦虑、愤怒，如疼痛、恶心呕吐等，即惊恐万状，烦躁不安，情绪不稳，如放疗、化疗中的副作用，病人认为病情加重，失去信心，应采取医生护士家属多种方式，如访谈、咨询、支持、帮助，深入浅出的讲解有关放化疗的目的、方法、以及可能出现的副作用，帮助患者掌握一般性自我护理知识，增强患者战胜疾病的信心，扭转其情绪，改变态度。
三饮食的心理护理根据患者可以耐受的食物配方，与营养师配合或指导家属经常变换烹调方式，注意色香味调配，食物温和，清淡食物，以免刺激呕吐，鼓励患者尽量摄取为流食或半流食，如稀饭、麦片粥、或清汤、或中医食疗。
四行为疗法的护理指导患者利用自我催眠，放松、生物反馈，分散注意力等方法缓解不安情绪，如家属及病人交谈，使病人对癌症有正确的认识，鼓励病人要情绪乐观，要多听舒缓的优美音乐，适宜的有氧运动，如太极拳、气功等。
总之，现在护理转向以人为中心的全面护理，人是一个复杂的整体，了解相关理论，如沟通理论、压力处理、认知理论、社交及家庭护理，心里因素对人的机体健康影响极大，通过心理，对消除不良因素，增强病人的治疗信心，取得最佳治疗效果，的却非常重要。
护理学导论简答题
护理学导论简答题欢迎访问<自考交流>网站第 1页简答题目录1.1(简述南丁格尔对护理学发展的贡献。
1.2(简述国际护士会的宗旨。
1.3(简述专业护理人员的总体素质要求。
1.4(简述专业护理人员的心理素质要求。
2.1(简述WHO的健康定义的优点。
2.2(简述健康促进的内涵体现。
2.3(简述近代疾病观中具有代表性的疾病概念。
2.4(简述现代疾病观的基本特征。
2.5(简述病人患病后的心理反应。
3.1(简述需要满足的影响因素。
3.2(简述韩德森提出帮助个体满足日常生活需要的内容。
3.3(简述弗洛伊德的性心理发展学说中人格发展的主要时期及特点。
3.4(简述艾瑞克森的心理社会发展理论中人格发展的主要时期及特点。
3.5(简述皮亚杰认为人的智力发育的4个阶段。
3.6(简述科尔伯格的道德发展理论中三个级别的内容。
3.7(简述艾瑞克森的心理社会发展理论在护理中的应用。
3.8(简述压力预防及应对的主要原则。
3.9(简述护理人员对工作压力的应对。
3.10(危机过程包括哪几个阶段?3.11(简述满足住院病人安全需要的护理措施。
3.12(简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用。
3.13(简述马斯洛人类基本需要理论中各需要层次之间的关系。
3.14(简述弗洛伊德的性心理发展理论在护理工作中的应用。
3.15(简述帮助病人预防压力的方法。
3.16(简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想。
4.1(简述人际关系的功能。
4.2(简述社会刻板印象的来源途径及社会刻板印象的利弊。
4.3(简述心理差位程度分级。
4.4(简述人际关系的原则及其含义。
4.5(简述在人际交往中要注意的信誉原则。
4.6(简述人际关系的发展阶段。
4.7(简述护患关系的特征。
4.8(简述由于护患关系是一种工作性质关系，双方应避免过度的感情卷入的原因。
4.9(简述护患关系的意义。
4.10(简述引起护患冲突的常见原因。
4.11(简述人际沟通的意义。
病人的心理社会反应
病人的心理社会反应(总分：57.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：34，分数：34.00)1.属于社会评估内容的选项是∙A．认知能力∙B．人格类型∙C．应对能力∙D．精神状态∙E．生活模式（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.患者疼痛时可出现的行为反应是∙A．哭泣、呻吟∙B．食欲不佳∙C．面色苍白或潮红∙D．血压升高∙E．手心出汗（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.锐痛常见于∙A．急性外伤∙B．腰肌劳损∙C．紧张性头痛∙D．类风湿性关节炎∙E．慢性内脏炎症（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.患儿，4岁，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛程度进行评估，护土最好选用的评估工具是∙A．数字式疼痛评估工具∙B．面部表情疼痛评估工具∙C．描述式疼痛评估工具∙D．言语式疼痛评估工具∙E．填图式疼痛评估工具（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.心理评估不包括∙A．精神状态∙B．对健康的理解∙C．生活方式∙D．应激水平∙E．应对能力（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于∙A．恐惧∙B．抵抗∙C．退化∙D．怀疑∙E．抑郁（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是∙A．缺乏知识∙B．缺乏信任∙C．缺乏理解∙D．缺乏责任∙E．缺乏信仰（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.属于病人对疾病的行为反应的是∙A．卑微∙B．抵抗∙C．抑郁∙D．羞辱∙E．否认（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.患者钟某，男性，45岁，因患胆囊炎而入院治疗。
住院后病人接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响，此病人临床表现属于∙A．轻度焦虑∙B．重度焦虑∙C．中度焦虑∙D．严重恐惧∙E．重度恐慌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.周女士，35岁，被确诊为Ⅱ型糖尿病后，对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于∙A．延迟行动∙B．害怕治疗∙C．怀疑诊断∙D．担心手术∙E．否认诊断（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.属于心理评估内容的选项是∙A．生活模式∙B．角色和身份∙C．工作性质∙D．休闲方式∙E．人格类型（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.从疼痛刺激部位放散到其他部位出现的疼痛属于∙A．深部痛∙B．放射痛∙C．扩散痛∙D．局部痛∙E．牵涉痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.下列有关疼痛的影响因素的说法错误的是∙A．婴幼儿对疼痛最敏感∙B．积极的情绪可使疼痛减轻∙C．注意力高度集中时痛觉可以减轻甚至消失∙D．自尊心强的人常能强忍疼痛∙E．老年人对疼痛的敏感性下降（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是∙A．否认和怀疑∙B．退化和依赖∙C．卑微和孤独∙D．退缩和抑郁∙E．羞辱和罪恶（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.关于痛阈，下列说法哪项不正确∙A．痛阈是能引起疼痛的刺激的最低强度∙B．痛阈有很强的个体差异性∙C．兴奋性低的组织，痛阈就高∙D．一个人的痛阈是固有的，不变的∙E．同一组织在不同条件下，刺激的阈值不同（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.心理社会评估方法中不正确的是∙A．观察和交谈∙B．体格检查∙C．阅读相关资料∙D．使用疼痛评估工具∙E．使用止痛措施（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.对疼痛患者进行护理时，正确的描述是∙A．止痛药首选麻醉性止痛药∙B．只使用非药物性止痛∙C．疼痛出现后给止痛药∙D．立即用药物止痛∙E．止痛药开始宜较大剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：18.下列那种表现不属深部痛∙A．定位清楚∙B．性质为钝痛∙C．时间长∙D．分布范围广∙E．不呈局限性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应∙A．对病人有求必应∙B．立即对病人加以限制∙C．要求病人采取深呼吸等方法进行放松∙D．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉∙E．对病人进行批评指正（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.长时间一种姿势工作造成肌肉疲劳引起的疼痛，首选的止痛方法是∙A．阿司匹林∙B．安定∙C．针灸∙D．热敷加按摩∙E．强痛定（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.哪种程度的焦虑对人是有益的∙A．心神安定∙B．安康状态∙C．轻度焦虑∙D．中度焦虑∙E．恐慌（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：22.病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于∙A．卑微和孤独感∙B．否认和怀疑∙C．羞辱和罪恶感∙D．恐惧∙E．退化和依赖（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：23.不属于诊断焦虑情感方面的依据是∙A．缺乏信心∙B．失去控制∙C．预感不幸∙D．不能放松∙E．坐立不安（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：24.男性患儿，5岁，外伤骨折，卧床两个月，出现尿床行为是一种什么心理反应∙A．退化∙B．抑郁∙C．退缩∙D．羞辱感∙E．卑微感（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：25.通过分散病人的注意力达到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被称为∙A．松弛术∙B．心理治疗∙C．皮肤刺激∙D．运动治疗∙E．控制术（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：26.患者张某，男，18岁，新被诊断为急性心肌炎，但患者仍不注意休息，反而增加活动量来否认自己有病，此时患者的行为反应属于∙A．恐惧∙B．退缩∙C．延迟∙D．踌躇∙E．抵抗（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：27.不属于焦虑分级依据的是∙A．焦虑的性质∙B．焦虑的强度∙C．对焦虑的适应程度∙D．焦虑的持续时间∙E．焦虑的体征（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.焦虑病人的护理措施不包括∙A．帮助病人确定并降低现存的焦虑程度∙B．病人有迁怒行为时可将病人的愤怒行为个人化∙C．帮助病人认识自己的焦虑∙D．减少或消除不利的应对转机∙E．进行健康教育指导（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于∙A．轻度焦虑∙B．中度焦虑∙C．心神安定∙D．恐慌∙E．重度焦虑（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：30.对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是∙A．交谈和观察∙B．阅读相关资料∙C．使用疼痛评估工具∙D．心理社会测试∙E．体格检查（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.不属于诊断焦虑生理方面的依据是∙A．呼吸加快∙B．血压升高∙C．神经过敏∙D．恶心、呕吐∙E．头疼、眩晕（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：32.镇静药安定可以∙A．缩短慢波睡眠∙B．增加浅睡∙C．延长入睡时间∙D．缩短总睡眠时间∙E．使邢M期延长（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：33.男性，45岁，今日咳血，到某医院检，查，被诊断为肺癌，他怀疑医院诊断错误。
病人常见心理问题护理
病人心理主要内容患病、病感与病人社会角色与病人角色病人的权利和义务病人角色适应不良的表现病人的心理需要病人常见心理变化病人常见心理问题一、患病、病感与病人1、患病患病包括客观性的组织器官结构、功能和生化的变化，主观性的病感以及社会功能异常三方面表现。
但三者可同时或不同时出现和具备。
客观性改变可通过科学方法进行检验，主观性病感则不能直接验证。
2、病感病感是以一定的症状形式表现出来的主观体验的心身状态。
它可以源于内在的客观病变，也可以由心理与社会功能障碍引起。
3、病人病人指各种疾病患者，包括那些只有“病感”的患者，即虽有病痛的症状和感觉，但未发现躯体病理改变的人。
二、社会角色与病人角色病人从社会学的角度研究又称为病人角色。
是社会角色的一种特殊类型。
社会角色社会角色是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。
每种角色的权利、义务和行为模式通过角色期待体现。
角色期待角色期待是人们对占有特定位置的人的行为所持有的期望。
角色转换角色转换：指由于每个人在社会生活中都扮演着多种角色，其行为必须随时间、环境的不同而进行调整的现象。
角色适应与角色冲突：在角色转换过程中，如果能随着角色的变化改变行为，表现为角色适应，否则表现为角色冲突。
角色冲突有三种类型：1、自我角色冲突个人期望与角色要求发生矛盾；2、个人身兼多种角色，不同角色之间的矛盾；3、不同的人对同一社会角色的角色期待不同的矛盾。
三、病人的权利和义务四、病人角色适应不良的表现角色缺如未意识到有病或持否认态度；角色强化不愿从病人角色转为常态角色；角色消退从病人角色过早转为常态角色；角色恐惧对疾病过度惧怕、担忧；角色假冒为摆脱某种社会责任而诈病；角色认同差异医护人员与病人对对角色行为认同矛盾。
五、病人的心理需要需要尊重、需要接纳和关心、需要信息、需要安全、需要和谐环境、适度活动与刺激。
病人心理需要的特点：需要层次降低需要内容集中需要种类多变病人需要的特殊性：需要的不可预测性需要的不稳定性需要的情绪化、掩饰性六、病人常见心理变化认知功能的变化情绪活动的变化意志行为的变化人格的变化七、病人常见心理问题焦虑心理分期待性焦虑、分离性焦虑、阉割性焦虑恐惧心理见于有较具体的危险和威胁时抑郁心理常与病人的可能丧失和实际丧失关联孤独感社会的隔离，伴有不安全感的陌生心理依赖心理处理日常事物时表现出的信心不足退化心理行为表现与年龄和社会身份不相符猜疑与怀疑缺乏根据的猜测和对事实的不认可愤怒见于目标行为遇到不公平的阻碍时否认心理指病人怀疑和否认患病事实自我概念紊乱对自身在认识上表现出的消极改变或不适应过高的期望对医务人员的态度、技术水平和能力的期望过高遵医行为问题自我形成的过程生理自我社会自我心理自我自我意识的内容自我认识表现为对自己稳定的恰当的认识。
护理心理学第六章—病人心理
行为退化
(四)病人的人格特征变化
自尊心的下降
自信心的下降 价值感的丧失
三、几种特殊患者的 不良心理反应
儿 童 患 者 老 年 患 者
癌 症 患 者
手 术 患 者
问 题 患 者
儿童患者的心理反应
分离性焦虑 恐惧不安 皮肤饥饿 行为异常
（2）心理护理措施
病房环境适应儿童特点 保护患儿的自尊 解除或缓解患儿的恐惧情绪 对患儿父母进行心理支持
一般心理护理：热情接待，主动与病人沟通，建立
相互信任的人际关系
尽量满足病人的各种生活需要
心理支持和疏导 认知干预
2.疾病发展期的心理护理
病人病情明确，日趋稳定和好转，心理反应较 前和缓；慢性病人情绪不稳定；加强心理护理有利于 增强治疗效果，缩短病程。 （1）心理特点：
接受与适应
担心和焦虑
其他社会角色 家庭角色 病人角色
可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。 可见于社会文化原因耻于承认患病事实的病人。
三、病人的角色转换问题
◆ 2、角色行为冲突
病人在适应病人角色过程中，与其患病前 的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
家庭角色 其他社会角色 多见于曾担任过重 要的社会工作或大量 家务，责任心重、事 业心强的病人。
患者的主要负性情绪反应
恐惧 抑郁
愤怒
患 者
焦虑
焦虑
1.定义：个体面临一种模糊的、非特异性威胁而不知所措的 不愉快体验，表现对未来的莫名担忧,包含烦躁不安、担 心、忧虑和害怕的成分等。
２.临床表现：血压升高、心率增快、呼吸加深加快、坐立
不安、来回走动等。 ３.易发生的情景：等待诊断和检查结果，等待医生或护士 的处臵，等待手术，等待治疗效果等。
病人心理特征范文
病人心理特征范文病人心理特征是医学领域研究的一部分，指的是患者在患病过程中表现出来的心理状态和行为特点。
病人的心理特征受到多方面因素的影响，包括疾病本身、疾病的严重程度和病程、患者的个人特点以及社会环境等。
以下是常见的病人心理特征的一些描述和解释。
1.焦虑和恐惧：很多病人在面对健康问题时会感到焦虑和恐惧。
他们对疾病的发展和治疗结果感到担忧，对未来的不确定性感到恐惧。
这种焦虑和恐惧可能会导致病人产生消极情绪、睡眠障碍、食欲改变等心理和生理反应。
2.自卑和自怜：一些病人可能会因为疾病导致身体功能的减退或外貌的变化而感到自卑和自怜。
他们将自己与健康的人进行比较，感到自己不如他人，并且对自己的状况感到悲伤和失望。
3.愤怒和敌对：当疾病威胁到病人的生活质量和自我认同时，他们可能会表现出愤怒和敌对的情绪。
他们可能对医生和家人产生情绪上的压力，并表现出抵抗和反抗的态度。
4.哀伤和丧失：疾病对患者的生活和身体产生了重大的改变，这可能导致病人感到哀伤和丧失。
他们可能会为自己失去的东西感到内心痛苦，并对未来的不确定性感到无助。
5.压力和紧张：身体状况的不稳定和治疗的压力可能导致病人感到紧张和焦虑。
他们可能会面临着生活、工作和家庭方面的压力，需要调整自己的生活方式来适应疾病的要求。
6.抑郁和绝望：长期的疾病或身体痛苦可能导致病人感到抑郁和绝望。
他们可能对生活失去兴趣，感到无助和绝望，并且可能出现自杀的念头。
7.不接受和逃避：一些病人可能会试图逃避或否认他们的疾病。
他们可能拒绝接受治疗、忽视医生的建议，以此来减轻自己的心理压力和负担。
8.依赖和需求：病人可能会对医生和护理人员产生依赖和需求。
他们需要得到医生和护士的关心和帮助，以减轻他们的痛苦和不安。
10.希望和积极性：尽管病人可能会表现出许多负面情绪，但他们也可能保持一定程度的希望和积极性。
他们可能会寻求和接受治疗，积极面对疾病，并尝试改善自己的生活质量。
总之，病人心理特征是多样化的，每个病人都有自己独特的心理反应和表现。
病人一般的心理活动特点
心理是人脑的机能，是客观现实在人脑中的反映，人患病之后，只要意识清楚，也同样在头脑中时时刻刻进行着心理活动，这是不言而喻的，但病人与健康人的心理活动既相同又不相同，因为健康人的心理活动主要是适应社会生活，而病人恰恰是不能适应社会生活的表现，健康人的心理活动多指向于外界客观环境，而病人的心理活动则更多地指向于自身与疾病，病人一般的心理活动特点如下：1.主观感觉异常：(内容详见医学心理学书P228页)所谓主观感觉异常，就是指病人患病之后，由于病体的反应，角色的变化和心理冲突，主观感受和体验与正常时有了差异。
除病体反应外，主要因为病人患病之前集中精力忙于工作和学习，心理活动经常指向外界客观事物，对自己的躯体状况不太留意；病人一旦患了病，就会把注意力顿时转向自身，甚至对自己的呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常地敏感。
由于躯体活动少，环境又安静，感受性也提高了。
不仅对声、光、温温度等外界刺激很敏感，就连自己的体位、姿势也似乎觉察得很清楚。
比如，一会觉得枕头低，一会觉得被子沉，一会埋怨床单不平展，不时总翻身。
有的会出现空间知觉的异常。
正常人认为鲜美的味道，却可能引起病人反感；正常人认为美丽的颜色，病人看了却感到讨厌；甚至正常人的嬉笑也会引起病人的厌烦。
2.心境不佳、情绪不佳心境乃是具有传染性的，比较微弱而持久的一种情绪状态。
病人生了病，是桩不愉快的情绪刺激，容易形成不良的心境。
心境不佳，就会看啥啥不顺眼，听啥想啥都心烦。
基于这种心境，容易出现焦虑，激怒或消沉。
所以，有的病人动不动就生气，动不动就发脾气，甚至变得任性起来。
病人的这种情绪反应，男性多表现为为一点小事吵吵嚷嚷，女性多表现为抑郁哭泣。
尤其当遇到病情有变化，或做特殊检查，或准备手术时，情绪更易激惹，以致焦虑、恐惧、睡不好觉，吃不下饭。
也有的把内心烦躁转化为外部行为，如有的突然梳洗打扮，有的理发刮脸，有的挥笔大量写信，有的狼吞虎咽地吃起东西来，也有的长时间向窗外眺望，还有的蒙头大睡等等。
医患沟通心理学-及试题和答案
医患沟通心理学周东升近年来，医疗纠纷呈上升趋势，医患冲突的事件时有发生。
医患关系是医疗活动中的重要关系，良好的医患关系能使治疗事半功倍，医者成功，患者满意；恶劣的医患关系则使医患冲突，反目成仇。
古希腊名义希波克拉底说过：了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么样的病更重要“。
本章通过对患者心理的解读，医患关系的心理学解读并提供医患关系的心理学对策，从而为和谐的医患关系的建立提供帮助。
第一节病人心理病人是医务人员的服务对象，在医疗过活动的过程中应始终处于中心和主体地位。
希波克拉底有句名言：“了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么病更重要。
”只有深人了解病人的心理状态，理解了病人的心理反应，才能真正做到“以病人为中心”。
一、病人的概念与病人角色(一)病人的概念医学社会学认为“病人”，是指那些寻求医疗护理的或正处在医疗护理中的人。
病人(patient )被看作是社会群体中与医疗卫生系统发生关系的有疾病行为和求医行为的社会人群。
(二)病人角色病人角色（patient role）也称病人身份，是一种特殊的社会角色。
每个人都有承担病人角色的可能，而且一旦进人病人角色，便会被期望有与其病人角色相称的心理和行为，承担其相应的义务，同时也拥有其特殊的权利。
1. 病人角色的特征美国社会学家Parsons （1951年）提出了病人角色的四个特征。
(1) 免除或部分免除社会职责；(2) 病人对陷人疾病状态没有责任；(3) 病人有恢复健康的责任；(4) 病人有寻求适当帮助的责任。
2. 病人的权利和义务作为一种社会角色，病人角色享有的特殊权利包括享受医疗护理服务的权利、对疾病诊治的知情同意权、隐私保密的权利、监督自己医护权益实现的权利等。
同时病人角色应承担的义务有及时就医、遵守医嘱、积极配合医护工作、遵守医疗服务部门的规章制度、尊重医护人员等。
二、病人的角色转换问题(一) 病人角色转换和适应如果病人不能顺利地完成病人角色转换则为角色适应不良。
护理学导论重点
、护理学是一门以当代科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2、西方护理学的发展划分阶段：19世纪中叶以前和19世纪中叶以后3、南丁格尔的贡献：①为护理向正规的科学化发展提供基础；②著书立说，阐述其基本护理思想；③致力于创办护理学校；④创立了一整套的护理制度；⑤强调了护理伦理和人道主义护理观念。
4、 1854-1856年，英法等国与俄国爆发的克里米亚战争中，在南丁格尔率领的护士的努力下，伤病员的病死率由42%下降到了2.2%。
5、 1860年，南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
6、 1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。
7、 1993年3月卫生部公布了《中华人民共和国护理管理办法》。
8、 1995年6月25日全国开始了首次护理职业考试。
9、护理的概念的三个阶段的历史演变过程：①以疾病为中心阶段（1860年-20世纪40年代）特点：认为护理是一门专门的职业，从事护理的人要受过专门的训练。
②以病人为中心阶段（20世纪40年代-70年代）特点：吸收了其他学科的相关理论，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理工作方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
③以人的健康为中心阶段（20世纪70年代-现在）特点：护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
10、医学模式的转变1977年由美国罗彻斯特大学的恩格尔教授提出。
11、护理工作的工作范畴划分方式：㈠根据护理功能来划分：①独立性的护理功能：指护理应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
②合作性护理功能：指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
③依赖性护理功能：指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
㈡根据工作的专业性质来划分：①专业性工作：从业人员接受正规的专业教育及以后不断的继续教育，以便在不同的场合随机应变地处理好服务对象的问题。
病人的心理社会反应_真题-无答案
病人的心理社会反应(总分57,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 属于社会评估内容的选项是A．认知能力B．人格类型C．应对能力D．精神状态E．生活模式2. 患者疼痛时可出现的行为反应是A．哭泣、呻吟B．食欲不佳C．面色苍白或潮红D．血压升高E．手心出汗3. 锐痛常见于A．急性外伤B．腰肌劳损C．紧张性头痛D．类风湿性关节炎E．慢性内脏炎症4. 患儿，4岁，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛程度进行评估，护土最好选用的评估工具是A．数字式疼痛评估工具B．面部表情疼痛评估工具C．描述式疼痛评估工具D．言语式疼痛评估工具E．填图式疼痛评估工具5. 心理评估不包括A．精神状态B．对健康的理解C．生活方式D．应激水平E．应对能力6. 男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于A．恐惧B．抵抗C．退化D．怀疑E．抑郁7. 在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是A．缺乏知识B．缺乏信任C．缺乏理解D．缺乏责任E．缺乏信仰8. 属于病人对疾病的行为反应的是A．卑微B．抵抗C．抑郁D．羞辱E．否认9. 患者钟某，男性，45岁，因患胆囊炎而入院治疗。
住院后病人接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响，此病人临床表现属于A．轻度焦虑B．重度焦虑C．中度焦虑D．严重恐惧E．重度恐慌10. 周女士，35岁，被确诊为Ⅱ型糖尿病后，对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于A．延迟行动B．害怕治疗C．怀疑诊断D．担心手术E．否认诊断11. 属于心理评估内容的选项是A．生活模式B．角色和身份C．工作性质D．休闲方式E．人格类型12. 从疼痛刺激部位放散到其他部位出现的疼痛属于A．深部痛B．放射痛C．扩散痛D．局部痛E．牵涉痛13. 下列有关疼痛的影响因素的说法错误的是A．婴幼儿对疼痛最敏感B．积极的情绪可使疼痛减轻C．注意力高度集中时痛觉可以减轻甚至消失D．自尊心强的人常能强忍疼痛E．老年人对疼痛的敏感性下降14. 患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是A．否认和怀疑B．退化和依赖C．卑微和孤独D．退缩和抑郁E．羞辱和罪恶15. 关于痛阈，下列说法哪项不正确A．痛阈是能引起疼痛的刺激的最低强度B．痛阈有很强的个体差异性C．兴奋性低的组织，痛阈就高D．一个人的痛阈是固有的，不变的E．同一组织在不同条件下，刺激的阈值不同16. 心理社会评估方法中不正确的是A．观察和交谈B．体格检查C．阅读相关资料D．使用疼痛评估工具E．使用止痛措施17. 对疼痛患者进行护理时，正确的描述是A．止痛药首选麻醉性止痛药B．只使用非药物性止痛C．疼痛出现后给止痛药D．立即用药物止痛E．止痛药开始宜较大剂量18. 下列那种表现不属深部痛A．定位清楚B．性质为钝痛C．时间长D．分布范围广E．不呈局限性19. 焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应A．对病人有求必应B．立即对病人加以限制C．要求病人采取深呼吸等方法进行放松D．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉E．对病人进行批评指正20. 长时间一种姿势工作造成肌肉疲劳引起的疼痛，首选的止痛方法是A．阿司匹林B．安定C．针灸D．热敷加按摩E．强痛定21. 哪种程度的焦虑对人是有益的A．心神安定B．安康状态C．轻度焦虑D．中度焦虑E．恐慌22. 病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于A．卑微和孤独感B．否认和怀疑C．羞辱和罪恶感D．恐惧E．退化和依赖23. 不属于诊断焦虑情感方面的依据是A．缺乏信心B．失去控制C．预感不幸D．不能放松E．坐立不安24. 男性患儿，5岁，外伤骨折，卧床两个月，出现尿床行为是一种什么心理反应A．退化B．抑郁C．退缩D．羞辱感E．卑微感25. 通过分散病人的注意力达到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被称为A．松弛术B．心理治疗C．皮肤刺激D．运动治疗E．控制术26. 患者张某，男，18岁，新被诊断为急性心肌炎，但患者仍不注意休息，反而增加活动量来否认自己有病，此时患者的行为反应属于A．恐惧B．退缩C．延迟D．踌躇E．抵抗27. 不属于焦虑分级依据的是A．焦虑的性质B．焦虑的强度C．对焦虑的适应程度D．焦虑的持续时间E．焦虑的体征28. 焦虑病人的护理措施不包括A．帮助病人确定并降低现存的焦虑程度B．病人有迁怒行为时可将病人的愤怒行为个人化C．帮助病人认识自己的焦虑D．减少或消除不利的应对转机E．进行健康教育指导29. 使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于A．轻度焦虑B．中度焦虑C．心神安定D．恐慌E．重度焦虑30. 对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是A．交谈和观察B．阅读相关资料C．使用疼痛评估工具D．心理社会测试E．体格检查31. 不属于诊断焦虑生理方面的依据是A．呼吸加快B．血压升高C．神经过敏D．恶心、呕吐E．头疼、眩晕32. 镇静药安定可以A．缩短慢波睡眠B．增加浅睡C．延长入睡时间D．缩短总睡眠时间E．使邢M期延长33. 男性，45岁，今日咳血，到某医院检，查，被诊断为肺癌，他怀疑医院诊断错误。