三基理论考试题内科含答案
内科三基试题及答案
内科三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是慢性支气管炎的典型临床表现？A. 间歇性胸痛B. 反复咳嗽、咳痰C. 持续性呼吸困难D. 夜间盗汗答案：B2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是？A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案：C3. 消化性溃疡的典型症状是？A. 恶心呕吐B. 反酸C. 周期性上腹痛D. 腹胀答案：C4. 以下哪个是糖尿病的典型并发症？A. 视网膜病变B. 肺炎C. 贫血D. 骨折答案：A5. 慢性肾炎的诊断依据不包括以下哪项？A. 蛋白尿B. 血尿C. 肾功能减退D. 低血压答案：D6. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案：A7. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度贫血B. 轻度高血压C. 急性左心衰竭D. 轻度低血糖答案：C8. 以下哪种检查是诊断肺炎的金标准？A. X线胸片B. 血常规C. 痰培养D. 胸部CT答案：C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见诱因？A. 暴饮暴食B. 高脂血症C. 酗酒D. 低血糖答案：D10. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型表现？A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 腹泻答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 双下肢水肿答案：ABD2. 以下哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 低脂饮食答案：ABC3. 以下哪些是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%答案：ABCD4. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 反酸答案：ABD5. 以下哪些是慢性肾炎的常见症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 肾功能减退答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎的主要病因是长期吸烟。
内科三基测试题(含参考答案)
内科三基测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案：B2.正常眼底动静脉比例为A、1：3B、1：2C、2：3D、3：2E、以上都不是正确答案：C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案：E4.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案：D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。
最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案：E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案：A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案：B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法，下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV，窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案：D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案：E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案：A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案：C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案：C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4～7D、叩诊左侧腋中线在第9～11肋间E、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏正确答案：A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案：E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案：C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案：C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案：B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案：E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案：A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案：A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案：C23.被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血正确答案：B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案：D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案：D26.有关K空间填充方式的描述，错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案：E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案：A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案：D29.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案：D30.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案：B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案：A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案：A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案：A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案：A35.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案：A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案：E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案：A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案：C39.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案：E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案：B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案：A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案：A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案：E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案：E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa（90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案：E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案：C47. 女,15岁,月经增多十多天。
内科三基考试试题及答案
内科三基考试试题及答案内科三基考试试题姓名科室得分一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）1.、孕妇最易并发哪种贫血A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.以上都不是2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药3、急性心肌梗死最突出的症状是A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心衰竭E.胃肠道症状4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区分是A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史6、糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有用的治疗办法是A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂8.、下列哪项属于甲类传染病A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱9、世界卫生构造规定的高血压标准是10、引发猝死最常见的心律失常是A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.阵发性室上性心动过速E.频发性室性期前收缩11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A.前列腺合成剂B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三钾橼络合铋E.阿托品12、肝硬化腹水产生的机制不包括A.门静脉内压增高D.血清白卵白减少C.肾小球滤过减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进13、.再生障碍性血虚引发血虚最主要的原因是什么A.造血质料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破损过多D.骨髓造血功用低下E.失血14、.铁剂可用于治疗A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A.甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性碘131D.手术切除甲状腺治疗16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的A.调整膳食中糖的供给量B.减轻胰岛细胞的负担C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖E.消除症状17、.以下哪项不是心绞痛的疼痛特点A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.劳动或情绪激动时易发作C.可放射至心前区与左上肢D.胸痛一般延续3~5分钟XXX患者伴有心律不齐18、下列哪项不是右心衰的临床表现A.颈静脉充盈或怒张B.肝脏肿大和压痛C.周围型发绀D.咳粉红色泡沫痰E.下垂性凸起性水肿19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥E.中药A.水不宜摄人过多B.不需补钾C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定血电解质20、呕血患者的饮食应该是A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半量流质21、.溃疡病患者出现以下哪项病情提示有穿孔发生A.饮量突然减少D.嗳气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“半夜痛”22.、溃疡病患者腹痛剧烈，疑有穿孔合并症，禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.灭吐灵D.胃肠减压E.吗啡23、.胃溃疡疼痛规律为A.进食一减缓D.进食—疼痛C.疼痛一进食一减缓D.进食一减缓一疼痛E.进食一疼痛一减缓24、下列哪项不是白血病的临床表现A.发热B.出血C.血糖降低D.贫血E.器官浸润25、现在糖尿病主要死亡原因是A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒苏醒C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染26.、以下哪项不是甲状腺功用亢进的临床表现A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多E.疲乏无力27、以下哪项内容有助于区分肾盂肾炎和膀胱炎A.尿频、尿急B.尿中有白细胞C.尿中有红细胞D.尿中有白细胞管型E.以上都不是28、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项A．进行学术交流B．遵照职业道德，推行医师职责C．保护患者的隐私D．遵照技术操纵规范E．对患者进行健康教育29、关于医院感染的概念错误的是A．医院感染是指在医院内获得的感染B．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C．出院之后发生的熏染可能不是医院熏染D．与上次住院有关的熏染是医院熏染E．婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染30、医院感染最常发生的部位是A．泌尿道B．外科切口C．血液D．下呼吸道E．胃肠道二、名词解析（共5题。
内科三基复习题(附参考答案)
内科三基复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、年龄B、就诊的时间C、心律失常D、心肌梗死的范围E、心功能正确答案：D2.在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见A、接触传播B、空气传播C、唾沫传播D、内镜操作传播E、血液传播正确答案：D3.人感染乙型脑炎病毒后患者与隐性感染者之比通常为A、1：5000～10000B、1：300～2000C、1：100～200D、1：10000～20000E、1：30～50正确答案：B4. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃底部B、胃体部C、胃贲门部D、胃大弯部E、胃窦部正确答案：E5. 鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:( )A、外周血中全血细胞减少B、外周血中找原粒细胞C、外周血中找有核红细胞D、骨髓检查E、以上都不是正确答案：D6. 以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:( )A、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物B、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天E、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药正确答案：E7. IGT的2 h血浆葡萄糖值为:( )A、6.1~7.0 mmol/LB、7.0~11.1 mmol/LC、6.1~11.1 mmol/LD、7.8~11.1 mmol/LE、6.1~7.8 mmol/L正确答案：D8. 在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:( )A、阿替洛尔B、地尔硫C、氯沙坦D、培哚普利E、吲达帕胺正确答案：C9. 下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是:( )A、迷走神经兴奋B、环磷酸腺苷增多C、三磷酸腺苷增多D、肾上腺素能β受体功能低下E、交感神经在支气管中分布少正确答案：D10. 肠结核的好发部位是:( )A、升结肠B、十二指肠C、直肠D、空肠E、回盲部正确答案：E11. 一旦确诊心脏骤停应立即:( )A、安装人工起搏器B、做心前区捶击C、开放静脉D、找上级医师E、鼻导管给氧正确答案：B12. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:( )A、激素B、大剂量维生素C、卡马西平D、A型肉毒毒素正确答案：D13. 使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:( )A、骨髓瘤B、淋巴瘤C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：C14.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:( )A、病理征出现与否B、肌无力的程度C、呼吸的深浅和快慢D、瞳孔大小、唾液和出汗多少正确答案：D15.以下哪项不是急性心包炎的临床特点A、心电图ST段普遍上移B、第二心音逆分裂C、发热、倦怠无力D、心包摩擦音E、在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧正确答案：B16.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫体癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜癌正确答案：E17. 心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:( )A、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律B、预激伴房颤——西地兰静脉注射C、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品E、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏正确答案：B18.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小正确答案：B19.大肠全长约A、3.0B、2.0C、1.5D、1.0E、2.5正确答案：C20. Cushing综合征中最常见的类型为:( )A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征正确答案：C21. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、胃黏膜广泛糜烂B、脾肿大破裂C、痔静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、食管下段和胃底静脉曲张正确答案：E22. 下列症状中是典型偏头痛的表现的是:( )A、视觉先兆B、畏光C、恶心D、偏侧面部疼痛正确答案：A23. 关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:( )A、腹水动物接种较细菌培养阳性率高B、结核菌素试验阴性亦不能排除本病C、首选诊断手段是腹腔镜检查D、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件E、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗正确答案：C24. 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:( )A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案：C25.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、血液透析B、冬眠疗法C、能量合剂静点D、20％的甘露醇250E、氧气疗法正确答案：E26. 消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:( )A、垂体后叶素B、法莫替丁C、心得安D、安络血E、甲氰咪胍正确答案：B27. 慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( )A、广泛胸膜增厚B、肺血管病变C、广泛肺间质纤维化D、呼吸肌疾病E、慢性阻塞性肺病正确答案：E28.哪种药物属于β受体兴奋剂A、米力农B、氨力农C、多巴酚丁胺D、毛花苷C（西地兰）E、地高辛正确答案：C29. 肝豆状核变性最重要的体征是:( )A、神经系统症状B、眼K-F环C、肝脏症状D、皮肤色素沉着、肾损害正确答案：B30.重型肝炎最重要的诊断依据是A、发热B、黄疸进行性加深C、凝血酶原活动度小于40%D、出现中毒性鼓肠、腹水E、频繁呕吐正确答案：C31. 下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是:( )A、心尖区全收缩期高调吹风样杂音B、杂音向左腋下或背部传导C、重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D、常有第二心音分裂E、第一心音增强正确答案：E32. 下列选项中不是甲亢的临床表现:( )A、周期性麻痹B、肌无力及肌萎缩C、大便次数增多D、月经量过多E、周围血管征正确答案：D33. 风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是:( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全正确答案：E34. 粪便隐血试验阳性者提示:( )A、每日出血量10 ml以上B、每日出血量60 ml以上C、每日出血量30 ml以上D、每日出血量5 ml以上E、每日出血量20 ml以上正确答案：D35.临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是A、一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除B、垂体放疗C、双侧肾上腺切除D、垂体部分切除E、口服赛庚啶正确答案：E36.甲肝患者的粪便排毒期在A、潜伏期至黄疸消退B、潜伏期至症状消失C、黄疸出现至黄疸消退D、起病前2周至ALT高峰期后1周E、前驱期至生化检查正常正确答案：D37.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、沙门菌B、葡萄球菌C、副溶血性弧菌D、致病性大肠杆菌E、变形杆菌正确答案：A38. 对于急性肺水肿诊断最特征的是:( )A、奔马律B、两肺哮鸣音C、咯粉红色泡沫样痰D、P2亢进E、气促、发绀、烦躁不安正确答案：C39.女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。
内科三基练习题及参考答案
内科三基练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是流行性感冒的主要特点A、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊B、传染性强，常有较大范围的流行C、鼻咽部炎症症状和体征较轻D、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎E、X线胸片检查多数有肺纹理增粗正确答案：E2.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是A、血清不加热的反应素试验B、VDRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验正确答案：E3. 消化性溃疡临床表现的特点是:( )A、反酸、嗳气B、性周期性、节律性上腹疼痛C、上腹部饱胀不适D、恶心、呕吐E、上腹部局限性压痛正确答案：B4. 糖尿病性神经病变最常见的是:( )A、脊髓病变B、中枢神经病变C、颅神经病变D、周围神经病变E、植物神经病变正确答案：D5.肾远曲小管的功能是:( )A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡E、以上都是正确答案：E6. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:( )A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌正确答案：D7.感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定A、钩体的数量B、患者的年龄C、钩体的菌型和患者的免疫力D、钩体的菌群E、患者的职业正确答案：C8. 下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括:( )A、类风湿结节B、X线改变C、RF阳性D、抗核抗体阳性E、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周正确答案：D9. 2型糖尿病的发病机制是:( )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：C10.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、含服异丙肾上腺素B、无需治疗C、静滴去甲肾上腺素D、皮下注射阿托品E、口服麻黄碱正确答案：B11.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A、AML-M3B、AML-M6C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案：E12.疟疾发作典型的临床表现是A、大汗一寒战一高热B、高热一大汗一寒战C、高热一寒战一大汗D、寒战一高热一大汗E、大汗一高热一寒战正确答案：D13.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
内科三基考试试题及答案
内科三基考试试题及答案一、单选题（每题1分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管疾病的危险因素？a) 高血压b) 高血脂c) 吸烟d) 高血糖2. 出现以下哪种症状可能是糖尿病的早期表现？a) 口渴、多饮、多尿b) 腹痛、腹泻c) 头晕、乏力d) 咳嗽、咳痰3. 调节体温、维持水盐平衡、排除代谢废物等是哪个器官的主要功能？a) 肝脏b) 肾脏c) 胰腺d) 肺部4. 下列哪种疾病是由于免疫系统攻击身体的正常组织导致的？a) 痛风b) 白血病c) 风湿病d) 中风5. 下列哪项可以预防心脑血管疾病？a) 高盐饮食b) 过量饮酒c) 均衡饮食d) 缺乏运动二、判断题（每题1分，共10分）1. 甲亢是促甲状腺素过多引起的疾病。
（）2. 湿疹是一种高传染性的传染病。
（）3. 高血压患者应该避免高盐饮食。
（）4. 骨质疏松主要发生在年轻人身上。
（）5. 大部分肺癌患者的病因与吸烟相关。
（）三、问答题1. 请简要介绍一下心肌梗死的症状和处理方法。
2. 糖尿病患者应该如何管理自己的饮食？3. 请解释一下高血压的定义和造成高血压的原因。
四、案例分析根据以下病例，回答下列问题：患者男性，55岁，最近出现胸闷、心悸、呼吸急促等症状，持续时间约10分钟，伴有面色苍白和出冷汗。
有高血压病史。
1. 患者的症状可能属于哪种心血管疾病？2. 您会采取哪些紧急处理措施？五、答案一、单选题1. d2. a3. b4. c5. c二、判断题1. 是2. 否3. 是4. 否5. 是三、问答题1. 心肌梗死的症状包括胸痛、气短、恶心、呕吐等。
处理方法包括立即呼叫急救、给予急救药物、行冠状动脉介入手术等。
2. 糖尿病患者应该通过控制碳水化合物的摄入量、避免高糖食物、保持适量运动等方式管理饮食。
3. 高血压是指血压持续升高的状态。
造成高血压的原因包括遗传因素、高盐饮食、缺乏运动、肥胖等。
四、案例分析1. 患者的症状可能属于心绞痛。
2. 紧急处理措施包括给予患者含硝酸甘油的药物、安心卧床、拨打急救电话等。
内科三基习题含答案
内科三基习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A、20%～30%B、30%～40%C、50%～60%D、70%～80%E、80%～90%正确答案：B2、下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是:( )A、不属脊柱关节病B、病理改变可见滑膜炎C、与HLAB27无关D、对称性侵犯近端指间关节E、与感染无关正确答案：D3、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:( )A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉E、以上都不是正确答案：B4、肾病综合征并发感染防治正确的是A、应选用广谱抗生素B、尽快去除明确感染灶C、因治疗原发病不可停用激素D、免疫增强剂可预防感染E、必须预防应用抗生素预防感染正确答案：B5、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A、变形杆菌B、致病性大肠杆菌C、葡萄球菌D、副溶血性弧菌E、沙门菌正确答案：E6、先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗，用量是A、2万B、4万C、3万D、5万E、6万正确答案：D7、传染性非典型肺炎的病原体为A、冠状病毒OC43B、SARS冠状病毒（SARS-CoV）C、冠状病毒229ED、呼吸道合胞病毒（RSV）E、腺病毒正确答案：B8、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:( )A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房颤D、房扑E、窦性心律不齐正确答案：B9、主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应征不包括A、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％B、左冠状动脉主干病变狭窄>50％C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变E、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数50％正确答案：D10、IPF患者有杵状指（趾）者占患病人数的A、10％～50％B、50％以上C、20％～80％D、10％～60％E、20％～50％正确答案：E11、ARF伴血流动力学不稳定的高危病人，行血液净化应首选A、血液滤过B、血浆置换C、血液灌流D、血液透析E、腹膜透析正确答案：A12、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小正确答案：B13、Ⅱ度房室传导阻滞病人宜选用药A、去甲肾上腺素B、去氧肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、多巴胺正确答案：C14、造血干细胞移植的早期并发症有:( )A、出血性膀胱炎(HC)B、间质性肺炎(IP)C、内分泌功能异常D、继发肿瘤E、白内障正确答案：A15、被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射B、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰C、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血D、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染E、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血正确答案：D16、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:( )A、降低基础代谢率B、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用C、抑制TH的合成D、阻抑TH的释放E、增强抗甲状腺药物的作用正确答案：D17、疟疾发作典型的临床表现是A、寒战一高热一大汗B、高热一大汗一寒战C、高热一寒战一大汗D、大汗一寒战一高热E、大汗一高热一寒战正确答案：A18、男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
临床内科三基考试题及答案
临床内科三基考试题及答案一、选择题1. 下列哪种细菌感染最易导致临床内科患者院内感染？A. 呼吸道合胞病毒B. 口腔嗜血杆菌C. 淋球菌D. 肺炎链球菌答案：B. 口腔嗜血杆菌2. 患者出现持续性高热、贫血、皮疹、关节痛，实验室检查发现白细胞和血小板减少，骨髓检查示巨大红细胞系列增生，最可能诊断为：A. 白血病B. 骨髓增生异常综合征C. 中性粒细胞缺乏症D. 伤寒答案：B. 骨髓增生异常综合征3. 以下哪项不是大肠杆菌感染的典型症状？A. 腹泻B. 发热C. 呕吐D. 腹痛答案：C. 呕吐4. 下列哪种药物不是治疗肺结核的一线药物？A. 吡嗪酰胺B. 吡拉酮C. 强力霉素D. 乙胺丁醇答案：C. 强力霉素5. 以下哪项不是心绞痛发作时的常见症状？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 头晕D. 出汗答案：A. 呼吸困难二、问答题1. 请简要介绍心脏起搏器的作用和适应症。
心脏起搏器是一种植入体内的医疗器械，通过发放电脉冲来调整心脏节律。
它的主要作用是帮助患者维持正常的心率和心律，预防或治疗心脏传导障碍以及心脏停搏等问题。
适应症包括窦房结功能障碍、房室传导阻滞、心房颤动等心律失常疾病。
2. 请简述肺炎的常见病原菌和临床表现。
肺炎的常见病原菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等。
其临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，同时伴随全身症状如乏力、食欲不振等。
严重的肺炎患者还可能出现呼吸困难、氧合障碍等症状。
3. 请简述溶血性贫血的病因和临床表现。
溶血性贫血是一种红细胞早期破坏过多导致贫血的疾病。
其常见的病因包括遗传性缺陷、免疫介导的溶血、药物引起的溶血等。
临床表现主要为乏力、出现贫血症状如皮肤苍白、心慌、气促等，并伴随黄疸、脾大等溶血相关的症状。
4. 请简要介绍胰岛素的作用机制和用途。
胰岛素是一种由胰岛细胞产生的激素，主要作用是降低血糖浓度。
它通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进肝脏的糖原合成和储存等方式，调节血糖水平。
医师内科三基试题及答案
医师内科三基试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 气喘答案：C2. 急性心肌梗死时，以下哪项检查结果最有诊断价值？A. 心电图B. 胸部X线片C. 心脏超声D. 心脏核素扫描答案：A3. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后立即出现上腹痛B. 餐后缓解，空腹时疼痛C. 餐后疼痛，空腹时缓解D. 餐后立即出现下腹痛答案：B4. 以下哪种药物不是治疗高血压的一线药物？A. ACEIB. ARBC. β受体阻滞剂D. 抗生素答案：D5. 糖尿病诊断标准中，空腹血糖浓度应大于或等于：A. 7.0mmol/LB. 6.1mmol/LC. 5.6mmol/LD. 11.1mmol/L答案：A6. 以下哪项不是慢性肾病的临床表现？A. 水肿B. 高血压C. 贫血D. 黄疸答案：D7. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 酒精中毒B. 胆囊结石C. 病毒感染D. 药物过敏答案：B8. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气喘D. 胸部X线片显示肺纹理增粗答案：D9. 以下哪种情况不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 双下肢水肿答案：C10. 以下哪项不是原发性高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 血压波动大D. 无其他原因引起的高血压答案：C二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是冠心病的常见症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 恶心呕吐答案：A、B、C2. 以下哪些是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病C. 神经病变D. 骨折答案：A、B、C3. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案：A、B4. 以下哪些是慢性肾病的常见临床表现？A. 水肿B. 高血压C. 贫血D. 黄疸答案：A、B、C5. 以下哪些是高血压的常见并发症？A. 冠心病B. 脑卒中C. 慢性肾病D. 骨折答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎的典型症状是咳嗽、咳痰。
护士三基试题及答案内科
护士三基试题及答案内科一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 慢性阻塞性肺疾病的典型症状是：A. 咳嗽、咳痰、气短B. 胸痛、发热、气短C. 咳嗽、咳痰、胸痛D. 胸痛、发热、咳痰答案：A2. 心力衰竭最常见的诱因是：A. 感染B. 心律失常C. 贫血D. 甲状腺功能亢进答案：A3. 急性心肌梗死患者最易发生的心律失常是：A. 室性早搏B. 房性早搏C. 心房颤动D. 室颤答案：D4. 糖尿病病人的血糖控制目标是：A. 空腹血糖<7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖<10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白<7.0%D. 以上都是答案：D5. 下列哪项不是高血压急症的处理措施：A. 快速降压B. 立即使用利尿剂C. 避免使用β受体阻滞剂D. 立即使用钙通道阻滞剂答案：C6. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后痛B. 空腹痛C. 餐后缓解D. 空腹缓解答案：B7. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 药物答案：A8. 慢性肾炎的临床表现不包括：A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低蛋白血症答案：D9. 甲状腺功能亢进症的典型体征是：A. 皮肤干燥B. 皮肤潮湿C. 皮肤温暖D. 皮肤苍白答案：C10. 贫血的分类不包括：A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 慢性贫血答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是慢性心力衰竭的临床表现：A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 心悸答案：ABCD2. 以下哪些是糖尿病的急性并发症：A. 酮症酸中毒B. 高渗性非酮症性昏迷C. 低血糖D. 糖尿病肾病答案：ABC3. 以下哪些是高血压的常见并发症：A. 脑卒中B. 冠心病C. 肾功能衰竭D. 视网膜病变答案：ABCD4. 以下哪些是慢性肾炎的临床表现：A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 贫血答案：ABCD5. 以下哪些是甲状腺功能亢进症的临床表现：A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动答案：ABD三、判断题（每题1分，共5分）1. 慢性阻塞性肺疾病的主要治疗措施是抗生素治疗。
三基理论考试题(内科)含答案
三基理论考试题(内科)含答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是内科疾病的三基理论考试内容？A. 病史采集和体格检查B. 病因和发病机制C. 实验室和影像学检查D. 药物副作用2. 下列哪种疾病属于传染病？A. 高血压B. 肺炎C. 糖尿病D. 肿瘤3. 关于心律失常，以下哪种说法是错误的？A. 心动过缓是指心率低于60次/分B. 心动过速是指心率超过100次/分C. 房颤是一种常见的心律失常D. 室颤是一种严重的心律失常，可导致猝死4. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 风湿性心脏病B. 慢性肾炎C. 肺结核D. 病毒性肝炎5. 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下哪种说法是错误的？A. COPD是一种慢性炎症性疾病B. 吸烟是COPD的主要危险因素C. 肺功能检查是诊断COPD的金标准D. 糖皮质激素是治疗COPD的首选药物二、填空题（每题2分，共20分）6. 临床诊断疾病主要包括________、________和________三个步骤。
7. 内科疾病可分为________、________、________和________四大类。
8. 发热的病因可分为________、________和________三种。
9. 心力衰竭的临床表现主要包括________、________、________和________。
10. 糖尿病的并发症可分为________、________、________和________四大类。
三、简答题（每题10分，共30分）11. 请简述心绞痛和心肌梗死的临床表现及诊断方法。
12. 请简述肺炎的病因、临床表现和治疗原则。
13. 请简述慢性肾炎的病因、临床表现和治疗原则。
四、案例分析题（每题20分，共40分）14. 患者，男，60岁，吸烟史20年。
近一个月来反复咳嗽、咳痰，痰呈黄色黏液状，有时伴发热。
查体：呼吸急促，肺部有干湿啰音。
实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
内科三基题库(含参考答案)
内科三基题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、 GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者:( )A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平正确答案：D2、化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、子宫体癌B、子宫肉瘤C、绒毛膜癌D、子宫颈癌E、卵巢癌正确答案：C3、男性,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物。
查体:上腹部有振水音。
最可能的诊断是:( )A、急性胃炎B、胃下垂C、急性肠梗阻D、胃癌 ,E、消化性溃疡合并幽门梗阻正确答案：E4、肾动脉狭窄患者应禁用:( )A、钙通道阻滞剂B、中枢交感神经抑制剂C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、α受体阻滞剂正确答案：D5、下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是A、普通X线胸片B、胸部超声C、高分辨率CTD、肺通气灌注扫描E、肺弥散功能测定正确答案：C6、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选:( )A、青霉素B、红霉素C、链霉素D、氧氟沙星E、丁胺卡那正确答案：A7、消化性溃疡主要发生于:( )A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠正确答案：E8、确诊肾动脉狭窄有赖于: ( )A、年轻人血压显著升高B、放射性核素肾图C、肾动脉造影D、上腹部可听到血管杂音E、静脉肾盂造影正确答案：C9、有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是A、随着运动量的增加，心肌耗氧量增加B、舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降C、收缩压随运动量的增加而升高D、运动过程中心率随着运动量的增加而加快E、随着运动量的增加，QRS波群时限增宽正确答案：E10、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A、人工呼吸B、补液治疗C、使用阿托品D、使用解磷定E、吸氧正确答案：C11、关于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正确的是A、肿瘤成分以内胚层为主B、肿瘤内容物含多种成熟组织C、以20～40岁多见D、多发生于单侧E、可发生于任何年龄正确答案：A12、肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑A、加大抗生素剂量B、加用气管内滴注抗生素C、手术治疗D、人工气腹E、加体位引流正确答案：C13、下列物质与偏头痛的关系最密切的是:( )A、儿茶酚胺B、前列环素C、阿片物质D、5-HT正确答案：D14、胃癌最好发的部位是:( )A、胃贲门部B、胃大弯部C、胃体部D、胃底部E、胃窦部正确答案：E15、特发性面神经炎恢复期治疗应使用:( )A、激素B、康复治疗C、理疗D、手术治疗正确答案：B16、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:( )A、病因治疗B、替代治疗C、放疗或化疗D、对症治疗E、支持治疗正确答案：B17、下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:( )A、室性心动过速B、Ⅲ度房室传导阻滞C、窦性心律不齐D、Ⅰ度窦房传导阻滞E、窦性静止正确答案：D18、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中,错误的是:( )A、右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mmB、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段明显突出或其高度≥3 mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案：E19、急性胰腺炎，持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死A、10B、7.8C、6.1D、8.0E、9.0正确答案：A20、风湿性心脏病瓣膜病患者，近期出现心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，现症状、体征明显改善，心率80/min，心电图提示ST段鱼钩样改变，目前的治疗措施是A、停用地高辛B、减少地高辛用量C、增加地高辛用量D、继续应用原地高辛剂量E、改用毛花苷C静注正确答案：D21、关于结核性腹膜炎的诊断,错误的一项是:( )A、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件B、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗C、首选诊断手段是腹腔镜检查D、结核菌素试验阴性亦不能排除本病E、腹水动物接种较细菌培养阳性率高正确答案：C22、有关痛风的叙述正确的是A、原发性的具有隐性遗传特征B、患者尿酸浓度一般在24C、男女发病率比约10：1D、肾功能受损时一般首先血内肌酐升高，继而尿素氮增高E、X线检查关节面附近骨损不明显正确答案：D23、下列疾病属于X性连锁隐性遗传的有:( )A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直正确答案：B24、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A、酒精B、肥胖C、胃内压降低D、吗啡E、吸烟正确答案：C25、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是:( )A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄并关闭不全C、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：C26、正常成人的尿比重为A、1.015～1.025B、1.015～1.020C、1.101～1.015D、1.020～1.025E、1.010～1.020正确答案：A27、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A、抑制碘的吸收B、使体内甲状腺激素作用减弱C、抑制甲状腺激素的释放D、抑制甲状腺激素的合成E、抑制促甲状腺激素的作用正确答案：D28、据大样本统计，运动负荷试验的死亡率约为A、0.2‰B、0.2%C、0.24‰D、0.1%E、0.1‰正确答案：E29、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是A、房室传导比例常为3：1～4：1B、无QRS波群脱落C、PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落D、房室传导比例不会出现3：2或4：3E、P波与QRS波群无关正确答案：C30、急性肺脓肿最主要的临床表现是:( )A、干湿性啰音B、咳嗽、咯血C、急起胃寒、发热D、剧烈胸痛E、咯大量脓臭痰正确答案：E31、重症系统性红斑狼疮的治疗首选:( )A、支持治疗B、心理治疗C、肾上腺糖皮质激素D、抗生素预防感染E、非甾体药物正确答案：C32、原发性甲减是指:( )A、由于甲状腺对TSH有抵抗B、由于下丘脑疾病所致C、由于靶组织对TH不敏感D、由于下丘脑或垂体疾病所致E、由于甲状腺本身疾病所致正确答案：E33、 2型糖尿病的发病机制是:( )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：C34、关于白血病的病因,下列选项中错误的是:( )A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗,其白血病的发生机会与照射剂量有密切关B、苯及其衍生物可引起白血病C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病正确答案：E35、关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极正确答案：B36、下列不属于梅毒实验室诊断方法的是A、血清不加热的反应素试验B、VDRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验正确答案：E37、乙型脑炎极期临床表现，应除外A、惊厥、呼吸衰竭B、对称性瘫痪伴感觉丧失C、脑膜刺激征及病理征阳性D、意识障碍及颅高压表现E、高热及全身中毒症状正确答案：B38、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:( )A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”正确答案：E39、下列病理改变对AS的诊断最有意义的是:( )A、附着点炎B、滑膜炎C、虹膜炎D、皮下结节E、软骨破坏正确答案：A40、有关胃液pH监测描述，错误的是A、重症患者应激胃酸分泌增加，可出现应激性胃黏膜病变，胃液pH监测指导抑酸药物应用B、胃内酸性环境可促进胃内细菌生长繁殖，引起细菌移位，胃液pH监测指导控制胃液合适pHC、胃液pH监测指标包括胃内平均pD、pH中位值及pH＞3、pH＞4、pH＞5、pH＞6的总时间百分比E、胃液pH监测方法包括试纸检测法和pH仪测定法F、评价胃泌酸功能和抑酸药物疗效为胃液pH监测目的之一正确答案：B41、主动脉夹层最常见的临床表现是:( )A、头痛B、昏迷C、突发剧烈胸痛D、无脉症E、休克正确答案：C42、原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第二位B、第三位C、第一位D、第四位E、第五位正确答案：B43、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:( )A、起病缓急B、胸痛、呼吸困难程度C、发病程度D、感染病原菌不同E、有无末梢循环衰竭正确答案：E44、人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物A、葡萄球菌B、链球菌C、痢疾志贺菌D、脑膜炎奈瑟菌E、立克次体正确答案：E45、治疗典型失神发作首选的药物是:( )A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯妥英钠D、硝基安定正确答案：B46、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:( )A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、持续性高血压E、高血压伴高代谢状态正确答案：A47、下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是:( )A、肠梗阻B、肠结核C、肠瘘D、肠穿孔E、腹腔脓肿正确答案：A48、肠结核的好发部位是:( )A、升结肠B、空肠C、直肠D、十二指肠E、回盲部正确答案：E49、关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:( )A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病正确答案：D50、下列关于抗风湿慢作用药的描述,错误的是:( )A、曾被称为病情缓解药B、包括多种作用机制不同的药物C、联合使用可以增加疗效D、均抑制B淋巴细胞,减少抗体产生E、各自有相关副作用,选择不同副作用的药联合应用,可避免副作用增加正确答案：D51、骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:( )A、8周B、9周C、7周D、11周E、10周正确答案：E52、结核病传染的主要途径与方式为:( )A、饮用未经消毒的病牛的奶B、吸入带菌的干燥痰液飞沫C、泌尿生殖道外伤D、皮肤外伤E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫正确答案：E53、脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5，下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A、眼动脉B、前脉络膜动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案：C54、下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HLA_DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRlE、HLA-DQ8正确答案：A55、下列关于RA的临床表现的描述中,错误的是:( )A、晨僵时间与病情活动有关B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主C、可出现类风湿小结D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节E、晚期常出现关节畸形正确答案：D56、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是A、嗜睡，迟钝B、肌张力正常，腱反射灵敏C、生后即昏迷，呼吸不规则D、生后12小时内发生惊厥E、肌张力低下正确答案：B57、治疗急性胰腺炎的关键环节是:( )A、镇静、止痛B、营养支持治疗C、抑制胰腺分泌D、抗感染E、抑制胰酶活性正确答案：C58、导致心源性休克的最主要原因是A、感染B、过敏C、急性失血D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E59、判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、胃震水音C、可见胃蠕动波D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案：A60、Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A、尿素酶B、VacAC、CagAD、脂多糖E、脂酶正确答案：E61、下列叙述中,不符合典型心绞痛的一项是:( )A、疼痛放射至左肩及左上肢内侧B、针刺样疼痛C、常突然发生而迫使病人立即停止活动D、疼痛历时1~5 minE、在体力负荷、情绪激动时发生正确答案：B62、女,15岁,月经增多十多天。
内科三基考试试题及答案
内科三基考试试题及答案姓名科室得分一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分）1.孕妇最易并发哪种贫血？A。
恶性贫血 B。
缺铁性贫血 C。
再生障碍性贫血 D。
溶血性贫血 E。
以上都不是2.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为？A。
准备急救用品和药物 B。
建立静脉输液途径 C。
去枕平卧头偏一侧 D。
迅速配血备用 E。
按医嘱应用止血药3.急性心肌梗死最突出的症状是？A。
休克 B。
心前区疼痛 C。
心律失常 D。
充血性心衰竭E。
胃肠道症状4.护理咯血窒息患者的第一步骤是？A。
解除呼吸道阻塞B。
加压给氧C。
使用呼吸兴奋剂D。
输血 E。
口对口人工呼吸5.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是？A。
毛细血管脆性试验阳性 B。
紫癜呈对称分布 C。
血小板正常 D。
下肢皮肤有紫癜 E。
有过敏史6.糖尿病最常见的神经病变是？A。
周围神经病变 B。
神经根病变 C。
自主神经病变 D。
脊髓病变 E。
脑神经病变7.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是？A。
输入小苏打 B。
输入钙剂 C。
输入高渗葡萄糖加胰岛素 D。
血液透析 E。
口服钠型阳离子交换树脂8.下列哪项属于甲类传染病？A。
狂犬病 B。
麻疹 C。
肺结核 D。
麻风病 E。
霍乱9.世界卫生组织规定的高血压标准是？A。
血压≥160/95 mmHg B。
血压≥140/90 mmHg C。
血压≥160/90 mmHg D。
血压≥160/105 mmHg E。
血压≥128/90mmHg10.引起猝死最常见的心律失常是？A。
心房颤动 B。
心房扑动 C。
心室颤动 D。
阵发性室上性心动过速 E。
频发性室性期前收缩11.不宜用于治疗胃溃疡的药物是？A。
前列腺合成剂 B。
甲氰咪胍 C。
丙谷胺 D。
三钾橼络合铋 E。
阿托品12.肝硬化腹水产生的机制不包括？A。
门静脉内压增高 B。
血清白蛋白减少 C。
肾小球滤过减少 D。
醛固酮分泌增多 E。
脾功能亢进13.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么？A。
内科学三基试题及答案
内科学三基试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥120mmHgD. 舒张压≥80mmHg答案：C2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理机制是：A. 肺泡破裂B. 肺纤维化C. 气道炎症D. 肺动脉高压答案：C3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D4. 以下哪种药物属于β-受体阻滞剂？A. 地尔硫䓬B. 阿司匹林C. 阿托伐他汀D. 美托洛尔答案：D5. 以下哪种情况需要紧急处理以防止急性肾损伤？A. 轻度脱水B. 轻度高血压C. 急性肾小管坏死D. 轻度贫血答案：C6. 以下哪种情况不是急性心肌梗死的表现？A. 剧烈胸痛B. 心电图ST段抬高C. 呼吸困难D. 慢性咳嗽答案：D7. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的首选药物？A. 阿莫西林B. 奥美拉唑C. 硫酸镁D. 甲硝唑答案：B8. 以下哪种情况不是慢性心力衰竭的常见原因？A. 冠心病B. 高血压C. 甲状腺功能亢进D. 贫血答案：C9. 以下哪种药物是治疗癫痫的首选药物？A. 地西泮B. 苯妥英钠C. 阿司匹林D. 利血平答案：B10. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以导致慢性心力衰竭？A. 长期吸烟B. 长期饮酒C. 长期高血压D. 长期高盐饮食答案：A、B、C2. 以下哪些症状提示可能存在急性心肌梗死？A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：A、B、C3. 以下哪些药物属于抗高血压药物？A. 地尔硫䓬B. 阿司匹林C. 阿莫西林D. 硝苯地平答案：A、D4. 以下哪些检查有助于诊断糖尿病？A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规答案：A、B、C5. 以下哪些情况需要考虑进行抗凝治疗？A. 深静脉血栓B. 肺栓塞C. 心肌梗死D. 胃溃疡出血答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分）1. 所有高血压患者都需要立即使用降压药物。
内科学三基试题及答案
内科学三基试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 血压波动大D. 血压持续升高2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波增宽3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露4. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食5. 胃溃疡的典型症状是：A. 饭后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解6. 以下哪项不是肝脏疾病的常见体征？A. 黄疸B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 腹壁静脉曲张7. 急性肾小球肾炎的常见症状不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 少尿D. 多尿8. 以下哪项不是贫血的诊断标准？A. 血红蛋白低于正常值B. 红细胞计数低于正常值C. 红细胞压积低于正常值D. 血小板计数低于正常值9. 以下哪项不是白血病的临床表现？A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 骨痛10. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的常见症状？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒二、多选题（每题2分，共10分）11. 以下哪些是冠心病的危险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 糖尿病12. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 反酸D. 腹胀13. 以下哪些是急性胰腺炎的临床表现？A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 腹胀D. 血尿14. 以下哪些是慢性肾炎的诊断依据？A. 持续蛋白尿B. 血尿C. 肾功能减退D. 肾小球滤过率下降15. 以下哪些是甲状腺功能减退的临床表现？A. 乏力B. 体重增加C. 皮肤干燥D. 心率减慢三、判断题（每题1分，共10分）16. 糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。
（）17. 胃溃疡的疼痛常在餐后缓解，而十二指肠溃疡的疼痛常在空腹时加重。
内科三基考核试题及答案
内科三基考核试题及答案尊敬的读者：以下是内科三基考核试题及答案。
第一部分：选择题1. 以下哪种症状适合作为肝病的早期识别标志？A.黄疸B.肝硬化C.腹水D.脾大答案：A.黄疸2. 肾性贫血的最主要特征是？A.红细胞增多B.红细胞减少C.红细胞体积增大D.红细胞寿命缩短答案：B.红细胞减少3. 以下哪种疾病体现为体位性低血压？A.糖尿病B.感染性心内膜炎C.多发性硬化D.原发性醛固酮增多症答案：D.原发性醛固酮增多症4. 患者发热时体温升高到39°C，心跳增多、呼吸加快，该患者属于哪种程度的发热？A.亚热型B.急性热型C.持续性热型D.间歇性热型答案：A.亚热型5. 下列哪种病原体最常引起急性化脓性败血症？A.大肠杆菌B.化脓性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌答案：C.金黄色葡萄球菌第二部分：判断题判断下列论述是否正确，正确的请写“√”，错误的请写“×”。
1. 肾小球滤过膜是由肾小球毛细血管壁及肾小球囊壁共同构成的。
答案：√2. 糖尿病肾病的基本病理变化是肾小球滤过膜的炎症和纤维化。
答案：√3. 咯血是指咳嗽时痰中带有鲜红色血样。
答案：√4. 于高加索白人中,高血压的相关基因约占全部基因的9%。
答案：×5. 高钾血症常常引起心肌细胞膜对钾离子通透性增加，使血钾浓度高的医院内感到肩胛骨酸软。
答案：×第三部分：问答题1. 请简要解释下肺动脉高压的病理生理过程。
答：肺动脉高压是指肺动脉平均压超过正常上限25mmHg的病理状态。
其病理生理过程包括肺循环阻力增加、肺血容量减少、肺动脉扩张功能障碍和肺微血管痉挛等。
2. 什么是心脏神经官能症？请简要描述其主要症状。
答：心脏神经官能症是指由于心脏自主神经功能紊乱引起的一组心血管症状。
其主要症状包括心悸、胸闷、胸痛、气短、头晕、失眠等。
3. 请列举几种常见的急性感染性心内膜炎的病原体。
答：常见的急性感染性心内膜炎病原体包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等。
内科学三基试题及答案
内科学三基试题及答案一、选择题（共40题，每小题2分，共80分）1. “心脏奔驰符号”常见于下列哪种疾病？A. 心肌梗死B. 心房纤颤C. 心包炎D. 心肌病2. 下列哪种疾病的主要病变是结缔组织的炎症？A. 系统性红斑狼疮B. 风湿病C. 强直性脊柱炎D. 红斑性狼疮3. 患者出现持续咳嗽、咳痰、胸闷、活动后气促等症状，体格检查可闻及湿性啰音，最可能的诊断是：A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 肺炎D. 肺结核4. 经电子显微镜观察，肾小球滤过膜由内向外依次为：A. 毛细血管内皮细胞、基膜、足突B. 基膜、毛细血管内皮细胞、足突C. 足突、毛细血管内皮细胞、基膜D. 毛细血管内皮细胞、足突、基膜5. 一名病人急性起病，发热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰，X线显示双肺弥漫性浸润影，最可能的病原体是：A. 阿米巴原虫B. 隐孢子菌C. 嗜肺军团菌D. 支原体肺炎二、简答题（共5题，每小题10分，共50分）1. 糖尿病的主要临床表现和诊断标准是什么？2. 请简要描述心肌缺血的发病机制。
3. 何谓高血压？请列举高血压的危险因素。
4. 心衰的临床表现有哪些？请简要描述心衰的分级标准。
5. 请简要介绍癫痫的常见症状和治疗方法。
三、问答题（共3题，每小题20分，共60分）1. 请阐述高血压的病理生理过程以及对主要靶器官的影响。
2. 请简要介绍心力衰竭的分类和治疗原则。
3. 简要描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制和常见并发症。
四、案例分析题（共2题，每小题25分，共50分）案例一：一名60岁男性患者最近出现心悸、乏力、下肢水肿等症状，体格检查发现听诊心尖部可闻及收缩期杂音，心肝扩大。
常规心电图显示左前侧壁ST段抬高。
请根据以上信息回答以下问题：1. 该患者最可能患有何种心脏病？2. 请列举至少两种可能的诊断方法来进一步明确诊断。
3. 请简要描述该心脏病的病理生理过程。
案例二：一名35岁女性患者平时体健，最近出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，体温37.5℃。
内科学三基试题及答案
内科学三基试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 急性心肌梗死患者最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 恶心呕吐答案：B3. 下列哪项是糖尿病的典型症状？A. 多饮多尿B. 体重增加C. 皮肤干燥D. 食欲减退答案：A二、多项选择题4. 下列哪些因素可能增加患高血压的风险？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 缺乏运动答案：A, B, C, D, E5. 以下哪些是消化性溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 幽门梗阻答案：A, B, D三、判断题6. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
（对/错）答案：对7. 所有类型的白血病都需要进行化疗治疗。
（对/错）答案：错四、填空题8. 肺心病是指由于_________引起的肺动脉高压，导致右心室肥厚或扩张的心脏病。
答案：慢性肺疾病9. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖≥_________mmol/L。
答案：7.0五、简答题10. 简述心力衰竭的临床表现。
答案：心力衰竭的临床表现包括但不限于：呼吸困难、乏力、运动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难、肺部湿啰音、心脏增大、下肢水肿等。
11. 描述急性胰腺炎的常见病因。
答案：急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酒精过量、高脂血症、药物或毒素暴露、感染、外伤等。
六、病例分析题12. 患者，男性，45岁，因“突发上腹部剧痛3小时”来院急诊。
查体：腹部压痛明显，血清淀粉酶明显升高。
请问该患者最可能的诊断是什么？应采取哪些治疗措施？答案：该患者最可能的诊断是急性胰腺炎。
治疗措施包括：禁食、胃肠减压、补液、止痛、抑制胰腺分泌、抗感染、监测生命体征及电解质平衡、必要时手术治疗。
七、论述题13. 论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现、诊断标准及治疗方法。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现包括长期反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
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“三基理论”考试题（内科）
姓名：科室：分数：
一、单选题（每题1分，共15分）
1、男性，25岁。
以往无特殊不适，1月来心前区钝痛，伴气促，查体：轻度发绀，颈静脉怒张，搏动不明显，心音弱，吸气时收缩压下降2.66kPa(20mmHg),肝肋下3.0cm，最可能的诊断为（ D ）
A、肺气肿并右心衰竭
B、心肌炎
C、充血型心肌病
D、心包积液
E、心肌梗死后综合征
2、溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（ A ）
A、血清非结合胆红素增高
B、血清结合胆红素增高
C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应
D、尿胆红素阳性
E、尿(粪)胆原减少
3、男，42岁。
胰腺癌手术后出现糖尿病。
其治疗首选的药物是（ E ）
A、磺脲类降糖药
B、双胍类降糖药
C、α-糖苷酶抑制剂
D、噻唑烷二酮
E、胰岛素
4、胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是（ A ）
A、胰岛β细胞数量减少
B、毛细血管基底膜增厚
C、大、中血管的动脉粥样硬化
D、末梢神经纤维呈轴突变性
E、肝脏脂肪沉积和变性
5、在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是（ C ）
A、IgM
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgE
6、对于戊型肝炎下列哪项正确？（ E ）
A、儿童感染多表现显性感染
B、成人感染多表现隐性感染
C、抗-HEVIgG在血中维持时间长
D、感染HEV后免疫持久
E、人血清球蛋白预防戊肝无效
7、应激性溃疡一旦发生有较高的死亡率，最高可达（ A ）
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%
8、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（ C ）
A、膀胱以上梗阻肾积水进展快
B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C、膀胱以下梗阻对肾影响更快
D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾脏
E、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
9、结核性脑膜炎的分型不包括：（ E ）
A、浆液型
B、脑底脑膜炎型
C、脊髓型
D、脑膜脑炎型
E、脑内结核瘤型
10、失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示（ E ）
A、血容量严重不足
B、严重酸中毒
C、容量血管过度收缩
D、血容量不足
E、血容量相对过多
11、下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱（ B ）
A、TSH兴奋试验
B、胰岛素耐量试验
C、钠-钾平衡试验
D、可乐宁试验
E、ACTH兴奋试验
12、鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是（ B ）
A、血皮质醇测定
B、大剂量地塞米松抑制试验
C、小剂量地塞米松抑制试验
D、尿游离皮质醇测定
E、尿17-羟皮质类固醇测定
13、对于房性期前收缩的治疗，主要采用（ D ）
A、奎尼丁
B、普鲁卡因胺
C、胺碘酮
D、针对病因和诱因
E、普罗帕酮
14、尖端扭转型室速的病因不包括（ E ）
A、先天性长Q-T间期综合征
B、低钾血症
C、低镁血症
D、IC类抗心律失常药物
E、Ⅱ类抗心律失常药物
15、下列各项中与血友病A诊断不符合的是（ B ）
A、PT正常
B、APTT正常
C、BT正常
D、CT延长
E、TT正常
二、是非题（每题1分，共10分）
1、胰岛素主要不良反应是过敏反应。
（错误）
2、GHbAL测定可反映取血前8～12个月血糖的总水平，成为糖尿病控制情况的监测指标之一。
（错误）
3、Addison病患者食盐的摄入应充分，每日至少8～10g，如有大量出汗.腹泻时应酌情加量。
（正确）
4、根据其化学特性可将激素分为肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素、类固醇激素四类。
（正确）
5、弥漫性腹膜炎可见腹式呼吸变浅，腹壁反射消失，肠鸣音减少或消失。
（正确）
6、肝硬化腹水在尿钠与尿钾比值小于1时，螺内酯类利尿剂安体舒通等效果较好。
（正确）
7、大肠癌的癌栓容易通过体循环转移到肺、脑、肾等处，较少通过门静脉转移。
（错误）
8、结核性腹膜炎腹水为草黄色，比重超过1.018，蛋白含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×10/L，以中性粒细胞为主。
（错误）
9、非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离。
（正确）
10、主动脉缩窄临床表现为上臂血压增高，而下肢血压不高或降低。
（正确）
三、填空题（每空1分，共25分）
1、导致呼吸衰竭最常见的病因是支气管、肺疾病和神经及肌肉疾患胸廓病变。
2、I型呼吸衰竭的定义是由于换气功能障碍所致缺氧不伴二氧化碳潴留；Ⅱ型呼吸衰竭的定义是由于通气功能障碍所致缺氧又伴二氧化碳潴留。
3、急性胰腺炎按病理变化分为急性水肿型和急性出血坏死型。
4、急性胰腺炎患者，血清淀粉酶一般于起病后8小时开始上升，3～5天后恢复正常，超过500U/L即可诊断本病。
5、目前我国口服降糖药物有5类：磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮和非磺脲类促胰岛素分泌剂。
6、痛风石多沉淀于关节附近及耳轮中。
7、毒物进人体内的途径主要有呼吸道、消化道和皮肤粘膜等。
8、慢性肝炎的病因有慢性病毒感染、自身免疫、药物和毒物、乙醇、代谢障碍。
9、正常成人的全部血量约占体重的7%～8%。
四、名词解释题（每题10分，共20分）
1、奇脉。
正确答案：
奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10 mmHg或更多，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。
2、肾性骨营养不良症。
正确答案：
肾性骨营养不良症指尿毒症时骨骼改变的总称。
依常见顺序排列包括：纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症。
肾性骨症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。
五、问答题（每题15分，共30分）
1、试述呼吸衰竭的治疗原则。
正确答案：
对呼吸衰竭总的治疗原则是在保持呼吸道通畅的条件下，纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡所致的代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
具体措施应结合患者的实际情况而定。
其治疗原则包括下述几个方面：
(1)建立通畅的气道：保持气道通畅的方法：①若患者昏迷应使其处于仰卧位，头后仰，托起下颌并将口打开。
②清除气道内分泌物及异物。
③若以上方法不能奏效，必要时考虑建立人工气道。
人工气道的建立一般有三种方法，即简便人工气道、气管插管及气管切开。
若患者有支气管痉挛，需积极使用支气管扩张药物，可选用β肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、糖皮质激素或茶碱类药物等。
在急性呼吸衰竭时主要经静脉给药。
(2)氧疗：通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法即为氧疗。
确定吸氧浓度的原则是保证PaO 迅速提高到60mmHg或脉搏容积血氧饱和度(SpO)达90%以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。
Ⅰ型呼吸衰竭主要问题为氧合功能障碍而通气功能基本正常，较高浓度(>35%)给氧可以迅速缓解低氧血症而不致引起CO潴留。
对于伴有高碳酸血症的急性呼吸衰竭，往往需要机械通气治疗。
(3)增加通气量、改善CO潴留：①呼吸兴奋剂的应用；②机械通气：当机体出现严重的通气和(或)换气功能障碍时，以人工辅助通气装置(呼吸机)来改善通气和(或)换气功能，即为机械通气。
呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO；改善肺的气体交换效能，使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌的功能。
(4)抗感染：慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染，一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染。
(5)病因治疗：引起呼吸衰竭的原发疾病多种多样，在解决呼吸衰竭本身造成危害的前提下，针对不同病因采取适当的治疗措施十分必要，也是治疗呼吸衰竭的根本所在。
(6)一般支持疗法：电解质紊乱和酸碱平衡失调的存在可以进一步加重呼吸系统乃至其他系统器官的功能障碍并可干扰呼吸衰竭的治疗效果，因此应及时加以纠正。
对重症患者常需进入ICU病房，集中人力、物力积极抢救。
危重患者应监测血压、心率，记录液体出入量。
采取各种对症治疗，预防和治疗肺动脉高压、肺源性心脏病、肺性脑病、肾功能不全和消化道的功能障碍等，特别要注意防治多器官功能障碍综合征(MODS)。
2、试述一氧化碳中毒的临床分级。
正确答案：
(1)轻度中毒：血液COHb浓度高于10%~20%，患者有剧烈的头痛、头晕、口唇粘膜呈桃红色、四肢无力、嗜睡、意识模糊、谵妄、幻觉、抽搐等。
脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。
(2)中度中毒：血液COHb浓度高于30%~40%，患者出现呼吸困难，意识丧失，昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱。
经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症。
(3)重度中毒：血液COHb浓度可高于50%以上，深昏迷，各种反射消失，患者可有去大脑皮层状态，常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、心律失常及锥体系或锥体外系损害体征，死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。