噎食的急救与防范

食物卡在咽喉部，病人有胸闷、窒息感，食物吐 不出，食物吐不出，双手乱抓，两眼发直。
噎食发生的特征
病人出现满头大汗， 面部 苍白、口唇青紫，昏倒在地，提示食物 已误入气管，重者出现意识丧失、大小便失禁、呼吸停止。
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发生噎食时
如何抢救？
正确的急救方法会使得救率提高50%以上。
噎食的预防
进餐应集中管理、集体进餐
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噎食的急救与防范
河北省第六人民医院
前 2.全国每年大概有12万人因为呛噎死亡. 回顾2015 展望2016 携手并进 共赢猴年 言
1.噎食占猝死病因的第6位。 3.噎食是精神科患者临床猝死常见的原因之一，有
QIAN YAN
研究表明精神科患者因噎食死亡的人数逐年上升！
什么是噎食？
噎食：指个体在进食过程中，食物与分泌物混合 堵塞患者咽喉部或卡在食道的第一狭窄处压迫气 管甚至误入气管（呼吸道），引起的呼吸道完全 或不完全阻塞导致呼吸不畅——困难——窒息。
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慢性病者、精神衰退、身体虚弱， 特别是咳嗽、说话困难无力者、卧 床喂食者。 2014
发生噎食的高危人群
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做完电休克治疗未 清醒而进食者。 情绪不稳时进食：边说边 吃、进餐时情绪激动。
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癫痫发作及意识 障碍者。
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牙齿缺如、咀嚼功能 不良等。
容易引起噎食的食物
圆形、滑溜或者黏性大 的食物
噎食的预防
食物集中管理，定点发放
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感谢聆听 谢谢大家
大块状食物
带骨刺的食物
噎食发生的特征
进食时患者突然出现不能说话或者不能呼吸。因大量食物积存口腔，
咽喉前部，阻塞气道，病人面部涨红，并有呛咳反射。
噎食发生的特征
由于异物误入气管时，病人感到极度不适，大部分病人常常有 一种特殊的表现：不由自主的一手呈“v”字状紧贴于颈前喉部， 苦不堪言 。
噎食发生的特征
实质是饮食过程不当导致呼吸道阻塞。
发生噎食的高危人群
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脑血管病变患者，吞咽反射迟 钝，容易造成吞咽动作不协调 而噎食。 抗精神病药物的副反应引起 吞咽困难、震颤、流涎肌肉 强直、呆板、行动不便者。 2014
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食欲亢进不能自控，暴饮暴食， 进食时大口吞咽或抢食，未经 嚼细而强行咽下者，进餐时情 绪激动，引起食管痉挛。
噎食的预防
重点患者重点看护，特别是年老体弱、吞 咽困难的病人自身更应提高警惕。
噎食的预防
进食时要细嚼慢咽，控制进食速度，防止食 物堵塞，食欲亢进、暴饮暴食的患者也一定适当 限制入量。
噎食的预防
吞咽困难或牙齿缺如的患者，可改为流食或半流食。
噎食的预防
对有明显药物反应者，一定要及时告诉医生护士， 调整药物剂量。