龈下刮治术的护理流程
龈下刮治术
掌拇法握持锐利器械
三、建立稳固的手指支点
四、确定匙刮的工作端
使刃部的凹面与地面平行，靠外侧的 大弧线侧就是刃部的工作端。
刃部工作端与牙面紧贴，匙刮颈部的 下端与牙齿长轴平行。
五、匙刮在牙周袋内操作时，刃部与 牙面之间角度的改变。
1.匙刮刃部工作端插入牙周袋的瞬间，刃部 与牙面呈0°角。
2.刃部插到牙石底部、结合上皮冠方时， 刃部切割缘与牙面呈45°－90°角。
三、禁忌症
1.出血性疾病和血液病患者 2.月经期、怀孕期妇女 3.口腔急性炎症 4.系统性疾病的急性期或未控制
四、龈下刮治（根面平整）的效果
1.临床效果：牙龈炎症消退，探诊出血减 少，牙周袋变浅，附着增加 2.龈下菌群的结构变化：细菌数量减少， 螺旋体及其它革兰氏阴性杆菌的比例显 著降低，球菌的比例明显上升 3.刮治不彻底，导致牙周炎症缓慢进展， 探诊出血，甚至牙周脓肿
EMS龈下刮治工作尖
NSK龈下刮治工作尖
SATELEC牙周治疗工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
SATELEC龈下刮治工作尖
五、龈下刮治器械
（一）匙形刮治器（curettes）
最为有效，特别适用于深牙周 袋和根分叉处。
Gracey刮治器 （二）龈下锄形刮治器（hoe） （三）根面锉（files）
Gracey匙刮
龈下锄形刮治器
根面锉
Gracey匙刮的设计
匙刮由柄部，颈部和刃部组成 Gracey匙刮的颈部和刃部呈70°角
龈下刮治术（根面平整术）
Subgingival Scaling and Root Planing
龈下刮治术（根面平整术）
一、定义
用精细的龈下刮治器械去除位于牙 周袋内根面上的牙石、菌斑和 病变的牙 骨质，以及牙周袋内感染的肉芽组织。
口腔科龈下刮治术
口腔科龈下刮治术
用龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑和病变牙骨质，有利于长期疗效和牙周新附着的形成。
【适应证】
>4mm的牙周袋内有龈下牙石，而龈上洁治术未能去除者。
【禁忌证】
1患有活动性传染病者。
2.血液病患者。
3.全身严重疾病（如糖尿病、风湿性心脏病）未控制者。
【操作程序及方法】
1.根据不同牙位选用锐利的刮治器。
2.对于牙周袋较深且敏感者，龈下刮治可在局麻下进行。
3.要有支点，避免滑脱，动作幅度要小，尽量避免软组织损伤。
4.龈下刮治后应仔细探查是否刮净，根面是否平整，然后冲洗，必要时局部上药。
【注意事项】
1治疗后数日内可能出现牙雉发胀、牙根暴露等现象，必要时应向患者说明原因。
2.超声洁牙机的细线器龌下刮治不能完全代替手工刮治，两者要配合使用。
口腔临床诊疗基本操作技术之龈下刮治术课件
术前准备
01
02
03
患者评估
了解患者口腔健康状况， 确定是否适合进行龈下刮 治术。
器械准备
选择合适的龈下刮治器， 确保器械清洁、消毒。
告知患者
向患者解释龈下刮治术的 目的、操作过程及注意事 项。
操作步骤
局部麻醉
对需要刮治的区域进行 局部麻醉，减轻患者疼
痛感。
牙石清理
使用龈下刮治器将牙石 从牙根表面刮除。
02
数字化口腔模型的建立与应用
利用数字化技术建立患者口腔模型，为个性化治疗方案提供依据。
03
患者参与决策
加强与患者的沟通，让患者了解自己的口腔状况，参与治疗方案的选择
和决策。
患者教育与口腔健康促进的结合
健康教育资源开发
制作和推广针对龈下刮治的健康教育资源，提高患者对口腔健康 的认识。
定期口腔检查与预防保健
鼓励患者定期进行口腔检查，提前发现并处理牙周问题，预防牙周 病的进一步发展。
社区口腔健康促进项目
开展社区口腔健康促进项目，提高大众对牙周病的认识和预防意识 。
THANKS
感谢观看
3D打印技术应用于器械制作
通过3D打印技术制作个性化龈下刮治器械，满 足不同患者需求。
3
激光与超声波技术的应用
研究激光和超声波在龈下刮治中的效果和应用， 探索非创伤性的治疗方法。
个性化治疗方案的探索与实践
01
基因检测与个性化治疗
通过基因检测了解患者的口腔健康状况和疾病易感性，制定个性化的龈
下刮治方案。
目的
通过清除牙石和牙垢，改善牙龈 炎症，缓解牙周病症状，维护口 腔健康。
适应症与禁忌症
适应症
(医学课件)龈下刮治术
精确操作
龈下刮治器通常具有较小的头端， 可以精确地刮除牙龈下的病变和牙 石。
其他器械
漱口水
在刮治后，医生可能会给患者开漱口水，以帮助清洁口腔和减少炎症。
敷料
在刮治后，医生可能会给患者的牙龈上敷一些药物或敷料，以帮助止血和促进愈 合。
通过控制牙周炎症和感染，龈下刮治术可以防止牙槽骨的丧失 和吸收。
维护口腔卫生
龈下刮治术可以清除牙菌斑和牙结石，减少口腔细菌数量，维 护口腔卫生。
对患者的影响
改善口腔舒适度
通过减轻牙龈炎症和疼痛，龈下刮治术可以改善患者的口腔舒 适度。
提高生活质量
通过改善口腔健康状况，龈下刮治术可以提高患者的生活质量。
目的
龈下刮治术的主要目的是治疗牙周病，通过清除牙周袋内的细菌、炎症和牙 石，减轻牙齿周围组织炎症，阻止牙周病的进一步发展，维持牙周组织的健 康。
历史和发展
历史
龈下刮治术的历史可以追溯到19世纪末期，当时刮治器多为 自制，随着技术的不断发展，现如今已经有了更为精细、高 效的龈下刮治器。
发展
随着口腔医学技术的不断进步，龈下刮治术的技术也在不断 发展完善，包括超声波龈下刮治术、激光龈下刮治术等新型 治疗方法的出现，使得龈下刮治术的效果更好、痛苦更小、 恢复更快。
VS
感染
尽管龈下刮治术是一种相对无菌的操作， 但口腔内的细菌环境可能仍然会导致感染 的风险。术前和术后的抗生素使用可以降 低感染的风险。如果发生感染，医生可能 会建议使用漱口水或口服抗生素。
牙本质过敏
牙本质过敏是龈下刮治术后常见的并发症之 一。这是由于牙龈下方的牙本质暴露于口腔 环境中的酸性物质和细菌。这种过敏症状通 常在术后几周内消失，但也可能需要几个月 甚至更长时间。
21 龈下刮治术
6
右上前牙近中邻面的刮治，用5、6号刮治器，首先进入时平 行于龈缘，以防牙龈破损，到达牙结石下方时，刮治器顶部
应与牙长轴平行，支点在邻牙上，腕部发力
7
三、后牙区的龈下刮治
8
刮治右上四的近中邻面，器械的尖端平缓的进入牙龈沟，不 损伤牙龈，然后立起来，顶部与牙长轴平行，使用腕部发力
二十一、龈下刮治术
1
一、刮治器的使用
2
改良握笔式手法，中指指腹抵于器械颈部，拇指食指夹实器 械上端，形成一个稳定的三角
3
用腕骨发力，所产生的爆破力可以将牙结石挖出
4
二、前牙区的龈下刮治
5
右上前牙近中邻面刮治，先刮治右上一的近中面，工作端平 缓进入，防止牙龈破损，立起来之后中邻面的刮治手法，使用11、12号以下刮治器，器 械柄部与牙长轴平行，器械较低一侧为工作刃，用腕部发力
14
后牙远中邻面的刮治，使用13、14号以下刮治器，进入时，刃部平行 于龈缘，滑到牙结石和牙龈下方的时候，将器械立起，器械柄部与牙
长轴平行，器械尖端最低端为工作刃，使用腕部发力
15
9
刮治右上四远中邻面，使用的是13、14号以下的刮治器， 刮治器尖端平滑进入沟内，以防损伤牙龈，然后立起来使刮
治器的柄部与牙齿长轴平行，使用腕部发力
10
刮治右上五的远中舌侧邻面，使用的是13、14号以下龈下 刮治器
11
刮治左上六的颊面，使用的是7、8号以下刮治器
12
刮治左上六的颊面，使用的是7、8号以下刮治器
龈下刮治根面平整流程2
开封市口腔医院牙周病科-龈下刮治根面平整流程
牙周黏膜科马文斌2011.9.26
2牙周手术之前清除龈下结石者。
X片。
牙齿、口腔状态、身体状态、精神心理状态。
(1) 口腔生宣教。
（2）龈下刮治根面平整的好处。
（3）龈下刮治根面平整的方法。
（5分钟）（4）龈下刮治根面平整的费用及时间。
（5）龈下刮治根面平整时的医患配合。
（6）患者对龈下刮治根面平整个要求。
（1）设备检查调试。
（2）常规器械准备。
（3）铺胸巾。
（4）抗菌含漱剂漱口（复方氯已定）。
（5）0.5%碘伏口腔消毒。
（6）必要时局部麻醉。
（1）超声加手工刮治根面平整术。
（2）术后检查牙根面洁净度，有遗漏处继续清洁。
.（3）牙周袋冲洗用药（3%双氧水、生理盐水或复方氯已定冲洗牙周袋）。
（4）牙周袋局部用药。
牙周袋干燥上10%碘甘油或派丽奥。
（5）牙齿敏感者行牙齿脱敏术。
）复方氯已定含漱液10mL一日三次漱口。
）丁硼乳膏1g一日三次刷牙。
）牙齿敏感者可行牙齿脱敏术或自用脱敏牙膏刷牙。
）如有不适及时复诊。
）必要时口服抗生素、消炎止疼药。
）避免食用热、凉、酸、甜刺激性食物，避免咀嚼硬食。
）一周后必须复诊，复查龈下刮治根面平整效果，有遗漏处继续清洁至洁净。
）每日早晚刷牙，正确刷牙，饭后漱口。
）每隔六周到三个月复查一次，如有不适及时复诊。
(医学课件)龈下刮治术
定义与特点
适应症
龈下刮治术主要用于治疗牙周炎、牙龈炎、牙周袋形成等口腔疾病，尤其是对于常规刷牙、使用牙线等方法无法控制的牙周炎症状具有较好的疗效。
禁忌症
对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病等的患者，不宜进行龈下刮治术，以免引发不良后果。
适应症与禁忌症
仪器
龈下刮治术需要使用口腔镜、探针、牙周探针、X线片机等仪器，用于探测牙周袋深度、了解病变范围等。
01
02
03
THANK YOU.
谢谢您的观看
要点一
要点二
针对龈下刮治术与其他牙周治疗方法…
联合治疗是否优于单独治疗，以及不同联合治疗方案之间的比较研究尚不充分。
针对龈下刮治术对牙周组织再生和修…
手术对牙周组织的再生和修复能力的影响，以及如何通过手术促进牙周组织的再生和修复能力尚不明确。
要点三
发展趋势与展望
针对龈下刮治术的手术设备和器械的…
随着医疗技术的不断发展，新的设备和器械将不断涌现，将进一步改善手术效果和减轻患者痛苦。
2023
龈下刮治术
概述操作流程并发症及处理注意事项与建议与其他治疗的区别研究与发展趋势
contents
目录
01
概述
龈下刮治术是一种用于清除牙龈炎、牙周炎等口腔疾病引起的牙周袋内牙石、牙菌斑和炎性物质的口腔治疗技术。
定义
龈下刮治术具有较强的清洁效果，可以有效去除牙周袋内的致病微生物、细菌和牙石，减轻牙周炎症，改善口腔健康状况。
龈下刮治术
与牙周手术比较
药物治疗
通过口服或局部用药，缓解牙周炎症，减轻症状。
龈下刮治术
是一种物理治疗方法，通过刮除牙周袋内的病变，直接消除病因，达到治疗目的。
龈下刮治(根面平整术)
术中护理
• 口腔检查：左手持探针 一侧末端，右手持口镜 工作末端同时传递于医 生进行口腔检查；并嘱 患者用漱口液多次含漱。
• 消毒：传递含碘伏的棉 球于医生涂擦牙体和牙 周组织
术中护理
• 龈上洁治：安装洁牙手柄和低速手 机，并选择安装合适工作尖，协助 吸唾
3. 适举左手示意，不可随意说话，起身、蹬腿、扭动身 躯等。
4. 向患者解释术中可能出现的不适、局部麻醉后触觉和 痛觉的差别等，取得患者配合。
5. 麻醉过后可能会有疼痛，嘱患者按医嘱服用镇痛药， 缓解疼痛。
6. 龈下刮治后会出现牙齿遇冷、热等不适情况，若情况 严重则及时就诊。
7. 术后不要反复吸吮术区和吐唾液，以免引起出血。 8. 术后30min内勿漱口和进食，以保证药物的疗效。 9. 术后当日可进食温凉软食或流质饮食，不宜进食过热、
龈下刮治术（根面平整术）
龈下刮治术
• 目的：刮出位于牙周袋内根面上的牙 石和菌斑，以及病理性牙骨质。
• 适应症：龈袋、牙周袋中查有龈下结 石；牙周手术前。
术前健康指导
1. 介绍牙周病的相关知识及龈下刮治术的治疗步骤、治 疗时间、预后等
2. 指导患者在治疗过程中用鼻呼吸，避免误吞冲洗液、 碎属等；如有不
• 抛光：准备抛光膏、抛光杯，协助 医生进行牙面抛光，协助吸唾
• 局部用药：传递干棉球；适量碘甘 油于无菌盘中，协助医生局部上药 （患者喷砂需准备：安装手柄并取 适量沙粉于医生进行牙面喷砂）
术中护理
• 要点：遵循无菌操作技术 • 保持术野清晰，及时调节光源、
吸唾 • 观察患者反应，做好心理护理 • 操作熟练，配合默契 • 整个操作过程必须在30-
龈下刮治术
指导患者在治疗过程中保持正确的姿势和呼吸，有效减轻不适感 。
术后护理宣教
向患者传授正确的口腔卫生习惯和术后护理方法，提高治疗效果 。
术后生活建议
避免刺激性食物和饮料
术后避免食用辛辣、酸甜等刺激性食物和饮料，以减轻局部炎 症反应。
避免刷牙与洁治
术后一至两周内避免刷牙与使用牙线，以免加重伤口出血和感染 。
05
刮治术与其他口腔治疗手段的比较
刮治术与洗牙的区别
01
治疗范围
龈下刮治术主要用于治疗牙周病，而洗牙主要用于清洁牙齿表面，预
防牙周病。
02
使用工具
龈下刮治术使用专门的刮治器深入牙龈下进行刮治，而洗牙使用超声
波洁牙机或喷砂洁牙机等设备清洁牙齿表面。
03
治疗效果
龈下刮治术可以清除牙周袋内的细菌和牙石，减轻牙周炎症，而洗牙
要点三
根面平整
刮除牙石和牙菌斑后，使用刮治器对 牙根表面进行平整，以消除牙根表面 的凹凸不平，有利于牙周组织的再生 和修复。
术后处理
口腔卫生指导
术后指导患者正确刷牙，保持良好的口腔卫生， 以预防感染和促进牙周组织的再生。
创面护理
对于术后创面，可给予局部药物消炎和止血，同 时避免刺激性食物和饮料的摄入。
2023
龈下刮治术
目 录
• 介绍 • 刮治术的适应症与禁忌症 • 刮治术的操作过程 • 刮治术的临床效果与并发症 • 刮治术与其他口腔治疗手段的比较 • 刮治术的疼痛控制与患者教育 • 参考文献
01
介绍
定义
• 龈下刮治术是一种利用手动或超声波设备，深入到牙周袋内 对牙石、菌斑等进行刮除的口腔治疗技术。
定期复查与维护
术后定期复查，及时发现并处理潜在的牙周问题，确保治疗效果 的长期稳定。
(医学课件)龈下刮治术
预防感染
术后可服用抗生素，如阿莫西林等 ，并保持良好的口腔卫生习惯。
缓解牙本质过敏
可使用脱敏牙膏或牙线等缓解症状 。
注意事项与避免方法
术前准备
患者应提前了解手术过程及可能出现的并发症，以便更好地配合 医生进行治疗。
术中配合
患者应保持安静，不要随意移动头部或吐痰等，以免影响手术效 果。
明显改善，口腔卫生状况良好，长期随访无复发。
病例二
02
患者因牙周炎导致牙齿松动、移位，经龈下刮治术及牙周支持
治疗后，牙齿稳定，功能恢复，生活质量提高。
病例三
03
患者因口腔异味就诊，经龈下刮治术治疗及口腔卫生宣教后，
异味消除，口腔卫生状况良好，复查无复发。
04
并发症及处理
并发症的种类与发生原因
疼痛
根据牙周袋的深度和形 状，选择合适的刮治器 械，进行龈下刮治，去 除牙周袋内壁的牙石、 菌斑等。
创面处理
刮治后，使用消毒剂对 创面进行消毒处理，并 涂抹牙周塞治剂等。
刮治技巧与注意事项
掌握正确的刮治角度和 力度
刮治时需要保持器械与牙面呈一定角度，并 控制好力度，避免损伤牙面和牙周组织。
注意患者感受
术后注意事项
患者应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免用力刷牙、漱口等 ，同时注意饮食清淡，避免刺激性食物和饮料。
05
总结与展望
龈下刮治术的临床价值与意义
改善患者口腔卫生
龈下刮治术可以有效清除牙周袋内的细菌和牙石，减轻炎症和感染，提高患者的口腔卫生 状况。
缓解临床症状
龈下刮治术可以缓解牙周病患者的临床症状，如牙龈出血、肿胀、疼痛等，提高患者的生 活质量。
疫情常态化下超声龈下刮治术的护理
疫情常态化下超声龈下刮治术的护理贾鸿博（南京医科大学附属口腔医院，江苏 南京 210000）【摘要】牙周基础治疗是牙周病患者常规需要接受的治疗手段。
而超声龈下刮治术和根面平整术是目前临床常规处理方式。
由于口腔治疗的特点是患者口鼻全程暴露，而口腔治疗操作又会产生大量的飞沫和气溶胶等，存在较高的院内交叉感染风险。
在有效防止新型冠状病毒肺炎疫情蔓延的基础上，本文结合国家对新型冠状病毒防控的总体要求和牙周诊疗特点从就诊环境、超声龈下刮治术的护理配合、疫情常态化诊疗区域的护理及健康宣教四个方面进行探讨和优化，旨在提高患者的耐受性和配合度，从而得到较好的临床效果的同时降低院内感染风险。
【关键词】新型冠状病毒肺炎；超声龈下刮治术；护理【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）25-0183-04牙周病的基础治疗是每位牙周病患者都适用的最基本的治疗，分为超声龈上洁治术和超声龈下刮治术、根面平整术。
目的是消除致病因素，使炎症减轻到最低程度，并为下一阶段的治疗，如牙周手术治疗、修复治疗、正畸治疗等做准备。
其中超声龈下刮治术是通过超声洁牙机细而长工作头上的高频震动，除去龈下或牙周袋内的牙石、菌斑，通常还用手用的器械进一步去除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑和病变的牙骨质，以及牙周袋内感染的肉芽组织。
新型冠状病毒肺炎主要传播途径为飞沫传播和密切接触传播，而国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版） 》中新增了一条传播途径“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况存在气溶胶传播的可能”。
人群对新型冠状病毒肺炎普遍易感，目前尚无有效、特异的临床治疗方案[1]。
但是,牙周病的治疗措施必将产生大量的飞沫和气溶胶,造成诊室环境的气溶胶污染。
因此,疫情期间的超声龈下刮治术，更需要护理人员精心、细致的配合，以减轻患者恐惧感，提高患者舒适度和配合度，最终达到减少飞沫和气溶胶产生的目的。
口腔临床诊疗基本操作技术之龈下刮治术护理课件
传递和使用器械及材料
根据医生要求，准备并传递所 需的器械和材料，如刮治器、 冲洗器等。
在医生操作过程中，及时更换 器械和材料，确保医生能够顺 利进行手术。
确保器械和材料在使用前已经 经过消毒，避免交叉感染。
观察患者反应及处理突发情况
在手术过程中，密切观察患者的反应 ，如疼痛、出血等，并及时向医生报 告。
2023-2026
ONE
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口腔临床诊疗基本操 作技术之龈下刮治术
护理课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 龈下刮治术概述 • 术前准备与护理 • 术中护理与配合 • 术后护理与注意事项 • 护理操作技巧与注意事项
PART 01
龈下刮治术概述
定义与目的
定义
龈下刮治术是一种用于清除牙龈 下牙石和牙菌斑的口腔治疗技术 。
感。
告知患者操作过程
在操作前向患者详细说明操作过程 和可能的不适感，有助于缓解患者 的紧张情绪，减少不适感的产生。
适当使用局部麻醉
在操作前可以使用局部麻醉，减轻 患者疼痛感，同时有助于减少不适 感的产生。
器械保养与消毒规范
器械清洗
每次使用后应及时清洗器械，去 除污垢和细菌，为保养和消毒做
好准备。
器械消毒
采用高温、高压或化学消毒剂对 器械进行消毒，杀灭细菌和病毒
，保证器械的清洁和卫生。
器械保养
定期对器械进行检查和保养，及 时更换损坏或磨损的部件，保证 器械的正常使用和延长使用寿命
。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
时间，提高效率。
牙周手术护理流程
1、窝洞充填护理流程玻璃离子复合树脂2、根管治疗护理流程3、拔牙术护理流程4、制取印模操作护理流程5、预防保健与牙周（窝沟封闭牙周洁治）护理流程6、牙周手术护理流程7、种植护理流程8、材料调拌9、常用器械设备的消毒10、正畸带环托槽的粘接护理流程11、儿牙心理护理流程12、固定义齿(烤瓷牙）修复护理流程13、口腔检查与导诊牙周手术护理流程牙龈翻瓣刮治手术的基本步骤•第一步：测量牙周袋深度及切口范围。
•第二步：作牙龈组织切口。
•第三步：分离牙周膜与骨组织,暴露牙槽骨及根面（翻瓣）。
•第四步:翻瓣后，在直视下刮除牙石及牙周膜纤维，去除牙周袋内壁的炎性肉芽组织。
•第五步：修整牙槽骨（或去骨、植骨或植骨膜）对病灶牙根进行截根或分根或做半牙切除术。
•第六步：修整牙龈瓣，进行复位缝合。
•第七步：填塞牙周塞治剂。
牙龈翻瓣刮治手术护理流程术前准备：•常规准备o护士首先接待患者,心理护理,以消除恐惧感，放松紧张情绪;o询问患者既往病史及近期身体状况,有无手术禁忌症；o患者有否药物过敏史;o简单的术前检查：测血压,血常规化验；o向患者交待病情及术中、术后可能出现的情况，签署手术同意书；o对手术患者进行登记,以便做术后指导或追踪采访。
•准备麻药注射盘：o口镜、镊子、口内探针、棉签、2％碘酒、麻药、麻药架,为患者漱口杯内倒入稀释5倍的硼砂液或碘伏，以备含漱（对口腔进行消毒）.o给患者系好治疗巾。
•调整椅位：调整椅位，以医生坐位能直视口内，不采用强迫体位为宜，椅的靠背向后张开的角度＞120°，头托与地面呈130°～160°角，如果做上颌前牙角度要稍小。
做下颌牙，椅的靠背在110°～120°之间。
•口周皮肤消毒:o用物准备：碘酒棉球及酒精棉球或新洁尔灭。
o方法：护士使用止血钳夹取消毒棉球，以唇部为中心，由内向外顺时针做环状擦拭，为患者做口周皮肤消毒。
o范围：上缘至下眼睑下2cm ,下缘至颌下颈上1/3处，两侧至耳前。
龈下刮治术
龈下刮治术龈下刮治术是一种口腔洁治技术，用于清除牙龈下的牙菌斑和牙石，以预防和治疗牙周疾病。
本文将介绍龈下刮治术的相关内容，包括其定义、历史、流程、注意事项和专家观点。
龈下刮治术是一种专门针对牙龈线下方的清洁治疗技术。
它通过使用精细的器械，如龈下刮刀和超声器械，将牙龈下的牙菌斑和牙石刮除，以达到口腔卫生的目的。
龈下刮治术是牙周治疗的重要组成部分，对于维护口腔健康和治疗牙周疾病具有重要意义。
龈下刮治术的历史可以追溯到20世纪初。
早期的龈下刮治术使用的是手动器械，操作难度较大。
随着医学技术和器械的不断进步，龈下刮治术的流程逐渐得到了改进和完善。
目前，龈下刮治术主要采用手动和超声两种方式进行。
其中，手动龈下刮治术操作难度较高，需要经验丰富的医生进行操作；而超声龈下刮治术操作相对简单，患者感受也较好。
在进行龈下刮治术之前，医生会进行口腔检查和诊断，确定患者是否需要进行此项治疗。
然后，医生会进行麻醉，以减轻治疗过程中的疼痛感。
接下来，医生会使用专业器械进行龈下刮治，清除牙龈下的牙石和牙菌斑。
最后，医生会对患者进行口腔清洁和消毒，以确保治疗效果和预防感染。
在进行龈下刮治术时，患者需要注意以下几点：1、遵守医生的建议和治疗计划，按时进行复查和治疗。
2、避免在治疗后24小时内刷牙或使用口腔清洁用品，以免刺激口腔。
3、注意口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理。
4、避免食用过于刺激性的食物和饮料，以免影响口腔愈合。
专家观点：龈下刮治术是口腔洁治的重要组成部分，对于维护口腔健康和治疗牙周疾病具有重要意义。
虽然目前有多种治疗方法可供选择，但龈下刮治术仍是治疗牙周疾病的经典方法之一。
需要注意的是，龈下刮治术需要经验丰富的医生进行操作，患者也需要配合医生的建议和治疗计划，以达到最佳治疗效果。
总之，龈下刮治术是口腔洁治的重要技术之一，对于预防和治疗牙周疾病具有重要意义。
如果大家需要进行龈下刮治术，请务必遵守医生的建议和治疗计划，以便获得最佳治疗效果。
超声龈下刮治术治疗慢性牙周炎护理干预观察
超声龈下刮治术治疗慢性牙周炎护理干预观察发表时间：2020-12-18T13:37:13.277Z 来源：《中西医结合护理》2020年第11期作者：徐佳[导读] 探讨对慢性牙周炎施行超声龈下刮治术治疗中的护理干预措施。
方法：80例慢性牙周炎患者经随机数字表法干预后分为两组，每组人数40例。
徐佳江苏省镇江市口腔医院江苏省镇江 212000摘要：目的：探讨对慢性牙周炎施行超声龈下刮治术治疗中的护理干预措施。
方法：80例慢性牙周炎患者经随机数字表法干预后分为两组，每组人数40例。
一组为对照组，行手工刮治手术治疗与常规护理方案；一组为观察组，执行超声龈下刮治术治疗的同时，应用个性化护理方案。
比较两组的临床症状及护理满意度。
结果：观察组在牙菌斑指数、牙龈出血指数方面的指标低于对照组，但平均刮治时间短于对照组，差异P<0.05。
观察组护理满意度为92.5%，高于对照组，差异＜0.05。
结论：慢性牙周炎应用超声龈下刮治术治疗的同时，应用有效护理干预的积极价值明显，值得应用。
关键词：刮治术；慢性牙周炎；护理干预；应用慢性牙周炎是一种口腔常见疾病，对患者的口腔健康具有严重消极影响。
随着人们饮食方式的改变，慢性牙周炎的治疗手段也逐渐丰富，超声龈下刮治术则是其中治疗效果显著的治疗手段。
研究表明，有效的护理方案能提升超声龈下刮治术的治疗效果，帮助慢性牙周炎患者改善疾病症状[1]。
本文择取80例慢性牙周炎患者为研究对象，现将护理体会汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料于本院收治的慢性牙周炎患者中随机挑选80例为研究对象，病例纳入时间为2019年1月至2020年5月。
经随机数字表法的分组干预后，所有患者分为两组，每组患者数40例。
经分析，对照组中有男性患者23例，女性患者17例；年龄最大指标70岁，最小指标32岁，平均年龄为（49.13±4.65）岁。
观察组中有男性患者24例，女性患者16例；年龄最大指标71岁，最小指标33岁，平均年龄为（49.79±4.61）岁。
龈下刮治术(根面平整术)治疗病人的健康指导及注意事项
龈下刮治术(根面平整术)治疗病人的健康指导及注意事项健康指导1术前健康指导目的是使病人对手术有较充分的心理准备,积极配合治疗，促进手术的顺利进行，减少和避免医患纠纷。
(1)向病人介绍皮艮下刮治术的意义、步骤、治疗时间、预后、合并症、治疗费用，注意及时修正病人的过高要求。
(2)指导病人在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吞冲洗液、碎屑，保持术野清晰。
治疗过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动头部及躯干，以防导致口腔软组织切割伤。
(3)向病人解释术中可能引起的不适，局部麻醉后触觉与痛觉的差别等，取得病人理解，更好配合治疗。
2.术后健康指导(1)疼痛的处理方法：麻醉过后可能会有疼痛，嘱病人按医嘱服用镇痛药，缓解疼痛。
(2)出血观察及处理：①术后病人休息半小时无明显渗血才离开。
②术后不要反复吸吮术区或吐唾液，以免口内负压增加，引起出血。
③术后当日可进食温凉软食或流质饮食，不宜进食过热、过硬的食物，防止出血。
(3)预防感染：①按医嘱服用抗生素，并观察服药后有无不良反应。
②进食后注意漱口，保持口腔清洁，术后当天正常刷牙，预防感染。
(4)预约复诊时间：嘱病人1周后复诊分区刮治，刮治完成后1个月、3个月、6个月复诊。
注意事项1禁忌症超声洁牙机禁用于置有心脏起搏器I代的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律素乱等症状。
禁用种植体。
对于有肝炎、肺结核等传染病者也不宜使用超声洁牙机。
2.急救物品程备用状态。
3.感染控制(1)加强无菌观念，遵循护理操作流程。
(2)如行人工心脏瓣膜、心脏支架的病人在术前1h2倍或4倍量服用抗生素。
(3)减少周围环境的污染：术中使用强吸及弱吸，手接触地方覆盖防污膜。
(4)防止交叉感染：严格执行标准预防措施，器械一人一用一灭菌。
(5)防止职业暴露；龈下刮治术器械均为锐器，非使用时间套上护盖，防止针刺伤。
4.认真观察病情(1)对术前空腹病人指导其进食甜食后行局部麻醉。
(2)局部麻醉观察；见颌面外科门诊一般护理。
龈下刮治术的护理临床操作
龈下刮治术的护理临床操作【术前准备】1.患者准备复诊患者：核对患者病历及患者姓名f安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口f调整椅位及光源f戴好防护镜f询问上次治疗后的简单情况。
2.物品准备(1)常规用物：一次性检查盘、一次性口杯、吸唾管、吸唾器、防护膜、防护镜、三用枪。
(2)药品：碘伏棒、局麻药、3%过氧化氢冲洗液、碘甘油等。
(3)龈下刮治用物：麻醉仪或麻药枪、超声波洁牙机及工作尖1套、牙周探针、刮治器1套(5/6、7/8、11/12、13/14)、牙周冲洗器。
【术中护理】1.麻醉医生：使用麻醉仪或麻药枪进行局麻。
护士：将碘伏棒传递给医生进行局部消毒，安装好的麻药核对无误后也递给医生。
2.龈下刮治术医生：治疗上、下前牙唇侧时。
护士：主要将吸唾管置于前牙区1〜2cm处，协助吸唾。
适时用干棉球擦拭牙面上的肉芽组织，保持术野清晰。
偶尔将吸唾器放置后磨牙区吸咽喉部积聚的液体，避免碰到患者的舌咽部、软腭，以免引起恶心。
医生：治疗上、下前牙舌侧时。
护士：主要将吸唾器置于后磨牙区，协助吸唾。
同时要用三用枪吹净口镜的镜面，保证治疗时术野清晰。
医生：治疗上、下颌后牙颊舌侧时。
护士：将吸唾管置于后磨牙区，注意进行间断吸唾，保护患者的颊舌黏膜，避免刺激患者的咽部。
适时用三用枪冲洗治疗区域，并用三用枪吹净口镜的镜面，保持术野清晰。
3.根面刮治医生：使用龈下刮治器刮治并进行根面刮治。
护士：遵医嘱传递刮治器，并在医生使用每一根刮治器后，交替传递探针进行检查。
4.病情观察刮治过程中，护士需随时观察患者一般情况：如面色、表情、张口情况、是否疼痛、局麻后有何反应等，如果患者张口受限或过于疲劳，应休息片刻后继续治疗。
5.冲洗医生：用3%过氧化氢冲洗牙龈缘或牙周袋。
护士：将3%过氧化氢倒入药杯中，用牙周冲洗器抽吸药液5m1,旋紧针头，递给医生，同时将冲洗时产生的泡沫吸走，注意不要遮挡医生的视野。
6.上药医生：全口上药。
牙龈刮治后注意事项
牙龈刮治后注意事项
牙龈刮治是一种用来清除牙龈上的牙菌斑和牙结石的治疗方法。
牙龈刮治后，我们需要注意以下几个事项。
1. 避免进食刺激性食物：牙龈刮治后，牙龈可能会出现一定的疼痛和不适，这时应避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精、酸性食物等。
这些食物可能会刺激牙龈，增加疼痛感。
2. 避免使用硬毛刷：在牙龈刮治后，我们应该使用软毛牙刷，以避免刷牙时对牙龈造成伤害。
硬毛刷可能会导致牙龈出血或疼痛，所以尽量选择软毛刷，并采用正确的刷牙方法。
3. 定期复诊：牙龈刮治后，我们需要定期复诊，由牙医对龈下区进行检查和清洁。
定期复诊有助于保持口腔的健康，防止牙菌斑和牙结石的再积聚。
4. 注意口腔卫生：牙龈刮治后，我们要特别注意口腔卫生。
每天刷牙两次，每次刷牙至少两分钟，使用漱口水进行漱口，保持口腔清洁。
此外，还要定期更换牙刷和牙线，以保证它们的清洁效果。
5. 避免吸烟和喝酒：吸烟和酒精对牙龈的健康有负面影响，容易引起牙龈出血、发炎等症状。
牙龈刮治后，应尽量避免吸烟和喝酒，以促进牙龈的愈合和健康。
6. 遵守医生嘱咐：牙龈刮治后，医生可能会给出一些特殊的护理建议和药物使用方法。
我们需要遵守医生的嘱咐，按照其建
议进行护理和使用药物。
这样可以加速牙龈的康复和修复。
牙龈刮治是一项重要的口腔治疗，能够有效清除牙菌斑和牙结石，预防牙龈疾病的发生。
在牙龈刮治后，我们应该遵守上述注意事项，保持良好的口腔卫生，定期复诊并遵守医生的嘱咐，以便更好地保护牙龈的健康。
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龈下刮治术的护理操作流程
一、用物准备
1.常规用物：检查器（探针、口镜、镊子）、吸唾管、防护面罩、护目镜、口杯、三用枪、凡士林、棉签、双氧水。
2.龈下刮治器械：龈下超声洁牙机、洁牙机手柄。
洁牙机工作尖、牙周探针、刮治器。
、
二、护理操作流程
1.治疗前准备：用凡士林棉签润滑口角，防止口镜牵拉造成患者痛苦；递牙周探针给医生，协助记录牙周检查表，记录颊舌侧牙周袋深度。
向患者解释在刮治过程中会有出血及轻微疼痛等现象，安慰患者，取得合作。
根据医生需要准备洁牙机；嘱患者用双氧水含漱一分钟，连接吸唾管；根据患者需要是否准备麻醉剂；戴防护面罩并协助患者戴护目镜，调整椅位和灯光。
2.龈下刮治术
①治疗上、下前牙唇侧：将灯光调至与水平面约成60º角的位置，吸唾管放在前牙或后磨牙区（舌侧），协助吸唾，适时用三用枪冲洗治疗区域。
②治疗上前牙舌侧：将灯光调至约与水平面成45º角的位置，用三用枪吹净口镜的镜面，保证治疗时术野清晰。
将吸唾管放在后磨牙区，协助吸唾。
③治疗下前牙舌侧：将灯光调至约与水平面成90º角的位置，略高于医生头部位置。
将吸唾管放在磨牙区或下前牙舌侧，协助吸唾。
④治疗上颌后牙颊舌侧：灯光调至约与水平面成45º角的位置，将吸唾管放置在后磨牙区，协助吸唾。
当治疗颊侧时，还应在吸唾的同时用吸引器管向外牵拉患者口角，并适时用三用枪冲洗治疗区域。
⑤治疗下颌后牙：将灯光调至约与水平面成70º~80º角的位置，将吸唾管放在后磨牙区。
术中协助牵拉口角，适时用三用枪冲洗治疗区域。
3.跟面平整：递探针及刮治器给医生；遵医嘱准备5/6#刮治器（前牙），7/8#刮治器（后牙颊舌侧），11/12#刮治器（后牙近中），13/14#刮治器（后牙远中）
4.嘱患者用双氧水漱口。
5.治疗结束：嘱患者漱口，擦净面部，整理用物。
对患者进行口腔卫生宣教；教会患者正确的刷牙方法和使用牙线的方法。