临概

1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)

A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿? ( A)

A慢性支气管炎B支气管哮喘 C慢性肺脓肿D肺结核E支气管扩张

5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)

A纤维空洞性肺结核B支气管扩张 C肺间质纤维化D慢性支气管炎E脊柱胸廓畸形6、女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D)

A原发性肺动脉高压B房间隔缺损 C原发性心肌病 D慢性肺源性心脏病

12．据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B)

A双肺湿罗音 B咳粉红色泡沫痰C双肺哮鸣音 D呼吸困难E水肿

15．下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗(D)

A支气管哮喘 B心动过缓CⅡ度房室传导阻滞D高血压E低血压

16．消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？(A)

A利尿剂B转换酶抑制剂Cβ受体阻滞剂D地高辛E钙离子阻滞剂

21.正常人尿量是多少？（ B ）

A.1000～1500ml

B.800～2000ml

C.1500～2500rnl

D.1000～2000ml

E.2000～2500ml

22.酮症酸中毒主要是哪种疾病的表现？（C）

A.高血压

B.肝硬化

C.糖尿病

D.胃炎

26.网织红细胞增多的意义错误的是 ( D )

A.表示骨髓红细胞生成旺盛

B.常见于溶血性贫血

C.常见于失血性贫血

D.常见于再生障碍性贫血

E.表示缺铁性贫血治疗有效

27.下列哪一项指标的参考值无性别差异 ( D )

A.红细胞计数

B.血红蛋白测定 D.白细胞计数 E.血沉

36．目前我国最新的高血压诊断标准正确的是(B)

A．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

B．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

C．收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

D．收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

E．收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

37.心绞痛发作时宜应用(C)

A．去痛片B阿托品C硝酸酯制剂D吗啡E消炎痛

38.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见原因？(E)

A阿斯匹林B吲哚美辛 C应激D乙醇 E幽门螺杆菌 (慢性胃炎的原因）

40．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：(E)

A．抵抗力下降B脾功能亢进C肝脏合成白蛋白能力降低

D腹水形成E肠道屏障功能减弱, 下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

49．诊断反流性食管炎最准确的方法是(E)

A24小时食管pH监测B食管吞钡X线检查 C食管测压 D食管滴酸试验 E内镜检查

50．胃食管反流病最常见的症状是(D)

A．胸痛 B．吞咽困难 C．咳嗽、哮喘及咽喉炎 D．反酸常伴烧心 E．癔球症

53．慢性胃炎的诊断主要依靠(B)

A幽门螺杆菌检测 B胃镜及活组织检查 C钡餐检查 D自身免疫相关检查 E典型的临床表现5．下列哪项是消化性溃疡的最常见病因？(A)

A．幽门螺杆菌B．遗传 C．急性应激D．吸烟E．胃十二指肠运动异常

7．确诊消化性溃疡的首选方法是(B)

A．X线钡餐检查 B．胃镜检查 C．幽门螺杆菌检测 D．典型的临床表现 E．胃液分析

简答：简述消化性溃疡的药物治疗。

答：（1）根除HP治疗：根除HP的方案主要有铋剂+两种抗生素、质子泵抑制剂（PPI）/枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）+两种抗生素。（2）抑制胃酸药物：①H2受体拮抗剂：：西咪替丁等；②质子泵抑制剂：奥美拉唑等。（3）胃粘膜保护剂：硫糖铝、胶体次枸橼酸铋、米索前列醇等。

9．下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？(B)

A．乏力.食欲减退 B．食管和胃底静脉曲张 C．肝脏质地结实或偏硬 D．脾脏中度肿大 E．肝功能轻度异常

0．肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？(D)

A凝血因子减少 B血红蛋白减低 C雄激素减少 D雌激素减少 E肾上腺糖皮质激素可减少3．肝硬化容易并发感染, 多见的感染是?( C)

A．败血症 B．肺炎 C．自发性腹膜炎 D．胆囊胆道炎 E．肠道感染

4．原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关？(D)

A肠道戊型肝炎病毒感染 B肠道寄生虫感染 C肠道细菌感染 D黄曲霉毒素污染 E酒精中毒8．早期原发性肝癌没有下列哪种表现？(C)

A．肝区疼痛 B．脾大C．腹腔淋巴结肿大 D．高脂血症 E．红细胞增多

15．在我国引起急性胰腺炎的最常见原因为：(E)

A．大量饮酒和暴饮暴食 B．手术和创伤 C．高钙血症

D．并发于流行性腮腺炎E．胆道疾病

17．急性胰腺炎起病后12小时内其主要实验室诊断项目为：(A)

A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清脂肪酶 D．血钙E．血糖

63．对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张：(D)

A立即剖腹探查 B尽可能保守治疗 C立即X线钡餐检查 D急诊胃镜检查 E急诊B超检查64．急性肾小球肾炎最常见的临床表现是(C )

A．浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂

B．血尿、蛋白尿、高血压、高血脂

C．浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压

D．浮肿、少尿、血尿、高血脂

E．浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

66．肾病综合征水肿的主要原因是(B )

A水钠潴留 B血浆胶体渗透压下降 C肾小球滤过率下降 D抗利尿激素增多 E“球-管失衡68．下列哪条不是肾病综合征的诊断标准(D)

A．高度水肿 B．高脂血症 C．大量蛋白尿 D．肉眼血尿 E．低蛋白血症

74．我国现阶段慢性肾功能衰竭最常见的病因是C

A遗传性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾小球肾炎 D糖尿病肾病 E高血压性肾损害