内科学期末考试卷及答案(A卷),推荐文档
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内科学期末考试卷及答案( A 卷) 一 . 选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上, 答案
选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1 分,共 42分) 1 、关于肺脓肿,哪项错误: A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80 %以上 E. 仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误:
A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 成空洞 C. 肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗? A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 哌唑嗪 4 、女, 45 岁, 2 年来常突然头痛、 头晕、 出汗、呼吸困难, 均于 2 小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是: A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是: A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是: A 、发热 B 、胃肠道症状 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是: A 、心电图的病理性 Q 波 B 量测定) D 、 CK 增高 8 、 70 岁,男性,心肌梗死在住院第 并可扪及震颤,其可能诊断是: A 、亚急性细菌性心内膜炎 D 、室间隔破裂 、心电图表现 E 、 CK
B. 多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼 D. 吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D. 治疗首选青霉素 G D 、硝酸甘油 发作时血压 200/120mmHg , D 、皮质醇增多症 D 、多普勒超声检查 C 、心动过速 D 、心律失常
ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高(定 MB 增高
5 天突然在心前区闻及 4/
6 级返流性收缩期杂音, B 、乳头肌功能不全 E 、主动脉瓣关闭不全 C 、室壁瘤 9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征性:
A 、心尖区
B 、胸骨旁边 1cm
E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的
疾病是: A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项: A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 E 、毛细血管搏动征
C 、胸骨体下段 、整个心尖区 C 甲亢性心脏病 C 、脉压差增大
D 高血压
D 、水冲脉
15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示:
A 、瓣叶钙化
B 、瓣叶僵硬
C 、前瓣叶柔顺、活动好
D 、乳头肌功能 不全
E 、二尖瓣脱垂 16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是:
A 、 3 分钟
B 、 4 分钟
C 、 6 分钟
D 、 1 分钟
E 、 10 分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是:
A 、利多卡因
B 、碳酸氢钠
C 、肾上腺素
D 、氯化钙
E 、阿托品
18、急剧发生贫血及酱油色样小便,最可能的诊断是:
A 、再生障碍性贫血
B 、急性血管内溶血
C 、血管外溶血
D 、急性
E 、 MDS
19、人体内最重要的抗凝物质是: A .蛋白C 系统 B .抗凝血酶』(AT 』)
C .组织因子途径抑制物(TFPI )
D .肝
素 E .纤溶酶
20、 贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是 A 、面颊皮肤及上腭粘膜
B 、手背皮肤及口腔粘膜
C 、耳廓皮肤
D 、颈部皮肤及舌面
E 、睑结膜、指甲及口唇 21、 贫血的临床表现不取决于: A 、贫血的程度 B 、贫血的速度 C 、患者的体力活动程度
D 、性别
E 、机体对
缺氧的代偿能力和适应能力
22、 最常见的小细胞低色素性贫血: A 、慢性化脓性感染所致的贫血 B 、缺铁性贫血
C 、再生障碍性贫血
D 、
叶酸缺乏所致的贫血
23、 慢性铁缺乏发展的正确顺序为:
A 、 骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血
B 、 血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白
C 、 血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白
D 、 骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低
E 、 血清铁降低,低血红蛋白、贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭 24、 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么:
A 、血红蛋白上升
B 、MCH 增多
C 、MCV 增大
D 、网织红细胞增高
E 、红细
胞上升
25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是:
12 、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A 、心脏杂音 B 、瘀点 E 、 Janeway 损害 13 、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是: A 、超声心动图 B 、 X 线检查 E 、血培养 14 、二尖瓣狭窄最具特征的是: A 、心尖区第一心音拍击样亢进 C 、心尖区舒张期隆隆样杂音 梨形心
C 、 Roth 斑
D 、 Osler 结
C 、心电图
D 、免疫学检查
B 、肺动脉瓣第二心音亢进 D 、左心房肥大 E 、
白血病
A.抗肿瘤药
B.磺胺药
C.氯霉素
D.保泰松 热息痛)
26、再生障碍性贫血的主要原因是: A.造血干细胞缺陷 B.骨髓造血功能衰竭
C.无效红细胞生成
红细胞破坏过多
27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:30、下列哪种疾病能找到 R-S 细胞: A 、霍奇金病 B 、非霍奇金淋巴瘤 C 、急性传染性单核细胞增多症
D 、结缔组织病
E 、
恶性肿瘤
31 、不适合手术治疗的甲亢是: A 、较重的浸润性突眼甲亢患者 B 、结节性甲状腺肿伴甲亢
C 、胸骨后甲 状腺肿
D 、妊娠晚期
E 、甲状腺肿大
有压迫症状
32 、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种?
A 、甲状腺摄 1311率减低
B 、TT4升高
C 、TSH 减低
D 、TSAb 阳性
E 、 TRAb 阳性
33 、男性, 26 岁, Graves 病病人,饱食后突然双下肢不能动弹,腱反射减退,但无肌 萎缩,可能是
A 、合并重症肌无力
B 、甲亢急性肌病
C 、甲亢慢性肌病
D 、并发周围
神经炎 E 、 并发周期性麻痹
34、 女,29岁,孕5月,发现甲亢,最适当的治疗是: A 、甲状腺次全切除 B 、最小有效剂量 PTU C 、放射性碘治疗
D 、普萘洛
E 、甲硫咪唑
35、 胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是 :
A 、低血糖反应
B 、局部脂肪萎缩
C 、局部脂肪增生
D 、视力改变
E 、轻度
水肿
36、 如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的 smogy 现象
A 、减少饮食中的总热卡
B 、增加胰岛素剂量
C 、加用双胍类
D 、减少胰岛素用量
E 、减少碳水化合物
37、 急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是 A 、肾小球滤过率降低 B 、大量蛋白由尿排出
C 、醛固酮
增加造成水、钠潴留 D 、急性心力衰竭
E 、毛细血管壁通透性增加
38、 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期:
E.对乙酸胺基酚(扑
D.造血原料缺乏
E.
A 、周围血中有全血细胞减少 D 、 骨髓检查
28、 急慢性白血病鉴别主要依靠:
A 肝脾淋巴结肿大 程度粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 29、 淋巴瘤临床上最典型的特点为:
A 、无痛性淋巴结肿大
E 、 贫血
B 、周围血中有幼粒细胞 E 、以上都不是
B 发病急缓,病程长短
E 骨髓原始细胞的多少 B 、肝脾肿大
C 、周围血中有幼红细胞
C 骨髓增生
C 、恶病质
D 、发热