护理_分级制度及质控标准[详]
医院分级护理制度
医院分级护理制度
一、分级护理检查制度
1、护士长、责任组长按照《分级护理标准》动态监控不同护理级别患者的临床护理与基础服务,督导护理措施的落实。
2、护理部质控组每月检查护士对住院患者分级护理的落实和知晓情况,重点监控特别护理、一级护理患者的临床护理和护理记录质量,检查结果与质量考评挂钩。
二、分级护理标准
特别护理
[病情依据]
病情危重,需随时进行抢救的患者。
[护理要求]
1.派专人昼夜守护,严密观察病情变化;
2.备齐急救器材、药品,随时准备抢救;
3.制定护理计划并实施;
4.做好基础护理,预防并发症;
5.及时准确书写护理记录。
一级护理
[病情依据]
重症患者,大手术后及需要严格卧床休息的患者。
[护理要求]
1.卧床休息,生活上给予周密照顾;
2.必要时制定护理计划并实施;
3.密切观察病情变化,每30分钟巡视病房1次;
4.认真做好基础护理,预防并发症;
5.及时准确书写护理记录。
二级护理
[病情依据]
病情较重、生活不能完全自理的患者。
[护理要求]
1.适当地做室内活动,生活上给予必要的协助;
2.注意观察病情变化,每1—2小时巡视病房1次;
3.及时准确书写护理记录。
三级护理
[病情依据]
一般患者。
[护理要求]
1.在医护人员指导下生活自理,根据病情参加一些室内、外活动;
2.注意观察病情变化;
3.及时准确书写护理记录。
附:危重、一级护理患者病情掌握内容。
护理质控分级管理制度范本
护理质控分级管理制度范本一、总则第一条为了提高护理质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法规,制定本制度。
第二条护理质控分级管理制度是指根据护理工作的特点和需要,将护理质量控制分为不同级别,各级别按照职责和权限进行质量控制和管理。
第三条护理质控分级管理制度适用于各级各类医疗机构的护理工作。
二、护理质控分级管理组织架构第四条护理质控分级管理组织架构分为四级:护理部、科室质控组、病区质控组、护理单元质控组。
第五条护理部:负责全院护理质量控制的领导和协调工作,制定护理质量控制工作计划和标准,对各级质控组工作进行指导和监督。
第六条科室质控组:由科室护士长负责,对本科室的护理质量进行日常控制和监督,对存在的问题进行分析和改进。
第七条病区质控组:由病区护士长负责,对病区的护理质量进行日常控制和监督,对存在的问题进行分析和改进。
第八条护理单元质控组:由护理单元负责人负责,对护理单元的护理质量进行日常控制和监督,对存在的问题进行分析和改进。
三、护理质控分级管理职责第九条护理部职责:(一)制定护理质量控制工作计划和标准;(二)对各级质控组工作进行指导和监督;(三)定期对护理质量进行评估和总结;(四)组织护理质量改进项目的开展。
第十条科室质控组职责:(一)对本科室的护理质量进行日常控制和监督;(二)对存在的问题进行分析和改进;(三)向护理部报告护理质量控制情况。
第十一条病区质控组职责:(一)对病区的护理质量进行日常控制和监督;(二)对存在的问题进行分析和改进;(三)向科室质控组报告护理质量控制情况。
第十二条护理单元质控组职责:(一)对护理单元的护理质量进行日常控制和监督;(二)对存在的问题进行分析和改进;(三)向病区质控组报告护理质量控制情况。
四、护理质控分级管理措施第十三条护理部定期组织护理质量控制培训,提高各级质控组人员的质量控制能力。
第十四条各级质控组应按照护理质量控制标准,对护理工作进行日常检查和评估,对存在的问题及时进行整改。
分级护理质量标准及实施方法
分级护理质量控制标准及实施方法一、分级护理质量控制标准(一)特级护理质量控制标准1、严密观察病情,及时准确记录病情变化。
2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。
3、24小时有专业护士负责。
治疗、护理措施及时、准确。
4、抢救药品、设施完好,处于备用状态。
(二)一级护理质量控制标准1.分级标准:1)一级护理-I类:病情危重。
2)一级护理-Ⅱ类:生活不能自理。
3)一级护理-Ⅲ类:自己能活动,但病情不容许活动。
2.护理质量控制标准:1)一级护理-I类:严密观察病情,及时准确记录病情变化。
2)一级护理-Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便);②耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外。
要向有关部门反映。
3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求);②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题。
(三)二级护理质量控制标准1.耐心回答患者提出的问题;2.根据疾病需要,按时完成健康指导。
(四)一级、二级护理患者基本生活需要标准1、个人清洁:①头发清洁,梳理整齐;②面部清洁;③口腔清洁,无异味;④皮肤清洁,无血迹等;⑤会阴清洁;⑥手足清洁,指(趾)甲长短适宜,甲下无污垢。
2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁;②床旁、桌面、桌内清洁整齐;③患者出院后,床单立即更换,床旁清洁。
3、饮食:①指导、协助患者进餐;②根据患者需要指导、协助饮水、进食水果。
4、排泄:根据患者需要及时给予便器,用后及时取走。
(五)特级患者的基本保证措施1、个人清洁1)头发:每周洗头1次,每日梳理。
2)面部:每日洗脸2次,剃胡须,每周2次。
3)口腔:每日口腔护理2次。
4)皮肤:夏季每周2次擦澡。
每1-2小时翻身1次,或用气垫,每日消毒各种管道周围皮肤。
5)会阴:每日会阴冲洗1-2次。
护理分级制度及质控标准
护理分级制度及质控标准随着社会对医疗质量的要求越来越高,医院护理工作也变得愈发重要。
为了确保患者的安全和护理质量,采取了护理分级制度及质控标准。
本文将对护理分级制度及质控标准进行介绍和探讨。
一、护理分级制度护理分级制度是指根据患者的疾病状况和护理需求,将护理人员分为不同层级,以确保患者获得适合的护理服务。
1. 护理分级的目的护理分级的目的主要有两个方面。
首先,通过护理分级可以合理分配护理资源,确保重症患者得到及时有效的护理服务;其次,对一般患者进行分级护理,可以减轻护士的工作压力,提高工作效率。
2. 护理分级的依据护理分级的依据主要包括患者的疾病状况、生命体征、病情变化、护理干预的复杂度和风险等因素。
通过综合考虑这些因素,可以将患者分为三个级别:一级护理、二级护理和三级护理。
3. 不同级别的护理(1)一级护理:适用于病情较为稳定、轻度患者。
护士在此等级下主要负责基本护理工作,如测量体温、血压和记录病情等。
(2)二级护理:适用于病情较为复杂、中度患者。
护士在此等级下除了完成一级护理的工作外,还要负责一些技术性护理操作,如插管、护理导管等。
(3)三级护理:适用于病情危重、重度患者。
护士在此等级下需要具备丰富的护理经验和专业知识,能够应对患者病情的急剧变化,进行复杂的护理操作。
二、质控标准为了确保护理工作的质量和安全,制定了一系列的质控标准,以规范护理工作的各个方面。
1. 合理分配护理资源质控标准要求医院根据患者的实际需要合理配备护理人员和设备,并及时进行调配,以满足不同护理分级的需求。
2. 护理记录完整准确护理记录是护理工作中不可或缺的一部分,质控标准要求护士必须认真填写护理记录,确保记录内容完整准确,便于医疗团队对患者病情的评估和护理计划的制定。
3. 安全护理操作质控标准要求护士在进行护理操作时必须遵循严格的操作规范,保证护理操作的安全性。
例如,在进行静脉采血时,护士应正确选择采血点、采用无菌操作,并严格遵循消毒、封管等程序。
医院的分级护理制度(四篇)
医院的分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格按照计划执行,严格观察病人的生命体征和变化,做好重症记录,准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或监护病房,设专人____小时护理,准备好抢救药品和器械,随时准备抢救。
3、认真细致做好基础护理,严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁,整洁,空气新鲜,加强基础护理,预防并发症。
2、严格观察病情,每-分钟巡视一次,定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划,做好护理记录。
4、病人严格卧床休息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规,保证病人卧床休息,根据病情做适当的床上或室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理,预防并发症,每____小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动,生活上给予必要的照顾。
四、三级护理1、读出病人遵守院规,保证休息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温,脉搏,呼吸两次。
4、每日巡视病人两次,直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
医院的分级护理制度(二)分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。
级别为:特级护理、一、二、三级护理。
要在床头卡设护理标记,一级为红色,二级为蓝色,三级为黄色标记。
特级护理1、病情依据,合格率到达____%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。
(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。
(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。
2、护理要求:(1)病人安置在抢救室或重病室,设专人护理或职责护士,做好心理护理,严密观察病情和生命体征,根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,严防并发症,确保安全。
(3)设特殊护理记录单,准确记录液体出入量,注意持续水、电解质平衡(根据病情)。
(4)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,持续性能完好。
抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。
(5)做好抢救室清洁消毒工作,防感染。
护理分级制度及质控标准
护理分级制度及质控标准护理分级制度是指根据患者的病情情况和护理需求,将护理按一定标准分为不同级别,并实施相应的护理服务。
在医疗行业中,护理是非常重要的一环,护理分级制度的建立可以更好地满足患者的护理需求,提高患者的治疗效果和生活质量。
同时,配套的质控标准能够保证护理服务的质量和安全。
本文将从护理分级制度和质控标准两方面展开探讨。
一、护理分级制度1. 一级护理一级护理通常适用于病情较轻、生活自理能力较好的患者。
护士主要进行一般护理工作,如测量体温、血压、心率等生命体征,协助患者进行个人卫生护理,提供营养饮食等基本护理服务。
2. 二级护理二级护理适用于病情较为严重,需要定期监测和护理干预的患者。
护士需要更多地关注患者的病情变化,定期对患者进行专业护理操作,如导尿、更换伤口敷料等。
3. 三级护理三级护理适用于病情危急、需要专业监护和护理的患者。
护士需要具备较高水准的护理技能和快速反应能力,能够独立应对各种急救情况,确保患者生命安全。
二、质控标准1. 护理操作规范所有护理人员在进行护理操作时,必须按照规定的操作流程和操作步骤操作,确保护理操作的准确性和安全性。
任何护理操作前必须洗手,并严格遵守无菌操作规范。
2. 检验护理记录护理人员在完成护理操作后,应当及时记录患者的护理情况和病情变化,并在护理记录表上做出详细记录。
这有助于医护人员及时了解患者的病情变化,调整护理计划。
3. 建立质控小组医院应当建立专门的护理质控小组,定期对护理工作进行评估和改进。
通过建立质控小组,可以有效监督和改善护理服务的质量,提高患者的满意度和治疗效果。
结语:护理分级制度和质控标准对于提高护理服务的质量和安全性具有重要意义。
通过科学合理地划分护理分级,可以更好地满足患者的护理需求;同时,配套的质控标准能够保证护理服务的质量和安全。
医护人员应当不断完善和提高自身的护理水平,为患者提供更加优质的护理服务。
【完】。
护理分级核心制度及质控基础标准
护理分级核心制度及质控基础标准护理是医疗行业中非常重要的一环,其质量直接关系到患者的康复情况和医疗机构的声誉。
为了提高护理质量,确保患者得到安全、有效的护理服务,护理分级核心制度应运而生。
本文将介绍护理分级核心制度的概念、实施方法以及质控基础标准。
一、护理分级核心制度的概念护理分级核心制度是指将护理工作按照不同的标准和要求进行分类,以及对不同级别护理工作进行评估和监督的体系。
该制度的目的在于为医疗机构提供科学、合理的护理资源配置和管理,确保患者得到最合适的护理服务。
护理分级核心制度依据医学知识和实践经验,将护理工作分为不同等级,从而使护理工作更加规范化、专业化。
二、护理分级核心制度的实施方法护理分级核心制度的实施方法可以分为以下几个方面:1. 设立专门的护理评估机构:医疗机构应设立专门的护理评估机构,负责对护理工作进行评估和监督。
这些机构应由具备专业知识和丰富经验的护理专家组成,他们将根据患者的具体情况和医疗机构的要求,对护理服务进行评估,提出具体的改进建议。
2. 制定适用的护理指南:医疗机构应制定适用的护理指南,明确不同级别护理工作的要求和标准。
这些指南应基于最新的医学研究成果和护理实践经验,具备科学性和可操作性,并得到相关专家和机构的认可。
3. 提供专业培训和持续教育:为了使护理人员具备足够的专业知识和技能,医疗机构应提供专业培训和持续教育。
这些培训和教育活动可以包括理论学习、技能操作训练以及临床实践等内容,旨在提高护理人员的综合素质和应对各种情况的能力。
4. 建立评估和监督机制:医疗机构应建立评估和监督机制,对护理工作进行定期评估和检查。
评估和监督可以通过抽查、考核、奖惩等方式进行,以确保护理工作始终符合相应的标准和要求。
三、质控基础标准为了确保护理质量和服务安全,护理分级核心制度的实施离不开相应的质控基础标准。
以下是质控基础标准的主要内容:1. 护理工作的可行性和安全性:医疗机构应确保护理工作具备可行性和安全性,包括合理的工作时间安排、适当的工作量分配以及必要的安全保障措施。
分级护理制度
分级护理制度篇一:分级护理制度患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
一、特级护理:(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者(二)护理要求:1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。
2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。
3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。
4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。
(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。
(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。
(4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。
每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。
(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。
(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。
(7)做好大小便护理。
留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理:(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1.病情趋向稳定的重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者(二)护理要求:1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。
分级护理质量控制标准(共5则范文)
分级护理质量控制标准(共5则范文)第一篇:分级护理质量控制标准(共)分级护理质量控制标准(一)特级护理分级标准:病情危重,随时需要进行抢救的患者。
护理质量控制标准:1、严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录,记录时间最长不超过4小时)。
2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。
3、24小时有专业护士负责。
治疗、护理措施及时、准确。
4、抢救药品、设施准备到位。
(二)一级护理分级标准:1)一级护理-I类:病情危重。
2)一级护理-Ⅱ类:生活不能自理。
3)一级护理-Ⅲ类:自己能活动,但病情不容许活动。
护理质量控制标准:1)一级护理-I类:严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或一般患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或病情变化随时记录)2)一级护理-Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便);②耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外。
要向有关部门反映。
3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求);②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外,要向有关部门反映。
(三)二级护理分级标准:病情恢复期,可自由活动或部分生活能自理。
护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题;②根据疾病需要,按时完成健康指导。
(四)一级、二级护理患者基本生活需要标准1、个人清洁:①头发清洁,梳理整齐;②面部清洁;③口腔清洁,无异味;④皮肤清洁,无血迹等;⑤会阴清洁,每日会阴擦洗1-2次;⑥手足清洁,指(趾)甲长短适宜,甲下无污垢;⑦新患者应24小时内完成卫生处理。
2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁;②床旁、桌面、桌内清整齐;③小桌内用物及食物分开放置;④患者出院后,床单立即更换,床旁清洁。
分级护理制度
分级护理制度分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同的级别的护理,分特级、一级、二级和三级护理4 个级别。
在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别,护士按要求执行分级护理。
(一)特级护理1、病情依据(具备下列情况之一的):(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、护理要求:(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。
(二)一级护理1、病情依据(具备下列情况之一的):(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要求:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
(三)二级护理1.病情依据(具备下列情况之一的):(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。
2.护理要求:(1)每2 小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
分级护理质量控制标准
分级护理质量控制标准分级护理质量控制标准引言分级护理是一种有效的护理模式,它能够提供个性化和有针对性的护理服务,满足患者的不同需求。
然而,为了保证分级护理的质量,需要制定相应的质量控制标准。
本文将介绍分级护理的概念和原则,并提出分级护理质量控制的标准。
分级护理概述分级护理是一种根据患者的需求将护理工作分为不同级别的护理模式。
通过将患者分为不同的护理等级,针对不同等级的患者提供个性化的护理服务,既能够提高护理质量,又能够合理利用护理资源。
分级护理主要包括三个层次,分别是基础护理、中级护理和高级护理。
分级护理原则分级护理的实施应遵循以下原则:1. 需求优先:患者的需求是护理分级的基础,护理等级应根据患者的病情和护理需求来确定。
2. 个性化服务:针对不同等级的患者,提供个性化的护理服务,满足其特定的需求。
3. 综合评估:护理人员需要对患者进行全面的评估,包括身体状况、心理状态、社会环境等,以便确定患者的护理等级。
4. 分级守则:建立分级护理的守则和规范,明确不同等级患者的护理要求和服务内容。
5. 职责明确:明确不同护理人员的职责和权限,确保分级护理能够顺利实施。
6. 定期评估:对分级护理的实施效果进行定期评估,及时调整护理等级以及护理服务内容。
分级护理质量控制标准为了保证分级护理的质量,应制定相应的质量控制标准。
以下是一些常见的标准控制要点:基础护理质量控制1. 基本护理技能:护理人员应具备基本的护理技能,如测量生命体征、提供日常生活照顾等。
2. 健康教育:护理人员应向患者提供相关的健康教育,包括饮食指导、病情知识等。
3. 病情观察:护理人员应及时观察患者的病情变化,如体温、呼吸、血压等。
中级护理质量控制1. 技术操作:护理人员应掌握一定的护理技术,如静脉输液、药物注射等。
2. 定期评估:对中级护理患者,护理人员应定期进行评估,并及时调整护理计划。
3. 危险因素管理:针对中级护理患者,护理人员应加强风险评估和管理,防范并及时处理潜在的危险因素。
医院护理部分级护理制度
医院护理部分级护理制度一、制度背景随着医疗技术的不断发展和生活水平的提高,患者对医院护理服务的需求也越来越高。
为了提高护理服务的质量和效益,医院护理部实施部分级护理制度。
二、目的和原则目的:提高患者的护理质量和满意度,合理分配护理资源,提高护理人员工作效率。
原则:1.患者第一原则:以患者为中心,关注和满足患者的护理需求,确保患者的安全和舒适。
2.个性化护理原则:根据患者的具体情况、病情和需求,制定针对性的护理计划和护理措施。
3.分级责任原则:护理人员根据自身专业能力和护理经验的不同,分级承担护理责任。
三、分级护理的内容1.一级护理:由具有初级护理资格的护理人员承担,主要包括常规护理工作,如测量体温、血压、监测患者病情等。
2.二级护理:由具有中级护理资格的护理人员承担,除了完成一级护理的工作之外,还要完成一些疾病特殊护理和技术性护理,如给予各类药物、病情观察与评估、疾病教育等。
3.三级护理:由具有高级护理资格的护理人员承担,除了完成一、二级护理的工作之外,还要负责重症患者的护理和协助医生进行特殊操作和治疗。
四、护理人员的培训和考核1.护理人员入职前培训:按照不同级别的护理要求,进行针对性的护理知识和技能培训。
2.护理人员在职培训:根据不同级别的护理人员,制定相应的继续教育计划,提高其专业水平和护理技能。
3.护理人员考核:根据分级护理的要求,定期对护理人员进行考核,评估其护理能力和工作表现。
五、分级护理的工作流程1.接诊和评估患者:护理人员按照分级要求,接诊患者并进行护理评估,确定其所需的护理级别。
2.制定护理计划:根据患者的护理级别,编制相应的护理计划,包括常规护理和特殊护理。
3.实施护理措施:按照护理计划,进行相应的护理工作,包括生活护理、技术性护理、心理护理等。
4.监测和评估患者病情:护理人员要定期监测和评估患者的病情变化,及时调整护理计划。
5.报告和交接班:护理人员要及时向上级汇报患者的病情和护理效果,并做好交接班工作。
医院的分级护理制度(精选5篇)
医院的分级护理制度(精选5篇)医院的分级护理制度篇1分级护理制度一、特级护理(专护)1、指定护理计划并严格按照计划执行,严格观察病人的生命体征和变化,做好重症记录,准确记录出入量。
2、应安置在抢救室或监护病房,设专人24小时护理,准备好抢救药品和器械,随时准备抢救。
3、认真细致做好基础护理,严防各种并发症。
二、一级护理1、持续室内清洁,整洁,空气新鲜,加强基础护理,预防并发症。
2、严格观察病情,每-分钟巡视一次,定时测量生命体征并观察用药后的反应。
3、制订护理计划,做好护理记录。
4、病人严格卧床休息。
三、二级护理1、按各科疾病护理常规,保证病人卧床休息,根据病情做适当的床上或室内活动。
2、做好病人的病情观察和基础护理,预防并发症,每1-2小时巡视病房一次。
3、按医嘱协助病人离床活动,生活上给予必要的照顾。
四、三级护理1、读出病人遵守院规,保证休息。
2、掌握病人的病情和思想状况。
3、每日测量体温,脉搏,呼吸两次。
4、每日巡视病人两次,直到病人生活饮食等并进行卫生宣教。
医院的分级护理制度篇2234分级护理制度分级护理是住院患者基础护理的重要资料,直接反映出临床护理服务质量。
护理等级分为个性护理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,并分别设有统一的标记。
一、护理等级的确定住院患者的护理等级应与其实际病情对护理工作的需要相贴合,由床位医生根据病情下达医嘱。
在患者住院期间,应随着病情的变化,及时更改护理等级。
二、护理等级的公示(一)公示资料:按照上海市分级护理标准资料公示,即:个性护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理的指征和护理要求。
(二)公示方法:由宣传科按标准资料制成版面,统一公示。
职责护士根据医嘱落实分管患者护理等级的告知,并在床头牌和患者一览表上做好标记,个性护理为红色;Ⅰ级为红色;Ⅱ级为蓝色;Ⅲ级护理为黄色。
护士按分级护理标准具体落实护理巡视和临床护理工作;护理病历书写要求做好相关病情、护理措施和效果的记录。
三、分级护理的质量评估(一)护士长、负责组长按照分级护理标准动态监控不同护理等级患者的临床护理与基础护理,督导护理措施的落实。
分级护理质量控制标准
分级标准:病情危重,随时需要进行抢救的患者。
护理质量控制标准:1、严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情记录危重患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录,记录时间最长不超过 4 小时)。
2、满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)。
3、24 小时有专业护士负责。
治疗、护理措施及时、准确。
4、抢救药品、设施准备到位。
分级标准:1)一级护理-I 类:病情危重。
2)一级护理- Ⅱ类:生活不能自理。
3)一级护理-Ⅲ类: 自己能活动,但病情不容许活动。
护理质量控制标准:1)一级护理-I 类:严密观察病情,及时准确记录病情变化(根据病情可记录危重患者护理记录或者普通患者护理记录单,内容、时间遵医嘱或者病情变化随时记录)2)一级护理- Ⅱ类:①满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便);②耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外。
要向有关部门反映。
3)一级护理-Ⅲ类:①根据病情观察记录(具体内容、时间严格执行护理记录书写规范要求);②满足患者基本生活需要(个人清洁、床单位清洁、饮食、大小便)③耐心回答患者提出的问题,凡属护理职权范围之内,要协助患者解决,护理职权范围之外,要向有关部门反映。
分级标准:病情恢复期,可自由活动或者部份生活能自理。
护理质量控制标准:①耐心回答患者提出的问题;②根据疾病需要,按时完成健康指导。
1、个人清洁:①头发清洁,梳理整齐;②面部清洁;③口腔清洁,无异味;④皮肤清洁,无血迹等;⑤会阴清洁,每日会阴擦洗 1-2 次;⑥手足清洁,指(趾)甲长短适宜,甲下无污垢;⑦新患者应 24 小时内完成卫生处理。
2、床单位清洁:①床单、被套、枕套清洁;②床旁、桌面、桌内清整齐;③小桌内用物及食物分开放置;④患者出院后,床单即将更换,床旁清洁。
3、饮食:①协助患者进餐(早、中、晚);②根据患者需要协助饮水、进食水果。
分级护理质控标准
实得分
病
情
观
察
30%
1.正确填写病人床头信息
5
抽查4个病人床头信息卡填写是否清晰、正确;护理级别是否与请、医嘱、一览表相符
⑴填写字迹潦草看不清
1
⑵填写不完整有漏项
1
⑶填写信息错误
1
⑷护理级别与病情不符
1
⑸护理级别与医嘱一览表不符
1
2.根据护理等级,定时巡视病人,监测生命征,发现病情变化及时报告医师并记录
(1)头发零乱,有异味
1
(2)一级护理、危重、手术病人胡须长
1
(3)指甲长,有污垢
1
(4)口腔内有食物残渣,有异味
1
(5)口唇干裂、炎症,无对症处理
1
(6)面部不清洁有污迹
1
(7)皮肤不清洁,有胶布痕迹
1
(8)尿道口不清洁有分泌物
2
(9)肛周不清洁,皮肤红
1
(10)床单位不整洁、不平整
2
2.体位正确,保持功能位
⑴无预防压疮措施及告知
2
⑵无预防坠床(跌倒)措施,高危病人无告知警示标识
2
⑶皮肤发生褥疮(除不可避免)
5
⑷发生坠床或烫伤
5
⑸昏迷病人无防护角膜炎措施
1
6、掌握并落实专科疾病护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ常规
6
提问1名护士,专科常见病的护理常规内容
⑴无落实专科护理常规1-2处
3
⑵不熟悉专科护理常规
3
项目
质量标准
分
值
考核方法
扣分原因
冀中能源峰峰集团总医院
分级护理质量考核标准(2014.8)
检查科室得分
项目
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护理分级制度及质控标准护理规章制度意义1、依法规定的规章制度,可以保障医院合法有序地运作,将纠纷和损失降低到最低限度。
2、保障医院的动作有序化、规化,降低经营运作成本,查对制度,分级护理等制度认真执行,可降低护理风险。
3、优秀的规章制度通过合理的设置权利,义务及责任,使护士能预测到自己的行为和努力的结果,激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。
分级护理制度分级护理制度是护理管理的中药容,是开展护理工作的准则,是保证病人接受治疗,护理安全的重要措施,也是护理工作的法规性和强制性的依据。
护理分级制度再次完善的背景深化优质护理服务的需要医药卫生事业改革的需要等级医院评审的需要满足人民群众的健康需要通知明确规定:确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。
重要意义:它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。
它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。
它不仅对临床护理以及管理工作起着规性与指导性的作用,同时也是依据护理工作量,合理安排护理人力资源的重要依据,这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理者有着重要意义,也同样是保证与持续优质护理的涵提高的基础与关键。
护理分级1、围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求,本标准适用于各级综合医院,其他类别医疗机构可参照执行。
2、术语和定义护理分级:患者在住院期间、医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力:在日常生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动:人们为了维持及适应生存环境而每天反复进行的最基本的具有共性的活动。
Barthel指数:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分围在0—100自理能力依据采用Barthel(巴塞尔)指数评定量表对日常生活活动(进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目)进行评定,将各项得分相加即为总分,根据总分,将自理能力分为4个等级。
自理能力等级评分程度需要照护程度重度依赖总分40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—90分少部分需要他人照护无需依赖 100分无需他人照护护理分级→定义2009版:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
2013版:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定,而确定的护理级别,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
表Ⅰ自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依据总分≤40分全部需他人照护中度依据总分41—60分大部分需他人照护轻度依据总分61—99分少部分需他人照护无需依据总分100分无需他人照护护理分级→分级依据(特级护理)2009年版:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1、病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
2、重症监护患者。
3、各种复杂或者大手术后的患者。
4、严重创伤或大面积烧伤的患者。
5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。
6、实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者。
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2013版:符合以下情况之一,可确定为特级护理。
1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。
2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
3、各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理分级→分级依据(一级护理)2009版:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1、病情趋向稳定的重症患者。
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2013版:符合以下情况之一,可确定为一级护理:1、病情趋向稳定的重症患者。
2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
3、手术后或者治疗时期需要严格卧床的病人。
4、自理能力重度依赖的患者。
护理分级→分级依据(二级护理)2009版:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:1、病情稳定,仍需卧床的患者。
2、生活部分自理的患者。
2013版:符合以下情况之一,可确定为二级护理1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。
2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
护理分级→分级依据(三级护理)2009版:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:1、生活完全自理且病情稳定的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
2013版:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。
附录A特级护理质量评价标准一、病情观察(30分)1、专人守护,严密观察,发现问题和病情变化时报告医生,处置抢救及时。
(4分)2、各种风险评估(严重患者、MEWS、压疮、坠床、导管脱落等)及时确认,措施有效。
(4分)3、定期或按需测量体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标(4分)4、及时、准确记录出入量。
(2分)5、掌握患者十知道:、年龄、诊断、主要病情(症状和体征,目前主要阳性检查结果)、治疗(手术名称、主要用药名称、目的、注意事项)、护理措施(护理要点、观察要点、健康指导)、心理状况、饮食、睡眠、排泄、潜在危险及预防措施。
(10分)6、交接班重点突出,符合要求,容包括病情、治疗、护理、皮肤情况、管道等,记录规。
(4分)7、记录及时、准确、客观,并能动态反应患者病情变化,护理措施的实施及效果评价。
(2分)二、专科护理(50分)1、按病情需要,配备急救药品及器材,护士掌握常用抢救药品的名称、剂量、作用等。
(6分)2、掌握急救仪器(如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)的操作流程,识别故障并能及时处理。
(5分)3、医嘱执行正确、及时。
(2分)4、用药及时准确,静脉输液通畅,记录规,滴速与病情需要或医嘱要求相符,药物治疗及不良反应观察及时,处理到位。
(6分)5、各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲、服药等)护理准确及时。
(4分)6、各类导管标识清楚,妥善固定,按要求更换,保持通畅,及时观察引流液颜色,性质及量,准确记录,无护理并发症。
(6分)7、患者卧位舒适安全,符合病情需要,肢体处于功能位。
(3分)8、患者外出检查时有医护人员护送,根据病情需要备急救用物。
(2分)9、急诊标本采集准确,送检及时“危急值”报告管理规。
(4分)10、根据患者疾病及需求,落实健康教育,患者家属知晓。
(4分)11、完成患者生活护理。
(4分)12、专科护理落实到位,无护理并发症。
(4分)三、安全管理(20分)1、有效落实查对制度,邀请清醒患者主动参与查对。
(4分)2、新生儿、意识不清、语言交流障碍、镇静期间的患者进行治疗,处置时必须核对患者腕带信息。
(4分)3、意识障碍患者安全防措施落实到位,无护理不良事件。
(4分)4、患者接受护理有创操作及保护性约束前,主动与患者家属沟通,告知治疗目的及注意事项,并履行书面同意手续。
(3分)5、危重患者用氧,用电安全管理措施落实到位。
(12分)6、告知患者或者家属相关检查,处置护理操作的目的及注意事项。
(3分)一级护理质量评价标准(一)病情观察(30分)1、每小时巡视患者,密切观察,发现问题和病情变化及时报告医生,处置及时。
(5分)2、各种风险评估(危重患者、MEWS、压疮、跌倒、坠床、导管脱落等)及时正确,措施有效。
(4分)3、根据患者病情,测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
(3分)4、掌握患者十知道:年龄、诊断、主要病情(症状和体征,目前主要阳性检查结果)、治疗(手术名称、主要用药名称、目的、注意事项)、护理措施(护理要点、观察要点、健康指导)、心理状况、饮食、睡眠、排泄、潜在危险及预防措施。
(10分)5、交接班重点突出,符合要求,容包括:病情变化、特殊检查、治疗、护理、皮肤情况、各种管道及情绪波动的患者。
(5分)6、护理记录客观真实、准确、及时、规。
(3分)(二)专科护理(50分)1、按病情需要,配备急救药品与器械。
2、护士熟悉常用仪器。
(如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)的操作规程,故障识别并能及时处理。
(5分)3、用药及时准确,静脉输液通畅,记录规,滴速与病情需要或医嘱要求相符,药物治疗及不良反应观察及时,处理到位。
(5分)4、各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲、服药等)与护理及时准确。
(6分)5、各种导管标识清楚,妥善固定、按要求更换、保持通畅、及时观察引流液颜色、性质及量、准确记录、无护理不发症。
(8分)6、患者卧位舒适安全,符合病情需要,肢体处于功能位。
(6分)7、标本采集准确,送检及时“危急值”报告管理规。
(2分)8、根据患者自理能力及需求,完成或协助完成生活护理。
(4分)9、治疗处置过程中患者隐私保护到位。
(2分)10、了解患者心理需求,针对性进行心理指导及专科健康教育,患者/家属知晓疾病治疗,护理,药物使用,饮食,康复活动。
(三)安全管理(20分)1、有效落实查对制度,邀请患者/家属主动参与查对(4分)2、新生儿、意识不清、语言交流障碍、镇静期间的患者进行治疗,处置时必须核对患者腕带信息。
(4分)3、压疮、跌倒/坠床及管道脱落高风险患者,安全防措施落实到位,无护理不良事件。
(6分)4、患者接受护理有创操作,保护性约束及冷热疗前,主动与患者/家属沟通,告知治疗目的及注意事项,并履行书面同意手续。
(4分)5、病区用氧、用电及环境安全管理落实到位,无安全事件发生。
(2分)三级护理质量评价标准(一)病情观察(30分)1、按级别要求,巡视、观察患者病情变化,发现异常报告医生,处置及时。
(5分)2、各种风险评估(MEWS、压疮、坠床、导管脱落等)及时确认,措施有效。
(8分)3、根据患者病情,测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
(4分)4、掌握患者十知道:年龄、诊断、主要病情(症状和体征,目前主要阳性检查结果)、治疗(手术名称、主要用药名称、目的、注意事项)、护理措施(护理要点、观察要点、健康指导)、心理状况、饮食、睡眠、排泄、潜在危险及预防措施。
(10分)5、患者有病情变化,护理阳性体征或安全隐患记录及时规。