中医妇科一般护理常规

常
规
中
医 定时巡房，并做好记录
妇
科
严密观察患者生命体征、神志、瞳 孔、舌脉、二便、阴道排出物等情
一
况，发现异常，及时报告医师。了 解患者在生活起居、饮食、睡眠和
般
情志等方面的问题，实施相应的护 理措施。腹痛未明确诊断时，禁用
护
镇痛剂。大出血或剧烈腹痛者，报
告医师，并做好输液、输血和急诊
理
手术准备。
餐前热服。 ③一般中药汤剂宜热服，忌食生冷，服药
后注意休息，保暖，避免重体力劳动。 ④服用回阳救逆之药时，应观察生命体征 （4）饮食护理 ①饮食以营养丰富，易于消化为宜，忌煎
炸，辛辣，活血等食物。 ②肾阳虚者饮食应热服，忌食生冷。肾阴
虚者忌食辛辣动火刺激之品，多食滋阴类 食物，可用藕汁，梨汁代茶饮。 （5）情志护理 对患者多关心体贴，精心护理，消除不良 刺激，安心治疗。
健康的患者，应多给关心，讲解胎 漏、胎动不安经积极治疗后，可顺 利孕育健康胎儿的病例，以增强治 病信心，主动配合治疗。
三、 胎漏、 堕胎、 胎动 不安、 小产、 滑胎
②耐心解释，使孕妇了解精神因素 与胎漏的关系，保持心情舒畅，比 卖弄不亮情绪刺激，妊娠早期多听 音乐，调节情感。
（6）临证施护 ①肾气不足滑胎者，应卧床休息。 ②妊娠期外伤后，观察有无阴道出
（3）有无贫血，盆腔包块，肝病， 血液病等慢性疾病。
（4）对疾病的认知程度及生活自理 能力。
（5）辩证：肾阳亏虚证，肾阴亏虚 证，血热内扰证，瘀滞胞宫证。
一、 崩
漏
2、护理要点： （1）一般护理 ①按中医妇科一般护理常规
②愼起居，多休息，少活动。学崩 是绝对卧床，必要时采取去枕平卧 位。
二、 绝 经 前 后 诸 症
1、护理评估： ①月经史，生育史。
②烘热，汗出，面色，情绪变化等 症状。
③妇科检查结果。
④对疾病的认知程度及生活自理能 力。
⑤心理社会状况。 2、饮食护理： ①以富有营养，清淡易消化的食物，
少量多餐，多食新鲜蔬菜,水果。 ②注意色，香，味的调配，促进食
③保持外阴清洁，忌盆浴，勤换内 裤及卫生垫。
（2）病情观察，做好护理记录 ①观察阴道出血的量，色，质及气
味，神色，血压 ，呼吸等变化。 ②阴道出血量多 ，报告医师，并做
好抢救准备。
。
一、 崩
漏
（3）给药护理 ①服清热固定汤剂时宜偏凉服：注意观察
服药后阴道出血情况。 ②服用活血化瘀，通力血脉之剂时，宜在
三、 胎漏、 堕胎、 胎动 不安、 小产、 滑胎
妊娠期间因冲任气血不调，胎元失 固，或 禀赋虚弱，脾肾气虚，或血 热，或跌扑损伤，或服药不慎等所 致。以阴道少量出血，时下时止者， 称为“胎漏”：胚胎在12周以内自 然损堕者，称为“堕胎”腰酸腹痛， 伴有少量阴道出血者，称为“胎动 不安’妊娠12~28周，胎儿自然损落 者，称为“小产”小产连续发生3次 以上者称为“滑胎”其病位在胞宫， 先兆流产，先兆早产，习惯性流产 及早，晚期流产等均可 参照本病护 理。
中医妇科一般护理常规
中
医 病区环境
妇
清洁、舒适、安静、温湿度适
科
宜，并保持室内空气新鲜。
一 入院介绍
般
介绍主管医师、护士，病区环
护
境及设施使用方法，作息时间，
理
相关制度。
常
规
中
医 妇 生命体征的监测与记录
遵照护理文书书写要求及规范操作。
科
一 协助医师完成各项检查，遵医
般
嘱执行分级护理
护
理
⑤做好计划生育，避免房劳多产。
⑥可常灸足三里，肾俞穴，能健脾 益肾，固摄冲任，生化气血，预防 崩漏复发。
⑦指导患者正确服用激素类药物。
二、 绝 经 前 后 诸 症
因肾气渐衰，天葵降竭，阴阳 失调所致。以月经紊乱，哄热 汗出，潮热面赤，情志异常为 主要临床表现。其病以肾为主， 可涉及心，肝，脾。更年期综 合症可参照本病护理。
血，腹痛等情况，不可随意服用致 伤药，以免破血动胎。 ③滑胎者，应坚持药物治疗。 ④阴道若有组织物排出，应保留组 织物，遵医嘱送病理检查，并做好 刮宫术的准备。 ⑤小产或行刮宫术后，应注意观察 排出之胚胎组织物是否完整及宫缩、 阴道出血等情况。
常
规
中
医 遵医嘱用药
妇
正确用药，给药时间、方法，注意服
科
药后效果反应，向患者做药物相关知 识的宣教。
一
般
遵医嘱予饮食护理、加强情志护 理，做相关健康指导，防止交叉
护
感染
理
常
规
一、 崩
漏
1、护理评估：
（1）年龄、月经史、婚育史、避孕 措施。
（2）环境起居，卫生习惯、心理社 会影响及饮食嗜好。
（3）给药护理 ①中药汤剂宜温服，药后静卧少动。
②如有外伤，伤势严重者，遵医嘱 给药，严禁使用伤湿止痛膏，以防 流产。
（4）饮食护理 ①饮食均衡，营养丰富，多食鱼、
肉、蛋、动物内脏及蔬菜、水果等， 以补充胎儿生长发育的需要。
②忌辛辣动火，生冷寒凉、饮酒等 碍胎之品。
（5）情志护理 ①对阴道出血、腹痛，或担心胎儿
欲。 ③忌食辛辣，厚味，油炸之品。
二、 绝 经 前 后 诸 症
3、情志护理： 针对患者不同的心理特点，消除不良的思
想顾虑，保持情绪稳定，安心静养。 4、临证施护： 脾胃虚弱者，应遵医嘱指按压双侧内关，
轻柔足三里，或按摩脾俞，胃俞穴，以健 脾止吐。 5、健康指导： ①注意休息，愼房事，适起居，预防感冒 发热。定期孕期检查。 ②保持心情舒畅，拎听音乐，知道孕妇阅 读与妊娠知识有关的书籍，做好孕期卫生。 ③注意饮食调理，不宜过饱。遵医嘱除必 须服用安胎药物外，一般以调护为主，不 宜乱服药物。 ④恶阻治愈后，适当活动，有助于气血调 和，增加食欲，有利于胎儿发育。
一、 崩
（6）临证施护
①出血量多时，应绝对卧床休息， 遵医嘱给止血药。
②血脱者，遵医嘱急服人身粉，观 察生命体征的变化，做好抢救准备
漏
一、 崩
漏
3、健康指导：
①劳逸结合，勿过度劳累，损伤心 脾。
②饮食有节，起居有常。
③对先天不足的少女，应及早治疗 月经不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
④调情志，尤其对更年期妇女，应 避免不良因素的刺激。
三、 胎漏、 堕胎、 胎动 不安、 小产、 滑胎
1、护理评估： ①停经史，早孕反应及伴随症状。
②妊娠史，既往史。
③阴道出血及腹痛情况，或有无胚 胎组织排出物。
④对疾病的认知程度及生活自理能 力。
⑤心理社会状况。
⑥辩证;肾气亏虚证、气血虚弱证、
血热内扰证、外伤损络证。
三、 胎漏、 堕胎、 胎动 不安、 小产、 滑胎