接待咨询登记表

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养老院现场接待客户信息登记表

养老院现场接待客户信息登记表
长者心理需求
客户接待记录
客户接待记录
结果
预约入住时间
首次拜访时间
养老院现场接待客户信息登记表
首次咨询日期: 接待人员:
基础信息
长者姓名
联系电话
出生年月
性别
联系人姓名
联系电话
与长者关系
客户判断
咨询角色判断
客户属性
客户参观经历
长者状态
购买能力判断
购买决策人
长者子女状态
长者配偶状态
长者收入
退休前职业配偶收入医 Nhomakorabea状态居住小区
房产持有
子女收入状况
客户需求判断
长者照料需求
长者医疗需求

接待咨询记录表

接待咨询记录表

律师接待咨询记录表(婚姻家庭案件)当事人基本情况:姓名:住址:户籍所在地:联系电话:对方姓名:住址:户籍所在地:联系电话:结婚时间:婚姻缔结地:重点问题一:夫妻感情方面及证据重点问题二:财产分割方面及证据说明:离婚案件的婚姻基础方面是指,当事人双方相识及恋爱的过程以及婚姻关系缔结的时间、地点等。

子女抚养方面是指当事人生育子女的时间、子女的抚育过程,目前子女的就读情况、对父母感情状态是否知晓、十岁以上子女对父母离婚后随哪一方的意见等。

夫妻感情方面是指当事人双方婚后感情变化过程以及具体事例,目前双方婚姻生活状况、是否分居等。

第二十四条财产方面,律师可以分以下10部分了解:1、房产情况。

2、存款情况。

3、股票情况。

4、家具电器情况。

5、贵重金属、物品情况。

6、车辆拥有情况。

7、公司、企业股权拥有情况。

8、其它共同财产拥有情况。

9、当事人双方婚前财产拥有情况。

10、双方有无财产约定。

第二十五条律师了解房产情况,可以从以下10个方面了解:1、购房的时间、地点,所购房产的状态,即现房还是期房。

2、房产性质,比如,是商品房、售后公房、经济适用房等。

3、房产购置时的合同价格。

4、购置支付房款的来源。

5、若购房时有贷款,可以了解首付情况、贷款数额、主贷人、截止目前贷款余额的本金。

6、房产证记载的产权人信息。

7、房产有无其它抵押。

8、该房目前实际居住人情况。

9、该房产内的户口情况。

10、其它房产相关情况。

第二十六条律师了解存款情况,可以从以下几个方面了解:1、双方名下有无存款,相互是否知晓;2、有否对方的存、取款凭条或知悉对方当事人的开户行、账号等;3、存款的大约数额。

第二十七条律师了解股票情况,可以了解:1、双方名下的股票账号的开户证券公司。

2、股票资金账号和股东代码。

3、目前股市内大约市值。

4、是否以本人的名义开户。

第二十八条在接待咨询阶段,律师可以不必细问家具电器情况,只需了解家具电器的大约市值,除非有特别贵重的相关财物。

客户来访接待管理登记表

客户来访接待管理登记表
年 月 日
部门:
销售顾问:
接待时间:年月日时
来访天数:
客户基本信息:国省(州)城市地区
姓 名
性 别
□男 □女
手 机
E-mail:
固定电话
来访次数(老客户/新客户)
第次
QQ
有无饮食禁忌:
公司名称
公司行业类型
民族/宗教
是否有特殊习俗
(例如:朝拜)
陪同人员(复选):□本人 □配偶 □父母 □子女 □朋友 □同事 □其他
是否预定酒店
酒店标准: □ XXX □XXX大饭店
是否接送客户
(接送地点)
□酒店, 接:时分 送:时分
□机场, 接:时分 送:时分
□火车站,接:时分 送:时分
□汽车站,接:时分 送:时分□无接ຫໍສະໝຸດ 交通工具□公司公务车 司机
□自备交通工具
□公共汽车 □出租车
公司人员配合
(可复选)
□领导 □技术 □同事
是否安排旅游
xxxxxx大饭店是否接送客户接送地点酒店接送交通工具公司公务车司机自备交通工具公共汽车出租车公司人员配合可复选领导技术同事是否安排旅游参观哪几个景点是否购物买哪几类物品客户来访事由参观了解产品其它接待标准一般客户中晚餐费200元重要客户中晚餐费200400本次约金额下次约金额本人确认
客户来访接待管理登记表
(参观哪几个景点)
是否购物
(买哪几类物品)
客户来访事由
□参观 □了解产品 □其它
接待标准
□一般客户(中、晚餐费200元)□重要客户(中、晚餐费200-400元)
是否有购买意向
□无 □本次(约金额)□下次(约金额)
本人确认:
人事部确认:
总经理确认:
XXX有限公司

信访局群众来访接待登记表

信访局群众来访接待登记表
信访局群众来访接待登记表信访人姓名人数性别年龄职业陪访人姓名来访日期2014年月日信访人单位或住址身份证号目的分类联系电话问题类别问题摘要拟办意见接待或处理情况一劝返
信访局群众来访接待登记表
信访人姓名
人数
性别
年龄
职业
陪访人姓名
来访日期
2018年月日
信访人单位或住址
身份证号
目的分类
பைடு நூலகம்联系电话
问题类别
问题摘要
拟办意见
(接待或处理情况)
□一、劝返;□五、交办,由具体承办;
□二、不予受理,并出具告知单;□六、协调处理;
□三、重复访,不再受理;□七、受理自办;
□四、转送,由负责具体承办;□八、其他。
接访时间:满意度评价:□满意;□基本满意;□不满意
领导批示
何时走访过何部门
有无纸质材料
接访人(签字):信访人(签字):

心理咨询初诊接待登记表(来访者填写)

心理咨询初诊接待登记表(来访者填写)
心理咨询来访者登记表
——初诊接待
*以下个人资料我们将严格为您保密!
年月日
个人照片
编号2019号接待咨询师:
姓 名
性别
A.男 B.女
出生日期
年龄
民 族
出生地
职 业
收 入
籍 贯
婚姻状况
教育程度
宗教信仰
现住址
联系方式
自 愿 来 此
A.是
B.否 —— 怎么来:
既 往 病 史
家 族 病 史
家 庭
情 况
1
住 址
家 庭(如现住址可不填):
省 市/县
紧急
联系人
联系方式
寄 住(如现住址可不填):
省 市/县
是 否
独 生
A.是,求助者是独生
B.否,求助者不是独生【请填“排行”】
排 行
父母婚姻状况
A.良好B.一般C.离婚D.再婚
家庭和谐程度
非常 很 有些 居于 有些 很 非常
痛苦 痛苦 痛苦 痛苦 中间 幸福 幸福 幸福 幸福




家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你(以前、现在)
与亲人关系
亲人陪伴时间
亲人期望
亲人沟通/互

对亲人的印象
个人描述:
家长/陪同者描述:






除了家庭关系,哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你(驻地、学校、同伴;以前、现在)
与他人关系
他人陪伴时间
他人期待
他人沟通/互

对朋友的印象
家长/陪同者描述:
——困惑或难以摆脱的问题
当前问题或症

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以下个人资料我们将严格为您保密!年月 日 接待教师:
姓名
性别
出生日期
系别
班级
宿舍
家庭住址
省市/县
联系电话
咨询经历
1无
2有(时间: 地点:咨询师姓名:)
家庭情况
父亲年龄:职业:学历:健在/去世
母亲年龄:职业:学历:健在/去世
父 母 婚 姻 状 况
良好
一般
离婚
再婚




你困惑或难以摆脱的问题是什么?
□学习困难□人际关系□适应□人格
□自我认知□恋爱问题□强迫□抑郁
□情绪困扰□睡眠□焦虑
□ 经济问题□个人发展□其他
以下为选填(帮助你更有效进行的咨询)




你认为家庭关系的哪些方面和成长经历影响到了现在困惑的你




近三个月是否发生了对你有重大意义的事件


目பைடு நூலகம்

你期待从咨询中得到什么样的帮助




以前有没有做过咨询,得到什么结果




以前有没有做过心理测试,得到什么结果
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