韧带和软骨损伤后的注意事项
青少年运动损伤康复指导
青少年运动损伤康复指导青少年朝气蓬勃，活泼好动，也热衷体育运动，日常生活中或者体能训练时很容易发生运动损伤，损伤的类型比较多，康复方法也是多种多样，正确认识青少年的运动损伤特点并制订科学有效的康复指导，对青少年体态与功能的正常康复和发育有重要意义。
常见的运动损伤类型1.皮肤损伤这种类型比较常见，较浅小的破溃伤口一般建议用生理盐水冲洗伤口，确保将伤口冲洗干净，并用碘酊消毒处理，预防发生感染。
若是伤口深且大，要到医院进行清创缝合。
2.肌肉损伤肌肉损伤在日常中比较常见，包括外力导致的肌肉挫伤和运动不当导致的肌肉拉伤，根据发展过程分为急性期、亚急性期和慢性期，不同时期有不同的处理原则和康复治疗手段。
损伤24小时内为急性期，肌肉组织表现为红、肿、热、痛，处理原则为减少活动，防止肿胀，镇痛，消炎。
可进行冷敷、加压包扎、微波电疗等干预。
伤后24小时后至2周为亚急性期，此时处于修复期，肿胀在缓慢减退，淤血逐渐吸收，可行热疗或电疗，康复以牵伸为主，以改善血液和淋巴循环，促进组织新陈代谢，加快组织修复。
伤后2周以上为慢性期，此时损伤已经基本修复，肿胀和压痛基本消除，需要增强肌肉关节的功能恢复，可通过理疗、超声波、按摩等方式促进功能康复，后逐步过渡到主动和抗阻运动。
3.韧带损伤韧带的主要成分为胶原纤维，韧带损伤若不文/向文海 上海市嘉定区南翔医院 欧阳玉臣通讯作者 瑞金医院南翔分院及时处理，容易造成关节的反复扭伤。
青少年韧带的伸展性和关节活动范围都大于成人，但牢固性略差，在外力作用下较容易造成关节脱位，因此在韧带损伤的康复过程中需要考虑以下因素：尽可能恢复原有韧带的张力，确保关节正常活动范围不受影响；锻炼肌肉力量，恢复关节的本体感觉。
此外，电疗、压力衣等可减轻运动损伤部位的疼痛和肿胀，加速康复。
4.肌腱损伤肌腱的硬度介于肌肉和骨骼之间，肌腱组织在人体力学方面起着关键作用。
肌腱也是较为常见的运动损伤部位，肌腱损伤表现为局部肿痛、压痛、运动功能受损。
运动损伤的处理措施
运动损伤的处理措施
如果发生运动损伤，建议患者及时就医，采取固定受伤部位、注意休息、冷敷和热敷、饮食调理、药物治疗等措施。
1.固定受伤部位：如果发生运动损伤，建议及时固定受伤部位，防止受到二次伤害，以免加重病情。
2.注意休息：运动损伤后，建议注意休息，避免过度疲劳，保持充足的睡眠，不要熬夜。
必要时，可以使用拐杖、轮椅等方法来帮助受伤部位更好地休息。
3.冷敷和热敷：建议在24小时内冷敷受伤部位，收缩皮下血管，减缓血液流动，缓解疼痛；48小时后，用热水袋进行热敷，促进血液循环。
但是，冷敷和热敷的温度要适当，以免加重不适症状。
4.饮食调理：治疗期间，建议饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，以清淡、易消化的食物为主，如小米粥、南瓜粥、馒头等，对机体恢复有一定的作用。
5.药物治疗：如果运动损伤后导致患处疼痛、肿胀等症状，患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、尼美舒利片等药物进行缓解，帮助抗炎、止痛。
治疗期间，建议抬高受伤部位，帮助受伤部位的积聚的组织液回流，避免过度肿胀。
2024年运动时需预防韧带和软骨损伤（3篇）
2024年运动时需预防韧带和软骨损伤预防韧带和软骨损伤是运动中非常重要的一部分，因为这些损伤往往需要很长时间才能完全康复。
在2024年，我们将更加重视预防这些损伤，以保证身体健康和运动能力的提高。
一、了解韧带和软骨损伤的原因和机制韧带和软骨损伤的原因有很多，常见的有运动过度、赛事或训练中的意外碰撞、不良的运动技术等。
了解这些损伤的原因和机制，可以帮助我们在运动时采取相应的预防措施，减少损伤的发生。
1. 运动过度是韧带和软骨损伤的常见原因之一。
当我们长时间进行高强度的运动或者频繁地参加比赛和训练，身体没有足够的时间来恢复和修复，就容易导致韧带和软骨受损。
2. 意外碰撞也是常见的韧带和软骨损伤的原因之一。
在竞技运动中，比如足球、篮球等，运动员之间的身体接触是不可避免的，如果没有正确的防护措施，就会增加受伤的风险。
3. 不良的运动技术也会导致韧带和软骨损伤。
无论是运动员还是普通人，在进行各种运动时，掌握正确的技术和动作是非常重要的，可以减少韧带和软骨的损伤风险。
二、加强肌肉力量和稳定性训练加强肌肉力量和稳定性训练是预防韧带和软骨损伤的关键措施之一。
通过增强肌肉的力量和稳定性，可以减轻关节的负担，降低韧带和软骨受伤的风险。
1. 肌肉力量训练：可以选择合适的力量训练方法，如举重训练、负重训练等，重点锻炼下肢的力量，包括大腿前侧肌群、大腿后侧肌群和髋部肌群。
通过增强肌肉力量，可以提高关节的稳定性，并减少韧带和软骨受伤的风险。
2. 稳定性训练：可以选择一些稳定性训练方法，如平衡训练、单腿训练等，重点锻炼膝关节和踝关节的稳定性。
通过提高关节的稳定性，可以减少韧带和软骨受伤的风险。
三、正确选择和使用运动装备正确选择和使用运动装备也是预防韧带和软骨损伤的重要措施之一。
合适的运动装备可以提供良好的保护和支撑，减少受伤的风险。
1. 运动鞋：选择合适的运动鞋是非常重要的。
不同的运动需要不同的运动鞋，比如跑步需要有足够的缓震效果，篮球需要有良好的脚踝支撑等。
常见运动损伤的预防与处理
2.胸外心脏挤压法 心脏位于胸腔纵隔的前下部，前 邻胸骨下半段，后为脊柱，其左右移动受到限制。胸 廓具有一定的弹性，挤压胸骨体下半段，可间接压迫 心脏，使心脏内的血液排出；放松挤压时，胸廓恢复 原状，胸内压下降，静脉血则回流至心脏。因此，反 复挤压和放松胸骨，即可恢复血液循环。
（1）操作方法：病人仰卧在木板或平地上。 救护者双手手掌重叠，以掌根部放在病人胸骨 体的下半段，肘关节伸直，借助于自身体重和 肩臂肌的力量，适度用力下压，使胸骨体下半 段和相连的助软骨下陷3～4cm，随后立即将 手放松(掌根不离开病人皮肤)，如此反复进行。 成人每分钟挤压60～80次；小儿用单手掌根 挤压，每分钟挤压100次左右。
第三节 常见运动损伤的处理
一、软组织损伤 软组织损伤是皮肤、肌肉筋膜、肌腱腱鞘、 韧带、关节囊、滑囊、血管、神经等组织的 损伤。根据伤部皮肤和粘膜是否完整，分为 开放性损伤和闭合性损伤两类。
擦 伤 小面积擦伤，可以用红药水涂抹伤口即可。大 面积擦伤，先用生理盐水洗净，再涂抹红药水， 再用消毒布覆盖，最后用纱布包扎。面部擦伤 最好不用龙胆紫等染色剂涂抹。 关节处皮肤擦伤，先要洗净，然后用消炎油膏 涂抹，盖上无菌纱布，粘膏固定，必要时缠上 绷带。
（1）口对口吹气法：伤员仰卧，头部置于极度后仰 位，打开口腔并盖上一层纱布。救护者一手托起患者 下颌，掌根部轻压环状软骨，使其间接压迫食道，以 防吹入的空气进入胃内；另一手捏住患者鼻孔，深吸 一口气后，对准患者口部吹入。吹气完后，立即松开 捏住鼻孔的手。如此反复进行，每分钟吹气16～18 次。
（二）急救： 对于休克病人要尽早进行急救。应迅速使病人平卧安 静休息。患者的体位一般采取头和躯干部抬高10度， 下肢胎高约20度的体位，这样可增加回心血量并改善 脑部血流状况。松解衣物，保持呼吸道畅通，清除口 中分泌物或异物，对病人要保暖，但不能过热，以免 皮肤扩张，导致血管床容量增加，使回心血量减少， 影响生命器官的血液灌注量和增加氧的消耗。在炎热 的环境下则要注意防暑降温，同时尽量不要搬动病人； 若伤员昏迷，头应侧偏，并将舌头牵出口外，必要时 要吸氧和行口对口人工呼吸， 以上是一般的抗休克措施，由于休克是一种严重的， 危及生命的病理状态，所以在急救的同时，应迅速请 医生或及时送医院处理。对休克病人应尽量避免搬运 颠簸。
软组织损伤的康复
软组织损伤的康复踝关节软组织损伤康复治疗踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。
用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。
第二天用踝针针下5区。
每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。
脚踝损伤肿痛：多因打击、压砸，碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致，症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。
病因病机为外力作用，损伤筋肌骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞。
损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进功能恢复而快速达到治愈目的。
脚踝骨软组织损伤，应该立即以冰敷，24小时后可以热敷。
最好是以石膏固定等手段予以固定，有助于软组织修复，得到最好的康复。
如果软组织损伤不重，可以有意识的制动，免去石膏固定，以弹性护踝等制动。
一般需要三周愈合。
在踝软组织损伤发生后，最常用四步疗法：①踝扭伤其时，立即使用喷剂使局部降温止痛，起到防止组织肿胀的作用。
用浸有万花油的纱垫垫在外踝下凹陷处，用绷带包扎固定患足于轻度外翻背屈位，夜晚睡时适当垫高患足。
②第二天用踝针针下5区。
( 踝部外踝最高点上三横指踝骨后缘后处)针体与皮肤表面成30度角进针，进皮后将针放平，贴近皮肤表面循纵直线向下进针约1. 4寸，留针半小时。
退针后痛疼会减轻或消失。
③再循足少阳胆经按揉昆仑、申脉等穴位5分钟，每日1次。
④每日在局部加敷活血化瘀止痛消肿的中药。
白天继续用绷带包扎固定。
此外，尚有推拿、针刺、中药外敷、耳穴压豆、耳针治疗踝部软组织损伤的方法。
推拿可以肘运环跳，直到局部温热向下放射至患踝处，对缓解局部疼痛和减轻水肿疗效很好。
针刺上，常用对应关节取穴法，取养老穴，用提插泻法，对缓解局部疼痛疗效亦佳。
耳穴常取踝、神门、交感、内分泌、肾上腺，可用耳豆刺激，亦可采用耳针刺激，均有较好疗效。
运动员损伤现场急救的主要内容和方法
简述运动损伤的现场急救原则一、急救的意义、原则和注意事项急救（Emergency treatment）是对意外或突然发生的伤病事故，进行紧急的临时性处理。
其目的是保护伤病员的生命安全、避免再度伤害、减轻伤病员痛苦、预防并发症，并为伤病员的转运和进一步治疗创造条件。
因此，无论何种急性损伤，做好现场急救都是十分重要的。
急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。
骨折、关节脱位、严重软组织损伤或合并其他器官损伤时，伤员常因出血、疼痛而发生休克。
在现场急救时，要注意预防休克，若发生休克，必须优先抢救休克。
其次，急救必须分秒必争，力求迅速、准确、有效，做到快救、快送医院处理。
救护人员的态度要和蔼可亲，语言亲切、婉转；要有高度的责任感；要保持镇静，切不可惊慌失措或顾此失彼，即使出现危急情况也应镇静地进行有条不紊的抢救工作；急救技术要力求熟练敏捷。
经急救处理后，应陪伴伤员到医院，并向医生介绍发病情况和急救经过。
二、运动损伤的急救方法（一）急救包扎法包扎有固定夹板或敷料，限制伤肢活动，避免加重伤情；保护创口，预防或减少感染；支持伤肢，使之保持舒适的位置，减轻疼痛和压迫止血，防止或减轻肿胀等多种作用。
包扎时，动作要柔和、熟练、包扎的松紧度应适中，过紧会妨碍血液循环，过松则起不到包扎的作用；绷带包扎要从伤部远端开始，包扎结束时，绷带末端要用胶布粘合固定或将绷带末端留下了段，纵形剪开缚结固定，但缚结不要在伤口处。
1．绷带包扎法要根据包扎部位的形态特点，采用不同的包扎方法。
（1）环形包扎法：用于包扎肢体粗细均匀的部位，如手腕、小腿下部和额部等，也是其他包扎法的开始或结束时使用的包扎法。
包扎时，先张开绷卷带，把带头斜放在伤肢上并用拇指压住，将卷带绕肢体一圈后，再将带头的一个小角反折，然后继续绕圈包扎，每圈都盖住第一圈，包扎3~4圈即可。
（2）螺旋形包扎法：用于包扎肢体粗细相差不大的部位，如上臂、大腿下部等。
包扎时先作2~3圈环形包扎，然后将绷带向上斜形缠绕，每圈都盖住前一圈的1/2~1/3。
第三篇软组织损伤
第三篇软组织损伤第一章概述1．概念软组织包括：肌肉、关节囊、韧带、筋膜、关节软骨及关节附属结构：eg脂肪垫。
软组织损伤：软组织损伤后引起的本身病变或血管、神经及关节的病变。
2．分类新鲜伤：损伤在3周以内。
陈旧伤：损伤越过3周的。
3．病理分期早期：2~3天出血、肿胀中期：3天~2周肉芽组织（1、机化血肿，2、修复纤维）后期：形成疤痕、粘连4．临床表现疼痛：多为钝痛、胀痛肿胀：根据损伤情况、损伤部位不同，肿胀程度也不同。
软组织损伤中，切忌不能依据肿胀程度来判断损伤的程度。
功能障碍，活动时明显5．治疗“软组织损伤治疗通用方案”：5．1早期处理指在损伤后3天以内，创伤处于急性期。
其治疗的目的是：收缩血管，减少出血量，使局部病变最小。
可以用以下方法：A冰敷：给予冷刺激，也可冲自来水或用冰汽水，使血管收缩，减少出血。
这仅用于损伤现场处理。
禁用热敷。
B加压包扎：明显出血时用，如果损伤不严重也可不用。
C凉血药：a新伤药外敷3天；ｂ舒活精D手法：仅用轻的抚摩手法，可用于将外用药擦干，有减少局部疼痛的作用。
禁忌揉捏等手法，易造成出血量增大、并使血肿扩散。
5．2中期处理在损伤后4—7天进行处理。
其治疗的目的是：防止继续出血，并使血肿局限化，快速消除无菌性炎症，以期进入组织愈合过程。
此期治疗是最容易忽视的，一定要嘱咐患者坚持治疗，以免留下后遗症。
可用的方法有：A中药：3号药外敷B舒活精：外擦后包扎，使之发热、活血C手法，推散为主，使之局限为小块D理疗：红外线药透、电疗、超声波5．3晚期处理在损伤后7天以后进行。
其治疗的目的是：促进血肿吸收，使组织快速愈合。
可用的方法有：A中药：旧伤药外敷，最少6天B舒活精外擦C手法：将血液推至患处，促其生长，大范围揉捏D理疗：红外线药透、电疗、超声波第二章肌肉损伤第一节总论1肌肉的解剖肌腹+肌腱（伤处条索由于肌束痉挛所致）1）肌腹：肌肉—肌束—肌纤维—肌原纤维—肌节—肌丝2）肌腱：肌纤维膜与肌腱膜延伸而成胶原纤维平行排列，致密无间隙2肌肉特性1）收缩性：主动肌收缩，拮抗肌拉伸2）伸展性：滑液分布在肌膜与肌束膜之间。
运动伤害急救与预防指南
运动伤害急救与预防指南第一章：运动伤害概述 (2)1.1 运动伤害的定义与分类 (2)1.2 常见运动伤害类型 (3)第二章：运动伤害急救原则 (3)2.1 急救基本步骤 (3)2.2 急救器材与使用方法 (4)2.3 急救中的注意事项 (4)第三章：骨折与脱臼急救 (4)3.1 骨折的识别与处理 (4)3.1.1 骨折的识别 (4)3.1.2 骨折的处理 (5)3.2 脱臼的识别与处理 (5)3.2.1 脱臼的识别 (5)3.2.2 脱臼的处理 (5)3.3 骨折与脱臼的预防措施 (5)第四章：肌肉损伤急救 (6)4.1 肌肉拉伤的识别与处理 (6)4.2 肌肉挫伤的识别与处理 (6)4.3 肌肉损伤的预防方法 (7)第五章：关节损伤急救 (7)5.1 关节扭伤的识别与处理 (7)5.2 关节炎症的识别与处理 (8)5.3 关节损伤的预防措施 (8)第六章：皮肤损伤急救 (9)6.1 皮肤擦伤的识别与处理 (9)6.2 皮肤撕裂伤的识别与处理 (9)6.3 皮肤损伤的预防方法 (10)第七章：头部与颈部伤害急救 (10)7.1 头部受伤的识别与处理 (10)7.1.1 识别头部受伤 (10)7.1.2 处理头部受伤 (11)7.2 颈部受伤的识别与处理 (11)7.2.1 识别颈部受伤 (11)7.2.2 处理颈部受伤 (11)7.3 头部与颈部伤害的预防措施 (11)第八章：胸部与腹部伤害急救 (12)8.1 胸部受伤的识别与处理 (12)8.1.1 识别方法 (12)8.1.2 处理方法 (12)8.2 腹部受伤的识别与处理 (12)8.2.1 识别方法 (12)8.2.2 处理方法 (12)8.3 胸部与腹部伤害的预防方法 (13)第九章：呼吸系统伤害急救 (13)9.1 呼吸困难的处理 (13)9.2 肺部受伤的处理 (13)9.3 呼吸系统伤害的预防措施 (14)第十章：心血管系统伤害急救 (14)10.1 心脏病发的识别与处理 (14)10.2 心律失常的处理 (14)10.3 心血管系统伤害的预防方法 (15)第十一章：神经系统伤害急救 (15)11.1 脑震荡的识别与处理 (15)11.1.1 识别 (15)11.1.2 处理 (16)11.2 脊柱受伤的识别与处理 (16)11.2.1 识别 (16)11.2.2 处理 (16)11.3 神经系统伤害的预防措施 (16)第十二章：运动伤害的预防与康复 (16)12.1 运动前的准备活动 (16)12.2 运动中的保护措施 (17)12.3 运动后的恢复与康复训练 (17)第一章：运动伤害概述1.1 运动伤害的定义与分类运动伤害是指在运动过程中，由于运动负荷、技术动作、身体条件等多种因素导致的身体组织或器官的损伤。
手术讲解模板：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
注意事项： 。力所能及的活 动，如办公室工作和学生上学是过了急性 期就可以做的。
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
注意事项：
3. 手术前积极进行功能练习，应该尽量 在手术前忍着疼痛将膝关节的伸直和屈膝 功能练习到正常，否则，如果有粘连，虽 然术中可以将粘连带松开，但术后松开的 粘连带会粘连得更快、更广，加上术后疼 痛，术前的膝关节粘连会给术后康复带来 很大问题。
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
手术步骤： 1.切口
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
手术步骤：
膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内 上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节， 与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨 内侧髁关节面下5～6cm（图 3.17.1.2.1.1-4）。
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
概述：
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
概述：
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
概述：
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
概述：
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
概述：
以往多用静力修复，即用膝关节附近的半腱肌腱、股薄肌腱或阔筋膜等修 复损伤的韧带，或在松弛位愈合的韧带止点移位，增强紧张度，提高侧方 稳定性。静力修复的效果不持久，近期尚好，久之变松弛，逐渐失去手术 效果。为此，有人设计了动力修复，典型的术式为鹅足移位，应用
手术资料：急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
术前准备：
难。在确诊韧带断裂后等待手术床位期间， 除了功能练习和肌力练习外，需要保护好 膝关节（急性期戴夹板，急性期过后戴护 膝），避免长时间的行走及体育运动，以 免因膝关节不稳而产生继发损伤。另外注 意避免患上感冒、腹泻等感染性疾患，保 护好膝关节皮肤，防止蚊虫叮咬及抓挠破 损。
前交叉韧带
组织损伤：软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。
这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。
分急性损伤，慢性损伤。
急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。
慢性损伤称陈伤、劳损。
临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。
软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。
治疗：各种软组织损伤（扭伤、拉伤、挫伤、碰伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。
软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用. 韧带抗拉力强，并具有一定的弹性，其功能为维持关节的稳定，并限制其超越生理范围的活动。
非生理性暴力活动时，牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。
部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。
临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定，向暴力方向牵拉时疼痛加剧。
治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。
治疗的原则是确切诊断，早期处理，全面修复。
一部分损伤可直接修复，严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
十字韧带损伤概述膝关节内有前、后十字韧带（又称交叉韧带），前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方，向后、上、外止于股骨外髁的内面；后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带可防止胫骨向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。
病因暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。
膝盖疼痛的护理及保养注意事项
膝盖疼痛的护理及保养注意事项膝盖即膝关节，膝关节所居的位置及复杂功能，决定了膝关节及周围组织患病几率非常高。
而导致膝盖疼常见的原因有：1.膝关节慢性损伤，这是膝盖疼最常见的原因，包括膝关节非特异性滑膜炎、膝关节骨关节炎（包括髌股关节）、膝关节半月板损伤、半月板囊肿、鹅足滑囊炎等。
2.类风湿性膝关节炎、痛风也是膝关节常见的疼痛原因。
3.其他比较少见的有关节结核、股骨远端或胫骨近端的骨肿瘤等。
由此可见，膝盖疼的原因比较多，解决疼痛，还需到医院就诊，明确诊断，针对性治疗。
那么如果出现膝关节疼有哪些是特别需要注意的事情呢？关注好以下几点特别重要一、导致膝关节疼痛的原因是什么？（一）膝关节损伤引起膝关节疼痛（1）脂肪垫劳损人体的脂肪垫多数都位于负重部位，由于人体经常做负重活动或者是长时间着凉，都可以导致脂肪垫发生劳损，患者容易患上脂肪垫炎。
在患有这种病症后，患者会感觉局部有明显的疼痛感，比如出现刀割样疼痛或者是滞痛等现象，局部有轻度肿胀、压痛明显，叩击痛阳性，触及局部会有发硬或者是粗糙感，局部皮温会略有升高，在负重时疼痛感明显加重。
（2）半月板损伤半月板，顾名思义，就是像月牙形的一块“板”，是由透明软骨组成的垫圈。
在踢球、下蹲位、急转身等这些动作情况下，半月板之间的软骨板容易发生撕裂，产生不舒服、疼痛的感觉，时间一长还会拖累关节软骨，导致关节过早老化。
因此如果有半月板损伤，应该早治，由于半月板是软骨，因此损伤后靠药物无法治愈，可通过微创关节镜手术治疗。
（3）膝关节创伤性滑膜炎膝关节创伤性滑膜炎，顾名思义就是因创伤所引起来的滑膜炎。
滑膜受到刺激时，关节液分泌异常，导致关节积液的出现。
轻度关节积液需要减少活动，让积液慢慢吸收；如果关节积液过多，则需要进行关节穿刺，使用弹力绷带加压包扎。
膝关节创伤性滑膜炎容易反复发作，如果患者活动过度，就会出现关节肿胀。
（4）膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎主要指人体关节的老化、退化，主要与年龄的增长有关。
膝关节损伤护理
步态分析：观察 行走时的步态， 判断是否存在下 肢生物力学异常
处理要点
01
立即停止活动， 避免加重损伤
02
冰敷受伤部位， 减轻肿胀和疼 痛
03
使用绷带或护 具固定受伤关 节，防止进一 步损伤
04
及时就医，进 行专业诊断和 治疗
05
在医生指导下 进行康复训练， 恢复关节功能 和活动能力
4
避免过度活动
03
诊断：通过X光 片、MRI等影像 学检查确诊
04
治疗：冰敷、抬 高患肢、抗炎药 物、康复训练等
活动受限
01
膝关节疼痛：活动时疼痛加剧，休息后缓解
02
关节肿胀：膝关节周围肿胀，按压有疼痛感
03
关节僵硬：膝关节活动范围受限，无法正常弯曲和伸直
04
关节无力：膝关节无力，无法支撑身体重量，影响正常活动
01
避免长时间站 立或行走
02
避免剧烈运动 和过度负荷
03
避免上下楼梯和 爬山等对膝关节 压力较大的活动
04
适当休息，避 免疲劳过度
注意休息
避免长时 间站立或
行走
适当休息， 避免疲劳
保持良好 的睡眠质
量
避免剧烈 运动和过
度劳累
保持良好的生活习惯
01
保持适当的体重，减轻膝关 节负担
02
避免长时间站立或行走，适 当休息
02
方法：轻柔地按摩膝关节 周围肌肉、韧带和关节腔
03
频率：每天1-2次，每次 10-15分钟
04
注意事项：避免用力过猛， 以免加重损伤
6
正确使用护具
选择合适的护具：根据损伤类型和程度选择 合适的护具，如护膝、护踝等。
运动损伤预防与应急处理
运动损伤预防与应急处理什么是运动损伤？在体育运动过程中所发生的各种损伤统称为运动损伤。
运动损伤与一般的工伤或日常生活中的损伤有所不同，它的发生与运动项目，训练安排，运动环境，运动者的自身条件以及技术动作有密切的关系。
运动损伤对运动员所造成的影响是严重的，不仅影响正常的训练、比赛，妨碍运动成绩提高，减少运动寿命，严重的还可能引起残废，甚至死亡。
对体育健身参加者来说，也将影响其健康、学习和工作，也对体育健身者造成不良的心理影响，妨碍体育健身的正常开展。
由此，在体育健身中，我们对运动损伤的预防应有充分的认识，需要很好地掌握运动损伤的发生规律，切实做好预防工作，使之最大限度地减少或避免运动损伤。
同时，还应了解和掌握一些体育健身运动中常见的运动损伤的产生原因，预防与处理方法，从而使体育健身健康安全而富有成效。
运动损伤的原因造成运动损伤的原因是多方面的,既与锻练者的基础,技能水平有关,也与运动项目的特点,技术难度以及运动环境等因素有关.其主要原因有:1, 思想麻痹大意是所有运动损伤因素中最主要的因素.其中包括运动前不检查器械,预防措施不得力,好胜好奇,常在盲目和冒失中受伤.2, 运动前活动不充分,特别是缺乏针对性准备活动,使运动器官,内脏器官机能没有达到运动状态而造成损伤.3, 运动情绪低下,或在畏难,恐惧,犹豫以及过分紧张时发生伤害事故.有时因缺乏运动经验,缺乏自我保护能力致伤.4, 内容组合不科学,方法不合理,纪律松散以及技术上的错误等都可能引起损伤.5, 运动场地狭窄,地面不平坦,器械安置不当或不坚固,锻练者拥挤在一起或多种项目在一起活动,容易相互冲撞所致.6, 空气污浊,噪音,光线暗淡,气温过高或过低,以及运动服装不合要求等原因,都可以直接或间接造成伤害事故.运动损伤的预防1. 加强运动安全教育,克服麻痹思想,提高预防意识.2. 认真做好准备活动,对可能发生运动损伤的环节和易伤部位,要及时做好预防措施.3. 合理组织安排锻练,合理安排运动量,防止局部运动器官负担过重.4. 加强保护与帮助,特别要提高自我保护能力.如摔倒时,立即屈肘低头,团身滚动,切不可直臂或肘部撑地.由高处跳下时,要用前脚掌着地,注意屈膝,弯腰,两臂自然张开,以利于缓冲和保持身体平衡.常见运动损伤的处理(一)软组织损伤这类损伤可分为开放性损伤和闭合性撞伤.前者有擦伤,撕裂伤,刺伤等;后者有挫伤,肌肉拉伤等.1 , 擦伤(1) 原因与症象因运动使皮肤受搓致伤.跑步摔倒时,体操运动时身体擦磨器械受伤.擦伤后皮肤出血或组织液渗出.(2) 处理小面积擦伤,可以用红药水涂抹伤口即可.大面积擦伤,先用生理盐水洗净,生涂抹红药水,再用消毒布覆盖,最后用纱布包扎.2, 撕裂伤(1) 原因与症象在剧烈运动时,或受到突然强烈的撞击时,造成肌肉撕裂.其中包括开放性伤和闭合性伤.常见有眉际撕裂,跟腱撕裂等.开放伤顿时出血,周围红肿.闭合伤触及时有凹陷感和剧烈疼痛.(2) 处理轻度开放伤,用红药水涂抹即可;裂口大时,则需止血和缝合伤口,必要时注射破伤风抗毒血清,以防破伤风症.如肌健断裂,则需要手术缝合.3,挫伤( 1) 原因与症象因撞击器械或练习者之间相互碰撞而造成挫伤.单纯挫伤会在损伤处出现红肿,皮下出血,并有疼痛.内脏器官受伤时,则会出现头晕,脸色苍白,出虚汗,四肢发凉等现象,严重者甚至出现休克.(2) 处理在24小时内冷敷或加压包扎,抬高患肢或外涂中药.24小时以后,可按摩或理疗.进入恢复期可进行一些功能性锻练.如果怀疑内脏损伤,则临时处理后,送医院检查和治疗.4.肌肉拉伤（一)原因与症状，通常在外力直接或间接作用下，使肌肉过度主动收缩或被动拉长时引起肌肉拉伤。
踝关节三角韧带损伤的诊治
踝关节三角韧带损伤的诊治踝关节内侧副韧带又名三角韧带，起自内踝下缘，呈扇形向下，分束止于足舟骨、距骨和跟骨前内侧，根据纤维走向及止点分为3束，呈三角形，分为胫跟韧带、胫距后韧带及胫舟韧带；此韧带分为深浅两层，十分坚韧不易断裂。
主要功能是限制踝关节外翻及过度外旋，大多数情况下内侧韧带损伤由外翻或外旋暴力所致，此种外力通常引起内踝和(或)外踝骨折。
但如果暴力十分突然，亦可引起三角韧带断裂。
一、踝关节三角韧带损伤典型临床症状1、疼痛急性三角韧带损伤的表现症状包括内踝部肿胀，疼痛，瘀血等，这是因为当韧带受到了损害以后，局部会迅速肿胀，然后导致内踝处出现不同程度的淤血堆积，甚至还会造成局部痉挛，用手触碰就会出现很强的疼痛感，使患者的活动受到限制。
2、足部外翻如果损伤的非常严重，还会出现足部外翻的现象出现。
而这时疼痛感会更加明显。
一般单纯性的急性三角韧带损伤比较少见，多数患者还会伴有外踝和双踝骨折，下胫腓联合损伤的症状同时出现。
3、关节活动受到限制慢性的三角韧带损伤除了踝关节内侧会有肿痛和压痛感以外，还会导致踝关节内侧不稳定，使患者在不平的地面上走路、或上下下楼梯时，出现腿发软的现象。
另外，患处的毛细血管一旦发生了破裂，还会引起出血。
一旦形成了血肿，还容易造成关节肿胀，影响到关节的活动，如果没有及时的治疗，由于会关节的不稳定性，甚至会诱发关节炎症，并产生腓总神经损伤，胫前和胫后动脉损伤等一些并发症的出现，二、三角韧带损伤的诊断三角韧带损伤的诊断是根据患者的病史结合临床表现、体格检查以及影像学检查进行的。
踝关节应力试验阳性，包括外翻或外旋应力试验和重力应力试验。
最常用的影像学检查包括X 线片、CT、MRI 以及超声。
非应力状态下踝穴X 线片可根据踝穴内侧间隙大小来判断三角韧带损伤程度。
踝关节应力位X 线片检查，需在麻醉下进行，可借助重力或利用外力使踝关节处于外翻或外旋状态。
CT 可发现内踝小的撕脱性骨折。
MRI 被广泛认为是评估软组织病变的金标准。
韧带手术北三马勇指导康复
前交叉韧带重建术后康复期常见问题及注意事项——北三马勇北医三院运动医学研究所的前交叉韧带重建术后患者都会收到一份《前交叉韧带重建术后康复方案》，上面详细列举了术后各个时间段的康复内容。
事实上，即便有这个康复计划，患者朋友还是会遇到很多问题和困扰。
在门诊复查和术后患者电话咨询中，我发现了不少问题，现将此类问题做一总结并提出注意事项，以供参考。
一、术后常见症状1. 后方疼痛现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。
术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起，表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。
此类疼痛一般持续至术后1周左右，也有患者根本就没有此类疼痛。
有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。
患者可以自己观察，若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血，轻度压痛，没有明显肿胀，就是正常现象。
这种疼痛较轻或仅有压痛，一般在术后1周左右出现，会持续3-4周。
2. 体温升高术后体温轻度升高，在38℃以内，持续不过4天，一般为术后吸收热，属正常情况。
如果体温超过38℃或体温尽管在37.5℃左右但持续时间大于4天，要警惕术后感染或呼吸道等感染，需尽快就医。
3. 关节肿胀前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀，因软骨等损伤的程度不同，肿胀的程度也不一样。
较轻的患者在术后4-6周肿胀就会好转，一般在术后3个月内可以消肿，如果软骨损伤较重，术后6-8个月膝关节肿胀的患者也有。
一般建议3个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。
膝关节肿胀一般为积液引起，若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大（有时会伴有体温升高），应看门诊，由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。
3个月以内的轻度肿胀，若正在进行膝关节屈膝等角度康复，可加强冰敷（详见后述）。
若膝关节活动度已经恢复，可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎，同时加强膝关节肌力练习（详见后述）。
4. 内踝淤血重建前交叉韧带取腱处或者骨道口会有少量出血，出血量若在20-30ml以上则不能在其附近吸收。
2024年膝关节韧带损伤护理查房PPT
定期对护理人员 进行培训和考核， 提高护理人员的 专业素质
加强护理人员的 沟通和协作，提 高护理团队的工 作效率
技能培训需求
培训内容：包括膝关节韧带损伤的护理知识、技能和操作方法 培训对象：护理人员、医生、康复治疗师等 培训方式：理论授课、实践操作、案例分析等多种方式 培训时间：根据实际情况，合理安排培训时间，保证培训效果
膝关节韧带损伤护理查房
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 患者病情评估 3 护理措施及效果评估 4 患者及家属健康教育 5 护理质量提升建议
单击此处护理人员：XX医院-XX科 室-XX
患者病情评估
患者基本信息
姓名、年龄、性别 受伤原因、受伤部位 受伤时间、受伤程度
衡训练等
康复训练频率： 根据患者情况， 制定合适的训 练计划，如每 天一次或每周
三次
康复训练效果 评估：通过患 者主观感受、 关节活动度、 肌肉力量等指 标进行评估， 调整训练计划
并发症预防及处理
预防感染：保持伤口清洁，避免感染 预防血栓：鼓励患者早期活动，预防血栓形成 预防关节僵硬：进行关节活动度训练，预防关节僵硬 处理并发症：及时发现并处理并发症，如感染、血栓、关节僵硬等
与医生沟通协作建议
定期与医生沟 通，了解患者 的病情和治疗
方案
及时向医生反 馈患者的护理
情况和需求
共同制定护理 计划，确保护 理工作的顺利
进行
加强与医生的 协作，提高护 理质量和效率
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
康复期心理支持
韧带撕裂会自愈吗
韧带撕裂会自愈吗
一、韧带撕裂会自愈吗二、韧带撕裂饮食的注意事项三、韧带断裂后遗症的治疗方法
韧带撕裂会自愈吗1、韧带撕裂会自愈吗
棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史,外伤后即感腰痛,疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处,重压则疼痛加剧。
劳累后及弯腰时,可使疼痛加重,休息后疼痛可暂时缓解。
奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解,待药性消失后压痛如前。
腰部前屈功能受限。
痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽,腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。
腰棘间韧带造影虽有一定参考价值,但有病变而造影正常的可高达70%。
2、韧带撕裂的物理疗法
2.1、针刀治疗
患者俯卧,确定棘突间病变处,用龙胆紫标记。
皮肤常规消毒,用4号针刀,按四步进针法操作。
刀口线与脊柱纵轴平行刺入,深度3cm～4cm,纵行切开剥离,然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀～2刀。
出针刀,加拔火罐,出血2ml～20ml,取罐后敷创可贴。
腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法复正。
5～6天治疗1次,最多治疗2次。
2.2、针刺治疗
主穴为阿是穴(棘突间压痛点),配腰俞穴。
患者俯卧,用2.0寸毫针,先在病变棘突间直刺一针,再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针,深约1.5寸,腰俞穴向上横刺1寸～1.5寸。
提插捻转得气后接G6805。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
韧带和软骨损伤后的注意事项
*导读：由于打球时过于“投入”，激烈争抢中发生身体碰撞，“挂点彩”也在所难免。
专家指出，膝关节、踝关节损伤最为常见，约占运动伤害的1/4-1/5。
……
篮球、足球、羽毛球……走出繁忙的工作和学习，很多年轻人喜欢和朋友一起，相约到运动场、体育馆，舒活舒活筋骨，享受一身汗后痛快淋漓的感觉。
但是，由于打球时过于“投入”，激烈争抢中发生身体碰撞，“挂点彩”也在所难免。
专家指出，膝关节、踝关节损伤最为常见，约占运动伤害的1/4-1/5。
令人担忧的是，很多人关节受伤后，到医院照X光片，发现没有骨折，就以为万事大吉，自己随便擦点红花油。
其实，关节的构成很复杂，“零件”很多，像其中的韧带和软骨损伤，照X光片根本查不出来。
这些韧带、软骨方面小伤口如果没有及时处理，会随着人体的活动越来越严重，乃至造成终身遗憾。
膝、踝关节损伤最常见
“很多人不重视关节扭伤、肿胀，以为和一般的挫伤、软组织损伤差不多。
”广州市红会医院运动医学副主任医师张同仁称，关节的构成很复杂，像人体的膝关节由股、胫、髌、腓骨构成，其内、外侧副韧带，前、后十字韧带以及内、外侧半月板，再加上周围的肌肉和肌腱，共同协作方可维持膝关节的稳定性。
在常见
的运动损伤中，膝关节和踝关节损伤最为常见。
“从临床来看，
至少1/4老人骨性关节炎是由年轻时运动受伤或使用过度引起。
”张同仁说。
不久前，一位叫阿伟的大学生前来就诊。
阿伟告诉医生，一个月前，自己和几个同学在一起玩篮球，抢篮板时非常投入，不料落地时不稳，当场就摔了一跤，觉得膝关节痛得厉害。
之后，阿伟去校医院检查，医生给他照了X光片，但并没发现骨折。
回家后阿伟用自己的土办法，在膝盖上敷醋和中药。
半个月后，膝盖红肿倒是消了，但膝盖老用不上力，一活动就听到里面发出咔咔的响声，动不动就摔倒。
后来阿伟实在挺不下去，才去医院。
张同仁说，他当时通过手诊发现阿伟的伤肯定在膝关节内部，于是建议阿伟做了核磁共振检查，果然发现其半月板受伤，同时前交叉韧带也断了。
后来，医生给他做了微创手术，才修复半月板并重建韧带。
软骨修复能力差，易形成骨刺
“关节损伤当然是越早诊断越好。
”张同仁提醒，有些韧带和关
节损伤本来比较轻微，通过定期理疗、休息，加上服用促进软骨生长的药物，一般两三周内是可以自行恢复的。
但是，很多人并不把关节受伤当一回事，仍然剧烈运动，以为活动活动就会好了。
殊不料，韧带撕裂越来越大，最后甚至断掉，而软骨上的小伤口一开始只有一个小点那么大，但如果总是受到磨损，不仅不会愈合，还会越变越大，到最后只有通过手术方能解决问题。
对于软骨受伤的治疗，目前医学上并没有很好的办法。
张同仁说，关节软骨不受神经支配，其营养从关节液中提取，本身是透明的，弹性很好。
但软骨受伤之后，自身很难修复得和以前一模一样。
“软骨的修复就像皮肤结疤，但也有不同。
皮肤结疤后，过一段时间伤疤会自行脱落，下面的皮肤和以前一模一样。
但是，软骨则不同，其结疤的部分为纤维软骨，弹性远不如受伤前。
”张同仁说，由于软骨“结疤”部分太硬，久而久之就会长成骨刺，导致关节反复发炎、肿胀、积液，其缺损部分也会越来越大。
除此之外，反复练习一个动作，某些部位运动过量，也会造成慢性关节损伤。
张同仁说，最常见的慢性关节损伤为髌骨软化。
比如说，如果膝关节屈伸过多，时间久了，髌骨部位被“磨花了”，就像旧玻璃一样毛毛糙糙，会引起髌骨软骨面退化软化。
另一个常见的慢性关节损伤是“足球踝”，在踢球的时候，脚脖子不停地左右前后活动，关节活动过于频繁，会导致缺损，生出骨刺。
以后每次活动，骨刺会在关节中撞来撞去，使得伤口越来越大。