小儿白血病讲稿
白血病小讲课(儿科)
Part 5 护理 ★★
护理
有感染的危险
潜在并发症：化疗药 物的不良反应
有受伤的危险： 出血
活动无耐力： 贫血
体相紊乱、悲伤
体温过高 疼痛
营养失调
护理（出血）
一般护理
若出血局限于皮肤黏膜，无须太多限制；若血 小板计数＜50×10^9/L，应减少活动，增加卧 床休息；严重出血或血小板计数＜20×10^9/L， 必须绝对卧床休息，协助做好各种生活护理
其他出血的护理
皮肤、鼻、口腔、牙龈、关节腔出血或深部组 织血肿，成分输血或输注血浆制品的护理
眼底及颅内出血的护理
避免情绪激动、剧烈咳嗽和屏气用力；伴高热患 者及时有效降温；伴高血压患者需监测血压。若 突发视野缺损或视力下降常提示眼底出血；若突 发头痛、视力模糊、呼吸急促、喷射性呕吐，甚 至昏迷，双侧瞳孔变形不等大、对光反射迟钝， 则提示颅内出血。
心理护理
做一个有温度的人...
谢谢~
01
化疗时注意
1.合理使用静脉 2.输入刺激性药物前后用生理盐水冲管 3.输入刺激性药物时确认针头在血管内 4.联合化疗时先输注刺激性小的药物， 再输注发疱性药物
02
发疱性药物外渗的紧估记录外渗的穿刺部位、面积， 外渗药物的量，皮肤颜色、温度、疼 痛性质等 4.解毒（生理盐水或解毒剂） 5.封闭（利多卡因） 6.涂抹50%硫酸镁或者喜辽妥 7.冷敷与热敷 8.抬高
口腔感染
肛周感染
皮肤感染
血源性感染
严格按照无菌原则执行各种穿刺操作
护理（化疗药物的不良反应）
01 化学性静脉炎及组织坏死的防护。 02 骨髓抑制 03 胃肠道反应
06 肝功能损害 07 尿酸性肾病 08 鞘内注射化疗药物的护理
儿童白血病健康宣教课件
06
临床症状和体征：观察发热、贫 血、出血、淋巴结肿大等临床症 状和体征，辅助诊断白血病
鉴别诊断
● 贫血：儿童白血病可能表现为贫血，但贫血不一定是白血病。 ● 感染：儿童白血病可能表现为感染，但感染不一定是白血病。 ● 淋巴结肿大：儿童白血病可能表现为淋巴结肿大，但淋巴结肿大不一定是白血病。 ● 骨骼疼痛：儿童白血病可能表现为骨骼疼痛，但骨骼疼痛不一定是白血病。 ● 出血：儿童白血病可能表现为出血，但出血不一定是白血病。 ● 肝脾肿大：儿童白血病可能表现为肝脾肿大，但肝脾肿大不一定是白血病。 ● 神经系统症状：儿童白血病可能表现为神经系统症状，但神经系统症状不一定是白血病。 ● 皮肤病变：儿童白血病可能表现为皮肤病变，但皮肤病变不一定是白血病。 ● 眼部病变：儿童白血病可能表现为眼部病变，但眼部病变不一定是白血病。 ● 口腔病变：儿童白血病可能表现为口腔病变，但口腔病变不一定是白血病。
01
02
03
04
5 健康促进计划
健康促进目标
01
提高儿童白血病预防意识
03
降低儿童白血病发病率
02
改善儿童白血病治疗效果
04
提高儿童白血病患者生活质量
健康促进策略
健康教育：提高家长 和儿童的健康意识， 了解白血病的病因、 症状和预防措施
定期体检：定期进 行身体检查，及时 发现和治疗白血病
健康生活方式：倡导 健康饮食、规律作息、 适量运动等生活方式， 提高免疫力
儿童白血病健康宣教
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
1 基本概述
儿童白血病定义
白血病老师发言稿范文
大家好！今天，我非常荣幸能够站在这里，与大家共同探讨关于白血病这一严重疾病的问题。
首先，请允许我代表我们学校，向广大师生及家长普及白血病的相关知识，提高大家对这一疾病的认识和防范意识。
白血病，又称血癌，是一种起源于造血干细胞的恶性疾病。
在我国，白血病发病率逐年上升，已成为危害人类健康的重要疾病之一。
据最新数据显示，我国每年新增白血病患者约4万例，其中儿童患者占比较高。
白血病给患者及其家庭带来了沉重的负担，也给社会带来了巨大的压力。
在此，我想借此机会提醒大家，了解白血病，关爱白血病患者，是我们每个人的责任。
以下是我对白血病的一些看法和思考：一、认识白血病，提高防范意识1. 了解白血病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
2. 关注身边的人，特别是儿童，注意观察是否有发热、贫血、出血、淋巴结肿大等症状。
3. 做好个人防护，避免接触有害物质，如甲醛、苯等。
4. 增强体质，提高免疫力，预防感染。
二、关爱白血病患者，传递温暖1. 倡导全社会关注白血病，消除对患者的歧视和偏见。
2. 积极参与公益活动，为白血病患者筹集善款。
3. 关心关爱患者家庭，为他们提供心理支持和帮助。
4. 鼓励患者树立信心，勇敢面对病魔。
三、加强科普宣传，提高全民健康素养1. 加强学校、社区等公共场所的科普宣传，普及白血病相关知识。
2. 邀请专家进行讲座，提高广大师生的健康素养。
3. 利用媒体、网络等渠道，传播健康知识，提高全民健康意识。
4. 倡导健康的生活方式，减少疾病的发生。
总之，白血病是一种严重的疾病，我们既要关注其危害，也要关爱患者。
让我们携手共进，为战胜白血病、提高全民健康水平贡献力量！在此，我衷心祝愿广大师生及家长身体健康，家庭幸福！谢谢大家！。
关爱白血病儿童发言稿
关爱白血病儿童发言稿尊敬的各位领导、老师、家长朋友们，大家好！我是xx学校的xx，今天我很荣幸能在这里和大家一起分享一些关于白血病儿童的话题。
白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤，尤其是对于我们儿童来说，这种疾病的不仅给亲人带来了巨大的精神压力和生活困扰，更给患者本身带来了沉重的痛苦和磨难。
作为一个白血病儿童，我深刻的体会到了疾病给我们带来的痛苦，但同时，我也感受到了社会的关爱和帮助。
在这里，我想和大家分享一些关于白血病儿童的故事和情况，希望能唤起大家对白血病儿童的关爱和帮助。
首先，我想和大家分享一下我自己的故事。
我记得那是一个阳光明媚的日子，我正在学校里和同学们一起快乐地玩耍，突然一阵头晕和乏力袭来，我感到异常的疲惫和虚弱。
后来我被送往医院进行了检查，结果显示我患上了白血病。
这对我和我的家人来说是一个巨大的打击，父母为了给我治病不惜倾家荡产，我们的生活变得一片灰暗。
但幸运的是，医生们给予了我很好的治疗，经过一段时间的治疗，我康复了，现在我又回到了学校和同学们一起快乐地学习和玩耍。
我知道，在我治病的过程中，有很多人给予了我和我的家人很多的帮助和关爱。
医生们不辞辛劳地给予我治疗，护士们细心呵护着我，家人和朋友们给予了我很多的鼓励和帮助。
我感受到了社会的关爱和温暖，这些关爱和帮助成为了我战胜疾病的强大力量。
同时，我也知道，我们白血病儿童并不是每个人都能得到及时而有效的治疗和关爱。
在全国范围内，有很多的白血病儿童因为家庭贫困和医疗资源不足，无法得到及时的治疗和护理，他们的痛苦和困难远远超出了我们的想象。
在这个过程中，我们不能忽视他们的存在，更不能忽视他们所需要的关爱和帮助。
因此，我想借着今天的机会，向大家呼吁，让我们一起关注白血病儿童，让我们一起为他们伸出援手。
首先，我希望社会能够加大对白血病儿童的关爱和帮助力度，给予他们更多的精神和物质上的支持。
同时，我也期望大家能够加入到白血病儿童帮助的行列中，无论是捐款捐物，还是提供心理和精神支持，都能为疾病的孩子们带去一丝温暖和希望。
儿童急性白血病疾病演示课件
放射治疗应用
中枢神经系统预防性照射
对于具有高复发风险的患者，采用颅脑照射等放射治疗手段，预防中枢神经系统 白血病的发生。
局部照射
对于局部肿块或淋巴结肿大的患者，可采用局部照射以缩小肿块或淋巴结。
免疫治疗进展
CAR-T细胞疗法
通过基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够特异性识别并杀死白血病细胞。该疗法在某些儿童急性白血 病患者中取得了显著疗效。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
观察病情变化
心理关怀
密切观察患者的病情变化，如出现发热、 出血、贫血等症状时应及时就医。
给予患者足够的关爱和支持，增强其战胜 疾病的信心和勇气。同时，家属也要保持 积极乐观的心态，共同面对挑战。
06
儿童急性白血病研究展望与挑战
新型药物研发趋势
靶向药物
针对白血病细胞特异性靶点，设计高效低毒的靶 向药物，减少对传统化疗的依赖。
分类
根据主要受累的细胞类型，儿童急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病（ALL ）和急性髓细胞白血病（AML）两大类。
发病原因及机制
发病原因
儿童急性白血病的具体发病原因 尚未完全明确，但可能与遗传、 环境、感染等多种因素有关。
发病机制
主要涉及造血干细胞的基因突变 和异常增殖。这些突变可能导致 细胞生长和分裂失控，以及细胞 凋亡受阻，从而引发白血病。
免疫疗法
利用免疫细胞或免疫调节剂，激发患者自身免疫 系统对白血病细胞的攻击能力。
细胞疗法
通过基因编辑等技术，改造患者自身细胞或异体 细胞，使其具备抗击白血病的能力。
个体化治疗方案探索
1 2
精准诊断
借助基因测序、蛋白质组学等先进技术，实现对 儿童急性白血病的精准分型与诊断。
为白血病幼儿募捐发言稿
为白血病幼儿募捐发言稿
尊敬的领导、家长和亲爱的同学们：
大家好！今天，我非常荣幸能站在这里，向大家发出一份特殊的请求——为白血病幼儿们募捐！
白血病是一种凶险的疾病，无情地攻击着我们无辜的孩子们。
每一个得了白血病的幼儿，都要经受数不尽的痛苦和挣扎。
他们不再能够像我们一样无忧无虑地玩耍，他们不再能像我们一样去上学。
他们因为病魔，而失去了童年的阳光和快乐。
然而，他们身体里盛满希望的小心灵并没有放弃。
他们仍然怀揣着对未来的憧憬和渴望。
在他们瘦弱的身体里，流动着无尽的勇气与坚持。
他们需要我们的帮助，需要大家的爱与温暖。
白血病的治疗需要大量的医疗费用，这对于一些家庭来说是巨大的负担。
正是在这个时候，我们可以通过募捐的方式，为他们送去一份希望、一份温暖！
无论我们为白血病幼儿捐赠多少，我们都能给他们带去一丝希望。
我们的善举，会成为他们持续战斗下去的力量。
我们的温暖，会成为他们康复的源泉。
每一份捐款都值得骄傲，每一个微小的贡献都会汇聚成一股力量。
我们相信，众人的善意与付出，可以为这些可爱的幼儿们创造奇迹！
无论是一元、十元，还是一份爱心，每一个人的力量都是不可或缺的。
让我们携起手来，在爱的名义下行动起来，为白血病幼儿们捐出我们的爱与关怀！
让我们不再畏惧，不再迟疑，让我们勇敢地为这些孩子们伸出援助的手！在这个季节里，让我们向幸福之门敞开，为他们绘制一幅美好的明天！
最后，我衷心希望大家能够慷慨解囊，伸出爱心之手，为白血病幼儿们的康复努力贡献自己的一份力量！谢谢大家！
无需标题的发言稿。
儿童白血病感人演讲稿范文
大家好！今天，我站在这里，怀着无比沉重的心情，想和大家分享一个关于生命、关于希望、关于勇气的故事。
这是一个关于我们身边的孩子，一个关于儿童白血病的故事。
首先，请允许我向大家介绍一个名词——儿童白血病。
它是一种发生在儿童和青少年中的血液系统恶性肿瘤，被称为“血癌”。
在我国，每年约有3万多名儿童患上白血病，这个数字让人触目惊心。
而今天，我要讲述的，就是这些勇敢的小战士们与病魔抗争的故事。
故事的主人公，是一位名叫小明的8岁男孩。
小明原本是一个活泼开朗的孩子，热爱学习，喜欢和小伙伴们一起玩耍。
然而，一场突如其来的疾病，打破了小明原本幸福的生活。
那是一个普通的周末，小明突然出现了高烧、呕吐、皮肤瘀斑等症状。
父母发现情况不对，赶紧带着小明去医院检查。
经过一系列的检查，医生告诉他们，小明患上了急性淋巴细胞白血病。
听到这个消息，小明父母如晴天霹雳，他们无法接受这个残酷的现实。
但是，他们知道，作为父母，他们必须坚强起来，为了小明，为了这个家，他们不能倒下。
于是，他们带着小明开始了漫长的求医之路。
在求医的过程中，小明经历了无数次化疗、放疗，忍受着常人难以想象的痛苦。
但是，小明从未放弃过。
他告诉自己，只要坚持下去，就一定能战胜病魔。
在他的心中，充满了对生活的渴望，对未来的期待。
小明的故事，只是无数白血病患儿中的一员。
他们有的在重症监护室里与病魔抗争，有的在化疗室里忍受着剧痛，有的在病床上默默承受着病痛的折磨。
他们都是那么勇敢，那么坚强，那么可爱。
在我们身边，还有许多像小明这样的孩子。
他们或许年纪轻轻，却要承受巨大的病痛。
他们或许曾经活泼开朗，却要忍受病魔带来的折磨。
他们或许对未来充满期待，却要面对生死的考验。
那么，作为社会的一份子，我们能为这些孩子做些什么呢？首先，我们要关注白血病患儿的身心健康。
当他们身处病痛之中时，我们需要给予他们关爱、温暖和鼓励。
我们可以组织志愿者团队，为患儿提供心理辅导、生活照料等服务；我们可以开展公益活动，提高社会对儿童白血病的关注度；我们还可以呼吁更多人关注和支持白血病患儿家庭，帮助他们度过难关。
白血病发言稿范文
白血病发言稿范文大家好，今天我想和大家分享关于白血病的一些知识和观点。
白血病是一种很严重的疾病，它是由于体内骨髓中的异常细胞大量增殖而引起的。
这些异常细胞会逐渐取代正常的血细胞，从而破坏正常的生理功能。
白血病不仅对患者及其家庭造成了极大的身体和心理负担，也给社会带来了巨大的压力。
但是，我们不能对白血病望而却步，我们应该积极关注和支持患者，共同为他们提供帮助和支持。
首先，我们应该加强对白血病的宣传和普及。
很多人对白血病的了解仅限于表面层面，他们并不了解这个疾病的深度和严重性。
通过宣传，我们可以提高社会对白血病的认识度和关注度，促使更多人关注并参与到对白血病的支持和救助中来。
其次，我们可以捐助资金和物资给相关机构来帮助白血病患者。
白血病的治疗费用高昂，很多患者家庭负担不起这些费用。
因此，我们可以通过捐款的方式，为患者提供一定的经济援助。
此外，我们还可以捐赠血液和造血干细胞等物资，为患者提供及时的治疗支持。
同时，我们也可以参与到志愿者活动中，为白血病患者提供帮助和支持。
志愿者可以陪伴患者，给他们带来温暖和鼓励。
我们可以组织一些活动，如举办义演、募捐活动等，通过这些活动向患者传递爱和关怀。
最后，我们要加强对白血病研究的支持。
白血病作为一种可怕的疾病，我们需要更多的科研人员致力于白血病的研究和治疗。
我们可以通过支持白血病研究机构和基金会，为科研工作提供必要的资金和资源支持。
总而言之，白血病是一种严重的疾病，我们应该积极关注和支持白血病患者。
通过加强宣传和普及、捐助资金和物资、参与志愿者活动和加强白血病研究等方式，我们可以共同努力，为白血病患者带来希望和温暖。
让我们携起手来，为实现一个没有白血病的美好未来而努力奋斗！谢谢大家！。
儿科小讲课
儿科小讲课急性白血病一、白血病概述:1、定义白血病是一类造血干细胞异常的恶性克隆性疾病。
其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，使正常造血功能受抑制。
临床上以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官的浸润等为主要表现，以外周血中出现形态各异、为数不等的幼稚细胞为特征。
是儿童和青年中最常见的一种恶性肿瘤。
二、急性白血病:1、FAB分类法:将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病或急性髓系白血病。
2、临床表现:贫血:常为首发症状发热:(1)继发感染:是导致急性白血病病人死亡的最常见原因之一。
(2)肿瘤性发热:与白血病细胞的高代谢状态及内源性致热源物质的产生有关。
出血:几乎所有的病人在整个病程中都有不同程度的出血，最主要原因是血小板减少。
器官和组织浸润(1) 肝、脾、淋巴结肿大:并非普遍存在，多见于急淋。
(2) 骨骼和关节疼痛:白血病常见症状。
(3) 口腔和皮肤:可有牙龈增生、肿胀;皮肤出现蓝灰色斑丘疹、皮下结节，多形红斑、结节性红斑等。
(4) 中枢神经系统白血病:由于化学药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效灭杀，成为白血病髓外复发的主要根源。
(5) 睾丸:出现无痛性肿大，多为一侧性。
(6) 其他。
4、诊断要点:主要根据病人有持续性发热或反复感染、进行性贫血、出血、骨骼关节疼痛、肝、脾和淋巴结肿大等临床症状;外周血中白细胞总数增加并出现原始或幼稚细胞;骨髓增生活跃。
原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上，一般可作出诊断。
但需进一步做形态学、细胞化学、免疫学及基因检查等，以确定急性白血病的类型。
5、治疗要点:(1)对症支持治疗(2)化疗:a、诱导缓解:是急性白血病治疗的起始阶段。
主要通过联合化疗，迅速、大量地灭杀白血病细胞，恢复机体正常造血，使病人尽可能在较短时间内获得完全缓解(complete remission，CR。
关爱白血病儿童发言稿
关爱白血病儿童发言稿尊敬的领导、各位亲爱的老师和亲爱的同学们：大家好！我是一名白血病儿童的家长。
很荣幸能站在这里，向大家讲述白血病儿童的故事，呼吁更多的人关注、关爱他们。
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，它不分年龄、不分性别，甚至连婴儿都不能幸免。
这种疾病让年幼的孩子们失去了快乐与生活的权利，他们的努力与奋斗常常被疾病摧毁。
我们都知道，儿童是祖国的未来，他们应该在快乐中学习、成长，然而，白血病却让这份快乐难以实现。
白血病患儿需要长时间的住院治疗，长时间与家人分开，这无疑是对他们童年的极大剥夺。
在治疗过程中，由于药物的副作用、免疫力的下降，他们经常面临着剧痛、恐惧和孤独的困扰。
生命的脆弱让他们对未来充满恐惧。
但是，在他们身后有一支坚强而勇敢的军队，他们就是儿童白血病的医护人员。
他们是一群默默无闻的天使，他们用自己的专业知识、责任感和耐心，为每一个白血病患儿提供最好的治疗和关怀。
他们用自己的双手给予患儿们温暖与安全感，用自己的爱心和力量点亮他们的星空。
感谢这些无私的医护人员，有了他们，才有了患儿们寄托希望、绽放笑容的机会。
关爱白血病儿童，不仅仅是医护人员的责任，更是全社会的责任。
我们每一个人都应该伸出双手，为这些孩子提供力所能及的帮助和关爱。
关爱白血病儿童，可以用言语安慰、鼓励他们战胜疾病的恐惧；可以用行动捐献自己的爱心、时间和物资；可以用认同和共情的眼神，陪伴他们度过难关；可以通过宣传和教育，让更多的人了解并加入到关爱他们的行列之中。
无论我们做什么，关键是真心关怀，用真实的爱心温暖每一个需要帮助的白血病儿童。
在过去的几年里，我们已经为白血病儿童伸出了援助之手。
大家记得2011年的那次募捐活动吗？你们像一颗颗温暖的种子，种下了爱心的种子。
你们的爱心使刚刚被诊断患有白血病的儿童感受到了温暖和力量。
而我们家庭也因此更加坚定了生活的信念和勇气。
有了你们的帮助，我的孩子才能够挺过这场艰难的疾病，重新回到校园中，和大家一起学习、玩耍和成长。
小儿急性白血病护理查房讲课文档
既往、个人、家族史
• 平素身体健康, 有“肝炎、结核、麻疹”等 传染病史及其接触史
• 父母身体健康，非近亲结婚，G3P3，足月 顺产，二哥哥体健
• 家中近3月有装修史
第十二页，共27页。
体格检查
• T: 37.9℃，P: 100 次/分，R: 32 次/分 • 神志清楚，呼吸平稳，右颌下可扪及1蚕豆
6～14岁≥120g/L
中国儿科血液学组 新生儿≥145g/L 1～4月≥90g/L
4～6月≥100g/L
*海拔每升高1000m，Hb上升4%
第二十五页，共27页。
贫血分度
极重度 重度 中度 轻度
血红蛋白 <30
(g/L) *(<60)
<60
<90 <120
(<90) (<120) (<145)
RBC数 <1.0 (×1012/L)
分型
急性
白血病
MICM 综合分型
形态学（M） 免疫学（Ⅰ） 细胞遗传学（C） 分子生物学（M）
第五页，共27页。
L1
小细胞
急淋ALL 分型
L2 大细胞
L3
大细胞
第六页，共27页。
大小均一 嗜碱性深染
形态学分型（FAB）
将急非淋（ANLL）分七型
急性粒细胞
白血病未分
化型
M1
M7
急性巨核细 胞白血病
物理化学因素
遗传或体质因素
电离辐射 放射
核辐射
苯及衍生物
重金属氯霉素
保泰松细胞素 毒性药物
本病不属 但可能与遗传
遗传性疾病
有关
第三页，共27页。
小儿白血病讲座
免疫功能异常
免疫缺陷
先天性或后天性免疫缺陷病患儿，由于免疫功能低下，容易发生感染，从而增加 患白血病的风险。
自身免疫性疾病
部分小儿白血病患者合并自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，提示免疫功能 异常与小儿白血病发病相关。
其他可能原因
饮食习惯
不良饮食习惯，如长期摄入高脂肪、 低纤维的食物，可能导致肠道菌群失 调，从而增加患白血病的风险。
建立健全的医疗保障体系，确 保所有患儿都能获得及时、有
效的治疗。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
辐射暴露
孕期母亲或婴幼儿接受X射线、γ 射线等电离辐射，可能增加小儿
白血病的发病风险。
化学物质接触
苯及其衍生物、氯霉素、保泰松等 化学物质可能诱发小儿白血病，尤 其是在胚胎期或婴幼儿期接触这些 物质。
病毒感染
某些病毒感染，如人类T淋巴细胞白 血病病毒（HTLV-1）等，已被证实 与小儿白血病的发病有关。
分子生物学检测方法
基因突变检测
利用PCR、测序等技术检测白血病相关基因的突变情况，如FLT3、NPM1等基因，有助于预测治疗效 果和判断预后。
染色体核型分析
观察白血病细胞的染色体数量和结构异常，确定白血病的遗传学特征，为制定治疗方案提供依据。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
造血干细胞移植技术应用
造血干细胞移植
是一种有效的治疗小儿白血病的方法，包括 自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植 两种。通过移植健康的造血干细胞，可以重 建患儿的造血和免疫系统，达到治疗白血病 的目的。
小儿白血病专题知识讲座
位
序 位
0～28天 （n=144)
29天～1岁
～3岁 (n=44)
～7岁 （n=46)
～12岁 （n=43)
1 新生儿硬肿症
（63）
支气管肺炎 （82）
白血病及恶 白血病及恶性
白血病及恶性 性肿瘤
肿瘤
肿瘤（10）
（10）
（14）
2
新生儿肺炎 （31）
败血症（17）
肺炎 （9）
再障 （6）
肾衰 （7）
细胞遗传学分型
•
细胞遗传学分型不但对白血病发病机
制旳研究具有主要意义，对于小朋友，它
又是一项独立于其他临床和生物学指标旳
预后原因，ALL旳染色体核型异常可体现
为数量异常、构造异常。
• 数量异常:亚二倍体（染色体数不不小于 46条）
• 超二倍体（染色体数不小于46条)
• 假二倍体（46条，但有易位、 倒置、重 排等）Байду номын сангаас
% 例数 % 例数 % 例数 % 2.76 878 44.53 594 29.82 456 22.89 2.83 308 30.08 358 34.96 329 32.13
淋巴瘤 神经母细胞瘤
581 11 1.89 203 34.94 225 38.73 142 24.44 177 21 11.86 101 57.06 44 24.86 11 6.22
IDA 10mg/m2×2次 1/周 VD 第1、8天
L-ASP 6000～10000u/m2×8次 2次/3天 IM或VD
Dex 6mg/m2×14天 PO
第9月
COAD同上
第12月 HDMTX
VP16+Ara-C VM26 200mg/m2×3次 第1、4、7天 或(VP16) 30mg/m2×3次 第1、4、7天 VD 每12周一次
小儿白血病科普宣传课件
引言
正确的宣传和普及对于白血病 的早期筛查和治疗至关重要， 要提高公众对白血病的认识和 了解。
白血病的病因 和症状
白血病的病因和症状
病因不明，可能与遗传、环境 因素和免疫系统有关。 早期症状常包括疲倦、发热、 贫血、淋巴结肿大等。
白血病的病因和症状
需要注意的是，这些症状并不 一定意味着患有白血病，但如 果出现持续症状，应尽早就医 。
宣传和普及对于白血病的认识和了 解非常重要，帮助公众及时发现患 儿并寻求治疗。
结论
科学研究的进展为白血病患儿 带来了更多的治疗机会，我们 要支持并关注这些研究工作。
谢谢您的 观赏聆听
白血病的近期 研究进展
白血病的近期研究进展
白血病领域的研究一直在进行 中，不断涌现出新的治疗方法 和药物。
靶向治疗、免疫治疗和遗传治 疗等新疗法为白血病患儿带来 了更多的治疗机会。
白血病的近期研究进展
科学家们仍在努力探索新的治 疗策略，以提高白血病患儿的 治愈率和生存率。
结论
结论
白血病是一种严重的儿童恶性肿瘤 疾病，但早期筛查和治疗可以提高 治愈率。
预防白血病的方法
定期体检和儿童白血病筛查是 预防白血病的重要手段。
白血病的心理 支持和康复
白血病的心理支持和康复
白血病患儿及其家庭需要获得全面 的心理支持，并加强康复护理。 建立良好的家庭和社会支持网络， 提供情感和心理上的支持。
白血病的心理支持和康复
鼓励患儿积极参与康复训练和 社交活动，提高生活质量。
小儿白血病科 普宣传课件
目录 引言 白血病的病因和症状 白血病的诊断和治疗 预防白血病的方法 白血病的心理支持和康复 白血病的近期研究进展 结论
引言
白血病患儿的护理专家讲座
白血病患儿的护理
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潜在并发症－出血
护理办法 1.注意观察有没有出血征象：患儿血小板＜ 20109L ，指导患
儿休息，若出现头晕、眼前发黑、心慌等症状时，应及时通知医 护人员。 防止患儿烦躁、哭闹、挣扎及情绪担心。 血小板＜50 109L 时，实施预预防血办法，遵医嘱给予止血药，静脉输入血 小板制品，并观察药品疗效。 尽可能防止肌肉、皮下注射。必须 注射时应选择较细针头，注射后局部按压5-10分钟。
重点评价 ：患儿食欲是否改进，食量是否增加。 患儿体重是否 增加。
白血病患儿的护理
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知识缺乏
相关原因： 对疾病相关知识缺乏了解， 医学知识信息起源不足。 主要表现 不能正确认识疾病。 护理目标 家眷能够了解与疾病相关知识， 患儿及家眷能讲述预
防感染知识
白血病患儿的护理
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知识缺乏
重点评价： 患儿体温是否降至正常。
白血病患儿的护理
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营养不足
相关原因 ：与化疗反应相关。 主要表现 ： 呕吐，口腔粘膜破损。 护理目标 ：患儿食欲增加，无恶心、呕吐。 患儿体重增加。 护理办法 ：观察患儿呕吐程度，制订合理饮食计划。 向患儿讲
明呕吐原因，使患儿配合治疗。 做好口腔护理。口腔粘膜破溃严 重者，可于餐前用普鲁卡因液漱口，以减轻进食时疼痛，确保营 养摄入量。 提供安全、舒适、清洁进餐环境。 指导患儿进行深 呼吸和有意识地吞咽，以减轻患儿呕吐症状。 患儿出入量不足或 出入量不平衡时，遵医嘱进行静脉输液， 提供患儿喜爱食物和饮 料。 将化疗安排在患儿进餐后或下午进行，降低不良反应。 遵 医嘱使用止吐剂。
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观察和处理药品毒性反应
长春新碱（VCR）易引周围神经毒性，脱发 柔红霉素（DNR）副作用为骨髓抑制、心脏毒性、脱发 左旋门冬酰胺酶（L-ASP）有过敏反应、急性胰腺炎、肝功受损
国旗下讲话白血病3篇
国旗下讲话白血病3篇白血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称血癌，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。
临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。
骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。
本周的国旗下讲话以白血病为主题，本文是店铺为大家整理的国旗下讲话白血病，仅供参考。
国旗下讲话白血病篇一：尊敬的老师、同学们：初春三月，依然是寒意丝丝，但我们的心是温暖的，因为用实际行动践行雷锋精神，传承“乐施好善、济贫解困”的中华美德，今天我们全校师生在这里举行向刘若鑫同学爱心捐款仪式，表达我们对刘若鑫同学及其家人的同情和关爱。
在此，我首先代表全校各级共青团组织和青年学生向刘若鑫及其家人表达我们最诚挚的问候和美好的祝愿，祝愿刘若鑫同学能坚强面对病痛，早日康复!同时，向共青团汉中市委、汉中市民政局、汉中市慈善协会和汉中的新闻媒体大力支持，向所有参与本次活动、真诚奉献爱心的师生们表示由衷地感谢和崇高的敬意!自从我们学校得知鑫源中学初三学生刘若鑫同学身患急性白血病，需要动手术，家庭经济困难的消息后，立即在全校范围内引起强烈反响，材料学院团委发起爱心捐款的倡议。
一时间，全校上下都投入到了这场充满爱意的活动中。
捐款不分多少，善举不分先后，贵在付出爱心。
爱又一次成为我们学校三月里的春风，透出浓浓的温情，波动每个人的心弦。
老师们，同学们，真诚奉献爱心是我们中华民族的优良传统，在今天，我们又将这高尚的道德情操发扬光大，真心希望因为大家播种下了爱心的种子，刘若鑫同学就会收获到生命的春天!老师们，同学们，我们已经将崇高的爱心转化为实际行动，我们也在用我们的实际行动诠释着爱。
让我们永远牢记：人类最崇高的行为叫做奉献，世间最温暖的力量叫做关爱。
最后，再一次感谢所有参与爱心捐款的人们，让我们共同祝愿刘若鑫同学能战胜病魔，早日康复，重返校园!我的国旗下讲话到此结束，谢谢大家!国旗下讲话白血病篇二：尊敬的各位领导、各位会员、媒体朋友们：炎炎夏日情，拳拳慈善心。
小儿急性髓样白血病科普讲座
谢谢您的观赏聆听
治疗方法
治疗需要注意哪些问题？
预后和护理
预后和护理
患者的预后如何？ 患者和家属需要注意哪些问题 ？
预后和护理
急性髓样白血病 ？ 相关的预防措施有哪些？
小结
小结
总结小儿急性髓样白血病的相关知识点 。
提醒大家关注小儿健康，预防小儿急性 髓样白血病的发生。
小儿急性髓样 白血病科普讲
座
目录 背景介绍 临床表现 治疗方法 预后和护理 预防措施 小结
背景介绍
背景介绍
什么是小儿急性髓样白血病？ 小儿急性髓样白血病的原因是 什么？
临床表现
临床表现
患者常见的症状有哪些？ 患者的体征有哪些？
治疗方法
治疗方法
治疗方法有哪些？ 不同治疗方法的优缺点是什么 ？
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2．牙龈出血 保持口腔卫生，饭后漱口，或口腔护 理，避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷
止血。
•
3．消化道出血 可有呕血、黑便，患者出
现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应
及时抢救，给予止血和补充血容量。
4．头面部出血 患者有眼眶周围瘀斑，眼 底出血时应卧床休息，减少活动，按医嘱给予及 时治疗。
小儿白血病课件
定义
白血病是造血系统的恶性增生性疾病。 特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入
血液并浸润到各组织和器官，引起一系列临床表现。 在我国小儿的恶性肿瘤中，白血病发病率最高，约
为3/10~4/10万，男性高于女性。任何年龄均可发病， 但以学龄前期和学龄前多见。急性白血病占儿童白血病 的90%以上。
Байду номын сангаас
A 贫血
发热 B
白血病细胞浸润 引起的症状和体
征
C
D
出血
1、贫血
❖ 贫血往往是首发症状， 且呈进行性，主要是由 于骨髓造血干细胞受抑 制。
表现为：苍白、虚弱无力、活动后气促。
2、发热
• 起病时既有发热，热型不定，一般不伴寒战，抗生素治疗无效： 合并感染时，常伴有持续高热，多为呼吸道炎症、牙龈炎、肾盂肾 炎和败血症等。
一、血象 1.白细胞计数高低不一，增高者约占50%以，以原始和
幼稚细胞为主（30%~90%），成熟中性粒细胞减少。 2.红细胞及血红蛋白均减少，呈正细胞正色素性贫血，
网织红细胞数较低。 3.不同程度的血小板减少。 二、骨髓象 1.是诊断白血病的重要依据 2.白血病原始和幼稚细胞极度增生， 3.正常幼红细胞和巨核细胞减少 4.少数患者表现为骨髓增生低下 三、组织化学染色和溶菌酶检查 ：有助于鉴别白血病细
再巩固阶段（CAM-2）： CTX+Ara-C+6MP
2、对症支持治疗
1）高白细胞血症的紧急处理 血细胞分离机:清除过高的白细胞
2）碱化和水化: 预防高尿酸血症、酸中毒、电解质平衡紊乱
和凝血异常等并发症 3）防治感染
化疗后的粒缺期容易并发细菌、真菌感染 及时有效抗生素（发热前8小时内用药） 4）改善贫血、预防出血 输浓缩红细胞，维持Hb ＞ 80g/L 输浓缩血小板，维持PLT>2G/L
3．危重患者口腔护理每日2次，经常用漱 口液漱口，口腔粘膜有溃疡时可用锡类散涂敷， 真菌感染时可涂制霉菌素甘油，每日至少3次以 上。
4．保持全身皮肤清洁，特别要注意会阴、 肛门的清洁，防止肛周脓肿。
5．高热患者应执行高热护理常规，但要 避免酒精擦浴及应用能引起白细胞减少的 退热药物。
6．严格执行无菌操作，防止院内感染。
胞类型。
(三）分 类
按增生的白细胞种类不同分： 急性淋巴细胞白血病（ALL） 急性非淋巴细胞性白血病（AML）
形态学分型： 急淋：L1-3 急非淋：M1- 7
（四）治疗
原则：早诊断、早治疗、严格分型、按型选方案、争取 尽快完全缓解。化疗药采用联合、足量、间歇、交替及 长期的治疗方针。
3．观察有无出血倾向，如皮肤粘膜瘀斑， 消化道、泌尿道出血、颅内出血等症状时。
（六）护理措施
一)贫血
限制活动，卧床休息，注意安全，补充足够营
养，有心悸气促的患者可给予氧气吸入，做好输血护理。
二)出血
1．鼻出血 鼻部冷敷，用1：1000肾上腺素棉球填 塞压迫止血，严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血。
7．遵医嘱合理应用抗生素。
（七）应用化疗药的注意事项
化疗药物会引起局部组织的坏死，因此静滴化疗药 物时防渗漏
▲选粗、直、弹性好、非关节处静脉注射。 ▲化疗前 生理盐水冲静脉并抽回血,确定针在静脉. ▲化疗时 化疗药与化疗药之间静注生理盐水。常巡视有
无外渗。
▲化疗药外渗时 立即停止注射,更换注射静 脉。局部用硫酸镁和利多卡因外敷或理疗 。刺激性强化疗药外渗，回抽溢出药,普鲁 卡因封闭、冷敷、硫酸镁湿敷等。
3、出血
以皮肤、黏膜出血多见，表现为紫癜、瘀斑、鼻衄、 牙齿出血，消化道出血和血尿。
主要是由于白血病细胞浸入骨髓，巨核细胞受抑制 使血小板的生成减少。
• 4、白血病细胞浸润引起的症状和
体征：
• 肝、脾、淋巴结肿大常见，可有
压痛。
• 骨、关节疼痛多见于急淋，部
分患儿为首发症状。
（二）辅助检查
3、缓解后治疗
急淋间歇期维持治疗：6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤交替 长期口服。
持续完全缓解2.5~3.5年者方可停止治疗。停药后 跟踪数年。
（五）病情观察：
1．观察皮肤粘膜苍白程度，有无牙龈肿胀 、肝、脾、淋巴结肿大、中枢神经系统损害等白 血病细胞浸润症状。
2．观察体温，注意各系统可能出现的感染 症状。
5．颅内出血 平卧位，高流量吸氧，保持 呼吸道通畅，按医嘱应用止血药物及降低颅内压 药物，输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽，严 密观察病情，及时记录。
三)预防和控制感染
1．保持病室环境清洁，定期作空气消毒 。大病房患者可戴口罩作自我保护，避免呼吸道 感染。
2．患者白细胞低下时可采取保护性隔离措 施，有条件者入无菌洁净层流室，防止交叉感染 。
目的：杀死白血病细胞，解除白血病细胞浸润引起的症 状，使病情缓解。以至治愈。
1、采用以化疗为主的综合治疗措施
广州协作组2008化疗方案：
诱导缓解阶段（VDLP）:VCR+DNR+LASP+Pred
巩固强化阶段（CAM）:CTX+Ara-C+6MP
髓外白血病预防： HD-MTX
再诱导阶段（VDLD）:VCR+DNR+LASP+DEX
4、遗传或体质因素：不属于遗传疾病但与遗传有关。如家族 中有多发性恶性肿瘤情况；患有其他遗传性疾病或严重联合 免疫缺陷病患儿，其白血病的发病率较普通小儿明显增高； 单卵孪生儿中一个患白血病，另一个患病率为20%。
小儿急性淋巴性白血病
临床表现 分类 治疗 护理 健康宣教
（一）小儿白血病的临床表现
病因及发病机制
白血病的病因目前尚不完全清楚，可能与以下因素有关：
1、病毒因素：属于RNA病毒的逆转录病毒 与人类T淋巴细胞 病毒感染宿主后，激活癌基因的癌变潜力，导致白血病的发 生。
2、电离辐射、放射等。可能激活隐藏体内的白血病病毒，使 癌基因畸变或因抑制机体的免疫功能而致白血病的发生。
3、化学因素：苯、氯霉素、保泰松、烷化剂等破环了机体免 疫功能，使免疫监视功能降低，而诱发白血病。