医学基础 第三节不同人群的生理特点PPT课件

▪ ３．体成分改变 ▪ １）细胞数减少 ▪ ２）水分减少 ▪ ３）骨质疏松 ▪ ４．器官功能改变 ▪ １）肝功能降低 ▪ ２）胰腺功能降低 ▪ ３）免疫下降 ４）心血管改变
800ml）。 1.乳房的结构 分泌腺、乳腺管、乳窦
2.泌乳量及其调节 影响因素：雌激素和催乳素（最重要）
吸吮反射、环境、心理 初乳：产后5~10天内； 过渡乳：5~10天； 成熟乳：10天以后。 前六个月平均每天泌乳量：750ml。
三、婴儿生理特点 婴儿期：1）新生儿期：出生至28天
2）婴儿期：1~12个月 1.婴儿体格发育特点 胎儿期头颅生长最快，婴幼儿期躯干生长最
体乳腺发育和乳汁分泌；c.促进母体脂肪 分解，使更多葡糖供给胎儿。
雌二醇：增加母体骨骼更新率。 2）孕期甲状腺激素及其它激素水平的变化 T3、T4水平增高；基础代谢率升高15~ 20%；胰岛素分泌增高。
2.孕期消化功能改变
孕酮分泌增加导致：胃肠道平滑肌细胞松弛 张力减弱。蠕动减慢，胃排空及食物在肠 道内的停留时间延长；易出现饱胀感和便 秘，消化不良；贲门括约肌松弛，反胃现 象明显。
3.头围、胸围、上臂围
1岁头围46cm；第二年增长2cm；第三年与 第四年共增加1.5cm；；5岁时达50cm。
上臂围：出生后第一年增至16cm，维持到5 岁左右。
4.脑和神经系统发育
脑发育自孕中期起始，到出生后第二年至第 三年。
神经细胞数：140亿个，重量增至成人的2/3 以上。
6月龄后细胞体积开始增大，12~15个月时细 胞一次性分裂完成。
5.孕期体重增加 1）平均增重12.5千克
必要性体重增加：胎儿、胎盘、羊水、血浆 容量、乳腺和子宫。
2）孕期推荐的适宜增重 原则：胖瘦适宜、均化增重 范围：8千克~18千克不等
二、乳母的生理特点
最重要的生理特征：1）逐步补偿营养储备， 促进各器官和系统的功能恢复；2）分泌乳 汁、哺育婴儿（喂养量：每日600~
髓鞘在出生后第四年发育成熟（意识泛化）
5.消化系统发育 1岁时生出上下左右第一乳磨牙；1.5岁时出
尖牙；2岁出18~20颗牙。 乳牙数=月龄-6 咀嚼能力进展缓慢，10岁后达成人75%。 1岁后酶活性接近成人水平。
五、学龄前儿童生理特点 学龄前期：3周岁后至入小学前。 1.体格发育 1)一般规律 速度相对减慢，下肢增长幅度超过头颅和躯干。 2岁至青春前期： 体重（kg）=年龄x2+7/8； 身高（cm）=年龄x7+70.
4.心理发育特征
5~6岁有15min左右短暂控制注意力的能力， 但易分散；不专心进餐，边吃边玩爱挑食， 模仿能力极强。
六．学龄儿童与青少年的生理特点
１．学龄儿童生长发育特点
两个时期：６～１２岁
学龄期
１３～１８岁 少年期／青春期
特点：神经系统发育早，生殖系统发育晚．
生长速度四肢先于躯干，下肢先于上肢．
快。
1）婴儿期是一生中生长发育最快的时期。 前半岁体重（kg）=出生体重+月龄x0.6 后半岁体重（kg）= 出生体重+3.6+（月龄-6）x0.5
2）身长 从头顶至足底。 足月新生儿：50cm 1周岁：75cm
3）头围和胸围 头围： 眉弓上方---枕后结节---绕头周长 出生时约34cm，比胸围大1~2cm。 胸围交叉： 出生6个月至1岁，头围胸围基本相等。
女１７～１８岁，男２０～２２岁身高停止生长．
▪ ２．青春期生长发育的特点
自生长突增始，到骨骼完全融合，躯干停止 生长，性发育成熟结束．
男女差异，城乡差异．
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▪ ３．青春期的第二次生长突增 遗传．性别．环境．营养．社会差异．
男孩体格突增年龄比女孩晚两年；
女９～１１岁；男１１～１３岁；女突增高 峰后１年月经初潮；男孩身高每年可增 ７～９cm,最多10~12cm．
第三节 不同人群的生理特点
人的生命阶段： 婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年、
成年、老年。 儿童的重要生理特征：生长发育 生长发育期的两次生长突增：
胎儿期、青春期
一、孕妇的生理特点
妊娠期约280天 新生儿体重平均3.2千克 1.孕期内分泌的改变
目的：调节营养素的代谢
1）母体卵巢及胎盘激素分泌增加 胎盘催乳激素：a.刺激胎儿生长；b.促进母
四、幼儿生理特点
幼儿期：1周岁至3周岁
语言表达能力逐渐丰富，模仿能力增强，智 力发展很快，能独立行走、活动，但仍缺 乏自我识别能力。
1.体重
1岁后增速减慢，全年增加2.5~3.0kg，平均 每月增长0.25kg；2岁后每年增长 1.5~2.0kg。
2.身长
1~2岁全年增加10cm；2~3岁平均增加5cm； 幼儿期共增长25cm；3岁时身长100cm。
2.婴儿消化系统发育特点
1)胃及其酶
新生儿胃容量：25~50ml；出生后第10天： 100ml；6个月200ml；1岁时300~500ml。
贲门括约肌弱，易呕吐；酶含量少，胃排空 延迟（2~3h）
2）肠及其酶 新生儿小肠约为身长的6~8倍； 消化酶量不多，活力相对较差； 淀粉酶、胰淀粉酶于出生后4个月达成人水平。
3.孕期血液容积及血液成分改变
孕期血浆容积增加，28~32周时达峰值，最 大增加量50%，约1.3~1.5L；红细胞和血 红蛋白量增加约20%，浓度下降---孕期生 理性贫血。
孕期血浆葡萄糖、氨基酸、铁和水溶性维生 素含量下降。
4.孕期肾功能改变
有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，代谢 总产物排出量增加，尤其是叶酸排出量增 加。
2）个体差异 影响因素：遗传、环境、营养、健康状况 生长追赶：
当疾病等阻碍其生长发育的不良因素克服后， 出现的生长加速现象。
注意：做好营养准备。
2.脑及神经系统发育特点
3岁时神经细胞分化完成；4~6岁脑重达成人 86~90%。
3.消化功能发育特点
3岁儿童20颗乳牙出齐；6岁第一颗恒牙长出； 咀嚼能力不及成人一半，故应细嚼慢咽。
▪ ４．青春期内分泌对生长发育的影响 ▪ １）生长激素 ▪ 骨骼／肌肉／内脏 （睡眠） ▪ ２）性激素 ▪ 蛋白质合成／骨骼，肌肉发育
▪ 七．老年人生理特点 ▪ １．代谢功能降低 ▪ １）合成降低，分解增高．－器官萎缩 ▪ ２）基础代谢降低．－高原反应 ▪ ２．消化系统功能减退 ▪ 牙齿脱落／感觉退化／消化吸收差－便秘