护士资格证考试《妇产科护理学》重点 胎膜早破

(一)概念

在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。其危害可致早产、胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎，使围产儿死亡率增加，使孕妇宫内感染率和产褥感染率增加。

(二)护理评估

1.了解病史

2.身体评估

3.心理社会评估

(三)护理诊断

有感染受伤的的危险;因担心诱发早产及胎儿新生儿的安全，感到心理恐惧。

(四)护理措施

1.胎先露部未衔接者，应绝对卧床，侧卧为宜，以防脐带脱垂。

2.保持外阴清洁，勤换会阴垫。

3.遵医嘱，给予抗生素防感染。

4.密切监测胎心，以防隐性脐带脱垂。

5.讲解胎膜早破影响，使孕妇参与及配合护理。

6.针对病因，尽量避免胎膜早破的发生。