工程款支付申请表模版
工程进度款支付申请表(施工单位填写)【范本模板】
日期：年月日日期：年月日
审批内容:
根据监理公司及工程部的形象进度意见,结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额。
备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后报工程部审批。
2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
施工单位（项目经理签字、单位盖章）：日期:年 月 日
监理单位审核意见：
监理工程师（签字)： 监理总监(签字）:
日期:年月日日期：年月日
审核内容:
1。质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2。已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；
3.审核实际形象进度完成情况；4.根据合同规定本期应扣罚款元;5。其它。
工程部审批意见：
工 程 师（签字）： 总 监（签字）：日期:年日日期：年月日审批内容：
审核监理审查情况,审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况。
商务部审核意见：
根据监理公司及工程部审核的工程形象进度,并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值（或供货)为万元，按照合同付款规定,至本期可支付总金额为产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原已支付万元，故本次可支付工程款万元。
工程进度款（物资费用）支付申请表
（第 * 期）
项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
实际开工日期
计划竣工日期
本期完成工作量
合同总价
自开工累计
完成工作量
自开工累计
已付工程款
合同支付进度付款条件理由:
我单位负责承建的工程，本月已完成本工程(形象进度)：
等工程内容，现累计完成产值（或供货)为万元。
4、工程款支付申请表
4、工程款支付申请表
工程名称：xxxx高标准基本农田建设项目X标段
致XXX（项目监理机构）：
我们已经完成了合同工程量100%的工作，现根据承包合同规定，申请合同金额60%的工程进度款。
我们请求项目承担单位在2017年9月25日前支付工程款共计（大写）XXX 叁万xxxxxxx，（小写）¥1,538,809.31.现附上工程款支付申请表，请您审查并开具工程款支付证书。
附件：
1.工程计量报验单
2.工程量清单
施工单位（签章）：XXX
项目经理（签字）：
日期：年月日
注：本表由施工单位填报，项目监理机构和施工单位各存一份。
工程名称：xxxx高标准基本农田建设项目xx标段
致XXX（项目监理机构）：
我们已按承包合同约定完成了m的xxxU型槽灌溉渠道和126座建筑物Φ500mm×4米U型槽下地涵、Φ400mm×4m斗渠闸单元工程的施工。
这些工程质量已经通过检验，并且我们已对工程量进行了计量测量。
现提交计量结果，请您核准。
附件：
1.工程量计算1页
施工单位（签章）：XXX
项目经理（签字）：
日期：年月日
项目监理机构审查意见：
监理工程师（签字）：日期：
项目承担单位审查意见：
负责人（签字）：
日期：。
工程款申请表
工程款申请表姓名：
联系方式：
项目名称：
工程款申请金额：
申请日期：
提款银行账号：
开户行：
备注：
申请工程款情况：
1. 工程名称：
工程合同金额：
已完成工程进度：
已支付工程款金额：
申请工程款金额：
2. 工程名称：
工程合同金额：
已完成工程进度：
已支付工程款金额：
申请工程款金额：
3. 工程名称：
工程合同金额：
已完成工程进度：
已支付工程款金额：
申请工程款金额：
工程款申请理由及说明：
请在此列出您申请工程款的具体理由和说明，包括但不限于以下方面：
1. 完成的工程进度和质量符合合同要求；
2. 工程所需材料和设备已经供应并符合规格；
3. 施工过程中遇到的问题和解决办法；
4. 已支付的工程款使用情况说明；
5. 如有其他需要说明的情况。
申请人签名：日期：。
工程款支付申请表
工程款支付申请表.工程款支付申请表编号：BSH/JL—05序号：003工程名称致：XXX：XXX：我方已完成了18#楼、21#楼桩基施工工作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项工程款共（大写：叁拾贰万陆仟肆佰贰拾肆圆整）（小写：.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）18#、19#楼桩基施工完毕2、计算方法施工总桩长2814米×145元/米=.00元.00元×80﹪=.00元承包单位（章）：XXX项目经理：日期：审核看法：监理单位：年代日审核看法：建设单位：年月日本表由承包单位填报，一式三份，业主、监理单位、承包单位各存一份。
信阳建业森林半岛一期工程四标段18#、21#楼..工程款支付申请表编号：BSH/JL—05序号：001工程名称致：XXX：XXX：我方已完成了19#楼根蒂根基±0.00以下事情，按施工条约的规定，建设单位应领取该项工程款共（大写：壹拾贰万叁仟玖佰伍拾圆整）（小写：.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并赞成领取工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋说明）19#楼已完成基础±0.00以下工作并已施工至一层主体。
2、计算方法.00元×5﹪=.00元承包单位（章）：XXX项目司理：日期：审核意见：监理单位：年月审核意见：建设单位：年月日本表由承包单位填报，一式三份，业主、监理单位、承包单位各存一份。
信阳建业森林半岛一期工程四标段19#楼..工程款领取申请表编号：BSH/JL—05序号：002工程名称致：XXX：XXX：我方已完成了19#楼主体二层结顶事情，按施工条约的规定，建设单位应领取该项工程款共（大写：XXX）（小写：.00元），现报上工程款申请表，请予以审查并赞成领取工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）19#楼已完成主体二层结顶事情并已施工至三层主体。
2、计较办法.00元×20﹪=.00元承包单位（章）：XXX项目司理：日期：审核看法：监理单位：年月日审核意见：建设单位：年代日本表由承包单位填报，一式三份，业主、监理单位、承包单位各存一份。
工程款支付申请表
工程名称：xxx编号：B-05
致：xxx监理有限司
我方已完成了一层大厅轻钢龙骨，柱子造型，墙面干挂石材焊钢架；二层大厅轻钢龙骨吊顶，柱子造型，墙面干挂米黄石材；三层大厅轻钢龙骨，封木工板，贴21丝铝塑板，圆柱子76×44×1.2铝合金方管，面贴50丝铝塑板，墙面干挂石材焊钢架以及满堂脚手架搭设和顶棚内布JDG管穿BV2.5mm2阻燃线等工作按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该工程款共：大写人民币贰佰零捌万柒仟柒佰壹拾玖元玖角整(小写：2087719.9元)xxx工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
承包单位(章)：xxx程有限公司
项目经理：
日期：2006年3月26日
《工程款支付表格(模板)》
监理单位对本次工程款支付意见
专业监理工程师(签字)：
年月日
项目监理机构（签章）
总监理工程师(签字)：
年月日
注:本表适用于监理单位开具施工单位工程款支付证书时填写
A03工程款审批
工程名称：宝丰大地城编号：
工
程
完
成
情
况
工程资料收集完成情况
资料齐全
项目工程资料员：
工程部
审查意见
现场责任工程师：
现场安装工程师：
工程部经理：
成
本
部
审
核
意
见
合同签约金额：
本次合同节点应支付金额：
本次奖（扣）款额：
该合同不含本次累计已支付金额：
本次应支付金额：
累计支付金额合计：
预算工程师：
年月日
成本部负责人：
年月日
注:本表适用于建设单位审批施工方工程款申请时填写
A01工程款支付申请表
工程名称：宝丰大地城编号：
致：宝丰大地园林大酒店有限公司（建设单位）
根据施工合同约定，我方已完成工作；建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）；（小写：），请予以审核。
该合同已经累计支付进度款合计（不含本次申请金额）元整。
附件：1、工程款支付依据及相应合同条款；
2、工程形象进度资料；
3、本次完成工程量预算书；
4、其它工程实体验收资料。
施工单位：（签章）
项目负责人：
年月日
注:本表适用于施工单位申报工程款时填写
A02工程款支付证书
工程名称：宝丰大地城编号：
工程形象进度是否达到合同付款节点
形象进度达到合同付款节点
该付款节点质量、安全文明施工情况是否达到规范要求
工程款支付申请表
甲方代表：日期：
工程主管审核意见：
工程主管：日期：
工程部经理审定意见：
工程部经理：日期：
附件一：工程款支付申请评价表
工程名称：合同号：
内
容
评价
施工方
监理方
甲方代表
施
工
进
度
计划值：
实际值：
计划值：
实际值：
意见：
施
工
质
量
好：
一般：
差：
好：
一般：
差：
意见：
配
合
意
识
好：
一般：
差：
好：
一般：
差：
意见：
安全文明施工
好：
一般：
差：
好：
一般：
差：
意见：
进
度
款
申
报
栏
合同总价款：
累计已付金额：
规定付款条件：
本期应付款金额：
（小写）
（大写）
本期应扣款金额：
1.
2.
签
字
栏
项目经理（签字）：
日期：
监理工程师（签字）
日期：
甲方代表（签字）：
日期：
工程名称：合同号：
致 ：（监理公司）
（建设单位）
我方已完成了工作，按施工合同的约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写），现报上工程款支付申请表，请予以审查。
附件：
1.工程款支付申请评价表
2.本期奖、罚（扣）款通知单
承包单位（章）：
项目经理（签字）：日期：
监理单位审核意见：
总监理工程师（签章）：日期：
工程款支付申请表
项目经理：
日期：Байду номын сангаас月日
注：本表各相关单位各存一份。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
注：本表各相关单位各存一份。
工程款支付申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已完成了、8#楼内外粉刷完成、会所外墙面砖完成二、三、四次装饰工作，按照施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付工程款西大门7.2万元，8#楼内外粉刷完成第一次付款14.7万元，会所装饰付款15.9万元共（大写）叁拾柒万捌仟元整（小写：378000.00元），现报上、8#楼内外粉刷、会所二、三、四次付款工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书
工程款支付申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已完成了工作，按照施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付工程款西大门1.8万元，一段商业1.7万元，8#楼14.7万元，16#楼8.7万元，共（大写）贰拾陆万玖仟元整（小写：269000.00元），现报上8#楼第三阶段、16#楼第二阶段、一段商业第二阶段、西大门第一阶段工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件：计算方法
1、18#楼基础土0.00以下完成应付总工程款的5%,2640562.22元X5%=132028.11元；
18#楼主体二层结顶完成应付总工程款的20%,2640562.22元X20%=528112.44元；
18#楼主体四层结顶完成应付总工程款的15%,2640562.22元X15%=396084.33元；
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司 项目经理：
日 期：
审核意见：
监理单位：
年 月 日
审核意见：
建设单位：
年 月 日
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了18#楼、21#楼桩基施工工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：壹拾叁万柒仟陆佰贰拾玖圆整）（小写：137629.00元），现报上 工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
2、18#楼主体四层结顶完成累计应付总工程款的40%,2640562.22元X25%=1056225.00元；
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司 项目经理： 日 期：
审核意见：
监理单位：
年 月 日
审核意见：
建设单位：
年 月 日
编号：BSH/JL—05序号：006
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
我方已完成了19#楼基础土0.00以下工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：壹拾贰万叁仟玖佰伍拾圆整）（小写：123950.00元），现报上工程 款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成基础土0.00以下工作并已施工至一层主体。
2、计算方法
18#、19#楼桩基施工完毕
2、计算方法
施工总桩长2814米X145元/米=408030.00元
408030.00元X80%=326424.00元
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司
项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月 日
审核意见:
建设单位：
年 月：
河南建达工程建设监理有限公司：
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司
项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月 日
审核意见:
建设单位：
年 月 日
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了19#楼主体六层结顶工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：肆拾玖万伍仟零壹拾肆圆整）（小写：495014.00元），现报上工程 款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
我方已完成了19#楼主体四层结顶工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小写：495800.00元），现报上工程款申 请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体四层结顶工作并已施工至三层主体。
2、计算方法
2479000.00元X20%=495800.00元
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了18#楼基础土0.00以下、19#楼结顶工作，按施工合同的规定，建设单位 应支付该项工程款共（大写：陆拾贰万柒仟零肆拾贰圆整）（小写：627042.00元），现报上 工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：计算方法
1、18#楼基础土0.00以下完成应付总工程款的5%,2640562.22元X5%=132028.00元；
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体二层结顶工作并已施工至三层主体。
2、计算方法
2479000.00元X20%=495800.00元
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司
项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月 日
审核意见:
建设单位：
年 月 日
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
19#楼已完成主体六层结顶工作并已施工至主体内外粉刷。
2、计算方法
2475068.65元X20%=495014.00元
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司 项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月 日
审核意见:
建设单位：
年 月 日 致：河南建业天明住宅建设有限公司：
2、19#楼结顶完成应付总工程款的60%,2475068.65元X60%=1485041.20元；
19#楼已付总工程款的40%、剩余20%未付，2475068.65元X20%=495014.00元；
3、18#、19#楼应付工程款共计627042.00元，132028.00+495014.00元=627042.00元。
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了18#楼、21#楼桩基施工工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：叁拾贰万陆仟肆佰贰拾肆圆整）（小写：326424.00元），现报上 工程款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
2479000.00元X5%=123950.00元
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司 项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月
审核意见:
建设单位：
年 月 日 致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了19#楼主体二层结顶工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：肆拾玖万伍仟捌佰圆整）（小写：495800.00元），现报上工程款申 请表，请予以审查并同意支付工程款。
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了18#楼基础土0.00以下工作，按施工合同的规定，建设单位应 支付该项工程款共（大写：壹拾叁万贰仟零贰拾捌圆整）（小写：132028.00元），现报上工程 款申请表，请予以审查并同意支付工程款。
附件：1、形象进度（按楼栋注明）
18#楼已完成基础土0.00以下工作并已施工至一层主体。
2、计算方法
2640562.22元X5%=132028.00元
承包单位（章）：武汉建工第一建筑有限公司 项目经理：
日 期：
审核意见:
监理单位：
年 月 日
审核意见:
建设单位：
年 月 日
致：河南建业天明住宅建设有限公司：
河南建达工程建设监理有限公司：
我方已完成了18#楼四层结顶工 作，按施工合同的规定，建设单位应支付该项工程款 共（大写：壹佰零伍万陆仟贰佰贰拾伍圆整）（小写：1056225.00元），现报上工程款申请表，