无张力疝修补手术配合
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巡回护士配合要点 1、认真做好病人解释工作 2、调解室温,控制参观手术人员。
谢谢观看! 2020
手术步骤与手术配合
1、麻醉成功后,常规术野皮肤消毒,铺单 。
2、取右腹股沟韧带中点上方二横指处平行于该韧带作一 斜行切口长约6cm,逐步切开皮肤、脂肪,显露腹外斜肌 腱膜,逐一结扎出血点。顺纤维方向切开腹外斜肌腱膜, 保护好髂腹下神经、髂腹股沟神经和生殖股神经,分离腱 膜内外侧暴露联合肌腱和腹股沟韧带及反转韧带,彻底止 血。打开提睾肌,显露精索,见精索内前方找到疝囊。
无张力疝修补手术配合
单县海吉亚医院
庞海洋
适应症 腹股沟斜疝、直疝。
麻醉方式
硬膜外或腰硬联合。 全麻
手术体位 仰卧位
手术切口 腹股沟切口
用物准备
疝气包、疝气敷料、手术衣、无菌持物钳、30*20无菌贴 膜、23号刀片、3-0可吸收线、4、7号丝线、修补片、 9*15刀口敷贴、
4、清点器械、纱布、缝针。递7*17圆针4号线间断缝合腹 外斜肌腱膜。
5、再次清点纱布、缝针。用7*17圆针4号线缝合皮下组织。
6、递酒精棉球消毒皮肤。递9*17ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ针缝皮。酒精纱布覆 盖敷贴固定。
洗手护士配合要点 1、熟悉手术步骤,准备好术中用物。 2、术中严格执行无菌操作,保持手术台面整洁干燥。 3、配合敏捷,认真清点用物。
3、游离并切开疝囊,将内容物悉数回纳入腹。疝桥部横 断疝囊,用7号丝线结扎,让后6*14圆针4号线缝扎。远端 暂时外翻旷置。近端游离至疝囊颈部,证实为腹股沟斜疝, 经内环口内翻入腹。置入充填物,至外瓣完全进入内环口, 嘱患者咳嗽,未见充填物脱出。遂将充填物外瓣缝合固定 于腹横筋膜水平。剥离远端疝囊,、在精索后方置入补片, 铺平后用7*17圆针4号线将其与周围组织固定。