幼儿园常见病儿童管理预案
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
幼儿园常见病儿童管理预案保健医生通过对园中儿童健康进行检查,掌握每个患病儿童的情况,重点加强对患病儿童的治疗及特别照顾,促进其健康成长。
一、患病儿童的管理范畴及要求
1、患病儿童包括:小儿营养性缺铁性贫血(血色素<110/L)、生长迟缓、轻度营养不良(体重低于正常体重15%以上)、反复感染(呼吸道、消化道感染、哮喘)、先天性心脏病以及特殊儿童、肥胖儿等。
2、管理要求:
(1)对筛查出的患病儿童给予建案管理,园所内建立患病儿童管理档案。
(2)患病儿童班的房屋要空气流通、阳光充足、环境整洁、便于开展户外活动。患病儿童的活动应该轻松愉快、避免剧烈运动,保证一定的户外活动时间,以增强患病儿童的抵抗力。
(3)保教、保健人员要全面关心患病儿童的生活、保健、护理、治疗和教养工作,按要求定期学习有关业务知识,做好患病儿童的全日观察工作。
(4)患病儿童建案管理按不同病种、不同年龄进行,根据惯例常规要求结束收案,然后几种管理的幼儿可以回原班级。
(5)建立并认真做好患病儿童个案记录,每3月记录一次,发生疾病及时记录,对营养不良和肥胖儿童管理每3月1次统计分析,测量身高体重1次,对贫血儿童查血色素1次。
二、幼儿园常见病儿童管理类别
1、营养不良
(1)对体重小于同龄儿童体重均值两个标准差(15%以上)的患儿建立患病儿童专案管理档案。在每季度测量体重后,将评价在中下以下的儿童列出来筛选,看是否符合营养不良标准,如符合,转入营养不良儿童档案管理。
(2)对每个营养不良儿童的病因进行分析,看是疾病原理、喂养原因、还是遗传因素等造成,并与家长取得联系,采取相应的治疗方法。
(3)营养不良儿童每个月测量体重、身高1次,并进行评价,把情况及时通知家长,配合幼儿园进行保健管理,筛选评价公式为:
(4)对患儿认真查找病因,积极配合治疗,合理调整饮食,纠正不良饮食习惯,加强体格锻炼。特别要强化儿童饮食管理,多补充一些高热量食物,尤其是谷类和荤菜食物,鼓励幼儿添饭,逐渐增加幼儿的饭量。
(5)培养良好的饮食习惯,保证幼儿的进食量。
(6)开展中医健脾及促消化治疗。区别厌食还是消化不良,针对病因用药。营养不良儿童不宜穿得过多,否则会影响血液循环和肠蠕动儿影响食欲。
(7)儿童营养不良得以纠正,体重达到正常或评价达到中,并维持两个月以上者可以结束收案。
2、生长迟缓
(1)对身高低于同性别、童年龄儿童两个标准差以下或身高小于同龄儿童年龄身高中位数30%以上者建立个案管理。
(2)询问病史:父母身高、出生时身高、每年身高增长情况。
(3)建议去医院检查骨龄,必要时检查生长激素。
(4)增加营养,保证蛋白质、矿物质、维生素的供给。
(5)加强体格锻炼,刺激骨骼生长。
(6)保证充足睡眠,促进生长激素的分泌。
(7)定期去医院复查。
3、营养性贫血
(1)对血红蛋白小于110g/L的患儿建立轻度贫血登记,一般是入园体检、体检时查血红蛋白。对贫血幼儿应先调整饮食,一个月后复查。轻度贫血患儿血红蛋白恢复后要继续食疗一个月。
(2)对血红蛋白小于100g/L的贫血患儿建立专案。进行个案管理,一般情况下,可以在3个月以内结束收案。
(3)采用饮食治疗与铁剂治疗相结合的治疗方案。轻度贫血采用饮食治疗,中度以下贫血的患儿配合铁剂治疗一个月,在用铁剂治疗时,每天服用VC,以促进铁剂吸收。血红蛋白恢复正常者继续用药4至6周,专案管理待血红蛋白恢复至110g/L,方可结束收案。
(4)经药物治疗3个月血红蛋白仍未恢复正常者,或血红蛋白低于90g/L者,应建议家长转诊。
(5)合理安排好园中贫血患儿的膳食内容,食物内容力求多样化。