烧伤创面的处理原则
烧伤治疗方案
第1篇
烧伤治疗方案
一、方案背景
烧伤是一种常见的创伤,给患者带来极大的痛苦和生理功能障碍。本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗方案,确保患者在治疗过程中获得最佳疗效,降低并发症发生率,提高生活质量。
二、治疗原则
1.确保患者生命安全,优先处理危及生命的病情。
2.及时控制创面感染,预防和治疗全身性并发症。
2.并发症发生率:监测全身性并发症的发生情况。
3.生活质量:评估患者生理、心理、社交等方面的改善情况。
4.患者满意度:调查患者对治疗和康复效果的满意度。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、科学、人性化的治疗,旨在提高患者的生活质量,减轻病痛。在实施过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。同时,加强医患沟通,提高患者治疗信心,共同战胜病痛。
本方案旨在为烧伤患者提供全面、专业的治疗方案,确保患者在治疗过程中获得最佳疗效。在实施过程中,需密切关注患者病情变化,及时调整治疗策略,注重个体化治疗,以促进患者全面康复。同时,加强医患合作,提高患者治疗信心,共同应对烧伤带来的挑战。
(3)康复期进行职业训练和社交技能培训,提高患者生活质量。
四、治疗期间注意事项
1.严格遵循医嘱,按时按量用药。
2.保持创面清洁,避免抓挠和碰撞。
3.加强营养摄入,保持良好的饮食习惯。
4.保持心情愉悦,积极面对治疗和康复。
5.定期复查,及时调整治疗方案。
五、治疗效果评估
1.创面愈合情况:观察创面愈合时间、愈合质量等。
3.尽早实施创面修复,促进愈合。
4.全程关注患者心理状况,提供心理支持和康复指导。
三、治疗方案
1.早期处理
(1)立即脱离热源,避免继续损伤。
烧伤现场急救的基本原则与方法
烧伤现场急救的基本原则与方法一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免.他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场.2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化.要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服.如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去.3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收.除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间.应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗.对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施.生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤.磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒.4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服.在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电.灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理.如电弧烧伤,应切断电源后,按火焰烧伤处理.二、保护创面与镇静止痛现场烧伤创面一般无需特殊处理.为防止创面污染而加重损害,应进行简单包扎,或以清洁的被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面.不管是烧伤或烫伤,创面严禁用红汞、龙胆紫等有颜色药物,以免影响对创面深度的判断和处理,且大量涂擦红汞,可因创面吸收而致汞中毒.勿用盐、糖、酱油、牙膏等涂抹创面,防止污染.天寒季节.尤其是夜间应注意保暖,以避免加速发生或加重休克.病人剧痛、情绪紧张或恐惧,可酌情应用镇痛剂,常静脉缓慢推注稀释的度冷丁,也可合用度冷丁及异丙嗪,或皮下注射杜冷丁50毫克或吗啡10毫克.但吸入性损伤、并发颅脑损伤及1岁以下婴儿忌用度冷丁,以免抑制呼吸,可改用苯巴比妥钠或异丙嗪.对持续躁动不安的患者要考虑是否有休克,切不可盲目镇静.三、重视全身检查,以及处理危及生命的合并伤体表烧伤一眼可见,如不作初步的全身检查,就会只顾烧伤,而忽略了其他合并损伤,给伤员带来不应有的损害,甚至危及生命.因此,在处理紧急情况的烧伤病人时,首先得注意有无立即危及生命的情况,如严重的呼吸困难以至停止,心搏极弱以至停搏,血压下降以至测量不出,中毒、昏迷、大出血、骨折等,并予以优先处理.仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他,往往造成不可弥补的损失.如煤气中毒引起的烧伤,对中毒要予以相应的处理.化学烧伤时,不能忽略全身中毒的解救.有呼吸道烧伤者,应注意口腔和鼻腔的卫生,清除泥土和异物,随时清除分泌物,保持呼吸道通畅.若发生急性喉头梗阻、窒息,在紧急时,可用粗针头从环甲膜处刺入气管内,以保证通气,暂时缓解窒息的威胁,然后在有备件时艰险行气管切开.严重车祸、爆炸事故时的烧伤往往同时合并有骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤,均应按外伤急救原则作相应的紧急处理.如用急救包填塞包扎开放性气胸,制止大出血,简单固定骨折等,再送附近医院处理.四、运送经过现场急救的严重烧伤病人,应迅速运至附近的医院进行初期处理并住院治疗.在休克期内,病人有效血容量低,循环系统不稳定,在搬动、长途颠簸、受寒、创面疼痛情况下,尤其是在运送前及运送中途未作输液治疗者,可加速休克的发生或加重休克,并增加创面污染的机会,对以后的治疗极为不利.因此,应该就实行抗体休克治疗而不应长途运送.但附近实无治疗条件,必须运送者则应注意以下几点.(一)运送时机休克发生时间的早晚及严重程度,在未行输液治疗条件下,与烧伤的严重程度有关.据统计,无并发症的轻度及中度烧伤,休克发生率很低,这类病人如果需要转送,时间上并无限制.重度烧伤应于伤后8h内送达,最好在伤后6h内,特重烧伤应在伤后2—4h内送达,或就近的医疗单位进行抗体休克治疗,在渡过休克期后再运送.如烧伤面积大于70%,则应于伤后1h内送达医院,否则就近行抗休克治疗.战时如不能就地救治休克,必须在休克期转送时,则应在中途设立中转站,进行分段输液.(二)运送前处理必须运送的病人,运送前处理得当与否是运送成功的关键.凡头、面、颈部空度烧伤有可能发生呼吸道梗阻者,或者可能发生重度吸入性损伤者,应采取措施保证呼吸道畅通,包括进行预防性气管切开术.应行静脉输注液体,包括平衡盐液、血浆代用品(右旋糖酐、羟乙基淀粉)、生理盐水、葡萄糖液等,待休克情况稳定后方可运送.注意保暖,特别在寒冷季节、夜间、运输工具简陋(如敞篷卡车)条件下.适量应用镇静剂,在急救阶段已应用镇静剂者,应注意总剂量及用药时间间隔.创面应仔细保护,如急救阶段已进行包扎,可不予更换或仅更换外层已浸透之敷料,尽可能少骚扰病人.(三)运送途中注意事项1.保证持续输液、供氧.2.保持呼吸道通畅,对已行气管切开的患者,要防止气管导管脱落.3.留置导尿管,观察尿量,并做好进出液体总量记录.4.注意创面保护.5.注意复合伤的处理.6.注意患者保暖.7.运输途中要尽可能避免颠簸,减少休克发生的可能性.(四)运送工具与伤员体位常用的运用工具为汽车,如有可能,病人取横放位置,即与汽车纵轴相垂直,如无可能则采取病人足向车头头向车尾方向的位置.路途长又在铁路沿线者可利用火车,严重烧伤或成批烧伤可借用邮政车厢或加挂专用车厢.超过100Km的城市间运送,在有条件的地方可应用飞机或直升机.应用飞机运送时,病人体位应取与飞机纵轴垂直的位置即横位,或起飞时,病人头部应向飞机尾侧,降落时应将病人换到足部向飞机尾侧的方向,这样可避免飞机起飞、降落时因惯性致使病人头部急剧缺血.五、烧伤救治网络与抢救预案在所有灾难事故中,烧伤是一种常见的损伤.如森林大火,工厂、民房失火,锅炉爆炸,恐怖袭击,瓦斯爆炸等所产生火焰、热、蒸气、化学物质、毒剂、有毒烟雾等使事故现场人员皮肤烧伤,火焰、毒剂、蒸气从呼吸道吸入,损伤鼻腔及咽、喉部,也可造成气道甚至肺的损伤(吸入性的损伤).地区性的灾害防治机构应将烧伤列为重要预防,训练课题之一,并成立军民协作烧伤救治网.烧伤救治网应在平时制订好抢救预案,组织专业培训,模拟灾难性烧伤事故演习.消防队伍、中心急救站、医院烧伤专科医护人员在上级指挥下,一旦发生烧伤事故,立即奔赴事故现场将伤员救出,并施以医疗急救,根据伤情分类后送到有关医院.在火灾事故中,消防队员与抢救人员应互相配合,在灭火与抢救伤员时防止伤员再度负伤和抢救人员被烧伤.同时烧伤本是一种难以预料突发疾病,需要每一位公民平时就要多了解该方面知识,增强自救意识和及时处理能力,尽可能减少避免不必要的损伤.。
烧伤现场急救原则及措施
烧伤现场急救原则及措施一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
烧伤现场急救原则及措施
烧伤现场急救原则及措施一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
烧伤的急救原则
烧伤的急救原则烧伤急救的原则,在于使病人迅速解除引起烧伤的原因,并进行及时而有效的初期处理或进行转送前必要的急救或准备措施。
下面是店铺为大家整理的烧伤的急救原则相关资料,供大家参考!烧伤的急救原则一1、迅速脱离致伤原因。
常见的有衣服着火、热液烫伤、眼部烧伤、磷烧伤、触电等,就像掉到热水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人帮忙把女子拉出热水坑,脱离致伤环境,做法是正确的。
2、危重病员的抢救。
观察包括呼吸心跳骤停,严重呼吸道烧伤伴有呼吸道梗阻,合并外伤有大出血,和骨折。
像单纯雷击伤患者,如果你有学过胸外按压,就是你发挥的时候了。
3、镇静止痛。
有吸入性损伤和颅脑损伤、一岁以下婴儿和血容量不足者忌用度冷丁和吗啡。
这个一般需要医护人员到场操作。
4、保护创面。
用清洁的被单、衣服等物简单包裹伤者的创面,避免污染和再损伤,有利于后续的治疗。
5、转送。
严重烧伤病人,在伤后2-3小时内送到医院,否则以待休克期渡过后再转送;前往别只是单纯补充水分或口服大量开水,若已出现休克,先补足血容量,稳定后再转送。
合并有吸入性损伤者在转送前和转送途中要作好气管切开的准备,以防呼吸道梗阻。
转送途中尽可能将病人横放或头向后足向前,以防发生脑缺血;禁忌使用冬眠药物。
烧伤的急救原则二烧伤有多种原因,但归结起来主要有4种。
一是热力烧伤,包括火焰、炽热金属造成的烧伤,也包括各种热液、蒸气所造成的烫伤; 二是化学烧伤,常见的如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤;三是电烧伤,有两种情况,一种是高压电放电产生的高温电火花造成的烧伤,实际上也是一种热力烧伤,这4名工人就属于这种情况。
另一种是触电造成的电击伤; 四是放射烧伤,平时多见于放射治疗和放射诊断时剂量过大或时间过长而造成的损伤。
临床上最多见的是热力烧伤,约占各种烧伤的85%-90%。
热力烧伤现场急救最基本的要求,首先是迅速脱离热源,脱去燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。
切忌奔跑呼喊,因为奔跑会产生风,使火越烧越旺。
烧伤正确的急救方法是什么
烧伤正确的急救方法是什么
日常生活中被火烧伤烫伤的事情是时常会发生的,轻度的烧伤我都应该自己学会自救方法,不用去医院就可痊愈。
若是遇到中重度的烧伤现场,更需要我们做些早期的处理,烧伤后正确的早期急救处理,可以减轻烧伤的程度,降低并发症的发生率和死亡率,烧伤正确的急救方法是什么呢?一起来看下。
1、若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区,可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果。
在寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻。
2、无论何种原因使烧伤合并其他损伤,如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤,均应按外伤急救原则作相应的紧急处理。
如用急救包填塞包扎开放性气胸,制止大出血,简单固定骨折等,再送附近医院处理。
3、伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护,防止再次污染。
另外创面一般不涂有颜色的药物(如红汞、紫药水等),以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。
对浅
度烧伤的水疱一般不予清除,大水疱仅作低位剪破引流,保留泡皮的完整性,起到保护创面的作用。
4、烧伤后伤病员多有不同程度的疼痛和躁动,应给予适当的镇静、止痛。
5、烧伤病人在伤后2天内,由于毛细血管渗出的加剧,导致血容量不足。
烧伤面积超过一半的病人,应立即输液治疗,因为休克很快就会发生。
无条件输液治疗时应口服含盐饮料,不宜单纯喝大量白开水,以免发生水中毒。
上述就是跟大家一起分享的烧伤正确的急救方法。
在烧伤事故发生时,如果能积极正确的现场处理,会减轻患者的烧伤程度,减少后续出现烧伤并发症的可能性,把病情尽早的控制,减少后遗症,为以后的康复打下基础。
烧伤患者的护理(二)
烧伤患者的护理(二)五、处理原则(一)、现场急救1、迅速脱离热源(1)、火焰烧伤应尽快脱离火场,脱去燃烧衣物,就地翻滚或是跳入水池灭火;(2)、互救者可就近用非易燃物品(如棉被、毛毯)覆盖,以隔绝灭火;(3)、忌奔跑或用双手扑打火焰;(4)、小面积烧伤立即用冷水连续冲洗或浸泡,既可减轻疼痛,又可防止余热继续损伤组织。
2、保护创面(1)、剪开取下伤处的衣裤,不可剥脱;(2)、创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染;(3)、避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。
3、保持呼吸道通畅(1)、火焰烧伤后呼吸道受热力、烟雾等损伤,可引起呼吸困难、呼吸窘迫,应特别注意保持呼吸道通畅,必要时放置通气管、行气管插管或切开;(2)、如合并一氧化碳中毒,应移至通风处,给予高流量氧气或纯氧吸入。
4、其他救治(1)、应尽快建立静脉通道,给予补液治疗,避免过多饮水,以免发生呕吐及水中毒,可适量口服淡盐水或烧伤饮料;(2)、安慰和鼓励病人保持情绪稳定;(3)、疼痛剧烈可酌情使用镇静、镇痛药物。
5、妥善转运(1)、在现场急救后,轻病人即可转送;(2)、烧伤面积较大者,如不能在伤后1~2小时内送到附近医院,应在原地积极抗休克治疗,待休克控制后再转送;(3)、转运途中应建立静脉输液通道,保持呼吸道通畅。
(二)、防治休克静脉补液是防治休克的主要措施1、补液总量根据烧伤早期体液渗出的规律估计补液总量。
国内通常按病人的烧伤面积和体重计算补液量。
(1)、伤后第1个24小时:补液总量的一半应在伤后8小时内输入。
每1%烧伤面积(Ⅱ 度、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质液共1.5ml(儿童为1.8ml,婴儿为2ml),另加每日生理需要量2000ml(儿童60~80ml/ kg ,婴儿100ml/ kg )。
即:第1个24小时补液量=体重(kg )×烧伤面积×1.5mI(儿童为1.8ml,婴儿为2ml)+2000ml(儿童60~80ml/ kg ,婴儿100ml/ kg )(2)、伤后第2个24小时:电解质液和胶体液为第1个24小时的一半,再加每日生理需要量2000ml。
烧伤创面护理的基本原则是什么?√
烧伤创面护理的基本原则是什么?
预防或减少创面感染的机会,创造适宜创面良好生长的环境,促进创面早日愈合,是烧伤创面护理的目标。
护理原则有一下几点:
1、注意保暖,室温宜保持在28~30℃。
2、预防和控制感染:包括清洁伤口(用无菌生理盐水清洗伤口,清洗范围包括伤口周围2.5cm.理想的冲洗压力是用35ml空针抽取生理盐水用19号针头冲洗,减少局部细菌数量);加强营养支持,纠正低蛋白血症;更换敷料时戴无菌手套,专物专用,预防交叉感染;每周做一次伤口培养,监测感染情况等.
3、保护伤口及其周围组织:使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力;保持伤口局部的密闭性,预防分泌物,排泄物污染;采取保护性体位或放置保护性支架等
4、为伤口愈合提供一个湿润的环境:根据伤口大小,深度,颜色及渗液量等情况,选择恰当的封闭敷料敷贴伤口,为伤口愈合提供一个低氧,湿润的愈合环境
5、控制流出的液体和气体:对于渗液量较多(>10 ml/24 h),特别是感染性渗液伤口,应采用吸收渗液的敷料. 如采用澡酸盐敷料可吸收自身重量20倍的伤口渗液或采用德湿威敷料在吸除渗液的同时吸除创面细菌,对于洞穴性伤口可用封闭式负压吸引技术吸除流出的液体和气体,以免对伤口造成不良刺激和浸渍.
6、使病人感到舒适:不管采用何种方式,伤口护理都不应给病人带来或加重疼痛,应采取减少疼痛的方法,尽可能使病人感到舒适,这种舒适包括躯体上和心理上的,因此伤口护理中应重视做好身心整体护理。
烧伤现场急救的基本原则与方法
烧伤现场急救的基本原则与方法一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。
他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。
2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。
要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。
如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。
3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。
除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。
应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。
对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。
生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。
磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。
4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。
在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。
灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
“冲、脱、泡、盖、送”,烧、烫伤的家庭急救五字原则
“冲、脱、泡、盖、送”,烧、烫伤的家庭急救五字原则烧、烫伤是最常见的家庭伤害之一,烫伤后不要惊慌失措,根据烫伤的严重程度,选择恰当的现场处理方式,将有助于减少疼痛,防止伤情的进展。
1.冲:一旦发生烫伤后,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,首先要做的就是迅速降温,因此可以将烫伤部位放在自来水下冲洗,约20分钟,直到伤口不再感到疼痛为止。
在冲洗过程中,注意自来水不要开的太急,因为水压太高可能会伤害伤口。
由于冰水也会损伤烧伤区域,因此用冰块敷或冰水冲也是不可取的。
2、脱:如果烧伤或是烫伤隔着衣服烫伤的话,在经过凉水冲过之后,可以用剪刀将衣物小心的剪开。
切记不能直接拉扯衣物,不然会使烫伤部位的皮肤也一起脱去了。
如果衣服粘得太紧,不要强行去除,以防二次损伤,可以去医院找专业医师再处理。
3、泡:在冲洗完并且也除去表面衣物等东西后,就可以把受伤部位放到冷水里浸泡了。
一般要浸泡 30 分钟左右,再次注意,是室温左右的冷水,不要用带着冰块的冰水。
4、盖:烧伤后的创面可以用清洁的纱布覆盖,进行包扎,从而起到保护创面、预防感染的作用。
5、送:一度烫伤可以经过急救、涂药膏,皮肤会自我修复,很快会好,但二度和三度要立马送往医院,特别是发生了三度烫伤,要用干净纱布覆盖、不可涂抹药物,要迅速送往医院就医,因为如果烫伤到了一定程度,处理不当很容易会使伤口感染、留下疤痕等。
禁止事项1、不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。
2、不要随便刺破水泡,以免伤口感染。
3、任何油剂、酱油、牙膏等东西都不宜涂在伤口处,以为这样不仅会刺激受伤的皮肤,也容易使伤口感染发炎。
4、切勿使用粘性敷料或有绒毛的布料覆盖伤口,以免给后面的处理带来不便。
5、不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。
在烫伤急救中记住“冲、脱、泡、盖、送”五字原则,可以帮你在烫伤发生时做出正确的判断,避免很多不必要的损伤。
烧伤创面处理的方法
烧伤创面处理的方法烧伤创面处理的方法是临床执业医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,希望对广大复习备考的考试有所助益。
烧伤创面处理是贯串于整个治疗过程中的重要环节。
一般处理原则为保护创面,减少渗出;预防和控制创面感染,选用适当的创面外用抗菌剂;尽快地清除失去活力的组织,并立即用各种方法封闭创面;积极预防烧伤后期瘢痕挛缩畸形,争取最大程度地恢复功能和外貌。
(一)清创术休克期以抗休克治疗为主,在休克得到基本控制,全身情况允许时,及早进行创面的清理。
清创要在充分的镇痛、镇静和无菌条件下进行、操作要轻巧,绝不容许过分的洗刷,增加创面损伤因而引起疼痛导致或加重休克。
清创的方法与步骤:1.简单清创法:适用于污染轻者。
用1:2000新洁尔灭液或洗必太溶液等清洗创面及周围皮肤,亦可用生理盐水清洗创面后,周围皮肤用75%酒精消毒,必要时剃去创面周围毛发。
2.污染明显者:用肥皂水加双氧水轻轻拭洗创面及周围皮肤,除去异物与油污,再以大量生理盐水冲洗,按前述方法进行皮肤消毒。
3.水泡:可作低位剪开引流,让积液排完后,表皮仍可保护创面,剪除已剥脱之表皮,但未剥脱者严禁撕去。
(二)各种创面处理原则Ⅰ度烧伤无需特殊处理。
浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。
水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。
水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂(如地白忍合剂,紫草油,虎杖煎剂等),磺胺嘧啶银(铈、锌)霜剂,糊剂涂布包扎。
6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。
如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。
深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。
深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。
最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。
超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。
对烧伤人员的急救措施
对烧伤人员的急救措施
《烧伤急救措施》
烧伤是一种常见的意外伤害,无论是在家庭生活还是在工作环境中都可能发生。
对于烧伤的急救措施非常重要,及时的急救可以减轻病人的痛苦,并且有可能挽救烧伤人员的生命。
以下是一些对烧伤人员的急救措施。
1. 火场逃生:如果烧伤是由于火灾引起的,首先要确保自己的安全,避免受到火灾的伤害。
迅速逃离火场,并呼救消防员和医护人员。
2. 灭火:如果有人身上着火,可以立即采取灭火措施,例如用大衣或毯子将着火的人包裹住,或者让其躺倒在地上,用水或其他灭火器灭火。
3. 清洁伤口:烧伤后,应立即清洁伤口,用清水冲洗烧伤部位,但不要使用冰水或冰块,以免引起更大的伤害。
4. 保护伤口:用清洁的干纱布或棉布轻轻覆盖烧伤部位,避免外界细菌感染。
5. 就医:烧伤严重的患者应尽快送往医院就医,由专业的医护人员进行处理和救治。
在进行急救措施时,需要注意避免自己受到烧伤人员的感染。
此外,不要给烧伤人员饮食或者药物,以免加重病情。
及时的急救可以帮助烧伤患者得到有效的治疗,降低疼痛感并加速愈合。
希望大家都能牢记以上的急救措施,及时帮助烧伤人员,保护他们的生命安全。
烧伤各种创面的处理原则_概述及解释说明
烧伤各种创面的处理原则概述及解释说明1. 引言1.1 概述烧伤是一种常见的外伤,由于其严重程度和处理方法的差异性,对于不同等级的烧伤的正确处理原则非常关键。
本篇文章旨在总结和解释各种创面(一度、二度、三度烧伤)的处理原则,并介绍烧伤后的救护措施以及预防和日常护理知识。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分:引言、各种创面的处理原则、烧伤后救护措施、预防及日常护理知识以及结论与展望。
在引言部分,将简要介绍整篇文章的背景和目录结构。
1.3 目的本文旨在提供一个全面且简明扼要的指南,以便读者了解不同程度烧伤创面应该如何处理。
通过了解不同等级烧伤的特点和相应处理原则,提高公众对烧伤后正确急救与护理方法的认识。
同时,还将分享一些重要的预防措施和日常安全注意事项,从而帮助人们降低遭受烧伤风险。
这篇长文将通过科学、系统的论述,向读者传递正确处理各种创面的原则和方法,并对未来可能改进的方向进行展望。
以上是“1. 引言”部分的内容。
2. 各种创面的处理原则:2.1 一度烧伤的处理原则:一度烧伤是表皮损伤,通常称为浅表性烧伤。
以下是一度烧伤处理的原则:- 温水冲洗:将受伤处放在流动的温水下冲洗,用来降低烧伤部位的温度。
- 避免施加压力:避免在受伤区域施加任何压力,以免增加疼痛和损害。
- 制定涂药措施:使用非粘性、不含刺激性成分和容易清洗的药膏进行涂抹,促进愈合。
- 注意局部卫生:保持受伤区域干净卫生,并及时更换药膏和绷带。
2.2 二度烧伤的处理原则:二度烧伤涉及到表皮与真皮层的损害,常见为水泡、发红和水肿等情况。
以下是二度烧伤处理的原则:- 冷却受灼处:用冷水或低温湿敷物轻轻冷却受灼处,以避免进一步损伤。
- 创面清洁:用生理盐水或温开水轻轻冲洗受伤区域,以减少细菌感染的风险。
- 温和处理水泡:如果出现水泡,应保持其完整性,并使用抗感染药膏进行包扎。
- 绷带保护:使用干净的纱布或透气性敷料进行覆盖,并定期更换。
2.3 三度烧伤的处理原则:三度烧伤涉及到全皮层损伤,表皮和真皮完全受损。
烧伤现场急救原则
烧伤现场急救原则
烧伤的急救原则主要包括快速脱离热源、冲水降温、脱去局部衣服、浸泡创面、送医救治。
烧伤后的具体处理措施,还需要结合烧伤的程度来分析。
1、快速脱离致热源:在发生烧伤以后,应首先脱离致伤环境。
如衣服着火导致的烧伤,应立即就地翻滚、跳入水池等进行灭火,避免皮肤持续受到灼伤;
2、冲水降温:在脱离致伤因素并确认周围环境安全后,需要给烧伤部位局部降温,最简便的方法就是用12-18℃的流动清水持续冲洗创面,有助于冲除热力源,洗去污染物,减轻烧伤的损伤,缓解疼痛。
需要注意的是,硫酸、生石灰等化学物品引起的烧伤不宜立即冲水,以免发生化学反应而加重病情;
3、脱去局部衣服:如果局部有衣物覆盖,在流动水冲洗时,还要及时脱去局部的衣物,尽量避免衣物与创面粘连,导致后续处理衣物时引起二次损伤;
4、浸泡创面:暴露创面后可用毛巾包裹冰块或直接冷水浸泡创面30分钟,进一步降低局部温度,减轻损伤,缓解疼痛。
该过程中还需注意机体保暖,以免低体温的情况下诱发室颤;
5、送医救治:如果只是I度轻度烧伤,那么在进行上述步骤以后,可以在医生指导下使用碘伏、湿润烧伤膏等药物治疗。
但如果是II度以上烧伤,则需要及时送医治疗,以免自身处理不当发生感染或者耽误治疗。
简述烧伤急救原则
简述烧伤急救原则
烧伤是一种常见的意外伤害,对于烧伤患者来说,正确的紧急救治措施至关重要。
以下是烧伤急救的原则和步骤。
1. 确保自身安全:在进行烧伤急救时,首先要确保自身的安全。
如果现场存在危险因素,例如明火、烟雾或有害物质,应先迅速将患者转移到安全的地方。
2. 停止燃烧:如果患者身上仍有明火,应立即采取措施将其熄灭。
可以使用湿毛巾、棉被或灭火器等物品,将明火扑灭。
3. 冷却烧伤部位:烧伤急救的重要步骤是迅速冷却烧伤部位。
可以用冷水冲洗烧伤处,或者将患者浸入冷水中,以减轻烧伤的程度和疼痛感。
但要注意,不要使用冰水,以免造成低温烧伤。
4. 清除烧伤部位:如果烧伤部位有异物,如衣物、破碎物等,应将其清除,以免继续对伤口造成伤害。
5. 保护烧伤部位:用干净的干纱布或无菌敷料覆盖烧伤部位,以避免细菌感染。
切勿使用棉球等易粘附的物品覆盖伤口,以免对伤口造成二次伤害。
6. 防止休克:烧伤患者往往会出现休克症状,应注意保持患者的体温,避免过度失水。
如果患者出现休克,应立即平躺,抬高双腿,保持呼吸道通畅,并迅速送往医院。
7. 尽早就医:烧伤急救是暂时的措施,患者仍需要尽快就医。
医院能够提供更专业的烧伤处理和伤口护理,以及必要的药物治疗。
烧伤急救原则简述如上,对于烧伤患者来说,正确的急救措施能够减轻痛苦,减少并发症的发生,并提高康复的机会。
因此,我们每个人都应该了解烧伤急救的原则,并在需要时能够迅速行动。
烧伤患者的治疗原则
烧伤患者的治疗原则以烧伤患者的治疗原则为标题,写一篇文章。
烧伤是一种常见的外伤,严重时可能对人体造成严重危害甚至生命威胁。
对于烧伤患者的治疗,有一些基本原则需要遵循,以确保患者能够尽早康复。
1. 早期救治原则烧伤患者在受伤后的早期,应立即进行救治。
这包括迅速将患者转移到安全地点,并远离进一步的烧伤危险。
同时,应立即拨打急救电话,以便专业医护人员提供紧急救治。
2. 创面处理原则对于烧伤患者的创面处理,应遵循以下原则:- 温水冲洗:用温水轻柔地冲洗创面,以去除烧伤残留物和降低创面温度。
- 创面清洁:使用无菌纱布或温和的清洁剂轻柔地清洁创面,以防止感染。
- 避免破损:创面上的水泡应保持完整,避免自行破损。
- 防止感染:在清洁创面后,应覆盖无菌敷料以防止感染。
- 创面评估:定期评估创面状况,确保及时调整治疗方案。
3. 疼痛控制原则烧伤患者在受伤后常伴有剧烈疼痛,因此疼痛控制是治疗的重要一环。
可以采用以下方法进行疼痛控制:- 非药物治疗:如冷敷、按摩、放松技巧等,帮助缓解疼痛。
- 药物治疗:根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物,如非处方药或处方药。
4. 液体复苏原则烧伤患者常伴有水分丢失和休克的风险,因此需要进行液体复苏。
根据患者情况,可以通过静脉输液或口服补液来补充水分。
5. 预防感染原则烧伤患者的创面容易感染,因此预防感染是治疗的重要一环。
可以采取以下措施预防感染:- 严格遵守无菌操作:在处理创面时,医护人员应严格遵守无菌操作规范,以降低感染风险。
- 使用抗菌药物:根据严重程度和感染风险,给予适当的抗菌药物,以预防或治疗感染。
6. 营养支持原则烧伤患者需要额外的营养支持,以帮助创面愈合和恢复。
可以通过以下方式提供营养支持:- 高蛋白饮食:提供适量的高蛋白饮食,以促进创面愈合和组织修复。
- 营养补充:根据患者情况,可以补充维生素、矿物质或其他营养素。
7. 精神支持原则烧伤对患者的身体和心理造成了巨大的创伤,因此精神支持是治疗的重要一环。
烧伤急救措施
烧伤急救措施简介烧伤是一种常见的伤害,常见于工作、家庭事故或意外发生时。
烧伤急救措施是指在发生烧伤时,通过合理的急救措施,可以减轻疼痛、预防感染和加速伤口愈合。
本文将介绍一些常用的烧伤急救措施。
一级烧伤急救一级烧伤是最轻的烧伤程度,通常表现为红肿和轻度疼痛,而无水泡。
以下是对一级烧伤的急救措施:1.将伤处立即放入凉水中冷却20分钟以上,以降低伤处温度,减轻炎症反应。
注意不要使用冰水,以免造成更大的伤害。
2.用干净的纱布或毛巾轻轻擦干伤处,避免擦伤。
3.在伤处涂抹少量无菌的烧伤药膏,如银剂或无菌敷料,然后轻轻包扎。
4.如果疼痛较剧,可以服用非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
二级烧伤急救二级烧伤是指皮肤表浅的烧伤,通常表现为红肿、水泡和明显的疼痛。
以下是对二级烧伤的急救措施:1.先用流动的凉水冲洗燃烧部位,持续十五分钟。
这一步可迅速降低烧伤部位的温度,减轻疼痛。
2.用柔软的纱布轻轻地清洁烧伤部位,避免破水泡。
3.将水泡不要剪开,因为水泡能保护烧伤部位免受感染。
4.在伤口上涂抹一层无菌敷料,如生理盐水或抗生素软膏,然后用干净的纱布轻轻包扎。
5.如果疼痛剧烈,可以口服非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
6.若水泡破裂或烧伤面积较大,建议寻求医疗帮助。
三级烧伤急救三级烧伤是最严重的烧伤程度,涉及皮肤的各个层次,甚至可能伤及肌肉、骨头和器官。
以下是对三级烧伤的急救措施:1.保持冷静,拨打急救电话或携带患者前往最近的医疗机构。
三级烧伤需要专业人员的紧急处理。
2.不要用水冲洗烧伤部位,以免进一步伤害皮肤。
3.用干净的毛巾轻轻覆盖烧伤部位,以保护伤口。
4.尽量避免与烧伤部位接触的物体或衣物。
5.若出现烧伤引起的窒息、心脏骤停或呼吸困难等紧急情况,应立即进行心肺复苏。
注意事项1.切勿使用家庭常备的药物,除非医生建议或处方。
2.不要强行撕裂破损的皮肤或去除粘附物。
3.避免与烧伤部位接触的细菌或污染物,保持伤口清洁。
烧伤治疗原则
烧伤治疗原则1.保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染。
2.预防和治疗低血容量或休克。
3.治疗局部和全身的感染。
4.用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。
5.预防和治疗多系统器官衰竭。
对于轻度烧伤的治疗,主要是处理创面和防止局部感染,并可使用少量镇静药和饮料。
对于中度以上烧伤,因其余全身反应较大和并发症较多见,需要局部治疗和全身治疗并重。
在伤后24~48小时内要着重防治低血容量性休克。
对于创面,除了防治感染以外,要尽力使之早日愈合、对Ⅲ度者尤应如此。
如能达到这两点要求,则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。
(一)创面初期处理指入院后当即处理,又称烧伤清创术,目的是尽量清除创面沾染。
但已并发休克者须先抗休克治疗。
使休克好转后方可施行。
修剪毛发和过长的指(趾)甲。
擦洗创面周围的健康皮肤。
以灭菌盐水或消毒液(如新洁尔灭、洗必泰、杜灭芬等)冲洗创面,轻轻拭去表面的沾附物,已破的水泡表皮也予清除,直至创面清洁。
清创除了小面积烧伤可在处置室内施行,一般均应在手术室内施行。
为了缓解疼痛,先注射镇痛镇静剂。
(二)新鲜创面用药主要为了防治感染,促使创面消炎趋向愈合。
应根据烧伤的浓度和面积选择药物。
1.小面积的Ⅱ°烧伤、水泡完整者,可在表现涂以碘伏或洗必泰等;然后吸出泡内液体,加以包扎。
2.较大面积的Ⅱ°烧伤、水泡完整,或小面积的水泡已破者,剪去水泡表皮;然后外用“湿润烧伤膏”(中西药合制)或其他烧伤膏(含制菌药和皮质醇),或用其他制攻的中西药药液(可以单层石蜡油纱布或药液纱布使药物粘附于创面)。
创面暴露或包扎。
3.Ⅲ°烧伤表面也可先涂以碘伏,准备去痂处理。
注意:创面不宜用龙胆紫、红汞或中药粉末,以免妨碍创面观察、也不宜轻易用抗生素类,因为容易引起细菌耐药。
(三)创面包扎或暴露创面清洁和用药后可以包扎或暴露。
包扎敷料可以保护创面、防止外源性沾染、吸收一部分渗液和辅助药物粘附于创面。
烧伤的急救护理
烧伤的急救护理
烧伤是一种严重的伤害,需要及时的急救护理来减轻痛苦,并防止进一步的伤害和感染。
以下是烧伤急救护理的基本步骤:
1. 安全第一:确保自己和受伤者的安全。
如果在火灾中,尽快逃离火区,拨打紧急电话寻求帮助。
2. 切勿冲洗:对于轻度烧伤,避免直接用冷水冲洗伤口,因为冷水可能导致体温过低。
但如果烧伤是由化学物质引起的,可以用水冲洗至少15分钟。
3. 温水冲洗:对于热度较高和较大面积的烧伤,可以用温水冲洗伤口。
温水的温度应适中,不要过于热或过冷。
4. 切勿撕扯:切勿撕掉粘在伤口上的衣物,这可能会导致伤口更严重的感染。
裁剪或剪掉固定在伤口上的衣物最为安全。
5. 覆盖伤口:用干净的无纱布或干净的纱布覆盖烧伤伤口,以减少感染的风险。
避免使用粘性的材料(如胶带)直接接触伤口。
6. 防止感染:不要使用任何药物或化学物质来清洁伤口,这可能会加重伤害并引起感染。
避免使用棉球或绷带直接接触伤口。
7. 疼痛缓解:对于烧伤疼痛,可以使用非处方止痛药来缓解疼痛。
但请注意遵循正确的剂量和用法,避免过度使用止痛药物。
8. 寻求医疗帮助:无论烧伤程度如何,都应寻求医疗帮助。
医生能够判断烧伤的严重程度,并提供合适的治疗和护理建议。
以上是烧伤急救护理的基本步骤,但请记住,这只是临时的救助措施,烧伤的治疗和康复需要专业的医疗团队来指导和处理。
如果遇到烧伤,请尽快寻求医疗帮助。
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