生命体征的监测及护理101页PPT

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生命体征监测ppt课件

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PADP 6-12mmHg PAWP : 5-12 mmHg
4、心排出量监测 心排出量(cardiac output,CO)是指一侧心 室每分钟射出的总血量。
CO是反映心泵功能的重要指标。 CO受心肌收缩力、前负荷、后负荷、心率等 因素的影响。
5、周围循环监测 毛细血管充盈时间、体温、尿量等。
四、心电图监测
切除术后、肺纤维化、肺水肿、气胸
和胸腔积液等限制性疾患。
1) 动态肺容量 动态肺容量为单位时间内进出肺的气体量,
主要反映气道的状态。
A) 分钟通气量(minute ventilation,V或MV) =VT×RR 正常值为6-8L/min。 >10-12L/min为通气过度; <3-4L/min为通气不足。
缺点:①连续性较差,难以反映瞬时血压变化; ②准确性相对较差; ③易受干扰,如病人烦躁、寒战、抽搐、 碰触袖带等; ④在上肢创伤、骨折、输液时使用受限。
此外还有自动连续测压法,但设备要求高, 难以普及。
2) 有创性监测
通过动脉穿刺置管连接压力表或压力换能 器,能直接测出收缩压(BPs)、舒张压(BPd) 和平均动脉压(MEN)。
ห้องสมุดไป่ตู้
五、脑功能的监测 1、 颅内压的监测
颅内压(intracranial pressure,ICP)的持续 监测对颅脑疾患的诊断、治疗和判断预后均具 有重要意义。
测定方法:①脑室内测压; ②硬膜下测压; ③硬膜外测压。
颅内压的监测的判断: 正常颅内压:<15 mmHg 轻度升高:15-20 mmHg 中度升高:20-40 mmHg 重度升高:>40 mmHg
测压途径: ①桡动脉,为首选,因其位置表浅、相对固定、
易于穿刺、管理方便;Allen试验。 ②肱动脉; ③尺动脉; ④足背动脉; ⑤股动脉,多用于小儿。

生命体征观察与护理课件

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03
生命体征的观察 和监测需要采用 科学的方法和技 术,如体温计、 血压计、心电图 等。
04
生命体征的观察 和监测是护理工 作的重要内容, 需要护士具备良 好的观察能力和 判断能力。
生命体征的种类
脉搏:人体正常脉搏范围 为60-100次/分
血压:人体正常血压范围 为90-140mmHg/6090mmHg
生命体征观察与护理课件
演讲人
目录
01. 生命体征观察 02. 护理技能 03. 案例分析 04. 总结与展望
1
生命体征观察
生命体征的概念
01
生命体征是指人 体在正常生理状 态下的生理指标, 如体温、脉搏、 呼吸、血压等。
02Байду номын сангаас
生命体征的观察 和监测是评估患 者病情、判断治 疗效果、预测病 情变化的重要手 段。
01
02
03
04
2
护理技能
护理的基本原则
尊重患者的隐 私和尊严
注重患者的心 理和情感需求
遵循患者的意 愿和需求
保持良好的沟 通和协作,提
高护理质量
确保护理操作 的安全性和有
效性
护理的操作流程
01
评估患者生命体征:包括血压、 心率、呼吸、体温等
02
监测患者病情变化:观察患者症 状、体征、生命体征等变化
4. 培训与进修:参加护理技能培训和 进修,提高护理技能水平
5. 自我反思与改进:反思护理过程中 的不足,不断改进,提高护理技能
生命体征观察与护理的未来发展趋势
01
04
预防为主:加强生命体 征监测,预防疾病发生, 提高生活质量
03
远程化:通过远程医疗 技术实现远程护理,降 低医疗成本

生命体征的观察与护理ppt演示课件

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26
供氧的装置
• 氧气筒、氧气表装置
• 氧气枕
• 氧气管道化装置
• 高压氧舱
27
氧疗的方法
• 鼻导管法 • 鼻塞法 • 漏斗法 • 面罩法 • 氧气头罩法 • 氧气帐法 • 高压氧疗法
28
氧疗的副作用及预防
副作用
机制
预防
氧中毒
肺不张
呼吸道分泌物 干燥
长时间、高浓度的氧吸入可致肺 实质改变
呼吸道堵塞吸入高浓度氧后,氧 气更易吸收,形成吸收性肺不张 。

方式:骤升和渐升
产热和散热 热性面容;心率增快;头痛、头
高热持续期
在较高水平 上趋于平衡
晕甚至惊厥、谵妄、昏迷;食欲 不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘
;口干、尿少
散热大于产 大量出汗、皮肤潮湿、偶然有脱
体温下降期 热,体温恢 水现象
复至正常
7
热型
常见热型


稽留热 体温持续高于正常,24小时波动不超过1℃
持续吸入未经湿化且浓度较高的 氧气,支气管粘膜则因干燥气体 的直接刺激而产生损害
眼晶状体后 与吸入氧的浓度、持续时间有关 纤维组织增生
呼吸抑制
低氧血症伴二氧化碳潴留的患者 吸入高浓度的氧之后
避免长时间高浓度氧吸入 ,定期监测血气分析
控制吸氧浓度,鼓励患者 多翻身、经常更换体位, 加强排痰。
加强吸入气体中的湿化, 定期做雾化吸入
异常脉搏


脉率异常
缓脉、速脉
节律异常 强弱异常
间歇脉、脉搏短绌 洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、奇脉
动脉壁异常
11
异常脉搏的护理
休息与活动 给氧 准备好急救物品 密切观察病情 健康教育

生命体征的监测PPT课件全篇

生命体征的监测PPT课件全篇
侧肢体 5 驱尽袖带内空气,平整地缠于上臂中部,松紧以能
放入一指为宜,下缘距肘喔2-3cm(或距腘窝3-5cm
6 放气不可过快,以4mmhg/s为宜,舒张压的变音和 消失音之间有差异时,可记录两个读数,即收缩压/ 变音/消失音数值
7 尽可能使用水银血压计,如果使用无液面式血压计, 应在测血压开始和结束后检查指针是否位于0位,并 且每6个月对无液血压计校准一次
正常体温
部位 口温 腋温 肛温
平均温度 正常范围 37度 (36.2-37.2) 36.5度 (36-37) 37.3度 (37.1-37.4)
1 原因:感染性发热,非感染性发热
2 发热程度判断
以口温为标准
低热
37.5-37.9度
中等热 38-39度
高热
39-40.9度
超高热
二,异常脉搏的评估及护理
脉率异常 心动过速:脉率每分钟超过100次 心动过缓:脉率每分钟少于60次
节律异常
间歇脉:二联率,三联律
较正常延长的间歇,称间歇脉。每个正常 搏动后跟一次提早搏动称二联率,每2个后跟 一次提早搏动称三联率。
脉搏短绌
单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌。 心率不规则,快慢不一,心音强弱不等
血压的形成 足够的血液充盈 心脏射血,外周阻力
正常血压:收缩压90-140mmhg,舒张压60-90mmhg,脉压3040mmhg
生理变化 年龄:随年龄增长,血压增高, 性别:更年期前,低于男性:更年期后,差别不大 昼夜和睡眠:清晨低,傍晚高 环境:寒冷环境,血压升高:高温环境,血压升高 体形:高大,肥胖者血压较高 体位:立位》坐位》卧位 身体不同部位:右上肢》左上肢,下肢》上肢
反射性调节 肺牵张反射(肺扩张,缩小反 射),呼吸肌本体感受性反射(肌梭),防御 性反射

生命体征测量ppt(共69张PPT)全

生命体征测量ppt(共69张PPT)全
❖ 临床表现 ▪ 发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白 冰冷、躁 动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷
❖ 体温过低的护理措施 ▪ 环境温度 22~24℃
▪ 保暖措施 提高机体体温 ▪ 加强监测 生命体征
▪ 病因治疗
▪ 积极宣教
体温评估
❖ 水银体温计
三、体温的测量
口表
肛表 腋表
体温的测量
❖ 电子体温计 ❖ 〔1〕采用电子感温探头测量体温,测得的温度
❖ 收缩压:心室收缩时,动脉血压上升到达的最高值 ❖ 舒张压:心室舒张末期,动脉血压下降到达的最低值 ❖ 脉压:收缩压与舒张压之差 ❖ 平均动脉压:舒张压+1/3脉压
一、正常血压及生理变化
❖ 影响血压的因素 ▪ 每搏输出量-影响收缩压 ▪ 心率-影响舒张压 ▪ 外周阻力-影响舒张压 ▪ 主动脉和大动脉管壁的弹性 ▪ 循环血量与血管容量
直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外
体温的测量
【本卷须知】 假设患者不慎咬破体温计,首先应及时去除玻璃碎屑,再口
服蛋清或牛奶,假设病情允许,可服用粗纤维食物,加速 汞的排出 防止影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷 热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,假设有上述情况应休息30 分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次,连续测量3天,3天后体温仍 正常改为每天测量2次 手术患者,术前1天8pm测量体温,术后每天测量4次,连 续测量3天,体温恢复正常改为每天测量2次
体温的测量
【健康教育】 向患者及家属解释体温监测的重要性,学会正确测量体温的方
法,以保证测量结果的准确性 介绍体温的正常值及测量过程中的本卷须知 教会对体温的动态观察,提供体温过高、体温过低的护理指

生命体征的监测课件【PPT课件】

生命体征的监测课件【PPT课件】
什么是生命体征 ?
为什么?
机体对疾病的反应是通过外在的症 状和体征来反映出来的,如感染→ 发热, 心脏疾病→P增快或减慢,呼吸系统疾病 会引起R的变化,休克、高血压疾病会引 起BP的变化,T、P、R、BP均是衡量机体 状况的标准,是机体内在活动的客观反 应,称其为生命体征。
学习目标:
1.描述生命体征的正常范围 2.识别生命体征的异常变化 3.按规程进行生命体征的观察 4.正确记录生命体征的观察资料 5.为高热病人制定护理计划 6.正确管理体温计和血压计 7.有效运用促进呼吸功能的护理技术
药物降温:
①柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升 肌注,临床多用于高热的临时处理;
② 消炎痛栓:1/4~1/2枚,放入 肛内;
③阿司匹林0.3~0.6克,每日3次, 哮喘患者及有出血倾向、活动性出血患 者禁用;
④扑热息痛:0.25~0.5克,每日3 次,肝肾功能受损者慎用。
(2)病情观察: ①测体温:每4小时测1次,正常三天
a 使末梢血管 收缩,减少 由辐射散热;
b 通过交感神 经直接抑制 汗腺活动, 减少排汗;
c 提高组织的代谢率, 通过甲状腺和肾上腺 髓质的激素分泌活动 的改变来调节机体的 代谢率;
d 发生寒战,通过机体 神经改变骨骼肌的活 动,寒战产热;
散热减少
产热增加 体温升高
(四)正常体温★及生理变化
部位 口腔 直肠 腋窝
(三)体温调节:体温调节中枢位于下丘脑
(1)散热调节(下丘脑前部):
当外界环境温度高于人体温度 时,可通过下列机制调节
a 使皮肤血管扩张, 血流量增加,通 过辐射散热;
b 增加出汗与加速 呼吸;
c 降低细胞代谢 作用;
d 减少肌肉活动。

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生命体征监测
汇报人姓名
汇报日期
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学习内容
目 的 体 温 脉 搏 呼 吸 血 压
目 的
判断体温、脉搏、呼吸、血压是否异常; 动态监测体温、脉搏、呼吸、血压变化,分析热型,间接了解心脏、循环、呼吸功能情况; 协助诊断,为治疗、预防、康复、护理提供依据。
01
患者的年龄、病情、心理、合作程度、30分钟内是否剧烈运动、是否进食冷、热饮。
二、脉搏
01
02
桡动脉测量方法
正常成人在安静状态下脉率为:60—100次/分
将示指、中指、无名指的指端按压在桡动脉表面,压力大小以能清楚的触及脉搏搏动为宜。
脉搏短绌应如何测量?
脉搏短绌测一分钟
脉搏短绌者应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1min。
单击此处添加副标题内容
谢 谢!
03
评估
02
环境:安静、安全、整洁、注意保暖。
准 备
护士准备:按要求着装,洗手、戴口罩 物品准备:弯盘2个(内盛消毒并擦干水银柱甩至35 ℃ 以下的体温计、纱布3块、75%酒精浸润过的2块、干纱布1块)记录单,笔,秒针表,血压计腋窝、直肠等处测量的体温来代表温度。
三、呼吸
正常成人在安静状态下呼吸为:16—20次/分 在测量脉搏后,仍保持诊脉姿势,将手按在诊脉部位似数脉搏状,观察患者胸部或腹部的起伏,以一起一伏(即一呼一吸)为一次。
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危重患者或患者呼吸微弱不宜观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数。
四、血压
正常血压值 正常成人安静状态下: 收缩压 90~140mmHg(12.0~18.6kPa) 舒张压 60~90mmHg(8.0~12.0kPa) (换算公式:1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kPa)

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预警功能
通过对生命体征数据的分析和处理,能够实现对 患者病情的预警,提醒医生关注患者可能出现的 风险。
评估治疗效果
3
通过对患者生命体征的监测,能够评估治疗效果 ,及时调整治疗方案,提高治疗效果和患者生活 质量。
2024/1/25
28
未来发展趋势及挑战
智能化发展
多模态监测
远程监测
数据安全和隐私保护
随着人工智能和机器学习技术 的发展,生命体征监测将实现 更加智能化的数据处理和分析 ,提高监测的准确性和效率。
未来生命体征监测将实现多模 态数据的融合,包括生理信号 、生化指标、影像数据等,为 医生提供更加全面的患者信息 。
随着互联网和移动通信技术的 发展,生命体征监测将实现远 程化,患者可以在家中进行监 测,并将数据传输给医生进行 远程诊断和治疗。
随着生命体征监测数据的增多 ,数据安全和隐私保护将成为 重要的挑战。需要建立完善的 数据管理和保护机制,确保患 者数据的安全和隐私。
13
异常脉搏与心率判断及处理
异常脉搏
如水冲脉、交替脉等,可能提示 主动脉瓣关闭不全、左心衰竭等
疾病。
异常心率
如心动过速、心动过缓等,可能 由发热、贫血、甲状腺功能减退
等疾病引起。
处理措施
发现异常脉搏和心率时,应及时 就医进行详细检查,明确病因并 采取相应的治疗措施。同时,保 持患者情绪稳定,避免剧烈运动
17
异常呼吸判断及处理
异常呼吸类型
呼吸急促、呼吸缓慢、呼吸深浅 不一、呼吸暂停等。
2024/1/25
判断方法
根据呼吸频率、节律、深度及呼吸 音等变化进行判断。
处理措施
针对不同异常呼吸类型采取相应的 处理措施,如保持呼吸道通畅、吸 氧、药物治疗等,同时积极寻找病 因并进行治疗。
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