皮肤生理学皮肤概论皮肤是人体最大的器官面积15—20平方公尺

皮肤生理学

皮肤概论：皮肤是人体最大的器官

面积：1.5—2.0平方公尺

重量：占体重的15%

厚度：0.5—4.5毫米，手掌、足底皮肤最厚约1—3毫米，眼睑处皮肤最薄约0.5毫米。

皮肤会随着年龄、季节、性别、部位不同而异。

人体的构造

人体最基本的单位：细胞

细胞→组织→器官→系统→人体

细胞的结构

细胞膜：细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成

细胞质：为细胞膜于细胞核之间的物质，含有细胞成长、繁殖以及自我所需的营养

细胞核：包括核膜、核仁、核质和染色质

细胞的功能

■细胞的新陈代谢

■细胞的生长发育

■细胞的繁殖

皮肤的外观

皮沟：皮肤上纵横交错的纹理线。（是由真皮中纤维束的排列和牵拉所引起的）

皮丘：被皮沟保卫附图起来的菱形部分。

皮孔：皮沟交汇处又很小的孔穴，毛发由此处延伸出来

汗孔：与皮丘中点的一个个小孔。

皮嵴：皮沟将皮肤划分为细长、脚平行、略隆起的部分（指纹既有皮沟和皮嵴所组成）

表皮组织学（上皮组织）

■是皮肤得知外层，平均厚度为0.07－2.0毫米，表皮内无血管，花上表皮后不会出血，但含有丰富的神经末梢，可以帮助我们感知外界的事物。

■表皮与真皮之间以波浪结构连接，表皮深入真皮中的部分称表皮突，真皮深入表皮中的部分称真皮乳头。

皮肤的结构

皮肤由外向内可分为三层：

表皮、真皮、皮下组织

表皮又分为五层：

角皮层、透明层、颗类层、有棘层、基底层

基底层

■为表皮的最内一层，是单层的立方形至圆柱形细胞。

■使表皮的最下层，与真皮波浪式相接。

■有机地细胞和黑色素细胞构成。基底细胞具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的生化之源，故又称生发层，当皮肤受外伤史，如果基底细胞未遭破坏，经一段时间，皮肤可以完全恢复正常，而

且不会留疤痕。每10个细胞中有一个黑色素细胞，有分泌黑色颗粒的功能，可吸收阻挡紫外线，起保护作用。若黑色颗粒代谢不良，会导致色素沉淀产生斑。

有棘层

■（棘细胞层）由8－12层紧密结合在一起的多变形细胞组成，为表皮层中最厚一层其主要功能：1、吸收淋巴液中的营养成分2、供给基底层养分3、协助基底层细胞分裂

颗粒层

■由3－5层扁平活细胞组成

■主要成分：晶样角质-折射光线，含有一种称为透明角质的颗粒得名，其透明颗粒为人体抵抗光线的主要物质。

透明层

■数层融化成一层，扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可以透过。

■主要成份是：晶样角质-折射光线。

■只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。

角质层

■是表皮的最外层

■由20-30层扁平无核的教化死细胞构成，呈鳞片状

■主要成份：角质蛋白，具有较强的吸水性，通常含水量在15%-20%之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皲裂现象。角质层是表皮层最重要的屏障，能耐受一定的物理性、化学性、机械性伤害，并能

吸收一定的紫外线，对内部组织起保护作用。

表皮的角化过程

■表皮细胞有基底层开始分裂，逐渐向上推移生长，到表皮的最外层，最后形成教化脱落的过程成表皮的角化，简言之就是角脘细胞的分化过程

■基底层新生细胞14天颗粒层14天角质层表皮细胞更替时间28天为一周期

表皮的角解现象

当角化的同时，在表皮层的角质骗汇渐渐地被分解，成为角解。

表皮层的四大细胞

1、角质细胞（角脘细胞）：

为表皮的主要成份，主要功能是形成角质蛋白，具有防水及保护功能的角蛋白，并参与免疫反应。

2、黑色素细胞：

为树突状的单细胞，这类细胞可产生黑色素。

3、兰氏细胞（郎格罕细胞）：

约占表皮细胞总数的3-4%，这类细胞来自骨髓，也存在于淋巴组织中，具有免疫功能。

4、牟克耳氏细胞：

分布在体表特殊区域的基底细胞层，这类细胞与神经末梢形成牟克耳氏盘，是一种机械接收器。

基底膜

■位于表皮的下突部分，和真皮层乳头互相连接，呈波浪起伏状。■功能：1、通透屏障作用2、对表皮的支撑作用3、对真皮的黏附作用

真皮组织学（结缔组织）

■为皮肤的第二大层。

■真皮位于表皮之下，与表皮呈波浪状拉评估相连，其厚度约为表皮的10倍，由大量纤维、细胞和基质构成，并含丰富血管、淋巴管、神经、腺体、立毛肌等。

结缔组织

■纤维结缔组织：胶原纤维、弹力纤维、网状纤维

■细胞：纤维细胞、组织细胞、肥大细胞

■基质：是粘的胶状物，填充在纤维组织和细胞之间，它的主要成份是粘多糖，还有一些蛋白质、盐分和大量水分

真皮又分两层：

乳头层：1、于表皮紧密相连2、含细小的圆锥形突出物，呈乳头状，朝向表皮3、含毛细血管、神经、淋巴管、毛囊、皮脂腺、汗腺

网状层：与乳头层无明显的界限，主要由结合纤维所构成，赋予皮肤弹性与韧性，内含胶原纤维、弹力纤维和基质

真皮层的三大细胞：

1、肥大细胞：是结缔组织中的一种单核性大细胞状、细胞大、可呈圆形、斜方形、菱形或星形等不同形态。功能：①免疫作用②纤维化和疤痕形成之修复③防止血栓形成

2、纤维细胞：又称纤维母细胞，为真皮层中分布最多的细胞。

3、组织细胞：又称网状内皮细胞，为吞噬细胞，具吞噬作用。

真皮的功能

1、缓和来自体外的物理刺激。

2、皮肤富延展性及弹性。

皮下组织

■由大量的脂肪和结缔组织构成。

■内含丰富的小动脉、小静脉、淋巴管、神经网。

■其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等有明显差异，女性胸部、臀部皮下脂肪较多，使身体呈现特有的优美曲线。

皮下组织主要功能

1、对外来冲击起衬垫作用，以混充冲击对身体的伤害。

2、是热的不良导体和绝缘带，以防寒和保温。

3、高能量物质合成、储存和供应的场所。

4、特殊的网状内皮组织，参与机体防御反应。

5、塑造形体曲线。

6、美容。

皮肤的附属器：包括皮脂腺、汗腺、毛发、指甲

皮脂腺：

■与毛发同一开口

■作用：分泌油脂、润泽肌肤，开口在毛囊，分泌皮脂；是决定皮