云克治疗强直性脊柱炎
云克(99Tc—亚甲基二磷酸盐)治疗强直性脊柱炎42例疗效观察
云克(99Tc—亚甲基二磷酸盐)治疗强直性脊柱炎42例疗效观察【摘要】目的探讨分析云克治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。
方法选取本院AS患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,两组均常规药物治疗,治疗组在此基础上加用云克,对比观察两组治疗后临床疗效和不良反应。
结果治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应发生率低于对照组。
结论云克治疗强直性脊柱炎,临床疗效显著,且方便、安全,副作用小,值得推广使用。
【关键词】云克;强直性脊柱炎;临床疗效强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)属于血清阴性脊柱关节病的一类,其主要症状为骶髂关节和脊柱附着点炎症,多发于16~25岁青年男性,女性发病率较男性低。
如果治疗不及时,致残率较高,其病因和发病机制尚待进一步研究,目前临床尚无特异性治疗方法。
山东省枣庄市立医院应用云克(99Tc-MDP)联合常用药物治疗AS患者42 例,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010 年3月~2012 年10月收治的84例AS患者,其中男60例,女24例,年龄18~68岁,平均年龄28.5岁,病程5个月~10年不等。
以上病例均符合1984 年美国风湿病联盟的纽约分类标准。
患者临床多表现为腰背部疼痛、晨僵、腰椎活动受限等,其中22例患者以髋、膝关节痛为首发症状,62例患者以骶髂关节疼痛为首发症状。
以上患者随机分为两组:治疗组与对照组,每组各42例,两组患者性别、年龄、病程、临床症状等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组:洛索洛芬钠60 mg,口服,2次/d;柳氮磺吡啶500 mg,口服,3次/d;沙利度胺口服,每晚睡前50 mg。
治疗组:在对照组治疗基础上加用云克,将A剂5 ml注入到B剂瓶中,静脉滴注,1次/d,10 d为一个疗程,治疗四个疗程,疗程间间隔3周。
云克治疗强直性脊柱炎21例观察及护理
[ ] 郭根成 脊柱 炎 核
[ ] 医 药论 坛 杂 志 ,0 4 2 2 )4 . J. 20 ,5( 0 :4 [ ] 刘晓芹, 3 刘建 中 , 小 磊. 疗体 操在 强 直 性 脊 柱 炎 患 者 王 医 关 节 能恢 复 中 的作 用 [ ] 中 华 风 湿 病 学 杂 志 ,0 1 8 J. 2 0 ,
3 6
本文编辑 : 程
琳
21 0 0 0— 7—1 6收稿
治疗时护 士应注意控制静滴速度 , 同时严密观察病情变化 , 发现 不 良反应 , 时给 予恰 当处理 , 及 并为 患者做 好健康 指导 及 心理护理 。结果 :1 2 例患者 中有效 1 , 6例 显效 4例 , 无效 1 , 例 总有效 率 9 . %。结论: 52 加强用药的观察和护理 , 能确
4 讨 论
症状 、 功能和实验 室指标 治疗后 均无 变化。大多 数患 者使用 云克后第 3 , ~5 d 腰痛和 ( ) 或 腰背部不适 、 周关节疼 痛 、 外 晨 僵程度等均有不同程度减轻 , 2~3 个疗程后有 明显好转 。
2 结 果
云克作 为一种治 疗 A S的新 药 , 具有标本兼 治 、 它 毒副作
仅 含锝 0 0 g所 以使 用 非 常 安 全 。而 且 本 品 具有 良好 的 靶 .5 ,
向性 能, 使药物浓集 于病灶 部位 , 中亚 甲基二 磷酸盐 ( 其 云克
的 主要 成 分 ) 有 一 定 的 抗 炎 、 痛 作 用 。云 克 静 滴 时 , 度 具 镇 速 不 能 太 快 , 输 液 及 推 注 的 过 程 中 , 格 控 制 药 液 速 度 , 则 在 严 否
岁; 病程 7个月 一 0年 。临床症状 : 2 患者 均有腰 脊晨僵 、 痛 疼 和髋关节疼痛 ,8例患者 x线片显示 脊柱有不 同程度 畸形 , 1 3 例患者有骶髂 关节功能障碍。按 照 19 9 6年 纽约标准 , 以骶髂 关节 x线片分级 : Ⅱ级 6例 , Ⅲ级 1 ,Ⅳ级 5例 。 0例 12 治疗 方 法 小 剂 量 间歇 治疗 , . % 氯 化 钠 注 射 液 . 09 10 m +云克 l g 日1次静滴 , 0 l 0m 每 持续 1 0 d为 1 个疗程 , 间
云克治疗强直性脊柱炎11例的临床护理
堵 塞 与移 位 仍未 得 到改 善 , 则 需 行手 术 复位 。 1 . 2 . 2 腹 膜 炎 常 见 原 因腹 膜 透 析 时 无 菌 操 作 不 严 格 , 临床 表 现 为腹 痛 、 寒 战发 热 、 腹部压痛 、 反 跳痛 、 透 出液 混 浊等 。相关 护理 措施 : ① 首 先 留取腹 透液 培 养 。② 用透 析
液连 续 腹腔 冲洗 3~5 次, 直至 透 析液 转清 。③ 暂 时改 为 间
歇性 腹 膜 透 析 ( I P D1 。④ 腹透 液 内加 入抗 生 素 并 配合 全 身 应用 抗 生素 。⑤ 观 察患 者腹 痛 是否 好 转 , 体 温是 否 转 为正 常 。⑥ 培养 患 者及 家属 的 无菌 观念 , 腹 膜透 析 家 中尽可 能
生 腹膜 炎 的危 险 因素 , 向 患者 和家 属讲 解 严格 执行 无 菌操
作 的重 要 性 , 使 其 重视 并 掌握 预 防腹 膜炎 的有 效 措施 和 方
2 结 果
本 组 行腹 膜透 析 治疗 时 出现 相关 并 发症 的患 者 , 经过 全 面 的 观察 、 治疗 、 护理 , 上 述 的相 关 并 发 症 均 得 到有 效 控制 , 减 少 了患 者 的痛 苦 , 提 高了患者的满意度 , 确 保 了 医疗 、 护 理 质量 。腹 膜 透析 是 治疗 终末 期 肾病 替代 治 疗 的 重要 方 式 , 其对保 护 患 者 的。 肾功能 和改 善 患者 的 生活 质量
腹 腔 的低 处 。⑥ 采用 结 肠透 析法 或 中药 保 留灌 肠 , 以利 于 腹透 管 复位 小 骨 盆腔 l 3 I 。⑦ 如经 过 上 述 各种 方 法 的 处 理 ,
云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价
维普资讯
泰
山 医 学
院
学
报
J OURNAL OF T S A1 HAN MEDIAL COL EGE v L2 NA 2 07 C L 0 8 8 Or
云 克联合 治疗 强 直性脊 柱 炎疗 效评价
王翠 香 , 立 民 张
( 泰山医学院附属泰安医院 , 山东 泰安 2 10 ) 7 00
擒要 : 目的 评价云克联合治疗强直性脊柱炎的疗 效。方法 选取活动期强直性脊柱炎初诊 患者 5 6佣, 随机 分 为两组 : 治疗组( 云克 +甲氨喋呤和/ 或柳氮磺吡啶)8例、 照组( 甾类抗 炎药 +甲氨喋呤和/ 柳氮磺 吡啶) 2 对 非 或 2 8佣 , 比观察两组治疗前后临床症状、 对 实验室指标变化及 不 良反应。结果 治疗 后两组各项指标均 较治疗前 明 显改善( O0 1 , P< . 0 ) 治疗组总有效率为 9 %, 5 对照组总有效率 9 % , 3 两组 比较 , 无统计学意义( 00 ) 治疗组在 P> . 5 ,
云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎90例临床观察
云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎90例临床观察高国太;钱谨【摘要】目的探讨云克联合丹参多酚酸盐对强直性脊柱炎的治疗.方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为3组,每组30例.A组予丹参多酚酸盐联合云克;B组单用云克;C组单用丹参多酚酸盐,比较3组患者临床疗效.结果治疗后A组疼痛指数、运动指数、血沉、C反应蛋白水平等指标改善最为显著.A组总有效率显著高于B组及C组,而B组亦显著高于C组.结论云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎,在改善疼痛指数、关节功能指数、血沉及C反应蛋白的疗效明显优于单独使用.%Objective To discuss the curative effect of ankylosing spondylitis (AS) treated with salvianolic acids and Yunke. Methods Ninety AS patient were divided into three groups, 30 cases each. Group A received salvianolic acids and Yunke, group B only received Yunke and group C only received salvianolic acids. The clinical effect was observed. Results The pain index, sports index, ESR and CRP in group A after treatment improved obviously than that in group B and C. The overall response rate in group A was obviously higher than that in groups B and group C, and the group B was higher than group C. Conclusion The combination therapy of Yunke and salvianolic acids for AS can improve pain index, joint function, ESR and CRP that might be better than single use.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)022【总页数】3页(P65-67)【关键词】强直性脊柱炎;丹参多酚酸盐;云克;联合治疗;脊柱运动度【作者】高国太;钱谨【作者单位】江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300;江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病[1]。
沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎56例疗效观察
表1 3组病例基本情况
1 . 2 方 法
后进行详细问诊及检查 ,项 目 包括 :分别对 A S 患
治疗组 采用 沙利 度胺联 合云 克 治
1 . 2 . 1 治疗 方法
者治疗 前、后 的 B a t h活动指数 ( B A S D A I ) 和功 能指数 ( B A S F I ) 、枕墙距 、S c h o b e r 试 验、血沉、 C反应蛋 白进行观察 。对 以上各项指标改善百分 率平均值进行疗效评价。显效 :疗效改善 > 7 0 %, 有效 :疗 效 改善 3 0~ 7 0 % ,无 效:疗 效 改善 <
由表 2可见 ,治疗组在疾病活动度评价 ( B A S D A I 、B A S F I )较对照组改善 的更为明显 ( P< 0 . 0 5 ) , 枕墙距 、S c h o b e r 试验改善无统计学意义 ( p > 0 . 0 5 ) 。
2 . 2血 液化验 指标
三组治疗前后血液化验指标变化的比较见表 3 。
收稿 日期 :2 0 1 4— 2—1 8
每例患者均在用药前
采用 S P S S 1 2 . 0 统计软件进行分析。数据采用
通讯作者 :胡建康 ,h j k 0 7 9 9 @1 6 3 . t o m。
・
7 6・
九江学 院学报 (自然科学版 )
2 o 1 4年第 2期
强直性脊柱炎是多发于青壮 年,以脊柱特别
睡、口干以及便秘 ,未发现周 围神经病变及 肝肾 不 良反应 ,症状轻度且一过性 ,经对症治疗 后好
用药 3 个疗程。对 照 l 组单用云克治疗 ( 用法同
云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的疗效评价
云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的疗效评价
邹红梅;吉恒东;路峰;林静
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】目的:评价云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
方法将82例强直性脊柱炎患者随机分为两组,对照组口服免疫抑制剂,治疗组在此基础上联合云克治疗,3个疗程结束后观察治疗前后的临床症状、体征及实验室检查指标变化。
结果治疗组在疾病活动度、枕墙距、Schober试验、血沉、C反应蛋白等指标的改善值均明显优于对照组;治疗组的总有效率90.5%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效肯定,值得临床使用和推广。
【总页数】2页(P1411-1412)
【作者】邹红梅;吉恒东;路峰;林静
【作者单位】225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院;225300 江苏泰州南通大学附属泰州市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.云克联合免疫抑制剂治疗强直性脊柱炎的回顾性分析 [J], 王倩;毕湘杰;陈防;王暖风
2.云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价 [J], 王翠香;张立民
3.雷公藤多甙联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的临床疗效评价 [J], 杨小兰;高薇
4.云克联合免疫抑制剂治疗活动期Graves'眼病患者 [J], 潘卫民;谭天秩;王全林;郑建国
5.云克联合免疫抑制剂治疗活动性RA的临床疗效观察 [J], 李慧;魏华
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云克治疗强直性脊柱炎性附着点炎的疗效观察
云克治疗强直性脊柱炎性附着点炎的疗效观察摘要】目的:探讨云克对强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
方法:34例经非甾体抗炎药物及传统抗风湿药物治疗失败的强直性脊柱炎性附着点炎患者使用云克治疗。
观察治疗前后的血沉、CRP、血小板计数、MASES、附着点超声的变化。
结果:云克治疗前后血沉、CRP、血小板计数变化具有统计学意义。
MASES改善有效率为79%。
结论:云克对于强直性脊柱炎性附着点炎的炎症指标下降及临床症状改善有效。
【关键词】云克;强直性脊柱炎;附着点炎;Maastricht 强直性脊柱炎附着点指数【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)30-0015-02强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病,病情严重者可导致残疾。
由于主要患病人群为青壮年男性所以对家庭和社会的危害较大。
附着点(entheses)指的是肌腱、韧带或关节囊附着于骨的部位,这些部位的炎症称为附着点炎(enthesitis)也叫肌腱端病(enthesopathy),被认为是强直性脊柱炎的重要病理变化,在强直性脊柱炎病情进展中起到重要的作用[1]。
附着点炎的传统治疗药物包括非甾类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory agent, NSAIDs)、慢作用抗风湿药、生物制剂。
但以上药物分别存在不良反应较多、疗效不确切、价格昂贵等局限性。
锝亚甲基二磷酸盐注射液(technetitan-99 conjugated with methylene diphosphonate, 99Tc-MDP),商品名云克,是我国自主研发的药物,对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等均有很好的疗效。
本研究观察了云克对于非甾体抗炎药物及传统慢作用药物无效的强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年4月经过门诊使用非甾体抗炎药或者柳氮磺吡啶、沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤等传统病情缓解药物治疗12w以上但仍有附着点区疼痛的强直性脊柱炎患者34例。
沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎的临床近期疗效
·内科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2020年3月第5卷第6期临床上,强直性脊柱炎属于一种常见的全身性慢性炎症性疾病,基本病理是以非特异性肉芽肿性滑膜炎及纤维素沉积为主,伴以纤维化和骨化、滑膜增厚,巨噬、淋巴和浆细胞浸润,可出现滑膜炎症、软组织水肿及骨质疏松;原发部位是韧带和关节囊的附着部。
临床表现为脊柱慢性炎症、骶髂关节炎,部分患者甚至会有明显畸形情况出现,对生活质量产生了明显影响[1-2]。
现阶段,临床通常会采用改善病情药、非甾体抗炎药对患者进行治疗[3]。
沙利度胺具有免疫调节作用,同时还能对血管新生进行抑制。
云克包括亚甲基二膦酸、微量元素锝两种有效成分,能将人体内自由基清除干净,对人体内超氧化物歧化酶活力进行保护,促DOI:10.19368/ki.2096-1782.2020.06.072沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎的临床近期疗效张莉江苏省新沂市人民医院风湿免疫科,江苏新沂221400[摘要]目的分析强直性脊柱炎采用沙利度胺联合云克治疗的近期疗效。
方法选取该院2017年1月—2019年9月收治的84例强直性脊柱炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组仅采用沙利度胺治疗,观察组在对照组基础上联合云克治疗,对比两组治疗前后CRP(C反应蛋白)、血沉、临床疗效不良反应发生情况。
结果观察组治疗后CRP、血沉分别为(18.02±2.22)mg/L、(20.02±3.28)mm/h,均低于对照组(t=16.249、10.236,P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的69.05%(χ2=9.820,P<0.05);两组患者均只出现短暂性的轻微不良反应,无需对其行特殊处理。
结论强直性脊柱炎采用沙利度胺联合云克治疗的近期疗效显著,用药安全性高,值得推广。
[关键词]强直性脊柱炎;沙利度胺;云克;联合治疗;近期疗效[中图分类号]R593.23[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2020)03(b)-0072-03 Short-term Clinical Effect of Thalidomide Combined with Yunke on Ankylosing SpondylitisZHANG LiDepartment of Rheumatology and Immunology,Xinyi people's Hospital,Xinyi,Jiangsu Province,221400China[Abstract]Objective To analyze the short-term efficacy of thalidomide combined with Yunke in the treatment of ankylosing spondylitis.Methods A total of84patients with ankylosing spondylitis treated in the hospital from January 2017to September2019were selected as the research objects and randomly divided into two groups.The control group was treated with thalidomide only.Treatment,comparing the incidence of adverse reactions of CRP(C-reactive protein), erythrocyte sedimentation rate and clinical efficacy before and after treatment between the two groups.Results After treatment,CRP and serum sedimentation rate in the observation group were(18.02±2.22)mg/L and(20.02±3.28)mm/h, respectively,which were lower than those in the control group(t=16.249,10.236,P<0.05).The total effective rate was 95.24%in the observation group,higher than69.05%in the control group(χ2=9.820,P<0.05).The two groups of patients showed only transient mild adverse reactions,which did not require special treatment.Conclusion The short-term efficacy of thalidomide combined with Yunke in the treatment of ankylosing spondylitis is remarkable and safe,so it is worth popularizing.[Key words]Ankylosing spondylitis;Thalidomide;Yunke;Combined therapy;Short-term efficacy[作者简介]张莉(1978-),女,江苏徐州人,本科,副主任医师,研究方向:风湿免疫方面。
云克
锝与亚甲基二膦酸盐注射液
商品名:云克
适应症:类风湿性关节炎、甲亢伴浸润性突眼、强直性脊柱炎、银屑病和银屑病性关节炎,能抑制癌症骨转移,对癌骨转移有镇痛作用,可防止和治疗骨质疏松,防止骨折、肩周炎、痛风、风湿性关节炎等骨关节疾病。
用法用量:临用前,在无菌操作条件下,将A剂5ml注入到B剂瓶中,充分振摇,使冻干物溶解,室温静置5分钟,即可得锝与亚甲基二膦酸盐注射液,A剂+B 剂作为一针静脉注射。
1.类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、甲亢伴浸润性突眼和眼肌麻痹及银屑病等自身兔疫性疾病:每日注射一针,20针为一疗程,一般10针左右见效。
2.肩周炎、痛风、风湿痛:每日静脉注射一针,一般10针可达到治疗效果。
可根据病情酌情增减静注次数。
3.各类型骨质疏松,变形性骨炎:每周静脉注射两针,坚持治疗半年至一年。
不良反应:偶见皮疹,注射局部红肿、静脉炎、纳差、乏力、月经增多,罕见全身水肿,严重时需停药处理。
禁忌:过敏体质(特异质),血压过低,严重肝、肾功能不全者禁用。
注意事项: 1.本品如发生变色或沉淀,应停止使用。
2.心功能不全者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。
锝[9Tc]亚甲基二磷酸盐治疗难治性强直性脊柱炎的疗效观察
82中国卫生产业CHINA HEAL T H INDUSTRY强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种病因不明的、慢性的、全身性的免疫性疾病。
病变主要侵犯中轴关节,同时也可累及外周关节,还可伴发关节外表现;严重者及晚期患者可发生脊柱畸形和强直[1]。
与类风湿关节炎等全身免疫性疾病相似AS 的病因目前还不是十分清楚,所以尚无根治的方法。
目前治疗AS 的药物主要由非甾体类抗炎药(non-steroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)、改善病情的药物(disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)及生物制剂,但是仍有部分AS 患者予以以上药物治疗的疗效不佳。
我科应用锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液治疗AS 取得了一定的疗效,现对我科2011年9月—2012年9月住院的难治性强制性脊柱炎患者13例,应用锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液(即云克)治疗的临床疗效进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料13例患者均符合1984年修订的AS 纽约标准。
其中男性10例,女3例,年龄17~73岁,平均40.4岁;病程2~20年,平均9年。
难治性强直性脊柱炎的定义:经正规的NSAIDs 联合至少一种DMARDs 药物(DMARDs 包括柳氮磺砒啶、甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺等)连续治疗6个月以上无效,并且符合下列任一项①晨僵> 1h;②至少1个周围关节炎;③ESR> 20mm/h 或CRP 上升20% ,并除外非AS 引起的脊柱炎, 有反复感染、肿瘤病史者[2]。
13例患者均符合以上标准,并所有患者的BASDAI(Bath 强直性脊柱炎病情活动性指数)均≥4.13例患者中同时使用过生物制剂(益赛普)者9例,同时有中轴和外周关节受累者10例,伴严重髋关节受累者8例,反复眼虹膜炎者1例,脊柱结核者1例,脊柱骨折者1例,间断发热者1例。
云克治疗强直性脊柱炎107例疗效观察
云克治疗强直性脊柱炎107例疗效观察
季红;桑锡光;张达
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2003(043)030
【摘要】@@ 2000年12月至2002年8月,我们用云克治疗强直性脊柱炎患者107例,取得良好效果.现报告如下.
【总页数】2页(P42-43)
【作者】季红;桑锡光;张达
【作者单位】武警烟台边防支队医院,山东烟台262400;山东大学齐鲁医院;山东大学齐鲁医院
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎56例疗效观察 [J], 朱静茹;胡建康
2.云克(99Tc-亚甲基二磷酸盐)治疗强直性脊柱炎42例疗效观察 [J], 侯娜莉;张永泉;刘利鹏;马新美;张华;王凌
3.沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎的临床近期疗效 [J], 张莉
4.三痹汤联合甲氨蝶呤+云克注射液治疗对强直性脊柱炎患者疾病活动度及OPG/RANKL通路的影响 [J], 楚永杰;王猛;邱翔
5.沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎56例疗效观察 [J], 朱静茹;胡建康
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云克治疗强直性脊柱炎的护理体会
以达 到 事 半 功倍 的 效 果 , 云克 为 强 直性 脊柱 炎 的 治 疗 开辟 了一 条 新 途 径 , 强 直 性 脊 柱 炎 惠 者 带 来 了光 为
明和希望。 【 键词】 强直性脊柱 炎 关 云 克 护 理
2 护 理
强 制 性 脊 柱 炎 ( ) 一 种 慢 性 进 行 性 炎 性 疾 病 , 要 侵 AS 是 主
2 12 心 理 社 会 评 估 ..
关系等。
评 估 病 人 心 理 状 态 、 格 特 征 及 社 会 性
制 前 列 腺 素 和 炎 性 介 质 组 胺 的 产 生 , 此 具 有 消 炎 镇 痛 作 因 用 l 。我 科 自 2 0 _ 2 ] 0 3年 以 来 对 AS病 人 进 行 云 克 注 射 液 治 疗 ,
1 资 料 与 方 法
2 13 讲 述 药 理 作 用 部 分 患 者 对 云 克 治 疗 思 想 压 力 较 大 , ._ 认 为“ 克 ” 核 素 , 人 体 有 不 良影 响 。 此 时 应 明 确 告 诉 患 云 是 对
者 , 体 中允 许 锝 的 含 量 为 3 , 云 克 注 射 仅 含 锝 0 0 人 0mg 而 .5
2 2 用 药 中及 用 药 后 的 护 理 .
1 1 临床 资 料 .
本 组 病 例 为 2 0 年 1 2 间住 院 治 疗 的 06 ~1 月
5 3例 AS患者 , 中男 性 4 其 2例 , 龄 在 1 ~ 4 年 5 7岁 , 均 年 龄 平 在 3 . 6岁 , 25 女性 l 1例 , 龄 在 2 ~ 4 年 O 9岁 , 均 年 龄 3 . 2 平 2 4
岁。
2 2 1 严 格 观 察输 液 过 程 ..
云克配合中药等治疗强直性脊柱炎疗效观察
L u J w iY n X a xa B iX a j n e 1 i i e 。 a io i, a io u 。 t a .
Z e g h u T a i i n l C i e e H s i al o o t o a d c , h n z o , 5 0 6 h n z o r d t o a h n s o p t f r h p e is Z e g h u 4 0 1
id c tr a i n f cn i f r n e b fr n f e ra m n 。 i d c ig h t n i a o s h d s g ii a t d f ee c e o e ai n l C i e e m d c n n S n s n f e t v e h d t r a S r d t o a h n s e i i e a d o o i o e e f c i e m t o o t e t A .
(99TC-MDP)云克配合针刺加TDP治疗强直性脊柱炎临床观察
(99TC-MDP)云克配合针刺加TDP治疗强直性脊柱炎临床观
察
何春辉;马华;安莉萍;王魁亮
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2004(022)006
【摘要】目的:观察云克配合针刺加TDP(电磁波治疗仪)治疗强直性脊柱炎临床疗效.方法:根据就诊先后顺序,随机分为治疗组30例,用静脉注射云克配合针刺加TDP 治疗,对照组30例单纯用针刺加TDP治疗,两组均治疗21天.结果:治疗组总有效率为93.37%,明显高于对照组60%,两组均未发现明显的不良反应.结论:云克配合针刺加TDP治疗,能明显改善患者临床症状及体征,中西医结合疗效持久,而且安全性良好,无明显的毒副作用.
【总页数】3页(P32-34)
【作者】何春辉;马华;安莉萍;王魁亮
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院,830054;新疆医科大学第一附属医
院,830054;新疆医科大学第一附属医院,830054;新疆医科大学第一附属医
院,830054
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.针刺加TDP配合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎疗效观察 [J], 柳晓霞;邓红梅
2.针刺加TDP配合药物离子导入治疗慢性盆腔炎 [J], 贾爽杰
3.89SrCl2加99Tc-MDP(云克)联合治疗转移性骨癌骨痛的疗效分析 [J], 李建刚;谭清和;龚振夏;陈忠;陆小鹏;刘莉;刘云;张军
4.舒血宁注射液配合云克治疗强直性脊柱炎65例临床观察 [J], 李丽萍;魏华娜;孙丽肖
5.针刺加火罐配合TDP冶疗网球肘50例临床观察 [J], 周俊;彭世民
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云克治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎云克续贯治疗的回顾性分析
• 临床资料 • 治疗方法 • 观察指标 • 实验结果 • 结论
临床资料
• 2004年1月至2009年5月间在我院风湿科住院治 疗的280例患者,共计641人次。
• 其中男性230例,女性50例,剔除有心、肝、 肾等合并症者(其中男性12例,女性2例), 符合标准者男性218例,年龄在20-67岁,平均 年龄在47.56±15.00岁;女性48例,年龄在 20-49岁,平均年龄 32.42±7.37岁。
0级:正常骶髂关节; 1级:可疑或极轻微的骶髂关节炎; 2级:轻度异常,局限性侵蚀硬化,关节间隙无改变; 3级:中度异常,中度或进展性骶髂关节炎,侵蚀硬化增宽或狭窄 或部分强直; 4级:严重异常,骶髂关节完全强直。融合,伴有或不伴有硬化。
确定标准:具备单侧3-4级或双侧2-3级X线证实的骶髂关节炎, 加上临床标准3条中至少1条。
40人次
2002 2005年
自2004年起,云克治疗 的年住院人 次呈上升趋势,截止2009年5月底, 共计治疗280例强脊炎患者
2008年
2009年
67人次 (截止至5月底
108人次
2006年
2007年
150人次
130人次
160人次
云克治疗的适应症
1
诊断明确,在门诊经抗炎治疗症状缓解不明显者
2
诊断明确,经长期服用使胃肠道副反应较重 已不能再继续服药者
为什么选择云克来治疗强直性脊柱炎
大庆及我院的基本情况
我院地处黑龙江西部地区, 大庆地区有近300万人口 (包括五区四县乃至全省的 患者群) ,我院年门诊量 120万人次,我科门诊量6万 余人次,年出院病人1000余 人次。
云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察及护理
云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床观察及护理【摘要】目的探讨应用云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察及护理。
方法对86例强直性脊柱炎的患者使用云克静脉输液配合口服柳氮磺吡啶进行治疗,共3个疗程。
治疗过程中观察药物的不良反应,做好健康教育、心理护理、功能锻炼和饮食护理等。
结果 86例患者中显效25例,有效56例,无效5例。
结论通过我们的精心治疗和护理,炎疗效显著,良好的护理有效地辅助强直性脊柱炎的治疗,为强直性脊柱炎的患者带来了福音。
【关键词】云克柳氮磺吡啶强直性脊柱炎护理中图分类号:r473 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2012)1-176-02强直性脊柱炎(as)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1]。
经过临床实践可知,云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎,取得了满意效果。
云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎病人的护理得当与否,直接影响着治疗效果与预后,加强用药的观察和护理,对保证用药的安全性至关重要,心理护理及生活护理是强直性脊柱炎病人必不可少的。
现将我科2010年云克配合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察与护理汇报如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组资料来自我院2010年1 月1日—2010年12月30日住院治疗的86例患者中,男69例,女17例,年龄16~67岁,平均年龄25岁,病程最长30年,最短6个月,86例均符合诊断标准。
1.2 药物使用前药物从冰箱中取出,在无菌操作条件下,将a 剂5ml注入b剂瓶中,使冻干物溶解,室温静置5分钟,即制得锝(99tc)—亚甲基二磷酸盐注射液,将配置好的ab各两只加入0.9%生理盐水100ml中静脉缓慢滴注,每日1次,疗程为15日。
3个疗程,每个疗程中间间隔15日。
云克与其他药物之间用生理盐水间隔10分钟,因为可使血钙浓度降低需静脉输入葡萄糖酸钙,二者之间间隔30分钟。
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根据我行三年发展战略和 2007 年度业务发展计划,为全面提升员工整体素质,促进良好的职业意识、职业文化、职业 道德和职业技能的形成,加强培训质量管理,强化师资培养和课程体系建设,根据行领导指示精神,我们制定了《 2007 年 **** 分行人力资源培养培训工作计划》 ,以明确全年培训工作目标和主要任务。 一、 年度目标 2007 年我行将全面贯彻科学发展观,着力转变经营机制,加强全面风险管理,进一步整合流程,加快内控建设,增强 创新能力,实现持续平稳较快发展。为此,我部将增强“以人为本”的工作理念,结合企业与员工双方面的需要,实现 以下年度培训目标: (一) 根植“培训促进业务发展, 学习提高竞争能力”的思想理念,增强培训对员工职业发展和岗位成长的指导作用, 提高员工自发学习地主观能动性;
(二) 加强培训的针对性、实用性和有效性,提高培训向现实工作能力转化的效率,促进个人业绩地提升,从而带动 企业整体绩效地提高;
力资源的开发管理,员工培训在我行的重要性得到了极大地提升。然在具体实施过程中,各条线、各层级、各单位组织 地培训铺天盖地,重数量轻质量,培训效果参差不齐,我部的期望与部门、员工的反应还存在差距。鉴此, 2007 年我 部拟根据成人学习特点,在学习内容设置、学习时间安排、学习方式方法上作新的探索,讲求培训策略,提高管理层和 员工对培训的满意度, 促进培训效果的提升。 总的策略是:根据各岗位员工素质基础不同, 分别从适应性(或称基础性) 培训和提高性培训两个层面进行。在培训师资上,适应性培训一般由我行兼职教师,或辖内优秀教师担当;提高性培训 采用向专业机构送培(如参加专业机构举办的专业培训班等) ,或邀请专业人士讲座等形式。在学习内容上,基础性培 训侧重于产品、业务知识的辅导和普及,提高性培训适当引入理念培训、心态培训、思维拓展培训。在培训层级上,适 应性培训由条线部门和管理单位主抓, 提高性培训由分行人力资源部主办。不同的培训策略具体体现在课程选取、 学习 渠道、学习形式等多方面。
(五) 专业技术人员培训 覆盖人群:分为两个层次,一是会计、资金、风险、法律、人力等业务经理;二是柜面员工和中后台技能操作类人员。 指导思想:专业技术人才是我行优秀员工队伍的基础和事业发展的重要支持保障力量, 柜面员工和中后台技能操作类人 员涉及人员众多,是我行涉及面最广的人群。对这两类员工的培训将分别从适应性培训和提高性两个角度实施。 培训安排: 1、 适应性培训。举办各类基础业务知识、 业务技能培训, 根据专业类别分别举办培训班, 以提高各类人员的从业能力。 2、 继续推行职位准入培训及考试制度。 在全辖形成员工主动接受培训的压力和动力, 促使员工在规定的时间内达到或 基本达到岗位准入的基本条件,增强适岗能力,实现人岗匹配。 3、 举办 2 期旨在促进员工凝聚力形成的拓展培训班。 4、 提高性培训。通用社会培训或向上送培等形式,输送优秀专业人员学习本序列高层次培训课程,或学习其他相关专 业课程,进一步提升层次、拓宽视野。 5、 鼓励和推荐专业人员参加各类金融协会、杂志举办的论坛等。 6、 根据《员工业余学习管理暂行规定》 ,鼓励员工利用业余时间参加资格证书考试和攻读学历学位,多渠道培养各类 高素质的专业人才。 (六) 优秀人才培养与培训 覆盖人群:原分行优秀人才库员工,及 2006 年绩效考核等第为 A+的员工。 指导思想:各类专业领域的优秀人才是我行业务发展的核心人才,我部将在优化培训资源、完善培训课程体系、不断创 新培训形式和手段,努力提高培训质量,为全行可持续发展提供人才保障。分类组织全行优秀人才库在录人员培训, 培训安排: 1、 举办核心才干培训班。培训内容主要包括团队精神、创新思维、控制力、执行力、领导力及沟通能力等方面内容。 2、 轮岗锻炼培训。选拔 2--5 名有发展潜力的优秀人才到基层进行挂职锻炼,人力资源部要建立挂职人员定期跟踪制 度,及时全面掌握挂职人员的工作和学习情况,并作为日后任用的依据,帮助各序列的专业人才快速成长。 3、 与地方院校联系,逐步建立经常性的合作关系,组织部分优秀人才参加院校公开课及金融 MBA 核心课程学习。 4、 充分利用我行的“清华大学远程教育学堂”卫星网络资源优势,根据各序列优秀人才岗位知识的不同需求, 组合设 计高质量个性化的培训课程套餐,通过加深专业深度,和拓展在其他领域的广度,培养“专才”和“通才”。 (七) 新行员培训 坚持新行员岗前培训制度,通过考试考核后方可上岗。新行员培训以职业道德教育、行规行纪教育、业务基础知识培训 以及职业生涯规划教育为基础。 引用拓展训练等方法,增强学员团队意识及与客户沟通的能力。 坚持对新行员培训班的 严格管理,为我行各岗位输送合格员工。 四、 课程开发
三、 项目计划
为促进员工职业技能、职业知识、职业态度的全面提升,从职业化训练角度,分层次、抓重点建立年度培训计划。 2007 年主要的培训计划由若干个项目组成:
(一) 中高层管理人员培训
覆盖人群:行长室成员、分行各部门正副经理、主任、支行正副行长等。
请普遍反映好的社会知名培训师或专家授课,并坚持课前访谈,使培训内容符合我行实际;落实课后评价,以利反馈提 高。
3、“清华大学远程教育学堂”教学。我部根据职业类别组合设计高质量个性化的培训课程套餐,每位中层管理人员均 要根据远程教育学堂的公开课课程为自己制定不少于 40 小时的个性化培训计划, 以充分有效地利用卫星网络资源优势。
4、鼓励自主学习。根据最近成文下发的《员工业余学习管理暂行规定》 ,为充分满足高管人员个性化培训需求,支持高 管人员参加社会学习,激发和调动高管人员利用业余时间参加培训的热情和积极性。从 主选择、妥善处理学习与工作关系的基础上, 大力支持他们参加社会及行业举办地旨在提高 职业经理人意识,增强领导力和业务管理能力,拓展知识面的各类专业或专项培训。
(二) 网点负责人培训
覆盖人群:支行网点负责人。
指导思想:围绕股份制改革对基层管理人员的要求,在总结 06 年办班经验的基础上,紧贴基层网点经营的不同特点, 根据业务发展形势适时调整培训内容, 坚持做好分类培训,提高基层管理人员经营管理水平和能力,以适应业务发展对 机构功能调整的要求。
指导思想:网点业务主管这一职位是我行风险把控的第一道关口,是我行业务发展的前沿窗口, 也是我行内部管理的最 小单位,其工作履职能力、 业务管控能力至关重要。 为此,需进一步提高该类人员的业务技术水准, 增强风险防范能力、 培养内部管理水平,加强综合素质的培养。 培训安排: 1、 业务主管履职流程标准化培训班。举办该培训班的目的是为网点业务管理流程标准化奠定基础。 2、 分别举办对私业务风险管理和对公业务风险管理培训班,提高网点业务主管的风险管理能力。 3、 案例与合规研讨班。从真实案例出发,座谈研讨合规的重要性、合规管理的切入点、风险控制的创新手段。 4、 举办一期拓展培训班,普及内部管理策略,提高内部管理水平。 (四) 客户经理序列培训 覆盖人群:公司业务部、个人金融部、国际结算部、银行卡部、城区各支行客户经理、产品经理、大堂经理、理财经理 等。 指导思想:精心培育我行各类客户经理,提高他们的沟通能力、口语表达能力、营销方案策划能力和营销服务技巧,提