肾衰竭护理措施
肾衰竭患者的护理要点与护理技巧
指导患者正确使用药物,包括药物的名称、剂量、使用方法及注意 事项等,并提醒患者按时服药。
日常护理指导
饮食护理
根据患者的病情制定合理的饮食 计划,控制蛋白质、盐、钾、磷
等摄入量,保证营养均衡。
活动与休息
指导患者合理安排作息时间,适 当运动以增强体质,避免过度劳
累。
病情监测
教会患者及家属监测病情的方法 ,如记录每日尿量、血压等,以
贫血是肾衰竭患者常见的 1
并发症之一,可以导致乏 力、头晕、心悸等症状。
4
在医生指导下使用促红细 胞生成素等药物进行治疗 。
2
定期监测血常规指标,及
时发现贫血,采取措施纠
正贫血。
3 饮食上注意补充铁、叶酸
、维生素B12等造血物质
,多吃富含蛋白质的食物
。
感染的预防与处理
感染是肾衰竭患者常见的并发症 之一,可以导致发热、咳嗽、尿 频等症状。
在医生指导下使用抗生素等药物 进行治疗,及时控制感染。
注意个人卫生,保持室内空气流 通,避免接触感染源。
饮食上注意卫生,避免食用不洁 、变质的食物。
Part
05
患者教育与家属指导
疾病知识教育
肾衰竭的基本知识
向患者及家属介绍肾衰竭的病因、病程、治疗方法及预后,使其 对疾病有全面了解。
日常注意事项
告知患者在日常生活中应避免过度劳累、预防感染、控制饮食等, 以延缓病情进展。
Part
02
日常护理要点
饮食护理
限制盐分摄入
肾衰竭患者应严格控制盐的摄入 量,以减轻肾脏负担。建议每日
盐摄入量不超过3克。
控制蛋白质摄入
为减轻肾脏负担,患者应适量摄入 优质蛋白质,如瘦肉、蛋、奶等。 同时,避免摄入过多植物蛋白。
慢性肾衰竭的护理
慢性肾衰竭的护理慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾损害和进行性恶化的结果,为各种肾脏疾病持续开展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统病症。
1 .坚持饮食疗法:低盐、低蛋白、高钙低磷及低脂饮食:(1)优质蛋白饮食:可以进食一些鱼、精肉、蛋、牛奶等,限制食用植物蛋白如大豆类食品(2)低磷、低钾:包括有兔肉、红枣、卷心菜、榨菜、海鲜、菌菇类等少吃,水果类包括有桔子、橙子、西瓜、香蕉等少吃(3)钠盐、水份的摄入:无水肿、高血压,在尿量>1000mI /d情况下,不限制水、钠的摄入,一般水份的摄入=前一天的排出量+生理需要量(500m I )o.指导患者进行口腔护理,以减少氨及其他代谢产物对口腔产生的化学刺激,增强食欲。
2 .定期监测反映患者营养状况的指标,如血清白蛋白、血红蛋白等,密切观察病情:有无出血征象,如尿、粪中有无出血情况, 按医嘱监测血压,准确记录,过高或过低均及时报告医生处理。
3 .心理护理:告知患者慢性肾衰的开展有一定的时间,同时利用社会支持系统协助疏导,让患者配合治疗,延缓进入透析的时间,提高生活质量。
告知患者保持愉快心情,从事轻体力工作,积极面对人生,减轻悲观情绪。
4 .防止促进肾功能恶化的因素如感冒、劳累、血压血糖控制不稳等。
5 .防止使用或减少使用肾毒性药物,如氨基糖或类:丁卡、庆大、链霉素抗菌素等。
6 .注意安全,病员外出检查应专人护送,防止意外的发生,对意识不清、烦躁、抽搐、昏迷的病员,应安放床栏,防止坠床。
7 .皮肤护理:由于代谢产物沉积在皮肤外表引起皮肤瘙痒,一般可用热水擦浴,不可用手抓挠,以免抓破皮肤引起感染。
8 .行血液净化治疗的患者按血液净化护理常规。
9 .其余按本系统疾病的一般护理常规。
慢性肾衰竭护理常规
慢性肾衰竭护理常规1.慢性肾衰竭患者的饮食护理:-限制蛋白质摄入量:减少蛋白质分解产生的氮负荷,建议蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8g。
-限制钠的摄入:避免水钠潴留,减轻水肿症状,建议摄入量控制在2-3g/d。
- 限制钾的摄入:避免高血钾的危害,建议摄入量不超过2000mg/d。
- 限制磷的摄入:避免高磷血症的发生,建议摄入量控制在600-800mg/d。
-适量补充维生素和微量元素:如适量补充维生素B和钙剂。
2.慢性肾衰竭患者的用药护理:-根据患者情况合理用药:如利尿剂、降压药、纠正贫血的药物等。
-监测药物副作用:定期监测用药后的不良反应,如肝肾功能改变、药物过敏等。
-用药时间和剂量的规范:严格按照医嘱用药,不可随意停药或增减剂量。
3.慢性肾衰竭患者的病情观察护理:-监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等情况,及时发现异常。
-定期测量尿量:观察尿量的变化,及时了解肾功能的变化情况。
-密切观察临床症状:如水肿、贫血、疲乏、食欲减退等,及时发现问题。
-监测血常规和肾功能指标:定期检测血液中的尿酸、肌酐、尿素氮等指标,以及血红蛋白浓度和血常规情况。
4.慢性肾衰竭患者的心理护理:-积极沟通和倾听:与患者进行良好的沟通,倾听其病情和感受,提供情感支持。
-鼓励患者参与自我护理:教育患者掌握相关知识,提高自我护理的能力,增强自信心。
-心理疏导:帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪,提供必要的心理支持。
5.慢性肾衰竭患者的环境护理:-维持良好的室温和通风环境:注意环境的干净与整洁,保持室内温度适宜。
-防止感染:加强手卫生,定期消毒物品和床上用品,防止感染的发生。
-防止意外伤害:提供安全的床位和卫生间,防止患者意外跌倒。
以上是慢性肾衰竭患者护理的一些常规内容,根据患者具体情况可以进行针对性的调整。
在护理过程中,细心、耐心和关爱是非常重要的,帮助患者积极应对疾病,提高生活质量。
肾衰竭患者需要注意哪些日常护理
定期复查
定期进行肾功能检查,监测病情变化
定期复查时间:根据医生建议,一般为每3-6个月一次 复查项目:包括尿常规、血常规、肾功能、电解质等 注意事项:复查前应空腹,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯 复查结果分析:根据复查结果,及时调整治疗方案和护理措施
如有不适,及时就医检查
定期复查时间:根 据医生建议,定期 进行复查
适量饮水,保持尿液通畅,有助于 排出体内尿酸
保持健康的生活方式
适量运动,避免剧烈运动
避免剧烈运动,以免加重肾 脏负担
选择适合自己的运动方式, 如散步、慢跑、瑜伽等
适量运动可以增强体质,提 高免疫力
运动时注意控制时间和强度, 避免过度疲劳
保持充足的睡眠,避免熬夜
充足的睡眠有 助于身体恢复 和免疫力提升
复查项目:包括尿 常规、血常规、肾 功能查
复查注意事项:保持良 好的生活习惯,避免劳 累和熬夜,注意饮食健 康,避免食用高盐、高 蛋白、高脂肪的食物。
遵循医生的复查建议
定期复查的重要性:及时发现病情变化,调整治疗方案 复查时间:根据医生的建议,定期进行复查 复查项目:包括尿常规、血常规、肾功能等 复查结果分析:根据复查结果,调整治疗方案和护理措施
肾衰竭患者日常 护理注意事项
,
汇报人:
饮食调整
保持健康的生 活方式
控制基础疾病
定期复查
心理护理
饮食调整
保持低盐、低脂、低磷、优质低蛋白的饮食
添加 标题
低盐饮食:减少食盐摄入,避免水肿和高血压
添加 标题
低脂饮食:减少脂肪摄入,降低血脂水平
添加 标题
低磷饮食:减少磷摄入,避免肾功能恶化
添加 标题
优质低蛋白饮食:选择优质蛋白质,如鱼、蛋、奶等,避免蛋白质摄入过多加重肾脏负担
第4节肾衰竭病人的护理
Ccr(ml/min) 蛋白质摄入量 [g/(kg· d) ]
>20 10~20 5~10 <5
0.7 0.6 0.4 0.3
2.防治感染 定期病室清洁消毒,防止交叉感染。透析、导 尿、臵管等操作,要严格注意无菌。协助病人做好全身皮 肤黏膜的清洁卫生。 3.用药护理 ①静脉输注必需氨基酸时要注意输液速度,不 在氨基酸内加入其他药物。②使用红细胞生成素纠正贫血 时,注意药物副反应。③使用骨化三醇治疗肾性骨病,经 常监测血钙、血磷浓度。 4.病情观察 观察CRF症状、体征的变化,有无感染征象、 电解质紊乱的征象,水肿变化,监测肾功能等。
(一)概述
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指慢性肾脏 病引起的肾小球滤过率进行性下降,最终出现以代谢产物 潴留、水及电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状 为主要表现的临床综合征。 CRF分为:①肾功能代偿期。②肾功能失代偿期(氮质血症 期)。③肾功能衰竭期(尿毒症前期)。④尿毒症期。 我国CRF的分期方法
(三)治疗要点
1.纠正可逆的病因 2.维持期的治疗 ①保证热量供给,限制蛋白质摄入,减少 钾、钠、氯的摄入。②限制水分摄入。③防治高钾血症。 ④纠正代谢性酸中毒。⑤控制感染。⑥透析疗法。 3.恢复期的治疗 ①多尿开始时,重点是维持水电解质和酸 碱平衡,控制氮质血症和防治各种并发症。②完全恢复正 常后,定期检查肾功能,避免使用对肾有损害的药物。
重点提示
1.急性肾衰竭是由各种原因引起的肾功能在短时间内(数小 时至数周)突然急剧下降而出现的氮质废物潴留和尿量减 少综合征。最常见的是急性肾小管坏死。主要表现为血肌 酐、尿素氮升高和水电解质酸碱平衡失调,及全身各系统 并发症。主要治疗是血液透析,护理的重点是饮食护理和 防止感染。 2.慢性肾衰竭是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率进行性下 降,最终出现以代谢产物潴留、水及电解质紊乱、酸碱平 衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。最常 见的病因是慢性肾小球肾炎。CRF可分为4个阶段:①肾功 能代偿期。②肾功能失代偿期。③肾功能衰竭期(尿毒症 前期)。④尿毒症期。治疗重点包括营养治疗、控制高血 压、纠正贫血等,血液透析是最重要的治疗方法。护理的 重点是休息和饮食护理。
慢性肾功能衰竭的护理措施
慢性肾功能衰竭的护理措施文章目录一、慢性肾功能衰竭的护理措施二、慢性肾功能衰竭如何预防三、慢性肾功能衰竭的危害慢性肾功能衰竭的护理措施1、慢性肾功能衰竭的护理措施休息与活动:为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,以休息为主,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。
饮食护理:慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。
未行透析者应采用高热量低蛋白饮食,并以优质动物蛋白为主。
含钾食物应根据体内血钾水平调节,应避免高血钾,并避免含磷高的食物。
医学教|育网整理|对于无水肿和无少尿者应补充足够水分,保证每日尿量在1500毫升以上。
无高血压和水肿者不必严格限制钠盐,并补充足够的维生素。
皮肤护理:由于体内尿素氮及毒素经汗腺由皮肤毛孔排出,会有皮肤瘙痒,大量脱屑,患者会抓挠皮肤导致破溃,同时水肿也易引发皮肤感染,应经常用温水擦浴,保持皮肤清爽,同时勤剪指甲,防止抓伤皮肤,尤应注意患者皮肤有无发生压疮。
口腔护理:由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内,部分由唾液腺排出,经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜,引起溃疡性口腔炎,应指导患者正确漱口方法,饭前饭后漱口,选用软毛牙刷及掌握正确的刷牙方法。
2、慢性肾功能衰竭的病因慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF 也有上升趋势。
3、慢性肾功能衰竭的临床表现慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现,但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/分钟以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变,在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/分钟,也可以没有症状,这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。
肾衰竭护理个案
肾衰竭护理个案肾衰竭是一种严重的健康问题,需要专业的护理。
本文档旨在提供肾衰竭患者的护理指南,以帮助提高护士的护理质量。
1. 患者背景患者姓名:年龄:性别:确诊时间:诊断类型:急性肾衰竭/慢性肾衰竭原因: [ ] 其他_________________(请填写具体原因)2. 目标和护理计划根据患者的情况,制定以下目标和护理计划:2.1 目标一:维持水电解质平衡- 监测患者的体重和尿量,及时记录。
- 定期检查患者的血液电解质指标。
- 遵循医生的建议,控制患者的液体摄入量。
- 给予患者适量的补液治疗,以维持水电解质平衡。
2.2 目标二:控制高血压- 定期测量患者的血压,并记录相关数据。
- 遵循医生的药物治疗方案,及时给予患者服药。
- 教育患者如何控制饮食,减少高钠食物的摄入。
- 鼓励患者进行适量的有氧运动,帮助降低血压。
2.3 目标三:监测并管理并发症- 定期监测患者的血红蛋白、血清肌酐等指标。
- 观察患者是否出现贫血、骨质疏松等并发症,并及时采取相应的护理措施。
- 关注患者的心脏功能,防止发生心衰等并发症。
3. 护理要点针对肾衰竭患者的护理,要注意以下要点:- 定期评估患者的尿量、尿液颜色和质地。
- 监测患者的体重变化,及时调整液体摄入量。
- 保持好皮肤的清洁与干燥,预防感染的发生。
- 使用无菌技术操作,避免细菌感染。
- 协助患者进行适当的运动,维持肌肉功能。
- 提供心理支持,关注患者的心理健康。
4. 护理效果评估根据护士的护理行为,及时评估护理效果,并记录相关数据,包括但不限于患者的生理指标、主诉的改善情况等。
5. 参考文献- [参考文献1]- [参考文献2]- [参考文献3]以上是肾衰竭护理个案的指南,请护士按照上述要点进行护理工作,以保障患者的健康和安全。
如有需要,随时向医生和护士长咨询。
肾功能衰竭各阶段的护理
肾功能衰竭各阶段的护理陶萌 (西安交通大学第一附属医院,陕西西安 710000)肾脏是人体十分重要的器官,主要作用是排泄废物、调节电解质、保持酸碱平衡,以维持机体内环境稳定及内分泌功能等。
什么是肾功能衰竭肾功能衰竭是一种严重的肾脏疾病,指肾脏不能有效执行其主要功能,包括排除体内产生的废物、维持正常的电解质水平,以及防止过多的液体积聚在体内。
肾功能衰竭的几个阶段(1)肾功能不全期:当肾脏滤过率下降到60%以下时,通常被诊断为肾功能不全。
此阶段患者通常没有明显的症状,但可以通过实验室检查发现肾脏受损的程度。
(2)肾功能减退期:当肾脏滤过率下降到30%~59%时,通常被诊断为肾功能减退期。
此阶段患者的肾脏功能已经明显下降,会出现如高血压、贫血、疲劳、浮肿、肌肉痉挛等症状。
(3)末期肾病:当肾脏滤过率降至低于30%时,即诊断为肾脏末期疾病。
此阶段肾脏已丧失大部分功能,患者出现尿毒症和大量的水钠潴留,常常伴随贫血、骨质疏松、营养不良等严重问题。
肾功能衰竭的防治(1)调整饮食结构:肾脏疾病患者应遵循低量优质蛋白、低磷、低钠、低脂肪的饮食原则,限制高热量、高蛋白食物等。
增加高纤维素的蔬菜和水果的摄入量,有利于维持肠道健康。
(2)控制血压:控制血压是预防肾衰竭的重要措施。
建议患者保持健康的体重、有规律锻炼和监测血压,以及依照医生的建议进行药物治疗等。
(3)治疗糖尿病:糖尿病是造成肾脏损伤的另一主要原因。
因此,糖尿病患者需要更加重视控制血糖水平,以防肾功能急剧恶化。
(4)避免有害物质:香烟、酒精都对肾脏有毒害,所以平时需要做到戒烟、限酒,以减轻肾脏负担。
(5)积极治疗其他疾病:有许多其他疾病可能会增加肾衰竭的风险,如感染、肾小球肾炎、药物中毒和其他自身免疫性疾病等。
因此,积极治疗其他疾病也是预防肾衰竭的重要手段。
(6)避免药物伤害:患者应告知医生肾功能情况,避免使用对肾脏有损伤的药物。
另外,患者要避免滥用药物或擅自更改药物使用剂量。
慢性肾衰竭的护理知多少
通过连续的数据采集,获得一些动态的平面图像,对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握,尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测,就可以采取这种检查方法。
除此之外,ECT的断层显像方法,平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查,相对于其他的检查方法,覆盖范围更广,平层显像的精准程度更高,更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测,从而提高患者检查的准确率。
三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便,应用范围广,但在检查之前也需要注意一些特殊的事项,例如在脑血流断层检查之前,应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物,并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射,注射5到10分钟之后,应尽量减少声光刺激,保持休息检查过程当中,头部不能移动,以提高图像的真实性。
在全身骨像检查时,应尽量多饮水,尤其是在注入显象剂之后的两小时内,最好能够饮水500毫升以上,并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。
在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物,例如吗丁啉,普锐斯等等,在其他的一些具体检查之前,也需要遵守医嘱。
控制自己的饮食以及多饮水等等,以提高检查的准确程度。
在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广,因此,患者也要加强对于ECT的了解,通过良好的配合和科学的诊断意识,提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。
随着我国医疗诊断技术的不断发展,ECT的应用范围将会越来越广,对于患者的便利和支持也会越来越重要,因此,应加强对于ECT诊断方式的重视,提高对ECT 的配合与了解。
通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广,提升基层医院ECT检查准确率。
慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病,进展到终末期会被称之为“尿毒症”,是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。
慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等,但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。
肾衰竭患者有哪些护理措施
肾衰竭患者有哪些护理措施肾衰竭患者如果病情太严重,会引起很多并发症,特别是女性患者,皮肤就会受到很大影响。
为了患者更好的恢复,张教授特别介绍肾衰竭患者有哪些护理措施:1、皮肤护理:做好慢性肾衰患者的皮肤护理及预防皮肤感染,褥疮及有关并发症。
由于慢性肾功能不全患者肾脏不能把体内有毒物质排泄出去,易引起皮肤骚痒,甚至奇痒难忍,难以入睡,此时应避免用力搔抓,防止皮肤破损、细菌感染而加重病情,忌用酒精和肥皂清洗皮肤,遵医嘱用中yao外洗或用苏打水冲洗。
北京体坛中医医院张启锐教授提醒您:肾衰晚期患者长期卧床受压,引起神经系统紊乱及血液循环障碍,局部软组织持续缺血,营养不良易发褥疮。
在护理时,要经常改变体位,每隔2-3小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推动作,防止擦伤皮肤。
患者床铺保持平整无褶皱,清洁干燥,肾衰患者应经常用热水擦背、局部按摩以促进局部血液循环,预防褥疮的发生,若已经出现褥疮,防止皮肤感染,保持创面干燥,若情况严重应去医院就诊。
2、消化系统对应护理:(1)注意口腔清洁护理,要早晚及餐后协助病人漱口,保持口腔清洁湿润,去除口臭减少恶心感,防止细菌和霉菌生长。
(2)减少恶心呕吐,宜少量进餐,吃八成饱即可。
(3)观察呕吐物和粪便颜色,如发现消化道出血,应去医院就诊。
3、贫血对症护理:贫血严重者座起、下床动作宜缓慢,家属要给予必要的协助。
最好家中备有血压计,要勤测血压,有出血的患者,应避免使用抑制凝血yao物,并注意防止皮肤粘膜受损。
4、预防感染:慢性肾衰患者,因抵抗力很差,极易继发感染,多见的呼吸道和尿路感染,其次是皮肤和消化道感染,对于感染,应予以重视,注意感染症状,观察有无体温变化,咳嗽,咳痰和尿液改变,一旦发现及时告之医生,按医嘱积极控制,加强预防措施,注意保暖和室内清洁消毒,避免与呼吸道感染者接触。
5、预防心脏继续受损护理:由于长期高血压,动脉硬化,贫血,电解质紊乱,使心肌受到损害,易继发心脏扩大,心律失常,和心功能不全,在积极治疗高血压和贫血的基础上,应注意减轻病人的心脏负担,给予适当吸氧气,控制体重,因为体重的超负荷可以引起心力衰竭。
综合内科肾衰竭的护理常规
综合内科肾衰竭的护理常规【护理问题】1、营养失调低于机体需要2、有皮肤完整性受损的危险与水肿、营养不良有关3、活动无耐力与疾病所致营养不良、水肿有关4、有感染的危险与机体抵抗力下降有关5、又受伤的危险与钙、磷代谢紊乱等有关6、水、电解质、酸碱失衡7、潜在并发症上消化道出血、心力衰竭等【护理措施】1、给高热量、低蛋白饮食,加强口腔护理,提供舒适进餐环境,少量多餐。
必要时遵医嘱静滴必需氨基酸。
定期简测体重、肾功能及血红蛋白水平。
2、保持皮肤清洁,避免皮肤过于干燥,床单位平整,使用无刺激性沐浴液,皮肤瘙痒给予止痒,勿用手抓挠。
衣服宽松柔软,经常变化体位,防压疮。
3、根据病情,安排活动与休息,避免过度劳累及受凉,遵医嘱用药,纠正贫血,观察药物疗效及不良反应。
4、监测体温有无升高(病人基础代谢率较低,T>37.5℃即存在感染),尽量安置病人在单人病房,避免去公共场所。
严格无菌操作,保持口腔及会阴部卫生,指导有效咳嗽。
遵医嘱合理使用抗生素,观察药物疗效及不良反应。
5、遵医嘱监测离子、钙、磷及给药,观察药物疗效及不良反应。
留陪护,防止意外事件发生。
6、每天测体重(增加0.5kg/d提示补液过多),坚持量入为出的原则,严格记录24小时出入液量。
监测电解质的变化,密切观察病情,如有异常及时通知医生并协助处理。
7、如有并发症按相应护理常规护理。
【健康宣教】1、早期治疗原发病,定期检查肾功,避免加速肾功损害的因素。
2、注意保暖,避免过度劳累。
3、给病人心理护理,消除紧张情绪,保持积极稳定的心理状态。
4、给高热量、低蛋白饮食,血压高、水肿、少尿时严格限制水钠摄入。
5、遵医嘱用药,每天测量记录尿量、体重,学会自测血压,定期复查血常规、肾功能、离子。
体重超过2 kg、高血压、水肿、呼吸困难、乏力、嗜睡时及时就诊。
慢性肾衰竭患者的护理建议
慢性肾衰竭患者的护理建议慢性肾衰竭是一种进展缓慢的肾脏疾病,对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。
为了帮助慢性肾衰竭患者更好地管理疾病,提高生活质量,以下是一些建议和护理措施。
1. 饮食控制慢性肾衰竭患者的饮食控制是非常重要的。
应该限制高盐、高脂肪和高糖的食物摄入。
同时,减少蛋白质的摄入,以减轻肾脏的负担。
合理平衡营养,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果和全谷类。
2. 控制血压保持正常的血压对慢性肾衰竭患者至关重要。
遵循医生的建议,定时服用降压药物。
此外,合理控制体重、低盐饮食和规律运动也对血压控制有积极的影响。
3. 正确用药慢性肾衰竭患者需要严格按照医生的指导合理用药,并定期复查药物的剂量和用法。
同时,避免滥用非处方药物和过度依赖止痛药等对肾脏有负面影响的药物。
4. 控制液体摄入肾脏功能受损的患者应根据医生的建议合理控制液体的摄入量,以防止体液潴留和水肿的发生。
定期监测体重和体液平衡,及时调整液体摄入量。
5. 保持良好的心理状态慢性肾衰竭是一种长期的疾病,患者需要面对许多身体和心理的困扰。
因此,保持良好的心理状态非常重要。
可以通过参加心理咨询、与亲朋好友交流、进行适度的运动及参与个人爱好等方式缓解压力,提高生活质量。
6. 定期复查和监测慢性肾衰竭患者需要定期进行肾脏功能评估和相关检查,以便及时掌握疾病的进展情况。
定期复查可以帮助医生及时进行治疗调整,确保患者得到最佳的治疗效果。
7. 合理运动适度的运动对慢性肾衰竭患者的康复非常重要。
合适的运动能够增强免疫力、改善心血管状况,还能降低血压和心脏疾病的风险。
应该根据自身情况选择适合的运动方式,并避免剧烈运动和过度疲劳。
8. 疾病知识普及慢性肾衰竭患者及其家属需要了解有关疾病的基本知识。
了解疾病的病因、症状和治疗方法,可以更好地控制病情并与医生合作治疗。
9. 定期透析对于肾功能严重受损的慢性肾衰竭患者,定期透析是必要的治疗方式之一。
在进行透析治疗期间,患者应注意保持透析器具的清洁,并遵循医生的建议进行适当的护理。
慢性肾衰竭的护理措施
慢性肾衰竭发病时,要加强日常护理保健工作,将慢性肾衰竭的伤害降到最低,并且还能最大可能的提高治疗成效。
那么对于慢性肾衰竭患者来说,如何做好日常护理工作呢?下面由长沙普济肾病医院的专家黄安兰教授为大家详细介绍。
一、要注意防止咽部,肺部,泌尿道感染,以免感染加重慢性肾衰竭。
二、避免受凉,劳累,腹泻,创伤等。
因为每感染一次,病情就可能加重一次。
三、感染后应及时使用抗菌素控制感染,严禁使用庆大霉素,卡那霉素,两性霉素,避免对肾脏有毒性药物,否则会加重加速肾功能恶化。
四、控制高血压,因为高血压可导致肾功能恶化加快,一般血压维持在130/80mmHg以下为宜。
五、饮食调摄,饮食调摄是慢性肾衰非透析疗法最基本,最有效的措施,是一切药物治疗的基础。
六、应积极治疗原发病,减少蛋白的丢失。
因为高血压、蛋白尿是慢性肾脏病进展的独立危险因素,而蛋白尿是最强的损害因子,长期大量蛋白尿可促使肾功能恶化。
1。
医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理常规
医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理常规慢性肾衰竭是一种肾脏逐渐丧失功能的疾病,需要终身进行治疗和护理。
下面是医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理的一些常规措施:1.监测患者生命体征:包括血压、心率、体温、呼吸等。
定期监测尿量、尿液的颜色和质地,以及血常规、肾功能指标等。
2.维持水电解质平衡:根据患者的肾功能情况,监测体重、血压、尿量等指标,合理调整限制液体摄入量、盐分摄入量,及时纠正水电解质紊乱。
3.饮食控制:制定合理的饮食计划,采取低钠、低蛋白、低磷、低钾的饮食,避免摄入过多的废物和代谢产物,减轻肾脏的负担。
4.药物管理:合理用药,根据患者的具体情况给予肾脏保护剂、降压药物、降糖药物等,避免使用对肾脏有毒性的药物。
5.血液净化治疗:根据患者的病情,选择适当的血液净化方法,如透析、血浆置换等,帮助患者排除体内的废物和代谢产物。
6.避免感染:肾衰竭患者由于免疫力下降,更容易感染,护士应加强手卫生、消毒、隔离等措施,密切观察患者的体温、白细胞计数等指标,及时发现和处理感染。
7.心理支持:由于慢性肾衰竭是一种严重的慢性疾病,会对患者的生活产生较大的心理压力,护士应给予患者积极的心理支持,帮助其面对疾病并维持良好的心态。
8.教育患者:护士应教育患者做好自我管理,包括合理的饮食控制、药物的正确使用、适当的锻炼等,帮助患者提高自我管理能力。
9.预防并处理并发症:慢性肾衰竭可能伴随一些并发症,如高血压、贫血、骨代谢异常等,护士应根据患者的具体情况,及时防治并发症。
10.定期随访:护士应定期对慢性肾衰竭患者进行随访,包括复查相关的生化指标、监测病情变化、调整治疗方案等。
通过以上护理常规,可以帮助慢性肾衰竭患者维持肾功能、减轻肾脏负担,并防止并发症的发生,提高生活质量。
但是需要指出的是,不同患者的病情可能各不相同,护理措施需要根据具体情况进行调整。
因此,在进行护理前,护士还需详细了解患者的病情和医嘱,与医生密切合作,制定个性化的护理计划。
肾衰的护理及护理注意事项
肾衰的护理及护理注意事项肾衰是一种严重的肾脏疾病,其特征是肾功能受损导致体内废物和水分无法从体内正常排出。
它可能是由于多种原因引起的,包括慢性肾病、高血压、糖尿病等。
这种疾病会对患者的健康造成严重影响,并可能导致生命危险。
因此,正确的护理和护理注意事项对于肾衰患者的康复和生存非常重要。
本文将讨论肾衰竭的护理及护理注意事项,以帮助护士和医护人员更好地了解并提供有效的护理措施。
一、肾衰竭的护理1. 定期监测生命体征:对于肾衰竭患者,定期监测生命体征是至关重要的。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标的监测,可以及时发现并处理患者的病情变化。
这些数据对评估患者的病情和调整治疗方案至关重要。
2. 控制液体摄入量:肾衰竭患者需要控制液体的摄入量,避免身体水分过多,减少肾脏的负担。
护士应根据患者的情况制定合理的液体摄入计划,并密切监测患者的尿量和体重变化。
3. 控制饮食:合理的饮食对于肾衰竭患者的康复非常重要。
护士应根据患者的具体情况,制定适合的饮食计划,包括低盐、低蛋白和低钾的饮食。
同时,注意监测患者的血液化学指标,以及饮食对其的影响。
4. 输液和药物管理:肾衰竭患者需要接受输液和药物治疗,护士应确保输液的速度和剂量合适,并密切观察患者的反应。
在给药过程中,护士还需注意药物的副作用和相互作用,以避免不必要的风险。
5. 血液透析:对于部分肾衰竭患者,血液透析是必要的治疗手段。
护士需要熟悉透析设备的操作和维护,确保透析过程的安全和有效。
同时,护士还应当关注患者的透析反应,及时处理并报告医生。
6. 皮肤护理:肾衰竭患者往往伴有水肿和尿毒症等症状,容易导致皮肤问题。
护士应定期检查患者的皮肤状况,保持皮肤的清洁和干燥。
对于有床位褥疮风险的患者,护士还需采取相应的预防措施。
7. 心理支持:肾衰患者常常面临着许多心理和情绪问题,如焦虑、抑郁等,对患者的身心健康造成了很大的冲击。
护士应提供积极的心理支持,与患者进行有效的沟通,并帮助他们积极面对疾病,增强康复的信心。
肾衰竭基本护理措施有哪些
肾衰竭基本护理措施有哪些引言肾衰竭是一种严重的疾病,其主要特点是肾脏功能严重受损,导致身体无法正常排除废物和水分。
为了保护肾脏功能,减轻患者的症状,合理的护理措施是非常重要的。
本文将介绍肾衰竭患者的基本护理措施。
I. 饮食护理1.限制摄入蛋白质:肾衰竭患者通常需要限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏的负担。
通常建议每天的蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8g。
2.限制摄入盐分:高盐饮食会导致水分潴留,加重肾衰竭患者的症状。
因此,患者应限制食用高盐食品,包括咸食品和加工食品。
3.控制液体摄入量:肾衰竭患者通常需要限制摄入液体的量,以避免水分潴留和水肿的发生。
医生通常会根据患者的具体情况制定适当的液体摄入量。
4.补充适量的维生素和矿物质:肾衰竭患者可能由于饮食限制而缺乏某些维生素和矿物质。
因此,他们可能需要额外补充适量的维生素和矿物质,以保持身体的正常功能。
II. 药物治疗1.肾脏保护药物:根据患者的具体情况,医生可能会选择一些肾脏保护药物,以延缓肾脏的进一步损伤。
这些药物可以通过改善肾血流和减轻肾小球的炎症反应来保护肾脏。
2.控制血压:高血压是肾衰竭患者常见的并发症之一。
医生通常会开具一些降压药物,以控制患者的血压,减轻肾脏的压力。
3.补充适量的血液净化药物:对于尿毒症患者,适当的血液净化治疗是非常重要的。
根据患者的病情,医生可能会选择适当的血液净化药物,以帮助排除体内的废物和毒素。
III. 水、电解质平衡护理1.控制水分摄入:肾衰竭患者应尽量限制水分的摄入,以避免水分潴留和水肿的发生。
2.监测体重变化:肾衰竭患者应每天测量体重,及时发现和处理可能的水分潴留情况。
3.注意电解质的平衡:肾衰竭患者通常会出现电解质紊乱,如高钾血症。
医生会根据患者的具体情况给予相应的电解质补充或调节药物,以保持电解质的平衡。
IV. 观察与护理1.监测尿量:肾衰竭患者的尿量往往减少或完全停止。
监测尿量的变化对于评估肾功能和患者的病情非常重要。
急性肾衰竭护理措施
急性肾衰竭护理措施文章目录一、急性肾衰竭护理措施二、急性肾衰竭怎么治疗三、急性肾衰和慢性肾衰的区别急性肾衰竭护理措施1、急性肾衰竭护理措施1.1、少尿期绝对卧床休息,注意肢体功能锻炼。
预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置要严格执行无菌操作原则,以防感染。
如行腹膜透析或血透治疗,按腹透、血透护理常规。
1.2、多尿期嘱患者多饮水或按医嘱及时补液和补充钾、钠等,防止脱水、低钾和低钠血症的发生。
以安静卧床休息为主。
1.3、恢复期控制及预防感染,注意清洁及护理。
2、急性肾衰竭有什么症状急性肾衰竭最突出的症状就是每日尿量急剧减少到450毫升以下,由于排尿太少,体内多余的水分不能排出体外,可产生水中毒(脑水肿、肺水肿等);同时体内代谢废物也不能有效地排出体外,血液中的代谢废物恩剧增加,如血液化验检查会发现尿素氮、肌酐等很高,医生把达称为“氮质血症”。
实际上急性肾衰竭症状是十分复杂的,除氮质血症外,还有高血钾、高血磷、高血镁、酸中毒等,小便化验检查可以发现比重较低,常在1.010左右。
原员很少,尿比重很低是急性肾衰竭的特点。
非急性肾衰竭引起的少尿症状,一般尿比重都要升高。
其次尿常规检查可见有蛋白、管型、红细胞和白细胞等。
这种少原可持续3-5日或10余日,视病情轻重而不一样。
在这一时期内病人常死于高血钾或水中毒。
3、急性肾衰竭的病因西医认为可分肾前性因素,即各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭。
肾性因素,即各种肾脏疾病如急、慢性肾小球肾炎等。
肾后性因素,即尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。
中医认为急性肾功能衰竭属于癃闭、关格、肾风、水肿等范畴。
其因多由于外感湿邪,湿浊化热,内犯肾脏,造成经络气血瘀阻,或是手术、严重失血失水等所致的阴血亏竭或是肺热壅滞、膀胱湿热,入气入血,损伤肾络所致。
急性肾衰竭怎么治疗积极控制原发病因去除加重性神算生的可逆因素。
首先出现了急性肾损伤我们要及时纠正可逆的病因,如果是各种外伤严重、心力衰竭、急性失血等都应该进行相应的治疗,包括扩容,纠正患者的血容量不足、休克、控制传染等等,应该第一时间进行控制,防止病情恶化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肾衰竭护理措施
文章目录
一、肾衰竭护理措施
二、肾衰竭的危害
三、肾衰竭的症状表现
肾衰竭护理措施
1、肾衰竭护理措施之起居指导
慢性肾衰后期病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。
卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。
慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。
2、肾衰竭护理措施之加强基础护理
中医认为慢性肾病病人血虚生风,挟热挟毒导致病人皮肤出现干燥、瘙痒,故应加强皮肤护理,以防感染;指导患者勤换内衣内裤,选料以棉质为佳;指导病人饭前饭后漱口,睡前醒后刷牙,讲究个人卫生。
3、肾衰竭护理措施之情志护理
中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。
慢性肾衰竭可以治好吗?慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产
生抑郁悲观情绪。
此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。
4、肾衰竭护理措施之营养护理
慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。
未行透析者应采用高热量低蛋白饮食,并以优质动物蛋白为主。
含钾食物应根据体内血钾水平调节,应避免高血钾,低钾血症应补充含钾高的食物,如红枣、鲜蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、柠檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。
对于无水肿和无少尿者应补充足够水分,保证每日尿量在1500毫升以上。
无高血压和水肿者不必严格限制钠盐,并补充足够的维生素。
肾衰竭的危害
流鼻血:机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。
贫血:促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。
骨折:产生调节代谢的生素D3降低,病人易骨折。
低血糖:肾脏灭活体内胰岛素,原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
尿毒症性脑病:患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢神经系统损伤,从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。
肾衰竭的症状表现
1、慢性肾功能衰竭的症状
慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留
引起的,涉及全身各系统,肾功能衰竭的症状早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。
病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。
由于钙、磷代谢紊乱,维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病,肾功能衰竭的症状表现为骨疼、行走困难,易发生骨折。
性腺功能障碍,女性表现为月经不规则,甚至停经,男性表现为性欲减退。
免疫功能低下可频发感染。
2、急性肾功能衰竭的症状
少尿期。
尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。
高钾血症及水中毒为主要死因。
多尿期。
肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
肾功能衰竭的症状有哪些是患者了解自己身体状况的关键。
恢复期。
多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐Scr及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需
3~6个月。
未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。
非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。