清代名医黄元御传人麻瑞亭治验集(33)
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清代名医黄元御传人麻瑞亭治验集(33)
清代名医黄元御传人麻瑞亭治验集(33)3月29日四诊:仍有恐惧感,自认为有人控制自己,不时欲用刀子自杀,头昏。脉细濡、右关寸较大,舌苔白腻。原方加炒枣仁15克、朱砂粉1.5克(睡前一次冲服),5剂,水煎温服。4月3日五诊:药后神志稍清醒,精神好转,胡言乱语减少,有时头昏。脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。原方加炒枣仁15克、朱砂粉15克(睡前一次冲服),5剂,水煎温服。6月24日其妻来诉:上药服30余剂,基本痊愈,已经上班。3月29日方再进,5剂,水煎温服。再未来诊。例2:白某:女,24岁,市人。1979年元月l 2日初诊。其母代诉:1968年患精神病,经治疗好转。1979年12月25日,因生气夜间开始哭闹不休,说笑失常,近一周加重,经治疗,无明显好转,因慕名求治于麻瑞亭。患者乱动,不配合,无法诊脉察舌。辨证:中气不运,脏失凋,脾虚肝郁,胆胃上逆,二火不藏。诊断:癫证。治则:健脾疏肝,平胆和胃,清肺理气,蛰火潜阳。处方:云茯苓9克粉甘草6克黄芩炭9克炒杭芍9克大熟地9克广橘红9克全瓜蒌9克法半夏9克广郁金15克生龙骨12克牡蛎粉12克草蔻仁6克石菖蒲9克朱砂粉2克(睡前一次冲服),3剂,水煎温服。元月16 日复诊:患者未来诊,其母代诉:患者服一剂药后
即清醒,二剂药后能下地活动,现已能干轻度家务活。上方继服,3剂,水煎温服。元月20日三诊:患者神志已完全正常,自诉:心慌,头昏,两手发麻,脚心痒,睡眠差。脉细濡、右稍涩、关寸大,舌苔白腻。原方去朱砂粉,加赤丹参9克,3剂,水煎温服。再未来诊。例3;高某,男28岁,市人。1986年6月21日初诊。其父代诉:患精神分裂症5年,经治疗,明显好转,犯病次数减少。近又犯病,失眠,骂人,多怒,大便干,因慕名求治于麻瑞亭。脉濡数、两寸关大,舌苔白厚腻、边尖红。辩证:脏失调,肝胆郁滞,君相不藏。诊断:狂证。治则:健脾疏肝,和胃平胆,潜降二火。处方:云茯苓9克炒杭芍9克炒杏仁9克生龙骨9克缩砂仁5克建泽泻9克黄芩炭9克制首乌30克广橘红9克法半夏9克广郁金9克牡蛎粉15克北沙参12克肉苁蓉15克炮干4克朱砂粉1克(睡前一次冲服)6剂,水煎温服。10月14日复诊:药后效不显,加之天气热,仍狂躁不安。在省精神病医院住院三个月,今天出院。自诉:头木不适,他无明显感觉。脉细濡、左关尺右关寸大,舌苔白腻。上方去黄芩炭、肉苁蓉、炮干、朱砂粉,增生龙骨为12克,加银柴胡9克、炙米壳3克、补骨脂6克,6剂,水煎温服。10月22日三诊:药后头木已愈,睡眠好转。骑自行车来诊。脉细濡、稍弦、右关尺大,舌苔白腻。原方去炒杭芍、肉苁蓉、炮+,增生龙骨为12克,加银柴胡9克、炙米壳3克、
柏子仁9克、补骨脂9克,10剂,水煎温服。再未来诊。例4:侯某,女,15岁,市人。1985年10月21 日初诊。其母代诉:患痫证3年余,经常犯病,口吐白沫,昏迷不省人事,甚则叫声如猪如羊,醒后乏困无力。经多方治疗,无显效,因慕名求治于麻瑞亭。形体消瘦,精神较差。脉细濡、关寸大,舌苔白腻。辨证:中气不运,脾湿肝郁,胆胃上逆,气滞不降。诊断:痫证。治则:健脾疏肝,平胆和胃,清上温下,理气化痰。处方:云茯苓9克建泽泻9克黄芩炭9克粉丹皮9克制首乌20克广橘红9克炒杏仁9克法半夏9克广郁金9克槟榔片15克牡蛎粉15克补骨脂9克草果仁5克煨生6克6剂,水煎温服。11月1日复诊:药后自感尚可,上月29日犯病一次,5分钟即过。脉细濡、弦大而涩、关寸较盛,舌苔白薄腻。上方去黄芩炭、粉丹皮,加炒杭芍12克、全当归9克、北沙参9克,10剂,水煎温服。11月17日三诊:未犯病,精神好转。脉细濡、右弦、寸关大,舌苔白腻。原方去建泽泻、黄芩炭、粉丹皮、草果仁,加粉甘草9克、炒杭芍12克、全当归9克、草蔻仁4克、北沙参12克、柏子仁9克,10剂,水煎温服。12月9日四诊:一周前犯病一次,较轻微,3分钟即过。原方去黄芩炭、补骨脂、草果仁,加炒杭芍12克、北沙参12克、缩砂仁4克、柏子仁9克,10剂,水煎温服。1986年元月2 日五诊:未犯病。脉细濡、右关寸大、稍有牢象,舌苔白腻。
原方去建泽泻、粉丹皮、补骨脂、草果仁,加炒白术9克、炒杭芍9克、北沙参12克、缩砂仁5克、白蚕9克,10剂,水煎温服。元月24日六诊:未犯病,体蘑增加,精神明显好转。脉细濡、稍弦、两寸关大,舌苔白腻。原方去建泽泻、粉丹皮、补骨脂、草果仁,加炒白术9克、炒杭芍9克、北沙参12克、草蔻仁4克、白蚕9克、炒山萸肉12克,10剂,水煎温服。5月7日七诊:未犯病。脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。原方去建泽泻、粉丹皮、补骨脂、草果仁,加炒白术9克、炒杭芍9克、北沙参12、草蔻仁4克、白蚕9克、炒山萸肉12克,10剂,水煎温服。1987年3月27口八诊:未犯病,面色红润,基本已愈。脉再同前。原方去粉丹皮、补骨脂、草果仁,加炒杭芍12克、北沙参12克、草蔻仁4克、白僵蚕9克、山萸肉12克、10剂,水煎温服。再未来诊。例5:侯某,女,18岁,省市人。1987年10月30口初诊。自诉:患痫证一年余,经常犯病。在当地医院冶疗,效不显,两月前因慕名求治于麻瑞亭。服药一月余,病情好转,回原籍。近一月来犯病三次,因之来诊。脉细濡、两寸大,舌苔白腻。辨证:中气不运,脾虚肝郁,胆胃上逆,气滞不降。诊断:痫证。治则:健脾疏肝,平胆和胃,清上温下,理气化痰。处方;云茯苓9克粉甘草6克黄芩炭9克炒杭芍9克制首乌30克广橘红9克炒杏仁9克法半夏9克广郁金9克槟榔片15克杜蛎粉15克制香附4克白蔻仁
5克炙米壳3克炮干4克10剂,水煎温服。12月4日复诊:上方服20剂,未犯病。脉细濡、右关寸较大,舌苔白腻。上方去制香附,增槟榔片为15克,减炙米壳为2克,加北沙参15克,10剂,水煎温服。1988年3月10日来函称:上方服30余剂,一直未犯病,纳食、二便、精神均正常。例6:曾某,男,21岁,省富平县人。1986年8月26日初诊。自诉:近三年来,经常头晕,甚则昏倒,不省人事,右手发麻。在当地医院检查,脑功能、血压等均正常,屡经治疗,效不显,仍经常犯病,因慕名求治于麻瑞亭。脉细濡、促、关寸大,舌苔白满腻。辨证:中气不运,胆胃上逆,浊阴不降。诊断:痫证。治则;健脾疏肝,平胆和胃,潜敛浮阳。处方:云茯苓9克粉甘草9克全当归9克黄芩炭9克制首乌20炒杭芍12克广橘红9克法半夏9克广郁金9克槟榔片15克牡蛎粉15克北沙参12克草果仁5克煨生6克炒杏仁9克5剂,水煎温服。8月30日复诊:药后自感尚可,未犯病。脉细濡、稍弦、关寸大,舌苔白腻。上方去甘草,增制首乌为30克、牡蛎粉为20克,加炒白术9克、天花粉15克,5剂,水煎温服。12月8日来函称:间断服上方,一直未犯病,无明显不适。例7:聂某,男,23岁,市人。1984年元月7日初诊。自诉:头痛伴抽搐,半年余,就诊于某医院,未确诊。经治疗,效不显,仍不时头痛抽搐,纳差口渴,因慕名求浩于。脉细濡、弦、