《康复概论》PPT课件
康复概论PPT课件
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残疾人:指心理、生理、人体结构上,某种组织、 功能丧失或不正常,全部或者部分丧失以正常方式 从事某种活动能力的人。
摘自1990年12月颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》
早期康复 预防残疾 减轻残疾
老年人均有不同程度的退变(包括内脏、肌肉、骨关 节)和功能障碍
近10年占残疾人的比例从37.7%上升至41.9%(中国 1987年为19.5%)。
以功能恢复为本
◦ Focus on function recovery
回归社会
◦ Return to society
现代医学的基本组成
独立的医学应用学科
◦ 独立理论基础 ◦ 独立功能测评方法 ◦ 独立治疗技能和规范
应用医学科学及其相关技术,最大限度促进残疾 人或患者的潜能,包括躯体、心理、精神和社会 等方面,促使其重返社会。
◦ 骨关节疾病康复 ◦ 神经疾病康复 ◦ 心血管疾病康复 ◦ 慢性疼痛疾病康复 ◦ 老年病康复 ◦ 儿科病康复
利用社区资源-患者、家人、亲友 采用综合手段 以长期自我锻炼为核心技术 强调实用性 促进患者生活独立,重返社会
康复医学:现代医院的基本功能(WHO定义) 康复医学科:三级甲等综合医院必设(卫生部) 康复治疗学历教育:全国50多所高等院校开设 大力发展康复医疗势在必行
疼 痛 , 不 得 不 面 对 !
腰疼是临床棘手的难题 绝大多数人有腰痛的病史
腰痛是最常见的病假原因
◦ 70%患者可在一个月内康复 ◦ 20%患者需要三个月 ◦ 4%患者病史可达到六个月 ◦ 慢性疼痛可以超过半年
指各种可以促进机体功能恢复的临床 医学手段或技术,不是独立学科
◦ 儿麻矫治手术 ◦ 白内障复明手术 ◦ 关节置换术
《康复概论》课件
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言语疗法需要专业治疗师的指导,根据患者的具体情况制定个性 化的治疗方案。同时,患者也需要积极配合,坚持训练,以获得 最佳的治疗效果。
04
康复治疗的应用
神经系统疾病的康复
2
运动学习理论在康复治疗中非常重要,通过运动 学习和训练,患者可以重新学习正确的运动方式 ,提高日常生活能力。
3
运动学习理论的应用包括康复锻炼、运动疗法等 ,通过科学的训练计划和个性化的指导,帮助患 者恢复运动功能。
日常生活能力理论
日常生活能力理论关注个体在日常生活中完成 基本活动的能力,如穿衣、进食、洗澡等。
02
作业疗法对于上肢和手部功能损伤、神经系统疾病等具有较好的 疗效。通过有针对性的作业活动,可以帮助患者恢复手部功能,
提高日常生活能力。
03
作业疗法需要专业治疗师的指导,根据患者的具体情况制 定个性化的治疗方案。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流和训练,改善患者的语言和沟通能力 的方法。常见的言语疗法包括听力训练、口部运动训练、语音训 练等。
康复咨询
为患者和家庭提供康复咨询和 指导,帮助他们更好地进行康 复训练和生活调整。
康复教育
对患者、家属和公众进行康复 知识和技能的教育和培训,提
高他们的康复意识和能力。
02
康复的理论基础
神经可塑性理论
神经可塑性理论认为大脑具有适应和重组的能力,通过学习和训练,大脑能够重新组织神经网络,实 现功能恢复。
神经可塑性理论为康复治疗提供了理论基础,通过刺激和训练,可以促进大脑的可塑性,改善患者的功 能。
《康复医学概论》PPT课件
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01康复医学概述Chapter康复医学定义与发展历程康复医学定义发展历程康复医学与临床医学关系联系康复医学与临床医学都是医学领域中的重要分支,二者在疾病诊断和治疗过程中存在密切联系。
临床医学关注疾病的病因、病理生理和诊断治疗,而康复医学则关注疾病对患者功能的影响及如何恢复或提高患者功能。
区别临床医学以疾病为中心,重点在于治愈疾病;而康复医学以患者为中心,重点在于提高患者功能和生活质量。
此外,临床医学主要采用药物和手术等治疗手段,而康复医学则采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合措施。
康复医学在医疗体系中地位重要性作用02康复医学理论体系Chapter康复评定方法及标准评定方法评定标准根据世界卫生组织(WHO)和国际功能、残疾和健康分类(ICF)等国际标准,结合患者具体情况,制定个性化的康复评定标准。
康复治疗技术与方法物理治疗作业治疗言语治疗心理治疗01020304针对病因采取预防措施,避免或减少残疾的发生。
一级预防早期发现、早期诊断、早期治疗,防止残疾的进一步发展。
二级预防采取积极措施,防止残疾的恶化和复发,减轻残疾程度。
三级预防普及康复知识,提高公众对康复的认识和重视程度。
康复教育康复预防策略与措施03常见疾病康复治疗方法Chapter脑卒中康复通过评估患者的运动、感觉、认知等功能障碍,制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
脊髓损伤康复针对脊髓损伤患者的不同功能障碍,如截瘫、四肢瘫等,采用综合康复治疗方法,如物理治疗、功能训练、心理干预等。
帕金森病康复通过药物治疗、物理治疗、运动疗法等综合手段,改善患者的运动功能,提高生活质量。
关节炎康复骨折康复通过药物治疗、物理治疗、关节功能训练等综合手段,缓解关节疼痛,改善关节功能。
肌肉损伤康复高血压康复通过调整生活方式、药物治疗等手段,控制血压在正常水平,减少并发症的发生。
冠心病康复通过药物治疗、运动疗法、心理干预等综合手段,改善患者的心功能和生活质量,降低再次发病的风险。
康复医学PPT课件-康复医学概论
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应付巨大自然灾害和战争
5.12汶川大地震小伤员 接受康复医学专家治疗
科技进步:人们被“弯曲的社会” 绑架
人们被
“好”姿势已成为回忆
现代弯曲的社会:“坏”姿势已成为习惯
可以预见“未来”
习惯性的重复单侧运动
过度、滥用、失衡
凯特·温丝莱特
英皇妃 戴安娜
各种异常姿势体态是造成多数疼痛的根源
正常
食欲不佳、营养不良、单一姿势
褥 疮
神经系统可塑性
大脑
脑可塑性
脑组织在结构和功能上有自身修改适应环境
变化的能力,称为“脑可塑性”。
临床观察——病人自己可以恢复。
成人脑损伤后可塑性表现
结构的可塑性
轴突、树突发芽
突触数量增多,信息处理能力明显提高。 功能的可塑性
相邻组织代偿实现 脑功能重组 潜伏神经通路/突触的启用 神经联系的增强。
并可维持一定时间。
神经系统可塑性
大脑的可塑性 突触的可塑性 脊髓的可塑性
成人损伤后的脑可塑性
1917年Ogden R,Franz sz在实验 性偏瘫猴中证明,功能恢复训练可使 猴的运动功能恢复。
1990年Jenkin等证实,反复刷拂指 尖的皮肤数月,可使脑皮质中代表该 区的范围明显扩大。
影响神经可塑性的因素
目前国内外定义有一定差别。 国内:康复治疗师:专科、本科。 国外:博士
PT (physical therapist) OT(occupational therapist) ST( speech therapist)
常用的康复技术
Bobath技术 Brunnstrom技术 Rood技术,
神经系统可塑性
康复医学基础理论(康复住院医师培训必修课)
康复概论PPT精选课件
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目的
恢复残疾者的功能和权利 使他们能像健康人一样平 等地重返社会
利用医学的技术和方 法促进康复
恢复残疾者的功能,为 他们重返社会创造条件
方法
医学的、工程的、教育的 包括康复医学在内的
社会的
一切医学诊疗方法
主要是医学的、工程的
负责人员
由医药卫生人员、工程技 术人员、特殊教育学者和 所有学科的医务人员 社会工作者共同完成
8
第一节 康复的定义和内涵
四、能提供系统康复服务,能解决复杂、疑难问题。 但费用高、服务面窄,而且不利于患者与家庭及社会的融合
(二)社区康复
• 费用低、服务面大、简便易行,很适合我国国情。社区康复应 与初级卫生保健相结合,从而使居民在社区中得到预防、保健、 医疗、康复四大领域全方位、连贯性的服务
康复医学概述
目录
第一节 康复的定义和内涵
一、康复的定义 二、康复的对象 三、康复的领域 四、康复的方式 五、康复的基本对策
2
目录
第二节 康复医学
一、康复医学的定义 二、康复医学的对象 三、康复医学的基本原则 四、康复医学的内容 五、康复医学与其他医学的联系和区别 六、康复医学发展简史 七、康复医学的重要性
3
目录
第三节 中医康复
一、中医康复概况 二、中医康复的基本观点 三、中医康复的基本原则 四、中医康复的主要方法
4
重点难点
• 掌握
康复及康复医学的定义和内涵
• 熟悉
中医康复的基本观点、基本原则和主要方法
• 了解
康复医学的发展简史
5
第一节 康复的定义和内涵
一、康复的定义
• 康复(rehabilitation)是指综合、协调地应用各种措施,消除或减 轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍,使病、伤、残者重返社会
精品PPT康复医学概论ppt
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康复概论 PPT课件
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现代医疗的四大板块:
预防医学 临床医学 康复医学 保健医学
临床
保健
预防
康复
康复医学概念
康复医学——是医学一个新分支的学科,主要涉 及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声 、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残 疾和疾病(包括疼痛),研究使病、伤、残者在 体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消 除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢 复其生活能力,工作能力以重新回归社会。
康复医学的发展
临床医学与康复医学
中国现代康复
我国康复医学起步较晚,但我国以独特的中西医 结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合 ,积极开展国外学术交流,发展较迅速。目前各 地已建设起一批康复中心,康复医学院、康复医 学门诊,并开展多层次的康复医学教育计划,培 养大批康复医学专业人才。
康复团队
ADL的评定方法很多,常用的标准化PADL 评定方法有:Barthel指数、Katz指数、 Kennv自理评定和PULSES等。
改良Barthel指数
因人而异 循序渐进 持之以恒 全面康复 主观能动
康复治疗的基本原则
长期功能障碍患者 残疾人 各种慢性病患者 老年人
急性病恢复期患者
康复的服务对象
康复的三级预防
一级:预防损伤或疾病,避免残疾发生过 程。
二级:损伤或疾病已发生,预防合并症、 功能障碍及继发残疾。
三级:残疾已发生,积极防止残疾恶化过 程。
康复基础学 康复评定学 康复治疗学 康复临床学 社区康复学
感觉功能评定 日常生活活动能力评定 神经电生理检查
运动功能评定 肌张力评定 关节活动度评定 平衡与协调功能评定
肌力评定 步态分析 心肺运动试验
《康复概论概述》课件
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康复的历史背景
古代康复
古代文明中,如古埃及、古希腊和古 罗马,已有关于康复的记载,主要涉 及自然疗法和简单的物理疗法。
中世纪康复
近代康复
随着医学科学的发展,康复逐渐从医 疗中分离出来,成为一门独立的学科 。
中世纪时期,康复主要依赖于宗教和 信仰,如祈祷、朝圣等。
康复的现代发展
康复医学的兴起
包括日常生活能力训练、手工 艺制作、职业训练等。
作业疗法主要用于上肢功能障 碍、手部功能损伤、神经系统
疾病等患者。
通过作业疗法,患者可以逐渐 恢复日常生活和工作能力,提
高生活质量。
言语疗法
言语疗法是指通过语言交流来改善患 者的语言和交流能力的方法。
言语疗法主要用于语言障碍、听力障 碍、口齿不清等患者。
日常生活能力训练
通过日常生活能力训练, 提高老年人的自理能力, 减少依赖。
认知康复
针对老年痴呆、记忆力减 退等问题,进行认知康复 训练,改善认知功能。
心理支持
关注老年人的心理健康, 提供心理支持和辅导,提 高生活质量。
康复在特殊儿童教育领域的应用
语言康复
针对听力障碍、语言障碍的儿童,进行语言康复 训练,提高语言表达能力。
治疗提供更多来康复将更加注重跨学科合作,如医学、心理学、社会工作
等。
预防与康复结合
03
未来康复将更加注重预防,通过早期干预和康复减少残疾的发
生。
03
CATALOGUE
康复的理论基础
医学基础
生理学
康复医学在生理学方面主要关注 人体结构和功能的恢复,包括对 肌肉、骨骼、神经系统等各个系
肢体康复
针对肢体残疾的儿童,进行肢体康复训练,提高 肢体运动能力。
康复医学概论PPT课件
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01
认知行为疗法
帮助患者改变不良的思维模式和行 为习惯,建立积极的认知和行为模
式。
03
艺术治疗
运用艺术手段如绘画、音乐、舞蹈 等,帮助患者表达情感、缓解压力、
提高自信心。
02
人际关系疗法
通过改善患者的人际关系,提高其 社会适应能力和心理健康水平。
04
家庭治疗
以家庭为单位进行治疗,改善家庭 环境和互动方式,促进患者康复。
热疗法和冷疗法
通过热或冷刺激作用于人体,缓解疼痛、减轻肌 肉痉挛等。
作业治疗技术
日常生活活动训练
针对患者日常生活技能进行训练,如穿衣、进食、洗漱等。
功能性作业训练
根据患者的功能障碍,设计具有针对性的作业活动,如手工艺、 园艺等。
虚拟现实技术
运用虚拟现实技术模拟真实环境,进行作业训练,提高患者参与 度和兴趣。
心理康复与心理学合作
心理学家为康复患者提供心理支持和辅导,帮 助患者调整心态,积极面对康复治疗。
THANKS
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语言治疗技术
失语症治疗
01
针对失语症患者,通过语言评估、制定个性化治疗方案,进行
口语表达、理解、阅读、书写等方面的训练。
构音障ห้องสมุดไป่ตู้治疗
02
针对构音障碍患者,进行发音器官功能评估与训练,改善发音
清晰度。
儿童语言发育迟缓治疗
03
针对儿童语言发育迟缓问题,提供个性化的语言干预措施,促
进语言能力发展。
心理治疗技术
发展历程
康复医学起源于古代,随着医学模式的转变和医疗技术的进步, 逐渐发展成为一门独立的医学专业。现代康复医学强调全面康 复和重返社会,注重个体化、综合性和长期性的康复治疗。
康复医学概论 PPT课件
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(2) 上门康复服务 (out-reaching reh. service, ORS)
(3) 社区康复 (community-based reh. CBR)
第一节 康复、 康复医学定义范围 一、康复
(四)有关康复的政策法令
第八节 社区康复
CBR:
是社区发展的一项策略,使所 有残疾人得到康复、具有平等的 机会和达到社会一体化。
第八节 社区康复
一、社区康复发展简史
★ 二次世界大战后——“以院所为基地的康复” ★ 1976年,WHO提出“社区康复” ★ 1979年,WHO初步规划出社区康复的模式 ★ 1980年,《在社区训练残疾人》手册出版 ★ 1979~1988年,试点的国家和地区已达60个 ★我国从1986年开始试点工作,1991年“残疾人保 障法”中列入
● —— 采用综合措施
医疗康复(medical rehabilitation) 康复工程(rehabilitation engineering) 教育康复(educational rehabilitation) 社会康复(social rehabilitation) 职业康复(vocational rehabilitation)
• • 身体功能
和结构
活动
参与
环境因素
个人因素
ICF新模式图
第六节 残疾问题
四、残疾的康复目标及治疗原则
1、康复目标 改善身心、社会、职业功能使
残疾人能在某种意义上像正常人一 样过着积极的生产性的生活
第六节 残疾问题
四、残疾的康复目标及治疗原则
2、基本对策
病损 ——①恢复或改善存在的功能障碍 ②预防和治疗并发症 ③调整心理状态
《康复医学概论》PPT课件
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返社会,过有意义的生活。
.
8
三、简史 (一)发展与演变
1.物理治疗学阶段(1880-1919年) 这个阶段利用物理因子单纯治疗,
如按摩、矫正体操、直流电、感应电、 达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。 学会名称为按摩师学会。
.
9
(一)发展与演变
2.物理医学阶段(1920-1945) 第一次世界大战后,战伤及小儿麻
3.语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的 患者进行训练。
4.心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异 常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
.
5
(二)康复治疗
5.康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护 理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促 进患者康复、预防继发性残疾
6.康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等 以补偿生活能力和感官的缺陷。
康 复 医 学 概 论
卫生保健专业
.
1
第一章 概论 第一节 康复医学的基本概念、范围、简史
一、康复(Rehabilitation)
康复是指综合地、协调地应用医学的、 教育的、社会的、职业的各种方法,使 病、伤、残者(包括先天性残)已经丧 失的功能尽快地、能尽最大可能地得到 恢复和重建,使他们在体格上、精神上、 社会上和经济上的能力得到尽可能的恢 复,使他们重新走向生活,重新走向工 作,重新走向社会(WHO)。
7.职业疗法:就业前职业咨询,职业前训练。
8.传统康复疗法—利用传统中医针灸、按摩、 推拿等疗法,促进康复。
.ation medicine)
康复医学是医学一个新分支的学科,主 要涉及到利用物理因子和方法(包括电、 光、热、声、机械设备和主动活动)以 诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼 痛),研究使病、伤、残者在体格上、 精神上、社会上、职业上得到康复,消 除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留 功能,恢复其生活能力,工作能力以重 新回归社会。
康复医学概论概述ppt课件
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医学与心理学合作
关注患者的心理健康问题,提供心理支持和辅导,促进身心全面康 复。
医学与社会学合作
研究社会环境对患者康复的影响,推动社会对康复患者的关注和支持。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
康复医学认知度不足
目前社会对康复医学的认知度仍然较 低,很多患者和家属对康复医学的重 要性和作用了解不足。
与保健医学关系
保健医学关注健康人群的健康维护和促进,而康复医学则关 注患者功能的恢复和提高。两者在健康管理和促进方面具有 共同目标。
与社会医学关系
社会医学关注社会因素对健康和疾病的影响,而康复医学则 关注患者社会功能的恢复和提高。两者在促进患者社会再融 入方面具有共同目标。
02
康复医学理论体系
康复评定
随着社会对健康观念的转变和老龄化进程的加速,康复医学将逐渐得 到更广泛的认可和重视。
康复医疗资源将更加丰富
政府和社会将加大对康复医疗的投入,推动康复医疗资源的均衡分布 和优质资源的共享。
康复医学人才队伍将不断壮大
高校和医疗机构将加强康复医学教育和人才培养,推动康复医学人才 队伍的不断壮大和素质提升。
恢复期患者全面评估与个性化治疗方案制定
全面评估
对患者进行全面的身体功能、心理状况和社会适应能力评估,明确 患者的康复需求和目标。
个性化治疗方案
根据评估结果,制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、作业 治疗、言语治疗等,以满足患者的不同需求。
团队协作
康复医学团队应密切协作,确保治疗方案的顺利实施和患者的安全。
05
康复医学发展趋势与挑战
高科技在康复医学中应用前景
康复概论.ppt
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b骨关节手术后早期康复训练。
3.全方位整体康复,具有多学科、广泛性、社会 性,充分体现生物、心理、社会的医学模式 。
2019年10月17
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15
康复医学的范围
临床医学-----疾病为导向, 康复医学-----功能障碍为主。 功能障碍又分为: 1.器官水平 2.个体水平 3.社会水平 三个层次
2.形成期
19世纪末------物理学发展电、光形成物理医学。
3.确立期(20世纪70年代以前)
二战期间及后期美国现代康复之父Rusk在纽约 大学创立康复医学研究所。
4.发展期(20世纪70年代以后)
2019年10月17
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3
康复内容
各种措施包括医学的、工程的、教育的、 社会的、职业的一切手段分别称为
2019年10月17
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22
康复治疗的主要病种
3.心血管及呼吸系统、内分泌疾病
冠心病(冠状动脉搭桥术后,心肌梗塞后、血管 支架术后)
高血压病 周围血管疾病 慢阻肺 糖尿病 4.感官及智力残疾 儿童听力及语言障碍 弱智。大脑发育迟缓
2019年10月17
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12
康复医学的定义
康复医学(rehabilitation medicine)是医 学的一个重要分支,是促进病、伤、残疾 患者康复的医学学科。
1.保健学 2.预防学 3.临床学 4.康复学(是医学的第四方面) 共同组成全面医学
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康复医学的范围
物理学 残疾学 运动学
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调整生活和职业环境,发挥现存功能 适应生存
加宽过道,利于轮椅者通行 站立及步行能力减退:改坐位职业 训练家庭帮助培养和巩固适宜行为,帮助
如何进行康复?
治疗? 怎么做? 解决什么问题? 目标?
(三)康复治疗
在临床治疗时注重解决功能性活动障碍
– 运动障碍 – 痉挛和肌张力异常 – 平衡协调功能异常 – 制动和废用 – 神经性膀胱和排泄功能异常 – 褥疮 – 儿童残疾 – 老年残疾 – 性功能异常 – 康复医学的急救
预防或矫正继发性功能障碍
瘫痪肢体被动关节体操预防挛缩 抗痉性体操和牵伸手法减轻痉挛,避免挛
缩 骨性突起部位定期除重力压迫(良姿位),
预防褥疮 膀胱护理和清洁措施,预防膀胱结石形成、
输尿管反流和尿路感染
加强健康器官的代偿功能
增强未影响器官和系统功能,发挥代偿作用 偏瘫:主动运动增强健侧肢体肌力 截瘫:训练上肢在转移身体时,能支持代偿 失聪(耳聋):唇读或语读(即用眼观察说话者的
康复医学(Rehabilitation Medicine)
医学科学领域/临床医学学科 医学专业人员(医生、护士、物理治疗师、
作业治疗师、言语治疗师、假肢矫形师、 心理治疗师、社会工作者等)以团队工作 方式、综合性方法解决各种与功能障碍 (残疾)有关的问题。 康复医学是预防残疾和减轻残疾影响的医 学专业。(功能医学)
康复医学概论
什么是康复?
按摩? 理疗? 针灸?
健康的概念
健康:是身体、精神和社会生活的完美状
态,而不仅是疾病或虚弱的消除。
过去 治病——救命 现在 治病——救命——功能
生物医学模式--------生物-心理-社会模式
康复医学概论PPT课件全
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中期评定 在康复治疗中期进行。目的是了解 经过一段时间的康复治疗后,功能变化情况, 分析其原因,并据此调整康复治疗计划。
后期评定 在康复治疗结束时进行。目的是经 过康复治疗后,评定患者总的功能情况,评价 康复治疗的效果,提出重返家庭和社会或作进 一步康复治疗的建议。
表 3-3 中期评定记录表
2)职业训练:目的在于准备重返工作岗 位。
3)认知训练:对知识能力有障碍的病人 进行认知方面的针对性训练。
4) 辅助具制作:对活动困难的病人,需 要制作一些助行器(如轮椅、杖)或自 助器(如穿衣、进餐的自助具)。
4.言语矫治(speech therapy,S.T)
包括言语能力检查、言语矫治。主要对失 语、口吃、听觉障碍患者进行言语训练, 尽可能恢复其听说能力。
(国际功能、残疾和健康分类)
(3)参与局限(participation restriction): 严重的病损及活动受限使患者参与学
习,工作和社会生活受到局限,限制和妨 碍了行使社会权利和义务,发挥应有的社 会作用,为社会学水平的残疾。
ICF
International Classification of Function, Disability and Health
不同国家和地区的康复名词
大陆:康复 香港:复康 台湾:复健 国外:Rehabilitation
康复医学的概念
康复医学(rehabilitation medicine)是一门有关促进残疾人 及患者康复的医学学科。更具体地 说,康复医学是为了康复目的而研 究有关功能障碍的预防、诊断和评 估、治疗训练和处理的一门医学学 科。
(国际功能、残疾和健康分类)
(2)活动受限(activities limitation): 较严重的病损,造成的患者的个体功
康复医学概论(概述)PPT课件
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康复医疗的价值
• 提高医疗质量,解决临床医疗所难以解决的问 题,包括长期的功能障碍或丧失。
• 提高残疾人和功能障碍者的生活质量。 • 弘扬基本人权。 • 降低医疗费用,减少药物开支和再次就诊的消
耗。
康复治疗的基本途径
• 改善:通过训练和其它措施改善生理功能。例 如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺 功能训练等。
• 了解康复效果;康复医学发展的历史进程;康复基础学;康复 医学的经济效益。
第一节 基本概念
• 康复(rehabilitation)
采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返 社会”。“康复不仅是指残疾人适应周围的环境,还 包括调整残疾人的周围环境和社会条件以利于他们重 返社会” (WHO) 康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤、残 者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残 者的最高潜能,使其能重返社会,提高生存质量。
康复医学
(rehabilitation medicine)
• 定义:具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范 的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和 (或)减轻其后遗功能障碍程度,帮助病伤残者回归社会,提高 其生存质量。
• 基本原则:早期康复评定和康复训练,主动参与康复。 • 核心:与基础康复医学的核心是残疾的功能恢复以及预防。 • 服务对象:为各种长期功能障碍的患者,包括残疾人、各种
康复医学与相关学科的关系
临床Leabharlann 预防保健康复
康复医学与临床医学的区别
• 临床医学侧重于诊断和去除病因,挽救生命, 逆转病理和病理生理过程。
• 康复医学以功能障碍为核心,侧重于改善功能, 促使患者回归社会。
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(1)运动 (3)物理 (5)言语 (7)中医传统 (2)牵引 (4)作业 (6)心理 (8)假肢、矫形器、装具、轮椅
第一节 康复病历和治疗处方常规 三、康复治疗记录
康复治疗师执行康复医师的处方医嘱的记录
主要内容及要求:
(1)患者性名、性别、年龄、科别、床号、病历号 (2)治疗内容 (3)治疗结束后的疗效评定 (4)治疗师签名
(5)周围神经病损伤
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
(二)常见疾病的接诊
1.骨科康复
(1)骨折后康复 (2)骨性关节炎康复
(3)人工关节置换术后康复 (4)颈椎病康复 (5)肩周炎康复 (6)腰椎间盘突出症康复
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
(一)物理治疗室工作常规
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、接诊工作常规
(一)康复医学科接诊工作流程
门诊患者 实验、影像检查 接诊 专科会诊 康复评定 治疗计划 治疗计划 康复治疗 康复治疗 康复评定 康复结局评定 出院安排 临床诊查
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、接诊工作常规
(二)常见疾病的接诊
1.神经科康复 (1)脑卒中 (3)小儿脑性瘫痪 (2)颅脑损伤 (4)脊髓损伤
(4)认知功能
①人物 ②事物
即“现在功能史”
③地点
④时间
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
3.现病史
(5)交流功能
①语言交流 ②非语言交流 ③书写交流
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
4.既往史
(1)生长发育
即“过去史”
(2)体质情况 (3)感官语言
(二)康复医学病历内容
9.诊断 小结→ 原则→诊断
(1)临床诊断
指疾病诊断
(2)功能评定
①损伤 ②残疾与残
目前我国无统一康复医学功能诊断的标准和名称
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
10.康复诊疗方案
SOAP:以患者现存的医疗及康复在内的各项问题为中心, 以解决问题为目标的康复病历确立的方案 (1)S (subjective data):患者个人的主诉、症状、病史 (2)O (objective data):客观体征、功能表现
言语治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
传统康复治疗室
3. 康复医学科接诊工作流程
熟悉
1. SOAP的内容
2. 各康复治疗室工作常规
了解神经科康复与骨科康复的种类和特点
第一节 康复病历和治疗处方常规
一、康复医学病历
(一)康复医学病历的特点
(1)功能障碍为核心
(2)表现在四个方面:躯干 精神 言语 社会
(3)详细记录:支持者情况和辅助性用物
(4)康复理想结局:顺利重返社会
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
3.现病史
(2)活动能力
①翻身
④行走
即“现在功能史”
②转位
⑤转移
③站立
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
3.现病史
(3)家务活动
①做饭 ②洗衣 ③打扫
即“现在功能史”
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
3.现病史
(3)注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规 一、康复治疗室工作常规
(四)传统康复治疗室工作常规
(1)无菌操作 (3)解剖部位 (5)注意事项 (2)以防晕针 (4)作好记录
第二节 康复医学科接诊工作常规
物理治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
作业治疗室
第二节 康复医学科接诊工作常规
(3)A(assessment):对以上材料进行评估分析
(4)P(plan):拟订处理计划
第一节(1)一般情况 (2)病史摘要 (4)治疗内容
(3)诊断与评定结果 (5)注意事项
(6)签名和日期
第一节 康复病历和治疗处方常规 二、康复治疗处方
③ 头、眼、耳、口腔和咽部 ⑤ 腹部及泌尿生殖系统 ⑦专科检查
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
7.体格检查与功能检查 (2)目的
①寻找功能缺陷 ②寻找继发障碍
③评估现能力,明确康复重点及目标
8.康复评定
①运动 ⑤交流 ②平衡 ⑥认知 ③步态 ④日常生活
⑦心理测验
第一节 康复病历和治疗处方常规
(4)呼吸系统
(7)泌尿生殖
(5)心血管系统
(8)神经系统
(6)消化系统
(9)骨关节肌肉
5.个人史
(1)个人生活 (2)职业 (3)心理 (4)社会 (5)月经生育史
第一节 康复病历和治疗处方常规
(二)康复医学病历内容
6.家族史 主要指“遗传史”
7.体格检查与功能检查
(1)内容
①外表及生命体征 ②皮肤及淋巴结 ④呼吸、心血管系统 ⑥骨关节肌肉、神经系统
(1)康复评定 (3)物理治疗处方 (5)注意事项 (2)明确诊断 (4)进行治疗
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
(二)作业治疗室工作常规
(1)准备工作
(2)进行治疗
(3)注意事项
第二节 康复医学科接诊工作常规
一、康复治疗室工作常规
(三)言语治疗室工作常规
(1)准备工作
(2)进行治疗
第六章 康复医学 诊疗工作常规
江西中医药高等专科学校 邓露
目录 第一节 康复医学的病历和治疗处方常规
一、康复医学病历 二、康复治疗处方 三、康复治疗记录
目录
第二节 康复医学科门诊、治疗室工作常规
一、门诊接诊工作常规 二、康复治疗室工作常规
重点难点
掌握
1. 康复医学病历的特点及内容 2. 治疗处方的内容及种类