绦虫
医学寄生虫-绦虫
囊尾蚴 猪，人 人 囊尾蚴 牛 人 棘球蚴 偶蹄类动物 犬 泡状蚴 啮齿、食虫类动物 狐、犬 似囊尾蚴 昆虫 鼠类、人 似囊尾蚴 昆虫 鼠类、人 似囊尾蚴 昆虫 猪 似囊尾蚴 昆虫 犬、猫 似囊尾蚴 昆虫 鼠类
五、绦虫的致病：
致病机制: 夺取营养 机械性损伤 化学性损伤
幼虫的致病：囊虫病、包虫病、裂头蚴病、 泡球蚴病等
2、寄居的阶段：成虫 部位：小肠上段 方式：吸盘、小钩、体壁微毛
3、离体的阶段：孕节 方式：随粪便排出
4、发育的时间：从感染到成虫：2~3个月
（二）在中间宿主（人、猪）体内的发育：
（三）猪囊尾蚴：
二、猪带绦虫生活史：
虫卵（随孕节排出）
成虫
六钩蚴
囊尾蚴
成虫
人（终宿主）
猪（人）（中间宿主）
人（终宿主）
二、猪带绦虫生活史：
5、寿命：成虫可存活25年
三、生活史各阶段的发育： （一）在终宿主（人）内的发育：
1、感染的阶段：囊尾蚴 途径及方式：误食或生食“米猪肉” 进入人体后2~3个月发育为成虫。
7、寿命：数年
6、发育的时间：从虫卵至成熟约3个月
5、离体的阶段：无
4、寄居的部位：人 皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等 （ 猪 四肢、腰肌、心肌、舌肌等）
3、寄居的阶段：囊尾蚴
c：自体内感染
b：自体外感染 肛门-手-口
3、临床分型： (1)皮下及肌肉型囊虫病：
(2) 脑囊虫病： 癫痫样发作、颅内压增高症 状、精神症状
葡萄状囊尾蚴：在脑底部具有分支或葡萄样突起的囊尾蚴
(3) 眼囊虫病：
五、诊断:
(一)猪带绦虫病:
1、询问病史: (1)、是否去过流行区
绦虫学
第三章绦虫学寄生于畜禽的绦虫种类多、数量大，隶属于扁形动物门（Platyhelminthes）绦虫纲（Cestoidea），其中只有圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）绦虫对畜禽和人具有感染性。
绦虫的分布极其广泛，成虫和其中绦期（Metacestode）虫体——绦虫蚴都能造成人、畜严重的危害。
第一节一般形态结构一、外部形态绦虫呈背腹扁平的带状，白色或淡黄色。
虫体大小随种类不同，小的仅有数毫米，如寄生于鸡小肠的少睾变带绦虫（Amoebotaeniar cligorchis）；大的可达10 m以上，如寄生在人小肠的牛带吻绦虫（Taeniarhynchus saginatus），最长可达25 m以上。
一条完整的绦虫由头节（scolex）、颈节（neck）和体节或称链体（strobila）三部分组成。
头节位于虫体的最前端，为吸附和固着器官，种类不同，形态构造差别很大。
圆叶目绦虫的头节膨大呈球形，其上有四个圆形或椭圆形的吸盘（suckers），位于头节前端的侧面，呈均匀排列，如莫尼茨绦虫（Moniezia）等。
有的种类在头节顶端的中央有一个顶突（rostellum），其上有一圈或数圈角质化的小钩（hooks），如寄生于人小肠的猪带绦虫（Taenia solium）、寄生于犬小肠的细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）等。
顶突的有无、顶突上钩的形态、排列和数目在分类定种上有重要的意义。
假叶目绦虫的头节一般为指形，在其背腹面各具一沟样的吸槽（Sucking grooves），如宽节双叶槽绦虫（Diphyllobothrium latum）。
颈节颈节是头节后的纤细部位，和头节、体节的分界不甚明显，其功能是不断生长出体节。
但亦有缺颈节者，其生长带则位于头节后缘。
体节体节由节片（Proglottid或segment）组成。
节片数目因种类差别很大，少者仅有几个，多者可达数千个。
寄生虫（2）绦虫
寄生虫（2）绦虫第十二章绦虫概论寄生人体的绦虫有30多种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目( Cyclophyllidea )和假叶目( Pseudophyllidea )。
圆叶目：.发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；如猪带绦虫，牛带绦虫，细粒棘球绦虫，短膜壳绦虫；假叶目:发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽。
如曼氏迭宫绦虫；绦虫成虫形态特点1.虫体呈扁长腰带状，白色或乳白,左右对称2. 体分节：头节(scolex)；颈节；链体(strobilus)------幼节(immature proglottid)成节(mature proglottid)孕节(gravid proglottid)3. 雌雄同体(hermaphrodite)4. 生殖系统发达，无口无消化道，靠体表微毛吸收营养绦虫生活史特点1.成虫均寄生于脊椎动物的消化道；2.圆叶目绦虫的发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；假叶目绦虫的发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽（一）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）一.形态小型圆叶目绦虫，5—80mm头节呈球形，四吸盘，一顶突。
二.生活史1.不需中间宿主2.需要中间宿主成虫----卵----六钩蚴----似囊尾蚴----成虫(食入虫卵至产虫卵：2-4周) 终宿主：鼠，人寄生部位：小肠感染方式:食入,或自身感染中间宿主：印鼠客蚤感染阶段：虫卵，似囊尾蚴三.治病与检测一般为机械损伤和分泌物毒性作用。
粪便中检测到虫卵或孕节，生理盐水涂片法，水洗沉淀法浮聚浓集法可提高检出率。
四.治疗吡喹酮（二）.链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫、猪肉绦虫）猪带绦虫成虫寄生于人小肠形态1.成虫（adult)成虫结构：乳白色，带状分节，长2—4m，有节片700—1000个头节(scolex)；顶突与小钩,吸盘,颈部，圆球形，直径1mm，有四个吸盘，有顶突，顶突上有小沟颈节：窄而短，长约5—10mm，宽0.5mm，有生发作用链体(strobilus)：幼节(immature proglottid)：短而宽，部生殖器官不明显成节(mature proglottid):近方形，有成熟的雌雄生殖器官各一套，睾丸,子宫，卵巢，卵黄腺，生殖孔孕节(gravid proglottid)：长形，仅余子宫，子宫分支数每侧为7—13支2.虫卵(egg)球形，外具有放射状条纹的棕黄色胚膜，有六钩蚴，卵壳3.囊尾蚴(囊虫cysticercus)：又称囊虫，乳白色半透明囊状物，黄豆粒大小，囊充满液体，头节卷曲在囊二生活史（1）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（被猪吞吃在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁淋巴管或血管, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（在胆汁作用下头节翻出，附着肠壁发育成虫）----成虫（寿命25年，肠绦虫病,人为终宿主）（2）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（感染人在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（3～5年死亡钙化，囊虫病, 人是中间宿主）2.终宿主: 人(唯一)3.中间宿主: 猪、人感染阶段：囊尾蚴、虫卵4. 人体囊虫病的感染方式：a.吃入生或不熟的含活囊尾蚴的猪肉，感染猪带绦虫病b.吃入虫卵感染囊虫病（1）自体感染:（2）自体外感染：肛门—手—口（3）异体感染：三致病(一）成虫致病肠绦虫病1.机理：（1）头节固着、虫体活动造成肠壁损伤（2）虫体夺取营养物质2.临床表现（1）神经系统疾病：头痛，失眠（2）消化道症状（二）囊尾蚴致病囊尾蚴病（囊虫病）1.机理:（1）局部压迫（2）免疫反应2.常见寄生部位: 皮下组织、肌肉、脑和眼3. 临床表现：依其寄生部位出现相应症状（1）皮下及肌肉囊虫病：皮下结节（2）脑囊虫病：癫痫，颅压增高和精神症状是本病三大主要症状（3）眼囊虫病：视力下降，视网膜剥离，玻璃体混浊四诊断1. 肠绦虫病的诊断（1）问病史a. 粪便中排出节片（“寸白虫”猪牛）？b. 吃生或半生猪肉史？（2）孕节鉴别分支不整齐每侧子宫分7－13 支(防止虫卵污染)（3）查虫卵肛门拭子法2. 囊虫病的诊断(1)临床诊断:结合病史、症状和必要的仪器检查(2)实验检查:皮下包块或结节活体组织检查免疫学检查1.猪带绦虫病 a.粪便直接涂片法，饱和盐水浮聚法，沉淀法b.确诊：孕节2.囊虫病 a.手术摘除b.X线及CT检查c.免疫学诊断五流行猪带绦虫感染的地区分布：我国多呈散在性分布,流行于居民有生食或半生食猪肉习惯的地区。
绦虫
三、致病：
（一）、猪带绦虫病：误食了囊尾蚴，成虫寄生而得
（二）、囊虫病或囊尾蚴病（危害严重!）：误食了虫卵、孕节，囊尾蚴寄生而得
三个常见寄生部位：（1）皮下及肌肉囊尾蚴病（2）脑囊尾蚴病（3）眼囊尾蚴病
四、诊断：
１、链状带绦虫病：a.询问病史：有无吃"米猪肉"史，排节片史。
诊断 粪检孕节、虫卵 粪检孕节、透明胶纸法查虫卵
防治 猪绦虫病、猪囊虫病 牛绦虫病
根据临床表现，可归纳为以下五型：
１、眼裂头蚴病（最常见）；２、皮下裂头蚴病；３、口腔颌面部裂头蚴病；４、脑裂头蚴病；５、内脏裂头蚴病
四、诊断：成虫感染——粪检查虫卵或节；
裂头蚴病——活检虫体，CT等影像技术，免疫诊断ID、ELISA等
五、裂头蚴病感染方式：A、局部敷贴生蛙肉：主要感染方式。B、吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉等。C、喝生水误食感染有原尾蚴的剑水蚤或原尾蚴直接经皮肤粘膜侵入
五.实验诊断：
1.粪便中查看孕节：靠孕节子宫分支数和头节有无顶突和小钩与猪带绦虫鉴别。
2.肛周查找虫卵：透明胶纸法（也能用于查蛲虫），棉签拭子法
猪肉绦虫和牛肉绦虫区别：
体长与节片 2～4m ，700～1000节，较薄、略透明 4～8m ，1000～2000节，较厚、不透明
头节 球形，有顶突和2圈小钩 略呈方形，无顶突及小钩
六.防治：A.不用生蛙肉敷贴治病、不食生的或半生的肉类、不饮生水。B.驱肠内成虫可用槟榔、南瓜子联合疗法或用吡喹酮、丙硫咪唑。C.裂头蚴病主要采用手术摘除
第四节：链状带绦虫
又名;猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫
一、形态：头颈节连为一体，颈节具有再生能力；幼节节片短而宽。4个吸盘和1个顶突。虫卵：内含球形的六钩蚴，有3对小钩 。猪带绦虫囊尾蚴：猪囊尾蚴如黄豆大小，为白色半透明的囊状物，囊内充满透明的囊液。有一向囊内增厚形成向内翻卷收缩的头节。在小肠受胆汁刺激翻出头节。
《绦虫概述》课件
第三小节
绦虫对人体的危害
对肠道的影响
绦虫在肠道内寄生，可能会刺激肠道黏 膜，引发腹泻、腹痛等症状。 肠道刺激 肠道炎症 肠道梗阻 绦虫感染有时会导致肠道炎症，进一步 加重腹泻、腹痛等症状。 绦虫数量过多时，可能会引起肠道梗阻， 导致肠套叠、肠扭转等脏内寄生，可能会引起肝脏 肿大、肝功能异常等症状。 肝脏病变 绦虫幼虫可能通过血液传播至肺部， 引发肺部感染。 肺部感染 绦虫幼虫可能通过血液传播至脑部， 引发脑部病变，如脑炎、脑膜炎等。 脑部病变
第二小节
绦虫的传播途径
食物传播
绦虫卵或幼虫通过污染的水、蔬菜、 水果等食物进入人体，并在肠道内 孵化，形成新的绦虫。 食物传播的特点是范围广、速度快， 容易造成大规模的绦虫感染。 食用被绦虫污染的食物是绦虫传播 的主要途径之一。
直接接触传播
直接接触感染了绦虫的人或动物， 通过接触粘附在皮肤或手上的绦 虫卵或幼虫而感染。
对免疫系统的影响
绦虫感染可能会对免疫系统产生抑制 作用，使人体更容易感染其他疾病。 免疫抑制 绦虫感染可能会引发过敏反应，如皮 疹、呼吸急促等症状。 过敏反应
第四小节
绦虫病的预防与治疗
预防措施
注意个人卫生 饮食卫生 加强家畜管理 提高公众意识 养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免直接接触可 能带有绦虫卵的动物或其粪便。 避免饮用未经消毒的水，不吃生食，特别是肉类 和鱼类。 对家畜进行定期检查和驱虫，防止动物粪便污染 水源和食物。 通过宣传教育，提高公众对绦虫病的认识和预防 意识。
加强食品卫生监管
肉类检验 严格执行肉类检验制度，对猪肉、牛肉等肉 类进行严格检验，确保肉品安全。 食品检查 加强对食品生产、加工、储存、运输和销售 等环节的卫生监管，防止绦虫污染食品。 餐饮业管理 加强对餐饮业的卫生监管，确保餐饮场所的 卫生条件符合要求，防止食物被绦虫污染。
动物医学课件：绦虫
③孕卵体节（节片）
最后部分的体节，子宫 内已蓄积成充满虫卵而 生殖器官的其他部分都 已萎缩或退化，这些 （部分体节）叫孕卵体 节（节片）。
Uterus（子宫）
绦虫孕卵节片
第二节 基本发育过程
• 寄生在家畜的各种绦虫均需要一个或两 个中间宿主参与才能完成整个生活史， 中间宿主是无脊椎动物中的环节动物、 软体动物、甲壳类、昆虫和螨等以及各 种脊椎动物。绦虫幼虫阶段又称中绦期 即绦虫蚴期。
(3)排泄系统
• 链体两侧有纵排泄管， 每侧有背、腹两条，位 于腹侧的较大。纵排泄 管在头内形成蹄系状联 合；纵排泄管在每个节 片的后缘处有横管相连。 总排泄孔开口于首次出 现的最后节片的游离边 缘的中部。当此头一个 节片脱落后，就失去总 排泄管。
(4)生殖系统
• 除个别外，均为雌雄同体。其生殖器 官特别发达；链体就是由一连串的生 殖器官构成的，即每个节片中都有雄 性和雌性生殖器官各一组或两组。生 殖器官的发育是从紧接颈节的幼节开 始的，最初的节片尚未出现任何性器 官，继后逐渐发育，开始先见到节片 中出现雄性生殖器官，而后出现雌性 生殖器官。
两组生殖器官
一组生殖器官
圆叶目绦虫的节片受精后，雄性生殖 器官渐趋萎缩而后消失，雌性生殖器官则 加快发育，至子宫扩大充满虫卵时，雌性 生殖器官中的其他部分亦逐渐萎缩消失。
至此即成为
孕节，充满虫
卵的子宫占据
了整个节片。
• 而在假叶 目，由于 虫卵成熟 后可由子 宫孔排出， 子宫不如 圆叶目绦 虫发达。
• 实质组织内充满着海绵状组织，亦 称为髓区，生殖器官等均埋置于其 中。整个体壁构造很像一个翻转的 肠壁。循环和呼吸系统均无，行厌 氧呼吸。
(2)神经系统
• 神经中枢在头节中，由几个神经节和 神经联合构成；自中枢部分通出两条 大的和几条小纵神经干，贯穿各个体 节，直达虫体后端。纵神经干之间由 横向联合神经相连，形成神经环，发 出细神经支配肌肉组织和生殖器官等。
第 十一 章 绦 虫
第十一章绦虫第一节概论绦虫（cestode）或称带虫（tapeworm），属于扁形动物门的绦虫纲（Class Cestoda）。
寄生人体的绦虫有30余种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）。
绦虫成虫大多寄生在脊椎动物的消化道中，生活史多为复杂型，需要1～2个中间宿主。
人可作为一些带绦虫的终宿主或中间宿主。
【形态】1．成虫细长如带，分节，白色或乳白色，体长数毫米至数米不等，因虫种而异。
虫体一般可分为头节（scolex），颈部（neck）和链体（strobilus）。
头节上有附着器（holdfast），其形式多样，如吸盘（sucker），沟槽（bothrium）及突盘（bothridium）。
吸盘为头节表面的肌质附着器，其肌纤维不与链体的相连，并有一基膜使之与链体组织隔离。
通常圆叶目绦虫头节多呈球形，顶端有4个吸盘，吸盘中央可有伸缩的圆形突起，称顶突（rostellum），顶突周围可有1圈或数圈棘状或矛状小钩。
吸盘除有固着吸附作用外，也有使虫体移动的功能。
假叶目的绦虫头节一般呈梭形，在头节的背腹侧面向内陷形成二条沟漕，沟槽是表面结构，无基膜，其附着能力较弱，主要功能是移动。
突盘是头节上突出的附着器，与链体组织相连，富于肌纤维，伸缩活动能力很强。
颈部一般比头节细，不分节，具有生发细胞（germinal cell ）。
链体的节片(proglottid)即由此向后芽生（budding ）。
链体是由前后相连的节片构成。
靠近颈部的节片较细小，其内的生殖器官尚未发育成熟，称为未成熟节片（幼节immature proglottid ）。
往后至链体中部节片逐渐增大，其内的生殖器官逐渐在发育之中，越向后则越成熟。
生殖器官发育成熟的节片称为成熟节片（成节 mature proglottid ）。
在链体后部，子宫中已有虫卵的节片称为妊娠节片（孕节gravid proglottid ）。
绦虫知识总结
绦虫知识总结绦虫是一类寄生虫，属于平片动物门（Platyhelminthes）的一个门类。
它们具有扁平的体形，分节明显，以吸附在宿主的肠道内吸取养分为生活方式。
绦虫的繁殖方式不同于其他动物，它们通过雌雄异体互相交配来完成繁殖。
在本文中，我们将总结有关绦虫的主要特征、分类、寄生生活方式以及常见的绦虫病等信息。
一、绦虫的特征绦虫具有以下主要特征：1.扁平的体形：绦虫的身体呈片状，具有明显的左右对称。
2.无消化道：绦虫没有口腔、食道和肠道，它们通过吸附在宿主的肠道内吸取养分。
3.体表覆盖着保护性的表皮：绦虫的体表由保护性的角质层组成，可以保护它们免受宿主肠道的消化液和机械性损伤。
4.分节明显：绦虫的身体分为多个节片，每个节片都具有生殖器官。
5.雌雄异体：绦虫的雌雄生殖器官位于不同的体片中，需要互相交配才能繁殖。
二、绦虫的分类根据绦虫的不同特征和寄生生活方式，绦虫可以分为以下几类：1. 单节绦虫单节绦虫是绦虫中最简单的一类，包括猴头绦虫和棘头绦虫。
它们的身体只有一个节片，没有明显的分节。
2. 棘绦虫棘绦虫是绦虫中比较常见的一类，包括猪肉绦虫、牛肉绦虫等。
它们的体型较大，通常有多个节片，每个节片都有生殖器官。
3. 链绦虫链绦虫是绦虫中最复杂的一类，包括狗绦虫、猫绦虫等。
它们的身体由许多节片链接而成，每个节片都有生殖器官。
链绦虫寄生在宿主的肠道内，通过体表的吸盘或勾爪附着在肠壁上。
三、绦虫的寄生生活方式绦虫以寄生在其他动物的肠道中为生。
它们通过体表的吸盘或勾爪附着在肠壁上，利用宿主的消化液和养分来获取生存所需。
绦虫的生活史通常包括以下几个阶段：1.卵阶段：成熟的绦虫会在宿主的肠道内产卵，卵被排入宿主的粪便中。
2.幼虫阶段：卵在环境中孵化为幼虫，幼虫会通过宿主摄入感染新的宿主。
3.成虫阶段：幼虫在新宿主体内发育为成虫，成虫寄生在宿主的肠道内，并开始繁殖。
四、常见的绦虫病绦虫病是由绦虫寄生引起的疾病，常见的绦虫病主要包括：1.猪肉绦虫病：由猪肉绦虫寄生引起，主要通过摄入未煮熟的感染猪肉而传播。
医学原虫学- 绦虫
二、生活史
成虫
剑水蚤
蝌蚪
虫卵 水 钩球蚴
原尾蚴
裂头蚴
成虫
经皮肤 黏膜侵入 经口食入（穿肠壁入腹腔）
二、生活史
生活史要点
• 终宿主主要是猫和犬，还有虎、豹、狐等肉食动物。 • 第一中间宿主是剑水蚤 • 第二中间宿主为蛙 • 转续宿主为蛇、鸟类和猪等多种脊椎动物。 • 人可成为其第二中间宿主、转续宿主或终宿主。
裂头蚴 成虫
(鱼、蛇、鸟、人等)
转续宿主
圆叶目绦虫生活史
(终宿主)
成虫
孕节(虫卵)
六钩蚴
(中间宿主)
囊尾蚴 似囊尾蚴 棘球蚴 多头蚴
成虫
常见种类：
链状带绦虫（猪带绦虫）
肥胖带绦虫（牛带绦虫）
细粒棘球绦虫（包生绦虫）
短膜壳绦虫
中绦期（metacestode）
①囊尾蚴（cysticercus） 俗称囊虫（bladder worm） ②棘球蚴（hydatid cyst） & 原头蚴（protosco1ex） ③泡球蚴（a1veo1ar hydatid cyst） ④似囊尾蚴（cysticercoid） ⑤多头蚴（coenurus） ⑥原尾蚴（procercoid） ⑦裂头蚴(plerocercoid)
第38章 绦虫
第一节 概论
绦虫（ cestode ）
• 绦虫（cestode）又称带虫（tapeworm） • 寄生于人体绦虫有30余种，我国有10余种 • 成虫和幼虫均营寄生生活 • 生殖方式--世代交替 • 属于扁形动物门--绦虫纲
一、形态
外形：带状，背腹扁平，左右对称，分节 颜色：白色或乳白色 大小：体长数 mm～数 m 固着器官：吸盘、吸槽、顶突、小钩等 无体腔：实质组织充填 无消化道：靠体壁吸收营养 雌雄同体：每节片有一套雌、雄生殖系统
绦虫知识点总结
绦虫知识点总结一、绦虫的形态特征1.身体结构绦虫的身体呈长带状，扁平而呈片状，没有明显的头部。
身体由一系列的环节组成，又称为节片。
节片之间有一些结构复杂的连接部，称为颈部。
最前端的节片称为头节，通常有一对吸盘或鞭毛，用于附着在宿主的肠道上。
最后一节称为尾节，其中有生殖孔。
2.生殖系统绦虫的生殖系统结构简单，每个节片都有生殖器官。
雌性绦虫的生殖系统中含有卵巢和子宫。
雄性绦虫的生殖系统中有睾丸和睾丸导管。
绦虫的生殖方式是内受精，卵子在体内受精后排出宿主体外。
3.消化系统绦虫没有明显的消化系统，它们通过皮肤表面吸收宿主的预消化食物。
二、绦虫的生活史1.感染途径绦虫的生活史涉及多个宿主。
绦虫的卵或幼虫首先在宿主体内发育成囊蚴，继而通过不同的途径感染到第一中间宿主。
第一中间宿主再被继续感染到第二中间宿主，继续发育。
最终绦虫幼虫通过宿主消化道进入终宿主的肠道内，完成生活史。
2.典型的生命周期绦虫的典型生命周期是：绦虫卵在宿主的消化道里排泄出去，经过一段时间的孵化，孵化出幼虫，有的绦虫卵被甲壳类动物摄食，幼虫在甲壳类动物的体内继续发育形成囊蚴，人或其他哺乳动物通过食用含有囊蚴的甲壳类动物的肉而感染绦虫。
三、绦虫对人类和动物的危害1.对宿主的消化系统造成损害绦虫寄生在宿主的肠道内，会与宿主争夺食物，导致宿主的营养摄取受到影响。
严重的时候，会引起肠道炎症和溃疡。
2.引起过敏反应绦虫寄生在宿主体内，会释放一些代谢产物，这些物质有可能引起宿主的过敏反应。
轻者可能引起皮肤瘙痒，重者可能引起过敏性休克。
3.对宿主的内分泌系统造成干扰绦虫在宿主体内分泌一些对宿主内分泌系统有影响的物质，可能导致宿主的内分泌系统出现问题。
四、常见的人类绦虫病1. 包虫病包虫病是由绦虫幼虫寄生于人体而引起的寄生虫病。
主要病因是人们饮用受包囊囊蚴感染的水果、蔬菜或直接食用含囊蚴的宠物肉，以及短暂进食被感染的中间宿主类肉；或者食用被囊蚴所污染的饲料或饮用水；或者与感染的犬的排泄物接触而感染。
绦虫
公共卫生与热带医学学院病原生物学系
绦虫（cestode）—带虫（tapeworm）
绦虫-概述
一、分类学 属扁形动物门绦虫纲，都营寄生生活， 寄生人体的绦虫种类很多，约有30多种。
绦虫-概述
二、人体寄生绦虫的分类
猪带绦虫*
牛带绦虫* 细粒棘球绦虫* 长膜壳绦虫 短膜壳绦虫
圆叶目
头节
成节 孕节 虫卵
• 球形 • 有顶突和小钩 • 卵巢分3叶
• 子宫分支 ≤13
牛带绦虫 终宿主 中间宿主
人
猪带绦虫
人，个别灵长类
牛
猪、人
常单节脱落，可主动 常多节连在一起脱 孕节排出情况 逸出肛门 落，被动排出
1.肛门拭子法查牛带绦虫卵检出率高的原因是
A.雌虫夜间在肛周产卵 B.孕节自动逸出肛门时，虫卵散布在肛门周围 C.成节从肛门脱落 D.肛门拭子法易粘附虫卵
询问病史：患者抗美援朝时期在东北生活了10年，曾有 过排节片史和皮下包块症状。
猪带绦虫诊断
病例
任x，男，64岁，因头痛、走路不稳、复视2个月入院，CT 检查发现后颅窝占位，嗜酸性粒细胞增高。 诊断：肿瘤/炎症/结核？
手术治疗：发现肿块位于小脑内， 血运一般，边界欠清， 囊状，黄豆大小，灰白色 快速切片：肉芽肿/ 小脑坏死？
• 临床表现
炎症 过敏 占位
猪带绦虫致病
1.猪带绦虫病 2.囊虫病*
• 致病阶段
• 致病机理
• 临床表现 （1）皮下肌肉囊虫病 皮下包块（结节）
• 无压痛，不游走，不粘连 • 躯干较多于四肢 • 成批出现，可自行消失
猪带绦虫致病
1.猪带绦虫病 2.囊虫病*
• 致病阶段
绦虫（cestode）或称带虫（tapeworm）
第十一章绦虫第一节概论绦虫（cestode）或称带虫（tapeworm），属于扁形动物门的绦虫纲（Class Cestoda）。
寄生人体的绦虫有30余种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）。
绦虫成虫大多寄生在脊椎动物的消化道中，生活史多为复杂型，需要1～2个中间宿主。
人可作为一些带绦虫的终宿主或中间宿主。
【形态】1．成虫细长如带，分节，白色或乳白色，体长数毫米至数米不等，因虫种而异。
虫体一般可分为头节（scolex），颈部（neck）和链体（strobilus）。
头节上有附着器（holdfast），其形式多样，如吸盘（sucker），沟槽（bothrium）及突盘（bothridium）。
吸盘为头节表面的肌质附着器，其肌纤维不与链体的相连，并有一基膜使之与链体组织隔离。
通常圆叶目绦虫头节多呈球形，顶端有4个吸盘，吸盘中央可有伸缩的圆形突起，称顶突（rostellum），顶突周围可有1圈或数圈棘状或矛状小钩。
吸盘除有固着吸附作用外，也有使虫体移动的功能。
假叶目的绦虫头节一般呈梭形，在头节的背腹侧面向内陷形成二条沟漕，沟槽是表面结构，无基膜，其附着能力较弱，主要功能是移动。
突盘是头节上突出的附着器，与链体组织相连，富于肌纤维，伸缩活动能力很强。
颈部一般比头节细，不分节，具有生发细胞（germinal cell ）。
链体的节片(proglottid)即由此向后芽生（budding ）。
链体是由前后相连的节片构成。
靠近颈部的节片较细小，其内的生殖器官尚未发育成熟，称为未成熟节片（幼节immature proglottid ）。
往后至链体中部节片逐渐增大，其内的生殖器官逐渐在发育之中，越向后则越成熟。
生殖器官发育成熟的节片称为成熟节片（成节 mature proglottid ）。
在链体后部，子宫中已有虫卵的节片称为妊娠节片（孕节gravid proglottid ）。
绦虫
卵壳 六钩蚴
胚膜
完整虫卵
不完整虫卵
囊尾蚴
成熟的囊尾蚴呈椭圆形，8-10mm×5mm，乳白色， 半透明，囊内充满液体。 肉眼见囊壁上白色小点为囊 尾蚴内翻的头节。
二、生活史
成虫 孕节脱落
人小肠上段
人吞食
虫卵/孕节 中间宿主（人/猪）吞食 六钩蚴
随 血 液 淋 巴
囊尾蚴
肌肉、心、肺等处
成虫寄生部位：人小肠 感染阶段：囊尾蚴（人为终宿主），
2. 流行因素
①传染源：家犬
②中间宿主：主要是绵羊 ③人类感染及流行程度取决于犬/绵羊循环的传播水
平及人类与之接触的密切程度
六、防治
1.加强卫生宣教 2.加强卫生法规建设和卫生检疫 3.定期为家犬、牧犬驱虫 4.手术治疗
1. 食肉的习惯与方法 2. 猪的饲养方法 3. 粪便污染食物（新鲜粪便施肥） 4. 个人卫生习惯：自身体内感染(最严重)、自身体外
感染和异体感染(最主要)等三种方式 。
猪带绦虫感染的地区分布
六、防治
❖ 各地防治猪带绦虫病的经验是一定要抓好 “驱、管、检”的综合性防治措施。
1. 驱：绦虫病人及时驱虫，囊虫病人以手术摘 除囊尾蚴。
个小钩，排列成内外两圈，内圈的较大，外 圈的稍小。链体节片数约700-1000片。孕节 内子宫高度发达。
雄性生殖器官： 睾丸：150-200个 输精管，阴茎囊，
雌性生殖器官： 卵巢：3叶 受精囊，卵模，子 宫，卵黄腺
虫卵 近球形，直径31-43µm，卵壳很薄，内为胚膜，
胚膜厚，呈黄褐色，具有放射状条纹，虫卵自孕节散 出时，卵壳多已脱落。
绦虫概论
❖ 绦虫（cestode）或称带虫 （tapeworm） ，属 于扁形动物门中的绦虫纲（cestoda）。生活史 需1～2个中间宿主，在中间宿主体内发育的时期 称为中绦期（metacestode） 。
绦虫
10 槟榔
其有效成分为槟榔碱，对猪肉绦虫有较强的麻痹作 用，使虫体瘫痪，治愈率达90%，对牛肉绦虫的头 节及未成熟节片也有作用，但治愈率仅为 30%~50%。
驱治猪带绦虫：成人60~90g，制成35%的煎剂， 清晨空腹顿服。临床常与南瓜子合用，先服炒熟的 南瓜子80g，2小时后服槟榔煎剂，多在服药后3小 时左右排虫。5小时后不排虫者服硫酸镁导泻。少 数可在下午或翌日排虫。
虫卵里含六钩蚴
二 生活史
Life cycle
米猪肉
被误食
囊尾蚴
成虫
被人误食
钻入肌肉
六钩蚴
人误食了虫卵或孕节后，不能发育为成虫。
人的小肠
虫卵或 孕节
猪或野 猪小肠
三致病
Pathogensis
人体囊尾蚴病依其主要寄生部位可 分为三类，临床表现为：
1.皮下及肌肉囊尾蚴病 2.脑囊尾蚴病 3.眼囊尾蚴病
皮下及肌肉囊尾蚴病 左：病人背部 右：假性肌肥大症
左：皮下及肌肉囊尾蚴病 ----病人舌头】 右：肌肉中的囊尾蚴
脑囊尾蚴病X光照片
脑囊尾蚴病的症状复杂多样。发病时间为感 染后1个月至1年最为常见，长者可达30年。通 常病程缓慢，3~6年，甚至更长。
癫痫发作、颅内压增高和精神症状是脑囊尾 蚴病的三大主要症状，以癫痫发作最为常见。
子宫分支每侧约15～30支
囊尾蚴 头端有小钩
头端无小钩
二 生活史
Life cycle
被误食
囊尾蚴
成虫
钻入肌肉
六钩蚴
人的小肠
虫卵或 孕节
牛
四 流行 Epidemiology
牛带绦虫呈世界性分布，在多食牛肉， 尤其是有生食或半生食牛肉习惯的地区和民 族中更易形成流行，一般地区仅有散在的感 染。在我国，20多个省都有散在的分布的 牛带绦虫病人，但在若干少数民族地区，如 新疆、内蒙、西藏、云南、宁夏、四川的藏 族地区、广西的苗族地区、贵州的苗族、侗 族地区以及台湾的雅美族和泰族地区有地方 性的流行。感染率高的可达到70%以上， 患者多为青壮年人，一般男性稍多于女性。
绦虫的生活史
绦虫的生活史
绦虫，又称蛔虫，是一种寄生虫，常寄生在人体的肠道内。
它的生活史十分有趣，让我们一起来了解一下。
绦虫的生活史可以分为四个阶段，卵、幼虫、成虫和寄生。
首先是卵的阶段。
绦虫的生命周期始于成虫在人体内产下的卵。
这些卵会随着宿主的粪便排出体外，并在外界环境中等待被其他宿主摄入。
接下来是幼虫的阶段。
一旦绦虫的卵被其他宿主摄入，它们会在宿主的肠道内孵化成为幼虫。
这些幼虫会穿过宿主的肠道壁，进入宿主的血液循环系统，然后通过血液传播到宿主的肌肉组织中。
然后是成虫的阶段。
在宿主的肌肉组织中，绦虫的幼虫会继续生长和发育，最终变成成虫。
成虫会返回宿主的肠道内寄生，继续繁殖和产卵，完成生命周期的循环。
最后是寄生的阶段。
成虫在宿主的肠道内寄生，通过吸收宿主的营养来维持生存，并产下大量的卵子，继续传播给其他宿主。
绦虫的生活史是一个典型的寄生虫生命周期，它们依赖于宿主的生存和繁殖。
了解绦虫的生活史不仅可以帮助人们预防和治疗绦虫感染，也可以帮助科学家研究寄生虫的生态和进化机制。
希望通过对绦虫生活史的了解，能够更好地保护人类和动物的健康。
绦虫概述
成熟节片
孕节：
最大，身体最后的部分。 1、假叶目绦虫成节与孕节基本 相似。 2、圆叶目绦虫成节与孕节差别 很大，内部器官除胀大而分节的子 宫外其余都退化。
3、孕节成熟后单节或多节联在一起 脱落。
圆叶目与假叶目绦虫生殖器官的区别
圆 叶 目
睾丸 卵巢
卵黄腺
分散在节片前部实质内 二叶或多叶，扇形或哑铃形
假叶目绦虫卵：有卵盖，排出时内含 1个卵细胞和多个卵黄细胞
幼虫（中绦期幼虫）
不同虫种幼虫的名称又不一样。示各 种幼虫形态。
生活史
大多属于生物源性蠕虫
主要虫种
圆叶目：链状带绦虫、肥胖带吻绦虫、 细粒棘球绦虫，微小膜壳绦虫等。 假叶目：曼氏迭宫绦虫等。
绦虫概述
属于扁形动物门的绦虫纲，因成 虫背腹扁平、长如带状而得名。寄 生于人体的绦虫分属于多节绦虫亚 纲的圆叶目和假叶目
形态
生活史过程中包括 成虫、虫卵、幼虫（中绦期幼 虫或续绦期幼虫）
成虫
扁平如带状，分节，白色或乳白 色，体长因虫种不同可从数毫米至 数米。绝大多数为雌雄同体，无口 和消化道，也无体腔，靠体表吸收 营养。
假 叶 目
分散在排泄管二侧 多二叶，哑铃形
单块状，卵巢后方、二排泄管 泡状 散在于实质中，与睾丸 之间 交叉分散在二排泄管二侧 卵袋 无 位于节片一侧或二侧边缘上
子宫形状 管状、分枝管状、网状、分散 弯曲管状或直管状，无分枝 子宫孔 生殖孔
有、向外开口于节片腹面中央 位于节片中央或边缘 由子宫口排卵
虫体分三大部分
头节：固着器官 颈节：生发器官 链体：有许多节片组成
头节：附着器官
圆叶目：头节上 有吸盘
假叶目：头节上 有吸槽
颈部（颈节）：
绦虫难懂知识点总结
绦虫难懂知识点总结绦虫的分类绦虫是条状或带状的寄生虫，属于动物界丝状动物门。
它们被分成以下四个纲：1.单节目纲（Monozoic）2.多节目纲（Polyzoic）3.新荷纲（Bothriocephalidea）4.序纲腹吸盘纲（Cyclophyllidea）绦虫的寄生生活史绦虫的寄生生活史分为两个阶段，包括幼虫在介体中的生活和成虫在寄生宿主身体内的发育。
在幼虫阶段，绦虫的幼虫在介体中生活一段时间，等待宿主摄入介体以便进入宿主。
在成虫阶段，幼虫在寄生宿主身体内成长，最终发育成为成虫。
绦虫的寄生生活史取决于寄主的摄食习性和生活环境。
绦虫的结构绦虫的结构由头部和节片部分组成。
头部通常带有钩突或吸盘，用来附着在宿主的肠壁上。
节片部分包括生殖器官，用于生殖。
绦虫的身体表面没有纵向的环纹和跳峰，体表被覆盖着外分泌物。
绦虫的营养方式成虫的绦虫通常在寄主的肠道中寄生，通过吸盘或钩突附着在肠壁上，并吸取寄主体内的营养物质。
绦虫的营养方式主要是通过吸取宿主的营养物质来获取生存所需的能量。
绦虫的生殖绦虫的生殖方式分为有性和无性两种类型。
生殖器官分布在节片的顶部，通过交配的方式进行有性繁殖。
同时，绦虫也能够进行无性繁殖，通过体内自行消化、产生幼虫的方式进行繁殖。
绦虫的传播途径绦虫的传播途径通常是通过捕食带有绦虫卵囊的中间宿主来实现。
一些介体摄食被绦虫卵囊污染的植物、水或其他杂食性动物，绦虫的幼虫会进入中间宿主的体内，并在其中发育成为囊虫或蚴虫。
最终，囊虫或蚴虫会通过被捕食的方式进入终宿主体内，继续生长发育成成虫。
绦虫的病原学意义绦虫是一类寄生虫，对人类、家畜和野生动物的健康都具有一定的威胁。
绦虫寄生在肠道中会抢夺宿主的营养物质，引起肠胃不适，甚至引起严重的营养不良。
同时，一些绦虫还会导致肠道疾病、营养不良、贫血等严重疾病。
绦虫的防治对于绦虫的防治，主要是通过环境卫生和个人卫生的管理来减少绦虫的传播。
保持环境清洁、避免生食未煮熟的肉类和水产品、定期进行寄生虫的体内排除等方式都可以帮助减少绦虫的传播和感染。
绦虫
[tāo chóng]绦虫绦虫，是一种巨大的肠道寄生虫，普通成虫的体长可以达到72英尺（21.9456米）。
扁形动物门的1纲。
全部营寄生生活。
成虫寄生于脊椎动物，幼虫主要寄生于无脊椎动物或以脊椎动物为中间宿主。
绦虫（tapeworm）属于扁形动物门的绦虫纲（Class Cestoda）。
该纲成虫体背腹扁平、左右对称、大多分节，长如带状，无口和消化道，缺体腔，除极少数外，均为雌雄同体。
绦虫全部营寄生生活，成虫绝大多数寄生在脊椎动物的消化道中，生活史中需1～2个中间宿主，在中间宿主体内发育的时期被称为中绦期（metacestode），各种绦虫的中绦期幼虫的形态结构和名称不同。
寄生人体的绦虫有30余种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目（Cyclophyllidea）和假叶目（Pseudophyllidea）。
这两个目绦虫的形态和生活史有较明显的区别。
引起在其生活史中，有的只有一个宿主，有的除终末宿主外还需1或2个中间宿主。
两侧对称。
有的由一长形节片组成，另有些种类则有一头节，后有一列形状相同的节片。
头节上有吸盘，通常还有钩，用于固著在宿主上。
通过表皮吸收食物，无口及消化道。
多数雌雄同体，常自体受精。
生活史复杂。
最新新闻全球首现寄生绦虫引发人类肿瘤病例2015-11-08 22:47据《华盛顿邮报》报道，第一起病例涉及一名来自哥伦比亚的HIV患者，他的身体长出多个大肿瘤。
当地医师切片后，发现这些肿瘤破坏力有如癌症细胞，但其他方面十分不寻常，其中一点就是这些细胞大小是一般人类细胞的1/10，当地医师之后向CDC求助。
...详情中文学名绦虫界动物界门扁形动物门（Platyhelminthes）纲绦虫纲（Cestoda）英文名tapeworm，cestode 体长1厘米到15米分布世界性分布类型无脊椎动物种类数量3000种寄宿地点肝和消化道内诱发疾病绦虫病（cestodiasis）。
目录1 形态特征2 生活习性3 常见疾病4 临床表现5 感染途径6 相关特点7 疾病预防8 疾病治疗9 驱虫药物形态特征绦虫头节实际上是吸附器官，又称附着器，其结构有吸盘型、吸槽型和吸叶型等。
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4、链体：
幼节： 成节： 孕节：
（二）虫卵：呈圆球形，卵壳薄，内有一较厚的胚膜，
呈放射状条纹，胚膜内为一球形的六钩蚴。
（三）猪囊尾蚴：如黄豆粒大小或米粒大小，为
白色半透明的囊状物，囊内充满囊液及一内翻的头 节，其形态结构与成虫一样。
“米猪肉”或“豆猪肉”：即含囊尾蚴的猪肉，因 其颜色为白色，大小如米粒或豆粒而得名。
裂头蚴
中间宿主
剑水蚤
蛙 剑水蚤
鱼
终宿主
猫、犬
人、犬、猫
链状带绦虫
囊尾蚴
猪，人
人
肥胖带绦虫
囊尾蚴
牛
人
细粒棘球绦虫 棘球蚴
偶蹄类动物
犬
多房棘球绦虫 泡状蚴 啮齿、食虫类动物 狐、犬
微小膜壳绦虫 似囊尾蚴
昆虫
鼠类、人
缩小膜壳绦虫 似囊尾蚴
昆虫
鼠类、人
克氏假裸头绦虫 似囊尾蚴
昆虫
猪
犬复孔绦虫
似囊尾蚴
昆虫
犬、猫
存活时间：40年以上
二、生活史
（二）在终宿主（狗、狼）体内
8周
（棘球蚴）原头蚴
成虫（小肠）
（孕节）虫卵
三、致病
（一）致病阶段：棘球蚴 （二）致病机理：机械损害及毒素作用 （三）临床表现：与寄生部位、大小和数量有关
（三）临床表现
1. 局部压迫和刺激症状： 肝、肺、 脑 、 骨骼
2. 包块：
3. 过敏症状： 4. 中毒症状： 5. 并发症：
棘球蚴破裂 肝内棘球蚴破裂
肺内棘球蚴破裂 腹腔内棘球蚴破裂
继发感染 胆道梗阻及炎症 肺炎、支气管炎等
弥漫性腹膜炎
四、诊断
询问病史： 影像学检查：X线，B超、CT、MRI等 免疫学试验：卡松尼皮试、IHA、ELISA、
Dot-ELISA等 病原学检查：根据手术后摘除的棘球蚴或痰、
胸、腹水内查到的原头蚴或角 皮等确诊
（三）防治：
1、治疗病人： 驱虫治疗：传统疗法：槟榔南瓜子合剂： 现代疗法：
2、加强猪圈、厕所的管理； 3、宣传教育，讲究个人卫生，改变不良饮食习惯； 4、严格肉类检疫
病案分析： 皮下、脑、肺猪囊虫病一例
患者，女，40岁，河北省河间县农民。因头痛、发 作性抽搐半年，并有干咳一月余，于1999年8月入院。在 当地定居，否认食米猪肉史及排绦虫节片史。体检：体 表有二十多个黄豆大小皮下结节；白细胞 6.4×109/L，嗜 酸性细胞占22%；胸片显示两肺散在多发圆形或椭圆形 高密度阴影，大小相似，约0.8×0.8cm。头颅CT平扫提 示脑囊虫病。作皮下结节活检，报告：猪囊虫病。入院 给予阿苯达唑0.1~0.68g/d，7天，共服药3.08g，三个月后 服第二疗程（共3.0g），治疗后干咳消失，脑部症状及皮 下结节全部消失。
猪带绦虫孕节
带绦虫卵模式图：
卵壳 胚膜 六钩蚴
完整虫卵
不完整虫卵
带绦虫卵
卵壳
完整虫卵
不完整虫卵
二、猪带绦虫生活史
二、猪带绦虫生活史：
成虫 虫卵（随孕节排出） 六钩蚴 囊尾蚴 成虫
人（终宿主）
猪（人）（中间宿主）
人（终宿主）
（一）终宿主（人）体内的发育
1、感染的阶段：囊尾蚴 途径：经口 方式：生食或半生食“米猪肉”
2、寄居的阶段：成虫 部位：小肠上段 方式：吸盘、小钩、体壁微毛
3、离体的阶段：孕节 方式：随粪便排出
头节 呈球形，4个吸盘，
有顶突及两圈小钩
成节 卵巢分3叶，左右两叶及中央小叶
孕节 子宫分支不整齐，每侧 7~13支
囊尾蚴 头节具顶突及小钩，可寄生人体
牛带绦虫
4~8米 1000~2000节，较厚，不透明 呈方形，4个吸盘，但无顶突 及小钩 卵巢分左右两叶 子宫分支整齐，每侧15~30支 头节无顶突及小钩，不寄生人体
细粒棘球绦虫
Echinococcus granulosus
细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴，hydatid cyst）寄生于人或家 畜的内脏组织中，引起棘球蚴病，是一种流行于我国西北的牧区危 害十分严重的人兽共患疾病，又称包虫病（hydatid disease）
一、形态
（一）成虫
（二）虫卵 （三）棘球蚴
棘球蚴
棘球蚴
囊壁
角质层：无细胞结构，脆 生发层：有生发能力
棘球蚴 囊内含物
原头蚴（由生发层长出）
生 发 囊 （ 由 生 发 层 长 出 ）落
子 囊（一般由生发囊进一 入
步发育，分泌出角质
囊 腔
层而成，其内含 原头
蚴、生发囊和孙囊等）
囊 液（具有很强的抗原性）
囊砂
(棘球蚴砂， hydatid sand)
2. 流行因素：
局部敷贴生蛙肉，经皮肤感染； 吞食生的或未煮熟的蛇、蛙、猪肉等； 饮生水食入感染的剑水蚤。
六、防治
1.预防
不食生肉、不喝生水、不用蛙肉敷贴伤口
加强对食肉类的检疫
2.治疗
成虫感染可用吡喹酮、阿苯达唑等驱虫
裂头蚴主要靠手术摘除
猪带绦虫头节
顶突 小钩 吸盘
颈部
生殖孔 卵巢
卵黄腺
猪带绦虫成节
中绦期：在中间宿主体内的发育时期
四、绦虫的致病
1、成虫致病：消化道病变（夺取营养、机械梗
阻或肠穿孔）
2、幼虫致病：占位性病变（压迫、破坏）及
过敏毒性反应为主，组织内寄生， 诊断困难
五、绦虫的主要虫种
扁形 动物 门
分
类
假叶目
绦虫纲
圆叶目
虫 种 中绦期幼虫
原尾蚴 曼氏迭宫绦虫
裂头蚴 阔节裂头绦虫 原尾蚴
二、 细粒棘球绦虫生活史
二、细粒棘球绦虫生活史
成虫 虫卵（孕节） 六钩蚴 棘球蚴 成虫
狗、狼
羊、牛、人等
狗、狼
二、生活史
（一）在人体内（中间宿主）
1. 感染 阶段：虫卵 途径：经口 方式：误食
2. 移行 阶段：六钩蚴 途径：随血流
3. 寄居 阶段：棘球蚴
部位：肝、肺、眼、腹腔 生长增殖方式
扩展性生长，内殖性芽生
牛带绦虫其他特点：
1.中间宿主是牛，人是唯一终宿主 , 故危害较小 2.成虫寿命长，孕节片蠕动能力强，可自主从肛
门逸出
3. 诊断较易（85%病人有排节片史，但粪阳率56%）
4. 流行范围：吃牛肉多的地方，生吃或半生吃的
地区和民族；西藏、新疆、内蒙、云贵
5. 流行因素：带虫者粪便污染牧草、水源、居 民食用肉食方式不当
猫、 狗 、人（偶）
剑水蚤
蛙、人等 猫、狗、人（偶）
鸟、蛇、人、猪 （转续宿主）
（一）在人体内
1. 感染 阶段： 原尾蚴 途径： 主要经口 方式： 喝生水或误吞 湖水、塘水
裂头蚴 经皮肤或经口 局部敷贴生蛙肉，或食入不 熟的蛙肉或转续宿主肉类
2. 移行 裂头蚴在人体内具有很强的移行能力，可移行至身体 各部寄居
头节:有固着器官（吸盘或吸槽） 颈部:具有生发功能（短小、未分化）
幼节:（细小，含未成熟生殖器官） 链体 成节:（含成熟生殖器官）
孕节:（大，子宫内储满虫卵）
（二）圆叶目与假叶目绦虫形态的主要区别
圆叶目
假叶目
成虫 1）头节 形状
固着器官
球形或方形 吸盘
2）成节 生殖孔 位于节片侧面
梭形 吸槽 位于节片中部
4、发育的时间：从感染到成虫需2~3个月
5、寿命：成虫可存活25年
（二）在中间宿主（人、猪）体内的发育
1、 感染的阶段：虫卵
2、感染的方式： a：异体感染 误食食物、水中的虫卵； b：自体外感染 肛门-手-口 c：自体内感染
3、寄居的阶段：囊尾蚴 4、寄居的部位：人 皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等
曼氏迭宫绦虫头节： 吸槽
曼氏迭宫绦虫成虫：
（二）虫卵
椭圆形，两端稍尖，一端有卵盖，内含一个 卵细胞和若干个卵黄细胞。
卵盖
（三）裂头蚴
白色带状，长约30cm，头端膨大，中央有一 明显凹陷，体不分节，但具有不规则横皱褶。活 时伸缩能力很强。
二、生活史
二、生活史
成虫 虫卵 钩球蚴 原尾蚴 裂头蚴 成虫
医学寄生虫学
（Medical Parasitology）
中南大学基础医学院 寄生虫学教研室
绦虫
授课人：张祖萍
绦虫总论
一、生物学地位
扁形动物门
绦虫纲 单节亚纲 多节亚纲
（鱼类寄生虫） （哺乳动物）
假叶目 圆叶目
(与医学有关)
二、形态
图1 绦虫的虫体外观图片
（一）绦虫成虫共同的形态特征
背腹扁平，左右对称，长如带状 雌雄同体，生殖器官发达（每一节片均有一套） 无口、无消化系统、无体腔（体表具微毛） 虫体分节
五、流行
1. 分布
世界性分布，我国以西北的新疆、青海、甘肃、宁 夏、西藏、内蒙6省区为主要流行区
2. 流行因素
（1）虫卵污染环境 （2）人与家畜和环境的接触 （3）病畜内脏处理不当
六、防治
1. 预防：
（1）卫生宣教，注意饮食卫生和个人卫生
（2）加强对病畜内脏的处理和管理：焚烧，深埋
（3）定期为犬驱虫
三、致病：
（一）成虫 寄生人体机会较少，症状轻
（二）裂头蚴
眼裂头蚴病：最常见 皮下裂头蚴病： 游走性皮下结节，
条索状或圆形包块 口腔颌面部裂头蚴病 脑裂头蚴病 内脏裂头蚴病
四、诊断
（一）询问病史 （二）病原学检查
1. 成虫感染：粪检
2. 裂头蚴病：活检虫体 免疫学检查 影像学检查
五、流行
1. 分布： 成虫感染散在发生 裂头蚴病多见于东亚及东南亚各国，欧、美、澳 等地也有记录；我国已有近千例