静脉留置针技术操作规范
静脉留置针的操作操作规范
静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)清洗双手(2)备齐用物型号合适的留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布(注意:根据病情选择型号合适的留置针,仔细检查其质量。
检查商品的失(1,(2的血管,避开关节及静脉瓣。
(3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。
(4)妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。
具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以确保敷贴粘合导管,避免导管移动。
②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,避免水汽集聚。
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定(Y型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽稍高于导管尖端。
(5)正确封管1)常用封管液:肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间:持续8h;后,针的护理知识、常见的并发症及其预防方法。
置管肢体避免过度活动,尽量避免肢体下垂。
留置针上方衣服不可过紧,3岁以下患儿在四肢静脉留置时,留置肢体可以套手套或袜子。
置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等,以便积极配合,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
(2)静脉留置针置管期间,要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等,及时发现并发症的早期症状。
一旦发生局部并发症,出现局部红、肿、热、痛等症状,应立即拔管,并根据情况及时给予相应处理,以促进血液循环,恢复血管弹性,减轻患者的痛苦。
置管期间透明敷贴若有卷边脱落及时处理。
(3)置管期间的护理静脉留置针置管期间,应加强生命体征监测,做好全面护理。
穿刺部位周围皮肤应用碘伏,酒精消毒每周至少2次,并盖以透明的无菌敷贴,用注明置管日期、时间的纸胶布固定。
外周静脉留置针技术操作规范
留置针的维护
封管(L):防止血液进入导管 1)封管液的选择 a)0.9%生理盐水(单剂量小瓶和预冲式冲洗器为首选):适用于所有短导管;b)肝素稀释浓度:0-10单位。 对于出血或凝血障碍患者不宜使用。 2)正压封管:是减少回血的必要条件 a) 封管时边推封管液边拔针头,推注速度要大于拔针速度;b) 输液夹放置留置针近针座处,一手持输液夹, 一手快速将延长管推进输液夹底部夹紧。 国家卫计委发布的新的《静脉治疗护理技术操作规范》 6.5.1.1规定:经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内。 6.5.1.4规定:输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水(0—10单位/ml)正压封管。
一项新的护理技术被广泛采用,其操作简单,使用方便,套管柔软,随血管形状弯曲,对血管刺激小,可减少液体 外渗,减少静脉穿刺次数,并且使静脉输液更加方便,减轻了护士的工作量,既能保证静脉用药,又能提高护士 的工作效率。
【分类】外周静脉留置针分为开放式留置针和密闭式留置针两大类,开放式留置针又分为开放式普通型、
操作注意事项
1.严格无菌技术操作及查对制度。 2.规范固定。保持穿刺点无菌,以透明贴膜覆盖,保持贴膜清洁干燥,当其黏性丧失或被污染时或潮湿时应及 时更换,自下而上拆除贴膜。透明贴膜固定时,以穿刺点为中心无张力的粘贴,捏压导管部位及整片贴膜, 使之充分与皮肤接触,揭除框纸的同时按压贴膜边缘。留置针延长管要求U型固定,且肝素帽要高于导管尖端 且与血管平行,留置针Y型侧口朝向导管外方,以方便连接输液。 3.严密观察穿刺部位,如发现穿刺部位出现红、肿、热、痛或沿走向出现条索状发红,提示有静脉炎发生,应 拔除留置针,进行相应处理。 4.输入刺激性药物前后需用生理盐水冲管,避免刺激局部血管。 5.输液完毕正压封管后,再用“小夹子”夹闭延长管,确保正压效果,以免堵管或有血栓形成。
静脉留置针穿刺技术操作规范
静脉留置针穿刺技术操作规范目的:为患者建立静脉通路,减少患者反复穿刺的痛苦,便于治疗、抢救,适用于输液时间较长的患者。
操作流程及评分标准标准分姓名准备人员:着装整洁、洗手、戴口罩 2用物:输液器、静脉留置针、无菌透明敷料、无菌巾、胶布、压脉带、弯盘、静脉治疗单、碘伏棉签、注射器、棉签等3患者:评估患者病情、治疗情况、穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性,心理反应。
解释静脉留置针的好处、嘱患者排尿5穿刺前在治疗室内核对医嘱,准备及检查液体3 准备输液器、留置针,检查完整性、有效期等,置于无菌治疗盘内4 携用物至床旁,核对患者,解释静脉留置针的目的及注意事项4 选择弹性好的血管,洗手 3 打开无菌透明敷料外包装备用 4 碘伏消毒皮肤,消毒范围8cm×8cm,待干5 再次查对、挂输液器、排尽空气 5 扎压脉带,再次碘伏消毒皮肤 5 取出留置针,连接输液器,并排尽空气5 左右转动针芯、切忌上下拉动 4穿刺中绷紧皮肤,以15~300的角度进针,直刺静脉5 见回血后降低角度再进0.2cm,送入软管5 松压脉带,打开调速器,确认穿刺成功,拔出针芯5 用无菌透明敷贴固定,以穿刺点为中心,延长管U型固定。
肝素帽高于导管尖端,且与血管平行6注明穿刺日期、时间、操作者姓名 3穿刺后再次查对,根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速,告知患者注意事项5 协助患者取舒适体位,整理床单元 3 规范处置用物,洗手记录 3质量评定护患沟通有效,关爱患者 2 遵循查对制度,符合标准预防、安全原则2 护士操作过程严格无菌技术规范、准确2 用后物品处置规范 2理论提问5总分100 签名。
静脉留置针操作标准
静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作,用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦,提高护理质量,降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前,首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套,准备好所需的器械和药品,检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前,护士要与患者进行沟通,告知操作的目的、过程和可能的不适感,取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时,应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位,避免在关节处和曲折处进行穿刺,以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前,护士要对穿刺部位进行皮肤消毒,使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦,以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤,穿透静脉壁并进入静脉腔,然后将穿刺针头取出,保持导管处于静脉腔内,固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后,护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上,避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后,护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性,确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后,护士要对操作进行记录,包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等,并且观察患者的反应,及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中,护士需要严格按照操作规范进行,确保操作的安全和有效性。
同时,护士还需要不断学习和提高自身的操作技能,以提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范(一)目的:1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
(二)用物准备1、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备:同静脉输液物品,另备静脉留置针1个,透明贴膜,适量肝素溶液(生理盐水250ml+肝素钠12500-25000U)。
(三)操作程序:1、携用物至床旁,核对,协助病人取合适卧位,做好解释。
2、检查留置针有效期,包装有无破损、漏气,打开留置针外包装,取出留置针。
3、将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中。
4、将治疗巾置于穿刺部位下方,放好止血带选择静脉;常规消毒穿刺部位皮肤,面积8×8㎝待干,备透明贴膜。
5、再次核对,扎止血带,嘱病人握拳,排净留置针内空气,针尖斜面朝上,手持碟翼进行穿刺,见回血后再将导管推入少许,嘱患者松拳,松止血带,打开调节器,一手固定碟翼,一手将针芯从导管中排出。
6、视液体滴入通畅后,用无菌透明贴膜作封闭式固定,并在贴膜上注明穿刺日期和时间。
7、调节滴速,再次核对,并在输液卡上记录时间签全名。
8、加强巡视,及时更换液体。
9、输液结束,将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出,消毒肝素帽用一次性10ml注射器抽取肝素液5-10ml脉冲式正压封管,封管完毕,将注射器置于弯盘内;固定好留置针延长管,整理用物。
10、告知患者保留期间的注意事项;注意保持穿刺部位清洁、干燥,保护使用留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势及用力过猛,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
11、洗净双手,在治疗本签执行时间与全名,在护理记录上记录穿刺日期、时间、输注药液、患者反应等,并签名。
(四)注意事项1、更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。
2、静脉留置针停留时间可参照产品使用注明或根据使用情况而定。
3、每次输液完后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管给予处理。
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5、洗手,戴口罩,备胶布。
6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。
8、酌情整理治疗台,洗手。
9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8厘米,待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作:-洗手,并带上必要的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材,包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通:-向患者介绍自己,解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症,如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉:-选择适当的静脉,通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后,用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤:-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒,按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围,确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺:-使用注射器,按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度,以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流,确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针:-使用透明敷料或皮肤贴,将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松,以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针:-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者:-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱,保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息:-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适,如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针:-定期巡视留置针的情况,观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅,及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程什么是静脉留置针?静脉留置针是指一种管状物,通常有塑料或金属材质,用于将液体药物输送到患者的静脉中。
留置针一般被放置在静脉内,靠近心脏,以便药物迅速进入血液循环系统。
留置针通常用于需要长时间输液的患者,比如化疗、透析或肠外营养等。
静脉留置针输液技术操作规程1.洗手操作开始前,医务人员要先洗手,确保手部的卫生。
2.准备工具和用品•留置针•滴管、输液瓶•另一根导管或固定带•消毒液•敷贴•注射器3.确定穿刺位置确定穿刺位置需要通过患者的病情和自身条件来判断。
通常是在手臂上方,寻找靠近静脉的位置进行穿刺。
4.消毒将穿刺部位消毒液擦拭干净,确保穿刺处清洁无菌。
5.麻醉使用局部麻醉药水或冰块麻醉并固定另一根导管或固定带,使患者不会感到疼痛和不适。
6.穿刺将留置针插入静脉后,打开针头盖,将留置针接上滴管,将输液瓶绕过留置针勾在滴管处悬挂。
7.测试开启滴封,用注射器抽吸空气,在空气与药物到达滴管前勾留止,不让空气进入静脉。
8.皮肤刺激将留置针底部的导线和头部的指针进行牢固固定,贴上敷贴,以减少拔取留置针时的疼痛。
9.观察输液过程中,医务人员应观察液体滴入情况,如出现异常情况,应及时停止输液,并进行抢救。
10.拔除留置针拔除留置针应先剪断固定带,卡住针头,用一根细的旋转收缩管和另一根不缩管固定针体,轻松有勇气收回留置针。
结语静脉留置针输液技术操作规程是医务人员必须掌握的技能之一。
严格按照操作规程进行操作,可以减少医疗事故的发生,提高病人的治疗效果。
同时,医务人员需要及时观察病人,发现异常及时进行抢救。
静脉留置针术中输液技术操作规范
静脉留置针术中输液技术操作规范一、操作目的1、为手术患者建立静脉通道,补充水和电解质,维持酸碱平衡。
2、增加血容量,维持血压。
3、便于抢救及手术中大量快速地输液输血。
二、评估要点1、操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。
2、对清醒患者,解释操作目的,以取得配合。
三、物品准备1、手术间治疗台:无菌持物钳、活力碘、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、储物盘;2、输液盘:活力碘、棉签、止血带、弯盘、一次性静脉留置针、敷贴;3、遵医嘱备袋装液体及药物、输液卡、一次性输液器、输液架、手套 1双。
四、操作要点1、洗手,戴口罩。
2、备好输液架,核对患者姓名、住院号,向患者解释使用留置针的目的和作用,评估患者情况(身体状况、局部皮肤、血管、配合情况),做好输液前准备。
3、检查并核对液体的名称、浓度、剂量、有效期及外包装有无破损。
4、打开液体外包装袋。
5、检查输液器后关闭调节器,取出输液器针头插入袋装液体至针头根部。
6、整理治疗台。
7、将治疗车推至手术床边,核对患者姓名、住院号及液体。
8、挂液体于输液架上,排尽空气,关闭调节器,对光检查输液管内有无空气。
9、选择留置针型号,检查有效期和包装,取出留置针。
10、检查并打开透明敷贴外包装。
选择合适的血管,在穿刺点上方 lOcm 处扎上止血带,常规消毒皮肤,直径 8cm 以上,待干。
11、戴手套,旋转松动留置针外套管,再次核对。
12、左手绷紧皮肤,固定静脉,右手持留置针针翼,针头斜面向上,嘱患者握拳,在血管上方使针头与皮肤呈 15–30 度进针。
13、见留置针尾部有回血后,降低穿刺角度,顺静脉方向再将穿刺针推进0.2cm,左手持针翼,右手后撤针芯约 0.5cm,持针座将套管全部送入静脉内。
14、松止血带,嘱患者松拳,左手适度按压套管针尖端,右手撤出针芯并迅速连接输液器,打开调节器。
15、用敷贴密闭固定留置针及连接管,注明置管日期及时间,并签名。
16、根据病情、年龄和药物性质调节输液速度。
精神科体表静脉留置针法技术操作规范
精神科体表静脉留置针法技术操作规范【目的】(1)减轻患者痛苦,保护血管。
(2)长期输液静脉穿刺较困难者,避免反复穿刺。
(3)保持静脉通道的通畅,便于抢救。
【用物准备】1.治疗车上层注射盘用物1套、弯盘、液体及药物(按医嘱准备)、加药用注射器及针头、一次性无菌输液器及输液针头,另备不同规格的留置针、透明贴膜、封管液、治疗巾、止血带、胶布、瓶套、输液架、输液观察卡,手消毒液。
2.治疗车下层锐器收集盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶。
3.其他输液架,必要时备夹板及绷带。
【操作方法及程序】(1)护士衣帽整洁,修剪指甲,流动水洗手,戴口罩。
(2)核对医嘱,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量和时间等),检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置,检查药液是否混浊、沉淀或有絮状物。
将输液瓶签倒贴在输液瓶上,套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药。
(3)检查输液器完整性、有效期等。
(4)取出输液器,将输液管及排气管针头同时插入瓶塞至针头根部。
(5)携用物至患者床旁,核对床号及腕带信息(床号、姓名、住院号等),向患者解释,以取得合作。
(6)评估患者的年龄、病情、意识状态及营养状况,心理状态及配合程度,穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。
(7)协助患者排尿,并取适当卧位。
再次查对所用药液并洗手。
(8)将输液瓶挂在输液架上,将穿刺针的针柄夹于两手指间,一手持滴管使之倒立,待溶液流入1/2~2/3满时,迅速转正滴管,排尽导管和针头内的空气,关闭调节器。
将输液瓶末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中。
(9)打开静脉留置针及肝素帽或可来福接头外包装,并连接留置针和肝素帽或可来福接头。
将输液器连接于肝素帽或可来福接头,打开调节器,将套管针内的气体排于弯盘中,关闭调节器,将留置针放回留置针盒内。
(10)穿刺部位下铺治疗巾,在穿刺点上方10cm处扎止血带,按常规消毒穿刺部位皮肤,消毒直径大于10cm待干,备胶布及留置针敷贴,并在敷贴上写上日期和时间。
静脉留置针临床操作规范标准
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〔留置时间、穿刺肢体、是否通畅等 Nhomakorabea27
密切观察
穿刺部位消毒
范围: 不小于8 ×8cm/大 于透明敷 贴面积 〔小孩
消毒:以 穿刺点为 中心,由 内向外, 螺旋不间 断式消毒
穿刺: 消毒液待 干后穿刺
松动并旋转针芯
将护帽取下,左右松动针芯,使针尖与套 管无粘连即可,并使针尖斜面向上
穿刺前为什么要转动针芯
穿刺失败原因
角度过小: 易刺伤血管外膜、导 管皱缩受损,进针有 滞钝感、病人主诉疼 痛,仅将针尖刺入静 脉而外套管尚在静脉
壁外至送管失败.
角度过大: 刺破静脉后 壁、观察回
血困难
进针角度和方法
送管
• 见回血后降低角度到5-10度角,继续进 针0.2mm,确保留置导管尖端进入血管.
• 后撤针芯 • 持针座及白色针翼,将导管与针芯一起
由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险, 成人不应该选择下肢静脉作为穿刺部位
穿刺部位的选择原则
评估既往静 脉穿刺及相 应的静脉损
伤情况
应常规首选 上肢远端部 位、再选择
应位
不宜选择的穿刺部位
• 关节部位 • 弹性差的静脉 • 静脉曲张的静脉 • 反复穿刺的部位 • 接受了乳腺手术和腋下淋巴结清扫的同侧
端 • Y型接口朝外,注明置管时间及操作者
固定六部曲
置管后教育
• 穿刺侧肢体避免下垂,用力过度或激烈 运动
• 保持穿刺部位干燥,沐浴时用塑料薄膜 保护
• 穿衣时注意不要讲导管勾出或拔出 • 敷料松脱、卷边,穿刺部位出现红、肿、
热、痛,立即告知护士处理 • 不要随意转动留置针和肝素帽
观察、记录
• 穿刺部位皮肤、血管情况: • 〔穿刺部位及时红、肿、热痛应拔
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液是一种经皮穿刺技术,在静脉内留置一根管子,用于长期输液治疗或者采集静脉血标本。
它是一种常见的临床操作技术,但是需要严格的操作标准和注意事项,以保证患者的安全和治疗效果。
操作标准如下:
1. 留置针的选择:应选择合适的留置针,根据患者的年龄、体重、血管情况等因素进行选择。
一般来说,成人可选择20-24号的留置针,儿童则根据年龄和体重选择相应的留置针。
2. 消毒:操作前需要对皮肤进行消毒,通常使用酒精棉球或者碘伏进行消毒,消毒时间应为30秒以上。
3. 穿刺:穿刺前需要确认血管位置,穿刺时要保持稳定,准确进入静脉内。
穿刺后要检查是否有血液返回,确认留置针已进入静脉内。
4. 固定留置针:将留置针固定在皮肤上,避免留置针松动或者移位。
5. 连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要排除空气,避免发生气栓。
6. 输液前观察:输液前要观察患者的病情和生命体征,以确保患者安全。
7. 输液时观察:输液过程中要不断观察患者的生命体征和输液情况,如发现异常情况及时采取措施。
8. 随时更换:留置针留置时间一般不超过7天,如有必要可在医生的指导下及时更换。
总之,留置针静脉输液操作标准是非常重要的,不仅需要医务人员严格操作,还需要患者和家属的配合和协助。
只有做好每一个细节,才能保证治疗效果和患者的安全。
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5、洗手,戴口罩,备胶布。
6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。
8、酌情整理治疗台,洗手。
9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升 O 厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8 厘米,待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一,能够快速输送药物、补液和营养物质。
但是,不正确的操作将会给病人造成伤害。
因此,我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。
一、准备工作1.1 消毒准备使用静脉留置针输液技术,首先需要保证操作环境的洁净。
手术间需要经过消毒处理,按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。
1.2 患者准备在进行静脉留置针输液之前,应先告知患者操作的流程和注意事项,并征得患者的同意。
同时检查患者的静脉,用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。
二、操作步骤2.1 确认针头尖端将静脉留置针取出,检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度,确保无划痕和毛刺。
同时,用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物将准备好的药物溶液注入针头内。
同时,检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。
2.3 正确插入针头在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后,使用无菌技术将针头插入到静脉内。
2.4 流速控制静脉留置针插入后,需要控制药物流速,控制药物给予的速度。
依照药物的性质和患者病情,调节静脉留置针的流速,注意不要过快或过慢。
2.5 确认留置时间根据患者的具体情况和病情,确定静脉留置针的留置时间,一般不超过72小时。
三、注意事项3.1 操作环境要保持干净整洁,并且进行无菌操作,避免引起感染。
3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头,检查针头和管路的完整性,坚持使用一次性针头。
3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制,一定要使用合适的药物剂量,防止药物超量和浪费。
3.4 插入静脉针头时,注意操作,避免针头插错位置,防止打伤神经和其他重要器官。
3.5 使用静脉留置针时,要根据患者的具体情况和需要,控制药物的流速,防止流速过快或过慢,造成不必要的损伤。
四、总结在进行静脉留置针输液时,要严格按照操作规程进行操作,确保无菌操作、针头的质量和配制药物的准确性,同时要加强对患者的观察,及时发现并解决可能出现的问题,提高技巧和操作安全性,为患者提供优质的护理服务。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
静脉留置针临床操作规范
静脉留置针临床操作规范静脉留置针是一种常用的医疗器械,用于长期给药、输液、引流等,是目前医院常规治疗的重要工具,但如果临床操作不当,轻则疼痛、出血、局部感染等不良反应,重则可能导致静脉炎、栓子、感染性休克等严重并发症。
因此,正确操作静脉留置针十分重要。
下面总结了一些静脉留置针临床操作规范,以帮助医务人员更好地进行操作。
一、术前准备术前准备是静脉留置针操作的重要环节,严格执行操作前准备方可确保安全、有效地完成操作。
操作前应做好以下准备工作:1.选用适当的设备:静脉留置针应选择规格适当,品质有保证,且匹配的接线器要失配率低。
2.材料准备:一次性手套、患者麻醉药品、消毒液、无菌橡皮手套、棉球、敷料、贴皮固定器。
3.确定留置部位:应选择适当的静脉留置部位,如前臂、手背、桡侧。
留置部位应先用紫外线灯等工具检查,筛查有无静脉血栓、血管炎、血肿等并发症。
4.术前病情评估:对患者进行术前评估,包括病史、药物过敏、出血倾向等,并告知术中可能的不适感。
二、操作步骤1.洗手消毒:护士要先用流动水和肥皂洗手,彻底清洁双手及手腕,再用无菌手巾擦干。
然后在手腕以下戴无菌手套。
2.常规消毒:选择静脉留置位后,进行局部消毒。
消毒方法有多种,一般分为两种:外消毒和内消毒。
外消毒是指对针刺入皮肤及静脉通道口部的表面进行消毒;内消毒是指针刺穿皮肤、进入静脉后的内腔进行消毒。
a)外消毒:擦拭皮肤应采用由外向内、顺时针方向规则擦拭,以减少污染。
一般按以下顺序进行:使用无菌棉球涂抹1%碘酒消毒皮肤,待干后再涂抹2%氯己定消毒剂。
使用消毒液从中心向周围逐渐擦拭,放置几秒钟。
再使用消毒液从周围向中心移动擦拭,放置几秒钟。
擦拭区域直径应大于针头。
b)内消毒:内消毒需要在输入通道口和皮肤的表面涂抹消毒剂,待干后方可刺穿。
涂抹消毒剂时应注意:用无菌棉球沾取正常盐水浸泡的消毒棉球,可有效缩短消毒时间。
3.插入留置针:针插入皮肤后,采用闪刺或慢进的技巧,并同时用另一只手在输液管的连接部位拉绷瘤,使血管牢固固定,不能上下移动。
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静脉留置针技术操作规范
一、工作目标:
正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。
二、操作要点
1、评估和观察要点:①评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
②评估穿刺点皮肤、血管的状况。
2、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。
3、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。
4、患者取舒适体位,选择弹性适当的血管穿刺,正确实施输液前、后留置针的封闭及护理。
5、留置针穿刺:消毒皮肤,留置针与皮肤呈15°~30°角刺入血管,见回血后再进入少许,保证外套管在静脉内,将针尖退入套管内,连针带管送入血管内,松开止血带,撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管日期、时间并签名。
6、严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。
7、嘱患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿应随时更换,留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。
8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管,给予处理。
9、采取有效封管方法,保持输液通道通畅。
10、根据药物及病情调节滴速。
三、标准
1、患者或家属知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、护士操作过程规范、准确。
四、指导要点。
1、告知患者操作目的、方法及配合要点。
2、告知患者或家属不可随意调节滴速。
3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。
4、出现异常及时告知医护人员。
五、注意事项
1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3、输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。
4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。
6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。
7、发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用
说明书而定。