课程中心神经病学重症肌无力习题
(完整版)新版神经病学试题(9)..doc
新版神经病学试题(9一 . 一 . 填空 (每空 1 分 , 共 20 分1. 1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。
危象是该病死亡的常见原因,_______ 和 _______可诱发危象。
2.2. 苯妥英钠的不良反应有_________,__________,__________,和__________等。
3. 3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床_______周 ; 适当给予_________药 ; 保持 ________通畅等。
4.4. 癫痫部分性发作的首选药物是 _________,广谱抗癫痫药是__________。
5. 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统_______病灶来解释。
6.6. 慌张步态常见于 __________病。
7.7. 左侧外展神经与面神经瘫痪 , 右侧肢体偏瘫 , 病变在 ____侧_______。
二 . 二 . 名词解释 (每个 5 分 , 共 25 分1.1. 中枢性眼肌麻痹2.2. 共济失调3.3. 分水岭脑梗死4.4. 分离性感觉障碍5.5. 不自主运动三 . 三 . 问答题 (每个 10 分 , 共 40 分1.1. 动眼神经瘫痪有什么表现 ?常见于哪些情况 ?2.2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征 ? 常见于哪些疾病 ?3.3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症 ?4.4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因 ?四 . 四 . 病例分析 (15 分患者 , 女 ,38 岁 . 入院前 2 小时进午饭时突然出现右手抽动 , 继之意识丧失 , 双眼上翻 , 全身抽动 , 持续约 3-4 分钟 , 抽动停止 , 呼之不应 . 急送急症 . 入院后查体 : 呼之不应 , 压眶时有痛苦表情 , 并有左上下肢乱动 ; 双眼闭合 , 双瞳等大 , 眼底正常 ; 右上下肢肌张力低 , 反射活跃 , 右下肢 Babinski 征阳性 ; 针刺右侧肢体无反应 , 左侧有躲避反应 . 颈软 ,Kernig 征阴性 . 心脏听诊有心房纤颤 .请讨论 :1. 该患者意识障碍属什么程度?2.定位诊断及其依据 .3.定性诊断及其依据 .4.应首先作什么检查证实你的诊断 ?新版试题 (10 标准答案 :一.一.填空 (每空 1 分 , 共 20 分1.1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。
课程中心神经病学重症肌无力习题(优.选)
神经病学（重症肌无力）课堂作业题型：单选题（共50题，每题2分，满分100分）1、重症肌无力的病变部位在：（）CA.周围神经系统B.中枢神经系统C.神经肌肉接头D.骨骼肌细胞E.线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA.脑神经支配的肌肉B.延髓支配的肌肉C.上肢近端肌肉D.下肢近端肌肉E.上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:（）AA.感觉正常B.四肢肌肉以远端无力为主C.常于饱食后发病D.妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E.患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C.重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D.肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（）CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）E A.提上睑肌B.眼上斜肌C.眼上直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌7、下列不是自身免疫性疾病的是:（）EA.格林巴利综合症B.重症肌无力mbert-Eaton肌无力综合症D.多发性肌炎E.进行性肌营养不良症8、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是：（）CA.伴有胸腺肥大的患者B.伴有胸腺瘤患者C.重症肌无力危象患者D.年轻女性全身型重症肌无力患者E.抗胆碱酯酶药物疗效不佳9、抢救重症肌无力危象患者时，错误的是:（）CA.立即开放气道，予以辅助呼吸B.积极预防肺部感染C.可使用大剂量激素冲击D.立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗10、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是：（）AA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.疲劳试验11、下列肌肉中，重症肌无力通常首先累及的肌肉是：（）BA.瞳孔括约肌B.提上睑肌C.股四头肌D.三角肌E.胸锁乳突肌12、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力发病机制与突触前膜的Ach受体损害有关B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当休息后力量即可恢复C.重症肌无力首发症状常为四肢近端肌肉疼痛D.重症肌无力危象患者应使用大剂量新斯的明冲击治疗E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊13、对诊断重症肌无力有特征性的辅助检查是：（）EA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.AchR抗体滴度检测14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）CA.新斯的明应缓慢加量B.麻黄碱可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（）AA.I型B.IIA型C.IIB型D.III型E.IV型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）BA.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA.成年型I型B.成年型IIA型C.成年型IIB型D.成年型III型E.新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（）DA.静脉大剂量注射免疫球蛋白B.口服免疫抑制剂C.大剂量激素冲击治疗D.大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）EA.静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B.口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C.大剂量激素冲击治疗可能加重病情D.大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E.血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）BA.大剂量苯巴比妥可以缓解病情B.大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D.大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E.血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女，30岁。
课程中心 神经病学考前试卷
。D.ＩII型
。Ｅ.IV型
23.对诊断重症肌无力没有帮助得检查就是(０.0分)
、。A、头颅MRI
。B、胸部CT
。Ｃ、新斯得明实验
。D.重复神经电刺激
、E.疲劳试验
24。下列重症肌无力患者不适宜手术治疗得就是:(0。0分)
。Ａ。伴有胸腺肥大得患者
。B。伴有胸腺瘤患者
C.重症肌无力危象患者
。D.年轻女性全身型重症肌无力患者
。C、强直性发作
、Ｄ.肌阵挛发作
。Ｅ、失神发作
１8。关于癫痫得诊断,下列说法正确得就是(0。0分)
。A。正常人得脑电图中也可能记录到痫性放电
、Ｂ。单纯依靠脑电图即可诊断癫痫
C。头颅ＭRI对于癫痫得诊断并无明显帮助
。D.所有癫痫患者得脑电图均可观察到异常脑电活动
、E。癫痫患者得既往史不需要询问母亲妊娠就是否
、B。复杂部分性发作在成人中较为少见
。C、全面强直—阵挛发作出现意识丧失、跌倒后,随后得发作分为强直期与阵挛期二期
、D、典型失神发作于儿童期起病,青春期前停止发作
。E、癫痫每次临床发作得症状都有所不同
17。下列癫痫得发作类型中,均起源于双侧脑部,除了:(０.0分)
。A、失张力发作
。。B、部分运动性发作
。A.单胺氧化酶
。。B、多巴胺脱羧酶
。Ｃ、酪氨酸羟化酶
。D。儿茶酚胺邻甲基转移酶
E。胆碱酯酶
１３。 铅管样强直就是下列哪种疾病得表现(0。0分)
。A、有机磷中毒
、B。周围神经炎
C。强直性脊柱炎
、D.脑膜炎
。E、帕金森病
14、关于帕金森病步态描述正确得就是(０、0分)
课程中心神经病学重症肌无力习题
题型：单选题（共50题，每题2分，满分100分）1、重症肌无力的病变部位在：（）CA.周围神经系统B.中枢神经系统C.神经肌肉接头D.骨骼肌细胞E.线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA.脑神经支配的肌肉B.延髓支配的肌肉C.上肢近端肌肉D.下肢近端肌肉E.上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:（）AA.感觉正常B.四肢肌肉以远端无力为主C.常于饱食后发病D.妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E.患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C.重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D.肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（）CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）EA.提上睑肌B.眼上斜肌C.眼上直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌7、下列不是自身免疫性疾病的是:（）EA.格林巴利综合症B.重症肌无力肌无力综合症D.多发性肌炎E.进行性肌营养不良症8、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是：（）CA.伴有胸腺肥大的患者B.伴有胸腺瘤患者C.重症肌无力危象患者D.年轻女性全身型重症肌无力患者E.抗胆碱酯酶药物疗效不佳9、抢救重症肌无力危象患者时，错误的是:（）CA.立即开放气道，予以辅助呼吸B.积极预防肺部感染C.可使用大剂量激素冲击D.立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗10、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是：（）AA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.疲劳试验11、下列肌肉中，重症肌无力通常首先累及的肌肉是：（）B A.瞳孔括约肌B.提上睑肌C.股四头肌D.三角肌E.胸锁乳突肌12、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力发病机制与突触前膜的Ach受体损害有关B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当休息后力量即可恢复C.重症肌无力首发症状常为四肢近端肌肉疼痛D.重症肌无力危象患者应使用大剂量新斯的明冲击治疗E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊13、对诊断重症肌无力有特征性的辅助检查是：（）EA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激抗体滴度检测14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）CA.新斯的明应缓慢加量B.麻黄碱可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（）A型型型型型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）B型型型型型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA.成年型I型B.成年型IIA型C.成年型IIB型D.成年型III型E.新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（）DA.静脉大剂量注射免疫球蛋白B.口服免疫抑制剂C.大剂量激素冲击治疗D.大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）EA.静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B.口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C.大剂量激素冲击治疗可能加重病情D.大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E.血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）BA.大剂量苯巴比妥可以缓解病情B.大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D.大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E.血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女，30岁。
课程中心神经病学重症肌无力习题
课程中心神经病学重症肌无力习题神经病学（重症肌无力）课堂作业题型：单选题（共50题，每题2分，满分100分）1、重症肌无力的病变部位在：（）CA.周围神经系统B.中枢神经系统C.神经肌肉接头D.骨骼肌细胞E.线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA.脑神经支配的肌肉B.延髓支配的肌肉C.上肢近端肌肉D.下肢近端肌肉E.上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:（）AA.感觉正常B.四肢肌肉以远端无力为主C.常于饱食后发病D.妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E.患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）D A.重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C.重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D.肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（）CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）EA.提上睑肌B.眼上斜肌C.眼上直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）CA.新斯的明应缓慢加量B.麻黄碱可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（）AA.I型B.IIA型C.IIB型D.III型E.IV型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）BA.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA.成年型I型B.成年型IIA型C.成年型IIB型D.成年型III型E.新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（）DA.静脉大剂量注射免疫球蛋白B.口服免疫抑制剂C.大剂量激素冲击治疗D.大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）EA.静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B.口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C.大剂量激素冲击治疗可能加重病情D.大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E.血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）BA.大剂量苯巴比妥可以缓解病情B.大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D.大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E.血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女，30岁。
重症肌无力专项测试卷附答案
重症肌无力专项测试卷附答案一、单选题，共10题（每题5分）1、重症肌无力病人最常见的危象是( )A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D垂体危象2、重症肌无力最先受累的肌肉是( )A 呼吸机B 膈肌C 眼外肌D 四肢肌肉3、重症肌无力病人营养不包括( )A高蛋白B高维生素C高纤维素D高糖4、重症肌无力诱因不包括( )A感染B精神创伤C过度疲劳D遗传5、肌无力危象临床表现不包括( )A全身无力B烦躁不安C咳嗽无力D 流涎6、胆碱能危象临床表现不包括( )A语音低微B吞咽及咳嗽困难C瞳孔缩小D出汗7、重症肌无力保持呼吸道通畅不包括( ) A鼓励病人咳嗽和深呼吸B抬高床头C及时吸痰D持续高流量吸氧8、重症肌无力病变部位在( )A周围神经系统B中枢神经系统C神经肌肉接头D骨骼肌细胞9、重症肌无力患者应选用( )A阿托品B肾上腺素C新斯的明D庆大霉素10、重症肌无力最严重的临床表现( )A恶心、呕吐B呼吸机麻痹C尿失禁D腹泻二、多项选择题，共5题（每题5分）1、重症肌无力危象包括( )A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D垂体危象2、重症肌无力特点包括( )A活动后加重B休息后减轻C晨轻暮重D晨重暮轻3、重症肌无力临床表现包括( )A受累肌肉常明显地局限于某一组，如眼肌、延髓肌和颈肌等B肢体无力很少单独出现，一般上肢重于下肢，近端重于远端。
C呼吸肌、膈肌受累，可出现咳嗽无力、呼吸困难D患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能，即为危象。
4、重症肌无力护理措施包括( )A药物治疗、B 心理护理C基础护理D 营养支持5、重症肌无力患者出院指导( )A生活有规律，注意身体，加强营养，保证充足的睡眠，注意劳逸结合。
B注意保暖，预防受凉并引发呼吸道感染。
C保持精神愉快，避免不良的精神刺激。
D发病期间避免妊娠、分娩，待病情控制并稳定一段时间后再怀孕。
三、判断题:共5题（每题5分）1、重症肌无力患者症状缓解后可自行停溴吡斯的明( )A对B错2、重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病( )A对B错3、发生危象后，如不及时抢救可危及病人生命( )A对B错4、胆碱能危象用阿托品1-2mg静推( )A对B错5、反拗危象不用停用相关药物( ) A对B错。
重症肌无力试题
中国重症肌无力诊断和治疗指南考核试题姓名：科室：分数：
一、填空题:（每空5分，共100分）
１、重症肌无力是一种由介导、细胞免疫依赖、补体参与,累及 ,引起神经肌肉接头传递障碍,出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。
2、骨骼肌无力表现为和 ,晨轻暮重,活动后加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显缓解、减轻。
3、重症肌无力患者的肌肉较脊神经支配的肌肉更易受累。
4、重症肌无力患者临床上可累及的肌肉、肌群为、、、、、、。
5、按照重症肌无力临床分类（改良Osserman 分型）其临床表现为全身型，有一组以上肌群受累，应为改良Osserman 分型。
6、临床上诊断重症肌无力的特异性抗体为。
7、约20%-25%左右的MG 患者伴有 ,约80%左右的MG 患者伴有。
8、重症肌无力常用药物种类为：。
9、重症肌无力患者使用糖皮质激素治疗可以使的患者症状得到显著改善。
10、重症肌无力患者长期服用硫唑嘌呤的MG 患者，在服药期间至少周复查血常规、周复查肝、肾功能各1 次。
重症肌无力判断题
重症肌无力判断题
题目：判断题:重症肌无力的病变位置在神经肌肉接头的突前膜
A正确
B.错误
正确答案: B
题目：
重症肌无力（）A．四肢无力，血钾减低B．四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C．四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D．四肢无力，休息后减轻，活动后加重E．四肢无力，肓胛带骨盆带萎缩
答案解析：D
题目：重症肌无力
正确答案:
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
答案解析
B
扩展：
重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。
患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。
女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。
神经病学题库(第十二章 肌肉疾病)
第十二章肌肉疾病一、选择题【A型题】1．21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。
可能的诊断是：A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B．脊髓出血C．低钾型周期性瘫痪D．急性脊髓炎E．癔病性瘫痪【X型题】7．周期性瘫痪的临床表现是：A．突发的四肢弛缓性瘫B．脑神经麻痹C．呼吸肌麻痹D．血清钾降低E．心电图可见T波降低或倒置，出现U波二、简答题8．何谓周期性瘫痪及分型？是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病，发作时可伴血清钾水平异常，发作间期肌力正常；可分为低钾型、高钾型和正常血钾型，低钾型最多见。
9．何谓甲亢性周期性瘫痪？部分低钾型周期性瘫痪病例与甲亢有关，称为甲亢性周期性瘫痪。
10．何谓离子通道病？是由于离子通道功能异常引起的一组疾病，主要侵犯神经和肌肉系统，以及心脏和肾脏等。
11．低钾型周期性瘫痪是哪种离子通道病？是骨骼肌钙通道病。
12．除了低钾型周期性瘫痪，再举出2种离子通道病？高血钾和正常血钾型周期性瘫痪属于骨骼肌钠通道病。
13．低钾型周期性瘫痪是哪类遗传病，我国多见哪种类型？常染色体显性遗传病，我国多见散发型。
14．低钾型周期性瘫痪的临床表现特征？20~40岁发病，男性较多；多在夜里或晨醒时发生四肢对称性软瘫，近端重，持续6~24小时，发作间期正常，频率不等，饱餐、过劳等可诱发；血清钾降低。
三、论述题1．肌原纤维的组成？举例说明4种肌病的病因？由许多纵向排列的粗、细肌丝组成，粗肌丝含肌球蛋白，细肌丝含肌动蛋白，均为收缩蛋白。
前者固定于肌节的暗带(A带)，后者一端固定于Z线，另一端伸向暗带。
Z线两侧仅含细肌丝，称为明带(I带)，两条Z线间为一个肌节。
静息状态下细肌丝两端相距较远，收缩时Z线两侧细肌丝向暗带滑动使肌节缩短。
调节蛋白包括原肌球蛋白、肌钙蛋白和伴肌动蛋白等，收缩蛋白与调节蛋白在Ca++的作用下完成肌肉收缩和松弛，所需能量来自线粒体氧化代谢产生的ATP。
课程中心神经病学重症肌无力习题
题型：单选题（共 50 题，每题 2 分，满分 100 分）1、重症肌无力的病变部位在：（） CA. 周围神经系统B. 中枢神经系统C. 神经肌肉接头D. 骨骼肌细胞E. 线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA. 脑神经支配的肌肉B. 延髓支配的肌肉C. 上肢近端肌肉D. 下肢近端肌肉E. 上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是: （）AA. 感觉正常B. 四肢肌肉以远端无力为主C .常于饱食后发病D. 妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E. 患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）DA. 重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B. 重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C. 重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D. 肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E. 肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（） CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）EA. 提上睑肌B. 眼上斜肌C. 眼上直肌D. 眼轮匝肌E .瞳孔括约肌7、下列不是自身免疫性疾病的是 : （）EA. 格林巴利综合症B. 重症肌无力肌无力综合症D. 多发性肌炎E. 进行性肌营养不良症8、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是：() CA. 伴有胸腺肥大的患者B. 伴有胸腺瘤患者C. 重症肌无力危象患者D. 年轻女性全身型重症肌无力患者E. 抗胆碱酯酶药物疗效不佳9、抢救重症肌无力危象患者时，错误的是: ()CA. 立即开放气道，予以辅助呼吸B. 积极预防肺部感染C. 可使用大剂量激素冲击D .立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗E. 必要时可使用血浆置换治疗10、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是：()AA. 头颅 MRIB. 胸部 CTC. 新斯的明实验D .重复神经电刺激E. 疲劳试验11、下列肌肉中，重症肌无力通常首先累及的肌肉是：() BA .瞳孔括约肌B. 提上睑肌C. 股四头肌D. 三角肌E. 胸锁乳突肌12、关于重症肌无力，正确的是： ()DA. 重症肌无力发病机制与突触前膜的Ach受体损害有关B. 重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当休息后力量即可恢复C. 重症肌无力首发症状常为四肢近端肌肉疼痛D. 重症肌无力危象患者应使用大剂量新斯的明冲击治疗E. 肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊13、对诊断重症肌无力有特征性的辅助检查是：() EA. 头颅 MRIB. 胸部 CTC. 新斯的明实验D .重复神经电刺激抗体滴度检测14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是： ( ) CA. 新斯的明应缓慢加量B. 麻黄碱可增强新斯的明作用C. 大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D. 大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E. 血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（） A型型型型型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）B型型型型型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA. 成年型 I 型B. 成年型 IIA 型C. 成年型 IIB 型D. 成年型III型E. 新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（） D A. 静脉大剂量注射免疫球蛋白B .口服免疫抑制剂C. 大剂量激素冲击治疗D. 大剂量新斯的明进行冲击治疗E. 必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（） EA. 静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B. 口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C. 大剂量激素冲击治疗可能加重病情D. 大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E. 血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（） BA. 大剂量苯巴比妥可以缓解病情B. 大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C. 大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D. 大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E. 血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女， 30 岁。
课程中心神经病学重症肌无力习题
课程中心神经病学重症肌无力习题B.重症肌无力是一种遗传性疾病。
C.重症肌无力的治疗方法包括手术、药物和物理治疗。
D.重症肌无力的诊断主要依靠病史和临床表现，辅助检查包括抗AchR抗体检测和肌电图。
E.重症肌无力患者应该避免使用肌肉松弛剂，以免加重病情。
13、重症肌无力患者常见的并发症包括：（）AA.肺部感染B.心脏病C.肝功能异常D.肾功能异常E.消化系统疾病14、重症肌无力患者在日常生活中应该注意哪些事项？（）EA.避免剧烈运动B.避免暴晒C.避免寒冷刺激D.避免感染E.以上都是15、重症肌无力患者在饮食方面应该注意什么？（）BA.多吃高脂肪食物，以增加能量供应B.多吃高蛋白食物，以维持肌肉功能C.多吃高糖食物，以增加血糖水平D.多喝酒，以放松肌肉E.以上都不是16、关于重症肌无力的药物治疗，正确的是：（）CA.抗生素可以缓解症状B.肾上腺素可以增加肌肉力量C.抗胆碱酯酶药物可以缓解症状，但长期使用会导致耐药性和副作用D.糖皮质激素可以增加肌肉力量E.钙通道阻滞剂可以缓解症状17、下列哪种药物不适用于重症肌无力患者？（）DA.乙酰胆碱B.新斯的明C.吗啡D.肌肉松弛剂E.氨基糖苷类抗生素18、重症肌无力患者在药物治疗期间应该注意哪些事项？（）EA.注意药物剂量和用药时间B.定期进行肝功能和肾功能检查C.定期进行心电图检查D.避免饮酒和吸烟E.以上都是19、下列哪种治疗方法可以缓解重症肌无力患者的症状？（）EA.手术治疗B.药物治疗C.物理治疗D.免疫治疗E.以上都可以20、重症肌无力患者在进行药物治疗时，应该注意哪些副作用？（）DA.恶心、呕吐B.腹泻、便秘C.头痛、眩晕D.肌肉无力加重、呼吸困难E.皮疹、过敏反应21、下列哪种药物可以缓解重症肌无力患者的症状，但会导致药物耐受性和副作用？（）BA.肌肉松弛剂B.抗胆碱酯酶药物C.钙通道阻滞剂D.免疫抑制剂E.糖皮质激素22、下列哪种药物可以增加肌肉力量，但会导致心血管系统副作用？（）EA.肌肉松弛剂B.抗胆碱酯酶药物C.钙通道阻滞剂D.免疫抑制剂E.肾上腺素类药物23、下列哪种药物可以缓解重症肌无力患者的症状，但会导致肝功能异常？（）DA.肌肉松弛剂B.抗胆碱酯酶药物C.钙通道阻滞剂D.免疫抑制剂E.糖皮质激素24、下列哪种药物可以缓解重症肌无力患者的症状，但会导致免疫系统副作用？（）DA.肌肉松弛剂B.抗胆碱酯酶药物C.钙通道阻滞剂D.免疫抑制剂E.糖皮质激素25、下列哪种药物可以缓解重症肌无力患者的症状，但需要进行血液透析？（）EA.肌肉松弛剂B.抗胆碱酯酶药物C.钙通道阻滞剂D.免疫抑制剂E.血浆置换剂B.重症肌无力患者不会出现嗜睡症状C.重症肌无力患者发病时血钾严重偏低D.重症肌无力患者妊娠时症状可能加重E.重症肌无力患者的瞳孔括约肌不会受累23、患者为男性，44岁，确诊为重症肌无力并长期使用激素治疗。
《神经病学》神经-肌肉接头疾病和肌肉疾病练习题及答案
《神经病学》神经-肌肉接头疾病和肌肉疾病练习题及答案一、选择题【A;型题】，1.重症肌无力禁用的药物是。
A.氢氯唆嗦B.糖皮质激素C.麻黄碱D.环磷酞胺E.氨基糖昔类抗生素2;重症肌无力最常见的受累肌肉是·A.眼外肌B.咽喉肌C.面肌D.四肢近端肌肉E.四肢远端肌肉3.重症肌无力危象与其他危象不易区别时、可采取的最佳方法是」A.肌内注射新斯的明B.肌内注射苯丙酸诺龙C.静脉注射依酚氯钱D.口服澳毗斯的明E.疲劳试验4.重症肌无力患者合并肺部感染时，下列哪种抗生素不宜应用:·A.青霉素B.氯霉素.C.庆大霉素D.头抱氨节E.甲硝哇月5.由于自身抗体作用子突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是A. Lambert-Eaton syndromeB.美洲箭毒中毒C.肉毒毒素中毒D.重症肌无力E.多发性肌炎6.重症肌无力造成无力的原因是:A.产生AChR抗体使AChR受损或减少B.使胆碱醋酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长C.使ACh合成和释放减少D.阻碍钙离子进人神经末梢E.阻碍ACh与AChR结合7. Lambert-Eaton syndrome造成肌无力的原因是A.产生AChR抗体使AChR受损或减少B.使胆碱醋酶活洲性受到抑制导致ACh作用过度延长C.使ACh合成和释放减少D.阻碍钙离子进入神经末梢E.阻碍ACh与AChR结合8.下列哪些不是重症肌无力的特点A.起病隐袭，眼外肌常常首先受累B. 10岁以下儿童眼外肌受累首发者更加常见C.受累肌肉呈病态疲劳性，晨轻暮重D.肌无力分布符合单一神经或神经根受累模式E.平滑肌和括约肌通常不受累9.改善重症肌无力症状的药物是A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.胆碱醋酶抑制剂D.免疫球蛋白E.抗生素10.重症肌无力患者服用胆碱醋酶抑制剂出现不良反应时可给予A.新斯的明B.依酚氯钱C.阿托品D.毛果云香碱E.地西浮11.重症肌无力患者出现危象的主要表现是A.眼睑下垂加重B.吞咽困难加重C.构音障碍加重D.呼吸肌无力E.四肢无力加重12.重症肌无力危象抢救的关键是A.积极控制感染B.肌内注射新斯的明C.给予免疫抑制剂D.辅助通气E.去除使病情加重的诱因13.重症肌无力患者最常伴有A.胸腺瘤B.肺癌C.甲状腺功能亢进D.系统性红斑狼疮E.胸腺增生14.重症肌无力患者眼症状中不包括A.眼睑下垂B.复视C.瞳孔散大，对光反射丧失D._眼球固定E.外展麻痹15.关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确A.我国少见B.男性多见C.本病发作与甲亢的严重程度无关D.发作多在早晨醒来丫运动或饱餐后E.心律失常多见、16.下列哪种肌病有明显的压痛A.进行性肌营养不良症.B.线粒体肌病几C.先天性肌强直D.强直性肌营养不良症E.多发性肌炎17.关于Duchenne型肌营养不良症，下列哪项描述不正确A.为最常见的类型B.主要影响男性,X连锁的隐性遗传病-C.有明显的地理或种族差异D.女性为基因携带者E. 1/3的患儿是MM基因新突变所致18.多发性肌炎的首选治疗是A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.血浆置换D.免疫球蛋白E.高蛋白饮食19.关于Becker型肌营养不良症，下列哪项描述不正确·「A.较少见B. X连锁的隐性遗传C.发病和死亡年龄较晚D.病情进展快E.预后较好20.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白21.常见的伴有排肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为A. Duchenne型:肌营养不良和肢带型肌营养不良B. Becker型肌营养不良和眼肌型肌营养不良C. Duchenne型肌营养不良和远端型肌营养不良D. Becker型肌营养不良和Duchenne型肌营养不良E. Duchenne型肌营养不良和眼肌型肌营养不良22.进行性肌营养不良症的下列哪项描述不正确A.是一组遗传性肌肉变性病B.病情进展缓慢，症状进行性加重C.累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累D.对称性肌无力、肌萎缩，可有肌肥大E.肌电图运动单位电位时限增宽、波幅增高，多相波增多23.低钾型周期性瘫痪的常见诱因是A.饱餐B.闷热C.出汗D.大笑E:嗜盐24.低钾型周期性瘫痪属于A.骨骼肌钠离子通道病B.骨骼肌钾离子通道病C.骨骼肌氯离子通道病D.骨骼肌钙离子通道病E.骨骼肌钾离子和氯离子通道病25.周期性瘫痪最常累及的肌肉是A.眼外肌B.咽喉肌C.四肢近端肌肉;D.尿道和肛门括约肌E.肋间肌和月扇肌26.可以出现肌强直的周期性瘫痪是A.低钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.正常血钾型周期性瘫痪D.心律失常型周期性瘫痪E.甲亢性周期性瘫痪27.关于多发性肌炎下列哪项不正确A.四肢近端对称性肌无力B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难C.常伴有肌肉酸痛和压痛D.血沉和血清肌酶正常E.可有颈部肌肉无力，表现为抬头困难28.眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是A.肌电图B.血清肌酶C.四肢近端肌无力且感觉无异常D.肌肉活检E.家族史29.下列哪项属于骨骼肌氯离子通道病A.进行性肌营养不良症-B.多发性肌炎C.高钾型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.先天性肌强直症30.进行性肌营养不良症中哪种的病情最严重A.先天型B. Duchenne型C. Becker型D.肢带型E.面肩肪型31.最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良类型是A. Duchenne型肌营养不良B. Becker型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.面肩脑型肌营养不良E.眼肌型肌营养不良32. 40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕A.恶性肿瘤B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.心脏病E.糖尿病33.多发性肌炎一般不累及A.四肢近端肌肉B.颈部肌肉C.咽喉肌D.呼吸肌E.眼外肌34.下列疾病中属于X性连锁隐性遗传的为A.低钾型周期性瘫痪B.少年近端型脊髓性肌萎缩症C. Andersen syndromeD.先天性肌强直E:假肥大型肌营养不良35.以反复发作的突发性骨骼肌瘫痪为特征的疾病为A.进行性肌营养不良症B.多发性肌炎C.低钾型周期性瘫痪D.少年近端型脊髓性肌萎缩症E.先天性肌强直36.低钾型周期性瘫痪患者24小时口服补钾的总量为A. 5gB. l0gC. 15gD. 20gE. 25g37.患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于，A.进行性肌营养不良B.强直性肌营养不良C.多发性肌炎D.低钾型周期性瘫痪E.脊髓性肌萎缩症38.在线粒体病的描述中不正确的是A.是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍，ATP合成不足所致的多系统疾病B.其共同特征为轻度活动后即感到极度疲乏无力，林息后好转C.肌肉活检可见破碎红纤维二且如病变以侵犯骨骼肌为主，则称为线粒体肌病.E.线粒体病是常染色体显性遗传39.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括一A.卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲B.偏头痛C.神经性耳聋D.脑脊液蛋白水平增高E.头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化，病灶范围与主要脑血管分布不一致，可见基底节钙化40.慢性进行性眼外肌瘫痪无需与下列哪种疾病鉴别A.重症肌无力一B.眼咽型肌营养不良C. Miller Fisher syndromeD.多发性肌炎E.眼肌型肌营养不良41.线粒体肌病和线粒体脑肌病的治疗中不包括A.高蛋白、高碳水化合物和低脂饮食B.静脉滴注ATP及辅酶AC.口服辅酶Q10D.口服左卡尼汀E.免疫抑制剂42. Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中不包括A. X性连锁隐性遗传B.用卜肠肌假肥大C.远端肢体无力D.血清CK水平增高E.肌电图和肌肉病理呈肌病改变43. Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现.A.男性，12岁以后发病B.鸭步C.Gower征D.排肠肌假肥大E.翼状肩胛44．Duchenne型、肌营养不良患者多在25-30岁死于A.脑庙B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.消耗性疾病45.下列疾病中不属于自身免疫性疾病的有A.重症肌无力B. Lambert-Eaton syndromeC.进行性肌营养不良D.慢性炎症性脱髓鞘性多神经病E.多发性肌炎46.关于进行性肌营养不良症的下列描述哪些不正确A.肌无力和肌萎缩多为对称性B. Duchenne型肌营养不良是抗肌萎缩蛋白基因缺陷所致C. Duchenne型肌营养不良患儿心肌受累较多见D. Becker型肌营养不良的症状与Duchenne型肌营养不良相似，但病情轻微E.眼咽型可见特殊的肌病面容“斧头脸”47.下列哪些疾病属于钠离子通道病A.高钾型周期性瘫痪B.低钾型周期性瘫痪C.强直性肌营养不良D.多发性肌炎E.先天性肌强直48.重症肌无力受累部位是A.前角细胞B.神经肌肉接头C.感觉神经节D.肌肉E.神经末梢49. Duchenne型肌营养不良患者的假性肥大常见于哪些部位A.不会发生B.仅限于肩月甲带肌C.仅限于骨盆带肌D.用腓肠肌E.仅限于大腿肌肉【A2型题】1.男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腿反射减低，感觉正常，病理征(一)，心电图示U波，最可能的诊断是A.低钾型周期性瘫痪B.正常血钾型周期性瘫痪C.高钾型周期性瘫痪D.多发性肌炎E.疮症性瘫痪2女患，16岁，全身无力1年余，已经诊断重症肌无力，服用嗅毗斯的明后症状减轻。
完整版新版神经病学试题9
新版神经病学试题（9一. 一. 填空（每空1分, 共20分1. 1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后,活动后___ ;眼肌型表现为一侧或双侧__ 肌麻痹, 瞳孔括约肌 __ 。
危象是该病死亡的常见原因, _____ 和_____ 可诱发危象。
2. 2. 苯妥英钠的不良反应有________ , _________ , _________ , ______ 和_ _______ 等。
3. 3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床周; 适当给予_______ 药; 保持___ 通畅等。
4. 4. 癫痫部分性发作的首选药物是 ___ ,广谱抗癫痫药是________ 。
5. 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统病灶来解释。
6. 6. 慌张步态常见于 ___ 病。
7. 7. 左侧外展神经与面神经瘫痪, 右侧肢体偏瘫, 病变在侧。
二. 二. 名词解释（每个5分, 共25分1. 1. 中枢性眼肌麻痹2. 2. 共济失调3. 3. 分水岭脑梗死4. 4. 分离性感觉障碍5. 5. 不自主运动. 问答题( 每个10 分, 共40 分1. 1. 动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?2. 2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征? 常见于哪些疾病?3. 3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症?4. 4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因?四. 四. 病例分析(15分患者, 女,38岁. 入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动, 继之意识丧失, 双眼上翻, 全身抽动, 持续约3-4分钟, 抽动停止, 呼之不应. 急送急症. 入院后查体: 呼之不应, 压眶时有痛苦表情, 并有左上下肢乱动; 双眼闭合, 双瞳等大, 眼底正常; 右上下肢肌张力低, 反射活跃, 右下肢Babinski 征阳性; 针刺右侧肢体无反应, 左侧有躲避反应. 颈软,Kernig 征阴性. 心脏听诊有心房纤颤.请讨论:1. 该患者意识障碍属什么程度?2. 定位诊断及其依据.3. 定性诊断及其依据.4. 应首先作什么检查证实你的诊断?新版试题(10 标准答案:一.一.填空(每空1分, 共20分1.1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后,活动后 ___ ;眼肌型表现为一侧或双侧__ 肌麻痹, 瞳孔括约肌 ___ 。
课程中心神经病学重症肌无力习题
神经病学（重症肌无力）课堂作业题型：单选题（共50题，每题2分，满分100分）1、重症肌无力的病变部位在：（）CA.周围神经系统B.中枢神经系统C.神经肌肉接头D.骨骼肌细胞E.线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA.脑神经支配的肌肉B.延髓支配的肌肉C.上肢近端肌肉D.下肢近端肌肉E.上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:（）AA.感觉正常B.四肢肌肉以远端无力为主C.常于饱食后发病D.妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E.患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C.重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D.肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（）CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）EA.提上睑肌B.眼上斜肌C.眼上直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌7、下列不是自身免疫性疾病的是:（）EA.格林巴利综合症B.重症肌无力mbert-Eaton肌无力综合症D.多发性肌炎E.进行性肌营养不良症8、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是：（）CA.伴有胸腺肥大的患者B.伴有胸腺瘤患者C.重症肌无力危象患者D.年轻女性全身型重症肌无力患者E.抗胆碱酯酶药物疗效不佳9、抢救重症肌无力危象患者时，错误的是:（）CA.立即开放气道，予以辅助呼吸B.积极预防肺部感染C.可使用大剂量激素冲击D.立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗10、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是：（）AA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.疲劳试验11、下列肌肉中，重症肌无力通常首先累及的肌肉是：（）BA.瞳孔括约肌B.提上睑肌C.股四头肌D.三角肌E.胸锁乳突肌12、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力发病机制与突触前膜的Ach受体损害有关B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当休息后力量即可恢复C.重症肌无力首发症状常为四肢近端肌肉疼痛D.重症肌无力危象患者应使用大剂量新斯的明冲击治疗E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊13、对诊断重症肌无力有特征性的辅助检查是：（）EA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.AchR抗体滴度检测14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）CA.新斯的明应缓慢加量B.麻黄碱可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（）AA.I型B.IIA型C.IIB型D.III型E.IV型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）BA.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA.成年型I型B.成年型IIA型C.成年型IIB型D.成年型III型E.新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（）DA.静脉大剂量注射免疫球蛋白B.口服免疫抑制剂C.大剂量激素冲击治疗D.大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）EA.静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B.口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C.大剂量激素冲击治疗可能加重病情D.大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E.血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）BA.大剂量苯巴比妥可以缓解病情B.大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D.大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E.血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女，30岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
神经病学（重症肌无力）课堂作业题型：单选题（共50题，每题2分，满分100分）1、重症肌无力的病变部位在：（）CA.周围神经系统B.中枢神经系统C.神经肌肉接头D.骨骼肌细胞E.线粒体2、重症肌无力最易受累的肌肉是：（）AA.脑神经支配的肌肉B.延髓支配的肌肉C.上肢近端肌肉D.下肢近端肌肉E.上肢远端肌肉3、关于重症肌无力的临床表现，正确的是:（）AA.感觉正常B.四肢肌肉以远端无力为主C.常于饱食后发病D.妊娠患者重症肌无力症状常有减轻E.患者常出现肌肉的压痛4、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C.重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病D.肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊5、重症肌无力患者合并肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用：（）CA. 青霉素B. 氯霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 甲硝唑6、重症肌无力不会累及哪一块肌肉？（）E A.提上睑肌B.眼上斜肌C.眼上直肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌7、下列不是自身免疫性疾病的是:（）EA.格林巴利综合症B.重症肌无力mbert-Eaton肌无力综合症D.多发性肌炎E.进行性肌营养不良症8、下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是：（）CA.伴有胸腺肥大的患者B.伴有胸腺瘤患者C.重症肌无力危象患者D.年轻女性全身型重症肌无力患者E.抗胆碱酯酶药物疗效不佳9、抢救重症肌无力危象患者时，错误的是:（）CA.立即开放气道，予以辅助呼吸B.积极预防肺部感染C.可使用大剂量激素冲击D.立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗10、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是：（）AA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.疲劳试验11、下列肌肉中，重症肌无力通常首先累及的肌肉是：（）BA.瞳孔括约肌B.提上睑肌C.股四头肌D.三角肌E.胸锁乳突肌12、关于重症肌无力，正确的是：（）DA.重症肌无力发病机制与突触前膜的Ach受体损害有关B.重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当休息后力量即可恢复C.重症肌无力首发症状常为四肢近端肌肉疼痛D.重症肌无力危象患者应使用大剂量新斯的明冲击治疗E.肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊13、对诊断重症肌无力有特征性的辅助检查是：（）EA.头颅MRIB.胸部CTC.新斯的明实验D.重复神经电刺激E.AchR抗体滴度检测14、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）CA.新斯的明应缓慢加量B.麻黄碱可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象15、重症肌无力成年型患者中病变最局限的是：（）AA.I型B.IIA型C.IIB型D.III型E.IV型16、重症肌无力成年型患者中最常见的是：（）BA.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型17、重症肌无力患者中预后最差的是：（）DA.成年型I型B.成年型IIA型C.成年型IIB型D.成年型III型E.新生儿型18、重症肌无力患者的治疗方法中，错误的是：（）DA.静脉大剂量注射免疫球蛋白B.口服免疫抑制剂C.大剂量激素冲击治疗D.大剂量新斯的明进行冲击治疗E.必要时可使用血浆置换治疗19、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）EA.静脉大剂量注射免疫球蛋白可以缓解病情B.口服免疫抑制剂可能诱发肝肾功能受损C.大剂量激素冲击治疗可能加重病情D.大剂量激素冲击治疗适用于各种类型的重症肌无力E.血浆置换治疗适用于各种类型的重症肌无力20、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）BA.大剂量苯巴比妥可以缓解病情B.大剂量新斯的明不适用于肌无力危象C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用D.大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E.血浆置换治疗不适用于肌无力危象21、患者，女，30岁。
因“右侧眼睑下垂5天”入院。
新斯的明实验阳性。
则该患者下列检查可出现异常的是：（）EA.脑脊液生化B.血常规C.脑脊液常规D.神经传导速度E.单纤维肌电图22、患者，女，因“右侧眼睑下垂5天”入院。
新斯的明实验阳性。
对于该患者可能出现的临床表现，下列说法错误的是：（）EA.感觉正常B.晨轻暮重C.发病时血钾严重偏低D.妊娠时患者症状可能加重E.瞳孔括约肌不会受累E.嗜睡23、患者，男，44岁。
确诊重症肌无力后长期使用激素治疗。
其可能出现的不良反应不包括：（）EA.高血糖B.骨质疏松C.胃溃疡D.股骨头坏死E.共济失调24、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法错误的是：（）AA.反拗性危象患者应逐步停用抗胆碱酯酶药物B.氯化钾可增强新斯的明作用C.大剂量激素冲击治疗待症状缓解后应使用小剂量长期维持D.大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E.血浆置换治疗适用于肌无力危象25、患者，女，35岁，确诊为“重症肌无力”。
则不会导致该患者症状加重的是？（）EA.呼吸道感染B.使用庆大霉素C.使用巴龙霉素D.妊娠E.使用甲泼尼龙26、患者，男，33岁。
诊断为重症肌无力2年。
长期口服溴吡斯的明治疗。
1周前自行停药。
今日上午突发呼吸困难，注射新斯的明后症状减轻。
则抢救该患者时，首要的是：（）AA.保证呼吸道通畅B.停用溴吡斯的明C.使用抗生素积极控制肺部感染D.激素冲击治疗E.血浆置换27、患者女，23岁。
2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，家属发现其晨起时症状不明显，下午症状逐渐加重。
查体：疲劳试验（+），新斯的明实验（+），则该患者通常不会出现的临床表现是：（）EA.腱反射正常B.神经传导速度正常C.感觉正常D.瞳孔括约肌正常E.眼外肌正常28、患者女，23岁。
2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，家属发现其晨起时症状不明显，下午症状逐渐加重。
查体：瞳孔对光反射正常。
则为明确诊断，下列那些检查最为重要：（）AA.重复神经电刺激B.胸腺CTC.脑脊液检查D.头颅MRIE.血常规29、患者，男，33岁。
诊断为重症肌无力2年。
该患者最有可能合并的疾病是：（）EA.小细胞肺癌B.系统性红斑狼疮C.延髓麻痹D.脑梗死E.胸腺瘤30、患者女，23岁。
2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂。
下列临床表现对于患者的诊断最有价值的是：（）DA.晨轻暮重B.腱反射正常C.感觉正常D.视物重影E.吞咽困难31、以下说法正确的是：（）CA.重症肌无力可累及眼外肌亦可累及眼内肌B.重症肌无力患者可出现尿便失禁现象C.重症肌无力患者感觉可正常D.重症肌无力患者可出现明显的肌肉萎缩E.重症肌无力患者感染时可使用丁胺卡那霉素抗感染治疗32、患者男，33岁。
2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各方向运动受限。
瞳孔正常。
晨起时症状不明显，之后逐渐加重。
该患者通常不会出现的临床表现是：（）CA.晨轻暮重B.表情淡漠C.肌肉疼痛D.言语含混E.吞咽困难33、患者男，55岁。
三个月前突发四肢近端无力。
活动后即感疲劳，短暂用力收缩肌肉后肌力反而增强，持续收缩后无力又再次加重。
则该患者最有可能合并的疾病是：（）AA.燕麦细胞型支气管肺癌B.系统性红斑狼疮C.神经纤维瘤D.大块性肝癌E.胸腺瘤34、Lambert-Eaton肌无力综合征临床特点正确的是：（）DA.活动后肌无力加重，休息后减轻B.血清钾浓度减低C.主要表现为四肢远端肌无力D.短暂用力收缩后肌力增强E.新斯的明试验（-）35、重症肌无力的临床特点正确的是：（）AA.活动后肌无力加重，休息后减轻B.血清钾浓度减低C.主要表现为四肢远端肌无力D.短暂用力收缩后肌力增强E.新斯的明试验（-）36、Lambert-Eaton肌无力综合征治疗特点：（）CA.补钾治疗有效B.新斯的明治疗有效C.盐酸胍治疗可能有效D.补钙治疗有效E.营养神经治疗有效37、重症肌无力常合并：（）AA.胸腺瘤或胸腺增生B.肝癌C.小细胞肺癌D.乳腺癌E.肠癌38、重症肌无力肌电图的特点是：（）BA.血清钾浓度降低B.重频电刺激高频刺激后波幅下降C.重频电刺激高频刺激后波幅增高D.重频电刺激低频刺激后波幅增高E.新斯的明试验阴性39、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并：（）CA.胸腺瘤或胸腺增生B.肝癌C.小细胞肺癌D.乳腺癌E.肠癌40、反拗危象的治疗措施为：（）AA.停用新斯的明，加用激素治疗B.停用新斯的明，加阿托品C.立即加用新斯的明D.迅速补钾E.脱水治疗41、胆碱能危象的治疗措施为：（）BA.停用新斯的明，加用激素治疗B.停用新斯的明，加阿托品C.立即加用新斯的明D.迅速补钾E.脱水治疗42、重症肌无力危象的治疗措施为：（）CA.停用新斯的明，加用激素治疗B.停用新斯的明，加阿托品C.立即加用新斯的明D.迅速补钾E.脱水治疗43、重症肌无力：（）CA.自身免疫性疾病B.AChR（+）C.两者均有D.两者均无44、Lambert-Eaton肌无力综合征：（）AA.自身免疫性疾病B.AChR（+）C.两者均有D.两者均无45、重症肌无力：（）AA.胸腺增生或胸腺瘤B.肺癌C.两者均有D.两者均无46、Lambert-Eaton肌无力综合征：（）BA.胸腺增生或胸腺瘤B.肺癌C.两者均有D.两者均无47、肌无力危象的处理：（）B A.立即停用抗胆碱能药物B.立即给予新斯的明C.两者均有D.两者均无48、Lambert-Eaton肌无力综合征：（）AA.重频电刺激高频电刺激后波幅增加B.重频电刺激高频电刺激后波幅下降C.两者均有D.两者均无49、重症肌无力的发病机制正确的是：（）BA.周围神经突触前膜ACh释放减少B.神经肌肉接头突触后膜AChR减少C.两者均有D.两者均无50、Lambert-Eaton肌无力综合征的发病机制：（）AA.周围神经突触前膜ACh释放减少B.神经肌肉接头突触后膜AChR减少C.两者均有D.两者均无。