护理临床路径
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临床护理路径
大连大学附属中山医院 陈彬
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我们这么多年虽然也陆续出台了许许多多的诊疗标 准、 技术操作规范，但是，在实际工作中还是存在许多的问题， 比如我们和发达国家最大的区别就是一个典型的疾病（单病 种），在他们那里十个不同的医院不同的医生可能会出现一 个完全相同或相近的治疗方案。但是在我们这里不同的可是、 不同的治疗组、不同的医生可能会出现数种不同的方案、甚 至同一个治疗组不同的医生都会出现不同的治疗方案，这就 是发达与不发达的区别。因为，我们缺少约束，人得天性是 喜欢自由，谁都不希望受束于别人，即使是自己的父母。但 是严格的纪律和规范的流程是一个国家、一个企业或一个单 位能够迅速发展的必要前提。
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出台背景
❖临床路径起源于20世纪70年代的美国 ❖遵循的是循证医学的理念 ❖美国已有60%的医院应用了临床路径 ❖1996年引入我国部分医院
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引进原因
❖一、诊疗行为急需规范 ❖二、医疗质量有待于提高 ❖三、医疗安全必须保障 ❖四、百姓看病难、看病贵 ❖五、医疗保险制度的影响
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的沟通。 ❖ 4.根据实施情况，定期汇总，并向专家组汇报临
床护理路径。
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❖第二部分 临床路径流程的解读与实施
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率先试点
1
病人多
2
床位周转 相对较快
3
科室领导 及医护的 高度重视 和配合
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科护士长（内）
组织配合方案
护理部主任
wenku.baidu.com
护理部副主任
科护士长（外）
病区护士长
个案管理者
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径实施
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组织管理
❖管理构架
院领导
领导小组
护理部及护理专家组 专家工作组
护士长
个案管理者
负责主管护士 一线护理人员
精品课件
组织管理
个案管理员由主管护师以上技术职称的护 士长 担任，履行以下职责： ❖ 1.负责实施小组与领导，专家小组的日常联络。 ❖ 2.督促护士填写相关的表格，并分析存在的问题。 ❖ 3.指导护士分析、处理患者的变异，加强与患者
五项重点改革2009年工作安排的通知》
精品课件
相关文件 【2】卫生部 《卫生部办公厅关于进一步加强临床路
径管理试点工作的通知》
精品课件
【3】省卫生厅
相关文件
精品课件
【4】医院文件
相关文件
精品课件
医院积极响应高度重视
❖于2010年成立了领导小组 ❖成立了指导评价小组和督察小组 ❖2010年10月院办公会正式宣布临川护理路
刨宫产 正常阴道分娩 乳腺癌 甲状腺肿 物
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在启动临床护理路径实施前，对其流 程应 做认真、仔细的阅读与分析，发现以下问题 需要注意： ❖1.开展此项工作必须全员重视 ❖2.对路径相关内容必须充分了解 ❖3.各项护理措施按要求准时完成 ❖4.医护做好沟通 ❖5.及时完成
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下一步要做的工作（措施）
❖ 1.各个层次的培训 ❖ 2.加大宣传力度，提倡人文医学，加强医患沟
通，争取患者配合 ❖ 3.坚持护理常规，减少护理并发症 ❖ 4.做好各部门协调工作 ❖ 5.坚持责任护士参加经治医、科主任查房、病历
讨论等，充分了解病情及治疗。 ❖ 6.护理部做好督查工作
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临床护理路径的实施是一个逐 步探 索、逐步修改、逐步完善和规范的程， 是我国未来医疗工作的发展趋势，也是 国情及国家政策的走向。需要临床、护 理、医技及相关辅助科室的紧密配合， 需要医院领导的重视及关怀，才能做到 临床路径的高效、简洁、安全的实施。
精品课件
❖第一部分 临床护理路径的概念
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临床护理路径的概念
❖ 医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的 →以病人及其疾病（或手术）为中心 →以时间为横轴 →以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、
饮 食、教育、出院等技术与服务的提供为纵轴
所作出的适当的、有顺序性、有时限要求 的整 体医疗计划和服务程序，是标准化诊疗护理流程。
目的
❖使患者获得最合理的医疗和护理 ❖最大限度地减少医疗资源的浪费
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实施意义
规范医疗服务
提高医疗质量 保证医疗安全
控制医疗成本
获得最佳服务 减少资源浪费
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相关文件
【1】国务院 《中共中央国务院关于深化医药卫生体
制改革意义》 《国务院关于印发医药卫生体制改革近
期重点实施方案2009-2011年的通知》 《国务院办公厅关于印发医药卫生体制
一级护理人员
每个试点科室将设置一名主管护师作为个案管理者，具体负 责该科室临床路径的实施。
职 责
对科内各级护理 人员进行临床路 径相关内容培训 ，使各级护理人 员熟悉具体实施 流程
监督审查本病区的 实施情况，及时发 现问题，定期就实 施过程中的问题进 行总结，并提出可 行的改进意见。
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❖目前医院护理组已在3个病区做了试点工作 首批入选的四个病种
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临床护理路径
大连大学附属中山医院 陈彬
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我们这么多年虽然也陆续出台了许许多多的诊疗标 准、 技术操作规范，但是，在实际工作中还是存在许多的问题， 比如我们和发达国家最大的区别就是一个典型的疾病（单病 种），在他们那里十个不同的医院不同的医生可能会出现一 个完全相同或相近的治疗方案。但是在我们这里不同的可是、 不同的治疗组、不同的医生可能会出现数种不同的方案、甚 至同一个治疗组不同的医生都会出现不同的治疗方案，这就 是发达与不发达的区别。因为，我们缺少约束，人得天性是 喜欢自由，谁都不希望受束于别人，即使是自己的父母。但 是严格的纪律和规范的流程是一个国家、一个企业或一个单 位能够迅速发展的必要前提。
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出台背景
❖临床路径起源于20世纪70年代的美国 ❖遵循的是循证医学的理念 ❖美国已有60%的医院应用了临床路径 ❖1996年引入我国部分医院
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引进原因
❖一、诊疗行为急需规范 ❖二、医疗质量有待于提高 ❖三、医疗安全必须保障 ❖四、百姓看病难、看病贵 ❖五、医疗保险制度的影响
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的沟通。 ❖ 4.根据实施情况，定期汇总，并向专家组汇报临
床护理路径。
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❖第二部分 临床路径流程的解读与实施
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率先试点
1
病人多
2
床位周转 相对较快
3
科室领导 及医护的 高度重视 和配合
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科护士长（内）
组织配合方案
护理部主任
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护理部副主任
科护士长（外）
病区护士长
个案管理者
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径实施
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组织管理
❖管理构架
院领导
领导小组
护理部及护理专家组 专家工作组
护士长
个案管理者
负责主管护士 一线护理人员
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组织管理
个案管理员由主管护师以上技术职称的护 士长 担任，履行以下职责： ❖ 1.负责实施小组与领导，专家小组的日常联络。 ❖ 2.督促护士填写相关的表格，并分析存在的问题。 ❖ 3.指导护士分析、处理患者的变异，加强与患者
五项重点改革2009年工作安排的通知》
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相关文件 【2】卫生部 《卫生部办公厅关于进一步加强临床路
径管理试点工作的通知》
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【3】省卫生厅
相关文件
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【4】医院文件
相关文件
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医院积极响应高度重视
❖于2010年成立了领导小组 ❖成立了指导评价小组和督察小组 ❖2010年10月院办公会正式宣布临川护理路
刨宫产 正常阴道分娩 乳腺癌 甲状腺肿 物
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在启动临床护理路径实施前，对其流 程应 做认真、仔细的阅读与分析，发现以下问题 需要注意： ❖1.开展此项工作必须全员重视 ❖2.对路径相关内容必须充分了解 ❖3.各项护理措施按要求准时完成 ❖4.医护做好沟通 ❖5.及时完成
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下一步要做的工作（措施）
❖ 1.各个层次的培训 ❖ 2.加大宣传力度，提倡人文医学，加强医患沟
通，争取患者配合 ❖ 3.坚持护理常规，减少护理并发症 ❖ 4.做好各部门协调工作 ❖ 5.坚持责任护士参加经治医、科主任查房、病历
讨论等，充分了解病情及治疗。 ❖ 6.护理部做好督查工作
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临床护理路径的实施是一个逐 步探 索、逐步修改、逐步完善和规范的程， 是我国未来医疗工作的发展趋势，也是 国情及国家政策的走向。需要临床、护 理、医技及相关辅助科室的紧密配合， 需要医院领导的重视及关怀，才能做到 临床路径的高效、简洁、安全的实施。
精品课件
❖第一部分 临床护理路径的概念
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临床护理路径的概念
❖ 医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的 →以病人及其疾病（或手术）为中心 →以时间为横轴 →以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、
饮 食、教育、出院等技术与服务的提供为纵轴
所作出的适当的、有顺序性、有时限要求 的整 体医疗计划和服务程序，是标准化诊疗护理流程。
目的
❖使患者获得最合理的医疗和护理 ❖最大限度地减少医疗资源的浪费
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实施意义
规范医疗服务
提高医疗质量 保证医疗安全
控制医疗成本
获得最佳服务 减少资源浪费
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相关文件
【1】国务院 《中共中央国务院关于深化医药卫生体
制改革意义》 《国务院关于印发医药卫生体制改革近
期重点实施方案2009-2011年的通知》 《国务院办公厅关于印发医药卫生体制
一级护理人员
每个试点科室将设置一名主管护师作为个案管理者，具体负 责该科室临床路径的实施。
职 责
对科内各级护理 人员进行临床路 径相关内容培训 ，使各级护理人 员熟悉具体实施 流程
监督审查本病区的 实施情况，及时发 现问题，定期就实 施过程中的问题进 行总结，并提出可 行的改进意见。
精品课件
❖目前医院护理组已在3个病区做了试点工作 首批入选的四个病种