第五节护士绩效管理[高级课资]

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（二） 影响护理绩效的因素
1. 外部因素 主要指与护理工作有关的外环境，包括政策 法规、行业标准、社会风气、经济形势、人文环境、劳动 市场状况等。
2. 组织因素 包括护理工作条件、工作场所布局、工具设 备、工作人际关系及部门工作氛围、护理管理组织结构、 护理文化、医院战略及发展目标、护理工作性质、护理团 队结构、工作流程、护理管理者的风格及经验等。
3.个人因素 ①知识水平②工作技能③工作态度
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（三）护理绩效管理的功能
1.诊断功能 在绩效目标准确的情况下，管理者能够应用绩效评价结 果，及时发现部门绩效现状及存在的问题。
2.决策功能 护士的晋升晋级、培训、人事调整、惩罚、留用、解聘 等护理人事管理决策都是以绩效考核结果为依据。
3.激励功能 绩效评价结果可以帮助管理人员确定护士个人和群体对组 织的贡献水平，以此作为组织奖惩决定的依据。
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2. 标准化原则 第一 、是指在同一 管理者领导下从事同种护理工作的人 来说，应使用同一评价方法或工具进行评价 第二、 评价的间隔时间应该是基本相同的; 第三 、重视评价反馈并有效落实: 第四 、提供正式的评价价文字资料，被评价人应在评价 结果上签字。
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3.公开化原则
一、是标准公开化， 建立的护士工作评价标准应尽量 具有客观性，并在实施前公之千众，使护士明确知道 组织对他们的期望行为和绩效要求，帮助他们找准自 己努力的方向
二是结果公开化，好的评价体系会随时保持向护士提 供持续性的反情，以帮助他们把工作做得更好。
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4、激励原则
绩效评价的目的是通过绩效考评， 把护士聘用、职务 聘任、培训发展、评先评优相结合，以激励护士不断 提高工作绩效。同时，通过绩效考评结果比较，对工 作出色的护士进行肯定奖励，实行成就激励，以巩固 和维待组织期望绩效水平:对工作表现不符合组织要求 的护士要给予适当批评教育或惩罚，帮助其找出差距， 建立危机意识，促进工作改进。
6.绩效结果应用 绩效管理是否成功， 关键在于绩效结 果如何应用。如果运用不合理，那么绩效评价对员工绩效 改进和能力提升的激励作用就得不到充分体现。在绩效管 理中，必须要把绩效评价与护理人力资源管理的其他环节 有机衔接，将评价结果用于薪酬分配、职务调整、培训与 开发等。
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（二 ） 护理绩效管理的原则
基于岗位的原则 标准化原则 公开化原则 激励原则 反馈原则
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1.基于岗位的原则
护士绩效考评标准应根据工作岗位内容来建立， 用以评价护士绩效的标准必须与护理工作相关，制定标准 的依据是具体工作岗位的职责。如护士、护士长、护理部 主任的岗位职责在内容上有不同要求，其评价指标就应当 有所在区别。制定评价标准的应尽量使用可衡量的描述， 以便提高评价标准的可性。
解护士整体的绩效水平，让被来核护士了解自己的工作情
况，促进管理者与护士一起分析工作中存在的不足以及确
定改进的推施。绩效反馈有多种涂径，但其中最直接、最
有效的是直接上级与下级之间就下级的绩效评估结果进行
面谈。.
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5. 绩效改进 在绩效评价和绩效反馈后，针对存在问题， 制定绩效改善计划和方案，提高护士的行为、能力和素质， 持续改进护理绩效。
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[问题] (1) 从管理者角度看，医院的护士绩效评价 实践可能存在哪些方面的问题? (2) 护士长的绩效评价做法可能会给科室其 他护士带来哪些影响?
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一、绩效管理的概念及功能 二、护士绩效管理流程及原则 三、护理绩效管理的工具和方法
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一、绩效管理的概念及功能
（一） 基本概念 1.绩效 是指在一定时期内，特定主体的工作行为、方式、 结果及其产生的客观影响。绩效按实施主体分为组织绩效、 团队绩效和员工绩效三个层面。 2. 绩效评价 是指组织采取特定的方法和工具对特定主体 （组织、团队、个人）的工作效果进行考察评价的过程。 3. 绩效管理 是指管理者与被管理者为了达到组织目标共 同参与的绩效计划制定、绩效考核评价、绩效结果应用、 绩效目标提升的持续循环过程。
3. 绩效评价 是整个绩效管理 系统中的关键环节，是指 按照绩效ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ划中确定的绩效目标和考核标准，通过一定的 考评方法和工具，考察护士实际工作绩效的过程。
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绩效评价注意以下问题:①客观公正②考评内容基于本职 工作;③考评的实施必须由被考核者的“直接上级”进行; ④结果公开。
4. 绩效反馈 是指在绩效周期结束时让医院和护理部门了
第五节 护理绩效管理
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护士绩效评价要达到什么目的？
【案例介绍】
作为大医院急诊科的赵护士长受到科室绝大多数护理下属 的普遍称赞。赵护士长是一个随和的人，她总是尽自己最大的 努力从各方面帮助和支持她的下属:护士向地借钱，请她帮忙顶 班是常有的事，每件事都在顺利进行。护士小刘在过去的几个 月经历了许多个人问题。小刘的丈夫下岗了，她的儿了又于2个 月前诊断患了自血病，她对自己的整个现状感到非常沮丧和无 奈。科室护士绩效评价开始了。护士长决定将尽自己最大努力 帮助小刘。由于医院的奖金与科室和每个人的绩效考评结果密 切挂钩，她将评价项目的所有指标部给小刘评价优秀，虽然小 刘在许多方面都比不上一般护士。护士长向小刘解释自己给她 那么高评价的原因，小刘对护士长满怀感激之情，并向自已的 亲成朋友宣传自己多么有幸遇到这样的好护士长。
1.绩效计划 是整个绩效管理系统的起点。 是确定组织对 员工的绩效期望并得到员工认可的过程，制定绩效目标是 绩效计划中最重要的内容。在制定护理绩效计划时，应以 具体护理岗位职责为体据， 标和护士共同确定绩效考校 目标和考核标准，并对目标进行动态调整。
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2.绩效实施 按照绩效计划开展工作，管理者对护士的 工作行为和过程进行指导、监督和反馈，并根据实际情况 不断调整绩效计划的过程。绩效实施有两个重要的工作内 容:一是持续的绩效沟通;二是随时记录工作表现。绩效管 理的目的是提高护士的工作绩效。
4.导向功能 绩效管理的基本目标是营造良好的工作氛围，促进护士与 医院共同发展，不断提高护理单元和医院整体工作效率。
5.规范功能 绩效管理体系、具体的护理行为和结果评价标准，为护士
的执业行为起到规范作用。
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二、护理绩效管理流程及原则
（一）护理绩效管理流程 绩效计划→绩效实施→绩效评价→绩效反馈→绩效改进→ 结果应用