肺结核病人的护理-(1)

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肺结核病人的护理计划

肺结核病人的护理计划1.肺结核病人如何治疗及护理？2.继发性肺结核的疾病护理3.肺结核病人的护理措施4.如何预防结核病，结核病的护理措施5.肺结核的治疗一般需要多长时间？治疗过程中应该如何护理呢？肺结核病人如何治疗及护理？肺结核是呼吸道传染病，家中要做好空气消毒，常开窗通风，常晒被子，用日光消毒。

病人不可随地吐痰，特别是痰检阳性病人，家中做好隔离，用品要常消毒处理，餐具可用84消毒液浸泡，物品用太阳晒。

治疗必须规范化，不可乱用药和中断治疗，以免产生耐药菌，增加治疗难度。

国家对此病免治疗用药、痰检和胸片一张费用。

各级疾控中心有定点规范化治疗点，可去咨询。

一般一疗程有三个月。

继发性肺结核的疾病护理肺结核是一项具有传染性的肺部疾病，如果在肺结核咳嗽的时候离肺结核病人较近的话，则很容易会患上肺结核疾病，所以肺结核患者应该与正常人之间存在一定的距离，肺结核病人所用过的东西也需要及时进行消毒，那肺结核病人用过的东西要如何进行消毒呢？1、煮沸消毒结核杆菌虽然生命力顽强，但是却不耐受湿热。

肺结核病人用过的器皿、餐具，最简单的方法就是煮沸消毒。

如餐具、手帕可以在沸水中煮10分钟达到消毒的效果。

2、阳光曝晒阳光直射和紫外线也可以杀死结核杆菌。

如书籍、衣服、床上用品这类不方便煮沸消毒的物品，可以再在阳光下曝晒2小时，或使用紫外线消毒1小时。

3、化学消毒许多化学物质都可以杀死细菌。

不方便使用加热杀菌、阳光曝晒的物品，可用消毒剂，比如，84消毒液、酒精、双氧水、石灰水、碘、碳酸等化学试剂进行消毒。

但是需要注意的是这些试剂要起到消毒的效果所需要的时间是不同的，有的只需要几分钟，有的则需要几个小时。

4、焚烧消毒在肺结核患者的痰液中含有大量的结核杆菌，所以特别需要注意，病人的痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒，然后倒去。

5、肺结核病人用过的东西怎么办总的来说，肺结核病人用过的东西都要进行消毒后才能继续使用，尤其是痰液要焚烧消毒后才能倒掉。

肺结核病人的护理-PPT课件

4）根据医嘱酌情给予输血，补充血容量。但速度不宜过快，以免肺循环压力增高，再次引起血管破裂而咯血。
5）止血药物常用药物为垂体后叶素，10u加入20～30ml 生理盐水或25%葡萄糖20～40ml，在15～20分钟内缓慢静脉推注，然后以10u～20u脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液 500ml静脉滴注维持治疗。
八、健康教育
（七）.健康指导
❖ 1．指导用药、配合治疗
(1)抗结核用药时间至少半年，有时长达一年半之久，病人往往难以坚持，而只有坚持合理、全程化疗，才可完全康复。告知病人,不规则服药或过早停药是治疗失败的主要原因。
(2)帮助住院病人尽快适应环境，消除焦虑使之能够积极配合治疗。
❖ 2．重视营养宣传饮食营养与人体健康及疾病痊愈的关系，在坚持药物治疗的同时，辅以营养疗法的意义。
垂体后叶素的作用是收缩小动脉和毛细血管，降低肺循环血压，有助于破裂血管凝血和止血。但此药同时也能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故对高血压、冠心病及孕妇忌用。主要的不良反应有恶心、便意、心悸、面色苍白等，使用过程中须密切注意观察。
6）大量咯血不止者，可采用其他止血措施，如经纤支镜局部注射凝血酶或行气囊压迫止血。
4.结核性胸膜炎
结核菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎。除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难。早期出现局限性胸膜上缘弧形向上，外侧升高。
❖ 5.其他肺外结核 ❖ 6.菌阴肺结核 ❖ 并发症：肺心病等
三、辅助检查
1．痰液结核菌检查（1）痰直接涂片找结核杆菌：
❖ （一）健康史
❖ 1.有无与结核病人的密切接触史。
❖ 2.有无免疫力低下病史（糖尿病、矽肺、艾滋、营养不良及其他慢性疾病）
❖ 3.是否在过于拥挤和污染的环境中工作和生活，以便确认有无环境因素助长患病的机率。

肺结核病人的护理PPT

肺结核病人的护理PPT
目录介绍肺结核肺结核病人的护理病人复诊和随访
介绍肺结核
介绍肺结核
什么是肺结核病：肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。肺结核的传播途径：。
肺结核病人的护理
肺结核病人的护理
病人隔离管理 - 将病人隔离在专门的隔
离病房，确保他人不被感染。 - 提供足够的空气流通和
通风，减少空气中结核分枝杆菌的浓度。
- 定期消毒隔离病房和物品，确保环境清洁。
肺结核病人的护理
手卫生和个人防护 - 定期教育病人正确洗手
和卫生习惯。 - 提供合适的个人防护用
品，如口罩、手套等。 - 提醒病人避免与他人密
切接触，减少传播风险。
病人复诊和随访
病人复诊和随访
定期安排病人复诊，监测病情变化和治疗效果。进行随访，提供必要的心理支持和康复指导。
病人复诊和随访
教育病人和家属如何避免复发和传播。
谢谢您的观赏
聆听
肺结核病人的护理
药物治疗和监督 - 确保病人按时服用医生
开具的抗结核药物。 - 监测病人的药物治疗效
果和副作用。 - 提供药物治疗的宣教，
帮助病人理解治疗的重要性和注意事项。
肺结核病人的护理
营养和体力恢复 - 提供营养均衡的饮食，增强
病人的身体抵抗力。 - 鼓励病人适度参与体力活动
，有助于康复。

护理学基础知识：肺结核病人的护理措施

护理学基础知识：肺结核病人的护理措施结核病是由结核杆菌引起的种慢性传染病，以肺部最常见，开放肺结核病人为重要传染源。

今天总结肺结核病人的护理措施，具体如下：1. 增强营养补充，促进身心恢复饮食：高热量、富含维生素、高蛋白休息: 有高热等明显中毒症状及咯血者宜卧床休息2. 对症护理盗汗者及时擦干身体，更换汗湿衣被。

咯血护理护士应守在病人身边，使之有安全感，安慰病人并向病人做必要的解释宜卧床休息，病室内保持安静，大咯血的病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位饮食：大咯血者暂禁食，小量咯血者宜进少量凉或温的流质食物。

多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅药物护理：垂体后叶素有收缩子宫平滑肌和血管的作用，冠心病、高血压及妊娠者禁用，用药过程中应注意观察有无恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应窒息的预防：咯血时注意咯血量、呼吸、血压，嘱病人勿屏气，应尽量将血轻轻咯出，以防窒息抢救护理配合：一旦出现窒息体位：头低足高位及时清除血块：轻拍背部以利血块排出;用手指卷上纱布清除口鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内积血，必要时立即进行气管插管或气管镜直视下吸取血块若病人自主呼吸未恢复，在气道通畅后，应行人工呼吸，给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药3. 化疗护理向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项观察病人服药情况，及时发现药物的副作用链霉素可引起耳聋及肾衰竭利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应异烟肼偶有周围神经炎、中毒反应对氨基水杨酸可有胃肠道症状、过敏反应4. 做好隔离，预防传染病人应单独居住，房间宜阳光充足、空气新鲜嘱病人不随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧病人应单独使用一套用物，并定期消毒病室可用紫外线灯照射2小时每日或隔日一次接种卡介苗。

肺结核的护理要点

肺结核的护理要点1．结核病是慢性传染病，治疗时间长，恢复慢，在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响，家人要正确对待这些问题，对病人不能嫌弃，要给病人以心理上支持，创造良好的环境，使其树立战胜疾病的信心，安心休息，积极配合治疗，最后达到真正治愈。

2．肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染，因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。

①病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人，同时要用手或手帕掩住口鼻，手帕应煮沸消毒。

②不随地吐痰，做好病人痰液的消毒处理，痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉，或将痰吐在痰杯里加2％煤酚皂溶液每日消毒一次。

③病人所用食具应餐后煮沸消毒。

④有条件者对室内空气每天消毒1～2次，将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时，可杀死结核杆菌。

⑤密切接触病人者应作卡介苗接种。

3．肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。

4．肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。

5．痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上应注意以下几点。

①要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。

②病人应安静休息，宜向患侧卧位。

③慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。

④饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。

⑤病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。

咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。

肺结核病人的护理-

2 年内结素试验变化大，
3 岁患儿强阳性提示有新
强阳性常提示有活动性结合
阳性表示曾有结核菌感染
近病
感灶
染
<
阴性
严细免结
重胞疫核
结免功感
核疫能染
病缺低后
患陷下 4
者和或免8 Nhomakorabea危疫周
重抑内
病制
人
五、化学治疗
1.化学治疗原则原则：早期、规律、全程、适量、联合。整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。
渗出
治疗、免疫力
免疫力变态反应
增生
免疫力变态反应
免疫力变态反应
坏死
（四）肺结核发病机制
结核菌传播到肺
免疫力强
结核菌数量大、毒力强
痊愈
吸收、纤维化、钙化、纤维干酪灶、
肺结核
空洞愈合
《中国结核病分类法》
1998年8月中华医学会结核病学分会制定
结核病分型
➢原发性肺结核（代号：Ⅰ型）
•包括原发综合症及胸内淋巴结核。
临床分型★
Ⅰ型（原发型肺结核）
系初次感染结核菌引起，常见于小儿，首先在肺部形成渗出性炎性病灶（原发病灶，部位多在上叶底部、中叶或下叶上部），继而引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎。
症状多轻微而短暂，类似感冒，有低热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等。
X线可见肺部原发灶呈(哑铃状阴影)、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大 -原发综合征。
3.结核病的发生与发展
（1）免疫反应免疫力细胞免疫
（1）非特异性（先天/自然）弱（2）特异性（后天/获得性）强，接种卡介苗或感染结核菌

肺结核病人的护理

强阳性，提示活动性肺结核
结核
六、实验室及其他检查
※ •结核菌素试验
➢阴性无结核菌感染；变态反应前期（结核菌感染后4～8周内）使用激素和其它免疫抑制剂；营养不良、麻疹、百日咳；严重结核病、各种危重病，包括恶性肿瘤、结节病、艾滋病等。
结核
七、治疗要点
➢抗结核药物治疗（化学治疗）
※ 原则：早期、规律、适量、联合和全程用药。
结核
二、流行病学
全球疫情
➢全球有三分之一的人（约２０亿）曾受到结核分枝杆菌的感染。
➢ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等２２个国家列为结核病高负担、高危险性国家。
二结、核流行病学
我国疫情
我国结核病疫情呈三高一低： ➢高感染率：全国结核分枝杆菌感染者约5.5亿 ➢高患病率：活动性肺结核患病率为367/10万 ➢高耐药率：初始为18.6%，获得性耐药率
常用药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素
结核
药名
缩写主要副作用
异烟肼杀菌剂 H，INH 周围神经炎，偶见肝功能损害
利福平
R，RFP 肝功能损害，过敏反应
吡嗪酰胺
Z，PZA 胃肠道不适，肝功能损害
半杀菌剂
高尿酸血症
链霉素
S，SM 听力障碍，眩晕，肾功能损害
乙胺丁醇
E，EMB 视神经炎
Tubercle bacillus
三、病因及发病机制结核杆菌
灭菌方法
➢ 烈日曝晒2 -7h ➢ 70%酒精2 min ➢ 紫外线30 min ➢ 煮沸5min ➢ 1.5%来苏水2~12h ➢ 痰吐于纸上烧掉是最简便方法
结核
三、病因及发病机制
结核杆菌
•菌体成分复杂 -类脂质：与结核病的组织坏死，干酪液化、空洞发生以及结核变态反应有关 -蛋白质：菌体蛋白是结核菌素的主要成分-多糖类：与血清反应等免疫应答有关

肺结核病人的护理

肺结核病人的护理结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，以肺部最为多见。

其病理特点是结核结节、干酪样坏死和纤维空洞形成。

临床上呈慢性过程，少数可急性发病，常发热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等表现。

标签：肺结核；咯血；护理咳血是肺结核常见的急症，发病率20%-90%，大咳血多见于肺结核空洞内小动脉破裂或动、静脉瘤的破裂，可造成窒息或严重失血性休克，其中窒息是造成咳血患者死亡的重要原因。

因此，对大咳血患者的治疗与护理及保持呼吸道通畅是十分重要的，临床上针对其认真、细致的病情观察，采取有效治疗措施，加强护理，对降低咳血致肺结核患者死亡率非常重要。

一病因、病理1.结核菌属于分支杆菌，生长缓慢，涂片具有抗酸性，亦称抗酸杆菌，对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿，在阴湿处可存活5个月以上，结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，在烈日下曝晒2-7h或煮沸5分钟杀灭。

2.感染途径结核菌主要通过呼吸道感染，传染源主要是带菌的结核病人，由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播，健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。

其次是通过消化道感染，通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。

3.人体的反应性（1）免疫力。

人体对结核菌的免疫力有二种，一是先天性免疫力属于非特异性，另一种是后天性，具有特异性。

一般人初次感染结核菌后，大多数由于免疫力的保护作用而不发展成为结核病。

（2）变态反应。

结核菌侵入人体后4～8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应，为第Ⅳ（迟发型）变态反应，可通过结核菌素试验来测定。

具有过敏反应的人再接触结核菌时，使局部组织反应强烈而产生炎症，甚至坏死，由此而灭菌使细菌局限化。

达到防御作。

（3）变态反应与免疫力的关系。

人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻；反之如果机体免疫力低下，虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。

二护理措施1.一般护理（1）休息与活动。

肺结核病人的护理 (1)

饭后服药，对氨基水杨酸钠饭后服药，减轻消化道不适（P，PAS），）监测肝功能
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（五）心理护理
- 主动交流，树立信心主动交流， - 自我心理调节 - 家庭、社会支持家庭、
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（六）健康指导
1．结核病预防控制指导（1）控制传染源首要措施 - 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
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（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，良好通风，室。良好通风，每日紫外线消毒严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。 - 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液后用流水清洗双手 - 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，用公筷被褥、书籍在烈日下曝晒6 - 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
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（三）对症护理
1.结核毒性症状的护理 1.结核毒性症状的护理 - 遵医嘱应用抗结核药物 - 一般不需特殊处理 - 高热者遵医嘱用糖皮质激素，做好退热高热者遵医嘱用糖皮质激素，护理
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2.咯血的护理 2.咯血的护理
- 安慰病人，避免屏气。患侧卧位安慰病人，避免屏气。 - 保持呼吸道通畅，嘱病人轻轻将气管内存留保持呼吸道通畅，的积血咯出。如有窒息征象，的积血咯出。如有窒息征象，立即取头低脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块，脚高体位，轻拍背部，迅速排出血块，必要时机械吸痰，时机械吸痰，做好气管插管或气管切开的准备与配合工作大咯血不止者， - 大咯血不止者，经纤支镜注射凝血酶或气囊压迫止血。做好准备与相应配合极度紧张、咳嗽剧烈者， - 极度紧张、咳嗽剧烈者，遵医嘱给予小剂量镇静止咳剂。年老体弱、剂、止咳剂。年老体弱、肺功能不全者慎用强镇咳药咯血量过多者配血备用， - 咯血量过多者配血备用，酌情输血

肺结核护理常规

2、指导患者及家属掌握消毒隔离的意义、方法及注意事项，防止传播。宣传消毒隔离的方法，预防传染。严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等，物品定时消毒。
3、戒烟酒，指导患者合理安排生活，保证充足的睡眠和休息时间。注意营养搭配和饮食调理，增加机体抗病能力，避免复发。指导患者定期随访，以了解病情变化，有利于治疗方案的调整，继续巩固治疗至疾病痊愈。
肺结核护理常规
疾病概述
肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病，结核菌可累及全身多个脏器，以肺结核最为多见。临床常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。主要经呼吸道传播，传染源主要是排菌的肺结核患者，也可通过被污染的食物或食具感染。人体感染结核菌后是否发病，取决于人体的免疫状态、变态反应或感染细菌的数量、毒力。
【健康教育】
• （三）用药指导
1. 说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法，取得患者及家属的主动配合。 2. 对患者说明用药过程中可能出现的副反应，如临床表现、用药注意事项等，以减轻或消除不良反应，一旦出现严重副反应随时就医。
【健康教育】
• （四）运动指导
【专科护理】
（三）积极预防诱因和并发症
大量咯血时需绝对卧床休息，暂禁食，协助患者取乎卧位，头偏向一侧，尽量将血轻轻咯出，保持呼吸道通畅，防窒息。
（四）用药护理
抗结核药物治疗对结核病的控制起决定性作用。早期、联合、适量、规律和全程治疗是抗结核化疗的原则。多喝水，每次 200ml，每天 2500-3000ml。服用利福平药物的患者尿液会呈橘红色，观察药物的不良反应，定期复查肝肾功能。

肺结核病人护理会议记录内容(一)

肺结核病人护理会议记录内容(一)
肺结核病人护理会议记录内容
1. 引言
•会议目的
•参会人员介绍
2. 肺结核疾病概述
•病因
•传播途径
•临床表现
3. 肺结核病人的护理要点
环境管理
•病房通风、消毒要求
•隔离措施和注意事项
•家庭环境的改善和预防措施
护理技术操作
•患者隔离的正确操作
•防护用品的佩戴和更换
•咳嗽礼仪和卫生习惯
•痰液样本采集和送检注意事项药物管理
•药物治疗的注意事项
•药物的副作用和药物相互作用•定期监测和记录药物治疗效果营养与饮食
•合理膳食的指导要点
•营养补充措施
•监测体重和饮食习惯
心理护理
•对患者心理状态的关注
•及时的心理疏导和支持
•提供信息和教育
康复护理
•康复措施和方法介绍
•锻炼和康复计划的制定
•监测康复效果和调整方案
4. 护理团队的协作与交流
•监督与督导制度
•多学科合作与交流机制建立
•组织定期讨论和培训
5. 结语
•总结会议要点
•下一步工作安排
以上是肺结核病人护理会议记录的相关内容，通过使用Markdown 格式，能够清晰地展示各个部分的重点和细节，方便参会人员阅读和参考。

请参与者结合实际情况，灵活运用上述内容，确保肺结核病人得到全面的护理和管理。

肺结核常用的护理诊断及护理措施

肺结核常用的护理诊理措施断及护理措施一、定义：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。

二、护理诊断及护理措施1.知识缺乏:缺乏结核病治疗的相关知识(1)指导病人坚持用药：①抗结核化疗对控制结核病起决定性作用，护士应向病人及其家属反复强调化疗的重要性及意义，督促病人按医嘱服药，坚持完成规则、全程化疗，以提高治愈率、减少复发;②向病人说明化疗药的用法、疗程、可能出现的不良反应及表现，督促病人定期检查肝功能及听力情况，如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不良反应要及时与医生联系，不要自行停药，大部分不良反应经相应处理可以消除。

(2)正确留取痰标本:肺结核病人有间断且不均匀排菌的特点，故需多次查痰，应指导病人正确留取痰标本。

通常初诊病人应留3份痰标本(即时痰、清晨痰和夜间痰)，夜间无痰者，应在留取清晨痰后2~3小时再留1份。

复诊病人应每次送检2份痰标本(夜间痰和清晨痰)。

(3)合理休息:合理休息可以调整新陈代谢，使机体各器官的功能得以调节与平衡，并使机体耗氧量减低，呼吸次数和深度亦降低，使肺获得相对休息，有利于病灶愈合。

休息的程度与期限决定于病人的代谢功能、病灶的性质与病变趋势。

①肺结核病人症状明显，有咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应卧床休息。

恢复期可适当增加户外活动，以提高机体的抗病能力。

②轻症病人应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠和休息，做到劳逸结合。

③有效抗结核治疗4周以上且痰涂片证实无传染性或传染性极低的病人，应恢复正常的家庭和社会生活，可减轻病人的社会隔离感和焦虑情绪。

2.营养失调:低于机体需要量与机体消耗增加、食欲减退有关。

(1)制订膳食计划:肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素和易消化饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。

蛋白质可增加机体的抗病能力及机体修复能力，建议每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg,其中鱼、肉、蛋、牛奶等优质蛋白摄入量占一半以上;多进食新鲜蔬菜和水果，以补充维生素。

肺结核的护理措施

肺结核的护理措施
(一)补充营养，促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。

多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。

2.注意休息轻症及恢复期病人，不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。

3.心理护理肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、惧怕心理，护士应耐心向病人讲解疾病的知识，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。

(二)对症护理高热、盗汗的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被。

对做特殊检查，应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。

(三)咯血护理
见总述咯血护理。

(四)督导化疗
化疗是结核病的关键治疗，护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，还要注意观察病人服药情况，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。

(五)预防传染
1，控制传染源加强卫生宣教，早期发，现病人，保证病人合理用药i治愈，肺结核。

2.消毒隔离嘱病人不随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧心病人应有一套单独的
用物，并定期进行消毒。

3.接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。

4.药物预防在开放性肺结核(即排菌者)的家庭内，对结素试验阳性且与病人密切接触的成员、结素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼预防。

肺结核患者的护理

【病因及发病机制】
2.肺结核的传播特点结核病的传染源主要是痰中带菌的肺结核病人，尤其是未被发现和未经治疗管理或治疗不合理的痰涂片阳性病人。主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。病人通过咳嗽、喷嚏、大声谈话等方式将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中传播。肺结核病人随地吐痰的痰液干燥后结核分枝杆菌也会随灰尘四处飞扬，被其他人吸入呼吸道后可能引起感染。人类对结核分枝杆菌普遍易感，影响人群对结核分枝杆菌易感性的主要因素是机体的自然抵抗力及获得性特异性抵抗力两个方面。婴幼儿细胞免疫功能不完善、老年人免疫功能减退、HIV感染者、免疫抑制药物长期使用者、慢性疾病等引起机体的免疫功能低下，这些原因使病人成为结核病的易感人群。另外生活贫困、居住条件拥挤和营养低下的人群很可能成为结核病的易感人群。
【临床类型】
1.原发型肺结核含原发综合征和胸内淋巴结结核。多见于儿童及从边远山区、农村初进城市的成人。无症状或症状轻微，结核菌素试验多为强阳性。X线胸片表现为哑铃型阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。原发病灶一般吸收较快，不留任何痕迹。 2.血行播散型肺结核包括急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核三种。急性血行播散型肺结核（急性粟粒型肺结核）常见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病或长期应用免疫抑制剂导致免疫力下降的小儿，多同时伴有原发型肺结核。由大量结核分枝杆菌在较短时间内，多次侵入血液循环所致。病人多起病急，持续高热，有全身毒血症状，常伴发其他脏器结核。X线显示双肺布满粟粒状阴影，常在出现症状2周左右出现，大小、密度和分布均匀，结节直径2mm左右。亚急性和慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影，新鲜渗出与陈旧硬结和钙化灶共存。

肺结核病人的护理措施

肺结核病人的护理措施
相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧，肺结核是常见的一种肺部疾病，肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦，所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作，一旦患上了肺结核，我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作，下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。

(一)补充营养，促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。

多食牛奶、
豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。

2.注意休息轻症及恢复期病人，不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。

(二)对症护理高热、盗汗的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被。

对做特殊检查。

应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。

(三)咯血护理
(四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗，护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，还要注意观察病人服药情况，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。

(五)预防传染
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病，那就是肺结核。

我们知道肺结核对于病人的伤害很大，所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作，上文详细介绍了肺结核病人的护理措施，希望能给大家带来帮助。

肺结核病人的护理

肺结核病人的护理案例引导病人，男， 33 岁，低热、咳嗽、夜间盗汗3个月，痰中带血一周入院。

3个月来病人先后出现低热、咳嗽、夜间盗汗等表现，体温一般不超过38.5℃，以午后增高明显，并有食欲减退、乏力表现。

曾予以抗感冒药、先锋霉素等药治疗，疗效欠佳。

一周来病人体温升高，咳嗽加剧，夜间盗汗明显。

身体评估：T 38℃，P 88次/min，R 28次/min，BP120/80mmHg，神志清楚，发育正常，体质消瘦。

辅助检查：胸部X线平片见双上肺云雾状渗出灶，边缘模糊。

痰细菌培养和抗酸检查均为阴性，痰浓缩集菌涂片检查抗酸性细菌阳性；PPD试验强阳性。

临床诊断：肺结核。

肺结核（pulmonary tuberculosis）是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。

结核分枝杆菌几乎可侵及全身所有脏器，但以肺部最为常见。

结核病是全球流行的严重危害人类健康的主要传染性疾病之一，亦为全球成年人传染性疾病的首要死因。

据WHO报告，全球约20亿人曾受到结核分枝杆菌感染，现有肺结核病人约2000 万，每年新发病例800 ～1000万，每年死于结核病约300万，其中90%的结核病病人在发展中国家。

1993 年世界卫生组织（WHO）宣布“全球结核病处于紧急状态”，将结核病列为重点控制的传染病之一。

1998年WHO 再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。

我国是世界上结核病流行最严重的22个国家之一，结核病人数仅次于印度而居世界第二，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。

据2010年我国第五次结核病流行病学抽样调查估计：我国结核病年发病例100万，全国现有活动性肺结核病人499万，结核病年死亡人数5.4万。

由此可见，我国结核病疫情形势依然严峻，结核病防治工作任重而道远，我们需要长期不懈的努力。

知识链接结核杆菌特点结核分枝杆菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类，其中引起人类结核病的主要为人型结核分枝杆菌，少数为牛型结核分枝杆菌。