护士长手册样本电子版()
护士长手册填写范本
护士长手册填写范本日期:XXXX年XX月XX日患者姓名:XXX年龄:XX岁性别:男/女住院号:XXXXXX一、患者入院情况:患者因XXX(病因)于XXXX年XX月XX日入院,诊断为XXX (诊断)。
患者入院时生命体征平稳,自诉XXX(主要症状)。
患者入院后由责任护士XXX负责接待,并向患者及家属介绍病房环境、规章制度和安全须知。
二、治疗措施:1.药物治疗:根据患者病情,医生开具了XXX药物,用法用量为XXX。
责任护士已向患者及家属详细说明用药方法及注意事项。
2.护理措施:根据患者的病情及护理级别,制定了相应的护理措施,包括基础护理、专科护理和心理护理。
责任护士已向患者及家属解释清楚护理计划及目的,并协助患者完成各项护理操作。
3.辅助检查:根据患者病情需要,安排了XXX检查,已告知患者及家属检查前后的注意事项和相关准备。
三、病情观察与记录:1.生命体征监测:患者入院后每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸和血压,结果均在正常范围内。
2.症状观察:患者主要症状有所缓解,未发现其他异常。
3.护理记录:按照护理文书书写规范,对患者的病情变化、护理措施及效果进行了详细记录。
四、健康教育:1.饮食指导:根据患者的病情和饮食习惯,制定了个性化的饮食计划,指导患者合理搭配膳食,注意营养均衡。
2.活动与休息:告知患者适当的活动和休息对于身体的恢复非常重要,建议患者在病情允许的情况下进行适当的运动锻炼,注意休息和睡眠。
3.心理疏导:针对患者的焦虑和紧张情绪,责任护士已对其进行心理疏导和安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗和护理。
五、出院指导:1.出院医嘱:患者治愈出院,医生开具了出院医嘱,包括继续药物治疗、定期复查和注意事项等。
责任护士已向患者及家属详细说明出院医嘱内容及目的。
2.出院流程:告知患者出院流程及相关手续办理方法,协助患者办理出院手续。
护士长手册样本电子版XX
连云港市眼科医院护士长工作手册年度 ______________科另I」____________科室 _____________护士长 ____________连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有_____ 人,其中:本科________ 人大专—人中专—人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师 ___________________________ 人护士人年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核月份护理文件书写考核月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核月份护理查房记录时间: 主持人: 主讲人: 主题:参加人员:人次年度护理工作总结1 .数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级 ___ 人次、省级—人次,接收实习生 一般差错 __________ 起,严重差错 __________ 起。
2 .文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工护理质量考评分析会议记录月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
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东至龙泉医院护士长工作手册年度科室护士长东至龙泉医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有 人,其中:本科 人 大专 人 中专 人; 主管护师 人 护师 人 护士 人。
序号姓名出生 年月 参加工 作时间 进入本科室时间学历职称联系电话备注年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份业务学习主讲人护理查房主讲人一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份月份护理工作计划月护理工作计划执行情况周护理工作计划具体安排执行时间第一周第二周第三周第四周月份基础护理考核日期姓名、住院号存在问题、责任人、扣分得分月份护理文件书写考核日期姓名、住院号存在问题、责任人、扣分得分月份各项制度执行情况考核日期项目存在问题、责任人仪表仪容治疗室质量各班职责完成情况消毒隔离工作其他月份操作技能考核日期姓名项目存在问题得分操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录时间:主持人:主讲人:主题:参加人员:年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
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得分
日期
姓名
内容
得分
八、晨间提问
日期
提问题目
回答者
评价
注评价以“优、良、中、差”几个等级。
九、业务学习
日期
部门
主讲者
主题
参加人数
注学习资料及参加者签到另备。
十、护理查房
日期
部门
主持人
主讲者
主题
参加人数
注查房资料及参加者签到另备。
十一、科研与论文
日期
科研项目(专利)/论文题目
承担者/
作者
项目级别及编号/
姓名
评估值
预报
带入
发生
压疮描述
(部位、面积)
疾病
转归
压疮
转归
难免
非难免
注根据各医院规定的标准填写评估值。
五、护理人员动态
月份
总数
缺勤
调入
调出
助勤
进修
其他
人员动态具体情况
注其他栏内包括外出学习、学术活动等。
六、护士考核
月份
总得分
扣分
加分
内容摘要
备注
注考核频度及考核分值参照各院规定。
七、三基考试
日期
姓名
一、月工作计划及完成情况
月份
序号
工作计划(重点)
完成情况
备注
注月内完成计划外的工作可继续写在完成情况栏内。
二、质量自控记录
日期
检查内容
检查情况
备注
注如果有质量改进的措施及改进结果可书与在备注栏。
三、护理安全情况记录
日期
情况简述
性质
当事者
备注
注如有处理意见及整改措施等可写在备注栏。
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连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
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东至龙泉医院护士长工作手册年度科室护士长东至龙泉医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核月份护理文件书写考核月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
2.文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工护理质量考评分析会议记录月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
2、负责本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。
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连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
护士长手册模板
护士长手册模板目录第一章护士长的职责和角色1.1 护士长的职责1.2 护士长的角色定位1.3 护士长的领导能力培养第二章护理部门管理2.1 护理部门的组织结构2.2 护理部门的人员管理2.3 护理部门的工作流程2.4 护理设备和资源管理第三章护士长的团队管理3.1 团队建设与发展3.2 团队合作与沟通3.3 团队冲突管理3.4 护理团队培训与发展第四章护理质量与风险管理4.1 护理质量管理体系4.2 护理风险评估与控制4.3 不良事件报告与处理4.4 护理质量改进措施第五章护士长的人际关系与沟通5.1 护士长的人际关系与领导力5.2 护士长的沟通技巧5.3 护士长在多元文化环境中的应对第六章护士长的专业发展6.1 继续教育与专业培训6.2 护士长的学术研究与临床实践6.3 护理领导及管理能力提升6.4 职业生涯规划和发展第一章护士长的职责和角色1.1 护士长的职责护士长在医疗机构中起着重要的职责,应对护理部门进行全面有效的管理和领导,确保患者得到最佳的护理服务。
具体职责包括:- 协助制定和实施护理政策和流程;- 监督和评估护理团队的工作质量;- 组织和指导护理培训与发展;- 确保护理设备和资源的有效运转;- 协调和沟通医疗团队之间的协作;- 处理和解决护理工作中出现的问题;- 参与与医疗院所相关的护理决策等。
1.2 护士长的角色定位护士长作为一个领导者和管理者,需要具备多个角色来履行职责。
主要角色包括:- 领导者:激励和激发护理团队的积极性和工作动力;- 管理者:制定和实施护理部门的政策和目标;- 教育者:培训和发展护理人员的技能和知识;- 协调者:与医疗团队进行协作和沟通;- 解决者:处理和解决护理工作中的问题;- 监督者:监测和评估护理质量和效果。
1.3 护士长的领导能力培养护士长需要不断发展和提升自己的领导能力,以更好地履行职责。
以下是一些提升领导能力的方法:- 学习与领导力相关的知识和技能;- 参加领导力培训课程或研讨会;- 寻求导师的帮助和指导;- 不断反思和改进自己的领导方式;- 鼓励团队成员参与决策和规划;- 定期和团队成员进行沟通和反馈。
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东至龙泉医院护士长工作手册年度_______________科室______________护士长_____________东至龙泉医院护理部使用说匪一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录&护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有_____ 人,其中:本科________ 人大专—人中专—人;主管护师_____ 人护师 _______ 人护士_______ 人年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核月份护理文件书写考核月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核月份护理查房记录时间: 主持人: 主讲人: 主题:参加人员:人次年度护理工作总结1 .数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级 ___ 人次、省级—人次,接收实习生 一般差错 __________ 起,严重差错 __________ 起。
2 .文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工护理质量考评分析会议记录月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
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连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅序号姓名出生年月参加工作时间进入本科室时间学历职称联系电话备注护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份业务学习主讲人护理查房主讲人一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份月份护理工作计划月护理工作计划执行情况周护理工作计划具体安排执行时间第一周第二周第三周第四周月份基础护理考核日期姓名、住院号存在问题、责任人、扣分得分注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核日期姓名、住院号存在问题、责任人、扣分得分注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核日期项目存在问题、责任人仪表仪容治疗室质量各班职责完成情况消毒隔离工作其他月份操作技能考核日期姓名项目存在问题得分操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
护士长手册样本电子版
连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
2.文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
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姓名职称年月作时间 科时间校毕业 学历 时间 情况电话 备注姓名职称年月作时间 科时间校毕业 学历 时间 情况电话 备注年龄3、病区护理人员结构学历职称50岁40~4930~3929岁以以上岁岁下硕士本科大专中专未正高副高中级初级注册人数比例4、病区床位与护理人员比例病区固定床位数(张)病区实际床位数(张)病区护士人数(人)实际病床数:按国家规范(1:0.4)护士人数尚缺护士人数5、护士考勤记录月姓名1234567891011128、第一季度工作计划和重点重点内容调整计划9、一月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划一月第1周第2周第3周第4周10、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容指标要求:护士长每周参加科主任查房1次(特殊情况除外)11、一月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因12、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:13、二月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划二月第1周第2周第3周第4周14、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容指标要求:护士长每周参加科主任查房1次(特殊情况除外)15、二月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因16、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:17、三月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划三月第1周第2周第3周第4周18、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容19、三月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因20、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:21、第二季度工作计划和重点重点内容调整计划22、四月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划四月第1周第2周第3周第4周23、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容指标要求:护士长每周参加科主任查房1次(特殊情况除外)24、四月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因25、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:26、五月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划五月第1周第2周第3周第4周27、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容指标要求:护士长每周参加科主任查房1次(特殊情况除外)28、五月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因29、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:30、六月、周工作计划和重点时间重点内容调整计划六月第1周第2周第3周第4周31、参加业务或行政查房记录日期查房主任姓名内容指标要求:护士长每周参加科主任查房1次(特殊情况除外)32、六月工作小结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因33、沟通园地对上级工作有何意见及建议:科护长或护理部的建议:34、年上半年护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:国家级人次、省级人次,接收进修生人次。
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连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
2.文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
护士长工作手册电子版(1.15修订中)
目录(修订)一、护士长手册填写要求二、护士长工作职责三、护士长每日工作内容四、护理人员基本情况一览表五、科室年度护理工作计划六、科室工作月计划、月小结七、护士长环节质量与安全检查记录八、病区护理质控小组会议记录九、护士长每周查房记录十、护理安全隐患(不良事件)讨论记录十一、科内护理查房记录十二、护理会诊记录十三、科内病例讨论记录十四、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存)十五、护士绩效考核记录十六、上半年工作总结十七、年度工作总结十八、科间支援记录十九、护士考勤记录二十、护理不良事件汇总表二十一、护理人员继续教育登记表二十二、护理人员科研、论文、普通文章登记表二十三、科内开展新技术、新项目登记表二十四、奖惩记录二十五、护士行为规范考核记录二十六、护士长与护理人员谈心记录(全年至少与每位护士谈心次)二十七、新入职、轮岗、进修生管理纪要二十八、护理工作量统计(住院部)二十九、病区护理人员分层次培训与考核计划一、护士长手册填写要求. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一,护士长应认真填写。
. 根据医院、护理部及本科护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。
. 月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完成应写明原因。
.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。
. 护理教学(业务)查房每月一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议记录每月一次。
.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。
. 护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写。
. 护理部每月不定期抽查手册记录情况,填写不规范或不及时者纳入护士长绩效考核。
二、护士长工作职责、在护理部主任的领导下,科主任的业务指导下,负责本科室的护理质量、教学、物品管。
护士长手册样本电子版(2015) (1)
连云港市眼科医院护士长工作手册年度科别科室护士长连云港市眼科医院护理部使用说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有人,其中:本科人大专人中专人;主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录年度护理工作总结1.数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
2.文字总结:月总核对医嘱记录月总核对医嘱记录月工休座谈会记录护理人员三基考核记录注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表主管部门查阅月护理安全教育记录科室护理管理分工月科室护理质量检查记录病房护士长职责1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
护士长手册簿样本电子版(2015)
连云港市眼科医院护士长工作手册年度 ______________科别 ____________科室 _____________护士长 ____________连云港市眼科医院护理部使用i说明一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作文档上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录1、病房护士长职责2、科室护理人员花名册3、科室护理管理分工4、年度护理工作计划5、月计划及周计划6、全年业务学习、护理查房计划7、护理查房记录8、护理质量考评分析会议记录9、护理安全教育记录10、工休会记录11、科室护理质控记录12、总核对医嘱记录13、科室护理人员三基考核记录14、护理人员继续医学教育学习记录15、护理缺陷登记表16、科室被服清点表17、年度护理工作总结18、主管部门查阅护理人员花名册科室护理人员结构:护士共有_____ 人,其中:本科______人大专—人中专—人;主任护师人副主任护师人主管护师_________________ 人护师 _______ 人护士人____ 年度护理工作计划全年业务学习、护理查房计划月份护理工作计划周护理工作计划月份基础护理考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于份。
月份各项制度执行情况考核月份操作技能考核操作标准参照《实用临床护理一技能篇》___ 月份护理查房记录时间:主持人:主讲人: 主题:参加人员:年度护理工作总结1 .数据统计:在职培训:外出参加学术会议:市级___ 人次、省级—人次,接收实习生人次一般差错__________ 起,严重差错 _________ 起。
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连云港市眼科医院护士长工作手册
年度
科别
科室
护士长
连云港市眼科医院护理部
使用说明
一、为了落实医院管理,强化基础管理,明确护理管理思路,提高护理管理工作质量,特制定本手册。
二、《护士长工作手册》是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体工作上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长工作的重要依据。
为此,要求认真填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。
三、年度计划具体可行、有连续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例说明。
四、敬请各科室护士长妥善保管此手册。
目录
1、病房护士长职责
2、科室护理人员花名册
3、科室护理管理分工
4、年度护理工作计划
5、月计划及周计划
6、全年业务学习、护理查房计划
7、护理查房记录
8、护理质量考评分析会议记录
9、护理安全教育记录
10、工休会记录
11、科室护理质控记录
12、总核对医嘱记录
13、科室护理人员三基考核记录
14、护理人员继续医学教育学习记录
15、护理缺陷登记表
16、科室被服清点表
17、年度护理工作总结
18、主管部门查阅
科室护理人员结构:
护士共有人,其中:本科人大专人中专人;
主任护师人副主任护师人主管护师人护师人护士人。
年度护理工作计划
全年业务学习、护理查房计划
月份护理工作计划
月份基础护理考核
注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病人不得少于10人。
月份护理文件书写考核
注:请护士长按照护理质量标准认真考核,当月考核病历不得少于20份。
月份各项制度执行情况考核
月份操作技能考核
操作标准参照《实用临床护理—技能篇》。
月份护理查房记录
年度护理工作总结
1.数据统计:
在职培训:外出参加学术会议:市级人次、省级人次,接收实习生人次。
一般差错起,严重差错起。
2.文字总结:
月总核对医嘱记录
月总核对医嘱记录
月工休座谈会记录
护理人员三基考核记录
注:护士长认真填写每位护士考核结果,对新进护士每周进行考核并填写结果。
护理人员继续医学教育学习记录
护理缺陷登记表
主管部门查阅
月护理安全教育记录
科室护理管理分工
护理质量考评分析会议记录
月科室护理质量检查记录
病房护士长职责
1、在护理部和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施,定期总结汇报。
2、负责本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。
3、负责对本病区护理人员的执业指导,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。
密切医护配合。
4、根据病人的需要和护理人员的情况合理安排护士的工作。
组织、指导并参与危重病人的抢救及护理工作。
5、督促、检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,确保护理安全和护理质量。
6、参加科主任查房、科内会诊、大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。
7、检查、指导护士正确运用护理程序和开展健康教育。
8、组织本病房业务学习机技术训练,定期对护士进行考试、考核,完成护理人员培训计划。
9、加强护理质量管理,按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作,重点评价对病人的护理效果。
10、对护理人员发生的差错、事故及时上报,并组织并病房护理人员对差错、事故进行分析和总结,制定并落实预防措施。
11、根据教学计划,管理和指导带教人员及实习、进修护理人员,完成临床教学任务。
12、组织拟定本病房护理科研计划,积极开展新业务、新技术及护理科研工作。
13、创造良好休养环境,督促做好卫生和消毒隔离工作,定期召开工休座谈会,征求意见,改进护理服务。
14、密切与各科室、各部门的联系,加强沟通、协调和配合。
目录
1、门诊护士长职责
2、科室护理人员花名册
3、科室护理管理分工
4、年度护理工作计划
5、月计划及周计划
6、全年业务学习、护理查房计划
7、护理查房记录
8、护理质量考评分析会议记录
9、护理安全教育记录
10、工休会记录
11、科室护理质控记录
12、科室护理人员三基考核记录
13、护理人员继续医学教育学习记录
14、护理缺陷登记表
15、年度护理工作总结
16、主管部门查阅
门诊护士长工作职责
1.在护理部、医务科和门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促检查护理人
员和保洁员完成所分配的任务。
2.制订工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复
杂的技术应亲自执行和指导护士操作。
搞好传、帮、带,不断提高技术水平。
3.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
并检查
指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣教工作。
4.督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病
员应提前诊治或送急诊室处理。
5.督促保洁员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水和饮具。
6.组织护士、卫生员业务学习,指导实习护士的工作。
开展护理科学研究及时总
结经验。
目录
1、消毒供应室护士长职责
2、科室护理人员花名册
3、科室护理管理分工
4、年度护理工作计划
5、月计划及周计划
6、全年业务学习、护理查房计划
7、护理查房记录
8、护理质量考评分析会议记录
9、护理安全教育记录
10、工休会记录
11、科室护理质控记录
12、科室护理人员三基考核记录
13、护理人员继续医学教育学习记录
14、护理缺陷登记表
15、年度护理工作总结
16、主管部门查阅
消毒供应室护士长
1.在护理部的领导下,负责本科的行政事务、制订和实施部门制度、工作标准以
及业务技术、教学、科研,24小时负责本科室的工作质量。
2.制订科室年度工作计划和质量监测控制方案,并组织实施、检查、总结、记录。
督促科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。
3.与临床沟通,征求意见,协调改进工作。
4.负责所管物品、器械的请领和报损,确保供应物品的质量。
5.指导各级护理人员及卫生员、消毒员工作,负责进行人员、实习生带教工作。
6.组织开展业务学习、技术革新和科研工作,不断学习新理论,引进新技术,掌
握新技能。
7.制定并完善停电、停水、停气及灭菌器出现故障时的应急预案和突发事件处理
流程,确保措施有效落实。
目录
1、手术室护士长职责
2、科室护理人员花名册
3、科室护理管理分工
4、年度护理工作计划
5、月计划及周计划
6、全年业务学习、护理查房计划
7、护理查房记录
8、护理质量考评分析会议记录
9、护理安全教育记录
10、工休会记录
11、科室护理质控记录
12、科室护理人员三基考核记录
13、护理人员继续医学教育学习记录
14、护理缺陷登记表
15、年度护理工作总结
16、主管部门查阅
手术室护士长工作职责
1、在护理部主任、科护士长和科室主任的领导下,负责本室的行政、业务管理及思想工作。
2、制定本室工作计划并组织实施。
合理安排人员,进行科学分工,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。
3、负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
4、督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期对灭菌物品、人员的手、手术间空气进行采样培养,结果存档备查,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
5、督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,对发生的不良事件要认真组织讨论,分析原因,制定防范措施。
6、负责本室的财产预算、管理和报损等。
对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点、报修,贵重、精密器械要建立使用登记卡。
7、督查手术标本的保管和及时送检。
月科室护理质量检查记录(供应室)
护理部审核
月科室护理质量检查记录(手术室)
注:护理文件书写情况包括:主要查手术护理记录单的书写与各项记录、登记的完整性。
护理安全包括:查各项制度的健全及落实情况、手术配合情况、各种差错的防范措施。
月科室护理质量检查记录(门诊)。