教学课件-大专临床-EYE-201401-眼的解剖生理-2
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《眼部解剖生理》PPT课件
纤 细 的 胶 原 (collagen) 结 构、亲水的透明质酸 (Hyaluronic acid )和细胞 成分组成。
球样玻璃体的容积约4ml 玻璃体周围由视网膜内 界膜构成不完整的基底 层(basal lamina)。
连接视网膜的玻璃体增 厚 约 100-200m ， 称 皮 层 玻璃体
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视网膜 分支静脉阻塞解剖基础
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30
解剖生理
视网膜：黄斑
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31
解剖生理
视网膜
玻璃体视网膜4处粘连紧密
玻璃体基底部 视神经乳头 黄斑 视网膜血管
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32
视网膜脱离
解剖生理
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33
谁家的猫？
解剖生理
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34
解剖生理
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35
眼球内容物
后弹力层止端 （Schwalbe线）
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13
角膜缘干细胞 （stem cells）
解剖生理
上皮细胞增殖的起源细胞 具有极大增殖潜力、细胞周期长、不对称分裂 占整个细胞群体0.5%-10%
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14
解剖生理
什么是干细胞(stem cell)
俗话说就是“干什么都行的细胞”。 能够自我复制，具有高度分化潜力，能分
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解剖生理
6
角膜
横径11.512mm， 垂直径10.511mm，3岁接近成人 直径小于10mm或大于13mm为异常
角膜组织内没有血管 ：透明
营养来源于三方面： 角膜缘毛细血管网 泪液 房水：主要来源
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解剖生理
7
角膜组织学
眼科学课件：眼的解剖和生理2
视 路 visual path
(视网膜） 1 视神经 2 视交叉 3 视束 4 外侧膝状体 5 视放射 6 视皮质
眼的血液供应
眼部血管分布图
眼球的 血液循环
动脉：视网膜中央动脉 睫状后短动脉 睫状后长动脉 睫状前动脉
静脉： 视网膜中央静脉 涡静脉 睫状前静脉
视网膜血管供应
视泡与视杯
3周时，神经沟封闭，前脑两端的视窝变深， 前脑两侧向外形成对称的囊状突起，称为视 泡。
给角膜提供营养 冲洗、抵御异物及微生物
当泪膜成分改变、眼球表面不规则等，均可导致泪膜质或 量或分布异常，造成泪膜功能障碍
外层 巩膜 sclera
有许多血管、神经传过0.3-1mm 表层巩膜 巩膜实质层 棕黑板层
角巩膜缘 limbus
定义：是角膜和巩膜的移行区，由透明的角膜嵌入不透明的巩膜，并逐 渐过渡到巩膜。
眼科发展史
我国古代（商朝武丁时代） 有关记载
17世纪：认识到眼的屈光成 像原理
18世纪：白内障手术
眼科发展史
19世纪：Helmholtz发明检眼镜
眼科发展史
20世纪初：眼压计、裂隙灯显微镜
眼科发展史
20世纪中期以后是眼科高速阶段 50年代 人工晶体植入术
眼科发展史
60年代 眼底荧光血管造影及电生理诊断、 眼超声诊断、激光治疗
是眼重要的屈光间质， 约43 D
透明性： 泪膜保持角膜湿润 基质层：近200层规则 排列的胶原纤维束薄 板组成 无血管
角膜生理学特点：
良好的自我保护：丰富的感 觉（三叉）神经，感觉十分 敏锐。
良好的修复特性 无血管，相对免疫赦免
营养、氧气及能量来源
营养来源：房水、角膜缘血管网和泪膜
《眼解剖生理》PPT课件 (2)
眶下神经、眶下A、V • 眶上切迹（或孔）及
眶下孔
精选ppt课件
34
(二) 眼睑
• 分上睑和下睑。睑缘、 睑裂
• 五层：①皮肤层。②皮 下组织层。③肌层。④ 睑板层。⑤结膜层。
• 功能：主要是保护眼球。 眼睑瞬目运动使泪液润 湿眼球表面
精选ppt课件
35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
视觉器官与全身其他系统关系密切，相互 影响
精选ppt课件
8
第二章 眼科学基础
精选ppt课件
9
第一节
眼的组织解剖
精选ppt课件
10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
精选ppt课件
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
眼科学
岳阳岳化医院 兰超
精选ppt课件
1
第一章 绪论
眼科学：研究视觉器官发生发展和转归以
及预防诊断和治疗的医学科学
• 一 眼科学在医学中具有重要地位
• 二 眼科学发展简史
• 三 通科医师学习眼科学有非常重要的意义
精选ppt课件
2
• 一 眼科学在医学中具有重要地位
眼是人体十分重要的感觉器官 眼科学与其他临床学科有着密切的关系 眼科学与基础医学的关系非常密切
• 3 视盘(视乳头)：生理凹陷，视觉纤维汇集处 无视细胞---生理盲点 视网膜中央A、V 视杯或视凹
精选ppt课件
25
眼底视网膜
精选ppt课件
26
视网膜分层
• 视杯外层：色素上皮层
•
眶下孔
精选ppt课件
34
(二) 眼睑
• 分上睑和下睑。睑缘、 睑裂
• 五层：①皮肤层。②皮 下组织层。③肌层。④ 睑板层。⑤结膜层。
• 功能：主要是保护眼球。 眼睑瞬目运动使泪液润 湿眼球表面
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35
（3）结膜
• 睑结膜，球结膜，穹 隆结膜，结膜囊
视觉器官与全身其他系统关系密切，相互 影响
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8
第二章 眼科学基础
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9
第一节
眼的组织解剖
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10
视觉器官
• 眼球 • 眼眶眼附属器 • 视路 • 眼部血管神经
精选ppt课件
11
一 眼球
• 近似球型，前有角膜 巩膜，后有视神经
• 位于眼眶前部，周围 有眶脂肪
• 由球壁和球内容组成
眼科学
岳阳岳化医院 兰超
精选ppt课件
1
第一章 绪论
眼科学：研究视觉器官发生发展和转归以
及预防诊断和治疗的医学科学
• 一 眼科学在医学中具有重要地位
• 二 眼科学发展简史
• 三 通科医师学习眼科学有非常重要的意义
精选ppt课件
2
• 一 眼科学在医学中具有重要地位
眼是人体十分重要的感觉器官 眼科学与其他临床学科有着密切的关系 眼科学与基础医学的关系非常密切
• 3 视盘(视乳头)：生理凹陷，视觉纤维汇集处 无视细胞---生理盲点 视网膜中央A、V 视杯或视凹
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25
眼底视网膜
精选ppt课件
26
视网膜分层
• 视杯外层：色素上皮层
•
眼的解剖与生理 PPT课件
33
睫状体平坦部：后2／3薄而平，为睫状体平坦部 睫状肌有作用、排列不同的三种肌肉 ：
a 纵形肌：收缩时，小梁网张开，加强房水出。
青光眼用毛果芸香碱作用就是此道理。
b 环形肌：收缩时，使晶体悬韧带放松—调节。 c 放射状肌：与纵形肌作用相同。
睫状肌受睫状短神经的副交感神经支配。
34
综上所述：
睫状体分两部分：睫状突和睫状体平坦部 睫状突分泌房水 睫状体平坦部有三种肌肉：纵形、环形、
15
16
一 眼球壁：分为外中内三层 （一） 外层：对眼球起保护作用，是纤维 膜，由致密的结缔组织组成。 前面1/6为透明角膜，后面5/6 为瓷白色巩膜， 两者移行处为角膜缘的膜 横径，11.5-12mm， 垂直径10.5-11mm， 周边厚0.8-1mm 中央薄0.6mm。 特点:角膜的特点是透明，无血管，感觉灵敏。
眼科学
Ophthalmology
1
眼科学 ophthalmology
概述
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、 治疗和预防的专门医学科学。
2
• 眼球
眼球 = 照相机 ?
3
眼
• 全身最小、最精细、最重要 的器官之一
• 人类对失明的恐惧 仅次于对癌症的恐惧
4
目前的亚专科
白内障、青光眼、角膜病、 眼底病、眼免疫、眼病理、 眼视光学、斜视弱视、 视觉电生理、眼外伤及整形、 防盲治盲
由前到后有虹膜、睫状体、脉络膜。
29
1.虹膜 Iris
位置： 瞳孔：中间有一2.5 －4mm孔 叫瞳孔。 虹膜纹理：虹膜表面有高低不平的隐窝和幅射状
的隆起皱壁形成清晰的虹膜纹理。 组织学：虹膜在组织学上分为5层，其中有：
30
（１）有两层基层
睫状体平坦部：后2／3薄而平，为睫状体平坦部 睫状肌有作用、排列不同的三种肌肉 ：
a 纵形肌：收缩时，小梁网张开，加强房水出。
青光眼用毛果芸香碱作用就是此道理。
b 环形肌：收缩时，使晶体悬韧带放松—调节。 c 放射状肌：与纵形肌作用相同。
睫状肌受睫状短神经的副交感神经支配。
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综上所述：
睫状体分两部分：睫状突和睫状体平坦部 睫状突分泌房水 睫状体平坦部有三种肌肉：纵形、环形、
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一 眼球壁：分为外中内三层 （一） 外层：对眼球起保护作用，是纤维 膜，由致密的结缔组织组成。 前面1/6为透明角膜，后面5/6 为瓷白色巩膜， 两者移行处为角膜缘的膜 横径，11.5-12mm， 垂直径10.5-11mm， 周边厚0.8-1mm 中央薄0.6mm。 特点:角膜的特点是透明，无血管，感觉灵敏。
眼科学
Ophthalmology
1
眼科学 ophthalmology
概述
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、 治疗和预防的专门医学科学。
2
• 眼球
眼球 = 照相机 ?
3
眼
• 全身最小、最精细、最重要 的器官之一
• 人类对失明的恐惧 仅次于对癌症的恐惧
4
目前的亚专科
白内障、青光眼、角膜病、 眼底病、眼免疫、眼病理、 眼视光学、斜视弱视、 视觉电生理、眼外伤及整形、 防盲治盲
由前到后有虹膜、睫状体、脉络膜。
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1.虹膜 Iris
位置： 瞳孔：中间有一2.5 －4mm孔 叫瞳孔。 虹膜纹理：虹膜表面有高低不平的隐窝和幅射状
的隆起皱壁形成清晰的虹膜纹理。 组织学：虹膜在组织学上分为5层，其中有：
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（１）有两层基层
眼的解剖结构与生理功能PPT课件
作用：传导光刺激
视神经由硬膜，蛛网膜、软膜包裹。
蛛网膜，软膜的膜下间隙前端为盲端，止于球后， 向后与相同的脑膜相连，其间隙填满脊液
-
50
2、视交叉
位于颅内蝶鞍上方，两眼视神经纤维在此处交叉
视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 不交叉,行至外侧膝状体（绿色表示） -
视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 交叉至对侧,行至外侧膝状体（红色表5示1 ）
眶面 眶下孔
二、眼 睑
-
61
上眼睑
睫毛
下眼睑 -
下睑缘
62
上睑缘
眼睑
睑裂
外眦部
内眦部
下睑缘
睑 裂：上下眼睑之间的空隙
睑 缘：上下眼睑的游离缘（中医称睑弦），前唇长有排列整 齐的睫毛；后唇有一排细孔，为睑板腺开口
42
（二）晶状体（晶珠） [虹膜与玻璃体腔之间] 形如双凸透镜，为富有弹性 无色 透明体 囊 皮质 核 功能：透光、调节[悬韧带] 借晶状体自身的弹性 目标远近
睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变厚→视近物清晰 睫状肌松驰→悬韧带收缩→晶状体变薄→视远物清晰 随年龄↑晶状体弹性↓→睫状肌肌力↓→调节作↓→老视
杆细胞：周边部、感弱光、周边视力
-
34
视网膜组织学结构
1. 色素上皮层
2. 视细胞层
3. 外界膜
4. 外颗粒层
5. 外丛状层
6. 内颗粒层
7. 内丛状层
8. 神经节细胞层
9. 神经纤维层
10. 内界膜
-
35
视网膜感觉层由三个神经元组成 光感 受 器：第一神经元 感光 双极 细 胞：第二神经元 联络 神经节细胞：第三神经元 传导
-
眼的解剖生理PPT医学课件
睫状冠 睫状突
解剖生理
前接虹膜根部、 后止于锯齿缘， 6mm环带状组织
结构
睫状体扁平部
纵行
睫 状 肌
放射状
环形
睫状体的主要功能
分泌房水 调节作用
. 36
解剖生理
.
37
脉络膜(choroid)
前接睫状体扁平部的锯
齿缘、后止于视盘周围， 有丰富的血管、色素。
但无感觉神经
.
38
脉络膜(choroid)
中西医结合眼科学
.
1
总
论
眼 睛 是 心 灵 的 窗 口
.
美 信 息 之 之 窗 窗
2
学习眼科的重要性
眼病可引起全身症状
学习眼科 是临床实 际的需要
全身疾病引起眼病 全身疾病在眼部有一 定的症状
. 3
学习眼科的重要性
与心身疾病有关的眼科疾病增多
学习眼科 是社会发 展的需要
眼外伤增多 老年眼病增多 眼部美容、视力保健的要求增高
.
23
大角膜
. 24
角膜组学
上皮细胞层：再生能力强 前弹力层：不能再生，损伤
解剖生理
后云翳或白斑 基 质 层：损伤后不能再生 瘢痕组织 后弹力层：较坚韧的透明膜 ，损伤后可以再生 内皮细胞层：角膜-房水屏障功能 损伤后不能再生
. 25
.
26
角膜特点
富含三叉神经末梢
角 膜
角膜透明，无血管， 营养来自房水、泪 膜、角膜缘血管网 是眼球重要的屈光间质
角膜：照相机的保护镜头
巩膜：照相机的外壳
眼球 虹膜、瞳孔：照相机的光圈 照 相 机
晶状体：照相机的自动变焦镜头
解剖生理
前接虹膜根部、 后止于锯齿缘， 6mm环带状组织
结构
睫状体扁平部
纵行
睫 状 肌
放射状
环形
睫状体的主要功能
分泌房水 调节作用
. 36
解剖生理
.
37
脉络膜(choroid)
前接睫状体扁平部的锯
齿缘、后止于视盘周围， 有丰富的血管、色素。
但无感觉神经
.
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脉络膜(choroid)
中西医结合眼科学
.
1
总
论
眼 睛 是 心 灵 的 窗 口
.
美 信 息 之 之 窗 窗
2
学习眼科的重要性
眼病可引起全身症状
学习眼科 是临床实 际的需要
全身疾病引起眼病 全身疾病在眼部有一 定的症状
. 3
学习眼科的重要性
与心身疾病有关的眼科疾病增多
学习眼科 是社会发 展的需要
眼外伤增多 老年眼病增多 眼部美容、视力保健的要求增高
.
23
大角膜
. 24
角膜组学
上皮细胞层：再生能力强 前弹力层：不能再生，损伤
解剖生理
后云翳或白斑 基 质 层：损伤后不能再生 瘢痕组织 后弹力层：较坚韧的透明膜 ，损伤后可以再生 内皮细胞层：角膜-房水屏障功能 损伤后不能再生
. 25
.
26
角膜特点
富含三叉神经末梢
角 膜
角膜透明，无血管， 营养来自房水、泪 膜、角膜缘血管网 是眼球重要的屈光间质
角膜：照相机的保护镜头
巩膜：照相机的外壳
眼球 虹膜、瞳孔：照相机的光圈 照 相 机
晶状体：照相机的自动变焦镜头
眼的解剖及生理ppt课件
膜，前膜比后膜后约一倍。一生中晶状体纤维不断生成并将原先的 纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维 称为晶状体皮质。
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
《眼部解剖与生理》课件
避免眼部外伤
注意安全，避免眼部受到外伤和撞击 。
眼部保健的注意事项
定期检查
定期进行眼科检查，及时发现眼部问题，采 取相应措施。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，以降 低对眼部的损害。
避免长时间使用电子设备
长时间使用电子设备会导致眼部疲劳和干涩 ，应适当休息。
保持良好生活习惯
合理饮食、充足睡眠、适度运动等良好生活 习惯有助于眼部健康。
眼球运动生理
总结词
眼球运动生理主要研究眼球如何进行 自主运动以及如何控制瞳孔的大小。
详细描述
眼球的运动由眼外肌控制，它们通过 收缩和松弛来改变眼球的位置。此外 ，瞳孔的大小由虹膜括约肌和开大肌 控制，它们通过改变瞳孔的大小来调 节进入眼睛的光量。
眼感光生理
总结词
眼感光生理主要研究眼睛对不同光线的感受和反应。
康复治疗
对于一些眼部疾病导致的视力受损，可以通 过康复训练来提高患者的视功能。
04
眼部护理与保健
眼部护理的方法
保持眼部清洁
定期清洁眼部，避免灰尘、污垢等刺 激物残留。
控制用眼时间
适当休息，避免长时间连续用眼，每 隔一段时间进行眼部放松。
正确使用眼妆
选择质量好的眼妆产品，并正确使用 ，避免对眼部造成刺激。
眼部疾病防治的研究进展
新型眼科药物研发
针对各类眼病，研发新型的眼科药物，提高治疗效果，降低副作 用。
眼科手术技术创新
不断探索和改进眼科手术技术，提高手术效果，减少并发症。
眼部疾病预防策略研究
研究各类眼病的发病机制和危险因素，制定有效的预防策略，降低 眼病的发生率。
感谢观看
THANKS
眼部保健的食物与药物
眼的解剖与生理PPT课件
睫状冠，睫状环，睫状突，锯齿缘 内有纵形、放射状和环形肌纤维
睫状体生理特点及功能
有丰富的血管及三叉神经末梢，炎症时剧痛 分泌房水，维持眼内压及组织营养 调节晶体屈光度（视近时，环行肌收缩，晶状体
悬韧带松弛，晶状体变凸）
脉络膜
前至锯齿缘，后至视神经周围， 位于巩 膜与视网膜之间
脉络膜生理特点及功能
Light brown eye
Light green eye
Heterochromia虹膜异色症 Dark brown eye
虹膜生理特点
含有大量色素及血管 感觉 敏锐(三叉神经)，炎症可导致剧痛 调节进入眼球的光线量
睫状体
位于虹膜根部与脉络膜之间 是一宽约6~7mm的环状组织，矢状面呈三角形，
角膜的生理特点
透明，无血管，感觉敏锐 营养来自泪液、房水、角巩缘血管网 是重要的屈光间质 和巩膜共同构成眼球的完整，保护眼
内组织，维持眼球形状
巩膜
乳白色，坚韧，血管少 致密交错的胶原纤维组成 前接角膜 后部分为内外两层，内层
为巩膜筛板 厚薄不一 功能:保护眼内组织，维
上斜肌----滑车神经
内、上、下直肌、下斜肌----动眼神经
眼眶
眶尖及四壁的重要解剖标 记：
一孔：是视神经孔 二裂：眶上裂、眶下裂 三窝：泪腺窝、滑车窝、
泪囊窝 四壁：上、下、内、外
谢谢 !
持眼球形状
角巩膜缘
是角膜和巩膜的移行区 宽约1mm的半透明区 是前房角和房水引流系
统的所在部位 是许多内眼手术切口的
标志部位
前房角
位于周边角膜与虹膜根部的连接处 Schwalbe线，小梁网，Schlemm管，巩
睫状体生理特点及功能
有丰富的血管及三叉神经末梢，炎症时剧痛 分泌房水，维持眼内压及组织营养 调节晶体屈光度（视近时，环行肌收缩，晶状体
悬韧带松弛，晶状体变凸）
脉络膜
前至锯齿缘，后至视神经周围， 位于巩 膜与视网膜之间
脉络膜生理特点及功能
Light brown eye
Light green eye
Heterochromia虹膜异色症 Dark brown eye
虹膜生理特点
含有大量色素及血管 感觉 敏锐(三叉神经)，炎症可导致剧痛 调节进入眼球的光线量
睫状体
位于虹膜根部与脉络膜之间 是一宽约6~7mm的环状组织，矢状面呈三角形，
角膜的生理特点
透明，无血管，感觉敏锐 营养来自泪液、房水、角巩缘血管网 是重要的屈光间质 和巩膜共同构成眼球的完整，保护眼
内组织，维持眼球形状
巩膜
乳白色，坚韧，血管少 致密交错的胶原纤维组成 前接角膜 后部分为内外两层，内层
为巩膜筛板 厚薄不一 功能:保护眼内组织，维
上斜肌----滑车神经
内、上、下直肌、下斜肌----动眼神经
眼眶
眶尖及四壁的重要解剖标 记：
一孔：是视神经孔 二裂：眶上裂、眶下裂 三窝：泪腺窝、滑车窝、
泪囊窝 四壁：上、下、内、外
谢谢 !
持眼球形状
角巩膜缘
是角膜和巩膜的移行区 宽约1mm的半透明区 是前房角和房水引流系
统的所在部位 是许多内眼手术切口的
标志部位
前房角
位于周边角膜与虹膜根部的连接处 Schwalbe线，小梁网，Schlemm管，巩
《眼的解剖生理》PPT课件
3 睫状上皮细胞的紧密连接,是血-房水屏障的一部分 4 瞳孔近反射: 视近物时瞳孔缩小,与调节和集合作用
同时发生的现象
整理课件ppt
24
眼的生理生化及其代谢
泪膜 角膜 虹膜 睫状体
房水
1 作用 维持眼内组织（晶状体 玻璃体 角膜 小梁网等） 代谢，调节眼压
2 房水循环途径 睫状体 后房 瞳孔 前房 前房角 小梁网
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29
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30
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31
眼视网膜
外层：色素上皮层 内层：神经感觉层 外 内 1. 视锥 视杆细胞层（光感受细胞层，内外节组成） 2. 外界膜； 3. 外核层（光感受细胞的细胞核组成） 4. 外丛状层; 5. 内核层 （双极细胞，水平细胞，无 长突细胞， Muller细胞
眼的组织解剖和生理
贵医大眼科教研室 李道远
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1
眼睛是心灵的窗户
眼睛是全身健康状况的窗口
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2
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3
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4
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5
学习要求
掌握眼球和眼附属器主要的结构和功能 掌握视路的传导途径 掌握眼部神经支配 了解眼部血管系统
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6
眼的组织解剖
内层的无色素上皮
外向内结构：睫状肌
血管层
玻璃膜
上皮细胞，产生房水
内界膜
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23
眼的生理生化及其代谢
泪膜 角膜
虹膜 瞳孔光反射 调节光线 保证视网膜成像清晰
睫状体
1 形成房水: 由睫状上皮细胞通过主动转运(约75%), 睫 状突超滤过产生
2 调节作用: 由睫状肌舒缩通过晶状体引起房水外流的 葡萄膜巩膜途径
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内层：视网膜
眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体
眼球壁外层
概述：称为纤维膜，起到保护眼球内组织 和维持眼球形状的作用，由角膜和巩膜所 构成，两者移行区称为角膜缘[P]。
要点：①角膜缘，其内有房水排出眼球的 重要结构，也是眼球内手术切口常选择的 部位 [P] ；②角膜，角膜透明、感觉十分 敏锐，组织学上由外向内分为五层[P]。
左眼内斜视
右眼外斜视
图-36骨性眼眶（正面观）
眶下裂
眶上裂
图-37眼眶内容（上面观）
颞 侧
图-38眼眶CT扫描
①
冠状位
②
轴位
眼球壁中层
概述：称为葡萄膜，由虹膜、睫状体和脉 络膜所组成，又称色素膜和血管膜，具有 遮光和营养眼内组织的作用[P]。
要点：①瞳孔，为虹膜中央直径2.5~4mm 的圆孔，通过自身肌肉可调节进入眼内的 光线 [P] ；②睫状体，由睫状冠和扁平部 组成，其睫状上皮细胞分泌房水[P]。
眼球壁内层
概述：称为视网膜，因位于眼球后部俗称 眼底，分为色素上皮层和神经感觉层，有 感光和传导视觉神经冲动的作用[P]。
解剖结构：上下眼睑的裂隙称为睑裂，其 内外连接处称内、外眦，眼睑的游离缘称 睑缘，有睫毛及眼睑腺体的开口[P]。
组织层次：眼睑由外向内由皮肤层、皮下 层、肌层（眼轮匝肌、提上睑肌、Müller肌 ）、睑板层和睑结膜层所构成[P]。
结膜
解剖构成：结膜是一层透明的粘膜，按其 所在部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆部 结膜，这三部分结膜在眼球前形成一个以 睑裂为开口的囊状间隙，称为结膜囊[P]。
要点：①黄斑，位于眼底后极部，因含有 丰富视锥细胞，故视觉最敏锐；②视乳头 又名视盘，此处有视网膜神经纤维汇集并 穿出巩膜筛板，随后形成视神经[P]。
眼球内容物（1）
概述：眼球内容物包括了房水、晶状体和 玻璃体三种透明物质，光线经过角膜进入 眼内，通过眼球内容物到达视网膜[P]。
要点：①前房角，是角膜缘内侧面与虹膜 根部之间的夹角，为房水排出眼球的主要 通道 [P] ；②房水循环途径，睫状体产生 房水→进入后房→越过瞳孔→到达前房→
血管分布：球结膜上距角膜缘3~5mm范围 以内分布有结膜前动脉，来自睫状前动脉 ，其充血称睫状充血；距角膜缘4mm以外 则分布结膜后动脉的泪腺窝内，泪腺 反射性分泌泪液；此外，位于穹窿部结膜 的副泪腺，分泌基础性泪液[P]。
泪道：由泪点、泪小管、（泪总管）、泪 囊和鼻泪管组成，泪液排到结膜囊后汇聚 于内眦处的泪湖，在眼轮匝肌“泪液泵” 的作用下，经泪道排到鼻腔[P]。
泪腺
泪道
图-02眼球与眼附属器（2）
图-03眼球与视路
视路：视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→视中枢
图-04眼球立体剖面
图-05眼球水平切面
图-06眼球的构成
图-07纤维膜的外观
角膜 巩膜
角膜缘
图-08角膜缘（示房水排出管道 ）
角膜
图-09角膜缘（示眼内手术操作 ）
角膜
示手术切口
视神经鞘膜 视神经
图-17角膜与眼球内容物
①② ③
④
①角膜 ②房水 ③晶状体 ④玻璃体
图-18前房角及其构成
前房角
图-19房水排出眼球的主要管道
侧面观
正面观
图-20房水的循环途径
后房
前房 瞳孔
图-21高眼压对眼球组织的损害
A、眼压是眼 球内容物作用 于眼球内壁的 压力；
B、眼压升高 对薄弱的眼球 组织损害更为 明显；
C、巩膜筛板 较薄弱，故高 眼压下易受损 。
图-22眼睑正面观
内眦
睑裂 h≥8mm
外眦
睑缘
图-23上睑矢状切面观
③
① ②
③ ③
④ ⑤
A 动眼神经支配 Müller 肌、提上 睑肌，异常可致 上睑下垂；
B 面神经支配眼 轮匝肌，异常致 眼睑闭合不全。
图-24左眼上睑下垂
图-25右眼睑闭合不全
图-26结膜的分部
① ③
②
图-27结膜囊
图-28结膜的血管
① ①
②
图-29结膜的三种充血状态
混合充血
结膜充血
睫状充血
图-30泪腺及副泪腺
泪腺
Wolfring腺
Krause腺
图-31上、下泪小点位置
图-32泪器组成及泪液流向
鼻腔
图-33眼外肌（侧面观）
图-34眼外肌（正面观）
泪 囊 窝
图-35斜视外观
概述
解剖：眼为视觉器官，由眼球、视路和眼 附属器三部分组成，眼附属器又包括眼睑 、结膜、泪器、眼外肌和眼眶 [P] 。
生理：眼球和视路共同完成视觉功能，二 者缺一不可，而眼附属器对参与视觉形成 的眼球则起到保护、运动的作用。
眼球
构成[P]：
外层：角膜、巩膜
眼球壁 中层：虹膜、睫状体、脉络膜
眼球
示注入药物
图-10角膜的组织层次
角膜
图-11葡萄膜的组成
图-12虹膜及瞳孔
角膜
虹 膜 纹 理
虹膜
图-13睫状体的组成
睫状冠 扁平部
图-14视网膜的层次
玻璃体侧
神 经 感 觉 层
脉络膜侧
色素 上皮层
图-15视网膜的结构
（左眼示意图）
（左眼实拍图）
视乳头
黄斑
图-16巩膜筛板与视神经
巩膜 筛板
眼外肌、眼眶
眼外肌：为支配眼球运动肌肉，每只眼球 有内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上 斜肌和下斜肌共6条肌肉[P]，分别受动眼 神经、滑车神经、外展神经的支配。
眼 眶：为四边锥形的骨腔，由七块颅骨 围成，与颅腔和鼻窦相邻，内有眼球、眼 外肌、泪腺、血管、神经和脂肪[P]。
图-01眼球与眼附属器（1）
眼球内容物（2）
经前房角的小梁网进入Schlemm管→然后 通过集合管和房水静脉→汇入巩膜表面的 睫状前静脉，而少部分房水经葡萄膜巩膜 途径引流和被虹膜表面隐窝吸收 [P] ；③ 房水的功能，具有营养角膜、晶状体、玻 璃体和维持正常眼压的作用，而房水生成 过多或排出受阻均可引起眼压的升高[P]。
眼睑