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传染病的临床特点
病程发展的阶段性
1. 潜伏期
自病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止 的时期。 潜伏期是确定检疫期的重要依据。
2. 前驱期
从起病致症状明显期开始为止的时期 症状为非特异性。
病程发展的阶段性
3. 症状明显期
不同传染病出现各自特有的症状和体征。 此期具有较强的传染性,易有并发症,是治疗、 抢救的关键时期
四、传染病的预防
• 管理传染源 法定传染病:三类37种(SARS)
甲类两种(鼠疫、霍乱)——强制管理 乙类25种——严格管理 丙类10种——监测管理
• 丙类传染病是指:流行性感冒、 流行性腮腺炎、风疹、急性出血 性结膜炎、麻风病、流行性和地 方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、 丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米 巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的 感染性腹泻病。
➢ 虫媒传染病: 杀虫、防虫、驱虫 ➢ 消毒:用物理或化学方法消灭致病
微生物
传染病的预防
• 保护易感人群
➢ 提高人群的非特异性免疫力 ➢ 增强特异性免疫力
自动免疫(疫苗、菌苗、类毒素) 被动免疫(抗毒素、丙种球蛋白) ➢ 个人防护、药物预防
五、消毒与隔离
• 传染病的消毒 • 传染病的隔离 • 医护人员的个人防护
• 确定诊断往往依靠检出病原体。
传染性(infectivity)
• 是传染病与其他感染性疾病的主要区别 • 传染性意味着病原体能通过某种途径感
染他人 • 传染病病人有传染性的时期称为传染期,
在每一种传染病中都相对固定,传染期 的长短可作为隔离病人的重要依据。
流行病学特征(epidemiologic feature)
4. 恢复期
机体免疫力增长至一定程度,体内病理生理过程 基本终止,患者症状及体征基本消失,临床上称 为恢复期。
病程发展的阶段性
• 复发与再燃 复发:初发疾病进入恢复期,稳定退热
一段时间,病原体再度繁殖,初 发症状再现。 再燃:疾病进入恢复期,热未降至正 常,又复上升。
• 后遗症 恢复期结束后,机体功能仍未能复 常者。多见于中枢神经系统传染病。
A系统隔离法: 1. 呼吸道隔离(蓝色标志):适用于麻疹、
百日咳、流脑等呼吸道传染病。 2. 消化道隔离(棕色标志):适用于霍乱、
伤寒、等肠道传染病。 3. 严密隔离(黄色标志):适用于用高度
传染病的消毒
消毒是用化学、物理、生物的方法杀灭 或消除环境中的病原微生物,目的是切 断传播途径,控制传染病的传播。
• 预防性消毒
包括垃圾粪便的无害化处理、饮水消毒、餐具 消毒,目的是预防传染病的发生。
• 疫源地消毒
包括随时消毒、终末消毒。其目的是杀灭由传 染源排到外界环境中的病原体。
传染病的隔离
分类
潜伏性感染(Latent infection )
二、传染病的流行过程 及影响因素
传染病的流行过程及影响因素
• 流行过程的基本条件 • 影响流行过程的因素
传染病的流行过程及影响因素
• 流行的概念 传染病在人群中发生、发展和 转归的过程。
传染病的流行过程及影响因素
• 流行过程的基本条件
传染源 传播途径 易感人群
传染病的流行过程的基本条件
• 传染源
指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出 体外的人和动物。
病人 隐性感染者 病原携带者 受感染的动物
传染病的流行过程的基本条件
• 传播途径
病原体从传染源排出后,经过一定的方式再侵入其他易感 者所经过的途径。 空气飞沫传播 水、食物传播 接触传播(直接和间接) 虫媒传播:通过节肢动物叮咬吸血而传播。 血液和体液传播 母婴传播 土壤传播
传染病的预防
• 管理传染源 传染源处理
➢ 患者或疑似病人早期隔离、早期治疗 ➢ 接触者进行检疫,药物预防或预防接种 ➢ 病原携带者—治疗、调整工作岗位 ➢ 动物传染源(根据经济价值处理)
传染病的预防
• 切断传播途径
➢ 肠道传染病 : 三管一灭,用具消毒, 个人卫生。
➢ 呼吸道传染病:通风换气、空气消毒、 戴口罩
一过性感染
• 病原体被非特异性免疫屏障(胃酸、 溶菌酶等)清除
• 无症状 • 不一定获免疫力
隐性感染
病原体侵入人体后,仅引起机体发生 特异性的免疫应答,而不引起或只引 起轻微的组织损伤,因而在临床上不 显出任何症状、体征,只能通过免疫 学检查才能发现。
隐性感染的临床意义
病原携带状态 (Carrier state)
第十章 传染病病人的护理
平凉医专内儿护理教研室
第一节 总 论
一、感染与免疫
• 感染的概念 • 感染过程的表现
感染的概念
• 感染(infection)是人体同病原体相互
作用、相互斗争的过程。
• 感染与传染的区别:

传染属于感染的范畴,而感染不
一定有传染性
感染过程的表现
• 一过性感染(病原体被清除) • 隐性感染 (Covert infection) • 显性感染(Overt infection) • 病原携带状态 (Carrier state) • 潜伏性感染(Latent infection )
传染病的流行过程的基本条件
• 易感人群
易感者: 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。
人群易感性: 人群对某种传染病容易感染的程度称
人群易感性。
影响流行过程的因素
• 影响流行过程的因素 自然因素
地理因素(地区性) 气候因素(季节性) 生态环境:自然疫源性传染病
社会因素(起主导作用)
社会制度、经济和生活条件、文化水平对流行过 程有决定性影响。
• 流行性 • 季节性 • 地方性与外来性
感染后免疫(postinfection immunity)
• 人体感染病原体后,都能产生针对病原体及其产物 (如毒素)的特异性免疫
• 保护性免疫可通过抗体(抗毒素、中和抗体等)检测 而获知
• 感染后免疫属于主动免疫,通过抗体转移而获得Hale Waihona Puke Baidu 免疫属于被动免疫
• 感染后免疫的持续时间在不同传染病中有很大差异
第十章 传染病病人的护理
平凉医专 段朝艳
三、传染病的特征
传染病的特征
• 基本特征 • 临床特点
传染病的基本特征
• 有病原体 • 有传染性 • 有流行病学特征(散发、爆发、流行、
大流行)季节性、地方性 • 有感染后免疫
病原体(pathogen)
• 每一个传染病都是由特异性的病原体所 引起,临床上以细菌和病毒最常见。
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